Après avoir inséré le cathéter Swan-Ganz dans l’artère pulmonaire, laissez le porc anesthésié se stabiliser pendant 30 minutes. Obtenez ensuite les mesures hémodynamiques de base. Administrer 150 microgrammes par kilogramme de lipopolysaccharide ou de LPS pendant 30 minutes.
Surveillez les paramètres hémodynamiques tels que la pression artérielle artérielle et pulmonaire, la fréquence cardiaque et la ventilation. Ensuite, surveillez les paramètres hémodynamiques à un débit de perfusion de LPS de 15 microgrammes par kilogramme et par heure. Sur le moniteur PiCCO, appuyez sur le bouton de thermodilution, puis appuyez sur le bouton de pression veineuse centrale ou d’entrée CVP, et entrez la valeur CVP actuelle avant d’appuyer sur le bouton Démarrer.
Lorsque vous y êtes invité, injectez 10 millilitres de solution saline froide dans le capteur de température d’injection connecté au cathéter Swan-Ganz. Après avoir mesuré l’indice cardiaque, l’indice global de fin diastolique et l’indice d’eau pulmonaire extravasculaire, appliquez un traitement d’instabilité hémodynamique selon l’organigramme. En cas de charge volumique, perfère rapidement 200 millilitres de solution électrolytique équilibrée.
Pour le traitement par catécholamines, augmenter le débit de perfusion de noradrénaline d’un microgramme par kilogramme par heure. La pression artérielle moyenne a diminué après la perfusion de LPS, mais a été maintenue au-dessus de 60 millimètres de mercure par réanimation liquidienne ou perfusion de noradrénaline. Les animaux ont montré une diminution de l’indice cardiaque et une augmentation de la fréquence cardiaque, indiquant une instabilité hémodynamique pendant l’état de choc.
Les lésions pulmonaires ont été indiquées par une diminution de la pression partielle d’oxygène et du rapport de fraction d’oxygène inspiratoire du sang artériel, ainsi qu’une augmentation de la pression artérielle pulmonaire. L’oxygénation cérébrale a également diminué après l’induction du choc. Les animaux présentaient également une acidose et une augmentation des niveaux de lactate.
