התוצאות על תגובת כלי הדם לחלקיקי זיהום אוויר הן בתמונות באישור בריאות פרספקטיבות הסביבה 24. נתוני האיכות מטאורולוגיות ואוויר תוקף סופקו באדיבות על ידי הבלגי המלכותית המטאורולוגית המכון וסביבת סוכנות פלמית. תוכנת ניתוח תמונה ברשתית התקבלה מד&quot;ר נ &#39;פרייר (בית הספר מדיסון להנדסה ולצילום קרקעית העין קריאת המרכז, מחלקת העיניים ומדעים חזותיים, אוניברסיטת ויסקונסין במדיסון). Tijs Louwies ואלין והמכללה נתמכות במלגת VITO. אלין ומכללה מחזיקה מענק מחקר שואף של סיינטיפיק קרן פלמית. טים ס Nawrot הוא בעל מענק התחלת מועצה אירופאית למחקר.

מועצת האתיקה של אוניברסיטת האסל ובית החולים האוניברסיטאי של אנטוורפן אישרו את הלימודים. משתתפים נתנו בכתב ההסכמה מהדעת שלהם להשתתף. .1 התקנת מכשיר <ol style=";text-align:right;direction:rtl"><li style=";text-align:right;direction:rtl"> הסר את פגזי הגנה השחורים הגיעו מהמצלמה הדיגיטלית הרשתית והגוש העיקרי של היחידה. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> פתח את תא הסוללות ולמקם את הסוללה במצלמה. אין לנתק את החוט שמחבר את הסוללה והיחידה הראשית. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> לדפוק את המצלמה על גבי היחידה הראשית ולחבר את שני החוטים. חבר את היחידה הראשית לרשת החשמל ולמחשב עם כבלי USB המצורפים. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> התחל ביחידה הראשית על ידי מעבר על כפתור הפעלה / כיבוי ל&quot; על &quot;. להפעיל את המצלמה על ידי מעבר על כפתור הפעלה / כיבוי ל&quot; על &quot;. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> הפעל את המחשב. זה ימנע שגיאות חיבור בין היחידה הראשית ואת המחשב. </li></ol> צילום .2 לכידה <ol style=";text-align:right;direction:rtl"><li style=";text-align:right;direction:rtl"> התחל Imagi הרשתיתng בקרת תוכנה (ולמלא את הסיסמה הנדרשת). התוכנה היא חלק מהמצלמה הדיגיטלית הרשתית (ראה טבלת חומרים לקישור). </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> התחל את המחקר על ידי לחיצה על הסמל &quot;הלימוד&quot; בחלק השמאלי העליון של המסך. למטופל חדש, למלא את כל הפרטים כגון זיהוי מטופל, שם מטופל, תאריך לידה, וכו &#39;אם המטופל כבר נמצא במערכת, למלא את &quot;תעודת זהות המטופל&quot; ולהשתמש &quot;רשימת היסטורית חיפוש&quot;. לחץ לחיצה כפולה על שמו של החולה כדי להתחיל את המחקר. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> שאל את המטופל לקחת מושב לפני המצלמה, למקם את סנטרו / שלה על שאר הסנטר והמצח נגד שאר המצח ו&quot; לנעול &quot;את הראש כדי לצלם. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> בקש מהמטופל להסתכל ישר לתוך העדשה של המצלמה. העבר את המצלמה במישור האופקי (XY) לעין ימין או שמאל. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> השתמש בשאר הסנטר למצב את הקרנית של המטופל בתוך שני המעגלים המופיעים על צג המצלמה. לכוונןעל ידי שימוש בגלגל על ​​מוט ההיגוי. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> העבר את המצלמה קדימה, אחורה, והצידה במטוס XY על מנת למצב את תלמידו של החולה בתוך העיגולים. ודא התלמיד יוצר מעגל רציף. בעשותם כך, איריס של המטופל תהיה להתפצל לשני חלקים. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> השתמש &quot;ההדק האחורי&quot; בג&#39;ויסטיק כדי לעבור מהקרנית אל הרשתית. בשלב זה, המטופל צריך להתבונן אור ירוק. שאל את המטופל להסתכל על האור הירוק. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> למקד את המצלמה על ידי יישור שני קווים שצצים כאשר הגלגל בבסיס מוט ההיגוי מופעל. לסובב את הגלגל עד ששני הקווים יוצרים קו רציף. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> השתמש באור הירוק למקום עין במצב האופטימלי לצילום. במידת הצורך, להעביר את האור באמצעות לחצני חצים בצד ימין של המצלמה. מקם את האור הירוק באופן שבו הדיסק האופטי מרוכז בתצוגת המצלמה. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> חיפוש עבור 2 כתמים לבנים שהופיעו לאחר switching לרשתית (בשלב 2.7). כדי למצוא את הנקודות, להעביר את היחידה במישור XY. הכתמים נראים ככתם מטושטש. הזז את היחידה קדימה או אחורה עד כתמים מטושטשים הופכים לכתמים בהירים, לבנים. הבהיר ועגול הכתמים, באיכות טובה יותר של התמונה היא. מקם את הנקודות עד ששניהם נראים לעין. השתמש בגלגל הקטן בג&#39;ויסטיק כדי להביא את הנקודות לאמצע תצוגת המצלמה. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> ודא ששני קווים (משלב 2.8) יוצרים קו רציף. הדיסק האופטי מרוכז בתצוגת המצלמה, והוא מוקף בשני כתמים בהירים, לבנים. קח את התמונה ברשתית על ידי ירי על הכפתור בחלק העליון של הג&#39;ויסטיק. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> שמור את התמונה על ידי לחיצה על הכפתור &quot;המחקר השלם&quot; בפינה הימנית התחתונה של מסך המחשב. סיימתי ללמוד באופן אוטומטי לשמור את התמונות במפה ולסגור את המחקר. </li></ol> .3 ניתוח צילום רשתית <ol style=";text-align:right;direction:rtl"><li style=";text-align:right;direction:rtl"> לקבוע את יחס קנה המידה על ידי שקילת משקל הגuring המרחק בין המרכז של המקולה (גומה) ומרכז הדיסק האופטי (כתם עיוור). מבחינת אנטומית המרחק הזה נקבע להיות 4,500 מיקרומטר או 2.5x הקוטר של הדיסק האופטי, עם האחרון להיות כ 1,800 מיקרומטר. להבטיח את המרחק נמדד בפיקסלים. לחשב את יחס קנה המידה על ידי חלוקת 4,500 על ידי המרחק (בפיקסלים) בין מקולה והכתם העיוור. