orthotopic-hind-limb-transplantation-in-rats

Orthotopic Hind-Limb Transplantation in Rats

Composite tissue allotransplantation (CTA) now represents a valid therapeutic option after the loss of a hand, forearm or digits and has become a novel ...

Innsbruck Medical University

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217 &#x8FDE;&#x7EED;&#x7CFB;&#x7EDF;&#x6027;&#x80A0;&#x6392;&#x6C34;&#x7684;&#x80F0;&#x817A;&#x79FB;&#x690D;&#x540E;&#x7684;&#x8840;&#x6DB2;&#x611F;&#x67D3;&#x3002;

Combined kidney pancreas transplantation (PTx) evolved as excellent treatment for diabetic nephropathy. Infections remain common and serious complications.

Bloodstream infection following 217 consecutive systemic-enteric drained pancreas transplants.

Greffe de pancr&eacute;as de rein combin&eacute;s (PTx) a &eacute;volu&eacute; comme excellent traitement de la n&eacute;phropathie diab&eacute;tique. Les infections restent des complications graves et communes.

Infection de la circulation sanguine suite 217 greffes cons&eacute;cutives pancr&eacute;as drain&eacute;s syst&eacute;mique ent&eacute;riques.

Kombinierte Nieren-Pankreas-Transplantation (PTx) entwickelte sich als ausgezeichnete Behandlung f&uuml;r Diabetische Nephropathie. Infektionen sind h&auml;ufige und schwerwiegende Komplikationen.

Blut-Infektion nach 217 aufeinander folgenden systemischen enterischen durchl&auml;ssigen Pankreas-Transplantationen.

Trapianto di pancreas rene combinati (PTx) si &egrave; evoluto come trattamento eccellente per la nefropatia diabetica. Le infezioni rimangono comuni e gravi complicazioni.

Infezione di flusso sanguigno dopo 217 trapianti di pancreas sgocciolato sistemico enterico consecutivi.

&#x7D50;&#x5408;&#x3055;&#x308C;&#x305F;&#x814E;&#x81D3;&#x81B5;&#x81D3;&#x79FB;&#x690D; (PTx) &#x7CD6;&#x5C3F;&#x75C5;&#x6027;&#x814E;&#x75C7;&#x306E;&#x305F;&#x3081;&#x306E;&#x512A;&#x308C;&#x305F;&#x6CBB;&#x7642;&#x3068;&#x3057;&#x3066;&#x767A;&#x5C55;&#x3057;&#x307E;&#x3057;&#x305F;&#x3002;&#x611F;&#x67D3;&#x75C7;&#x306E;&#x4E00;&#x822C;&#x7684;&#x306A;&#x6DF1;&#x523B;&#x306A;&#x5408;&#x4F75;&#x75C7;&#x307E;&#x307E;&#x3002;

217 &#x9023;&#x7D9A;&#x5168;&#x8EAB;&#x8178;&#x6392;&#x6C34;&#x81B5;&#x81D3;&#x79FB;&#x690D;&#x8853;&#x5F8C;&#x8840;&#x6D41;&#x611F;&#x67D3;&#x3002;

&#xACB0;&#xD569; &#xD558; &#xC5EC; &#xC2E0;&#xC7A5; &#xCDCC; &#xC7A5; &#xC774;&#xC2DD; (PTx) &#xB2F9;&#xB1E8;&#xBCD1; &#xC2E0; &#xC7A5;&#xBCD1;&#xC5D0; &#xB300; &#xD55C; &#xC6B0;&#xC218;&#xD55C; &#xCE58;&#xB8CC;&#xB85C; &#xC9C4;&#xD654;. &#xAC10;&#xC5FC;&#xC5D0;&#xB294; &#xC77C;&#xBC18;&#xC801;&#xC774; &#xACE0; &#xC2EC;&#xAC01;&#xD55C; &#xD569;&#xBCD1;&#xC99D; &#xB0A8;&#xC544; &#xC788;&#xB2E4;.

217 &#xC5F0;&#xC18D; &#xC870;&#xC9C1;&#xC758; &#xC7A5;&#xC758; &#xBB3C;&#xAE30; &#xCDCC; &#xC7A5; &#xC774;&#xC2DD;&#xC5D0; &#xB530;&#xB77C; &#xD608; &#xB958; &#xAC10;&#xC5FC;.

Trasplante de p&aacute;ncreas combinado de ri&ntilde;&oacute;n (PTx) evolucion&oacute; como excelente tratamiento para la nefropat&iacute;a diab&eacute;tica. Infecciones siguen siendo comunes y graves complicaciones.

Infecci&oacute;n del torrente sangu&iacute;neo tras 217 los trasplantes de p&aacute;ncreas drenado sist&eacute;mica ent&eacute;ricas consecutivos.

&#x6211;&#x4EEC;&#x4ECE;&#x6D3B;&#x4F53;&#x5C0F;&#x513F;&#x6536;&#x4EF6;&#x4EBA;&#x62A5;&#x544A;&#x5177;&#x6709;&#x4E24;&#x4E2A;&#x52A8;&#x8109;&#x7684;&#x5DE6;&#x5916;&#x4FA7;&#x809D;&#x6BB5;&#x79FB;&#x690D;&#x3002;&#x516D;&#x4E2A;&#x6708;&#x5927;&#x7684;&#x5973;&#x75C5;&#x4EBA;&#x88AB;&#x8BCA;&#x65AD;&#x51FA;&#x60A3;&#x6709;&#x809D;&#x786C;&#x5316;&#x7EE7;&#x53D1;&#x4E8E;&#x80C6;&#x9053;&#x95ED;&#x9501;&#x548C;&#x5B9A;&#x4E8E;&#x6D3B;&#x4F53;&#x809D;&#x79FB;&#x690D; &#xFF08;&#x4F5C;&#x4E3A;&#x6350;&#x52A9;&#x56FD;&#x7684;&#x7236;&#x4EB2;&#xFF09;&#x3002;&#x5728;&#x6350;&#x52A9;&#x7AD9;&#x70B9;&#x8FDB;&#x884C;&#x4E86;&#x5DE6;&#x5916;&#x4FA7;&#x809D;&#x53F6;&#x5207;&#x9664;&#x672F;&#x3002;&#x89E3;&#x5256;&#x5DE6;&#x623F;&#x59D4;&#x4F1A;&#xFF0C;&#x5176;&#x8D77;&#x6E90;&#x540E;&#x7ACB;&#x5373;&#x5206;&#x88C2;&#xFF0C;&#x663E;&#x793A;&#x4E3A;&#x7B2C;&#x4E8C;&#x548C;&#x7B2C;&#x4E09;&#x6BB5;&#x7684;&#x4E24;&#x4E2A;&#x5206;&#x652F;&#x3002;&#x7B2C;&#x4E09;&#x90E8;&#x5206;&#x52A8;&#x8109;&#x543B;&#x5408;&#x7ED9;&#x533B;&#x7BA1;&#x5C40;&#x7684;&#x6536;&#x4EF6;&#x4EBA;&#x3002;&#x7B2C;&#x4E8C;&#x90E8;&#x5206;&#x52A8;&#x8109;&#x662F;&#x80C3;&#x5341;&#x4E8C;&#x6307;&#x80A0;&#x52A8;&#x8109;&#x7684;&#x592A;&#x77ED;&#xFF0C;&#x76F4;&#x63A5;&#x543B;&#x5408;&#x3002;&#x4F7F;&#x7528;&#x6536;&#x4EF6;&#x4EBA;&#x7684;&#x5927;&#x9690;&#x9759;&#x8109;&#x7684;&#x4F01;&#x56FE;&#x672A;&#x83B7;&#x6210;&#x529F;&#x4E4B;&#x540E;, &#x6536;&#x4EF6;&#x4EBA;&#x7684; IMV &#x88AB;&#x7528;&#x4F5C;&#x5E72;&#x9884;&#x79FB;&#x690D;&#x3002;&#x89C2;&#x5BDF;&#x5230;&#x6CA1;&#x6709;&#x672F;&#x540E;&#x5E76;&#x53D1;&#x75C7;&#x3002;&#x8FD9;&#x79CD;&#x60C5;&#x51B5;&#x4E0B;&#x7684;&#x7ED3;&#x679C;&#x8868;&#x660E;&#x662F;&#x5426;&#x5E94;&#x7528;&#x9002;&#x5F53;&#x7684;&#x5916;&#x79D1;&#x6280;&#x672F;&#x53EF;&#x4EE5;&#x6210;&#x529F;&#x5730;&#x4F7F;&#x7528;&#x5DE6;&#x5916;&#x4FA7;&#x6BB5;&#x4E24;&#x4E2A;&#x52A8;&#x8109;&#x3002;&#x4ECE;&#x8FD9;&#x6B21;&#x7ECF;&#x9A8C;&#xFF0C;&#x6211;&#x4EEC;&#x53EF;&#x4EE5;&#x63A8;&#x8350; IMV &#x4F5C;&#x4E3A;&#x4ECB;&#x5165;&#x79FB;&#x690D;&#x5927;&#x9690;&#x9759;&#x8109;&#x7684;&#x66FF;&#x4EE3;&#x65B9;&#x6CD5;&#x3002;

&#x809D;&#x52A8;&#x8109;&#x91CD;&#x5EFA;&#x4E0E;&#x80A0;&#x7CFB;&#x819C;&#x4E0A;&#x9759;&#x8109;&#x79FB;&#x690D;&#x5728;&#x5C0F;&#x513F;&#x6D3B;&#x4F53;&#x809D;&#x79FB;&#x690D;&#x3002;

We report a transplant of the left lateral liver segments with two arteries for a pediatric recipient from a live donor. A six-month-old female patient was diagnosed with liver cirrhosis secondary to biliary atresia and scheduled for LDLT (father as donor). Left lateral hepatectomy was performed at the donor site. The dissection of the left HA, which divided immediately after its origin, showed two branches for segments II and III. The artery for segment III was anastomosed to the recipient HA. The artery for segment II was too short for direct anastomosis with the gastroduodenal artery. After an unsuccessful attempt to use of the recipient's saphenous vein, the recipient's IMV was used as an interposition graft. No post-operative complications were observed. The outcome of this case demonstrates that left lateral segments with two arteries can be successfully used if proper surgical techniques are applied. From this experience we can recommend the IMV as an alternative to the saphenous vein for an interposition graft.

Hepatic artery reconstruction with inferior mesenteric vein graft in pediatric living donor liver transplantation.

Nous rapportons une transplantation des segments h&eacute;patiques lat&eacute;rales gauche avec deux art&egrave;res pour un destinataire p&eacute;diatrique provenant d&#39;un donneur vivant. Une patiente &acirc;g&eacute;e de six mois a &eacute;t&eacute; diagnostiqu&eacute;e avec une cirrhose du foie secondaire &agrave; une atr&eacute;sie des voies biliaires et pr&eacute;vue pour LDLT (le p&egrave;re en tant que donateur). H&eacute;patectomie lat&eacute;rale gauche a &eacute;t&eacute; effectu&eacute;e sur le site de donateurs. La dissection de l&#39;AP de gauche, qui a divis&eacute; d&egrave;s son origine, a montr&eacute; deux branches pour les segments II et III. L&#39;art&egrave;re pour segment III a &eacute;t&eacute; anastomos&eacute;e au destinataire HA. L&#39;art&egrave;re pour le segment II &eacute;tait trop courte pour anastomose directe avec l&#39;art&egrave;re gastroduod&eacute;nale. Apr&egrave;s une tentative infructueuse d&#39;utiliser de la veine saph&egrave;ne du destinataire, IMV du destinataire a &eacute;t&eacute; utilis&eacute; comme une greffe d&#39;interposition. Aucune complication postop&eacute;ratoire ont &eacute;t&eacute; observ&eacute;es. L&#39;issue de cette affaire montre que les segments lat&eacute;raux gauche avec deux art&egrave;res peuvent &ecirc;tre utilis&eacute;es avec succ&egrave;s si les techniques chirurgicales ad&eacute;quates sont appliqu&eacute;es. De cette exp&eacute;rience, nous pouvons vous recommander l&#39;IMV comme alternative &agrave; la veine saph&egrave;ne pour une greffe d&#39;interposition.

Reconstruction de l&#39;art&egrave;re h&eacute;patique avec greffon de la veine m&eacute;sent&eacute;rique inf&eacute;rieure en p&eacute;diatrie vivant transplantation de foie de donneurs.

Wir berichten eine Transplantation der linken seitlichen Leber Segmente mit zwei Arterien f&uuml;r eine p&auml;diatrische Empf&auml;nger Leben Erbkrankheit. Eine sechs Monate alte Patientin wurde mit sekund&auml;r bei Gallengangatresie Leberzirrhose diagnostiziert und f&uuml;r LDLT (Vater als Geber) geplant. Linke seitliche Hepatektomie wurde an der Entnahmestelle aufgef&uuml;hrt. Die Pr&auml;paration der linken HA, die unmittelbar nach ihrer Herkunft unterteilt, zeigte zwei Zweige f&uuml;r Segmente II und III. Die Arterie f&uuml;r Segment III wurde an den Empf&auml;nger HA anastomosed. Die Arterie f&uuml;r Segment II war zu kurz f&uuml;r direkte Anastomose mit der gastroduodenalen Arterie. Nach einem erfolglosen Versuch von Saphena Vene des Empf&auml;ngers zu verwenden wurde des Empf&auml;ngers IMV als Interponat Transplantat verwendet. Keine postoperativen Komplikationen wurden beobachtet. Das Ergebnis dieser Fall zeigt, dass die linken seitlichen Segmente mit zwei Arterien erfolgreich eingesetzt werden k&ouml;nnen, wenn ordnungsgem&auml;&szlig;e Operationstechniken angewendet werden. Aus dieser Erfahrung k&ouml;nnen wir die IMV als Alternative zu den Saphena Vene f&uuml;r ein Transplantat Sortenname empfehlen.

Hepatische Arterie Rekonstruktion mit minderwertigen mesenterica Vene Transplantat in p&auml;diatrischen lebenden Spender Leber-Transplantation.

Riportiamo un trapianto dei segmenti epatici laterali sinistro con due arterie per un destinatario pediatrico da donatore dal vivo. Un paziente femminile di sei mesi &egrave; stato diagnosticato cirrosi epatica secondaria a atresia biliare e prevista per LDLT (padre come donatore). Epatectomia sinistra laterale &egrave; stata eseguita presso il sito donatore. La dissezione della sinistra-HA, che divise subito dopo la sua origine, ha mostrato due rami per segmenti di II e III. Il destinatario HA era anastomosed l&#39;arteria per segmento III. L&#39;arteria per segmento II era troppo breve per anastomosi diretta con l&#39;arteria gastroduodenale. Dopo un tentativo infruttuoso di uso della vena safena del destinatario, IMV del destinatario &egrave; stato usato come un innesto di interposizione. Sono state osservate complicazioni post-operatorie. L&#39;esito di questo caso dimostra che segmenti laterale sinistro con due arterie possono essere utilizzati con successo se vengono applicate tecniche chirurgiche adeguate. Da questa esperienza possiamo raccomandare la IMV come alternativa alla vena safena per un innesto di interposizione.

