אנו מודים פרד רוברטס וכריס לבן לתמיכה טכנית למופת. אנו מודים של בית החולים לנשים בריגהם לב וכלי דם הפיזיולוגיה Core עבור מתן עם המכשור והכספים עבור עבודה זו. עבודה זו נתמכה בחלקה על ידי NHLBI מעניק HL093148, HL086967, וHL 088,533 (RL), K99HL107642 וקרן אליסון (SC).

הליך כירורגי <ol style=";text-align:right;direction:rtl"><li style=";text-align:right;direction:rtl"> השג 8 C57BL / 6 עכברי זכרי בני שבוע ולהסתגל במשך שבוע אחד לפני כל הליכי ניסוי מבוצעים. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> לפני ההדמיה, חסימת עורק ריאה מתבצעת כפי שתוארו לעיל 14 בהתאם להנחיות AVMA ואושרה פרוטוקולי IACUC. תמונות אקו רכישה ומדידות כל הקיצורים המשמשים מסוכמים בטבלה 1. </li></ol> 1. Parasternal ארוך ציר (Plax) M מצב תצוגה לקבל RV לשכת ממד, בשברי קיצור (FS), וקרווני עובי דופן <ol style=";text-align:right;direction:rtl"><li style=";text-align:right;direction:rtl"> השתמש בהגדרת מצב B כדי לקבל תצוגת ציר זמן מלאה LV parasternal. עם בעלי החיים שוכבים במצב שכיבה על הפלטפורמה (ראו באור 6.1. ו6.2.), מקם את הבדיקה אולטרסאונד 40 MHz (MS550D) על החיה עם כ 30 ° זווית נגד כיוון השעון אל קו parasternal עזב עם החריץ מצביע לכיוון הזנב ( <strong&gt; איור 1 א). התאם את הזווית של החללית על ידי הטיית מעט לאורך ציר y של החללית (1D איור) כדי לקבל תצוגה קאמרית מלאה LV במרכז המסך. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> ברגע שציוני הדרך הנכון (RV, LV, MV, Ao, לוס אנג&#39;לס) כפי שמודגם ב2A דמויות ו2B בבירור דמיינו, לעבור למצב M. שורת חיווי תופיע על המסך בהגדרת M מצב. הקו צריך להיות ממוקם לעבור את החלק הרחב ביותר של קאמרי RV באמצעות Ao כנקודת ציון (2A דמויות ו-B). </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> בתצוגה זו, קיר RV וIVS צריך להיות לעין. נא לוודא שעומק המוקד נמצא במרכזו של חדר RV. רשום את הנתונים עם חנות קולנוע לממד מדידה קאמרית RV, FS ועובי קיר RV את הקו. דוגמאות לתמונות M מצב מוצגות ב2C דמויות ו2D. (ראה באור 6.3.) </li></ol> 2. צפו בציר קצר Parasternal באמצערמת פפילרי לקבל החלקי איזור שינויים (FAC) <ol style=";text-align:right;direction:rtl"><li style=";text-align:right;direction:rtl"> מהעמדה שתוארה לעיל (איור 1 א), לעבור למצב ב &#39;ולהפוך את החללית 90 מעלות בכיוון השעון כדי להשיג מבט קצר ציר parasternal (איור 1). עצה בבדיקה מעט לאורך ציר ה-x של החללית כדי למנוע את התצוגה חסימתית של עצם החזה. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> הזז מעט למעלה ולמטה לאורך ציר ה-Y של החללית כדי להשיג רמת פפילרי האמצע (ראה באור 6.4.) </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> בתצוגה זו, שרירי papillary נמצאים בדרך כלל בעמדת 2 ו5:00 (איור 3). </li></ol> 3. צפו בציר קצר Parasternal בשסתום אבי העורקים רמה (RV PSAX אבי העורקים רמה) לקבל RV עובי דופן והרשות פלסטינית שיא מהירות <ol style=";text-align:right;direction:rtl"><li style=";text-align:right;direction:rtl"> מהעמדה שתוארה לעיל (איור 1), הזז את החללית בציר ה-Y לכיוון גולגולת עד חתך שסתום אב העורקים תערוכות באמצע החלון. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> t יצוא חדר ממניract (RVOT) צריך להיות גלוי בחלק העליון כמבנה בצורת חצי סהר עם שסתום tricuspid הפרדת קרוואנים מדלקת מפרקים, כפי שמודגם באיורי 4 א ו -2 ב &#39;. רשום את הנתונים באמצעות חנות קולנוע למדידת עובי קיר RV את הקו. (ראה באור 6.5.) </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> להישאר באותה התנוחה. (ראה באור 6.6.) </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> לעבור לצבע דופלר מצב ולמקם את ההקבלה הקו המקווקו-PW הצהובה לכיוון הזרימה בכלי הדם. שים לב שצבעים כחולים ואדומים מצביעים על זרימה ומכיוון החללית, בהתאמה (4C דמויות ו4 ד &#39;). </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> הצב את סמן PW בקצה של העלונים שסתומים ריאתי. (ראה באור 6.7.) נתוני שיא באמצעות חנות קולנוע. למדוד מהירות שיא הרשות הפלסטינית את הקו. </li></ol> 4. השתנה ראייה ארוכה ציר Parasternal של קרוואנים והרשות פלסטיני לקבל רשות שיא מהירות <ol style=";text-align:right;direction:rtl"><li style=";text-align:right;direction:rtl"> המשך בהגדרת מצב B, למקם את החללית (MS250 MS550D או) לקו ימין parasternal (איור 1 ג) וכותרת הבדיקה על 30-45 ° זווית על ציר ה-Y של החללית (1D איור) לכיוון החזה של העכברים כדי להמחיש באופן ברור את מעבר של הרשות הפלסטינית על אב העורקים כפי שמודגם באיורים לאט 5A ו -5 ב &#39;. