Pour commencer, tournez la tête du patient du côté opposé de la glande examinée. Placez le transducteur longitudinalement le long du bord antérieur de la glande parotide, juste en avant de l’oreille et parallèlement au tragus, et déplacez-le du pôle supérieur au pôle inférieur de la glande. Pour obtenir la vue standard, placez la sonde transversalement à l’angle de la mandibule pour obtenir le balayage transversal.
Idéalement, la glande parotide est située entre la mastoïde et la branche mandibulaire en vue transversale. Scannez la glande parotide transversalement du pôle supérieur au pôle inférieur. Glissez la sonde sous la branche des mandibules pour visualiser la partie profonde des glandes parotides, que la mandibule pourrait obscurcir partiellement.
Placez la sonde entre l’apophyse mastoïdienne et l’angle de la mandibule. Enregistrez et étiquetez les images dans les vues longitudinale et transversale. Évaluez la taille de la glande parotide.
Comparez l’échogénicité avec celle de la glande thyroïde, qui est similaire à la glande parotide normale. Activez le doppler couleur pour différencier les vaisseaux sanguins du canal intraglandulaire dilaté, la veine rétromandibulaire et l’artère carotide externe divisent les lobes parotides superficiels et profonds. Capturez le degré d’homogénéité, la clarté du bord de la glande et la présence de zones hypo ou anéchoïques.
Notez la présence de lésions focales et documentez la taille, l’emplacement, la forme et l’échogénicité. Activez le Doppler couleur pour rechercher la vascularisation. Évaluez le degré d’atteinte échographique sur une échelle de zéro à trois, tel que défini à l’écran.
La présence de ganglions lymphatiques dans la glande parotide pourrait être normale et courante, surtout lorsqu’elle est située dans le lobe superficiel. Mesurez le diamètre des ganglions lymphatiques. Évaluer la forme, l’échogénicité et la conservation du hillam gras.
Répétez le balayage au niveau de la glande parotide controlatérale et comparez la taille et la texture de l’écho entre les deux glandes parotides. Les glandes parotides normales semblaient homogènes avec une démarcation claire avec les tissus et les muscles sus-jacents.