עבודה זו נתמכה במימון הקרן הלאומית למדעי הטבע של סין (NSFC) מס' 82374564 (ל-YJD) ומס' 82074566 (ל-YJD) ומבסיס הירושה של סון גוג'י לדיקור TCM – מוקסיבציה של הפדרציה העולמית של אגודות דיקור-מוקסיבציה בווהאן, סין (הפדרציה העולמית של אגודות דיקור-מוקסיבציה [2019] מס' 26) (ל-YJD) ופרויקט הבנייה הלאומי המפורסם של סטודיו הירושה TCM של המנהל הלאומי לרפואה סינית מסורתית, סין (המנהל הלאומי לרפואה סינית מסורתית [2022] מס '5) (ל- YJD).

כל הניסויים בוצעו בהתאם למדריך המכונים הלאומיים לבריאות לטיפול ושימוש בחיות מעבדה ואושרו על ידי המרכז המחוזי של חוביי לבקרת מחלות ומניעתן, ועדת ניהול ושימוש בחיות מעבדה. לבדיקה השתמשו בסך הכל ב-18 נקבות של חולדות ספראג-דוולי (SD) בנות 3 חודשים במשקל 220-250 גרם. כל החולדות הוחזקו במחזור אור/חושך של 12 שעות בטמפרטורה של 23 ± 1 מעלות צלזיוס ולחות של 40%-50%, עם גישה חופשית למזון ומים. לאחר תקופת התאקלמות של שבוע, שבמהלכה הורשו החולדות להתרגל לתנאי המעבדה, החלו הניסויים.
1. פיתוח מודל
<ol><li>תכנון הניסוי מוצג באיור 1. חלקו באופן אקראי 18 נקבות Sprague-Dawley בנות 3 חודשים השוקלות 220-250 גרם לקבוצות ביקורת, מודל ו-TEAT. כל קבוצה מורכבת מ-6 חולדות.</li>
	<li>הזריקו לקבוצת המודל ולקבוצת TEAT מדי יום D-גלקטוז (D-gal; 120 מ"ג/ק"ג/יום), בעוד קבוצת הביקורת מקבלת זריקות מי מלח (120 מ"ג/ק"ג/יום), למשך 7 שבועות (49 ימים) באזור הגחון התחתון22. הזריקה צריכה להינתן מדי יום בין השעות 8:00-9:00 בבוקר.</li>
	<li>שוקלים את החולדות ביום השביעי בכל שבוע בין השעות 9:00-10:00. הניסוי נמשך 49 ימים. קברו את החוטים כל 14 יום בימיםה-14,ה-28 וה-42. קבע את השעה עבור כל שיבוץ חוט בין השעות 9:00-12:00 בבוקר.</li>
	<li>המשך מתן intraperitoneal של D-גלקטוז במשך 7 שבועות כדי לגרום לתופעות פתולוגיות הקשורות למחלת אלצהיימר בחולדות22.</li>
</ol>2. הכנה ל- TEAT
<ol><li>לעקר כלי ניתוח כגון מספריים עיניים, מגשים ופינצטה ולחטא. יש לנקות היטב את המשטחים בסביבת חדר הניתוח ולחטא.</li>
	<li>הכינו את המשטח הכירורגי על ידי הנחת כרית חימום קטנה לבעלי חיים שטוחה על פני השטח, ולאחר מכן נשפך במגבת סטרילית. לאחר מכן, הניחו את לוח ההפעלה הנקי והחיטוי בצורה חלקה למעלה, כאשר הצד המחוספס פונה כלפי מעלה. לאחר מכן, הפעל את כרית החימום והגדר את הטמפרטורה ל -32 מעלות צלזיוס.</li>
	<li>עבור ההליך, בחר מחט חד פעמית מס '6 הטבעה חוט בקוטר של 0.6 מ"מ ותפר כירורגי נספג 5-0 (תפר קולגן) באורך של 2 ס"מ. חתכו את התפר הניתוחי הנספג בקוטר 2 ס"מ 5-0 לחתיכות של 0.5 ס"מ ו-0.2 ס"מ באמצעות מספריים אופתלמיים. משרים את החוט החתוך במי מלח 0.9% ומניחים בצד.</li>
	<li>לשטוף ידיים עם מים וסבון במשך 20 שניות, ולאחר מכן לייבש אותם. לאחר מכן, לבשו כפפות סטריליות.</li>