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> לעבור לצבע דופלר מצב ולמקם את ההקבלה הקו המקווקו-PW הצהובה לכיוון הזרימה בכלי (5 ג דמויות ו5 ד &#39;). הצב את סמן PW בקצה של העלונים שסתומים ריאתי. (ראה באור 6.6.) נתוני שיא באמצעות חנות קולנוע ולמדוד מהירות שיא הרשות הפלסטינית את הקו. </li></ol> 5. חישוב נתונים וניתוח <ol style=";text-align:right;direction:rtl"><li style=";text-align:right;direction:rtl"> קיר RV עובי ניתן לחשב מנתוני מצב B המתקבלים ברמה של אב העורקים RV PSAX כפי שתואר לעיל (פרוטוקול 3). בחר את כלי איתור שטח 2D לאתר את השטח של קיר קרוואנים בירוויח (כפי שמוצג באזור הוורוד באיור 6). לאחר מכן, השתמש בכלי המעקב מרחוק לאתר את ההיקפים הפנימיים וחיצוניים של הקיר של RVOT (כפי שמוצג בקווים כחולים באיור 6). קח את הממוצע של היקפים פנימיים וחיצוניים. באמצעות המשוואה <img fo:content-width="0.8in" src="/files/ftp_upload/51041/RVW_Thickness.jpg" width="80px" /> , אנו מחשבים עובי RV וול (RVW). (ראה באור 6.8.) </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> לפרמטרים סטנדרטיים אחרים, אנא עיינו במדריכים מבהתאמה מייצר לבצע ניתוח נתונים. </li></ol> 6. הערות <ol style=";text-align:right;direction:rtl"><li style=";text-align:right;direction:rtl"> כל התמונות שנאספו באמצעות מערכת Vevo 2100. ניתן לקבל תמונות דומות באמצעות מערכות ההדמיה אולטרסאונד מיצרנים אחרים, ואת היתרונות וחסרונות יחסי של מכשירי אולטרסאונד שונים כבר לעומת 8,12,15 בעבר. מומלץ כי יש לקבל את כל התמונות ונותחו באופן התעוור בכל ההזדמנות אפשרי. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> הבחירה הנכונה של הרדמה, כגון ד קצרuration של isoflurane בשאיפה (2-3% כדי לגרום, ו1.0% כדי לשמור) הוא חיוני בשמירה על קצב לב בשיעורים רגילים פיסיולוגיים (מעל 500 פעימות / דקה), ומאפשר לנו לזהות את הבסיס לשחזור ועקבי ועורקי ריאתי גבוהים לחץ הסיסטולי במחקר. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> הקפד לאסוף את הנתונים בקצב התמונות הגבוהים ביותר האפשרי האפשריים (&gt; 200 מסגרות / sec). </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> חפש את התצוגה עם הממד קאמרי הגדול ביותר. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> חסימה בשל צלעות ועצם החזה בעיקר בשל עמדת retrosternal של RV היא המכשול הגדול ביותר להשגת תמונות מעולה בשיטה זו של ההדמיה RV. על ידי למקם מחדש את בעלי החיים או את החללית, מפעיל יכול להתגבר על הבלוק של עצם החזה ולקבל השקפות הכרחיות של RV. זה עשוי לקחת מ5-15 דקות, תלוי בפיסיולוגיה של בעלי החיים. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> ייתכן שתצטרך לעבור בדיקה כדי MS250 מאז הבדיקה MS550D ניתן להשתמש בדמה ועכברים לפני PAC ובדיקת 40 MHz מסוגלת לשיאמהירות שיא של 300-1,500 מ &#39;/ שנייה, ואילו MS250 הוא מסוגלת לתפוס את מהירות הפרק עד 4,000 מ&quot;מ / השני. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> זה מתקבל על הדעת שיש זווית בדיקה פחות מ 20 ° למדידה מדויקת של מהירות שיא הרשות הפלסטינית. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> מדידות עקביות של עובי דופן RV ואזור / ממדים נעשו באמצעות חלונות אקוסטית מרובים, בשני צירים קצרים והארוכים. הבחירה של חלק מהחלונות האלה יהיו תלוי בניסיונו של המפעיל, ויכולה להסביר את שונות שיכולים להיות תורם לתוצאות סטטיסטיות שונות. </li></ol>