Ricostruzione dell&#39;arteria epatica con innesto di vena mesenterica inferiore in pediatric vivono trapianto di fegato del donatore.

&#x751F;&#x304D;&#x3066;&#x3044;&#x308B;&#x30C9;&#x30CA;&#x30FC;&#x304B;&#x3089;&#x5C0F;&#x5150;&#x53D7;&#x4FE1;&#x8005;&#x5DE6;&#x5916;&#x5074;&#x809D;&#x30BB;&#x30B0;&#x30E1;&#x30F3;&#x30C8;&#x306B; 2 &#x3064;&#x306E;&#x52D5;&#x8108;&#x306E;&#x79FB;&#x690D;&#x3092;&#x5831;&#x544A;&#x3057;&#x307E;&#x3059;&#x3002;6 &#x30F6;&#x6708;&#x6B73;&#x306E;&#x30E1;&#x30B9;&#x306E;&#x60A3;&#x8005;&#x306F;&#x80C6;&#x9053;&#x9589;&#x9396;&#x75C7;&#x306B;&#x4E8C;&#x6B21;, &#x809D;&#x786C;&#x5909;&#x8A3A;&#x65AD;&#x3055;&#x308C;&#x3001;LDLT &#xFF08;&#x7236;&#xFF09; &#x30C9;&#x30CA;&#x30FC;&#x3068;&#x3057;&#x3066;&#x4E88;&#x5B9A;&#x3055;&#x308C;&#x3066;&#x3044;&#x305F;&#x3002;&#x5DE6;&#x5916;&#x5074;&#x30C9;&#x30CA;&#x30FC;&#x30B5;&#x30A4;&#x30C8;&#x306E;&#x5207;&#x9664;&#x3092;&#x884C;&#x3063;&#x305F;&#x3002;&#x305D;&#x306E;&#x8D77;&#x6E90;&#x5F8C;&#x3059;&#x3050;&#x306B;&#x5206;&#x3051;&#x3001;&#x5DE6;&#x306E; HA &#x306E;&#x90ED;&#x6E05;&#x30BB;&#x30B0;&#x30E1;&#x30F3;&#x30C8; II &#x3068; III &#x306E;&#x305F;&#x3081;&#x306E; 2 &#x3064;&#x306E;&#x5206;&#x5C90;&#x3092;&#x793A;&#x3057;&#x305F;&#x3002;&#x52D5;&#x8108;&#x306E;&#x30BB;&#x30B0;&#x30E1;&#x30F3;&#x30C8; III HA &#x53D7;&#x4FE1;&#x8005;&#x306B;&#x543B;&#x5408;&#x3057;&#x307E;&#x3057;&#x305F;&#x3002;&#x52D5;&#x8108;&#x30BB;&#x30B0;&#x30E1;&#x30F3;&#x30C8; II &#x306E;&#x305F;&#x3081;&#x306E;&#x77ED;&#x3059;&#x304E;&#x308B;&#x306E;&#x76F4;&#x63A5;&#x543B;&#x5408;&#x80C3;&#x5341;&#x4E8C;&#x6307;&#x8178;&#x52D5;&#x8108;&#x3092;&#x3060;&#x3063;&#x305F;&#x3002;&#x53D7;&#x4FE1;&#x8005;&#x306E;&#x5927;&#x4F0F;&#x5728;&#x9759;&#x8108;&#x306E;&#x4F7F;&#x7528;&#x306B;&#x5931;&#x6557;&#x3057;&#x305F;&#x3068;&#x304D;&#x3001;&#x53D7;&#x4FE1;&#x8005;&#x306E; IMV &#x3092;&#x9593;&#x7F6E;&#x30B0;&#x30E9;&#x30D5;&#x30C8;&#x3068;&#x3057;&#x3066;&#x4F7F;&#x7528;&#x3055;&#x308C;&#x307E;&#x3057;&#x305F;&#x3002;&#x8853;&#x5F8C;&#x5408;&#x4F75;&#x75C7;&#x306F;&#x8A8D;&#x3081;&#x3089;&#x308C;&#x306A;&#x304B;&#x3063;&#x305F;&#x3002;&#x3053;&#x306E;&#x5834;&#x5408;&#x306E;&#x7D50;&#x679C;&#x306F;&#x3001;&#x9069;&#x5207;&#x306A;&#x5916;&#x79D1;&#x7684;&#x6280;&#x8853;&#x304C;&#x9069;&#x7528;&#x3055;&#x308C;&#x3066;&#x3044;&#x308B;&#x5834;&#x5408;&#x306B;&#x6B63;&#x5E38;&#x306B; 2 &#x3064;&#x306E;&#x52D5;&#x8108;&#x3068;&#x5DE6;&#x5916;&#x5074;&#x30BB;&#x30B0;&#x30E1;&#x30F3;&#x30C8;&#x3092;&#x4F7F;&#x7528;&#x3067;&#x304D;&#x308B;&#x3053;&#x3068;&#x3092;&#x793A;&#x3057;&#x307E;&#x3059;&#x3002;&#x3053;&#x306E;&#x7D4C;&#x9A13;&#x304B;&#x3089; IMV &#x9593;&#x7F6E;&#x30B0;&#x30E9;&#x30D5;&#x30C8;&#x3092;&#x5927;&#x4F0F;&#x5728;&#x9759;&#x8108;&#x306E;&#x4EE3;&#x66FF;&#x3068;&#x3057;&#x3066;&#x304A;&#x85A6;&#x3081;&#x3057;&#x3066;&#x3044;&#x307E;&#x3059;&#x3002;

&#x4E0B;&#x8178;&#x9593;&#x819C;&#x9759;&#x8108;&#x30B0;&#x30E9;&#x30D5;&#x30C8;&#x306B;&#x304A;&#x3051;&#x308B;&#x5C0F;&#x5150;&#x809D;&#x52D5;&#x8108;&#x518D;&#x5EFA;&#x306F;&#x809D;&#x79FB;&#x690D;&#x751F;&#x6D3B;&#x3002;

&#xC6B0;&#xB9AC;&#xB294; &#xC0B4;&#xC544;&#xC788;&#xB294; &#xAE30;&#xC99D;&#xC790; &#xB85C;&#xBD80;&#xD130; &#xC18C;&#xC544;&#xACFC; &#xBC1B;&#xB294; &#xC0AC;&#xB78C;&#xC5D0; &#xB300; &#xD55C; &#xB450; &#xAC1C;&#xC758; &#xB3D9;&#xB9E5;&#xC73C;&#xB85C; &#xC67C;&#xCABD;&#xB41C; &#xCE21;&#xBA74; &#xAC04; &#xC138;&#xADF8;&#xBA3C;&#xD2B8;&#xC758; &#xC774;&#xC2DD;&#xC744; &#xBCF4;&#xACE0;&#xD569;&#xB2C8;&#xB2E4;. 6 &#xAC1C;&#xC6D4; &#xB41C; &#xC5EC;&#xC131; &#xD658;&#xC790; &#xBCF4;&#xC870; &#xB2F4; &#xC999; &#xC99D; &#xAC04; &#xACBD; &#xBCC0; &#xC99D;&#xC73C;&#xB85C; &#xC9C4;&#xB2E8; &#xB418;&#xC5C8;&#xACE0; LDLT (&#xAE30;&#xC99D;&#xC790;&#xB85C; &#xC544;&#xBC84;&#xC9C0;) &#xC608;&#xC815;. &#xC67C;&#xCABD;&#xB41C; &#xCE21;&#xBA74; hepatectomy &#xAE30;&#xC99D;&#xC790; &#xC0AC;&#xC774;&#xD2B8;&#xC5D0;&#xC11C; &#xC218;&#xD589; &#xB418;&#xC5C8;&#xB2E4;. &#xAE30;&#xC6D0; &#xC9C1;&#xD6C4; &#xB098;&#xB204;&#xC5B4; &#xC67C;&#xCABD;&#xB41C; &#xD558;&#xC758; &#xD574; &#xBD80; &#xC138;&#xADF8;&#xBA3C;&#xD2B8; II &#xBC0F; III&#xC5D0; &#xB300; &#xD55C; &#xB450; &#xAC00;&#xC9C0; &#xD588;&#xB2E4;. &#xC138;&#xADF8;&#xBA3C;&#xD2B8; 3 &#xC138; &#xB3D9;&#xB9E5; &#xD558; &#xBC1B;&#xB294; &#xC0AC;&#xB78C;&#xC5D0; &#xAC8C; anastomosed &#xD588;&#xB2E4;. &#xC138;&#xADF8;&#xBA3C;&#xD2B8; 2 &#xC138; &#xB3D9;&#xB9E5;&#xC740; gastroduodenal &#xB3D9;&#xB9E5;&#xC73C;&#xB85C; &#xB108;&#xBB34; &#xC9E7;&#xC740; &#xC704;&#xD55C; &#xC9C1;&#xC811; &#xBB38; &#xD569;. &#xBC1B;&#xB294; &#xC0AC;&#xB78C;&#xC758; saphenous &#xC815; &#xB9E5;&#xC758; &#xC0AC;&#xC6A9; &#xD558; &#xC5EC; &#xC2E4;&#xD328; &#xD55C; &#xC2DC;&#xB3C4; &#xD6C4; &#xBC1B;&#xB294; &#xC0AC;&#xB78C;&#xC758; IMV &#xAC1C;&#xC7AC; &#xC774;&#xC2DD;&#xC73C;&#xB85C; &#xC0AC;&#xC6A9; &#xB418;&#xC5C8;&#xB2E4;. &#xC544;&#xB2C8; &#xC218;&#xC220; &#xD569;&#xBCD1;&#xC99D; &#xAD00;&#xCC30; &#xD588;&#xB2E4;. &#xC774; &#xCF00;&#xC774;&#xC2A4;&#xC758; &#xACB0;&#xACFC; &#xC801;&#xC808; &#xD55C; &#xC218;&#xC220; &#xBC29;&#xBC95;&#xC744; &#xC801;&#xC6A9; &#xD558;&#xB294; &#xACBD;&#xC6B0;&#xC5D0; 2 &#xAC1C;&#xC758; &#xB3D9;&#xB9E5;&#xC73C;&#xB85C; &#xC67C;&#xCABD;&#xB41C; &#xCE21;&#xBA74; &#xC138;&#xADF8;&#xBA3C;&#xD2B8; &#xC0AC;&#xC6A9; &#xC131;&#xACF5;&#xC801;&#xC73C;&#xB85C; &#xC218; &#xC788;&#xC2B5;&#xB2C8;&#xB2E4; &#xBCF4;&#xC5EC; &#xC90D;&#xB2C8;&#xB2E4;. &#xC774; &#xACBD;&#xD5D8;&#xC5D0;&#xC11C; &#xC6B0;&#xB9AC;&#xAC00; saphenous &#xC815; &#xB9E5; &#xAC1C;&#xC7AC; &#xC774;&#xC2DD;&#xC5D0; &#xB300; &#xD55C; &#xB300; &#xC548;&#xC73C;&#xB85C; IMV &#xCD94;&#xCC9C;&#xD560; &#xC218; &#xC788;&#xC2B5;&#xB2C8;&#xB2E4;.

&#xC18C;&#xC544;&#xC5D0;&#xC11C; &#xC5F4; &#xB4F1; &#xD55C; mesenteric &#xC815; &#xB9E5; &#xC774;&#xC2DD; &#xB41C; &#xAC04;&#xC7A5; &#xB3D9;&#xB9E5; &#xC7AC;&#xAC74; &#xC0B4;&#xACE0; &#xAC04; &#xAE30;&#xC99D;&#xC790; &#xC774;&#xC2DD;.

Divulgamos un trasplante de los segmentos hep&aacute;ticos laterales izquierdos con dos arterias por un receptor pedi&aacute;trico de un donante vivo. Un paciente femenino de seis meses de edad fue diagnosticado con cirrosis hep&aacute;tica secundaria a la atresia biliar y previsto LDLT (padre como donante). Hepatectomy lateral izquierdo fue realizada en el sitio donante. La disecci&oacute;n de la izquierda HA, que dividi&oacute; inmediatamente despu&eacute;s de su origen, mostr&oacute; dos ramas para segmentos II y III. La arteria para segmento III anastomosed al destinatario HA. La arteria para segmento II era demasiado corta para anastomosis directa con la arteria gastroduodenal. Despu&eacute;s de un fracasado intento de uso de vena safena del destinatario, IMV del destinatario fue utilizado como un injerto de la interposici&oacute;n. Se observaron sin complicaciones postoperatorias. El resultado de este caso demuestra que segmentos de laterales izquierdos con dos arterias pueden utilizarse con &eacute;xito si se aplican las t&eacute;cnicas quir&uacute;rgicas adecuadas. De esta experiencia podemos recomendar el IMV como alternativa a la vena safena para un injerto de la interposici&oacute;n.

Reconstrucci&oacute;n de la arteria hep&aacute;tica con injerto de la vena mesent&eacute;rica inferior en pedi&aacute;trica viven trasplante de h&iacute;gado del donante.

