השחזה סיבובית חשמלית מיקרוסקופית של פלאקים בשילוב תיקון שתלים בניהול מחלת פיירוני

לאחר הנחת המטופל המרדים במצב שכיבה על מיטת הניתוח, השתמש בגומייה כחוסם עורקים כדי לקשור את בסיס הפין. להזריק מלוחים רגילים לתוך corpus cavernosum של הפין כדי לגרום לזקפה מלאכותית. בצע חתך מעגלי מתחת לחריץ העטרה.

בצעו כריתה היקפית של העורלה, יחד עם הפאשיה השטחית, וחשפו את הפאשיה של הבאק. באמצעות להב עגול קטן, בצע חתך אורכי של כארבעה עד שישה סנטימטרים לאורך שני צידי פיר הפין הסמוך לשופכה בגובה הפאשיה של באק. ודא כי החתך חושף באופן מלא את אזור הפלאק בצד הגבי של הפין מבלי לפגוע בעצבים ובכלי הדם.

בעזרת מיקרו-מספריים או אלקטרודת מחט עדינה, נתחו את הפאשיה של באק והפרידו אותה בזהירות מכל צד לכיוון אזור קו האמצע בצד הגבי של הפין. לאחר חשיפה מלאה של הפלאק בצד הגבי של הטוניקה אלבוגינאה, סמן את היקף הפלאק. באמצעות מקדחה טחינה חשמלית, ablate את הפלקים פיברוטיים.

בהתבסס על גודל הפגם, השתמש חד צדדי או דו צדדי tunica vaginalis שתלים או קרום הלב בקר כדי לתקן את הפגמים של albuginea טוניקה. לאחר מכן, מקמו מחדש את צרורות כלי הדם העצביים ואת הפאשיה של באק. Reinject מלוחים נורמליים לתוך corpus cavernosum להערכת עקמומיות הפין.

במידת הצורך, בצע שכפול קל של albuginea טוניקה לתיקון עקמומיות מלאה. יש לשקם ולתפור בזהירות את החיתולית הדרטוס הנשלפת ואת העורלה בהתאמה.