4.7 : Carbohydrate Metabolism

פחמימות הן פולימרים המורכבים ממולקולות המכילות אטומים של פחמן, מימן וחמצן. גרם אחד של פחמימות יכול לספק ארבעה קילו קלוריות של אנרגיה, מה שהופך אותו למקור האנרגיה המיידי היעיל ביותר.

עמילן מהווה כ-60% מהפחמימות הנצרכות על ידי בני אדם. מאחר שאנזימי עמילאז אינם יכולים לתפקד בסביבה החומצית של הקיבה, עמילן יכול להתעכל רק בפה ובמעי הדק. סוכרים פשוטים נמצאים באופן טבעי בחלב ובפירות בצורה של גלוקוז, לקטוז, גלקטוז ופרוקטוז. סוכרים אלה עוברים מטבוליזם באמצעות גליקוליזה ולאחר מכן על ידי מחזור חומצת לימון.

תאית היא פחמימה המצויה בדפנות תאי הצמח המספקת חוזק ונוקשות לצמח. בני אדם אינם יכולים לעכל אותו בשל היעדר צלולאז, האנזים המעכל תאית. עם זאת, אלה פחמימות לעיכול להוסיף סיבים. סיבים תזונתיים מוסיפים נפח למזון הנצרך, ומסייעים לעיכול בכך שהם עוזרים למזון המעוכל חלקית לנוע במעיים בצורה חלקה.

הפרעות במטבוליזם של פחמימות

הטווח הנורמלי של גלוקוז בדם הוא 70-99 מ"ג / ד"ל. כל סטייה ברמה זו היא סימן לחילוף חומרים לקוי ומערכת רגולטורית חלשה. לדוגמה, תפקוד לקוי של ייצור והפרשת אינסולין, כמו גם היענות תאי המטרה לאינסולין, יכולים להוביל למצב המכונה סוכרת. סוכרת, מחלה נפוצה יותר ויותר, אובחנה ביותר מ -18 מיליון מבוגרים ו -200,000 ילדים בארצות הברית. ההערכה היא כי עד 7 מיליון מבוגרים נוספים סובלים מהמצב אך לא אובחנו. בנוסף, כ -79 מיליון אנשים בארה"ב מוערכים כסובלים מטרום סוכרת, מצב שבו רמות הגלוקוז בדם גבוהות באופן חריג, אך עדיין לא גבוהות מספיק כדי להיות מסווגות כסוכרת.

ישנן שתי צורות עיקריות של סוכרת. סוכרת מסוג 1 היא מחלה אוטואימונית המשפיעה על תאי הבטא של הלבלב. תאי בטא אלה אינם מייצרים אינסולין; לכן, אינסולין סינתטי חייב להיות מנוהל על ידי הזרקה או עירוי. צורה זו של סוכרת מהווה פחות מחמישה אחוזים מכלל מקרי הסוכרת.

סוכרת מסוג 2 מהווה כ-95% מכלל המקרים. גורמי אורח חיים כגון תזונה לקויה, חוסר פעילות גופנית ונוכחות של טרום סוכרת מגדילים מאוד את הסיכון לסוכרת מסוג 2. כ -80 עד 90 אחוזים מהאנשים עם סוכרת מסוג 2 סובלים מעודף משקל או מהשמנת יתר. בסוכרת מסוג 2, התאים הופכים עמידים להשפעות האינסולין. בתגובה, הלבלב מגביר את הפרשת האינסולין שלו, אך עם הזמן, תאי הבטא מתעייפים. במקרים רבים, סוכרת מסוג 2 יכולה להיהפך על ידי ירידה מתונה במשקל, פעילות גופנית סדירה, וצריכת תזונה בריאה; עם זאת, אם רמות הגלוקוז בדם לא ניתן לשלוט, סוכרת בסופו של דבר צריך אינסולין.

טקסט זה מעובד מתוך Openstax, Anatomy and Physiology, Section 17.9: The Endocrine Pancreas