&#x5464; (BH4&#xFF09; &#x662F;&#x5FC5;&#x4E0D;&#x53EF;&#x5C11;&#x7684;&#x4E00;&#x6C27;&#x5316;&#x6C2E;&#x8F85;&#x9176; &#xFF08;&#x65E0;&#xFF09; &#x5408;&#x548C;&#x8868;&#x793A;&#x6CA1;&#x6709;&#x751F;&#x4EA7;&#x7684;&#x4E00;&#x4E2A;&#x5173;&#x952E;&#x51B3;&#x5B9A;&#x56E0;&#x7D20;&#x3002;&#x7F3A;&#x8840;&#x65F6; BH4 &#x67AF;&#x7AED;&#x5BFC;&#x81F4;&#x8026;&#x5408;&#xFF0C;&#x4ECE;&#x800C;&#x6709;&#x52A9;&#x4E8E;&#x589E;&#x52A0;&#x8D85;&#x6C27;&#x5F62;&#x6210;&#x518D;&#x704C;&#x6CE8;&#x635F;&#x4F24;&#x3002;&#x82E5;&#x8981;&#x68C0;&#x67E5;&#x662F;&#x5426; BH4 &#x8865;&#x5145;&#x51CF;&#x8F7B;&#x7F3A;&#x8840;&#x518D;&#x704C;&#x6CE8;&#x635F;&#x4F24;&#xFF0C;&#x6211;&#x4EEC;&#x5939;&#x7740;&#x96C4;&#x6027; Lewis &#x5927;&#x9F20;&#x7D27;&#x63A5;&#x7740;&#x53F3;&#x80BE;&#x5207;&#x9664;&#x5DE6;&#x80BE;&#x52A8;&#x8109;&#x3002;BH4 &#x7EC4;&#x7EC7;&#x6C34;&#x5E73;&#x5927;&#x5927;&#x4E0B;&#x964D;&#x540E; 45 &#x5206;&#x949F;&#x7684;&#x70ED;&#x7F3A;&#x8840;&#x4E0E;&#x975E;&#x7F3A;&#x8840;&#x6027;&#x63A7;&#x4EF6;&#x4E2D;&#x7684;&#x6C34;&#x5E73;&#x76F8;&#x6BD4;&#x3002;&#x7EC4;&#x7EC7;&#x75C5;&#x7406;&#x5B66;&#x8868;&#x73B0;&#x51FA;&#x663E;&#x8457;&#x7684;&#x80BE;&#x5C0F;&#x7BA1;&#x635F;&#x5BB3;&#x548C;&#x589E;&#x52A0;&#x8FC7;&#x6C27;&#x4E9A;&#x785D;&#x9178;&#x76D0;&#x7684;&#x5F62;&#x6210;&#x3002;&#x6D3B;&#x4F53;&#x8367;&#x5149;&#x663E;&#x5FAE;&#x955C;&#x4E2D;&#x7684;&#x5FAE;&#x8840;&#x7BA1;&#x548C;&#x6CC4;&#x6F0F;&#x7684;&#x6BDB;&#x7EC6;&#x7BA1;&#x7F51;&#x627E;&#x5230;&#x704C;&#x6CE8;&#x8D64;&#x5B57;&#x3002;&#x8865;&#x5145; BH4 &#x6CBB;&#x7597;&#x4E4B;&#x524D;&#x7F3A;&#x8840;&#x663E;&#x8457;&#x51CF;&#x5C11;&#x7F3A;&#x8840;&#x5F15;&#x8D77;&#x7684;&#x80BE;&#x529F;&#x80FD;&#x969C;&#x788D;&#x548C;&#x51CF;&#x5C11;&#x80BE;&#x5C0F;&#x7BA1;&#x7EC4;&#x7EC7;&#x5B66;&#x635F;&#x4F24;&#x8BC4;&#x5206;&#x548C;&#x8FC7;&#x6C27;&#x4E9A;&#x785D;&#x9178;&#x76D0;&#x7684;&#x751F;&#x6210;&#x3002;BH4 &#x8FD8;&#x6781;&#x5927;&#x5730;&#x6539;&#x5584;&#x5FAE;&#x5FAA;&#x73AF;&#x529F;&#x80FD;&#x7684;&#x6BDB;&#x7EC6;&#x8840;&#x7BA1;&#x5BC6;&#x5EA6;&#x548C;&#x76F4;&#x5F84;&#x7B49;&#x53C2;&#x6570;&#x3002;BH4 &#x5FAE;&#x8840;&#x7BA1;&#x5BF9;&#x8FD9;&#x4E9B;&#x4FDD;&#x62A4;&#x4F5C;&#x7528;&#x662F;&#x663E;&#x8457;&#x76F8;&#x5173;&#x4E0E;&#x5E9F;&#x9664;&#x8FC7;&#x6C27;&#x4E9A;&#x785D;&#x9178;&#x76D0;&#x5F62;&#x6210;&#x7684;&#x80FD;&#x529B;&#x3002;&#x6211;&#x4EEC;&#x5EFA;&#x8BAE; BH4 &#x5927;&#x5927;&#x9632;&#x6B62;&#x7F3A;&#x8840;&#x518D;&#x704C;&#x6CE8;&#x635F;&#x4F24;&#x540E;&#x6025;&#x6027;&#x80BE;&#x529F;&#x80FD;&#x8870;&#x7AED;&#x3002;BH4 &#x662F;&#x5426;&#x6709;&#x6CBB;&#x7597;&#x7684;&#x6F5C;&#x529B;&#xFF0C;&#x5C06;&#x9700;&#x8981;&#x66F4;&#x76F4;&#x63A5;&#x6D4B;&#x8BD5;&#x4EBA;&#x7C7B;&#x3002;

&#x5464;&#x53EF;&#x9632;&#x6B62;&#x80BE;&#x7F3A;&#x8840;&#x518D;&#x704C;&#x6CE8;&#x635F;&#x4F24;&#x3002;

Tetrahydrobiopterin (BH4) is an essential cofactor for the nitric oxide (NO) synthases and represents a critical determinant of NO production. BH4 depletion during ischemia leads to the uncoupling of the synthases, thus contributing to reperfusion injury due to increased superoxide formation. To examine whether BH4 supplementation attenuates ischemia-reperfusion injury, we clamped the left renal arteries of male Lewis rats immediately following right-side nephrectomy. BH4 tissue levels significantly decreased after 45 min of warm ischemia compared with levels in non-ischemic controls. Histopathology demonstrated significant tubular damage and increased peroxynitrite formation. Intravital fluorescent microscopy found perfusion deficits in the microvasculature and leakage of the capillary mesh. Supplemental BH4 treatment before ischemia significantly reduced ischemia-induced renal dysfunction, and decreased tubular histologic injury scores and peroxynitrite generation. BH4 also significantly improved microcirculatory parameters such as functional capillary density and diameter. These protective effects of BH4 on microvasculature were significantly correlated with its ability to abolish peroxynitrite formation. We suggest that BH4 significantly protects against acute renal failure following ischemia reperfusion. Whether BH4 has a therapeutic potential will require more direct testing in humans.

Tetrahydrobiopterin protects the kidney from ischemia-reperfusion injury.

T&#xE9;trahydrobiopt&#xE9;rine (BH4) est un cofacteur essentiel pour l&#x26;#39;oxyde nitrique (NO) synthase et repr&#xE9;sente un facteur d&#xE9;terminant de la production de NO. BH4 l&#x26;#39;&#xE9;puisement pendant l&#x26;#39;isch&#xE9;mie conduit &#xE0; un d&#xE9;couplage des synthases, contribuant ainsi &#xE0; une l&#xE9;sion de reperfusion due &#xE0; la formation de superoxyde augment&#xE9;. Pour examiner si la suppl&#xE9;mentation en BH4 att&#xE9;nue l&#x26;#39;isch&#xE9;mie-reperfusion, nous serrer les art&#xE8;res r&#xE9;nales gauches de rats Lewis m&#xE2;les imm&#xE9;diatement apr&#xE8;s n&#xE9;phrectomie droite. BH4 niveaux tissulaires significativement diminu&#xE9; apr&#xE8;s 45 min d&#x26;#39;isch&#xE9;mie chaude par rapport aux niveaux de la non-isch&#xE9;miques contr&#xF4;les. Histopathologie d&#xE9;montr&#xE9; d&#x26;#39;importants dommages tubulaire et augment&#xE9; la formation de peroxynitrite. Microscopie &#xE0; fluorescence intravitale trouv&#xE9; des d&#xE9;ficits de perfusion dans la microvascularisation et la fuite de la maille capillaire. Suppl&#xE9;mentaire traitement par la BH4 avant l&#x26;#39;isch&#xE9;mie consid&#xE9;rablement r&#xE9;duit l&#x26;#39;isch&#xE9;mie induite par un dysfonctionnement r&#xE9;nal, et une diminution des scores tubulaires blessures histologiques et la g&#xE9;n&#xE9;ration de peroxynitrite. BH4 &#xE9;galement consid&#xE9;rablement am&#xE9;lior&#xE9; les param&#xE8;tres microcirculatoires tels que la densit&#xE9; capillaire fonctionnelle et le diam&#xE8;tre. Ces effets protecteurs de la BH4 sur microvascularisation &#xE9;taient significativement corr&#xE9;l&#xE9;es avec sa capacit&#xE9; d&#x26;#39;abolir la formation de peroxynitrite. Nous sugg&#xE9;rons que BH4 prot&#xE8;ge de mani&#xE8;re significative contre l&#x26;#39;insuffisance r&#xE9;nale aigu&#xEB; apr&#xE8;s isch&#xE9;mie-reperfusion. Que ce soit en BH4 a un potentiel th&#xE9;rapeutique, il faudra des tests plus directe chez l&#x26;#39;homme.

T&#xE9;trahydrobiopt&#xE9;rine prot&#xE8;ge le rein &#xE0; partir d&#x26;#39;isch&#xE9;mie-reperfusion

Tetrahydrobiopterin (BH4) ist ein wesentlicher Cofaktor f&uuml;r das Stickstoffmonoxid (NO) Synthases und stellt eine wichtige Determinante der keine Produktion. BH4 Raubbau w&auml;hrend des Ischemia f&uuml;hrt zu das abkoppeln von den Synthases, damit einen Beitrag zur Perfusion aufgrund erh&ouml;hter Superoxid-Bildung. Um zu pr&uuml;fen, ob BH4-Supplementierung Isch&auml;mie-Reperfusion Verletzung d&auml;mpft, geklemmt wir die linken Nierenarterien der m&auml;nnlichen Lewis-Ratten, die unmittelbar nach rechts Nephrektomie. BH4 Gewebe Ebenen sank deutlich nach 45 min von warmen Isch&auml;mie mit Ebenen in nicht-isch&auml;mischen Kontrollen verglichen. Histopathologie zeigte deutliche tubul&auml;re Sch&auml;den und Peroxynitrite Bildung erh&ouml;ht. Intravital Fluoreszenz-Mikroskopie Perfusion Defizite in den Microvasculature und Undichtigkeit der Kapillare Netz gefunden. Erg&auml;nzende BH4-Behandlung vor Isch&auml;mie signifikant reduziert Isch&auml;mie-induzierte renale Dysfunktion und verringerte tubul&auml;re histologischen Verletzungen Resultate und Peroxynitrite Generation. BH4 auch signifikant verbessert Mikrozirkulation Parameter wie funktionelle Kapillar Dichte und Durchmesser. Diese sch&uuml;tzende Effekte des BH4 auf Microvasculature waren signifikant mit seiner F&auml;higkeit, Peroxynitrite Bildung abgeschafft wurde. Wir schlagen vor, da&szlig; BH4 deutlich gegen akutes Nierenversagen nach Isch&auml;mie-Reperfusion sch&uuml;tzt. Ob BH4 das therapeutisches Potenzial hat erfordert einen direkteren Tests am Menschen.

Tetrahydrobiopterin verhindert Isch&auml;mie-Reperfusion Verletzungen die Niere.

Tetraidrobiopterina (AH4) non &egrave; un cofattore essenziale per l&#39;ossido nitrico () synthases e rappresenta un determinante critico di non produzione. AH4 svuotamento durante l&#39;ischemia conduce a disgiungere di synthases, contribuendo cos&igrave; al danno da riperfusione dovute alla formazione di superossido aumentato. Per esaminare la supplementazione AH4 attenua danno da ischemia-riperfusione, abbiamo fissato le arterie renale sinistra di ratti maschi Lewis subito dopo nefrectomia destra. Livelli di tessuto AH4 diminuito significativamente dopo 45 min di ischemia calda rispetto ai livelli nei controlli non-ischemici. Istopatologia dimostrato significativi danni tubolari e aumentata formazione di perossinitrito. Microscopia di fluorescenza intravital trovato deficit di perfusione del microvasculature e perdite della rete capillare. Trattamento supplementare AH4 prima ischemia significativamente ridotta disfunzione renale indotta da ischemia e diminuiti perossinitrito generazione e gol di lesioni istologiche tubolare. AH4 anche notevolmente migliorata microcircolatorio parametri quali la densit&agrave; capillare funzionali e diametro. Questi effetti protettivi di AH4 su microvasculature erano significativamente correlati con la sua capacit&agrave; di sopprimere la formazione di perossinitrito. Suggeriamo che AH4 protegge in maniera significativa insufficienza renale acuta dopo ischemia reperfusion. Se AH4 ha un potenziale terapeutico richieder&agrave; un test pi&ugrave; diretto negli esseri umani.

Tetraidrobiopterina protegge il rene dal danno da ischemia-riperfusione.