<ol>
	<li>Anavekar, N. S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Usefulness+of+right+ventricular+fractional+area+change+to+predict+death,+heart+failure,+and+stroke+following+myocardial+infarction+(from+the+VALIANT+ECHO+Study).">Usefulness of right ventricular fractional area change to predict death, heart failure, and stroke following myocardial infarction (from the VALIANT ECHO Study).</a> Am. J. Cardiol. 101, 607-612 (2008).</li><li>Berger, R. M., Cromme-Dijkhuis, A. H., Witsenburg, M., Hess, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Tricuspid+valve+regurgitation+as+a+complication+of+pulmonary+balloon+valvuloplasty+or+transcatheter+closure+of+patent+ductus+arteriosus+in+children+&lt;+or+=+4+years+of+age.">Tricuspid valve regurgitation as a complication of pulmonary balloon valvuloplasty or transcatheter closure of patent ductus arteriosus in children &lt; or = 4 years of age.</a> Am. J. Cardiol. 72, 976-977 (1993).</li><li>Marwick, T. H., Raman, S. V., Carrio, I., Bax, J. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Recent+developments+in+heart+failure+imaging.">Recent developments in heart failure imaging.</a> JACC Cardiovasc. Imaging. 3, 429-439 (2010).</li><li>Souders, C. A., Borg, T. K., Banerjee, I., Baudino, T. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Pressure+overload+induces+early+morphological+changes+in+the+heart.">Pressure overload induces early morphological changes in the heart.</a> Am. J. Pathol. 181, 1226-1235 (2012).</li><li>Karas, M. G., Kizer, J. R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Echocardiographic+assessment+of+the+right+ventricle+and+associated+hemodynamics.">Echocardiographic assessment of the right ventricle and associated hemodynamics.</a> Prog. Cardiovasc. Dis. 55, 144-160 (2012).</li><li>Lindqvist, P., Calcutteea, A., Henein, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Echocardiography+in+the+assessment+of+right+heart+function.">Echocardiography in the assessment of right heart function.</a> Eur. J. Echocardiogr. 9, 225-234 (2008).</li><li>Rudski, L. G., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Guidelines+for+the+echocardiographic+assessment+of+the+right+heart+in+adults:+a+report+from+the+American+Society+of+Echocardiography+endorsed+by+the+European+Association+of+Echocardiography,+a+registered+branch+of+the+European+Society+of+Cardiology,+and+the+Canadian+Society+of+Echocardiography.">Guidelines for the echocardiographic assessment of the right heart in adults: a report from the American Society of Echocardiography endorsed by the European Association of Echocardiography, a registered branch of the European Society of Cardiology, and the Canadian Society of Echocardiography.</a> J. Am. Soc. Echocardiogr. 23, 685-713 (2010).</li><li>Scherrer-Crosbie, M., Thibault, H. B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Echocardiography+in+translational+research:+of+mice+and+men.">Echocardiography in translational research: of mice and men.</a> J. Am. Soc. Echocardiogr. 21, 1083-1092 (2008).</li><li>Thibault, H. B., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Noninvasive+assessment+of+murine+pulmonary+arterial+pressure:+validation+and+application+to+models+of+pulmonary+hypertension.">Noninvasive assessment of murine pulmonary arterial pressure: validation and application to models of pulmonary hypertension.</a> Circ. Cardiovasc. Imaging. 3, 157-163 (2010).</li><li>Polak, J. F., Holman, B. L., Wynne, J., Right Colucci, W. S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=ventricular+ejection+fraction:+an+indicator+of+increased+mortality+in+patients+with+congestive+heart+failure+associated+with+coronary+artery+disease.">ventricular ejection fraction: an indicator of increased mortality in patients with congestive heart failure associated with coronary artery disease.</a> J. Am. Coll. Cardiol. 2, 217-224 (1983).</li><li>Tanaka, N., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Transthoracic+echocardiography+in+models+of+cardiac+disease+in+the+mouse.">Transthoracic echocardiography in models of cardiac disease in the mouse.</a> Circulation. 94, 1109-1117 (1996).</li><li>Benza, R., Biederman, R., Murali, S., Gupta, H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Role+of+cardiac+magnetic+resonance+imaging+in+the+management+of+patients+with+pulmonary+arterial+hypertension.">Role of cardiac magnetic resonance imaging in the management of patients with pulmonary arterial hypertension.</a> J. Am. Coll. Cardiol. 52, 1683-1692 (2008).</li><li>Lang, R. M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Recommendations+for+chamber+quantification.">Recommendations for chamber quantification.</a> Eur. J. Echocardiogr. 7, 79-108 (2006).</li><li>Tarnavski, O., McMullen, J. R., Schinke, M., Nie, Q., Kong, S., Izumo, S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Mouse+cardiac+surgery:+comprehensive+techniques+for+the+generation+of+mouse+models+of+human+diseases+and+their+application+for+genomic+studies.">Mouse cardiac surgery: comprehensive techniques for the generation of mouse models of human diseases and their application for genomic studies.</a> Physiol. Genomics. 16, 349-360 (2004).</li><li>Schulz-Menger, , et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Standardized+image+interpretation+and+post+processing+in+cardiovascular+magnetic+resonance:+Society+for+Cardiovascular+Magnetic+Resonance+(SCMR)+Board+of+Trustees+Task+Force+on+Standardized+Post+Processing.">Standardized image interpretation and post processing in cardiovascular magnetic resonance: Society for Cardiovascular Magnetic Resonance (SCMR) Board of Trustees Task Force on Standardized Post Processing.</a> J. Cardiovasc. Magn. Reson. 15, 35 (2013).</li><li>Williams, R., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Noninvasive+ultrasonic+measurement+of+regional+and+local+pulse-wave+velocity+in+mice.">Noninvasive ultrasonic measurement of regional and local pulse-wave velocity in mice.</a> Ultrasound Med. Biol. 33, 1368-1375 (2007).</li><li>Senechal, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+simple+Doppler+echocardiography+method+to+evaluate+pulmonary+capillary+wedge+pressure+in+patients+with+atrial+fibrillation.">A simple Doppler echocardiography method to evaluate pulmonary capillary wedge pressure in patients with atrial fibrillation.</a> Echocardiography. 25, 57-63 (2008).</li><li>Frea, S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Echocardiographic+evaluation+of+right+ventricular+stroke+work+index+in+advanced+heart+failure:+a+new+index.">Echocardiographic evaluation of right ventricular stroke work index in advanced heart failure: a new index.</a> J. Card. Fail. 18, 886-893 (2012).</li><li>Pokreisz, P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Pressure+overload-induced+right+ventricular+dysfunction+and+remodelling+in+experimental+pulmonary+hypertension:+the+right+heart+revisited.">Pressure overload-induced right ventricular dysfunction and remodelling in experimental pulmonary hypertension: the right heart revisited.</a> Eur. Heart J. Suppl. , H75-H84 (2007).</li><li>Bauer, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Echocardiographic+speckle-tracking+based+strain+imaging+for+rapid+cardiovascular+phenotyping+in+mice.">Echocardiographic speckle-tracking based strain imaging for rapid cardiovascular phenotyping in mice.</a> Circ. Res. 108, 908-916 (2011).</li></ol>