	<li>מרדימים את החולדות בהזרקת IP של כלורל הידרט (300 מ"ג/ק"ג) באזור הגחון התחתון, מוודאים שהרדמה מאושרת כאשר בעלי חיים אינם מגיבים במישור הניתוחי, בהתבסס על חוסר תגובה מבדיקת צביטת בוהן, ושמירה על מצב פיזיולוגי יציב. בנוסף, כדי למנוע יובש בקרנית ונזק פוטנציאלי בזמן שהחולדות נמצאות תחת הרדמה, יש למרוח כמות נדיבה של משחה וטרינרית על העיניים, ולהבטיח שהן יישארו משומנים לאורך כל ההליך. הערה: מומלץ להרדים את החולדה, מכיוון שכואב לה לחוות את הפירסינג.</li>
</ol>3. פעולת שיבוץ חוטים עבור Baihui (GV 20)
<ol><li>אתרו את נקודת הדיקור Baihui (GV 20) בחולדות בנקודת האמצע הימנית של עצם הקודקוד (איור 2A). מקמו את החולדות כך שיחשפו את הראש במלואו, כשהאוזניים משוכות קדימה כדי לדמות בקירוב את השיטה המשמשת בבני אדם לחיבור קווי קודקוד האוזן. זהה את נקודת Baihui (GV 20) על ידי מישוש הרכס האורכי המרכזי של הגולגולת ואיתור המיקום בערך בנקודת האמצע שלה. אשר את נקודת הדיקור הזו עוד יותר ברמה שבה האוזניים היו יוצרות מגע עם הראש אם היו מונחות שטוחות, מיישרות קו עם ההצטלבות של התפר הסגיטלי והעצם הקודקודית. השתמש בטוש כדי לסמן את Baihui (GV 20).</li>
	<li>גילחו את אזור הראש סביב נקודת הדיקור של החולדה באמצעות גוזם (בדרך כלל גוזם זקן חשמלי לגברים).</li>
	<li>לפני הניתוח, יש לחטא את נקודות הדיקור ואת העור שמסביב על ידי מריחת תמיסת יוד 0.5% בתנועות סיבוביות, החל מהמרכז וכלפי חוץ. לאחר מכן, לבצע תהליך חיטוי משולש: להשתמש יודופור 3x, כל ואחריו יישום של אלכוהול כדי להבטיח טיהור נאות ולהכין את האתר לטכניקה אספטית.</li>
	<li>השתמש במלקחיים כדי להדק החוצה את התפר הכירורגי נספג 0.2 ס"מ ספוג ספוג במי מלח והניחו אותו בקצה הקדמי של צינור המחט. לאחר מכן, חבר אותו לליבת המחט.</li>
	<li>צבטו את האזור סביב Baihui (GV 20) עם האגודל והאצבע המורה ביד אחת, תוך החזקת המחט ביד השנייה.</li>
	<li>הכנס את המחט אופקית ומהירה בזווית של 15° לפני העור, 0.1 ס"מ מתחת לנקודת Baihui (GV 20), תוך צביטת העור (איור 3A).</li>
	<li>לאחר שקצה המחט מגיע לגובה של 0.1 ס"מ מעל נקודת הבאי-הווי (GV 20), דחפו את ליבת המחט תוך משיכת צינור המחט כדי להשתיל באופן מלא את התפר הניתוחי הנספג בקוטר 0.2 ס"מ ברקמה התת עורית של נקודת הדיקור (איור 3B).</li>
	<li>הוציאו לאט את המחט, וודאו שאין תפר חשוף. לחץ על חור המחט עם כותנה יבשה סטרילית במשך 10 שניות כדי למנוע דימום. אם החוט נמצא מחוץ לגוף לאחר הטמעת הקו בנקודות דיקור, חלצו אותו והפעילו אותו מחדש.</li>
</ol>4. פעולת שיבוץ חוטים עבור Shenshu (BL 23)
<ol><li>נקודת הדיקור שנשו (BL 23) בחולדות ממוקמת 5 מ"מ לרוחב החוליה המותניתהשנייה (איור 2B). ראשית, אתר את החוליה המותניתה - 6 בהתבסס על פקעת הירך של החולדה. לאחר מכן אתר את החוליה המותניתהשנייה על ידי ספירה כלפי מעלה של ארבעה גופי חוליות. שנשו (BL 23) יהיה 5 מ"מ רוחבי אליו23. הערה: השילוב של נקודות הדיקור Baihui (GV 20) ו- Shenshu (BL 23) הוא קבוצה המשמשת לעתים קרובות בתיאוריית הרפואה הסינית המסורתית (TCM) למניעה וטיפול בהפרעות מוחיות. כפי שאושר על ידי מחקר קודם20,21, זיווג אקופוינט זה נקבע על יעילותו.</li>