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> פתח את תוכנת ניתוח כלי הרשתית &quot;איוון&quot;. הערה: התוכנה נוצרה באוניברסיטת ויסקונסין במדיסון. מידע מפורט על שימושו של איוון לקוח מהמדריך. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> מלא את יחס קנה המידה ולהמשיך דרך התצורה. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> ודא כי שלוש טבעות צהובות מופיעות על התמונה ברשתית. יחס קנה המידה קובע את הרדיוס של המעגל הפנימי וסוגר את הדיסק האופטי. ודא שהנקודה של הטבעת הפנימית באמצע היא בנקודה של הדיסק האופטי באמצע. אם זה לא המקרה, להתאים אתמיקומו של המעגל על ​​ידי שימוש במקשי הסמן. הרדיוסים של המעגלים האמצעיים וחיצוניים הם 2x ופי 3 יותר גדול מהרדיוס של המעגל הפנימי, בהתאמה. בדרך זו, אזורי A ו B נוצרים במרחק קבוע מהדיסק האופטי. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> בדוק שיש לו את התמונה ברשתית הדיסק האופטי במרכז התצלום. הדבר מבטיח מיקוד חד של התמונה באזור B וזה יקל על תהליך הדירוג (איור 4 א). </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> שים לב שהתוכנה מזהה באופן אוטומטי את כלי הדם ומקצה הכלים האלה כvenules (איור 4). </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> להבחין בין כלי arterioles וvenules מבוסס על הבדלים פיסיולוגיים. Arterioles תצוין באדום וvenules בכחול (איור 4C). השתמש בהנחיות הבאות כדי לזהות כל כלי שיט: <ol style=";text-align:right;direction:rtl"><li style=";text-align:right;direction:rtl"> לקבוע את צבע הכלי. יש לי arterioles צבע אדום כתום בהיר עם השתקפות אור מרכזית חזקה. יש לי ורידים כהים סגולצבע -אדומות עם מעט או ללא רפלקס אור מרכזי. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> לקבוע את מהלכו של כלי השיט. Arterioles נוטה להיות ישר וחלק במתווה; הם יותר רגילים בשני נתיב וקו מתאר. Venules הוא בדרך כלל יותר מפותל, ועוד לא סדירים בקווי מתאר וקוטר. Venules הם רחבים יותר בקוטר בשוליים הדיסק מאשר arterioles המקבילה. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> זהה את כלי השיט על ידי התבוננות בביאורו של כלי השיט שקדמו. באופן עקרוני, arterioles חלופי עם venules. לכן, אם ורדיד ייחודי נמדד, הכלי הבא הוא סיכוי גבוה יותר להיות עורקיק. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> הגדר את תבנית המעבר. ככלל, arterioles לא לחצות arterioles וvenules לא לחצות venules. אם כלי שיט של זהות לא ידועה חוצה סניף ורידים בתוך או דיסטלי לאזור ב &#39;, ולאחר מכן את הכלי ידוע הוא עורקיק. אם הוא חוצה סניף arteriolar בתוך או דיסטלי לאזור ב &#39;, אז זה רדיד. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> לזהות סניפים קטנים יותר על ידי התחקות אותם proximally להם מסתעפים מכלי הורה, את זהותו של אשר עשויה להיות ברורה משני הקווים המנחים הראשונים. השתמש בזוויות בין כלי להבדיל מעברים והסתעפויות. הערה: מעברים לעתים קרובות כמעט בניצב (90 °) או, אם שני כלי זולגים במקביל, את הזווית של המעבר עשויה להיות רדודה מאוד (פחות מ 30 מעלות). הסתעפויות הן בדרך כלל קצת פחות בניצב (עם הזווית בין שני הסניפים מ30 מעלות ל45 °). </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> בחר באורך המלא של כלי השיט באזור לדירוג. ודא כי סטיית התקן של הכלי שנבחר, אינה עולה על הערך של 10. סטיות תקן קטנות יותר מצביעה על מדידה טובה. </li></ol></li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> השתמש בכלי התוכנה כדי לבחור כלים שלא נבחרו על ידי התוכנה עצמה. אותם הכללים חלים על הכלים האלה כלכולים נבחרו באופן אוטומטי על ידי התוכנה. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> לקבוע מרכזי רשתית arteriolar ושווה ערך Venular (CraeוCRVE) באופן אוטומטי באיוון. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> לחשב את Crae וCRVE מכלי בת הסתעפות שלהם בהתאמה שימוש בנוסחות מתוקנות של פאר והאברד 28. הערה: מערכת היחסים בין גזעים וענפים, עם נגזרים באופן אמפירי מקדמי הסתעפות, ניתן בבעקבות שתי נוסחות משוערות שווה כלי. IVAN משתמש שישה arterioles וvenules הגדולים ביותר לחישוב Crae וCRVE. נוסחות מיושמות בהליך חוזר ונשנה ישדך שש arterioles הגדולה ביותר (או venules) עד שווה ערך כלי arteriolar המרכזי (או venular) מתקבל. Arterioles: <img alt="משוואת 1" fo:content-width="1in" src="/files/ftp_upload/51904/51904eq1.jpg" /> (1) Venules: <img alt="משוואה 2" fo:content-width="1in" src="/files/ftp_upload/51904/51904eq2.jpg" /> (2) שם w 1, w 2, וW הם הרוחב של הסניף הצר, סניף הרחב יותר, ותא מטען ההורה, בהתאמה. הערה: תניח that בצילום רשתית שש arterioles הגדולה ביותר הן רחבה 120, 110, 100, 90, 80, ו70 מיקרומטר. שים 120 ו70 לתוך המשוואה (1), כמו גם 110 ו80, ו100 ו90. לאחר איטרציה הראשונה יש שלושה ערכים: 122.2, 120.0, ו118.4. בצע איטרציה הבאה על ידי זיווג 122.2 ו118.4, מניב 149.8. לשאת מעל המספר האמצעי (120.0) לאיטרציה הסופית. זוג 149.8 ו120.0 להניב 168.7 לCrae. </li></ol>

