התחל על ידי שימוש בטכניקת התפשטות עם מספריים כירורגיים כדי לחשוף בזהירות את נתיב האוויר של ריאה חזיר שנרכש. ראשית, אתר את נתיב האוויר הגדול ביותר אשר בדרך כלל יש קוטר של שניים עד ארבעה סנטימטרים. לאחר מכן השתמשו בזוג מלקחיים כדי למשש את אורך נתיב האוויר לעומק של סנטימטר אחד.
לבסוף, החזיקו את המספריים הכירורגיים במקביל לנתיב האוויר והכניסו את הקצוות הסגורים לתוך הרקמה המקיפה את נתיב האוויר הבלתי נראה. פתחו בעדינות את המספריים הכירורגיים כדי לפרק את הקרום שמסביב. הוציאו את המספריים והימנעו מחיתוך רקמה כלשהי.
חזור על תהליך זה לסירוגין כדי להמשיך לחשוף את נתיב האוויר. בעזרת המספריים הכירורגיים, חותכים את נתיב האוויר בנקודות ההסתעפות ומנתחים לאורך כל ענף בנפרד. אזורים מנותקים של נתיב האוויר ברגע שהיו בטוחים שהקצוות השלמים יישארו ניתנים לזיהוי ולאתר בקלות.
הכניסו אזורים מנותקים של נתיב האוויר לתוך הצינור המתאים, כאשר גודל האזורים המנותקים נע בין סנטימטר אחד לחמישה סנטימטרים, והרוחב משתנה בהתאם למיקום היחסי לאורך עץ נתיב האוויר. הפעילו בעדינות לחץ על כלי הדם כדי לחשוף אותו ולאט לאט משכו אותו הרחק מדרכי הנשימה. אפשרו לכלי הדם להימתח מעט והשתמשו במספריים כירורגיים כדי להפריד אותו עוד יותר מדרכי הנשימה.
הימנע מהפעלת לחץ רב מדי כפי שהוא עלול לקרוע את כלי הדם. לאחר שנקודת ההסתעפות בעץ כלי הדם נחשפה, הכניסו את הקצוות הסגורים של המספריים הכירורגיים ממש מתחת לנקודת ההסתעפות ובין שני אזורי כלי הדם המתאימים. לאחר מכן פתחו לאט את המספריים כדי לפזר את הרקמות שמתחתיהן.
השתמשו לסירוגין בפינצטה כדי להסיר את הרקמה המפוזרת בנפרד וכל רקמה אחרת המקיפה ישירות את כלי הדם. חתכו את כלי הדם בנקודת הסתעפות כאשר הוא מכסה אזורים בדרכי הנשימה או הופך מסורבל לכל שלב דיסקציה. לאחר מכן, יש לנתח לאורך כל אחד מהענפים בנפרד.
ודא כי שני הקצוות של כלי הדם נשארים ניתנים לזיהוי וממוקמים בקלות לדיסקציה נוספת. ואז לנתק את האזורים של כלי הדם. כדי להסיר את רקמת הנאדית, אתר אזור של הרקמה שאינו נמצא בקרבת נתיב האוויר או כלי הדם.
צבטו אזור קטן ברקמה שנראה נטול כלי דם או דרכי נשימה, וקרעו את הרקמה הצבוטה מהריאה. רקמת מכתשית קיימת באופן נרחב בריאה ויש להסיר אותה לאורך כל הדיסקציה. התבונן באזור הרקמה שהוסרה ואשר אם היא רקמת מכתשית או לא.
הליך זה הוחל על מודל ריאות אנושי. ניתוח ספקטרומטריית מסה של הרקמות שנכרתו הצביע על כך שהרכב ECM משתנה בין אזורים בודדים של ריאות דה-צלולריות, כולל ECM ריאה שלמה, ECM מועשר בנאדיות, ECM דרכי הנשימה ו- ECM כלי דם. בריאות דה-צלולריות שהתקבלו מחולים ללא היסטוריה של מחלת ריאות, חלבונים הקשורים לקרום מרתף גדלו ב-ECM מועשר בנאדיות.
במקביל, ECM דרכי הנשימה הועשר בחלבון ECM הקשור לסחוס כגון אגרקן. ECM כלי הדם שופר עם פיברונקטין וחלבוני ECM מסיסים אחרים הקשורים לכלי הדם.