	<li>השתמש בטוש כדי לסמן את Shenshu (BL 23). יש לגלח את אזור הגב והמותניים סביב נקודת הדיקור של החולדה באמצעות גוזם (בדרך כלל גוזם זקן חשמלי).</li>
	<li>לפני הניתוח, יש לחטא את נקודות הדיקור ואת העור שמסביב על ידי מריחת תמיסת יוד 0.5% בתנועה מעגלית, החל מהמרכז וכלפי חוץ. לאחר מכן, בצע תהליך חיטוי משולש: השתמש ביודופור שלוש פעמים, כל אחת ואחריה יישום של אלכוהול כדי להבטיח טיהור נאות והכנת האתר לטכניקה אספטית.</li>
	<li>השתמש במלקחיים כדי להדק החוצה את התפר הניתוחי נספג 0.5 ס"מ ספוג ספוג במי מלח ומקם אותו בקצה הקדמי של צינור המחט. לאחר מכן, חבר אותו לליבת המחט.</li>
	<li>מתח את העור עם האצבע המורה והאמצעית של היד הלוחצת או האגודל והאצבעות המורה. החזק את המחט עם היד המנוקבת.</li>
	<li>הכנס במהירות את המחט בניצב לנקודה 0.25 ס"מ מתחת לשנשו (BL 23). ראו איור 4A.</li>
	<li>לאחר שקצה המחט מגיע ל-0.5 ס"מ מתחת לעור, התאימו את קצה המחט, והפכו את כיוון ההחדרה לצנטריפטלי, ויצרו זווית של 45° עם פני העור והכניסו באלכסון 0.5 ס"מ (איור 4B). הערה: חשוב לנקוט משנה זהירות בעת מחט Shenshu (BL 23), אשר ממוקם ליד הכליה. החדרה עמוקה או הרמה ודחיפה חוזרות ונשנות של המחט עלולות לגרום נזק. לכן, אנו ממליצים על עומק החדרה של סביב 0.3-0.6 ס"מ.</li>
	<li>דחפו את ליבת המחט תוך כדי משיכת הצינור והשתילו באופן מלא את התפר הניתוחי הנספג בקוטר 0.5 ס"מ ברקמת השריר של נקודת הדיקור (איור 4C).</li>
	<li>משכו באיטיות את המחט, וודאו שאין תפר חשוף. לאחר מכן, לחץ על חור המחט עם כותנה יבשה סטרילית במשך 10 שניות כדי למנוע דימום. אם החוט נמצא מחוץ לגוף לאחר הטמעת הקו בנקודות דיקור, חלצו אותו והפעילו אותו מחדש.</li>
</ol>5. טיפול לאחר הניתוח
<ol><li>לאחר הניתוח, הניחו את החולדה על כרית חימום קטנה של בעלי חיים בטמפרטורה של 32 מעלות צלזיוס כדי להקל על ההתאוששות מההרדמה. ודא שבעל החיים בהכרה מלאה ומצבו משביע רצון לפני החזרתו למתחם הדיור שלו.</li>
	<li>לאחר הניתוח, לראות סימנים של תגובות דלקתיות סטריליות באזור הפגוע בתוך שבוע. סימנים אלה עשויים לכלול אדמומיות, נפיחות או הפרשה דמוית מוגלה. בדרך כלל, תסמינים אלה אינם דורשים כל טיפול. עם זאת, אם יש כמות מופרזת של exudate, לנקז ולחטא את האזור הפגוע. במקרים כאלה, להחיל משחה אריתרומיצין עד הפצע מתאושש לחלוטין.</li>
</ol>6. בדיקה התנהגותית ובדיקה היסטולוגית
<ol><li>בעקבות ההתערבות, בשבוע 8, בצעו את ניסוי מוריס ווטר מבוך (MWM) 2,24 כדי להעריך את יכולות הלמידה והזיכרון שלהם. בצע את ניסויי הלמידה במשך 5 ימים, עם ארבעה ניסויים ביום. לאחר מכן נהל ניסוי בדיקה לאחר 24 שעות מיום הרכישה האחרון.</li>
	<li>ביצוע השוואות סטטיסטיות באמצעות תוכנת ניתוח סטטיסטי. לנתח את הנתונים ההתנהגותיים של יכולת הלמידה על ידי ניתוח חד-כיווני של שונות (ANOVA) ומבחן טוקי פוסט-הוק. הערך את המשמעות של נתוני חביון בריחה על ידי ניתוח דו-כיווני חוזר של השונות (ANOVA) ואחריו מבחן בונפרוני שלאחר הוק. ערך של p <0.05 נחשב משמעותי בכל הבדיקות.</li>