המחברים מצהירים שאין להם אינטרסים כלכליים מתחרים בכוח או בפועל.

<html> ניתוח תמונת רשתית מוצע ככלי נוח ללימוד תגובות כלי דם במחקרים אפידמיולוגיים. כאשר המפעיל הוא מנוסה, זה לוקח פחות מ 5 דקות כדי לצלם תמונה הפונדוס. יתר על כן, הליך לא פולשני זה לדמיין את זרימת הדם יכול לשמש למשתתפים מגיל מוקדם, עד לזקנה. הספרות היא הגדלת ביחס לקשרים בין שינויים מורפולוגיים בכלי הדם ברשתית (לדוגמא שינוי בקליבר כלי, דגם גיאומטרי, וכו &#39;) ואת אורח חיים לשינוי וסביבתי גורמי סיכון 15,16. עבודות ניסוי ואפידמיולוגיים מראות כי לטווח קצר וחשיפה לזיהום אוויר לטווח ארוך הוא קשורות מאוד עם תחלואה ותמותה קרדיווסקולרית. עם זאת, טכניקה נוחה כגון צילום קרקעית רשתית נעשתה שימוש מעט מאוד ללמוד אפקטי microcirculatory שעלול להיגרם על ידי מזהמי אוויר. jove_content &quot;&gt; צעדים השונים הנדרשים לקבלת תמונה הפונדוס באיכות גבוהה מוסברת בפרוטוקול וידאו זה. בהמשך לכך, המתודולוגיה ניתנת להשגת arteriolar ומדידות קליבר venular, ובאופן ספציפי יותר שווה הערך (Crae) מרכז הרשתית arteriolar ו שווה הערך המרכזי רשתית Venular (CRVE) 13,28. תוצאות ניתוח המדידות החוזרות הראה כי התוצאות ב- מדרג לCrae וCRVE הן מאוד לשחזור לתמונות שצולמו בתוך פרק זמן של ארבעה ימים. ממצאים אלו עולים בקנה עם התצפיות האחרונות שדווחו על ידי McCanna ועמיתים. המחברים האחרונים דיווחו כי ערכי Crae וCRVE יציבים על פני תקופה של חודש אחד. הם דיווחו מתאמים לזוגות ביקורי לימוד 0.9 ומתאמי ירד מעט עם אורך הולך וגדל של מרווח הזמן ביום 31 ב. בהמשך לכך, הוא הראה במחקר פנל עם מבוגרים בריאים שrזרימת דם etinal יכול להגיב במהירות לזיהום אוויר חומר חלקיקים. באופן ספציפי יותר, ירידה בCrae המתייחסת לחשיפה לטווח קצר עלתה ל PM 10 ולפנה&quot;ס מדווחת 24. צמצום של arterioles רשתית הוא פרוקסי להערכת הסיכון למחל לב וכלי דם ותמותה קרדיווסקולרית 32-35. הוא חזה כי microvasculature רשתית יכולה לשמש כדי לחקור להשפעות לב וכלי דם של זיהום אוויר. במובן זה, אדר ועמיתיו דיווחו לראשונה על ההשפעות קצרות הטווח של זיהום אוויר על נימי הדם הזעיר ברשתית האנושית בניתוח חתך של העוקבה MESA 21. שינויי כלי הדם שדווחו על ידי אל Louwies et. (2013) משלימים אלה שנמצאו על ידי אח אדר אל. (2010). המחברים האחרונים דיווחו 0.4 מיקרומטר-ירידה בCrae (95% CI: -0.8, -0.04) לעלייה / מ&quot;ק 9 מיקרוגרם בPM הממוצע 2.5 ביום הקודם. בהתבסס על מדידות חוזרות ונשנות,. Louwies et al (2013) דיווח אומדן -1.2 מיקרומטר (95% CI: -1.61, -0.61) והוא הציע שגודל האפקט הגדול יותר יכול להיות בגלל וריאציה גדולה יותר בריכוזי PM וחשיפה לפני הספירה במחקר לוח זה 24. דלקת ריאות ובדרגה נמוכה, דלקת מערכתית נקשרו עם חשיפה לזיהום אוויר 36. דלקת מערכתית גם נקשרה עם תפקוד לקוי של האנדותל 37,38. תהליך זה עשוי להשפיע על תגובתיות של כלי דם ברשתית 39. ההנחה היא כי תגובות דלקתיות להוביל לפעילות האנדותל שהשתנתה, שעשוי לבוא לידי ביטוי בהיצרות של קליברי arteriolar. הממצאים ממחקר הפנל מצביעים על כך שזה עלול להתרחש בפרק זמן של פחות מ24 שעות בגלל חשיפה לPM 10 הייתה קשורה בקשר הפוך עם Crae במהלך כל חלונות החשיפה לשעה. התצפיות בקנה אחד עם ההשפעה הידועה של סקר האווירution על בריאות. מחקרים בבעלי חיים לזמן קצר עם חשיפה לרמות שיא של מזהמי אוויר חשפו כי microvasculature יכולה להיות מושפעת 40,41. בנוסף, מחקרי התערבות אנושיים בסביבה מבוקרת הראו כי תפקוד האנדותל נפגעים בחשיפה לדיזל 42,43. לסיכום, רב דמיון התפתחותיים ואנטומיים קיים בין כלי דם ברשתית ונימי הדם הזעיר בלב, הריאות, מוח ו10. לכן, כלי דם דם ברשתית נחשבים רקמות פונדקאיות לזרימת הדם המערכתית. שינוי בכלי דם ברשתית עשוי להיות מנבא חשוב להתפתחות מחלות לב. הניתוח הנוח ולא פולשני של תמונות רשתית נחשב כיום שימושי למחקרים מבוססי אוכלוסייה, עם דגש על אפידמיולוגיה לב וכלי דם. נייר פרוטוקול זה צריך לעודד יותר קבוצות מחקר לשימוש צילום קרקעית ללמוד EF כלי הדםfects של גורמים באורח חיים סביבתיים ו.