&#x30C6;&#x30C8;&#x30E9;&#x30D2;&#x30C9;&#x30ED;&#x30D3;&#x30AA;&#x30D7;&#x30C6;&#x30EA;&#x30F3;&#xFF08;BH4&#xFF09;&#x306F;&#x3001;&#x4E00;&#x9178;&#x5316;&#x7A92;&#x7D20;&#xFF08;NO&#xFF09;&#x5408;&#x6210;&#x9175;&#x7D20;&#x306E;&#x305F;&#x3081;&#x306B;&#x4E0D;&#x53EF;&#x6B20;&#x306A;&#x88DC;&#x56E0;&#x5B50;&#x3067;&#x3042;&#x308A;&#x3001;NO&#x7523;&#x751F;&#x306E;&#x91CD;&#x8981;&#x306A;&#x6C7A;&#x5B9A;&#x56E0;&#x5B50;&#x3092;&#x8868;&#x3057;&#x3066;&#x3044;&#x307E;&#x3059;&#x3002;&#x865A;&#x8840;&#x6642;&#x306E;BH4&#x6B20;&#x4E4F;&#x306F;&#x3001;&#x3053;&#x306E;&#x3088;&#x3046;&#x306B;&#x5897;&#x52A0;&#x3057;&#x305F;&#x30B9;&#x30FC;&#x30D1;&#x30FC;&#x30AA;&#x30AD;&#x30B7;&#x30C9;&#x306E;&#x5F62;&#x6210;&#x306B;&#x8D77;&#x56E0;&#x3059;&#x308B;&#x518D;&#x704C;&#x6D41;&#x969C;&#x5BB3;&#x306B;&#x5BC4;&#x4E0E;&#x3059;&#x308B;&#x3001;&#x9175;&#x7D20;&#x306E;&#x5171;&#x5F79;&#x306B;&#x3064;&#x306A;&#x304C;&#x308A;&#x307E;&#x3059;&#x3002; BH4&#x88DC;&#x5145;&#x304C;&#x865A;&#x8840;&#x518D;&#x704C;&#x6D41;&#x50B7;&#x5BB3;&#x3092;&#x6E1B;&#x8870;&#x3055;&#x305B;&#x308B;&#x304B;&#x3069;&#x3046;&#x304B;&#x3092;&#x8ABF;&#x3079;&#x308B;&#x305F;&#x3081;&#x306B;&#x3001;&#x6211;&#x3005;&#x306F;&#x3059;&#x3050;&#x306B;&#x53F3;&#x5074;&#x306E;&#x814E;&#x6458;&#x51FA;&#x5F8C;&#x306B;&#x96C4;Lewis&#x30E9;&#x30C3;&#x30C8;&#x306E;&#x5DE6;&#x814E;&#x52D5;&#x8108;&#x3092;&#x30AF;&#x30E9;&#x30F3;&#x30D7;&#x3055;&#x308C;&#x307E;&#x3059;&#x3002; BH4&#x7D44;&#x7E54;&#x30EC;&#x30D9;&#x30EB;&#x306F;&#x8457;&#x3057;&#x304F;&#x975E;&#x865A;&#x8840;&#x30B3;&#x30F3;&#x30C8;&#x30ED;&#x30FC;&#x30EB;&#x306E;&#x30EC;&#x30D9;&#x30EB;&#x3068;&#x6BD4;&#x3079;&#x3066;&#x6696;&#x304B;&#x3044;&#x865A;&#x8840;45&#x5206;&#x5F8C;&#x306B;&#x6E1B;&#x5C11;&#x3057;&#x305F;&#x3002;&#x75C5;&#x7406;&#x7D44;&#x7E54;&#x5B66;&#x7684;&#x306B;&#x6709;&#x610F;&#x306A;&#x5C3F;&#x7D30;&#x7BA1;&#x969C;&#x5BB3;&#x3092;&#x793A;&#x3057;&#x3001;&#x30DA;&#x30EB;&#x30AA;&#x30AD;&#x30B7;&#x30CA;&#x30A4;&#x30C8;&#x30E9;&#x30A4;&#x30C8;&#x306E;&#x5F62;&#x6210;&#x3092;&#x5897;&#x52A0;&#x3055;&#x305B;&#x305F;&#x3002;&#x751F;&#x4F53;&#x86CD;&#x5149;&#x9855;&#x5FAE;&#x93E1;&#x306F;&#x3001;&#x30AD;&#x30E3;&#x30D4;&#x30E9;&#x30EA;&#x30E1;&#x30C3;&#x30B7;&#x30E5;&#x306E;&#x5FAE;&#x5C0F;&#x8840;&#x7BA1;&#x3068;&#x6F0F;&#x308C;&#x3067;&#x704C;&#x6D41;&#x6B20;&#x640D;&#x3092;&#x767A;&#x898B;&#x3057;&#x307E;&#x3057;&#x305F;&#x3002;&#x865A;&#x8840;&#x524D;&#x306B;&#x88DC;&#x8DB3;BH4&#x6295;&#x4E0E;&#x306F;&#x865A;&#x8840;&#x306B;&#x3088;&#x3063;&#x3066;&#x8A98;&#x767A;&#x3055;&#x308C;&#x308B;&#x814E;&#x6A5F;&#x80FD;&#x969C;&#x5BB3;&#x3092;&#x6E1B;&#x5C11;&#x3055;&#x305B;&#x3001;&#x7BA1;&#x72B6;&#x7D44;&#x7E54;&#x50B7;&#x5BB3;&#x30B9;&#x30B3;&#x30A2;&#x3068;&#x30DA;&#x30EB;&#x30AA;&#x30AD;&#x30B7;&#x30CA;&#x30A4;&#x30C8;&#x30E9;&#x30A4;&#x30C8;&#x306E;&#x751F;&#x6210;&#x3092;&#x6E1B;&#x5C11;&#x3055;&#x305B;&#x305F;&#x3002; BH4&#x3082;&#x5927;&#x5E45;&#x306B;&#x6A5F;&#x80FD;&#x7684;&#x306A;&#x6BDB;&#x7D30;&#x8840;&#x7BA1;&#x5BC6;&#x5EA6;&#x3084;&#x76F4;&#x5F84;&#x306A;&#x3069;&#x306E;&#x5FAE;&#x5C0F;&#x30D1;&#x30E9;&#x30E1;&#x30FC;&#x30BF;&#x3092;&#x6539;&#x5584;&#x3057;&#x307E;&#x3057;&#x305F;&#x3002;&#x5FAE;&#x5C0F;&#x8840;&#x7BA1;&#x7CFB;&#x306B;&#x304A;&#x3051;&#x308B;BH4&#x306E;&#x3053;&#x308C;&#x3089;&#x306E;&#x4FDD;&#x8B77;&#x52B9;&#x679C;&#x304C;&#x5927;&#x5E45;&#x306B;&#x30D1;&#x30FC;&#x30AA;&#x30AD;&#x30B7;&#x30CA;&#x30A4;&#x30C8;&#x30E9;&#x30A4;&#x30C8;&#x306E;&#x5F62;&#x6210;&#x3092;&#x5EC3;&#x6B62;&#x3059;&#x308B;&#x80FD;&#x529B;&#x3068;&#x76F8;&#x95A2;&#x3057;&#x3066;&#x3044;&#x305F;&#x3002;&#x6211;&#x3005;&#x306F;&#x3001;BH4&#x304C;&#x5927;&#x5E45;&#x306B;&#x865A;&#x8840;&#x518D;&#x704C;&#x6D41;&#x5F8C;&#x306E;&#x6025;&#x6027;&#x814E;&#x4E0D;&#x5168;&#x306B;&#x5BFE;&#x3057;&#x3066;&#x4FDD;&#x8B77;&#x3059;&#x308B;&#x3053;&#x3068;&#x3092;&#x304A;&#x52E7;&#x3081;&#x3057;&#x307E;&#x3059;&#x3002; BH4&#x306F;&#x3001;&#x6CBB;&#x7642;&#x53EF;&#x80FD;&#x6027;&#x3092;&#x79D8;&#x3081;&#x3066;&#x3044;&#x308B;&#x304B;&#x3069;&#x3046;&#x304B;&#x306F;&#x3001;&#x30D2;&#x30C8;&#x3067;&#x306E;&#x3088;&#x308A;&#x76F4;&#x63A5;&#x7684;&#x306A;&#x30C6;&#x30B9;&#x30C8;&#x304C;&#x5FC5;&#x8981;&#x306B;&#x306A;&#x308A;&#x307E;&#x3059;&#x3002;

&#x30C6;&#x30C8;&#x30E9;&#x30D2;&#x30C9;&#x30ED;&#x30D3;&#x30AA;&#x30D7;&#x30C6;&#x30EA;&#x30F3;&#x306F;&#x3001;&#x865A;&#x8840;&#x518D;&#x704C;&#x6D41;&#x969C;&#x5BB3;&#x304B;&#x3089;&#x814E;&#x81D3;&#x3092;&#x4FDD;&#x8B77;&#x3057;&#x307E;&#x3059;&#x3002;

Tetrahydrobiopterin (BH4)&#xB294; &#xC0B0;&#xD654; &#xC9C8;&#xC18C;&#xC5D0; &#xB300; &#xD55C; &#xD544;&#xC218;&#xC801;&#xC778; &#xACF5;&#xB3D9; &#xC778;&#xC790; (NO) synthases&#xC640; &#xC544;&#xBB34; &#xC0DD;&#xC0B0;&#xC758; &#xC911;&#xC694; &#xD55C; &#xACB0;&#xC815;&#xC744; &#xB098;&#xD0C0;&#xB0C5;&#xB2C8;&#xB2E4;. &#xAD6D; &#xC18C; &#xBE48; &#xD608; &#xB3D9;&#xC548; BH4 &#xACE0;&#xAC08; &#xB530;&#xB77C;&#xC11C; reperfusion &#xBD80;&#xC0C1; &#xB54C;&#xBB38;&#xC5D0; &#xC99D;&#xAC00; superoxide &#xD615;&#xC131;&#xC5D0; &#xAE30;&#xC5EC; &#xD558;&#xB294; synthases&#xC758; &#xBD84;&#xB9AC; &#xC2DC; &#xB9AC;&#xB4DC;. BH4 &#xBCF4;&#xCDA9; &#xC57D;&#xD654; &#xD5C8; &#xD608; reperfusion &#xBD80;&#xC0C1; &#xC5EC;&#xBD80; &#xAC80;&#xC0AC;, &#xD558; &#xC6B0;&#xB9AC; &#xBC14;&#xB85C; &#xC624;&#xB978;&#xCABD; &#xC2E0; &#xB2E4;&#xC74C; &#xB0A8;&#xC790; &#xB8E8;&#xC774;&#xC2A4; &#xC950;&#xC758; &#xC67C;&#xCABD;&#xB41C; &#xC2E0;&#xC7A5; &#xB3D9;&#xB9E5; &#xCC44;&#xC6CC;. BH4 &#xC870;&#xC9C1; &#xC218;&#xC900;&#xC5D0; &#xB530;&#xB73B;&#xD55C; &#xAD6D; &#xC18C; &#xBE48; &#xD608;&#xC758; 45 &#xBD84; &#xBE44; &#xD5C8; &#xD608; &#xC131; &#xCEE8;&#xD2B8;&#xB864;&#xC758; &#xC218;&#xC900;&#xC5D0; &#xBE44;&#xD574; &#xD6C4; &#xD06C;&#xAC8C; &#xAC10;&#xC18C; &#xD588;&#xB2E4;. Histopathology &#xC0C1;&#xB2F9;&#xD55C; &#xAD00; &#xC190;&#xC0C1; &#xC2DC;&#xC5F0; &#xBC0F; peroxynitrite &#xD615;&#xC131; &#xC99D;&#xAC00;. Intravital &#xD615;&#xAD11; &#xD604;&#xBBF8;&#xACBD; microvasculature &#xBC0F; &#xBAA8; &#xC138;&#xAD00; &#xBA54;&#xC2DC;&#xC758; &#xB204;&#xC124;&#xC5D0; &#xAD00;&#xB958; &#xC801;&#xC790;&#xB97C; &#xBC1C;&#xACAC;. &#xD5C8; &#xD608; &#xD558;&#xAE30; &#xC804;&#xC5D0; &#xBCF4;&#xCDA9; BH4 &#xCE58;&#xB8CC;&#xB294; &#xD06C;&#xAC8C; &#xC2E0;&#xC7A5; &#xBD80;&#xC804; &#xD5C8; &#xD608; &#xC720;&#xBC1C; &#xAC10;&#xC18C; &#xD558; &#xACE0; &#xAD00; &#xC870;&#xC9C1;&#xD559; &#xC0C1;&#xD574; &#xC810;&#xC218; &#xBC0F; peroxynitrite &#xC0DD;&#xC131; &#xAC10;&#xC18C;. Bh4&#xC5D0; &#xAE30;&#xB2A5; &#xBAA8; &#xC138;&#xAD00; &#xBC00;&#xB3C4; &#xC9C1;&#xACBD; &#xB4F1;&#xC758; microcirculatory &#xB9E4;&#xAC1C; &#xBCC0;&#xC218; &#xB610;&#xD55C; &#xD06C;&#xAC8C; &#xD5A5;&#xC0C1; &#xB418;&#xC5C8;&#xC2B5;&#xB2C8;&#xB2E4;. Microvasculature&#xC5D0; bh4&#xC758; &#xBCF4;&#xD638; &#xD6A8;&#xACFC;&#xC774; &#xD06C;&#xAC8C; peroxynitrite &#xD615;&#xC131;&#xC744; &#xD3D0;&#xC9C0; &#xD558;&#xB294; &#xAE30;&#xB2A5;&#xC640; &#xC0C1;&#xAD00; &#xD588;&#xB2E4;. BH4 &#xD06C;&#xAC8C; &#xD5C8; &#xD608; reperfusion &#xB4A4; &#xAE09;&#xC131; &#xC2E0;&#xBD80;&#xC804;&#xC5D0; &#xB300; &#xD55C; &#xBCF4;&#xD638; &#xD558;&#xB294; &#xAC83;&#xC774; &#xC88B;&#xC2B5;&#xB2C8;&#xB2E4;. BH4 &#xCE58;&#xB8CC; &#xC801; &#xC7A0;&#xC7AC;&#xB825;&#xC774; &#xC788;&#xB294;&#xC9C0; &#xC5EC;&#xBD80;&#xB97C; &#xC778;&#xAC04;&#xC758; &#xC9C1;&#xC811;&#xC801;&#xC778; &#xD14C;&#xC2A4;&#xD2B8; &#xD558;&#xB294; &#xAC83;&#xC744; &#xC694;&#xAD6C;&#xD560; &#xAC83; &#xC774;&#xB2E4;.

Tetrahydrobiopterin &#xD5C8; &#xD608; reperfusion &#xBD80;&#xC0C1;&#xC5D0;&#xC11C; &#xC2E0;&#xC7A5;&#xC744; &#xBCF4;&#xD638;&#xD569;&#xB2C8;&#xB2E4;.

Tetrahidrobiopterina (BH4) es un cofactor esencial para el &#xF3;xido n&#xED;trico (NO) sintasas y representa un factor determinante de la producci&#xF3;n de NO. BH4 agotamiento durante la isquemia conduce a la disociaci&#xF3;n de las sintasas, contribuyendo as&#xED; a la lesi&#xF3;n por reperfusi&#xF3;n debido a la formaci&#xF3;n de super&#xF3;xido aumentado. Para examinar si la administraci&#xF3;n de suplementos de BH4 aten&#xFA;a la isquemia-reperfusi&#xF3;n, que sujeta las arterias renales izquierdas de ratas Lewis macho inmediatamente despu&#xE9;s de la nefrectom&#xED;a del lado derecho. BH4 los niveles de tejido disminuy&#xF3; significativamente despu&#xE9;s de 45 minutos de isquemia caliente en comparaci&#xF3;n con los niveles en los controles no isqu&#xE9;micos. La histopatolog&#xED;a demostr&#xF3; da&#xF1;o tubular significativa y el aumento de la formaci&#xF3;n de peroxinitrito. Microscop&#xED;a de fluorescencia intravital encontr&#xF3; d&#xE9;ficit de perfusi&#xF3;n en la microcirculaci&#xF3;n y la p&#xE9;rdida de la malla capilar. Suplementario BH4 el tratamiento antes de la isquemia redujo significativamente la isquemia inducida por la disfunci&#xF3;n renal, y la disminuci&#xF3;n de las puntuaciones de lesiones histol&#xF3;gicas tubulares y la generaci&#xF3;n de peroxinitrito. BH4 tambi&#xE9;n mejor&#xF3; significativamente los par&#xE1;metros de la microcirculaci&#xF3;n como funcional de la densidad capilar y di&#xE1;metro. Estos efectos protectores de la BH4 sobre la microvasculatura se correlacionaron significativamente con su capacidad para suprimir la formaci&#xF3;n de peroxinitrito. Sugerimos que la BH4 significativamente protege contra la insuficiencia renal aguda despu&#xE9;s de isquemia-reperfusi&#xF3;n. Ya sea que la BH4 tiene un potencial terap&#xE9;utico se requieren pruebas m&#xE1;s directa en los seres humanos.

Tetrahidrobiopterina Protege el ri&#xF1;&#xF3;n de la lesi&#xF3;n por isquemia-reperfusi&#xF3;n

&#x5B9A;&#x4E49;&#x4E0D;&#x6E05;&#x5EF6;&#x8FDF;&#x7684;&#x79FB;&#x690D;&#x529F;&#x80FD; (DGF) &#x80F0;&#x817A;&#x79FB;&#x690D; &#xFF08;PTx&#xFF09; &#x4E2D;&#x7684;&#x5371;&#x9669;&#x56E0;&#x7D20;&#x53CA;&#x5176;&#x5BF9;&#x79FB;&#x690D;&#x7269;&#x5B58;&#x6D3B;&#x3002;

&#x5DE8;&#x7EC6;&#x80DE;&#x75C5;&#x6BD2;&#x4E0D;&#x5339;&#x914D;&#x4F5C;&#x4E3A;&#x80F0;&#x817A;&#x79FB;&#x690D;&#x672F;&#x540E;&#x80BE;&#x529F;&#x80FD;&#x5EF6;&#x8FDF;&#x7684;&#x6062;&#x590D;&#x7684;&#x4E3B;&#x8981;&#x5371;&#x9669;&#x56E0;&#x7D20;&#x3002;

Risk factors for delayed graft function (DGF) in pancreas transplantation (PTx) and its implications on graft survival are poorly defined.