אין מה לחשוף.

אנו מראים כי TTE מספק מתודולוגיה רגישה ולשעתק להערכה שגרתית של מבנה ותפקוד RV בעכברים. לפני הופעתו של TTE, מחקרים של RV התמקדו בעיקר במדידת RVSP באמצעות צנתור תקין לב, מסוף והליך פולשני 6,9,11,17. דיווחים מוקדמים תארו מגוון רחב של טכניק...

מבחינה היסטורית, הערכה פרוגנוסטיים של אי ספיקת לב התמקדה בLV, אשר קל לתמונה באמצעות אקו. מחקרים רבים על מבנה ותפקוד LV באמצעות אקו הובילו להקמתה של ערכים נורמלים למבנה LV ולתפקד 1,5,6. מדידות של גודל ותפקוד סיסטולי LV המתקבלות מתמונות דו ממדיות ודופלר הצבע הן בעלי חשיבות רבה מאחר שהם מאפשרים תיחום חזותי של תאים וגיאומטריה בפירוט רב לLV 7. M-Mode משמש לעתים קרובות למדידת ממדי LV וקיצור השבר (FS) בעכברים. בין הצופה ולהבדלי התוך הצופה הם נמוכות למדידות קוטר שימוש במצב זה, אך מדידות עובי קיר נוטות להיות די משתנה 7. דופלר פעמו עם הצבע (PW או דופלר הצבע) נעשה שימוש כדי להעריך regurgitation מסתמית 8,9. בדומה לLV, RV ממלא תפקיד חשוב והוא p משמעותיredictor לתחלואה ותמותה בחולים הסובלים ממחלת 1,7,10 cardiopulmonary. עם זאת, הערכת אקו של RV היא מטבעו מאתגר בשל צורתו המורכבת 5,11 ועמדת retrosternal שחוסם את גלי אולטרסאונד 8,9. RV הוא עטיפת מבנה בצורה חצי סהר סביב LV ויש לו אנטומיה מורכבת עם קירות דקים, כי הם רגילים ללחץ והתנגדות לכלי דם ריאתי 6 נמוכים. כדי להתגבר על התנגדות גבוהה של כלי דם (PVR), RV מגביר ראשון בגודלו ועובר ביתר גידול. במחלות כרוניות כמו יתר לחץ דם ריאתי או מחלת כלי דם ריאתי, RV עובר התרחבות הדרגתית, סופו של דבר וכתוצאה מכך הידרדרות 4,5,10 תפקוד סיסטולי ודיאסטולי. אקו ממלא תפקיד חשוב בסינון והאבחון של PAH למרות כמה מגבלות הנוכחיות ביכולת האבחון הקלינית שלה. היתרון העיקרי שלTTE טמון בכך שהוא אינו פולשני ושניתן לבצע אותו באורח קל מסומם, או אפילו בעלי חיים בהכרה 9. TTE גם מספק אומדן סביר של לחצי הרשות הפלסטינית, כמו גם הערכה מתמשכת של שינויים במבנה ובתפקוד RV 12,13. בשל התקדמות טכנית בTTE, הכוללת פיתוח של בדיקות מכאניות בתדירות גבוהה, המאפשר רזולוציה צירית של כ 50 מיקרומטר בעומק של 5-12 מ&quot;מ, שיעור גבוה מסגרת (יותר מ 300 מסגרת / sec), ושיעורי דגימה גבוהים , אקו הוא כלי בחירת הדמיה 8,11 מהירות הכיווץ הקטנה בגודל עכבר לב. ניטור אורך של תפקוד RV שימוש בתצוגות מרובות, כולל 2 ממדים (2D) ציר קצר וארוך, M-mode וחלונות אקוסטית דופלר לספק מידע משלים של האנטומיה RV ותפקוד. באופן קולקטיבי, מתודולוגיה זו מאפשרת הערכת אורך מלאה של פרמטרים המודינמיים קרוואנים בפיזיולוגיה והגדרה פתולוגית <sup&gt; 4,7. בזאת, אנו מספקים מתודולוגיה צעד אחר צעד מפורטת של שימוש TTE לא פולשנית לאפיון האנטומי RV ושינויים תפקודיים משניים לPAC בעכברים.