	<li>לאחר ההערכה ההתנהגותית, יש להרדים את החולדות כנ"ל ולהרדים אותן באמצעות זריקות תוך צפקיות של 150 מ"ג/ק"ג משקל גוף של נתרן פנטוברביטל.</li>
	<li>לתקן את המוח של החולדה באמצעות זילוח באמצעות 4% paraformaldehyde מחורר דרך מערכת כלי הדם25.<ol><li>החדרה וקיבוע של מחט gavage<ol><li>הכינו מחט 12G וודאו שהיא ישרה ומתאימה למעבר בחדר של החולדה. אתרו את החדר של החולדה, שהוא בדרך כלל החדר השמאלי, והכניסו את המחט דרכו לאבי העורקים העולה. שלב זה דורש דיוק והבנה טובה של האנטומיה של חולדות.</li>
			<li>ברגע שהמחט נמצאת במקומה, השתמש בהמוסטאט כדי להדק את מחט הגבאג' בסמוך לנקודה שבה היא נכנסת לאבי העורקים. זה יעזור לאבטח את המחט ולמנוע ממנה לזוז.</li>
			<li>ודא כי המהדק הוא הדוק מספיק כדי להחזיק את המחט היטב, אבל לא כל כך חזק כדי לפגוע באבי העורקים או לעכב את זרימת הדם. מחט gavage צריך להישאר אבי העורקים עולה לאורך כל ההליך כדי לשמור על זילוח תקין.</li>
		</ol></li>
		<li>זילוח עם מי מלח רגילים<ol><li>מכינים מזרק 50 סמ"ק ללא מחט לזילוח. חברו את הקצה השני של מחט הגבאג', שנמצא מחוץ לגוף החולדה, למזרק המלא במי מלח רגילים.</li>
			<li>בצע חתך קטן כדי לחתוך את תוספתן פרוזדורים ימין כדי לאפשר לדם לזרום החוצה מהלב. שלב זה מבטיח כי הדם נעקר על ידי מלוחים במהלך זילוח.</li>
			<li>מתחילים להזריק את המלח הרגיל לאבי העורקים העולה בקצב קבוע וקבוע. זה יהיה לשטוף את הדם ולהכין את הרקמות לקיבוע.</li>
			<li>יש לעקוב אחר הנוזל היוצא מתוספתן הפרוזדורים הימני ולהיות מוכנים להחליף את המזרק לפי הצורך כדי לשמור על זילוח רציף עם מי מלח טריים. מונחים, להתכונן לחורר עם הקיבוע.</li>
			<li>החליפו את המזרק המכיל מי מלח במזרק המכיל 4% פרפורמלדהיד, חומר קיבוע נפוץ בהיסטולוגיה. המשך עם זילוח באמצעות paraformaldehyde כדי לתקן את הרקמות במקום לעיבוד וניתוח הבאים. הערה: במהלך הליך זה, חיוני לשמור על טכניקות אספטיות למניעת זיהום ולטפל בחולדה בעדינות כדי למזער את הפגיעה. בנוסף, יש להכשיר את כל אנשי הצוות המעורבים בטכניקה כדי להבטיח עקביות ויעילות.</li>
		</ol></li>
	</ol></li>
	<li>הסר את מוח החולדה והכנס אותו לבקבוק דגימה המכיל 4% paraformaldehyde למשך 24-48 שעות ב 4 ° C25,26. בצע התייבשות אתנול וטיפול בקסילן צעד אחר צעד, ולאחר מכן קטעי קורונל רציפים קונבנציונליים (4-5 מיקרומטר) למדידה. להעריך את המורפולוגיה ואת האובדן של נוירונים בהיפוקמפוס בכל קבוצה באמצעות צביעה Hematoxylin ו Eosin (H&E) (200x). הערה: בדיקת נקרופסי להערכת נגעים במערכת העיכול (GI) לא נערכה על המכרסמים בהתבסס על היעדר סימנים קליניים המעידים על הפרעות במערכת העיכול לאורך כל תקופת הניסוי. בעלי החיים לא הציגו תגובות שליליות גלויות שיצביעו על נוכחות של פתולוגיות כאלה.</li>
</ol>

