Pour commencer, demandez au participant de s’allonger sur le dos avec le genou droit examiné et le bassin dans une position neutre. Assurez-vous que la zone d’insertion est proche du point de déclenchement myofascial ou MTrP pour les MTrP simples et petits. Mesurer certaines des douleurs et des résultats fonctionnels associés à l’arthrose du genou.
Ensuite, stérilisez à la fois la surface du point d’insertion et les doigts du praticien. Pour effectuer l’aiguilletage sous-cutané de Fu ou FSN, retirez délicatement la gaine de protection de l’aiguille FSN, fixez l’aiguille FSN dans la fente d’un dispositif d’insertion FSN et tirez la fixation et la rainure vers la position verrouillée. Tirez et poussez l’appareil dans la zone d’insertion souhaitée pour créer une indentation à environ 15 degrés de la peau.
Percez rapidement le sous-cutané et appuyez sur le bouton de commande avec l’index. Une fois que l’aiguille FSN est sortie et a pénétré dans la couche de peau, retirez l’aiguille FSN de la fente de fixation avec l’autre main et retirez le dispositif d’insertion de l’aiguille. Aplatissez l’aiguille et poussez-la délicatement jusqu’à ce qu’elle soit complètement insérée.
Lorsque vous poussez vers l’avant, soulevez légèrement la pointe de l’aiguille pour voir si le renflement de la peau bouge avec l’extrémité de l’aiguille. À ce stade, assurez-vous que la main est détendue et exempte de résistance, et que le patient ne ressent aucun mouvement sous la peau, douleur, gonflement ou engourdissement. Une fois que le tuyau de tubage souple est complètement sous la peau, retirez la poignée du noyau de l’aiguille d’environ trois millimètres et tournez de 90 degrés vers la gauche de sorte que le renflement sur le lit de la canule pénètre dans la rainure du manche du noyau de l’aiguille.
Ensuite, localisez le point d’insertion de l’aiguille FSN au tiers proximal de la ligne allant du bord supérieur de la rotule à l’épine iliaque antérieure supérieure. Pour effectuer le mouvement de balancement, à l’aide du point d’entrée de l’aiguille, retirez légèrement le porte-aiguille de la peau et, avec le pouce comme point d’appui, maintenez l’index, le majeur et l’annulaire en ligne droite. Gardez le majeur et le pouce face à face contre l’aiguille et alternez l’index et l’annulaire d’avant en arrière dans un mouvement de balancement doux, doux et en éventail.
Pour effectuer la technique d’approche de reperfusion, demandez au participant d’effectuer trois cycles pour un total d’une minute de mouvement de dorsiflexion avec la plante du pied, chaque cycle consistant en 10 secondes de mouvement continu et 10 secondes de repos. Demandez au participant d’effectuer trois cycles de position assise et de flexion, et d’étendre ses articulations du genou pendant un total d’une minute, chaque cycle comprenant 10 secondes de mouvement continu et 10 secondes de repos. Assurez-vous que l’amplitude de mouvement est aussi grande que possible, dans des conditions sûres, et qu’elle est de préférence lente.
Après avoir terminé le mouvement de balancement et l’approche de reperfusion, retirez l’aiguille FSN. Le protocole décrit a été mis en œuvre dans un cadre clinique avec 31 participants. Les résultats de l’étude ont montré que le groupe FSN améliorait significativement les caractéristiques de la douleur telles que mesurées par l’échelle visuelle analogique ou VAS.
L’étude a également révélé une différence significative dans le seuil de douleur de pression, ou PPT du muscle quadriceps dans le groupe FSN, indiquant une amélioration des qualités musculaires et tendineuses. L’évaluation du questionnaire de l’indice fonctionnel a révélé que le groupe FSN a démontré des améliorations significatives dans les scores des indices WOMAC et Lequesne, reflétant des améliorations de la fonction physique, de la douleur et de la raideur. Les résultats établissent également l’efficacité du traitement FSN dans le soulagement de la douleur des tissus mous associée à l’arthrose du genou causée par les MTrPs.