זרימת הדם מורכב מכלי דם בקטרים ​​פחות מ -150 מיקרומטר וכולל עורקים הקטנים ביותר התנגדות, arterioles, נימים, וvenules. כלים אלה מרכיבים את חלק גדול של מערכת הדם וממלא תפקיד חשוב בשמירה על בריאות לב וכלי דם. קוטר הכלי 150 מיקרומטר של הוא פיסיולוגי ומגבלה פיזית. מאפייני rheological של כלי עם קוטר פחות מ -150 מיקרומטר שונים מעורקים גדולים. יתר על כן, רוב שינויי התנגדות autoregulatory להתרחש במורד הזרם 150 מיקרומטר במיטות כלי דם מציגות זרימת autoregulation דם 1. יש זרימת הדם שני תפקידים חשובים. התפקיד העיקרי הוא לספק תאים עם חמצן ומצעים מטבולים כדי להתאים ביקוש רקמה ולנקז פסולת ופחמן דו חמצני. שינויים במספר כלי חליפין וזרימת כלי דם הדפוסים מקטינים את שטח פן חליפין האפקטיבי, ועלולים לאהד לזלוף רקמה תת האופטימלי ואי עמיד בדרישה המטבולית 2. יתר על כן, הלחץ ההידרוסטטי טיפות בתוך מיטת כלי הדם וזרימת הדם משחק תפקיד בויסות ההתנגדות ההיקפית הכוללת 3. הרשתית היא רקמה שכבתית המצפה את הפנים של העין. הפונקציה העיקרית שלו היא להמיר את האור הנכנס לאות עצבי שמופץ בהמשך לקליפת המוח הראייתית לעיבוד מידע חזותי. הפונקציה של הרשתית היא לראות את העולם שבחוץ ואת כל המבנים עיני המעורבים בתהליך הזה הם שקופים אופטי. זה הופך את רקמת הרשתית נגישה עבור הדמיה בלתי פולשנית של נימי הדם הזעיר 4. הדמיה של רשתית נמצאת בשימוש כדי לזהות מחלות של העין. לדוגמא, צורה מתקדמת של ניוון מקולרי יכולה להוביל לאובדן ראייה בגלל צמיחת כלי דם לא תקינה למקולה. כלי דם אלה נוטים להיות יותר חדירים ובכפוף למחורבןg ודליפה של דם וחלבונים בתוך או מתחת לרשתית. האירועים האחרונים הם אחראים לנזק בלתי הפיך לקולטני האור. פיתוח של גלאוקומה בקורלציה עם מזיק של תאי הגנגליון והאקסונים שלהם. ההשפעה של תהליך זה מובילה לכוסות רוח של הדיסק האופטי, אשר ניתן לצפות בתמונות ברשתית 5. רטינופתיה סוכרתית נגרמת על ידי היפרגליקמיה שמובילה לניזק בדפנות כלי הרשתית. זה יכול לגרום לאיסכמיה, הצמיחה של כלי דם חדשים ושינוי ברשת הגיאומטרית של כלי הדם. יתר על כן, את מחסום הדם ברשתית עשוי להיות כפוף להתמוטטות, וגרם לדליפה של נימי hyperpermeable מורחבות ופרצות 6. microvasculature רשתית מציגה הומולוגיה עם כלי דם המיטות שנמצאו בלב, הריאות, והמוח 7. הוא קבע כי מחלות מערכתיות המשפיעות על זרימת הדם במוח יכולות לגרום לשינויים מקבילים ברשתית. Arteriolar narrowing ורפלקס arteriolar אור המשופר של הרשתית קשור עם מומי כלי, נגעים בחומר לבנים וlacunes שנגרמים על ידי מחלת כלי קטנים מוחין 8. מערכת יחסים משמעותיות שגילו נעות בין venules הצר רשתית, רשת כלי דם ברשתית שינה ואת המופע של מחלת אלצהיימר. הוא הציע כי יש לי מוחם של חולי microvasculature מוחית שעברה שינוי שהוא גם נצפים ברשתית 9. ראיות היא גם גדלו על המתאם בין שינויים בכלי הדם ברשתית ו10,11 מחלת לב כלילית. היחס בין הקוטר של עורקי רשתית וורידים ברשתית (A / V) הוכח להיות proxy רגיש כדי לשקף יתר לחץ דם וטרשת עורק 12. היצרות של העורקים וההתרחבות של הוורידים, שהובילה ליחס A / V ירד, מאששת סיכון לשבץ ולאוטם שריר לב 13. יתר לחץ דם יכול לגרום לישיראיסכמיה של רשתית ואוטמים ברשתית, אשר הופכים בולט כמו כתמי צמר גפן וכתמים לבנים ברשתית עמוקה 14. Serre וSasongko לאחרונה סיכמו את הספרות, והם הגיעו למסקנה כי חשיפה לגורמי אורח חיים וסיכון סביבתי (למשל, תזונה, פעילות גופנית, עישון, וזיהום אוויר) יכולה לגרום לשינויים מורפולוגיים במיטת כלי דם ברשתית 15. חשוב לציין, שינויים ברשתית כגון נקשרו עם גורמי סיכון למחל לב, עוד לפני ביטויים קליניים של מחלות 16. עליות משמעותיות בהיארעות של תחלואה ותמותה קרדיווסקולרית יוחסו לזמן ארוכות וחשיפות לטווח קצר לחומר חלקיקי זיהום אוויר 17,18. מחקר מצביע על כך שחומר חלקיקים (PM), חלק חשוב של זיהום אוויר, תורם להתפתחות של מחלות לב וכלי דם וגורם לאירועי לב וכלי דם 19,20. ירידת ערך של הפונקציה שלהוא חשב מיטת כלי הדם לשחק תפקיד בעמותות שנצפו. מבחינה זו, קשר בין חשיפה לזיהום האוויר וarteriolar צמצום ברשתית כבר דווח על ידי אדר ועמיתים 21. קליבר arteriolar הרשתית היה צר וקליבר venular היה רחב יותר בקרב 4607 משתתפי המחקר רב האתני של טרשת עורקים (MESA) שמתגוררים באזורים עם חשיפה ארוכה גדלו וטווח קצר לעניין 2.5 (חלקיקים PM ≤ 2.5 מיקרומטר ב קוטר) 21. דלקת מערכתית הנגרמת על ידי חשיפה לזיהום אוויר כרוני עלולה לגרום לקטרי venular רחבים יותר 22. זה מאשש מחקרים בם דווחו ההשפעה של עישון על מיטת כלי הדם ברשתית 23. דיווחי פרסום אחרונים על הקשר בין חשיפה לזיהום אוויר לטווח הקצר ושינויי כלי דם במבוגרים בריאים (22-63 שנים) נמדדו עם צילום קרקעית רשתית 24. Increase ב( חומר חלקיקים ≤ 10 מיקרומטר קוטר) PM 10 ולפנה&quot;ס (פחמן שחור, בעירת תוצר לוואי שיכול לשמש כמדד לפליטת דיזל הקשורות לתנועה) הייתה קשור עם ירידה ברמת arteriolar 24,25. בסרטון פרוטוקול מדעי זו, הנהלים מתוארים לאסוף תמונות הפונדוס של העין, כדי לבצע ניתוח תמונה להשיג בקליבר arteriolar וכלי venular, וכדי לחשב מרכזי הרשתית arteriolar שווה ערך (Crae) ושווה ערך המרכזי רשתית Venular (CRVE). הדמיה רשתית היא צוברת תשומת לב מוגברת בגלל הרשתית היא הרקמה היחידה המאפשרת ניתוח לא פולשני על נימי הדם הזעיר ותמונות ניתן לאסוף מגיל הצעיר עד גיל ישן 26,27. מופיעים Crae וCRVE להיות פרמטרים רגישים המשקפים את ההשפעה של אורח חיים לשינוי וגורמי סיכון למחל לב וכלי דם סביבתיים על נימי הדם הזעיר. בכתב היד, הדירותניתוח הכלי בא לידי ביטוי. יתר על כן, תחולתו של ניתוח microvasculature רשתית במחקרים אפידמיולוגיים מוצגת על ידי המסכם את הממצאים שלנו שהושגו בעיצוב חוזר ונשנה-אמצעים עם דגש על ההשפעה של חשיפה לזיהום אוויר חלקיקים 24.

<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" width="970">
	<tbody>
		<tr height="42">
			<td height="42" style="height:42px;width:321px;">Name of Material/ Equipment</td>
			<td style="width:223px;">Company</td>
			<td style="width:196px;">Catalog Number</td>
			<td style="width:231px;">Comments/Description</td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;">Canon CR-2 nonmydriatic retinal camera&#160;</td>
			<td>Hospithera (Brussels, Belgium)</td>
			<td></td>
			<td>http://www.usa.canon.com/cusa/healthcare/products/eyecare/digital_non_mydriatic_retinal_cameras/cr_2. Any other retinal camera with comparable resolution and specifications can be used for the analysis of the retinal microvasculature. Compatibility should&#160; be checked before starting a study.</td>
		</tr>
		<tr height="357">
			<td height="357" style="height:357px;width:321px;">IVAN: Vessel Measurement Software</td>
			<td style="width:223px;"></td>
			<td style="width:196px;"></td>
			<td style="width:231px;">This software can be used without charge for scientific purpose. It can be obtained by contacting Dr. Nicola Ferrier (Madison School of Engineering and the Fundus Photograph Reading 
			Center, Department of Ophthalmology and Visual Sciences, University of Wisconsin&#8211;Madison). http://directory.engr.wisc.edu/me/faculty/ferrier_nicola. Phone: (608) 265-8793, 
			Fax: (608) 265-2316 or e-mail: ferrier@engr.wisc.edu 
			&#160;</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

fundus photography as a convenient tool to study microvascular responses to cardiovascular disease risk factors in epidemiological studies