שיפור תפקודים קוגניטיביים בחולדות באמצעות טיפול בדיקור שיבוץ חוטים

המחברים מצהירים שאין להם מה לחשוף.

זמן התערבות האטיולוגיה של אלצהיימר מורכבת, והפתוגנזה שלה נותרה לא ודאית. נכון לעכשיו, אין טיפול יעיל למחלה, והקורס שלה הוא בלתי הפיך. לכן, הקהילה האקדמית הגיעה לקונצנזוס על החשיבות של התמקדות במניעה וטיפול באלצהיימר. אסטרטגיות המניעה והטיפול באלצהיימר שמות דגש על התערבות מוקדמ?...

דיקור הטבעת חוטים (TEA) כרוך בהטבעה של תפרים חתוליים או נספגים בנקודות דיקור באמצעות מחט מיוחדת. טכניקה זו יש השפעה ממושכת עד התפרים נספגים ומתפרקים. הוא מספק גירוי מתמשך ומתמשך לנקודות הדיקור במשך שבוע או יותר1, ומשיג תוצאה דומה ללא צורך בהליכים חוזרים יומיים2. זה מקטין את מספר החולים המבקשים טיפול רפואי, ובכך חוסך משאבים רפואיים במידה מסוימת. בשנים האחרונות, TEAT נמצא בשימוש הולך וגובר בתחומים רפואיים שונים בסין, כולל רפואה פנימית, רפואה חיצונית, דרמטולוגיה, תווי פנים, גינקולוגיה ורפואת ילדים3. מחקרים הראו כי הוא יעיל ביצירת השפעות ארוכות טווח ואמינות עבור מחלות כרוניות ומורכבות מסוימות, כגון אפילפסיה4 ושיתוק עצב הפנים5. יש לו את היתרונות של טראומה מינימלית וניתוח פשוט6. בנוסף, עלויות הטיפול של TEAT דווחו נמוכות יותר מאלה של אלקטרואקופונקטורה (EA)7. לכן, TEAT מוערך יותר ויותר במחקר קליני ומדעי.
מחלת אלצהיימר (AD) היא מחלה נוירודגנרטיבית המתקדמת עם הזמן. התהליך הפתופיזיולוגי שלה מתחיל לצבור כ -20 שנה לפני הופעת הסימפטומים הקליניים, אך המנגנון שלה עדיין לא מובן במלואו8. בהתחשב בזמינות המוגבלת של תרופות יעילות לאלצהיימר, המחקר מתמקד יותר ויותר בשלבים הפרודרומליים והפרה-קליניים של המחלה9. מניעה היא אסטרטגיה חיונית לטיפול בהתפתחות ובהתקדמות של 9,10 לספירה. בשנים האחרונות, הרפואה הסינית המסורתית (TCM) התקדמה באופן משמעותי, והיא צפויה להציע אפשרויות חדשות למניעה וטיפול באלצהיימר11,12. כתת-סוג של דיקור סיני, TEAT מועדף על פני טיפולים אחרים בשל טווח הטיפול הרחב שלו, טראומה מינימלית, ניתוח פשוט, תדירות טיפול נמוכה ויעילות ארוכת טווח6. ספרות חדשה מציעה כי TEAT עשוי להועיל לאנשים עם השמנת יתר13,14, סוכרת15, נדודי שינה16, אוסטאופורוזיס לאחר גיל המעבר17 ודיכאון18, כולם גורמי סיכון לאלצהיימר. הוא גם משפר את ההזדקנות בחולדות מזדקנות על ידי ויסות מיטופגיה2, משפר למידה מרחבית ופגיעה בזיכרון, מקל על נזק פתולוגי של ההיפוקמפוס, ומעכב תגובה דלקתית בחולדות דמנציה וסקולרית (VD)19. זה נראה אטרקטיבי להבין אם TEAT יכול גם לפעול על תהליכים פתולוגיים במהלך אלצהיימר.
המחקר הנוכחי חסר אחידות וסטנדרטיזציה במספר אלמנטים קריטיים של פעולת TEAT, כולל שיטת ההטבעה, כלי ההטבעה, החוט ותקופת מרווח ההטבעה. חוסר סטנדרטיזציה זה משפיע על הערכת השפעת הטיפול וחקירת מנגנונים קשורים ומגביל קידום ותקשורת חיצוניים. מחקרים קודמים 20,21 הוכיחו כי מתן תוך-צפקי של D-גלקטוז (D-gal) יכול לגרום לשינויים פתולוגיים דמויי מחלת אלצהיימר בחולדות, כולל ניוון עצבי וליקויים קוגניטיביים. יתר על כן, אלקטרואקופונקטורה ב Baihui (GV20) ו Shenshu (BL23) הוכח ביעילות לשפר ירידה קוגניטיבית, להפחית דלקת עצבית, ולהפחית נזק עצבי. מחקר זה לוקח חולדות מודל דמויות מחלת אלצהיימר כדוגמה כדי להציג את הבחירה של נקודות דיקור ואת תהליך הפעולה ואמצעי הזהירות של TEAT תחת מודל זה. הוא דן באלמנטים התפעוליים הקריטיים של TEAT במחקר ניסיוני כדי לספק התייחסות למחקרים עתידיים.

<table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always">
	<tbody>
		<tr>
			<td>0.9% saline, 4% paraformaldehyde, Hematoxylin, Eosin Y (water-soluble), absolute ethanol, 0.01M PBS powder, xylene, hydrochloric acid, embedded paraffin, neutral gum</td>
			<td>sinopharm (www.sinopharm.com)</td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>5-0 absorbable surgical suture</td>
			<td>bodamedical (www.bodamedical.com)</td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>70% alcohol, iodophor, cotton ball</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td>Used for disinfection.</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>chloral hydrate</td>
			<td>sigma</td>
			<td>C8383</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>coverslips, glass slides</td>
			<td>Guangzhou Wuqiang Experimental Equipment Co., Ltd</td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Dehydrator</td>
			<td>Wuhan Junjie JT-12J Computerized Biological Tissue Dehydrator</td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>DELUXE THERMOSTAT HEAT MAT</td>
			<td>Zhenhua Instruments</td>
			<td></td>
			<td>For maintaining the body temperature of rats.</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>D-galactose</td>
			<td>sigma</td>
			<td>G0750</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>electric men&#39;s beard trimmer</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td>Used for shaving rats.</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Electronic scale for small animals (ZK-DST)</td>
			<td>Henan Zhike Information Technology Co., Ltd</td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>erythromycin ointment</td>
			<td>frontpharm</td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>glass dish</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td>Used to place cut absorbable sutures.</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>High-Pressure Steam Sterilization Pot (YM100Z)</td>
			<td>Shanghai Sanshen medical equipment factory</td>
			<td></td>
			<td>For sterilization of surgical instruments.</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Ice Maker (CMB40)</td>
			<td>Shanghai Sheyan Instrument Co., Ltd.</td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Microscope (BX-53)</td>
			<td>OLYMPUS</td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>milk powder</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td>Used for the MWM test.</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Morris Water Maze Video Tracking System &#38; Data Analysis Software (Version: Watermaze 2.0)</td>
			<td>Chengdu Taimeng Technology Co., Ltd</td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>No.6 thread-embedding needle</td>
			<td>bodamedical (www.bodamedical.com)</td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>ophthalmic scissors, trays, tweezers</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Pathology Microtome&#160; (RM 2016)</td>
			<td>LEICA, Germany</td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>pentobarbital</td>
			<td>Germany</td>
			<td>P11011</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>permanent marker</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td>Used to mark the acupoint.</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Slicing knives (R35)</td>
			<td>Feathers, Japanese</td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>soap</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td>Used to wash hands.</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>sterile gloves</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

operation procedure and precautions of thread-embedding acupuncture therapy in alzheimer

