4.19 : דפרסנטים (חומרים מדכאים)

סמים מדכאים, כולל אלכוהול וסדטיביים-היפנוטיים, מפחיתים את פעילות מערכת העצבים המרכזית על ידי הגברת הפעולה של גאבא (GABA), נוירוטרנסמיטר המפחית פעילות מוחית ומקדם הרפיה. חומרים אלו יכולים לשמש למטרות טיפוליות שונות, אך הם מציבים סיכונים משמעותיים, במיוחד בשימוש לא נכון או בשילוב עם חומרים אחרים.

אלכוהול הוא מדכא נפוץ, שיכול להשרות תחושת רגיעה ולהפחית עכבות במינונים נמוכים. בניגוד לאפיון השגוי שלו לעיתים כמעורר, אלכוהול פוגע בשיפוט ובקואורדינציה מוטורית ככל שהצריכה עולה. הפגיעה נובעת מההשפעות המדכאות שלו על מערכת העצבים המרכזית, המאיטות את פעילות המוח ומשפיעות על תפקודים קוגניטיביים ומוטוריים.

סדטיביים-היפנוטיים, קטגוריה הכוללת ברביטורטים וטרנקילייזרים (חומרי הרגעה), משמשים להרגעת אנשים או להשריית שינה. ברביטורטים מפחיתים את פעילות מערכת העצבים המרכזית, מה שמוביל לפגיעה בקבלת החלטות ובתפקוד המוטורי. תרופות אלו עלולות להיות מסוכנות במיוחד כאשר הן מעורבות עם אלכוהול, שכן השילוב עלול לגרום לדיכוי נשימתי קטלני. בנוסף, הפסקה פתאומית מברביטורטים עלולה לעורר פרכוסים, מה שמדגיש את הצורך בפיקוח רפואי זהיר בזמן גמילה.

טרנקילייזרים כמו ואליום וקסנקס נרשמים לעיתים קרובות להפגת חרדה ולקידום רגיעה. במינונים גבוהים יותר הם עלולים לגרום לנמנום ובלבול, ולהחמיר את הפגיעה בתפקוד הקוגניטיבי. השילוב של טרנקילייזרים עם אלכוהול הוא מסוכן במיוחד, שכן הוא מגביר משמעותית את ההשפעות המדכאות. לדוגמה, שילוב של ואליום עם אלכוהול עלול לגרום לדיכוי נשימתי חמור, אובדן הכרה או אפילו תרדמת, ומציב סיכונים מסכני חיים.

אופיואידים, סוג נוסף של מדכאים, פועלים על קולטני האנדורפינים במוח, משככים כאב ומשרים תחושת אופוריה. למרות היתרונות הטיפוליים שלהם בניהול כאב, אופיאטים הם בעלי סיכון גבוה להתמכרות ולמנת יתר. מנות יתר מסוכנות במיוחד כאשר אופיאטים משולבים עם אלכוהול, שכן שילוב זה עלול לדכא נשימה עד כדי סכנת חיים.

בעוד מדכאים כמו סדטיביים-היפנוטיים ואופיואידים יכולים להציע יתרונות טיפוליים, הפוטנציאל שלהם לשימוש לרעה והסיכונים החמורים בשילובם מדגישים את הצורך בשימוש זהיר ובפיקוח רפואי קפדני. הבנת המנגנונים והסכנות של חומרים אלו היא קריטית למניעת תוצאות בריאותיות שליליות ולהבטחת שימוש בטוח.