Cytomegalovirus mismatch as major risk factor for delayed graft function after pancreas transplantation.

Les facteurs de risque pour la fonction du greffon (DGF) dans le pancr&#xE9;as de transplantation (PTX) et ses implications sur la survie du greffon sont mal d&#xE9;finis.

Incompatibilit&#xE9; cytom&#xE9;galovirus comme facteur de risque majeur pour la fonction du greffon apr&#xE8;s transplantation du pancr&#xE9;as

Risikofaktoren f&uuml;r Verz&ouml;gerte Funktionsaufnahme (DGF) in Pankreas-Transplantation (PTx) und seine Auswirkungen auf das Transplantat-&uuml;berleben sind schlecht definiert.

Zytomegalievirus-Konflikt als wichtiger Risikofaktor f&uuml;r Verz&ouml;gerte Funktionsaufnahme nach der Transplantation der Bauchspeicheldr&uuml;se.

Fattori di rischio per la funzione di ritardo dell&#39;innesto (DGF) nel trapianto di pancreas (PTx) e le sue implicazioni sulla sopravvivenza dell&#39;innesto sono mal definiti.

Mancata corrispondenza del citomegalovirus come importante fattore di rischio per la funzione di ritardo dell&#39;innesto dopo trapianto di pancreas.

&#x81B5;&#x81D3;&#x79FB;&#x690D;&#xFF08;PTX&#xFF09;&#x304A;&#x3088;&#x3073;&#x79FB;&#x690D;&#x7247;&#x306E;&#x751F;&#x5B58;&#x306B;&#x53CA;&#x307C;&#x3059;&#x5F71;&#x97FF;&#x306E;&#x9045;&#x5EF6;&#x79FB;&#x690D;&#x6A5F;&#x80FD;&#xFF08;DGF&#xFF09;&#x306E;&#x5371;&#x967A;&#x56E0;&#x5B50;&#x306F;&#x5341;&#x5206;&#x306B;&#x5B9A;&#x7FA9;&#x3055;&#x308C;&#x3066;&#x3044;&#x307E;&#x3059;&#x3002;

&#x81B5;&#x81D3;&#x79FB;&#x690D;&#x5F8C;&#x306E;&#x79FB;&#x690D;&#x7247;&#x6A5F;&#x80FD;&#x9045;&#x5EF6;&#x306E;&#x4E3B;&#x8981;&#x306A;&#x5371;&#x967A;&#x56E0;&#x5B50;&#x3068;&#x3057;&#x3066;&#x3001;&#x30B5;&#x30A4;&#x200B;&#x200B;&#x30C8;&#x30E1;&#x30AC;&#x30ED;&#x30A6;&#x30A4;&#x30EB;&#x30B9;&#x306E;&#x4E0D;&#x4E00;&#x81F4;

&#xC9C0;&#xC5F0;&#xB41C; &#xC774;&#xC2DD; &#xD568;&#xC218; (DGF) &#xCDCC; &#xC7A5; &#xC774;&#xC2DD; (PTx)&#xC5D0; &#xB300; &#xD55C; &#xC704;&#xD5D8; &#xC694;&#xC18C; &#xBC0F; &#xC774;&#xC2DD; &#xC0DD;&#xC874;&#xC5D0; &#xC601;&#xD5A5;&#xC744; &#xAC00;&#xB09C; &#xD558; &#xAC8C; &#xC815;&#xC758; &#xB429;&#xB2C8;&#xB2E4;.

&#xCDCC; &#xC7A5; &#xC774;&#xC2DD; &#xD6C4; &#xC9C0;&#xC5F0; &#xB41C; &#xC774;&#xC2DD; &#xD568;&#xC218;&#xC5D0; &#xB300; &#xD55C; &#xC8FC;&#xC694; &#xC704;&#xD5D8; &#xC694;&#xC778;&#xC73C;&#xB85C; &#xC138;&#xD3EC; &#xC77C;&#xCE58; &#xD558;&#xC9C0; &#xC54A;&#xC2B5;&#xB2C8;&#xB2E4;.

Los factores de riesgo para la funci&#xF3;n retardada del injerto (DGF) en el Trasplante de p&#xE1;ncreas (PTx) y sus implicaciones en la supervivencia del injerto est&#xE1;n mal definidos.

No coinciden los citomegalovirus como factor de riesgo de funci&#xF3;n retardada del injerto despu&#xE9;s del trasplante de p&#xE1;ncreas

&#x8001;&#x5E74;&#x4EBA;&#x80BE;&#x79FB;&#x690D;&#x88AB;&#x590D;&#x6742;&#x7684;&#x5E76;&#x53D1;&#x75C7;&#x548C;&#x6B7B;&#x4EA1;&#x7684;&#x53D1;&#x751F;&#x7387;&#x8F83;&#x9AD8;&#x3002;&#x79FB;&#x690D;&#x4E2D;&#x5FC3;&#x9AD8;&#x7EA7;&#x7A0B;&#x5E8F; (ESP) &#x5DF2;&#x7ECF;&#x5F00;&#x59CB;&#x5C06;&#x80BE;&#x810F;&#x4ECE;&#x8F83;&#x65E7;&#x7684;&#x6350;&#x52A9;&#x8005;&#x5206;&#x914D;&#x7ED9;&#x8D8A;&#x6765;&#x8D8A;&#x591A;&#x7684;&#x8001;&#x5E74;&#x4EBA;&#x7684;&#x6536;&#x4EF6;&#x4EBA;&#x3002;&#x5728;&#x6B64;&#x56DE;&#x987E;&#x6027;&#x7684;&#x5355;&#x4E2D;&#x5FC3;&#x6570;&#x636E;&#x5206;&#x6790;&#x4E2D;&#xFF0C;&#x6211;&#x4EEC;&#x5C06; 70 &#x5C81;&#x4EE5;&#x4E0A;&#x8001;&#x5E74;&#x4EBA;&#x4E0E; ESP &#x534F;&#x8BAE;&#x4E0B;&#x79FB;&#x690D;&#x7684;&#x5E74;&#x8F7B;&#x6536;&#x4EF6;&#x4EBA;&#x7684;&#x6536;&#x4EF6;&#x4EBA;&#x7684;&#x7ED3;&#x679C;&#x8FDB;&#x884C;&#x6BD4;&#x8F83;&#x3002;

&#x80BE;&#x79FB;&#x690D;&#x53D7;&#x8005;&#x7684;&#x79FB;&#x690D;&#x4E2D;&#x5FC3;&#x9AD8;&#x7EA7;&#x80BE;&#x79FB;&#x690D;&#x7A0B;&#x5E8F;&#x4E2D; 70 &#x5C81;&#x4EE5;&#x4E0A;&#x7684;&#x957F;&#x671F;&#x7ED3;&#x679C;&#xFF1A; &#x5355;&#x4E2D;&#x5FC3;&#x7ECF;&#x9A8C;&#x3002;

Kidney transplantation in the elderly is complicated by comorbidities and a higher incidence of death. The Eurotransplant Senior Program (ESP) has been established to allocate kidneys from older donors to the increasing number of older recipients. In this retrospective, single center data analysis, we compare the outcome of recipients older than 70 years with younger recipients transplanted under the ESP protocol.

Long-term outcome in kidney transplant recipients over 70 years in the Eurotransplant Senior Kidney Transplant Program: a single center experience.

Transplantation r&eacute;nale chez les personnes &acirc;g&eacute;es est compliqu&eacute;e par les comorbidit&eacute;s et une incidence plus &eacute;lev&eacute;e de la mort. Le programme de Senior Eurotransplant (ESP) a &eacute;t&eacute; cr&eacute;&eacute; pour allouer les reins provenant de donneurs &acirc;g&eacute;s au nombre croissant de b&eacute;n&eacute;ficiaires &acirc;g&eacute;s. Dans cette analyse des donn&eacute;es r&eacute;trospectives, unique centre, nous comparons les r&eacute;sultats des b&eacute;n&eacute;ficiaires &acirc;g&eacute;s de plus de 70 ans avec les plus jeunes b&eacute;n&eacute;ficiaires transplant&eacute;s sous le protocole ESP.

R&eacute;sultat &agrave; long terme chez les greff&eacute;s du rein plus de 70 ans dans le programme de transplantation de rein Eurotransplant Senior : une exp&eacute;rience unique centre.

Nierentransplantation bei &auml;lteren Menschen wird durch Komorbidit&auml;ten und einer h&ouml;heren Inzidenz des Todes erschwert. Die Eurotransplant Senior-Programm (ESP) wurde eingerichtet, Nieren aus &auml;lteren Spender auf die steigende Zahl von &auml;lteren Empf&auml;ngern zuweisen. In dieser Retrospektive, einzelne Mitte-Datenanalyse vergleichen wir das Ergebnis der Empf&auml;nger, die &auml;lter als 70 Jahre mit j&uuml;ngeren Empf&auml;nger transplantiert unter das ESP-Protokoll.

Langfristige Ergebnis in Niere Transplant Empf&auml;nger mehr als 70 Jahren im Eurotransplant Senior Nieren-Transplantation Programm: ein einziges Zentrum-Erlebnis.

Trapianto renale negli anziani &egrave; complicato dalla comorbidit&agrave; e una maggiore incidenza di morte. Il programma Senior Eurotransplant (ESP) &egrave; stato stabilito per allocare i reni da donatori anziani al crescente numero di destinatari pi&ugrave; anziani. In questa analisi retrospettiva, unico centro di dati, si confronta il risultato di pi&ugrave; di 70 anni destinatari con pi&ugrave; giovani destinatari trapiantati sotto il protocollo ESP.

Esito a lungo termine nel trapianto renale oltre 70 anni nel trapianto di rene Eurotransplant Senior programma: un&#39;esperienza del singolo centro.

&#x9AD8;&#x9F62;&#x8005;&#x306B;&#x304A;&#x3051;&#x308B;&#x814E;&#x79FB;&#x690D;&#x4F75;&#x5B58;&#x75BE;&#x60A3;&#x3068;&#x6B7B;&#x306E;&#x767A;&#x75C7;&#x7387;&#x304C;&#x9AD8;&#x3044;&#x306B;&#x3088;&#x3063;&#x3066;&#x8907;&#x96D1;&#x306B;&#x306A;&#x308A;&#x307E;&#x3059;&#x3002;Eurotransplant &#x30B7;&#x30CB;&#x30A2; &#x30D7;&#x30ED;&#x30B0;&#x30E9;&#x30E0; (ESP) &#x814E;&#x81D3;&#x9AD8;&#x9F62;&#x30C9;&#x30CA;&#x30FC;&#x304B;&#x3089;&#x306E;&#x5897;&#x52A0;&#x6570;&#x306E;&#x305D;&#x308C;&#x4EE5;&#x4E0A;&#x306E;&#x5E74;&#x9F62;&#x306E;&#x53D7;&#x4FE1;&#x8005;&#x306B;&#x5272;&#x308A;&#x5F53;&#x3066;&#x306B;&#x8A2D;&#x3051;&#x3066;&#x3044;&#x307E;&#x3059;&#x3002;&#x3053;&#x306E;&#x56DE;&#x9867;&#x5C55;&#x306F;&#x3001;&#x5358;&#x4E00;&#x306E;&#x30BB;&#x30F3;&#x30BF;&#x30FC; &#x30C7;&#x30FC;&#x30BF;&#x5206;&#x6790;&#x3067;&#x306F;&#x3001;ESP &#x30D7;&#x30ED;&#x30C8;&#x30B3;&#x30EB;&#x4E0B;&#x79FB;&#x690D;&#x82E5;&#x3044;&#x53D7;&#x4FE1;&#x8005;&#x3068; 70 &#x6B73;&#x4EE5;&#x4E0A;&#x306E;&#x53D7;&#x4FE1;&#x8005;&#x306E;&#x7D50;&#x679C;&#x3092;&#x6BD4;&#x8F03;&#x3057;&#x307E;&#x3059;&#x3002;

&#x814E;&#x81D3;&#x79FB;&#x690D; Eurotransplant &#x30B7;&#x30CB;&#x30A2;&#x814E;&#x81D3;&#x79FB;&#x690D;&#x30D7;&#x30ED;&#x30B0;&#x30E9;&#x30E0;&#x3067; 70 &#x5E74;&#x4EE5;&#x4E0A;&#x306E;&#x9577;&#x671F;&#x8EE2;&#x5E30;&#xFF1A; 1 &#x3064;&#x306E;&#x4E2D;&#x5FC3;&#x306E;&#x7D4C;&#x9A13;&#x3002;

&#xACE0;&#xB839;&#xC790;&#xC5D0;&#xC11C; &#xC2E0;&#xC7A5; &#xC774;&#xC2DD; comorbidities &#xBC0F; &#xC8FD;&#xC74C;&#xC758; &#xBC1C;&#xC0DD;&#xB960;&#xC774; &#xB192;&#xC740; &#xBCF5;&#xC7A1; &#xD569;&#xB2C8;&#xB2E4;. Eurotransplant &#xB178;&#xC778; &#xD504;&#xB85C;&#xADF8;&#xB7A8; (ESP) &#xC774;&#xC804; &#xAE30;&#xC99D;&#xC790;&#xC758; &#xC2E0;&#xC7A5; &#xC99D;&#xAC00; &#xC774;&#xC804; &#xBC1B;&#xB294; &#xC0AC;&#xB78C; &#xC218;&#xAC00;&#xC5D0; &#xD560;&#xB2F9;&#xD560; &#xC124;&#xB9BD; &#xB418;&#xC5C8;&#xC2B5;&#xB2C8;&#xB2E4;. &#xC774; &#xD68C;&#xACE0;&#xC804;, &#xB2E8;&#xC77C; &#xC13C;&#xD130; &#xB370;&#xC774;&#xD130; &#xBD84;&#xC11D;&#xC5D0;&#xC11C; ESP &#xD504;&#xB85C;&#xD1A0;&#xCF5C; &#xC544;&#xB798; &#xC774;&#xC2DD; &#xC80A;&#xC740; &#xBC1B;&#xB294; &#xC0AC;&#xB78C;&#xACFC; &#xBC1B;&#xB294; &#xC0AC;&#xB78C; 70 &#xC138; &#xC774;&#xC0C1;&#xC758;&#xC758; &#xACB0;&#xACFC; &#xBE44;&#xAD50;.

&#xC2E0;&#xC7A5;&#xC774; &#xC2DD; &#xBC1B;&#xB294; &#xC0AC;&#xB78C;&#xC758; Eurotransplant &#xC218;&#xC11D; &#xC2E0;&#xC7A5; &#xC774;&#xC2DD; &#xD504;&#xB85C;&#xADF8;&#xB7A8;&#xC5D0; 70 &#xB144; &#xC774;&#xC0C1; &#xC7A5;&#xAE30; &#xACB0;&#xACFC;: &#xB2E8;&#xC77C; &#xC13C;&#xD130; &#xACBD;&#xD5D8;.