טיפול בהטבעה בחוטים (TEAT) הוא טיפול המונע ומנהל מחלות על ידי החדרת תפר מתכלה לתוך נקודת דיקור, ומספק גירוי ארוך טווח. TEAT היא גישה פשוטה המונעת את אי הנוחות של דיקור סיני רגיל ומספקת השפעות טיפוליות מתמשכות. מאמר זה דן בהשפעה הפוטנציאלית של TEAT על יכולות הלמידה והזיכרון של חולדות עם תסמינים דמויי מחלת אלצהיימר. מכיוון שניוון עצבי כימי וליקויים קוגניטיביים בחולדות אינם משקפים לחלוטין את השינויים הפתולוגיים האמיתיים שנצפו במחלת אלצהיימר. כתוצאה מכך, קבוצת המחקר שלנו הגדירה ביטויים אלה כתסמינים דמויי מחלת אלצהיימר. נקבע פרוטוקול המתווה את בחירת נקודות הדיקור, תהליך הניתוח ואמצעי הזהירות הדרושים לראש ולגב התחתון. הניסוי נערך על שלוש קבוצות: קבוצת ביקורת, קבוצת מודל וקבוצת TEAT, שכל אחת מהן הכילה 6 חולדות. כדי לגרום לתסמינים דמויי מחלת אלצהיימר, חולדות הוזרקו תוך צפקית עם D-גלקטוז במשך 7 שבועות (49 ימים). החולדות בקבוצת TEAT קיבלו טיפול בהטמעת חתול אקופוינט. לאחר תקופת ההתערבות, נערך מבוך מים מוריס (MWM) כדי להעריך את הלמידה והזיכרון של החולדות. לאחר מכן הוקרבו החולדות ונבדקה רקמת המוח שלהן. בדיקה היסטולוגית בוצעה כדי להבין את ההשפעות של TEAT על הפתולוגיה של חולדות המציגות סימפטומים של מחלת אלצהיימר. מחקר זה מציע כי TEAT עשוי לשפר את הלמידה והזיכרון בחולדות עם תסמינים דמויי מחלת אלצהיימר, מה שמצביע על גישה טיפולית חדשה ומבטיחה עבור מצב נוירודגנרטיבי זה.

Thread-embedding acupuncture (TEA) involves embedding catgut or absorbable sutures into acupoints using a special needle. This technique has a prolonged effect until the sutures are absorbed and degraded. It provides continuous and sustained stimulation to the acupoints for a week or longer1, achieving a comparable outcome without the necessity for daily repetitive procedures2. This reduces the number of patients seeking medical treatment, thus conserving medical resources to some extent. In recent years, TEAT has been increasingly used in various medical fields in China, including internal medicine, external medicine, dermatology, facial features, gynecology, and pediatrics3. Studies have shown that it is effective in producing long-term and reliable effects for certain chronic and complex diseases, such as epilepsy4 and facial nerve paralysis5. It has the advantages of minimal trauma and simple operation6. Additionally, the treatment costs of TEAT have been reported to be lower than those of electroacupuncture (EA)7. Therefore, TEAT is increasingly valued in clinical and scientific research.
Alzheimer's disease (AD) is a neurodegenerative condition that progresses over time. Its pathophysiological process begins to accumulate approximately 20 years before clinical symptoms appear, but its mechanism is still not fully understood8. Given the limited availability of effective drugs for AD, research is increasingly focusing on the prodromal and preclinical stages of the disease9. Prevention is a crucial strategy for addressing the development and progression of AD9,10. In recent years, traditional Chinese medicine (TCM) has made significant progress, and it is expected to offer new possibilities for preventing and treating AD11,12. As a subtype of acupuncture, TEAT is preferred over other therapies due to its wide treatment range, minimal trauma, simple operation, low treatment frequency, and long-lasting efficacy6. Emerging literature suggests that TEAT may benefit individuals with obesity13,14, diabetes15, insomnia16, postmenopausal osteoporosis17, and depression18, all of which are risk factors for AD. It also improves senescence in aging rats by regulating mitophagy2, improves spatial learning and memory impairment, alleviates pathological damage of the hippocampus, and inhibits inflammation response in vascular dementia (VD) rats19. It appeared attractive to figure out whether TEAT could also act on pathological processes during AD.
The current research lacks uniformity and standardization in several critical elements of TEAT operation, including the embedding method, embedding tool, thread, and embedding interval period. This lack of standardization affects the evaluation of the therapy's effect and the exploration of related mechanisms and restricts external promotion and communication. Prior research20,21 has demonstrated that intraperitoneal administration of D-galactose (D-gal) can induce Alzheimer's disease-like pathological changes in rats, including neuronal degeneration and cognitive impairments. Furthermore, electroacupuncture at the Baihui(GV20) and Shenshu(BL23) has been shown to effectively ameliorate cognitive decline, mitigate neuroinflammation, and reduce neuronal damage. This study takes Alzheimer's disease-like model rats as an example to introduce the selection of acupoints and the operation process and precautions of TEAT under this model. It discusses the critical operational elements of TEAT in experimental research to provide a reference for future studies.

