כדי להתחיל, מקם את המטופל בליתוטומיה להשראת הרדמה. בצע אינטובציה בקנה הנשימה כדי לתמוך בנשימה. הזריקו רוקורוניום ברומיד לסירוגין להרפיה אינוטרופית.
יש לחטא את הבטן התחתונה ואת אזור הפרינאום שלוש פעמים באמצעות יודופור. חבר את שלפוחית הזרע למערכת התצוגה והכנס את האנדוסקופ דרך פתח השופכה החיצוני. לאחר מכן מקדמים אותו בזהירות לכיוון השופכה האחורית.
כדי לאשר את המיקום המדויק, שימו לב לרירית השופכה החלקה והאדמדמה. שימו לב לנראות של קוליקולוס סמינליס וזהו את שני הפתחים הקטנים של צינורות השפיכה משני הצדדים. יש להנחות חוט לציסטה של צינור השפיכה דרך הפתח בצד הפגוע כדי להגיע לאזור המלא בנוזל עכור.
לאחר שטיפת הציסטה במי מלח, חפש פתח חריג בתעלת הזרע. לאחר מכן הזן את שלפוחית הזרע ipsilateral דרך פתח ציסטה צינור שפיכה חריג, חושף לומן ductal חלת דבש מרובים. באמצעות לייזר הולמיום של 40 וואט, הרחב את קוטר צינור השפיכה.
כדי לשמר את מנגנון הריפלוקס נגד השתן, חתכו את פתח צינור השפיכה לאורך כיוון זרימת השתן. חקור את המיקום הסימטרי של פתח צינור השפיכה החריג בצד הפגוע, כמו גם את שלפוחית הזרע של הצד הבריא. לאחר מכן הכנס בעדינות את החוט לתוך שלפוחית הזרע בפינה השמאלית התחתונה ומימין לציסטה.
לבסוף באמצעות לייזר הולמיום, לחתוך ולהרחיב את הפתח המלאכותי contralateral. כדי למנוע חסימת קרישי דם, הכניסו קטטר 18 צרפתי ושטפו אותו ברציפות במי מלח פיזיולוגיים. בדיקה לאחר הניתוח לאחר חודש הראתה את צינור השפיכה הפתוח בצד הפגוע ואת verumontanum השתמר.
אנדוסקופיה אישרה את נוכחותם של פתחי דוקטוס לרוחב בתוך ציסטה שפיכה. מדדי הזרע של החולים השתפרו משמעותית בחודש השלישי לאחר הניתוח.