זרימת הדם מורכבת מכלי דם בקטרים ​​פחות 150 מיקרומטר מ. זה מפצה על חלק גדול של מערכת הדם וממלא תפקיד חשוב בשמירה על בריאות לב וכלי דם. הרשתית היא רקמה כי קווים הפנימיים של העין וזה הרקמה היחידה שמאפשרת ניתוח לא פולשני על נימי הדם הזעירה. כיום, ניתן לרכוש תמונות הפונדוס באיכות גבוהה תוך שימוש במצלמות דיגיטליות. ניתן לאסוף תמונות רשתית ב5 דקות או פחות, גם ללא הרחבה של התלמידים. הליך לא פולשני ומהיר זה לדמיין את זרימת הדם הוא אטרקטיבי ליישם במחקרים אפידמיולוגיים ולעקוב אחר בריאות לב וכלי דם מגיל מוקדם, עד לזקנה. מחלות מערכתיות המשפיעות על זרימת הדם יכולה לגרום לשינויים מורפולוגיים מתקדמים בכלי הדם ברשתית. לדוגמא, שינויים בקליבר הכלי של עורקים וורידים ברשתית היו קשורים עם יתר לחץ דם, atheroטרשת, וסיכון מוגבר לשבץ ואוטם שריר לב. רוחב הכלי נגזרים באמצעות תוכנת ניתוח תמונה והרוחב של שישה עורקים הגדולים וורידים מסוכמים במרכז הרשתית arteriolar שווה הערך (Crae) ושווה הערך המרכזי רשתית Venular (CRVE). התכונות האחרונות הוכחו שימושיות ללמוד את ההשפעה של אורח חיים לשינוי וגורמי סיכון למחל לב וכלי דם סביבתיים. הנהלים לרכוש תמונות הפונדוס וצעדים הניתוח כדי להשיג Crae וCRVE מתוארים. מקדמים שונים של מדידות חוזרות של Crae וCRVE הם פחות מ -2% ובתוך-מדרג האמינות היא גבוהה מאוד. באמצעות מחקר פנל, התגובה המהירה של קליבר כלי רשתית לשינויים קצר טווח בזיהום אוויר חלקיקים, גורם סיכון ידוע לתמותה ותחלואה לב וכלי דם, הוא דיווח. לסיכום, הדמיה רשתית מוצע ככלי נוח וסייע לstudie אפידמיולוגייםים ללמוד את תגובות כלי דם לגורמי סיכון למחל לב וכלי דם.

הדירות של קביעת Crae וCRVE פנל של 61 אנשים בין 22-56 שנים ישנות וחופשיים ממחלות לב וכלי דם שאובחנו קליני גויס ללימוד הדירות טכניות והשתנות בתוך-המדרג של מרכז הרשתית arteriolar שווה ערך (Crae) ושווה ערך המרכזי רשתית Venular קביעות (CRVE). קרקעית העין של עין ימין של כל פרט הצטלמה פעמיים בתוך פרק זמן של 5 דקות באמצעות מצלמה ברשתית (איורים 1 ו -2). הליך זה נעשה על 4 ימים רצופים, בערך באותו הזמן של היום. המקדמים הממוצע של הווריאציה ± סטיית תקן של Crae וCRVE של תמונות שצולמו בתוך תקופה של 5 דקות היו 1.76 ± 1.71 ו1.78 ± 1.51, בהתאמה. סטיית תקן ± הממוצעת של ערכי Crae וCRVE היו 151.31 ± 13.53 ו213.20 ± 18.44, בהתאמה. אין DIF המשמעותיferences נצפה לCrae וערכי CRVE מתקבלים על 4 ימים רצופים. ערכי Crae וCRVE של עין ימין היו בממוצע לערך Crae וCRVE אחד ליום. בהמשך לכך, הדירות של המדידות הוערכו באמצעות מקדם Intraclass המתאם (ICC), נתון ממדים מוקף 0 ו -1 המתאר את שחזור של צעדים חוזרים ונשנים באוכלוסייה. המדידות נעשו על ידי מדרג אחד. לפיכך, מודל השפעות אקראיות בכיוון אחד אפשר להעריך את השונות בתוך-המדרג 29. ICC היה (95% CI: 0.883, 0.946) .919 ו( 95% CI: 0.854, 0.932) 0.898 לCrae וCRVE, בהתאמה. ערכי ICC אלה הם הרבה מעל הסף של 0.6, שנחשב למשמעותי קליני וההערכות הן נפילה בתוך הקטגוריה הרחבה כמו להיות &quot;כמעט מושלם&quot; באמינות 30. לוח מחקר כדי לחקור את ההשפעה של חלקיקי האוויר Pollution המחקר נערך בין ינואר 2012 ומאי 2012 וכלל 84 יחידים. משתתפים היו 22-63 שנים ישנים וחופשיים ממחלות לב וכלי דם שאובחנו קליני לפני ובמהלך תקופת המחקר. תצלום אחד של קרקעית העין של עין ימין נלקח באמצעות מצלמה ברשתית בכל אחת משלושה ימי בחינה נפרדים. הקורא מופנה לנייר של Louwies ומשתפי פעולה לקבלת מידע מפורט על איך נתוני זיהום האוויר נאספו 24. במהלך תקופת המחקר, רמות PM 10 ולפנה&quot;ס הסביבה היו גבוהות בבלגיה כתוצאה מהובלה באטמוספרה מערבה של אוויר מזוהם ממזרח אירופה. זה דמיין בוידאו הזמן לשגות (מידע נוסף). ריכוזי זיהום אוויר חולקו לכל משתתף עבור 2, 4, ו -6 שעות שקדמו לבחינה ברשתית. רמות זיהום אוויר חושבו ביום הביקור הקליני מחצות ועד למועד לשעבר הרשתיתאני. רמות זיהום האוויר גם חולקו ליום הקודם ויומיים לפני הבחינה ברשתית. ריכוזים אלה לסכם: lag2h, lag4h, lag6h, 24h פיגור, ולפגר 2d. מזהם ספציפי, ניתוח חשיפת תגובה באמצעות מעורבים מודלים בוצע. ניתן למצוא את פרטים של ניתוחים אלו בפרסום המקורי 24. היה קשר הפוך בין Crae וריכוזי זיהום האוויר (נמדד כPM 10 ולפנה&quot;ס ריכוזים) בחלונות חשיפה לשעה ויומיים לפני הבדיקה הקלינית. ירידה בCrae של 0.93 מיקרומטר (95% CI: -1.42, -0.45, p = 0.0003) נצפתה על כל עלייה / מ&quot;ק 10-מיקרוגרם בממוצע PM 10 במהלך 24 שעות שקדמו לבדיקה (איור 3). חלונות קצרים יותר לשעת אחר הצהריים 10 חשיפה וPM 10 ריכוזים בממוצע לכל 2 הימים הקודמים גם גילו ירידה משמעותית של ערכי Crae. ירידה בCrae של 1.84 μמ &#39;(95% CI: -3.18, -0.51, p = 0.008) נמצא גם עבור כל עלייה / מ&quot;ק 1 מיקרוגרם בלפני הספירה 24 שעות לפני הבדיקה. לא נמצא קשר משמעותי נוסף נצפה בין Crae וחלונות חשיפה לפנה&quot;ס המחושבים האחרים. ירידה בCRVE של 0.86 מיקרומטר (95% CI: -1.42, -0.30, p = 0.004) נצפתה לכל 10-מיקרוגרם עלייה / מ&quot;ק בPM 10 בחלון החשיפה 24 שעות לפני התמונה ברשתית נלקחה. חלונות חשיפה קצרים יותר אפקטים חשפו משמעותיים נוספים (איור 3). קשר שלילי בין CRVE וחשיפה לפנה&quot;ס במהלך שעות 24 לפני הבדיקה נצפה. עם זאת, ההשפעה לא הגיעה לרמת מובהקות סטטיסטיות (-1.18 מיקרומטר, 95% CI: -3.11, 0.75, p = 0.23). <img alt="איור 1" fo:content-width="5in" src="/files/ftp_upload/51904/51904fig1highres.jpg" width="500" /> איור 1 תמונת הרשתית ודוגמא של מצלמה ברשתית. מוערת תמונה הפונדוס רשתית של העין הימנית של מתנדב בריא (משמאל) ותמונה של מצלמה דיגיטלית רשתית אינה mydriatic (מימין). <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/51904/51904fig1highres.jpg" target="_blank">אנא לחץ כאן כדי להציג גרסה גדולה יותר של דמות זו.</a> <img alt="איור 2" fo:content-width="5in" src="/files/ftp_upload/51904/51904fig2highres.jpg" width="500" /> איור ירה 2 מסך של תוכנת IVAN. דוגמא של תמונה שמעובדת עם תוכנת IVAN. התוכנה מזהה את כלי הדם, ומחשב את הקטרים. המפעיל מפקח על התוצאות ומזהה עורקים (מוצגים באדום) וvenules (מוצג בכחול). Crae וCRVE מחושבים לאחר מכן באופן אוטומטי.<html> אנא לחץ כאן כדי לצפות בגרסה גדולה יותר של דמות זו. <img alt="איור 3" fo:content-width="5in" src="/files/ftp_upload/51904/51904fig3highres.jpg" width="500" /> איור 3 קשר בין זיהום אוויר וקליבר כלי רשתית. שינוי משוער בCrae הממוצע וCRVE (95% CI) בשיתוף עם 10-מיקרוגרם עלייה / מ&quot;ק בPM 10 (מהשמאל) או 1-מיקרוגרם עלייה / מ&quot;ק בלפני הספירה (מימין) בחשיפה שונה מפגר. הנתונים התקבלו מפנל של 84 אנשים. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/51904/51904fig3highres.jpg" target="_blank">אנא לחץ כאן כדי לצפות בגרסה גדולה יותר של דמות זו.</a> <img alt="איור 4" fo:content-width="5in" src="/files/ftp_upload/51904/51904fig4highres.jpg" width="500" /> איור 4.904 51904fig4highres.jpg &quot;target =&quot; / _blank &quot;&gt; לחץ כאן כדי לצפות בגרסה גדולה יותר של דמות זו. וידאו נוסף. וידאו בזמן לשגות של ריכוזי זיהום האוויר במהלך מחקר הפנל.

