Nuestro objetivo es introducir un enfoque estandarizado y sistemático para la documentación intra y extraoral a través de la fotografía digital. Una técnica de documentación digital que engloba una metodología simplificada, fácil de adoptar, reproducible y que puede incorporarse de forma rutinaria en la práctica clínica cotidiana. El propósito de esta técnica no es solo para registros médicos legales.
Los registros fotográficos también permiten una comunicación más efectiva entre los profesionales y los pacientes. Esto mejora el estándar general de atención que nosotros, como médicos, podemos proporcionar. La fotografía dental puede ser abrumadora.
Sin embargo, hemos simplificado el enfoque y la técnica de tal manera que todos pueden ver el video hoy y comenzar a filmar mañana. Comience colocando al paciente directamente sobre el fotógrafo contra el fondo. Alinee la cabeza del paciente para asegurarse de que la línea interpupilar sea paralela al marco horizontal del visor de la cámara.
Para fines de documentación estándar, coloque al paciente en un ángulo de 90 grados y capture la foto frontal recta seguida de las fotos de perfil del lado derecho e izquierdo. Pídale al paciente que se siente en un sillón dental en una posición inclinada de 45 grados. Asegúrese de que el fotógrafo esté en la posición de las nueve en punto del paciente con el arsenal para fotografía ubicado al alcance del brazo.
Apague la luz de la operación dental para evitar interferencias de luz con las fotos. Adquirir fotos frontales posicionando al paciente en la posición intercuspal máxima. Coloque y coloque los retractores intraoralmente en la boca y reclute al paciente para que sostenga los retractores.
Coloque al operador de tal manera que el plano de oclusión de la cámara sea paralelo a la línea de fotograma horizontal en el visor de la cámara. Adquirir fotos intraorales. Alinee la cabeza del paciente hacia el operador.
Para adquirir fotos en el lado derecho del paciente, coloque el retractor en el lado izquierdo de la boca del paciente. Utilice el espejo estrecho para las fotos bucales. Caliente el espejo con un soplete disponible comercialmente antes de la inserción.
Inserte el espejo en la boca del paciente paralelo con el plano oclusal. Luego, muévalo suavemente hacia el vestíbulo bucal izquierdo y gírelo 90 grados. Use el espejo para estirar la mejilla del paciente y simultáneamente revelar un reflejo de la superficie bucal de la dentición posterior maxilar y mandibular derecha.
Repita este proceso para el lado izquierdo. Para adquirir fotografías intraorales oclusales, coloque el retractor en la boca del paciente. Usa el espejo grande para capturar esta foto.
Antes de la inserción, caliente el espejo con una antorcha e insértelo en la boca del paciente. Solicite al paciente que abra la boca lo más ampliamente posible para revelar toda la dentición maxilar de molar a molar. Para fotos oclusales mandibulares, cambie las posiciones del retractor adecuadamente para revelar la dentición mandibular y el vestíbulo bucal asociado.
Calienta el espejo oclusal y posteriormente insértalo suavemente contra la superficie ventral de la lengua. Solicite al paciente que retroceda la lengua para revelar el piso de la boca. Adquiera las fotografías intraorales linguales utilizando el retractor para tirar hacia atrás del labio maxilar izquierdo para ver los sextantes palatinos maxilares.
Caliente el pequeño espejo, insértelo en la boca del paciente y colóquelo para revelar la superficie palatina y la mucosa. Para ver los sextantes linguales mandibulares, caliente el pequeño espejo e insértelo entre la lengua y las superficies linguales de la dentición mandibular. Alinee suavemente el espejo medialmente para revelar el reflejo de la superficie lingual de la dentición en el lado izquierdo.
Repita el proceso para el lado derecho. Las tres posiciones compuestas utilizadas para las fotografías orales incluyeron reposo, sonrisa natural y sonrisa más amplia. Las fotografías se tomaron en las posiciones compuestas sugeridas para ilustrar los cambios faciales observados en el paciente mientras estaba en función.
La musculatura que rodea la cavidad oral fue influenciada por el trabajo restaurador realizado en la cavidad oral. Las imágenes fueron capturadas durante la documentación, lo que permitió al operador comprender todos los aspectos de los rasgos faciales del paciente para guiar el tratamiento de manera adecuada. Las imágenes intraorales ilustraron todos los aspectos de los tejidos blandos bucales, linguales y palatinos.
Las técnicas empleadas correctamente capturaron completamente la dentición oral desinhibida por los tejidos blandos. Estas imágenes permitieron a los médicos estudiar el tejido blando y duro del paciente junto con modelos mucho después de salir de la clínica. Estas fotografías sirven para el propósito de la documentación clínica para procedimientos de antes y después.
El aspecto más importante es la comodidad del paciente. A veces podemos estar tan absortos en tratar de capturar la imagen perfecta, sin darnos cuenta de que estamos estirando demasiado las mejillas del paciente o colocándolas de tal manera que se vuelven incómodas. Los exámenes dentales generalmente incluyen mediciones intraorales y radiografías.
Como tal, las modalidades actuales no incluyen técnicas que monitoreen los resultados de los tejidos blandos y duros. La fotografía proporciona un enfoque cuantificable para las mediciones visuales con el fin de medir los resultados de los procedimientos a largo plazo.
