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In questo articolo

  • Riepilogo
  • Abstract
  • Protocollo
  • Risultati
  • Discussione
  • Divulgazioni
  • Riconoscimenti
  • Riferimenti
  • Ristampe e Autorizzazioni

Riepilogo

Questo articolo descrive come condurre eritema minima dose di collaudo (MED) per determinare la dose minima di radiazioni ultraviolette che causerà eritema (bruciore) quando somministrato a un individuo.

Abstract

La radiazione ultravioletta (UV), la terapia è talvolta usato come trattamento per varie malattie della pelle comuni, tra cui la psoriasi, l'acne e l'eczema. Il dosaggio di luce UV è prescritto secondo la sensibilità della pelle di un individuo. Così, per stabilire il corretto dosaggio di luce UV per somministrare ad un paziente, il paziente viene talvolta proiettato per determinare una dose eritema minima (MED), che è la quantità di radiazione UV che produrrà minima eritema (scottature o arrossamenti causati da congestione di capillari) di pelle di un individuo nel giro di poche ore dopo l'esposizione. Questo articolo descrive come condurre minima eritema dose di sperimentazione (MED). Attualmente non esiste un modo semplice per determinare una dose UV appropriato per scopi clinici o di ricerca senza condurre test formali MED, che richiede ore di osservazione dopo la prova, o processo informale da prove ed errori con il rischio di sotto-o sovra-dosaggio. Tuttavia, sono discussi alcuni metodi alternativi.

Protocollo

1. Preparazione per esposizione ai raggi UV

  1. Spiegare al partecipante come funziona testing MED ("Io vado a esporre alcuni pelle sul braccio per luce UV nel corso di circa 20 minuti, e domani, andremo a verificare che la sezione della pelle al fine di determinare quanto siete sensibili alla luce. Si può verificare una scottatura nelle piccole aree che esponiamo ai raggi UV. Se la scottatura è doloroso o ti dà fastidio, è possibile trattarlo come si farebbe con qualsiasi altro scottature. ")
  2. Staff e partecipanti devono indossare occhiali protettivi UV.
  3. Il partecipante deve essere indossa una camicia a maniche corte o rotolare in su la manica.
  4. Avere il partecipante ha messo su un guanto per proteggere la pelle sulla sua mano.
  5. Rimuovere il Daavlin patch 1 supporto sui lati destro e sinistro della patch, e posizionarlo sul braccio inferiore interno proprio adiacente al guanto, evitando macchie della pelle esistenti.
  6. Coprire tutta la pelle supplementare sul braccio wiTh camicia del partecipante o di altro materiale.
  7. Posizionare il braccio in modo che i fori del cerotto saranno esposti alla fonte di luce UV. Nessun'altra pelle deve essere esposto alla luce UV.
  8. Dillo il partecipante si sentirà il calore, ma il braccio non brucerà durante la prova.

2. Condurre esposizione ai raggi UV

  1. Fori di patch (ad esempio 6) devono essere esposti ai raggi UV, a intervalli per tutto il periodo di esposizione.
  2. Iniziare con 1 foro aperto.
  3. Selezionare la durata totale dell'esposizione in base alle specifiche del costruttore per la sorgente di luce e del partecipante Fitzpatrick tipo di pelle I-VI (molto giusto per molto scuro; Fitzpatrick, 1988). 2 pelle più giusto è più probabile che bruciare.
  4. Impostare un timer per la durata complessiva di esposizione (ad esempio 20 minuti). Un secondo temporizzatore di backup può anche essere usato. Avviare il timer (s).
  5. Ad esempio, aprire il foro 2 dopo 2 min, buco aperto 3 dopo 4min, buco aperto 4 dopo 8 min, buco aperto 5 dopo 12 min, e buco aperto 6 dopo 16 min. Così, i tempi di esposizione UV della pelle saranno 20 min per il foro 1, 18 min per il foro 2, 16 min per foro 3, 12 min per foro 4, 8 min per foro 5 e 4 min per il foro 6.
  6. Al fine di individuare più facilmente le zone esposte dopo 24-48 ore, segnare la pelle esposta sul bordo opposto della prima e dell'ultima fori del cerotto e chiedere al partecipante di non lavare i segni fino a dopo viene esaminata la pelle.
  7. Hanno il partecipante togliere il guanto e patch.
  8. Ribadire al partecipante che la pelle deve essere riesaminato alla 24-48.