<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" width="609">
	<colgroup>
		<col />
		<col />
		<col />
		<col />
	</colgroup>
	<tbody>
		<tr height="61">
			<td height="61" style="height:61px;width:157px;">High Frequency Ultrasound</td>
			<td style="width:108px;">FUJIFILM VisualSonics, Inc.</td>
			<td style="width:96px;">Vevo 2100</td>
			<td style="width:248px;"></td>
		</tr>
		<tr height="60">
			<td height="60" style="height:60px;width:157px;">High-frequency Mechanical Transducer</td>
			<td style="width:108px;">FUJIFILM VisualSonics, Inc.</td>
			<td style="width:96px;">MS250, MS550D, MS400</td>
			<td style="width:248px;"></td>
		</tr>
		<tr height="67">
			<td height="67" style="height:67px;width:157px;">Millar Mikro Pressure Catheter</td>
			<td style="width:108px;">Millar</td>
			<td style="width:96px;">SPR-1000</td>
			<td style="width:248px;"></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

assessment of right ventricular structure and function in mouse model of pulmonary artery constriction by transthoracic echocardiography

נתונים קליניים המתעוררים תומכים ברעיון כי תפקוד לקוי של RV הוא קריטי בפתוגנזה של מחלות לב וכלי דם ואי ספיקת לב 1-3. יתר על כן, RV משפיע באופן משמעותי במחלות ריאה כגון יתר לחץ דם ריאתי עורקים (PAH). בנוסף, RV הוא רגיש להפליא לפתולוגיות לבביות, כוללים חדר השמאלי (LV) תפקוד לקוי, מחלה מסתמית או אוטם RV 4. כדי להבין את התפקיד של קרוואנים בפתוגנזה של מחלות לב, שיטה אמינה ולא פולשנית לגשת RV מבני ותפקודי היא חיונית. המתודולוגיה אקו פולשנית טרנס בית החזה (TTE) המבוססת הוקמה ומאומתים לניטור שינויים דינמיים במבנה RV ותפקוד בעכברים בוגרים. להטיל לחץ קרוואנים, אנחנו עובדים מודל כירורגית של התכווצות ריאתי עורקים (PAC) ומדדנו את תגובת RV על פני תקופה של 7 ימים באמצעות microimaging אולטרסאונד בתדירות גבוההמערכת. עכברים שאם פעל שימשו כקבוצת ביקורת. תמונות נרכשו בעכברים מורדמים באורח קל בתחילת המחקר (לפני הניתוח), יום: 0 (מייד לאחר ניתוח), יום 3, ויום 7 (לאחר ניתוח). הנתונים נותחו במצב לא מקוון באמצעות תוכנה. כמה חלונות אקוסטי (ב &#39;, ז, ומצבי הצבע דופלר), שניתן להשיג באופן עקבי בעכברים, אפשרו למדידה אמינה לשחזור של מבנה RV (כוללים עובי קיר קרוואנים, בסוף דיאסטולי וממדים קצה הסיסטולי), ופונקציה ( שינוי חלקי באזור, קיצור השבר, מהירות שיא הרשות הפלסטינית, ופרש לחצי שיא) בעכברים נורמלים ולאחר PAC. באמצעות שיטה זו, לחץ ההדרגתי וכתוצאה מPAC נמדד במדויק בזמן אמת באמצעות מצב דופלר הצבע והיה דומה למדידות לחץ ישירות שבוצעו עם צנתר microtip איכות גבוהה מילר. יחדיו, נתונים אלה מראים כי מדידות RV מתקבלות מcompl השוניםצפיות imentary באמצעות אקו הן אמינות, לשחזור ויכולות לספק תובנות בנוגע למבנה RV ותפקוד. שיטה זו תאפשר הבנה טובה יותר של התפקיד של תפקוד לקוי של לב RV.

במחקר זה, אקו תחילת המחקר בוצע 48 שעות לפני הניתוח. עכברים חולקו באופן אקראי לשתי קבוצות. עכברים קיבלו חסימות ריאתי עורקים (PAC) ופעולות דמה (Sham). אקו בוצע ביום: 0, 3, ו -7 ביצוע הליך כירורגי. החיות מורדמים מייד לאחר אקו האחרון ולבבות נקצרו להערכה היסטולוגית. צנתור נערך בתת קב?...

Watch this Scientific Journal Video about Assessment of Right Ventricular Structure and Function in Mouse Model of Pulmonary Artery Constriction by Transthoracic Echocardiography at JoVE.com

Assessment of Right Ventricular Structure and Function in Mouse Model of Pulmonary Artery Constriction by Transthoracic Echocardiography

תפקוד לקוי של חדר ממני (RV) הוא קריטי בפתוגנזה של מחלות לב וכלי דם, אך מתודולוגיות מוגבלות זמינות להערכתו. ההתקדמות שחלה באחרונה בתחום ההדמיה אולטרה סאונד מספקת אפשרות פולשני ומדויקת עבור מחקר RV אורך. בזאת, אנו פירוט שיטת אקו צעד אחר צעד תוך שימוש במודל עכברי של עומס יתר לחץ RV.

הערכה של מבנה הנכון חדרית ותפקוד בעכבר הדגם של תעוקת עורק ריאה על ידי Transthoracic אקו

Emerging clinical data support the notion that RV dysfunction is critical to the pathogenesis of cardiovascular disease and heart failure1-3. Moreover, ...

assessment-right-ventricular-structure-function-mouse-model-pulmonary

Research

JoVE Journal

Medicine

27.4K Views.  Harvard Medical School.  תפקוד לקוי של חדר ממני (RV) הוא קריטי בפתוגנזה של מחלות לב וכלי דם, אך מתודולוגיות מוגבלות זמינות להערכתו. ההתקדמות שחלה באחרונה בתחום ההדמיה אולטרה סאונד מספקת אפשרות פולשני ומדויקת עבור מחקר RV אורך. בזאת, אנו פירוט שיטת אקו צעד אחר צעד תוך ש...