מחבר זרקור: חקר הדיקור הסיני בחקר האלצהיימר מטכניקות שיבוץ חוטים לניסויים קליניים

נוהל הניתוח ואמצעי זהירות של טיפול בדיקור שיבוץ חוטים באלצהיימר

In this study we're teaching into high acupuncture can help with Alzheimer's, especially memory issues. We've got some promising results with a technique called thread-embedding that seems to help rats with Alzheimer's like symptoms. Remember better, it could be a promising way to tackle this disease.Technologies currently used to advance research in this file encompassed advanced imaging techniques like MRI and the PET scans to visualize brain changes, molecular biology tools for genetic and protein expression analysis, and the sophisticated animal models that replicate human AD pathology. The biggest lab hurdles are nailing the mimicry of human Alzheimer's in animals. Making sure discoveries can move to people and keeping competitor methods consistent for reliable results.This approach seeks to provide less invasive option, potentially delivering a cost effective and accessible methods with reduced that effects. In the future our laboratory aims to explore the molecule mechanisms of acupuncture, evaluate its capability with additional treatments, and assess its safety and efficacy in Alzheimer's patients where clinical trials.

מאמר זה מציג את שיטת הפעולה הספציפית של TEAT בחולדות דמויות מחלת אלצהיימר. הוא דן באלמנטים התפעוליים הקריטיים של TEAT במחקר ניסיוני כדי לספק התייחסות למחקרים עתידיים.
TEAT משפר את הלמידה בחולדות דמויות מחלת אלצהיימר כפי שמודגם בתרשים הזרימה (איור 5), במ?...

Read this Scientific Article Protocol about Author Spotlight: Exploring Acupuncture in Alzheimer's Research from Thread-Embedding Techniques to Clinical Trials at JoVE.com

מחקר זה מציג פרוטוקול לטיפול בדיקור סיני באמצעות הטבעת חוטים בחולדות דמויות מחלת אלצהיימר.

Thread-embedding therapy (TEAT) is a treatment that prevents and manages diseases by inserting a biodegradable suture into an acupoint, providing ...

במחקר זה אנו מלמדים דיקור גבוה יכול לעזור עם אלצהיימר, במיוחד בעיות זיכרון. יש לנו כמה תוצאות מבטיחות עם טכניקה שנקראת הטבעה של חוטים, שנראה שהיא עוזרת לחולדות עם תסמינים דמויי אלצהיימר. זכור טוב יותר, זה יכול להיות דרך מבטיחה להתמודד עם מחלה זו.הטכנולוגיות המשמשות כיום לקידום המחקר בקובץ זה כללו טכניקות הדמיה מתקדמות כמו MRI וסריקות PET כדי להמחיש שינויים מוחיים, כלים ביולוגיים מולקולריים לניתוח ביטוי גנטי וחלבונים, והמודלים המתוחכמים של בעלי חיים המשכפלים פתולוגיה של אלצהיימר אנושי. משוכות המעבדה הגדולות ביותר הן חיקוי האלצהיימר האנושי בבעלי חיים. לוודא שתגליות יכולות לעבור לאנשים ולשמור על עקביות בשיטות המתחרות לקבלת תוצאות אמינות.גישה זו מבקשת לספק אפשרות פחות פולשנית, ועשויה לספק שיטות חסכוניות ונגישות עם השפעות מופחתות אלה. בעתיד המעבדה שלנו שואפת לחקור את מנגנוני המולקולה של הדיקור, להעריך את יכולתו עם טיפולים נוספים, ולהעריך את בטיחותו ויעילותו בחולי אלצהיימר שבהם מתקיימים ניסויים קליניים.

operation-procedure-precautions-thread-embedding-acupuncture-therapy

Research

JoVE Journal

Neuroscience

Operation Procedure and Precautions of Thread-Embedding Acupuncture Therapy in Alzheimer

369 Views.  Hubei University of Chinese Medicine. במחקר זה אנו מלמדים דיקור גבוה יכול לעזור עם אלצהיימר, במיוחד בעיות זיכרון. יש לנו כמה תוצאות מבטיחות עם טכניקה שנקראת הטבעה של חוטים, שנראה שהיא עוזרת לחולדות עם תסמינים דמויי אלצהיימר. זכור טוב יותר, זה יכול להיות דרך מבטיחה להתמודד עם מחלה זו.הטכנולוגיות המשמשות כיום ...

