Midline Laparotomy Surgery in Donor Mice for Orthotopic Liver Transplantation

Please note that all translations are AI generated. Click here for the English version.

503 Views

•

02:41 min

•

September 22nd, 2023

DOI :

10.3791/200621-v

September 22nd, 2023

•

Qiang Zeng¹, Doug A. Gouchoe²^,³, Mahboubeh Nabavinia⁴, Yong Gyu Lee², Xi Wang², Terri A. Shaffer⁵, Mitchel R. Stacy⁴^,⁵^,⁶, Blake R. Peterson⁷^,⁸, Bryan A. Whitson²^,⁹, Christopher Breuer¹^,⁴, Sylvester M. Black¹^,¹⁰

¹Department of Surgery, Nationwide Children’s Hospital, ²COPPER Laboratory, The Ohio State University, ³88th Surgical Operation Operations Squadron, WPAFB, ⁴Center for Regenerative Medicine, The Research Institute at Nationwide Children’s Hospital, ⁵Division of Vascular Diseases and Surgery, The Ohio State University College of Medicine, ⁶Interdisciplinary Biophysics Graduate Program, The Ohio State University, ⁷Division of Medicinal Chemistry and Pharmacognosy, The Ohio State University College of Pharmacy, ⁸The Ohio State University Comprehensive Cancer Center, ⁹Division of Cardiac Surgery, Department of Surgery, The Ohio State Wexner Medical Center, ¹⁰Division of Transplantation, Department of Surgery, The Ohio State Wexner Medical Center

Transcript

כדי להתחיל, הניחו את העכבר התורם המורדם מתחת למיקרוסקופ רב עוצמה. באמצעות זוג מספריים, לבצע laparotomy קו אמצע מתהליך xiphoid לסינתזה הערווה. לאחר מכן בצע חתך רוחבי מתחת לצלעות כדי ליצור תבנית דמוית צלב.

לאחר נסיגה של תהליך xiphoid, deviscerate את המעיים, ומניחים אותם על ספוג גזה רטוב בצד שמאל של חלל הבטן. כדי לגייס את הכבד, להפריד אותו מכל החיבורים הרצועתיים שלו. ברגע שעורק הכבד הנכון או PHA נחשף, באמצעות מלקחיים מעוקלים, לשלד אותו.

לאחר קשירת ה- PHA, נתחו את כל אורכו של צינור המרה המשותף, או CBD. הכנס את סטנט צינור המרה ל- CBD וחבר אותו באמצעות תפר ניילון 10-O, ולאחר מכן קשר את ההיבט הדיסטלי של CBD. בעזרת ספוג גזה רטוב, משכו את אונת הכבד הימנית לכיוון הקסיפואיד וחשפו את הווריד הנבו הנחות, או IVC.

גייסו את הווריד הנבוב התחתון בכבד אינפרא, או IHIVC, הרחק מהרטרופריטונאום וצרוב את וריד יותרת הכליה הימני. לאחר ניתוח וקשירת עורק הכליה הימני ווריד, חתכו את שניהם ואת שאר חיבורי הרצועות. לאחר הסרת הכליה הימנית, להזריק 0.5 מיליליטר של היסטידין קר טריטופן ketoglutarate פתרון עם 100 יחידות של הפרין דרך הווריד הפורטלי, או PV. לאחר דקה אחת של הזרקה, לחתוך את הווריד הפורטלי עדיף על ורידים mesenteric splenic ו מעולה.

כדי לחורר את הכבד, הזריקו באיטיות תמיסת שימור היסטידין טריטופן קטוגלוטרט קרה לתוך IHIVC עד שהנוזל המגיע מה-PV נקי. מניחים מהדק מיקרו או תפר דק על ה- IHIVC בדיוק עדיף על וריד הכליה הימני, וחותכים רק בנחיתות מהמהדק. לאחר חיתוך ה- CBD באופן דיסטלי לסטנט, זהה וקשר את הצינור הציסטי עם תפר ניילון 10-O.

בעזרת מלקחיים, אחזו בכיפת כיס המרה, ובעזרת מספריים קפיציים, חתכו את הצינור הציסטי מעל התפר כדי להשלים את כריתת כיס המרה. משכו את הכבד בצורה נחותה כדי לחשוף את הווריד הנבוב התחתון בכבד (SHIVC), וחתכו אותו, תוך שמירה על אורך מספיק עבור האנסטומוזה בעכברים המקבלים. לאחר הסרת חיבורי הרצועות הנוספים.

מניחים את הכבד במי מלח קרים.

Explore More Videos

Midline Laparotomy

Orthotopic Liver Transplantation

Histidine tryptophan ketoglutarate Solution

Cholecystectomy

Supra hepatic Inferior Vena Cava