Video: Assessment of Right Ventricular Structure and Function in Mouse Model of Pulmonary Artery Constriction by Transthoracic Echocardiography

Transthoracic Echocardiography in Mice

In recent years, murine models have become the primary avenue for studying the molecular mechanisms of cardiac dysfunction resulting from changes in gene expression. Transgenic and gene targeting methods can be used to generate mice with altered cardiac size and function,1-3 and as a result, in vivo techniques are needed to evaluate their cardiac phenotype. Transthoracic echocardiography, pulse wave Doppler (PWD), and tissue Doppler imaging (TDI) can be used to provide dimensional measurements of the mouse heart and to quantify the degree of cardiac systolic and diastolic performance. Two-dimensional imaging is used to detect abnormal anatomy or movements of the left ventricle, whereas M-mode echo is used for quantification of cardiac dimensions and contractility.4,5 In addition, PWD is used to quantify localized velocity of turbulent flow,6 whereas TDI is used to measure the velocity of myocardial motion.7 Thus, transthoracic echocardiography offers a comprehensive method for the noninvasive evaluation of cardiac function in mice.

Transthoracic echocardiography offers a noninvasive method for the evaluation of cardiac function in mice. A combination of ultrasound and Doppler imaging modalities can be used to obtain dimensional measurements of the heart and intracardiac blood flow, which together provide an assessment of cardiac systolic and diastolic performance.

אקו Transthoracic ב עכברים

In recent years, murine models have become the primary avenue for studying the molecular mechanisms of cardiac dysfunction resulting from changes in gene ...

Echocardiographic Assessment of the Right Heart in Mice

Transgenic and toxic models of pulmonary arterial hypertension (PAH) are widely used to study the pathophysiology of PAH and to investigate potential therapies. Given the expense and time involved in creating animal models of disease, it is critical that researchers have tools to accurately assess phenotypic expression of disease. Right ventricular dysfunction is the major manifestation of pulmonary hypertension. Echocardiography is the mainstay of the noninvasive assessment of right ventricular function in rodent models and has the advantage of clear translation to humans in whom the same tool is used. Published echocardiography protocols in murine models of PAH are lacking.
In this article, we describe a protocol for assessing RV and pulmonary vascular function in a mouse model of PAH with a dominant negative BMPRII mutation; however, this protocol is applicable to any diseases affecting the pulmonary vasculature or right heart. We provide a detailed description of animal preparation, image acquisition and hemodynamic calculation of stroke volume, cardiac output and an estimate of pulmonary artery pressure.

This article provides a protocol for the echocardiographic assessment of right ventricular size and pulmonary hypertension in mice. Applications include phenotype determination and serial assessment in transgenic and toxin-induced mouse models of cardiomyopathy and pulmonary vascular disease.

אקו הערכה של הלב הימני בעכברים

Transgenic and toxic models of pulmonary arterial hypertension (PAH) are widely used to study the pathophysiology of PAH and to investigate potential ...

Chronic Thromboembolic Pulmonary Hypertension and Assessment of Right Ventricular Function in the Piglet

An original piglet model of Chronic Thromboembolic Pulmonary Hypertension (CTEPH) associated with chronic Right Ventricular (RV) dysfunction is described. Pulmonary Hypertension (PH) was induced in 3-week-old piglets by a progressive obstruction of the pulmonary vascular bed. A ligation of the left Pulmonary Artery (PA) was performed first through a mini-thoracotomy. Second, weekly embolizations of the right lower pulmonary lobe were done under fluoroscopic guidance with n-butyl-2-cyanoacrylate during 5 weeks. Mean Pulmonary Arterial Pressure (mPAP) measured by ritght heart catheterism, increased progressively, as well as Right Atrial pressure and Pulmonary Vascular Resistances (PVR) after 5 weeks compared to sham animals. Right Ventricular (RV) structural and functional remodeling were assessed by transthoracic echocardiography (RV diameters, RV wall thickness, RV systolic function). RV elastance and RV-pulmonary coupling were assessed by Pressure-Volume Loops (PVL) analysis with conductance method. Histologic study of the lung and the right ventricle were also performed. Molecular analyses on RV fresh tissues could be performed through repeated transcutaneous endomyocardial biopsies. Pulmonary microvascular disease in obstructed and unobstructed territories was studied from lung biopsies using molecular analyses and pathology. Furthermore, the reliability and the reproducibility was associated with a range of PH severity in animals. Most aspects of the human CTEPH disease were reproduced in this model, which allows new perspectives for the understanding of the underlying mechanisms (mitochondria, inflammation) and new therapeutic approaches (targeted, cellular or gene therapies) of the overloaded right ventricle but also pulmonary microvascular disease.

Chronic Thromboembolic Pulmonary Hypertension (CTEPH) and Right Ventricular (RV) dysfunction were induced in piglets by progressive obstruction of the pulmonary arteries. Consequences were remarkably similar to those observed in CTEPH patients. This animal model would be a very useful tool for pathophysiology and therapeutic experiments on CTEPH and RV failure.

תרומבואמבוליים כרוני יתר לחץ דם ריאה והערכה של תפקוד ימין חדרית בחזרזיר

An original piglet model of Chronic Thromboembolic Pulmonary Hypertension (CTEPH) associated with chronic Right Ventricular (RV) dysfunction is described. ...