Trasplante de ri&ntilde;&oacute;n en los ancianos es complicado por comorbilidades y una mayor incidencia de muerte. El programa Senior de Eurotransplant (ESP) se ha establecido para asignar los ri&ntilde;ones de donantes mayores al creciente n&uacute;mero de recipientes mayores. En este an&aacute;lisis retrospectivo, &uacute;nico centro de datos, comparamos los resultados de los beneficiarios mayores de 70 a&ntilde;os con j&oacute;venes beneficiarios trasplantados bajo el protocolo ESP.

Resultados a largo plazo en receptores de trasplante renal m&aacute;s de 70 a&ntilde;os en el programa de trasplante de ri&ntilde;&oacute;n Eurotransplant Senior: una experiencia &uacute;nica.

CTLA4Ig &#x4E0E; CD28 B7 &#x76F8;&#x4E92;&#x4F5C;&#x7528;&#x523A;&#x6FC0;&#x5C01;&#x9501;&#x662F;&#x8BF1;&#x5BFC;&#x79FB;&#x690D;&#x8010;&#x53D7;&#x7684;&#x65E2;&#x5B9A;&#x6218;&#x7565;&#x3002;&#x5C3D;&#x7BA1;&#x4EE5;&#x524D;&#x7684;&#x4F53;&#x5916;&#x7814;&#x7A76;&#x8868;&#x660E; CTLA4Ig &#x4E0A;&#x8C03;&#x8868;&#x8FBE;&#x5B83;&#x7684;&#x4F9D;&#x5F97;&#x6811;&#x7A81;&#x72B6;&#x7EC6;&#x80DE;&#x7684;&#x514D;&#x75AB;&#x8C03;&#x8282;&#x9176;&#xFF0C;CTLA4Ig &#x548C;&#x4F9D;&#x5F97;&#x4F53;&#x5185;&#x5668;&#x5B98;&#x79FB;&#x690D;&#x4E2D;&#x7684;&#x5173;&#x7CFB;&#x4ECD;&#x4E0D;&#x6E05;&#x695A;&#x3002;&#x5728;&#x8FD9;&#x9879;&#x7814;&#x7A76;&#xFF0C;&#x6211;&#x4EEC;&#x7814;&#x7A76;&#x662F;&#x5426;&#x7531; CTLA4Ig &#x534F;&#x540C;&#x514D;&#x75AB;&#x8C03;&#x8282;&#x4F53;&#x5185;&#x53D6;&#x51B3;&#x4E8E;&#x4F9D;&#x5F97;&#x3002;C57BL/6 &#x9886;&#x53D6; MHC &#x4E0D;&#x5B8C;&#x5168;&#x76F8;&#x5408;&#x7684; BALB/c &#x5FC3;&#x810F;&#x79FB;&#x690D;&#x6CBB;&#x7597; CTLA4Ig + &#x8868;&#x660E;&#x65E0;&#x9650;&#x671F;&#x5B58;&#x6D3B;&#x7684;&#x7279;&#x5F02;&#x6027;&#x8F93;&#x8840; (&gt; 100 d&#xFF09; &#x65E0;&#x6162;&#x6027;&#x6392;&#x65A5;&#x53CD;&#x5E94;&#x6216;&#x6350;&#x52A9;&#x5177;&#x4F53; Ab &#x5F62;&#x6210;&#x7684;&#x8FF9;&#x8C61;&#x3002;&#x957F;&#x671F;&#x672A;&#x4EA1;&#x79FB;&#x690D;&#x6536;&#x4EF6;&#x4EBA;&#x5DF2;&#x5927;&#x5927;&#x9AD8;&#x4E8E;&#x7CFB;&#x7EDF;&#x6027;&#x4F9D;&#x5F97;&#x6D3B;&#x52A8;&#x4E0E; rejectors&#xFF0C;&#x5176;&#x4E2D; intragraft &#x4F9D;&#x5F97;&#x548C; Foxp3 &#x6C34;&#x5E73;&#x663E;&#x8457;&#x76F8;&#x5173;&#x3002;1-&#x7532;&#x57FA;-dl-&#x8272;&#x6C28;&#x9178;&#xFF0C;&#x5728;&#x79FB;&#x690D;&#x6216;&#x5728;&#x672F;&#x540E;&#x4E00;&#x5929; 50&#xFF0C;&#x4F9D;&#x5F97;&#x6291;&#x5236;&#x5E9F;&#x6B62; CTLA4Ig + DST &#x8BF1;&#x5BFC;&#x957F;&#x671F;&#x5B58;&#x6D3B;&#x3002;&#x91CD;&#x8981;&#x7684;&#x662F;&#xFF0C;IDO1 &#x6316;&#x7A7A;&#x6536;&#x4EF6;&#x4EBA;&#x7ECF;&#x5386;&#x4E86;&#x63A7;&#x4EF6;&#x76F8;&#x5AB2;&#x7F8E;&#x7684;&#x6025;&#x6027;&#x6392;&#x65A5;&#x53CD;&#x5E94;&#x548C;&#x79FB;&#x690D;&#x7269;&#x5B58;&#x6D3B;&#x3002;&#x6B64;&#x5916;&#xFF0C;&alpha;CD25 &#x5355;&#x514B;&#x9686;&#x6297;&#x4F53;&#x4ECB;&#x5BFC;&#x67AF;&#x7AED;&#x7684;&#x89C4;&#x7BA1; T &#x7EC6;&#x80DE; &#xFF08;Tregs&#xFF09; &#x5BFC;&#x81F4;&#x4F9D;&#x5F97;&#x6D3B;&#x52A8;&#x51CF;&#x5C11;&#x548C;&#x518D;&#x6B21;&#x963B;&#x6B62; CTLA4Ig + DST &#x5F15;&#x8D77;&#x65E0;&#x9650;&#x671F;&#x5B58;&#x6D3B;&#x3002;&#x6211;&#x4EEC;&#x7684;&#x7814;&#x7A76;&#x7ED3;&#x679C;&#x8868;&#x660E; CTLA4Ig &#x8BF1;&#x5BFC;&#x5C0F;&#x9F20;&#x5FC3;&#x810F;&#x79FB;&#x690D;&#x8010;&#x53D7;&#x6027;&#x662F;&#x5173;&#x952E;&#x53D6;&#x51B3;&#x4E8E;&#x5BF9;&#x534F;&#x540C;&#x4EA4;&#x8054;&#x76F8;&#x4E92;&#x4F5C;&#x7528;&#x7684;&#x4F9D;&#x5F97;&#x4E0E; Tregs&#x3002;&#x8FD9;&#x4E9B;&#x7ED3;&#x679C;&#x5177;&#x6709;&#x91CD;&#x8981;&#x7684;&#x5F71;&#x54CD;&#xFF0C;&#x8FD9;&#x523A;&#x6FC0;&#x963B;&#x6EDE;&#x5242;&#x7684;&#x4E34;&#x5E8A;&#x5F00;&#x53D1;&#x3002;

&#x4F9D;&#x5F97;&#x548C;&#x89C4;&#x7BA1; T &#x7EC6;&#x80DE;&#x652F;&#x6301;&#x7EC6;&#x80DE;&#x6BD2; T &#x6DCB;&#x5DF4;&#x7EC6;&#x80DE;&#x76F8;&#x5173;&#x94F6; 4 Ig &#x4ECB;&#x5BFC;&#x957F;&#x671F;&#x5B9E;&#x4F53;&#x5668;&#x5B98;&#x79FB;&#x690D;&#x751F;&#x5B58;&#x81F3;&#x5173;&#x91CD;&#x8981;&#x3002;

Costimulatory blockade of CD28-B7 interaction with CTLA4Ig is a well-established strategy to induce transplantation tolerance. Although previous in vitro studies suggest that CTLA4Ig upregulates expression of the immunoregulatory enzyme IDO in dendritic cells, the relationship of CTLA4Ig and IDO in in vivo organ transplantation remains unclear. In this study, we studied whether concerted immunomodulation in vivo by CTLA4Ig depends on IDO. C57BL/6 recipients receiving a fully MHC-mismatched BALB/c heart graft treated with CTLA4Ig + donor-specific transfusion showed indefinite graft survival (>100 d) without signs of chronic rejection or donor specific Ab formation. Recipients with long-term surviving grafts had significantly higher systemic IDO activity as compared with rejectors, which markedly correlated with intragraft IDO and Foxp3 levels. IDO inhibition with 1-methyl-dl-tryptophan, either at transplant or at postoperative day 50, abrogated CTLA4Ig + DST-induced long-term graft survival. Importantly, IDO1 knockout recipients experienced acute rejection and graft survival comparable to controls. In addition, Î±CD25 mAb-mediated depletion of regulatory T cells (Tregs) resulted in decreased IDO activity and again prevented CTLA4Ig + DST induced indefinite graft survival. Our results suggest that CTLA4Ig-induced tolerance to murine cardiac allografts is critically dependent on synergistic cross-linked interplay of IDO and Tregs. These results have important implications for the clinical development of this costimulatory blocker.

IDO and regulatory T cell support are critical for cytotoxic T lymphocyte-associated Ag-4 Ig-mediated long-term solid organ allograft survival.

Blocus de costimulation de CD28-B7 interaction avec CTLA4Ig est une strat&#xE9;gie bien &#xE9;tablie pour induire une tol&#xE9;rance de transplantation. Bien pr&#xE9;c&#xE9;dentes &#xE9;tudes in vitro sugg&#xE8;rent que CTLA4Ig r&#xE9;gule &#xE0; la hausse l&#x26;#39;expression de l&#x26;#39;enzyme IDO immunor&#xE9;gulateur dans les cellules dendritiques, la relation de CTLA4Ig et IDO in vivo la transplantation d&#x26;#39;organes reste incertaine. Dans cette &#xE9;tude, nous avons &#xE9;tudi&#xE9; si immunomodulation concert&#xE9;e in vivo par CTLA4Ig d&#xE9;pend IDO. B&#xE9;n&#xE9;ficiaires C57BL / 6 recevant enti&#xE8;rement MHC-incompatibles greffe cardiaque BALB / c trait&#xE9;es avec CTLA4Ig + sp&#xE9;cifique du donneur de transfusion a montr&#xE9; la survie du greffon ind&#xE9;termin&#xE9;e (&#x26;gt; 100 d) l&#x26;#39;absence de signes de rejet chronique ou donateur formation sp&#xE9;cifique Ab. Les b&#xE9;n&#xE9;ficiaires ayant &#xE0; long terme des greffes de survivants &#xE9;tait significativement plus &#xE9;lev&#xE9; syst&#xE9;mique activit&#xE9; IDO par rapport &#xE0; n&#xE9;gateurs, qui nettement corr&#xE9;l&#xE9;s avec intragraft IDO et les niveaux de Foxp3. L&#x26;#39;inhibition IDO avec le 1-m&#xE9;thyl-DL-tryptophane, soit &#xE0; la transplantation ou &#xE0; jour postop&#xE9;ratoire 50, abrog&#xE9;e CTLA4Ig + DST-survie de la greffe induite &#xE0; long terme. Il est important, IDO1 b&#xE9;n&#xE9;ficiaires knock-out ont connu le rejet aigu et la survie du greffon comparables &#xE0; des contr&#xF4;les. En outre, &#x3B1;CD25 mAb m&#xE9;di&#xE9;e par la d&#xE9;pl&#xE9;tion des cellules T r&#xE9;gulatrices (Treg) a entra&#xEE;n&#xE9; une diminution d&#x26;#39;activit&#xE9; IDO et encore emp&#xEA;ch&#xE9; CTLA4Ig + DST induite par la survie du greffon ind&#xE9;termin&#xE9;e. Nos r&#xE9;sultats sugg&#xE8;rent que CTLA4Ig induite par la tol&#xE9;rance &#xE0; murins allogreffes cardiaques d&#xE9;pend de fa&#xE7;on critique synergique r&#xE9;ticul&#xE9; interaction de l&#x26;#39;IDO et Tregs. Ces r&#xE9;sultats ont des implications importantes pour le d&#xE9;veloppement clinique de ce bloqueur de costimulation.

IDO et soutien de la r&#xE9;glementation des lymphocytes T sont essentiels pour des lymphocytes T cytotoxiques associ&#xE9;e &#xE0; Ag-4 Ig-m&#xE9;diation &#xE0; long terme la survie d&#x26;#39;organes allogreffe solide

Kostimulatorischen Blockade der CD28-B7 Interaktion mit CTLA4Ig ist eine bew&auml;hrte Strategie zur Transplantation Toleranz zu induzieren. Obwohl fr&uuml;here in-vitro-Studien, dass CTLA4Ig Upregulates Ausdruck des Enzyms immunregulatorische IDO in dendritischen Zellen hindeuten, ist das Verh&auml;ltnis von CTLA4Ig und IDO in in-vivo Organtransplantation unklar. In dieser Studie untersucht wir IDO in-vivo konzertierte Immunmodulation durch CTLA4Ig h&auml;ngt. C57BL/6 Empf&auml;nger erhalten eine voll MHC-nicht &uuml;bereinstimmende BALB/c Herz Transplantation behandelt mit CTLA4Ig + Spender-spezifische Transfusion zeigte unbestimmte Transplantat-&Uuml;berleben (&gt; 100D) ohne Anzeichen einer chronischen Ablehnung oder Geber bestimmten Ab-Bildung. Empf&auml;nger mit langfristigen &Uuml;berlebenden Transplantate hatten deutlich h&ouml;here systemische IDO-Aktivit&auml;t im Vergleich zu Rejectors, die deutlich mit Intragraft IDO und Foxp3 Ebenen korreliert. IDO-Hemmung mit 1-Methyl-dl-Tryptophan, zur Transplantation oder zur postoperativen Tag 50, geabschafft CTLA4Ig + DST-induzierte langfristige Transplantat-&uuml;berleben. Wichtig ist, erlebt IDO1 k.o. Empf&auml;nger akuten Ablehnung und Transplantat-&uuml;berleben Steuerelemente vergleichbar. Dar&uuml;ber hinaus &alpha;CD25 mAb-vermittelte Abbau von regulatorischen T-Zellen (Tregs) f&uuml;hrte zu verminderter IDO-Aktivit&auml;t und wieder verhinderte CTLA4Ig + DST induzierte unbestimmte Transplantat-&uuml;berleben. Unsere Ergebnisse legen nahe, dass CTLA4Ig-induzierte Toleranz gegen&uuml;ber murinen kardiale Herztransplanate synergistische vernetztes Zusammenspiel von IDO und Tregs kritisch abh&auml;ngig ist. Diese Ergebnisse haben wichtige Implikationen f&uuml;r die klinische Entwicklung dieser kostimulatorischen Blocker.

IDO und regulatorische T-Zell-Unterst&uuml;tzung sind wichtig f&uuml;r zytotoxische T-Lymphozyten-assoziierten Ag-4 Ig-vermittelte langfristig solide Orgel Allograft &uuml;berleben.