Video: מחבר זרקור: חקר הדיקור הסיני בחקר האלצהיימר מטכניקות שיבוץ חוטים לניסויים קליניים

Thread-embedding therapy (TEAT) is a treatment that prevents and manages diseases by inserting a biodegradable suture into an acupoint, providing long-lasting stimulation. TEAT is a simple approach that avoids the discomfort of regular acupuncture and provides sustained therapeutic effects. This article discusses the potential impact of TEAT on the learning and memory abilities of rats with Alzheimer&#39;s disease-like symptoms. Since chemically induced neuronal degeneration and cognitive impairments in rats does not entirely reflect the true pathological changes observed in Alzheimer&#39;s disease. Consequently, our research group has designated these manifestations as Alzheimer&#39;s disease-like symptoms. A protocol has been established to outline the selection of acupoints, the operation process, and necessary precautions for the head and lower back. The experiment was conducted on three groups: a control group, a model group, and a TEAT group, each containing 6 rats. To induce Alzheimer&#39;s disease-like symptoms, rats were intraperitoneally injected with D-galactose for 7 weeks (49 days). The rats in the TEAT group received acupoint catgut embedding treatment. Following the intervention period, a Morris Water Maze (MWM) was conducted to evaluate the rats&#39; learning and memory. Subsequently, the rats were sacrificed, and their brain tissue was examined. A histological examination was performed to understand the effects of TEAT on the pathology of rats exhibiting symptoms of Alzheimer&#39;s disease. This study suggests that TEAT may improve learning and memory in rats with Alzheimer&#39;s disease-like symptoms, indicating a potentially promising new treatment approach for this neurodegenerative condition.

This study presents a protocol for thread-embedding acupuncture therapy in Alzheimer's disease-like rats.

Thread-Embedding Therapy &#40;TEAT&#41; for Acupoint Stimulation in Rats

Begin by arranging the sterile surgical instruments, including a number six disposable thread-embedding needle and a 5-0 absorbable suture on the surgical platform. Using ophthalmic scissors, cut the surgical suture into 0.5 and 0.2 centimeter pieces. Soak the cut thread pieces in 0.9%saline.Locate the acupoint Baihui GV 20 in an anesthetized rat at the right midpoint of the parietal bone and mark it using a marker. Shave the head area around the acupoint with a trimmer. Prior to surgery, apply 0.5%iodine solution in circular motions to disinfect the acupoints and surrounding skin.Then disinfect the area three times with iodophor, each followed by an application of alcohol. Use forceps to clamp out the 0.2 centimeter absorbable surgical suture soaked in saline, and place it in the front end of the needle tube. Then connect the suture to the needle core.Pinch the area around Baihui GV 20 with the thumb and index finger of one hand. Holding the needle with the other hand, insert it horizontally and quickly at a 15-degree angle to the skin surface, and 0.1 centimeters below the point. Once the needle tip reaches 0.1 centimeters above the Baihui GV 20 point, push the needle core while retracting the needle tube to implant the suture into the subcutaneous tissue of the acupoint.Slowly remove the needle, ensuring no suture is exposed. Press the needle hole with sterile dry cotton for 10 seconds to prevent bleeding. Locate the sixth lumbar vertebra based on the hip tubercle of the rat, then count four vertebral bodies upward to locate the second lumbar vertebra.Using a marker, mark the Shenshu BL 23 5 millimeters lateral to the second vertebra. Shave the back and waist area around the acupoint with a trimmer. Apply 0.5%iodine solution in a circular motion to disinfect the acupoints and surrounding skin.Clamp out the 0.5 centimeter absorbable surgical suture soaked in saline with forceps and connect it to the needle core. Stretch the skin with the index and middle fingers of the pressing hand, or the thumb and index fingers. Holding the needle with the other hand, quickly insert it perpendicularly into the point 0.25 centimeter below the Shenshu BL 23 point.Once the needle tip reaches 0.5 centimeters under the skin, adjust the tip to make the direction of insertion centripetal, forming a 45-degree angle with the skin surface, and obliquely insert 0.5 centimeters. Push the needle core while retracting the tube to implant the 0.5 centimeter suture into the muscle tissue of the acupoint. Slowly remove the needle, ensuring no suture is exposed.Then press the needle hole with sterile dry cotton for 10 seconds to prevent bleeding. The analysis of swimming speed showed no significant difference among the groups, indicating consistent baseline levels of movement, speed, and visual perception. Post five-day platform search training, movement trajectories, and escape latency analysis revealed that the thread-embedding therapy group significantly improved in spatial reference memory compared to the control and model groups.Probe trials showed that the control group used linear and directional strategies, suggesting strong memory. The model group's edge-based strategy indicated a significant decline in memory, while the thread-embedding therapy group's trend-based strategy showed memory improvement. The duration of stay and the number of platform crossings revealed that the thread-embedding therapy groups significantly outperformed the model group, indicating enhanced spatial learning and memory.