Transthoracic Speckle Tracking Echocardiography for the Quantitative Assessment of Left Ventricular Myocardial Deformation

The value of conventional echocardiography is limited by differences in inter-individual image interpretation and therefore largely dependent on the examiners&#39; expertise. Speckle tracking Echocardiography (STE) is a promising but technically challenging method that can be used to quantitatively assess regional and global systolic and diastolic myocardial performance. Myocardial strain and strain rate can be measured in all three dimensions&#160;&#8212; radial, circumferential, longitudinal &#8212; of myocardial deformation. Standard cross-sectional two-dimensional B-mode images are recorded and subsequently postprocessed by automated continuous frame-by-frame tracking and motion analysis of speckles within the myocardium. Images are recorded as digital loops and synchronized to a 3-lead EKG for timing purposes. Longitudinal deformation is assessed in the apical 4-, 3-, and 2-chamber views. Circumferential and radial deformation are measured in the parasternal short axis plane.
Optimal image quality and accurate tissue tracking are paramount for the correct determination of myocardial performance parameters. Utilizing transthoracic STE in a healthy volunteer, the present article is a detailed outline of the essential steps and potential pitfalls of quantitative echocardiographic myocardial deformation analysis.

Speckle tracking echocardiography is an emerging diagnostic imaging technique for the quantitative assessment of global and regional myocardial performance. Standard view echocardiographic motion images are recorded and deformation parameters are subsequently measured by automated continuous frame-by-frame tracking and motion analysis of speckles within the B-mode images of the myocardium.

Transthoracic רבב מעקב אקו עבור הערכה כמותית של השמאל חדרית שריר הלב דפורמציה

The value of conventional echocardiography is limited by differences in inter-individual image interpretation and therefore largely dependent on the ...

Murine Echocardiography of Left Atrium, Aorta, and Pulmonary Artery

The present methodology teaches the investigator how to measure and use the LAV as a surrogate of chronic elevations in Left Ventricular diastolic pressure through echocardiography, as well as to obtain measurements of the Aorta and PA diameter in mice.
Mice older than 10 d of age can be analyzed using the present technique. The technique is composed of 3 main steps: set-up, image acquisition, and image analysis. The set-up step consists of getting the mouse anesthetized with 1% isoflurane, shaving it, and taping it in a supine position to a heated EKG board where the image acquisition will take place. The image acquisition step consists of learning to identify the cardiac structures and obtaining all the required images with its correspondent probe and axis in order to be able to calculate volumes and diameters. The image analysis step consists of measuring the previously acquired images with the aid of computer software.
Advantages of the proposed technique include a fast (15 min) procedure that would allow the researcher to evaluate interventions in a non-invasive, non-terminal approach and therefore follow the same mouse over time; each mouse can be used as its own control. This fact plus having the same operator perform all the acquisition and analysis for the entire experiment minimizes the limitation of operator-dependency. The present methodology is useful for mouse researchers in cardiovascular and pulmonary medicine.

The following protocol describes the methodology for the acquisition and analysis of echocardiographic images used to obtain the Left Atrial Volume (LAV), Aorta (Ao) diameter, and Pulmonary Artery (PA) diameter in mice. This technique is a non-invasive, non-terminal procedure that allows assessment of the cardiopulmonary function.

אקו Murine של השמאל אטריום, אבי העורקים, ו עורק הריאה

The present methodology teaches the investigator how to measure and use the LAV as a surrogate of chronic elevations in Left Ventricular diastolic ...

A Pulmonary Trunk Banding Model of Pressure Overload Induced Right Ventricular Hypertrophy and Failure

Right ventricular (RV) failure induced by sustained pressure overload is a major contributor to morbidity and mortality in several cardiopulmonary disorders. Reliable and reproducible animal models of RV failure are therefore warranted in order to investigate disease mechanisms and effects of potential therapeutic strategies. Banding of the pulmonary trunk is a common method to induce isolated RV hypertrophy but in general, previously described models have not succeeded in creating a stable model of RV hypertrophy and failure.
We present a rat model of pressure overload induced RV hypertrophy caused by pulmonary trunk banding (PTB) that enables different phenotypes of RV hypertrophy with and without RV failure. We use a modified ligating clip applier to compress a titanium clip around the pulmonary trunk to a pre-set inner diameter. We use different clip diameters to induce different stages of disease progression from mild RV hypertrophy to decompensated RV failure.
RV hypertrophy develops consistently in rats subjected to the PTB procedure and depending on the diameter of the applied banding clip, we can accurately reproduce different disease severities ranging from compensated hypertrophy to severe decompensated RV failure with extra-cardiac manifestations.
The presented PTB model is a valid and robust model of pressure overload induced RV hypertrophy and failure that has several advantages to other banding models including high reproducibility and the possibility of inducing severe and decompensated RV failure.

We present a surgical method to induce right ventricular hypertrophy and failure in rats.

עורק ריאתי פסים דגם של עומס המושרה היפרטרופיה נכון חדרית וכישלון

Right ventricular (RV) failure induced by sustained pressure overload is a major contributor to morbidity and mortality in several cardiopulmonary ...