Blocco costimolazione dell&#39;interazione CD28-B7 con CTLA4Ig &egrave; una strategia consolidata per indurre tolleranza di trapianto. Anche se precedenti studi in vitro suggeriscono che CTLA4Ig sopraregola le espressione dell&#39;enzima immunoregulatory IDO in cellule dendritiche, rimane poco chiaro il rapporto di CTLA4Ig e IDO nel trapianto d&#39;organo in vivo. In questo studio, abbiamo studiato se concordate immunomodulazione in vivo da CTLA4Ig dipende dall&#39;IDO. C57BL/6 i destinatari ricevono un MHC-annullarlo completamente BALB/c cuore innesto trattati con CTLA4Ig + specifiche del donatore trasfusione ha mostrato sopravvivenza indefinita innesto (&amp;gt; 100 d) senza segni di formazione Ab cronica specifica, rifiuto o del donatore. Destinatari con innesti sopravvissuti a lungo termine erano significativamente pi&ugrave; elevata attivit&agrave; sistemica IDO rispetto ai rejectors, che marcatamente correlato con i livelli IDO e Foxp3 intragraft. Inibizione di IDO con 1-metil-dl-triptofano, o al trapianto o alla giornata postoperatoria 50, abrogata CTLA4Ig + DST-indotta di sopravvivenza a lungo termine dell&#39;innesto. Importante, IDO1 knockout destinatari con esperienza acuta rigetto e innesto sopravvivenza paragonabile ai controlli. Inoltre, &alpha;CD25 mAb-mediata deplezione delle cellule T regolatorie (Tregs) ha provocato una ridotta attivit&agrave; IDO e nuovamente impedito CTLA4Ig + DST indotta da sopravvivenza indefinita dell&#39;innesto. I nostri risultati suggeriscono che CTLA4Ig indotta tolleranza a murino cardiac allograft dipende criticamente sinergica interazione reticolato di IDO e Tregs. Questi risultati hanno implicazioni importanti per lo sviluppo clinico di questo costimolazione bloccanti.

IDO e supporto normativo delle cellule T sono critici per citotossica dei linfociti T-associated Ag-4 Ig-mediata organi solidi allotrapianto sopravvivenza a lungo termine.

CTLA4Ig&#x3068;CD28-B7&#x76F8;&#x4E92;&#x4F5C;&#x7528;&#x306E;&#x5171;&#x523A;&#x6FC0;&#x906E;&#x65AD;&#x306F;&#x3001;&#x79FB;&#x690D;&#x5BDB;&#x5BB9;&#x3092;&#x8A98;&#x5C0E;&#x3059;&#x308B;&#x305F;&#x3081;&#x306E;&#x5341;&#x5206;&#x306B;&#x78BA;&#x7ACB;&#x3055;&#x308C;&#x305F;&#x6226;&#x7565;&#x3067;&#x3042;&#x308B;&#x3002; in vitro&#x8A66;&#x9A13;&#x524D;&#x306F;&#x3001;CTLA4Ig&#x306F;&#x3001;&#x6A39;&#x72B6;&#x7D30;&#x80DE;&#x306B;&#x514D;&#x75AB;&#x9175;&#x7D20;IDO&#x306E;&#x767A;&#x73FE;&#x3092;&#x30A2;&#x30C3;&#x30D7;&#x30EC;&#x30AE;&#x30E5;&#x30EC;&#x30FC;&#x30C8;&#x3059;&#x308B;&#x3053;&#x3068;&#x3092;&#x793A;&#x5506;&#x3057;&#x3066;&#x3044;&#x308B;&#x3082;&#x306E;&#x306E;&#x3001;&#x751F;&#x4F53;&#x81D3;&#x5668;&#x79FB;&#x690D;&#x3067;&#x306E;CTLA4Ig&#x3068;IDO&#x306E;&#x95A2;&#x4FC2;&#x306F;&#x4F9D;&#x7136;&#x3068;&#x3057;&#x3066;&#x4E0D;&#x660E;&#x3067;&#x3042;&#x308B;&#x3002;&#x672C;&#x7814;&#x7A76;&#x3067;&#x306F;&#x3001;CTLA4Ig&#x306B;&#x3088;&#x308B;&#x751F;&#x4F53;&#x5185;&#x306E;&#x5354;&#x8ABF;&#x3057;&#x305F;&#x514D;&#x75AB;&#x8ABF;&#x7BC0;&#x304C;IDO&#x306B;&#x4F9D;&#x5B58;&#x3059;&#x308B;&#x304B;&#x3069;&#x3046;&#x304B;&#x3092;&#x691C;&#x8A0E;&#x3057;&#x305F;&#x3002; CTLA4Ig +&#x30C9;&#x30CA;&#x30FC;&#x7279;&#x7570;&#x7684;&#x8F38;&#x8840;&#x3067;&#x6CBB;&#x7642;&#x3092;&#x5B8C;&#x5168;&#x306B;MHC&#x4E0D;&#x9069;&#x5408;&#x306E;BALB / c&#x5FC3;&#x81D3;&#x79FB;&#x690D;&#x3092;&#x53D7;&#x3051;&#x3066;C57BL / 6&#x306E;&#x53D7;&#x4FE1;&#x8005;&#x306F;&#x3001;&#x6162;&#x6027;&#x62D2;&#x7D76;&#x53CD;&#x5FDC;&#x3084;&#x30C9;&#x30CA;&#x30FC;&#x7279;&#x7570;&#x7684;&#x6297;&#x4F53;&#x5F62;&#x6210;&#x306E;&#x5146;&#x5019;&#x304C;&#x306A;&#x304F;&#x3001;&#x7121;&#x671F;&#x9650;&#x306E;&#x79FB;&#x690D;&#x7247;&#x306E;&#x751F;&#x5B58;&#x7387;&#xFF08;&#x26;gt; 100 d&#xFF09;&#x306B;&#x793A;&#x3057;&#x305F;&#x3002;&#x8457;&#x3057;&#x304F;&#x79FB;&#x690D;&#x7D44;&#x7E54;&#x5185;&#x306E;IDO&#x3068;Foxp3&#x306E;&#x30EC;&#x30D9;&#x30EB;&#x3068;&#x76F8;&#x95A2;rejectors&#x3001;&#x3068;&#x6BD4;&#x8F03;&#x3057;&#x3066;&#x3001;&#x9577;&#x671F;&#x751F;&#x5B58;&#x79FB;&#x690D;&#x3068;&#x53D7;&#x4FE1;&#x8005;&#x304C;&#x6709;&#x610F;&#x306B;&#x9AD8;&#x3044;&#x5168;&#x8EAB;IDO&#x6D3B;&#x6027;&#x3092;&#x6709;&#x3057;&#x3066;&#x3044;&#x305F;&#x3002;&#x79FB;&#x690D;&#x6642;&#x307E;&#x305F;&#x306F;&#x624B;&#x8853;&#x5F8C;&#x306E;50&#x65E5;&#x3001;&#x5EC3;&#x6B62;CTLA4Ig + DST-&#x8A98;&#x5C0E;&#x306E;&#x9577;&#x671F;&#x7684;&#x306A;&#x79FB;&#x690D;&#x7247;&#x306E;&#x751F;&#x5B58;&#x7387;&#x306E;&#x3044;&#x305A;&#x308C;&#x304B;&#x3067;1  - &#x30E1;&#x30C1;&#x30EB;-DL-&#x30C8;&#x30EA;&#x30D7;&#x30C8;&#x30D5;&#x30A1;&#x30F3;&#x306E;IDO&#x963B;&#x5BB3;&#x3001;&#x3002;&#x91CD;&#x8981;&#x306A;&#x306E;&#x306F;&#x3001;IDO1&#x30CE;&#x30C3;&#x30AF;&#x30A2;&#x30A6;&#x30C8;&#x53D7;&#x4FE1;&#x8005;&#x306F;&#x3001;&#x30B3;&#x30F3;&#x30C8;&#x30ED;&#x30FC;&#x30EB;&#x306B;&#x5339;&#x6575;&#x3059;&#x308B;&#x6025;&#x6027;&#x62D2;&#x7D76;&#x53CD;&#x5FDC;&#x304A;&#x3088;&#x3073;&#x79FB;&#x690D;&#x7247;&#x306E;&#x751F;&#x5B58;&#x3092;&#x7D4C;&#x9A13;&#x3057;&#x307E;&#x3057;&#x305F;&#x3002;&#x3055;&#x3089;&#x306B;&#x3001;&#x5236;&#x5FA1;&#x6027;T&#x7D30;&#x80DE;&#xFF08;Treg&#x306E;&#xFF09;&#x306E;&#x3B1;CD25&#x30E2;&#x30CE;&#x30AF;&#x30ED;&#x30FC;&#x30CA;&#x30EB;&#x6297;&#x4F53;&#x5A92;&#x4ECB;&#x6027;&#x67AF;&#x6E07;&#x306F;&#x3001;IDO&#x6D3B;&#x6027;&#x306E;&#x4F4E;&#x4E0B;&#x3092;&#x3082;&#x305F;&#x3089;&#x3057;&#x3001;&#x518D;&#x3073;CTLA4Ig + DST&#x8A98;&#x5C0E;&#x4E0D;&#x5B9A;&#x79FB;&#x690D;&#x7247;&#x306E;&#x751F;&#x5B58;&#x3092;&#x9632;&#x3044;&#x3060;&#x3002;&#x6211;&#x3005;&#x306E;&#x7D50;&#x679C;&#x306F;&#x3001;&#x30CD;&#x30BA;&#x30DF;&#x306E;&#x5FC3;&#x81D3;&#x540C;&#x7A2E;&#x79FB;&#x690D;&#x7247;&#x3078;&#x306E;CTLA4Ig&#x8A98;&#x767A;&#x6027;&#x306E;&#x8A31;&#x5BB9;&#x8AA4;&#x5DEE;&#x306F;IDO&#x3068;Treg&#x306E;&#x76F8;&#x4E57;&#x7684;&#x306A;&#x67B6;&#x6A4B;&#x4F5C;&#x7528;&#x306B;&#x6C7A;&#x5B9A;&#x7684;&#x306B;&#x4F9D;&#x5B58;&#x3057;&#x3066;&#x3044;&#x308B;&#x3053;&#x3068;&#x3092;&#x793A;&#x5506;&#x3057;&#x3066;&#x3044;&#x308B;&#x3002;&#x3053;&#x308C;&#x3089;&#x306E;&#x7D50;&#x679C;&#x306F;&#x3001;&#x3053;&#x306E;&#x5171;&#x523A;&#x6FC0;&#x906E;&#x65AD;&#x85AC;&#x306E;&#x81E8;&#x5E8A;&#x958B;&#x767A;&#x306B;&#x3068;&#x3063;&#x3066;&#x91CD;&#x8981;&#x306A;&#x610F;&#x5473;&#x3092;&#x6301;&#x3063;&#x3066;&#x3044;&#x307E;&#x3059;&#x3002;

IDO&#x3068;&#x5236;&#x5FA1;&#x6027;T&#x7D30;&#x80DE;&#x306E;&#x30B5;&#x30DD;&#x30FC;&#x30C8;&#x306F;&#x3001;&#x7D30;&#x80DE;&#x50B7;&#x5BB3;&#x6027;T&#x30EA;&#x30F3;&#x30D1;&#x7403;&#x95A2;&#x9023;&#x306E;Ag-4 Ig&#x3092;&#x5A92;&#x4ECB;&#x9577;&#x671F;&#x56FA;&#x5F62;&#x81D3;&#x5668;&#x79FB;&#x690D;&#x7247;&#x306E;&#x751F;&#x5B58;&#x306E;&#x305F;&#x3081;&#x306B;&#x91CD;&#x8981;&#x3067;&#x3042;&#x308B;

CD28-B7 &#xC0C1;&#xD638; ctla4ig&#xC758; costimulatory &#xBD09;&#xC1C4; &#xC774;&#xC2DD; &#xAD00;&#xC6A9; &#xC720;&#xB3C4; &#xC798; &#xC124;&#xB9BD; &#xC804;&#xB7B5; &#xC774;&#xB2E4;. &#xBE44;&#xB85D; &#xC774;&#xC804; &#xCCB4; &#xC678; &#xC5F0;&#xAD6C;&#xC5D0;&#xC11C; &#xC81C;&#xC548; &#xD558;&#xB294; CTLA4Ig upregulates &#xC2DD; immunoregulatory &#xD6A8;&#xC18C; IDO &#xC218;&#xC9C0;&#xC0C1; &#xC138;&#xD3EC;&#xC5D0;&#xC11C;&#xC758; &#xC0DD;&#xCCB4; &#xC870;&#xAC74; &#xC7A5;&#xAE30; &#xC774;&#xC2DD;&#xC5D0;&#xC11C; ctla4ig&#xC640;&#xC774; &#xAD00;&#xACC4; &#xBD88;&#xBD84;&#xBA85; &#xB0A8;&#xC544; &#xC788;&#xC2B5;&#xB2C8;&#xB2E4;. &#xC774; &#xC5F0;&#xAD6C;&#xC5D0;&#xC11C;&#xB294; &#xC6B0;&#xB9AC;&#xB294; &#xACF5;&#xB3D9;&#xB41C; immunomodulation ctla4ig&#xC5D0; &#xC758;&#xD574; vivo&#xC5D0;&#xC11C;&#xB3C4;&#xC5D0; &#xB530;&#xB77C; &#xB2EC;&#xB77C; &#xC9D1;&#xB2C8;&#xB2E4; &#xC5EC;&#xBD80;&#xB97C; &#xACF5;&#xBD80; &#xD588;&#xB2E4;. C57BL/6 &#xC778; &#xBC1B;&#xB294; &#xC0AC;&#xB78C;&#xC5D0; &#xAC8C; &#xC644;&#xC804;&#xD788; MHC &#xBD88;&#xC77C;&#xCE58; BALB/c&#xB97C; &#xBC1B;&#xACE0; &#xC2EC;&#xC7A5; &#xC774;&#xC2DD; ctla4ig&#xC73C;&#xB85C; &#xCE58;&#xB8CC; + &#xAE30;&#xC99D;&#xC790; &#xD2B9;&#xC815; &#xC218;&#xD608; &#xBB34;&#xAE30;&#xD55C; &#xC774;&#xC2DD; &#xC0DD;&#xC874;&#xC744; &#xBCF4;&#xC600;&#xB2E4; (&amp;gt; 100 d) &#xB9CC;&#xC131; &#xAC70;&#xBD80; &#xB610;&#xB294; &#xAE30;&#xC99D;&#xC790; &#xD2B9;&#xC815; Ab &#xD615;&#xC131;&#xC758; &#xD754;&#xC801; &#xC5C6;&#xC774;. &#xC7A5;&#xAE30; &#xC0DD;&#xC874; &#xC774;&#xC2DD; &#xBC1B;&#xB294; &#xC0AC;&#xB78C; rejectors, intragraft&#xC774;&#xB3C4; &#xBC0F; Foxp3 &#xC218;&#xC900;&#xC73C;&#xB85C; &#xD604;&#xC800; &#xD558; &#xAC8C; &#xC0C1;&#xAD00; &#xAD00;&#xACC4;&#xC5D0; &#xBE44;&#xD574; &#xC0C1;&#xB2F9;&#xD788; &#xB192;&#xC740; &#xC870;&#xC9C1;&#xC758;&#xB3C4; &#xD65C;&#xB3D9;&#xC744; &#xD588;&#xB2E4;. 1-&#xBA54; &#xD2F8;-dl-&#xD2B8;&#xB9BD;&#xD1A0;&#xD310;, &#xC774;&#xC2DD; &#xB610;&#xB294; &#xC218;&#xC220; &#xD6C4; &#xD558;&#xB8E8; 50&#xC5D0;&#xC11C;&#xC774; &#xC800;&#xD574; &#xD3D0;&#xC9C0; CTLA4Ig + &#xC7A5;&#xAE30; &#xC774;&#xC2DD; &#xC0DD;&#xC874; DST &#xC720;&#xB3C4;. &#xC911;&#xC694; &#xD55C; &#xAC83;&#xC740;, IDO1 &#xB179;&#xC544;&#xC6C3; &#xBC1B;&#xB294; &#xC0AC;&#xB78C; &#xCEE8;&#xD2B8;&#xB864;&#xC5D0; &#xBE44;&#xD574; &#xAE09;&#xC131; &#xAC70;&#xBD80; &#xBC0F; &#xC774;&#xC2DD; &#xC0DD;&#xC874; &#xACBD;&#xD5D8;. &#xB610;&#xD55C;, &#xADDC;&#xC81C; T &#xC138;&#xD3EC; (Tregs)&#xC758; &alpha;CD25 mAb &#xC911;&#xC7AC; &#xACE0;&#xAC08; IDO &#xD65C;&#xB3D9;&#xC744; &#xAC10;&#xC18C; &#xADC0;&#xCC29;&#xB418; &#xC5C8; &#xB2E4; &#xADF8;&#xB9AC;&#xACE0; &#xB2E4;&#xC2DC; ctla4ig&#xB97C; &#xBC29;&#xC9C0; + DST &#xC720;&#xB3C4; &#xBB34;&#xAE30;&#xD55C; &#xC774;&#xC2DD; &#xC0DD;&#xC874;. &#xC6B0;&#xB9AC;&#xC758; &#xACB0;&#xACFC; murine &#xC2EC;&#xC7A5; allografts CTLA4Ig &#xC720;&#xB3C4; &#xACF5;&#xCC28;&#xB294; &#xBE44;&#xD310;&#xC801;&#xC774; &#xBC0F; Tregs&#xC758; &#xC2DC;&#xB108;&#xC9C0; &#xBCF5;&#xC0AC;&#xD574;&#xC62C;&#xB41C; &#xC0C1;&#xD638; &#xC791;&#xC6A9;&#xC5D0; &#xC758;&#xC874; &#xAC83;&#xC774; &#xC88B;&#xC2B5;&#xB2C8;&#xB2E4;. &#xC774;&#xB7EC;&#xD55C; &#xACB0;&#xACFC;&#xC774; costimulatory &#xCC28;&#xB2E8;&#xAE30;&#xC758; &#xC784;&#xC0C1; &#xAC1C;&#xBC1C;&#xC744; &#xC704;&#xD55C; &#xC911;&#xC694; &#xD55C; &#xC758;&#xBBF8;&#xB97C;&#xAC00;&#xC9C0;&#xACE0;.