Watch this Scientific Journal Video about Fundus Photography as a Convenient Tool to Study Microvascular Responses to Cardiovascular Disease Risk Factors in Epidemiological Studies at JoVE.com

Fundus Photography as a Convenient Tool to Study Microvascular Responses to Cardiovascular Disease Risk Factors in Epidemiological Studies

ניתוח תמונה ברשתית הוא הליך לא פולשני המאפשר הדמיה זרימת הדם. ההשפעה של גורמי סיכון למחל לב וכלי דם יכולה לגרום לשינויים של קליבר כלי רשתית. הנהלים לרכוש תמונות הפונדוס וצעדים לחישוב הכלי בקליבר מתוארים.

צילום קרקעית העין ככלי נוח ללמוד תגובות כלי הדם לגורמי סיכון קרדיווסקולריים מחלות באפידמיולוגיים לימודים

The microcirculation consists of blood vessels with diameters less than 150 &#181;m. It makes up a large part of the circulatory system and plays an ...

fundus-photography-as-convenient-tool-to-study-microvascular

Google

Research

JoVE Journal

Medicine

19.0K Views.  Flemish Institute for Technological Research (VITO).  ניתוח תמונה ברשתית הוא הליך לא פולשני המאפשר הדמיה זרימת הדם. ההשפעה של גורמי סיכון למחל לב וכלי דם יכולה לגרום לשינויים של קליבר כלי רשתית. הנהלים לרכוש תמונות הפונדוס וצעדים לחישוב הכלי בקליבר מתוארים. 

Video: Fundus Photography as a Convenient Tool to Study Microvascular Responses to Cardiovascular Disease Risk Factors in Epidemiological Studies

Spectral Karyotyping to Study Chromosome Abnormalities in Humans and Mice with Polycystic Kidney Disease

Conventional method to identify and classify individual chromosomes depends on the unique banding pattern of each chromosome in a specific species being analyzed 1, 2. This classical banding technique, however, is not reliable in identifying complex chromosomal aberrations such as those associated with cancer. To overcome the limitations of the banding technique, Spectral Karyotyping (SKY) is introduced to provide much reliable information on chromosome abnormalities.
SKY is a multicolor fluorescence in-situ hybridization (FISH) technique to detect metaphase chromosomes with spectral microscope 3, 4. SKY has been proven to be a valuable tool for the cytogenetic analysis of a broad range of chromosome abnormalities associated with a large number of genetic diseases and malignancies 5, 6. SKY involves the use of multicolor fluorescently-labelled DNA probes prepared from the degenerate oligonucleotide primers by PCR. Thus, every chromosome has a unique spectral color after in-situ hybridization with probes, which are differentially labelled with a mixture of fluorescent dyes (Rhodamine, Texas Red, Cy5, FITC and Cy5.5). The probes used for SKY consist of up to 55 chromosome specific probes 7-10.
The procedure for SKY involves several steps (Figure 1). SKY requires the availability of cells with high mitotic index from normal or diseased tissue or blood. The chromosomes of a single cell from either a freshly isolated primary cell or a cell line are spread on a glass slide. This chromosome spread is labeled with a different combination of fluorescent dyes specific for each chromosome. For probe detection and image acquisition,the spectral imaging system consists of sagnac interferometer and a CCD camera. This allows measurement of the visible light spectrum emitted from the sample and to acquire a spectral image from individual chromosomes. HiSKY, the software used to analyze the results of the captured images, provides an easy identification of chromosome anomalies. The end result is a metaphase and a karyotype classification image, in which each pair of chromosomes has a distinct color (Figure 2). This allows easy identification of chromosome identities and translocations. For more details, please visit Applied Spectral Imaging website (<a href="http://www.spectral-imaging.com/" target="_blank">http://www.spectral-imaging.com/</a>).
SKY was recently used for an identification of chromosome segregation defects and chromosome abnormalities in humans and mice with Autosomal Dominant Polycystic Kidney Disease (ADPKD), a genetic disease characterized by dysfunction in primary cilia 11-13. Using this technique, we demonstrated the presence of abnormal chromosome segregation and chromosomal defects in ADPKD patients and mouse models 14. Further analyses using SKY not only allowed us to identify chromosomal number and identity, but also to accurately detect very complex chromosomal aberrations such as chromosome deletions and translocations (Figure 2).

Spectral Karyotyping (SKY) is an advanced cytogenetics technique to identify genomic and chromosomal aberrations. This technique takes advantage of chromosome painting probes, which allow classification of all chromosomes. SKY can also identify complex chromosome aberrations and segregation defects in mice and humans with various diseases, including polycystic kidney disease.