Isometric Contractility Measurement of the Mouse Mesenteric Artery Using Wire Myography

The wire myograph technique is used to assess the contractility of vascular smooth muscles in response to depolarization, GPCR agonists/inhibitors and drugs. It is widely used in many studies on the physiological functions of vascular smooth muscle, the pathogenesis of vascular diseases such as hypertension, and the development of smooth muscle relaxant drugs. The mouse is a widely used model animal with a large pool of disease models and genetically modified strains. We introduced this method to measure the isometric contraction of mouse mesenteric artery in detail. A 1.4-mm segment of mouse mesenteric resistance artery was isolated and mounted on a myograph chamber by passing two steel wires through its lumen. After equilibration and normalization steps, the vessel segment was potentiated by a high-K+ solution twice prior to the contraction assay. As an example of the application of this method in drug development, we measured the relaxant effect of a novel natural substance, neoliensinine, isolated from a Chinese herb, embryos of the lotus seed (Nelumbo nucifera Gaertn.) on mouse mesenteric arteries. The vessel segments mounted on the myograph chamber were stimulated with a high-K+ solution. When the force tension reached a stable sustained phase, cumulative doses of neoliensinine were added to the chamber. We found that neoliensinine had a dose-dependent relaxant effect on smooth muscle contraction, thus suggesting that it bears potential activity against hypertension. In addition, as the vessel segment can survive at least 4 hours after mounting and maintain contractility induced by the high-K+ solution for many times, we suggest that the wire myograph system may be used for the time-consuming process of drug screening.

The wire myograph technique is used to investigate vascular smooth muscle functions and screen new drugs. We report a detailed protocol for measuring the isometric contractility of the mouse mesenteric artery and for screening new relaxants of vascular smooth muscle.

Contractility איזומטרי מדידה של עורק מצע המעי העליון העכבר באמצעות חוט Myography

The wire myograph technique is used to assess the contractility of vascular smooth muscles in response to depolarization, GPCR agonists/inhibitors and ...

Invasive Hemodynamic Assessment for the Right Ventricular System and Hypoxia-Induced Pulmonary Arterial Hypertension in Mice

Pulmonary arterial hypertension (PAH) is a chronic and severe cardiopulmonary disorder. Mice are a popular animal model used to mimic this disease. However, the evaluation of right ventricular pressure (RVP) and pulmonary artery pressure (PAP) remains technically challenging in mice. RVP and PAP are more difficult to measure than left ventricular pressure because of the anatomical differences between the left and right heart systems. In this paper, we describe a stable right heart hemodynamic measurement method and its validation using healthy and PAH mice. This method is based on open-chest surgery and mechanical ventilation support. It is a complicated procedure compared to closed chest procedures. While a well-trained surgeon is required for this surgery, the advantage of this procedure is that it can generate both RVP and PAP parameters at the same time, so it is a preferable procedure for the evaluation of PAH models.

Here, we present a protocol to perform an invasive hemodynamic assessment of the right ventricle and pulmonary artery in mice using an open-chest surgery approach.

פולשנית הערכה היפודינמית עבור מערכת המוח הימני ואת ההיפוקסיה המושרה לחץ דם ריאתי בעכברים

Pulmonary arterial hypertension (PAH) is a chronic and severe cardiopulmonary disorder. Mice are a popular animal model used to mimic this disease. ...

Morphological and Functional Assessment of the Right Ventricle Using 3D Echocardiography

Traditionally, it was believed that the right side of the heart has a minor role in circulation; however, more and more data suggest that right ventricular (RV) function has strong diagnostic and prognostic power in various cardiovascular disorders. Due to its complex morphology and function, assessment of the RV by conventional two-dimensional echocardiography is limited: the everyday clinical practice usually relies on simple linear dimensions and functional measures. Three-dimensional (3D) echocardiography overcame these limitations by providing volumetric quantification of the RV free of geometrical assumptions. Here, we offer a step-by-step guide to obtain and analyze 3D echocardiographic data of the RV using the leading commercially available software. We will quantify 3D RV volumes and ejection fraction. Several technical aspects may help to improve the quality of RV acquisition and analysis as well, which we present in a practical manner. We review the current opportunities and the limiting factors of this method and also highlight the potential applications of 3D RV assessment in current clinical practice.

Here, we provide a step-by-step acquisition and analysis protocol for the 3D volumetric assessment of the right ventricle, mainly focusing on the practical aspects that maximize the feasibility of this technique.

הערכה מורפולוגית ותפקודית של החדר הימני באמצעות אקוקרדיוגרפיה תלת-ממדית

Traditionally, it was believed that the right side of the heart has a minor role in circulation; however, more and more data suggest that right ...

Generation and Characterization of Right Ventricular Myocardial Infarction Induced by Permanent Ligation of the Right Coronary Artery in Mice

Right ventricular infarction (RVI) is a common presentation in clinical practice. Severe RVI can lead to fatal hemodynamic dysfunction and arrhythmia. In contrast to the extensively used mouse myocardial infarction (MI) model generated by left coronary artery ligation, the RVI mouse model is rarely employed due to the difficulty associated with model generation. Research on the mechanisms and treatment of RVI-induced RV remodeling and dysfunction requires animal models to mimic the pathophysiology of RVI in patients. This study introduces a feasible procedure for RVI model generation in C57BL/6J mice. Further, this model was characterized based on the following: infarct size evaluation at 24 h after MI, assessment of cardiac remodeling and function with echocardiography, RV hemodynamics assessment, and histology of the infarct zone at 4 weeks after RVI. In addition, a coronary vasculature cast was performed to observe the coronary arterial arrangement in RV. This mouse model of RVI would facilitate the research on mechanisms of right heart failure and seek new therapeutic targets of RV remodeling.

There are several differences between the right and left ventricles. However, the pathophysiology of right ventricular infarction (RVI) has not been clarified. In the present protocol, a reproducible method for RVI mouse model generation is introduced, which may provide a means to explain the mechanism of RVI.

יצירת ואפיון של אוטם שריר הלב בחדר הימני המושרה על ידי קשירת קבועה של העורק הכלילי הימני בעכברים

Right ventricular infarction (RVI) is a common presentation in clinical practice. Severe RVI can lead to fatal hemodynamic dysfunction and arrhythmia. In ...