&#xC774; &#xBC0F; &#xADDC;&#xC81C; T &#xC138;&#xD3EC;&#xB294; cytotoxic T &#xB9BC;&#xD504; &#xAD6C; &#xAD00;&#xB828; &#xB41C; Ag 4 Ig &#xC911;&#xC7AC; &#xC7A5;&#xAE30; &#xB2E8;&#xB2E8;&#xD55C; &#xC7A5;&#xAE30; allograft &#xC0DD;&#xC874;&#xC744; &#xC704;&#xD574; &#xC911;&#xC694; &#xD558;&#xB2E4;.

El bloqueo de la interacci&#xF3;n co-estimuladoras CD28-B7, con CTLA4Ig es una estrategia bien establecida para inducir tolerancia al trasplante. Aunque anterior en los estudios in vitro sugieren que CTLA4Ig upregulates expresi&#xF3;n de la enzima inmunorreguladora IDO en c&#xE9;lulas dendr&#xED;ticas, la relaci&#xF3;n de CTLA4Ig e IDO en vivo en el trasplante de &#xF3;rganos sigue sin estar claro. En este estudio, se estudi&#xF3; si la inmunomodulaci&#xF3;n concertada en vivo por CTLA4Ig depende de IDO. Receptores C57BL / 6 que recibieron un completo MHC-coincidentes BALB / c tratados con injerto de coraz&#xF3;n CTLA4Ig + donante-espec&#xED;fica transfusi&#xF3;n de la supervivencia del injerto mostraron indefinido (&#x26;gt; 100 d&#xED;as) sin signos de rechazo cr&#xF3;nico o la formaci&#xF3;n espec&#xED;fica de los donantes Ab. Los beneficiarios a largo plazo con los injertos que sobrevivieron ten&#xED;an una actividad significativamente mayor IDO sist&#xE9;mica en comparaci&#xF3;n con los que rechazan, lo que claramente correlacionados con intrainjerto IDO y los niveles de Foxp3. La inhibici&#xF3;n de IDO con el 1-metil-DL-tript&#xF3;fano, ya sea al momento del trasplante o en el d&#xED;a postoperatorio 50, derog&#xF3; CTLA4Ig + DST inducido a largo plazo la supervivencia del injerto. Es importante destacar que los destinatarios IDO1 knockout experimentado el rechazo agudo y supervivencia del injerto comparables a los controles. Adem&#xE1;s, &#x3B1;CD25 MAB mediada por el agotamiento de las c&#xE9;lulas T reguladoras (Tregs) result&#xF3; en disminuci&#xF3;n de la actividad IDO y volvi&#xF3; a impedir CTLA4Ig + DST supervivencia del injerto inducida por tiempo indefinido. Nuestros resultados sugieren que CTLA4Ig inducida por la tolerancia a la murinos aloinjertos card&#xED;acos depende cr&#xED;ticamente de la sinergia reticulado interacci&#xF3;n de IDO y Tregs. Estos resultados tienen implicaciones importantes para el desarrollo cl&#xED;nico de este bloqueador de co-estimuladoras.

IDO y soporte de c&#xE9;lulas T reguladoras son esenciales para linfocitos T citot&#xF3;xicos asociada a Ag-4 Ig-mediada por la supervivencia a largo plazo del aloinjerto de &#xF3;rganos s&#xF3;lidos

&#x7ECF;&#x76AE;&#x7A7F;&#x523A;&#x6D3B;&#x68C0;&#x88AB;&#x8BA4;&#x4E3A;&#x662F;&#x5728;&#x8BCA;&#x65AD;&#x80F0;&#x817A;&#x79FB;&#x690D;&#x6392;&#x65A5;&#x53CD;&#x5E94;&#x4E2D;&#x7684;&#x9EC4;&#x91D1;&#x6807;&#x51C6;&#xFF0C;&#x867D;&#x7136;&#x4ED6;&#x4EEC;&#x4E0D;&#x5B9A;&#x671F;&#x6267;&#x884C;&#x7531;&#x4E8E;&#x5176;&#x534F;&#x4F1A;&#x6709;&#x4E25;&#x91CD;&#x7684;&#x5E76;&#x53D1;&#x75C7;&#x3002;&#x53E6;&#x4E00;&#x65B9;&#x9762;&#xFF0C;&#x6392;&#x65A5;&#x53CD;&#x5E94;&#x7684;&#x6B63;&#x786E;&#x8BCA;&#x65AD;&#x662F;&#x5FC5;&#x4E0D;&#x53EF;&#x5C11;&#x7684;&#x4F46;&#x53EF;&#x80FD;&#x96BE;&#x4EE5;&#x5728;&#x80A0;&#x5185;&#x5F15;&#x6D41;&#xFF0C;&#x7279;&#x522B;&#x662F;&#x5728;&#x4E00;&#x4E2A;&#x5355;&#x72EC;&#x7684;&#x80F0;&#x817A;&#x79FB;&#x690D;&#x60A3;&#x8005;&#x6216;&#x80F0;&#x80BE;&#x79FB;&#x690D;&#x540E;&#x7684;&#x60C5;&#x51B5;&#x4E0B;&#x3002;

Enteroscopic &#x7A7F;&#x523A;&#x6D3B;&#x68C0;&#x7684;&#x80F0;&#x817A;&#x79FB;&#x690D;&#x7BA1;&#x7406;&#xFF1A; &#x76D1;&#x6D4B;&#x5DE5;&#x5177;&#x7684;&#x4E00;&#x79CD;&#x65B0;&#x578B;&#x7684;&#x6982;&#x5FF5;&#x7814;&#x7A76;&#x7684;&#x4E00;&#x4E2A;&#x8BC1;&#x660E;&#x3002;

Although percutaneous biopsies are considered to be the gold standard in diagnosing pancreas graft rejection, they are not performed routinely because of their association with severe complications. On the other hand, correct diagnosis of rejection is essential but may be difficult in cases of enteric drainage, particularly in patients with a pancreas transplant alone or a pancreas after kidney transplant.

Enteroscopic biopsies in the management of pancreas transplants: a proof of concept study for a novel monitoring tool.

Bien que les biopsies percutan&eacute;es sont consid&eacute;r&eacute;es comme l&#39;&eacute;talon-or pour le diagnostic de rejet de greffe de pancr&eacute;as, ils ne sont pas effectu&eacute;es syst&eacute;matiquement en raison de leur association avec des complications s&eacute;v&egrave;res. En revanche, un diagnostic correct de rejet est indispensable mais peut &ecirc;tre difficile en cas de drainage ent&eacute;rique, particuli&egrave;rement chez les patients avec une greffe du pancr&eacute;as seule ou un pancr&eacute;as apr&egrave;s greffe de rein.

Enteroscopic biopsies dans la gestion des greffes de pancr&eacute;as : une preuve d&#39;&eacute;tude de concept pour un roman, outil de surveillance.

Obwohl perkutane Biopsien der Goldstandard als bei der Diagnose Pankreas Transplantat Ablehnung gelten, werden sie aufgrund ihrer Verbindung mit schweren Komplikationen nicht routinem&auml;&szlig;ig durchgef&uuml;hrt. Auf der anderen Seite, korrekte Diagnose der Ablehnung ist wichtig aber kann schwierig sein, im Falle der enterischen Entw&auml;sserung, insbesondere bei Patienten mit einer Pankreas-Transplantation allein oder ein Pankreas nach Nierentransplantation.

Enteroscopic Biopsien bei der Verwaltung der Pankreas-Transplantationen: ein Proof of Concept-Studie f&uuml;r einen Roman, die Werkzeug &uuml;berwacht.

Sebbene biopsie percutanee sono considerate il gold standard nella diagnosi di rigetto di trapianto di pancreas, essi non vengono eseguiti routinariamente a causa della loro associazione con gravi complicazioni. D&#39;altra parte, la corretta diagnosi di rigetto &egrave; essenziale ma pu&ograve; essere difficile nei casi di drenaggio enterico, specialmente in pazienti con un trapianto di pancreas da solo o un pancreas dopo trapianto di rene.

Enteroscopic biopsie nella gestione del trapianto di pancreas: un proof of concept in studio per un romanzo lo strumento di monitoraggio.

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&#xB9E4;&#xBAB0; biopsies &#xCDCC; &#xC7A5; &#xC774;&#xC2DD; &#xAC70;&#xBD80; &#xC9C4;&#xB2E8;&#xC5D0; &#xC788;&#xB294; &#xD669;&#xAE08; &#xD45C;&#xC900; &#xAC04;&#xC8FC; &#xB429;&#xB2C8;&#xB2E4;, &#xD558;&#xC9C0;&#xB9CC; &#xADF8;&#xB4E4;&#xC740; &#xD558;&#xC9C0; &#xADF8;&#xB4E4;&#xC758; &#xC5F0;&#xAD00; &#xC2EC;&#xD55C; &#xD569;&#xBCD1;&#xC99D; &#xB54C;&#xBB38;&#xC5D0; &#xC815;&#xAE30;&#xC801;&#xC73C;&#xB85C; &#xC218;&#xD589; &#xB429;&#xB2C8;&#xB2E4;. &#xB2E4;&#xB978; &#xD55C;&#xD3B8;&#xC73C;&#xB85C;, &#xAC70;&#xC808;&#xC758; &#xC815;&#xD655;&#xD55C; &#xC9C4;&#xB2E8;&#xC774; &#xD544;&#xC218;&#xC801;&#xC785;&#xB2C8;&#xB2E4; &#xD558;&#xC9C0;&#xB9CC; &#xD658;&#xC790; &#xD63C;&#xC790; &#xCDCC; &#xC7A5; &#xC774;&#xC2DD; &#xB610;&#xB294; &#xCDCC; &#xC7A5; &#xC2E0;&#xC7A5; &#xC774;&#xC2DD; &#xD6C4;&#xC5D0; &#xD2B9;&#xD788; &#xC7A5;&#xC758; &#xBC30;&#xC218;&#xC758; &#xACBD;&#xC6B0; &#xC5B4;&#xB824;&#xC6B8; &#xC218; &#xC788;&#xC2B5;&#xB2C8;&#xB2E4;.

&#xCDCC; &#xC7A5; &#xC774;&#xC2DD;&#xC758; &#xAD00;&#xB9AC;&#xC5D0;&#xC11C; Enteroscopic biopsies: &#xC18C;&#xC124; &#xBAA8;&#xB2C8;&#xD130;&#xB9C1; &#xB3C4;&#xAD6C;&#xC5D0; &#xB300; &#xD55C; &#xAC1C;&#xB150; &#xC5F0;&#xAD6C;&#xC758; &#xC99D;&#xAC70;.

Aunque las biopsias percut&aacute;neas se consideran el patr&oacute;n de oro en el diagn&oacute;stico de rechazo de injerto de p&aacute;ncreas, no se realizan rutinariamente debido a su asociaci&oacute;n con complicaciones severas. Por otro lado, el diagn&oacute;stico correcto de rechazo es esencial pero puede ser dif&iacute;cil en casos de drenaje ent&eacute;rico, particularmente en pacientes con un trasplante de p&aacute;ncreas solo o un p&aacute;ncreas despu&eacute;s del trasplante del ri&ntilde;&oacute;n.

Las biopsias de enteroscopic en el manejo de los trasplantes de p&aacute;ncreas: una prueba de estudio de concepto para una novela herramienta de monitorizaci&oacute;n.

Christian Margreiter

Department of Visceral,
Transplant,
and Thoracic Surgery,
Daniel Swarovski Research Laboratory,
Department of Visceral, Transplant, and Thoracic Surgery, Daniel Swarovski Research Laboratory

Innsbruck Medical University

Orthotopic Hind-Limb Transplantation in Rats

Christian Margreiter

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Innsbruck Medical University

Orthotopic Hind-Limb Transplantation in Rats

Department of Visceral,
Transplant,
and Thoracic Surgery,
Daniel Swarovski Research Laboratory,
Department of Visceral, Transplant, and Thoracic Surgery, Daniel Swarovski Research Laboratory