Karyotyping רפאים ללמוד חריגות כרומוזום בבני אדם ועכברים עם מחלת כליות פוליציסטיות

Conventional method to identify and classify individual chromosomes depends on the unique banding pattern of each chromosome in a specific species being ...

Isolation and Excision of Murine Aorta; A Versatile Technique in the Study of Cardiovascular Disease

Cardiovascular disease is a broad term describing disease of the heart and/or blood vessels. The main blood vessel supplying the body with oxygenated blood is the aorta. The aorta may become affected in diseases such as atherosclerosis and aneurysm. Researchers investigating these diseases would benefit from direct observation of the aorta to characterize disease progression as well as to evaluate efficacy of potential therapeutics. The goal of this protocol is to describe proper isolation and excision of the aorta to aid investigators researching cardiovascular disease. Isolation and excision of the aorta allows investigators to look at gross morphometric changes as wells as allowing them to preserve and stain the tissue to look at histologic changes if desired. The aorta may be used for molecular studies to evaluate protein and gene expression to discover targets of interest and mechanisms of action. This technique is superior to imaging modalities as they have inherent limitations in technology and cost. Additionally, primary isolated cells from a freshly isolated and excised aorta can allowing researchers to perform further in situ and in vitro assays. The isolation and excision of the aorta has the limitation of having to sacrifice the animal however, in this case the benefits outweigh the harm as it is the most versatile technique in the study of aortic disease.

Pathology of the aorta can lead to severe morbidity and mortality, therefore research of disease progression and potential therapies is warranted. Here, we present a protocol to isolate and excise the murine aorta to aid researchers in their investigation of cardiovascular disease.

בידוד וכריתה של אב העורקים Murine; טכניקה רב-תכליתית בחקר לב וכלי דם מחלות

Cardiovascular disease is a broad term describing disease of the heart and/or blood vessels. The main blood vessel supplying the body with oxygenated ...

Adapting Human Videofluoroscopic Swallow Study Methods to Detect and Characterize Dysphagia in Murine Disease Models

This study adapted human videofluoroscopic swallowing study (VFSS) methods for use with murine disease models for the purpose of facilitating translational dysphagia research. Successful outcomes are dependent upon three critical components: test chambers that permit self-feeding while standing unrestrained in a confined space, recipes that mask the aversive taste/odor of commercially-available oral contrast agents, and a step-by-step test protocol that permits quantification of swallow physiology. Elimination of one or more of these components will have a detrimental impact on the study results. Moreover, the energy level capability of the fluoroscopy system will determine which swallow parameters can be investigated. Most research centers have high energy fluoroscopes designed for use with people and larger animals, which results in exceptionally poor image quality when testing mice and other small rodents. Despite this limitation, we have identified seven VFSS parameters that are consistently quantifiable in mice when using a high energy fluoroscope in combination with the new murine VFSS protocol. We recently obtained a low energy fluoroscopy system with exceptionally high imaging resolution and magnification capabilities that was designed for use with mice and other small rodents. Preliminary work using this new system, in combination with the new murine VFSS protocol, has identified 13 swallow parameters that are consistently quantifiable in mice, which is nearly double the number obtained using conventional (i.e., high energy) fluoroscopes. Identification of additional swallow parameters is expected as we optimize the capabilities of this new system. Results thus far demonstrate the utility of using a low energy fluoroscopy system to detect and quantify subtle changes in swallow physiology that may otherwise be overlooked when using high energy fluoroscopes to investigate murine disease models.

This study successfully adapted human videofluoroscopic swallowing study (VFSS) methods for use with murine disease models for the purpose of facilitating translational dysphagia research.

התאמת שיטות סנונית Videofluoroscopic אדם מחקר כדי לזהות ולאפיין בליעה במודלי Murine מחלות

This study adapted human videofluoroscopic swallowing study (VFSS) methods for use with murine disease models for the purpose of facilitating ...

Using Adeno-associated Virus as a Tool to Study Retinal Barriers in Disease

M&#252;ller cells are the principal glial cells of the retina. Their end-feet form the limits of the retina at the outer and inner limiting membranes (ILM), and in conjunction with astrocytes, pericytes and endothelial cells they establish the blood-retinal barrier (BRB). BRB limits material transport between the bloodstream and the retina while the ILM acts as a basement membrane that defines histologically the border between the retina and the vitreous cavity. Labeling M&#252;ller cells is particularly relevant to study the physical state of the retinal barriers, as these cells are an integral part of the BRB and ILM. Both BRB and ILM are frequently altered in retinal disease and are responsible for disease symptoms.
There are several well-established methods to study the integrity of the BRB, such as the Evans blue assay or fluorescein angiography. However these methods do not provide information on the extent of BRB permeability to larger molecules, in nanometer range. Furthermore, they do not provide information on the state of other retinal barriers such as the ILM. To study BRB permeability alongside retinal ILM, we used an AAV based method that provides information on permeability of BRB to larger molecules while indicating the state of the ILM and extracellular matrix proteins in disease states. Two AAV variants are useful for such study: AAV5 and ShH10. AAV5&#160;has a natural tropism for photoreceptors but it cannot get across to the outer retina when administered into the vitreous when the ILM is intact (i.e., in wild-type retinas). ShH10 has a strong tropism towards glial cells and will selectively label M&#252;ller glia in both healthy and diseased retinas. ShH10 provides more efficient gene delivery in retinas where ILM is compromised. These viral tools coupled with immunohistochemistry and blood-DNA analysis shed light onto the state of retinal barriers in disease.

To investigate the blood-retinal barrier permeability and the inner limiting membrane integrity in animal models of retinal disease, we used several adeno-associated virus (AAV) variants as tools to label retinal neurons and glia. Virus mediated reporter gene expression is then used as an indicator of retinal barrier permeability.

שימוש בנגיף Adeno הקשורים ככלי לחקר חסמי רשתית במחלה

M&#252;ller cells are the principal glial cells of the retina. Their end-feet form the limits of the retina at the outer and inner limiting membranes ...

Vein Interposition Model: A Suitable Model to Study Bypass Graft Patency

Bypass grafting is an established treatment method for coronary artery disease. Graft patency continues to be the Achilles heel of saphenous vein grafts. Research models for bypass graft failure are essential for a better understanding of pathobiological and pathophysiological processes during graft patency loss. Large animal models, such as pigs or sheep, resemble human anatomical structures but require special facilities and equipment. This video describes a rat vein interposition model to investigate vein graft patency loss. Rats are inexpensive and easy to handle. Compared to mouse models, the convenient size of rats permits better operability and enables a sufficient amount of material to be obtained for further diverse analysis. In brief, the inferior epigastric vein of a donor rat is harvested and used to replace a segment of the femoral artery. Anastomosis is conducted via single stitches and sealed with fibrin glue. Graft patency can be monitored non-invasively using duplex sonography. Myointimal hyperplasia, which is the main cause for graft patency loss, develops progressively over time and can be calculated from histological cross sections.

This video demonstrates a model to study the development of myointimal hyperplasia after venous interposition surgery in rats.

וריד ביון דגם: מודל מתאים ללמוד patency מעקף

Bypass grafting is an established treatment method for coronary artery disease. Graft patency continues to be the Achilles heel of saphenous vein grafts. ...

Smartphone Fundus Photography

Smartphone fundus photography is a simple technique to obtain ocular fundus pictures using a smartphone camera and a conventional handheld indirect ophthalmoscopy lens. This technique is indispensable when picture documentation of optic nerve, retina, and retinal vessels is necessary but a fundus camera is not available. The main advantage of this technique is the widespread&#160;availability of smartphones that allows documentation of macula and optic nerve changes in many settings that was not previously possible. Following the well-defined steps detailed here, such as proper alignment of the phone camera, handheld lens, and the patient&#39;s pupil, is the key for obtaining a clear retina picture with no interfering light reflections and aberrations. In this paper, the optical principles of indirect ophthalmoscopy and fundus photography will be reviewed first. Then, the step-by-step method to record a good quality retinal image using a smartphone will be explained.

Fundus photography normally requires specialized fundus cameras that are not always available in all clinical settings.&#160;Here, a simple method to record ocular fundus images using a smartphone camera and a conventional high-plus handheld indirect ophthalmoscopy lens is described.

צילומי פונדוס

Smartphone fundus photography is a simple technique to obtain ocular fundus pictures using a smartphone camera and a conventional handheld indirect ...

Laser Doppler: A Tool for Measuring Pancreatic Islet Microvascular Vasomotion In Vivo

As a functional status of microcirculation, microvascular vasomotion is important for the delivery of oxygen and nutrients and the removal of carbon dioxide and waste products. The impairment of microvascular vasomotion might be a crucial step in the development of microcirculation-related diseases. In addition, the highly vascularized pancreatic islet is adapted to support endocrine function. In this respect, it seems possible to infer that the functional status of pancreatic islet microvascular vasomotion might affect pancreatic islet function. Analyzing the pathological changes of the functional status of pancreatic islet microvascular vasomotion may be a feasible strategy to determine contributions that pancreatic islet microcirculation makes to related diseases, such as diabetes mellitus, pancreatitis, etc. Therefore, this protocol describes using a laser Doppler blood flow monitor to determine the functional status of pancreatic islet microvascular vasomotion, and to establish parameters (including average blood perfusion, amplitude, frequency, and relative velocity of pancreatic islet microvascular vasomotion) for evaluation of the microcirculatory functional status. In a streptozotocin-induced diabetic mouse model, we observed an impaired functional status of pancreatic islet microvascular vasomotion. In conclusion, this approach for assessing pancreatic islet microvascular vasomotion in vivo may reveal mechanisms relating to pancreatic islet diseases.

Laser Doppler: A Tool for Measuring Pancreatic Islet Microvascular Vasomotion In Vivo

Pancreatic islet microvascular vasomotion regulates islet blood distribution and maintains the physiological function of islet &#946; cells. This protocol describes using a laser Doppler monitor to determine the functional status of pancreatic islet microvascular vasomotion in vivo and to assess the contributions of pancreatic islet microcirculation to pancreatic-related diseases.

לייזר דופלר: כלי למדידת הלבלב איון Microvascular Vasomotion In Vivo

As a functional status of microcirculation, microvascular vasomotion is important for the delivery of oxygen and nutrients and the removal of carbon ...

Conducting Maximal and Submaximal Endurance Exercise Testing to Measure Physiological and Biological Responses to Acute Exercise in Humans

Regular physical activity has a positive effect on human health, but the mechanisms controlling these effects remain unclear. The physiologic and biologic responses to acute exercise are predominantly influenced by the duration and intensity of the exercise regimen. As exercise is increasingly thought of as a therapeutic treatment and/or diagnostic tool, it is important that standardizable methodologies be utilized to understand the variability and to increase the reproducibility of exercise outputs and measurements of responses to such regimens. To that end, we describe two different cycling exercise regimens that yield different physiologic outputs. In a maximal exercise test, exercise intensity is continually increased with a greater workload resulting in an increasing cardiopulmonary and metabolic response (heart rate, stroke volume, ventilation, oxygen consumption and carbon dioxide production). In contrast, during endurance exercise tests, the demand is increased from that at rest, but is raised to a fixed submaximal exercise intensity resulting in a cardiopulmonary and metabolic response that typically plateaus. Along with the protocols, we provide suggestions on measuring physiologic outputs that include, but are not limited to, heart rate, slow and forced vital capacity, gas exchange metrics, and blood pressure to enable the comparison of exercise outputs between studies. Biospecimens can then be sampled to assess cellular, protein, and/or gene expression responses. Overall, this approach can be easily adapted into both short- and long-term effects of two distinct exercise regimens.

To assess the influence of exercise intensity on physiologic and biologic responses, two different exercise testing protocols were utilized. Methods outlining exercise testing on a cycle ergometer as an incremental maximal oxygen consumption test and endurance, steady state submaximal endurance test are described.

ביצוע תרגיל סיבולת מקסימלית וללא Submaximal בדיקה למדידת תגובות פיזיולוגיים וביולוגיים תרגיל חריפה אצל בני אדם

Regular physical activity has a positive effect on human health, but the mechanisms controlling these effects remain unclear. The physiologic and biologic ...

The Dyspepsia Educational Tool As a Novel Aid in Dyspepsia Management

Digital educational tools have a well-established role in current healthcare. In particular, disorders that are managed non-pharmacologically benefit from this development, as it enables patient engagement in self-management. Dyspepsia is a condition thought to arise from gastric and duodenal perturbations, brain-gut axis disturbances, and dietary factors. Behavioral interventions are a major part of dyspepsia treatment, hence patient engagement and motivation through education is essential. Protocols that describe the development process of such educational tools are scarce. We provide a methodology describing development of a dyspepsia educational tool. Assessment of users' needs is the first step, followed by a literature search. The content is developed based on the main themes and entered into a content management system, to build the program. Final adjustments are made after a pilot test of the tool. The presented protocol can be used as a guide for development of a digital dyspepsia educational tool or as a tool for similar situations.

This protocol describes the development process of a digital dyspepsia educational tool. Assessment of unmet needs and literature, content development, and building of the tool are presented. The methodology can be used as a guide for future development of digital educational tools.

הכלי החינוכי לדיספיסיה כסיוע הרומן בניהול דיסספסיה

Digital educational tools have a well-established role in current healthcare. In particular, disorders that are managed non-pharmacologically benefit from ...

A Cryoinjury Model to Study Myocardial Infarction in the Mouse

The use of animal models is essential for developing new therapeutic strategies for acute coronary syndrome and its complications. In this article, we demonstrate a murine cryoinjury infarct model that generates precise infarct sizes with high reproducibility and replicability. In brief, after intubation and sternotomy of the animal, the heart is lifted from the thorax. The probe of a handheld liquid nitrogen delivery system is applied onto the myocardial wall to induce cryoinjury. Impaired ventricular function and electrical conduction can be monitored with echocardiography or optical mapping. Transmural myocardial remodeling of the infarcted area is characterized by collagen deposition and loss of cardiomyocytes. Compared to other models (e.g., LAD-ligation), this model utilizes a handheld liquid nitrogen delivery system to generate more uniform infarct sizes.

This article demonstrates a model to study cardiac remodeling after myocardial cryoinjury in mice.

מודל לפציעה בהקפאה לחקור אוטם שריר הלב בעכבר

The use of animal models is essential for developing new therapeutic strategies for acute coronary syndrome and its complications. In this article, we ...