3. Valutare il MED

  1. Dopo 24-48 ore, esaminare le aree esposte della pelle. Pelle rossa o rosa indica eritema o bruciore. Erythemetous pelle esposta alla durata più breve di UV è definita come dose eritema minima o MED.
  2. Esposizioni future UV dovrebbero essere per le durate più brevi di tegli MED per evitare di bruciare.
  3. Se le aree di esposizione sono difficili da identificare, si consiglia di mettere la patch indietro sull'uso dei marchi di allinearsi con la pelle esposta. Questo è anche utile se si utilizza un dispositivo di misurazione del colore della pelle come lo spettrofotometro.
  4. Spettrofotometri forniscono misure di L * (oscurità) e b * (tonalità). un * si riferisce al rossore della pelle. A un valore più alto * indica la pelle più rossa.
  5. Se si utilizza un dispositivo di misurazione del colore della pelle come lo spettrofotometro, spettrofotometro posizionare l'apertura nel centro del foro da misurare.
  6. Misurare ciascuna delle 6 aree di esposizione in ordine numerico e una zona non esposta vicino alle altre per confronto. Prova a misurare il centro di ogni foro, ma non una lentiggine o talpa o altre macchie non-UV. Etichettare ciascuna misura. La misurazione della zona non esposta deve essere etichettato 0 min ed essere elencato accanto alla zona 6 (l'area più breve esposizione - 4 min).
  7. Incrementi di un valori * devono corrispondere con aumenti di durata di esposizione ai raggi UV. Provate valori ri-misura che non sono in ordine corrispondente.
  8. Una differenza nel punto 2.5 * di una non esposta pelle rispetto ad pelle esposta indica una differenza significativa nella arrossamento, suggerendo potenziale di bruciare.
  9. Aggiungere 2,5 a un valore più basso *. Qualsiasi cosa o superiore a tale valore sarebbe considerato potenzialmente masterizzazione. Il tempo di esposizione più bassa di sopra di questo valore è considerato il MED.

Risultati

figure-results-63
Figura 1 Le quattro fasi di condurre test MED:. Preparazione per l'esposizione ai raggi UV, lo svolgimento di esposizione ai raggi UV, la valutazione del MED, e la determinazione del MED.

Discussione

La radiazione ultravioletta (UV), la terapia è talvolta usato come trattamento per varie malattie della pelle comuni, tra cui la psoriasi, l'acne e l'eczema. Il dosaggio di luce UV è prescritto secondo la sensibilità della pelle di un individuo, che è determinata in funzione del Fitzpatrick tipo di pelle dell'individuo I a VI (molto giusto molto scuro). 2 pelle umana varia nella sua sensibilità alla radiazione UV a motivo delle diverse gradi di pigmentazione della pelle, lo spessore, e di alt...

Divulgazioni

Non abbiamo nulla da rivelare.

Riconoscimenti

Questo lavoro è stato finanziato da R21CA134819 (CH), T32CA009035 (SD), e P30CA006927 (Cancer Center Nucleo Grant). Gli autori desiderano ringraziare Elisabetta Culnan per la sua assistenza con il reclutamento dei partecipanti, Lia Boyle, Eva Panigrahi e Kate Menezes per la loro assistenza nello sviluppo di procedure, e Jeanne Pomenti con il suo aiuto con preparazione del manoscritto. Ringraziamo anche i revisori del giornale per i loro utili suggerimenti.

Riferimenti

  1. Fitzpatrick, T. B. The validity and practicality of sun-reactive skin types I through VI. Archives of Dermatology. 124, 869-871 (1988).
  2. Bodekaer, M., Akerstrom, U., Wulf, H. C. Accumulation of sunscreen in human skin after daily applications: a study of sunscreens with different ultraviolet radiation filters. Photodermatol. Photoimmunol. Photomed. 28, 127-132 (2012).
  3. Kwon, I. H., Kwon, H. H., Na, S. J., Youn, J. I. Could colorimetric method replace the individual minimal erythemal dose (MED) measurements in determining the initial dose of narrow-band UVB treatment for psoriasis patients with skin phototype III-V?. J. Eur. Acad. Dermatol. Venereol. , (2012).
  4. Youn, J. I., Park, J. Y., Jo, S. J., Rim, J. H., Choe, Y. B. Assessment of the usefulness of skin phototype and skin color as the parameter of cutaneous narrow band UVB sensitivity in psoriasis patients. Photodermatol. Photoimmunol. Photomed. 19, 261-264 (2003).
  5. Henriksen, M., Na, R., Agren, M. S., Wulf, H. C. Minimal erythema dose after multiple UV exposures depends on pre-exposure skin pigmentation. Photodermatol. Photoimmunol. Photomed. 20, 163-169 (2004).
  6. Kraemer, C. K., Menegon, D. B., Cestari, T. F. Determination of the minimal phototoxic dose and colorimetry in psoralen plus ultraviolet A radiation therapy. Photodermatol. Photoimmunol. Photomed. 21, 242-248 (2005).
  7. Sachdeva, S. Fitzpatrick skin typing: applications in dermatology. Indian J. Dermatol. Venereol. Leprol. 75, 93-96 (2009).
  8. Webb, A. R., Kift, R., Berry, J. L., Rhodes, L. E. The vitamin D debate: translating controlled experiments into reality for human sun exposure times. Photochem. Photobiol. 87, 741-745 (2011).
  9. Otman, S. G., Edwards, C., Gambles, B., Anstey, A. V. Validation of a semiautomated method of minimal erythema dose testing for narrowband ultraviolet B phototherapy. Br. J. Dermatol. 155, 416-421 (2006).
  10. Taylor, D. K., Anstey, A. V., Coleman, A. J., Diffey, B. L., Farr, P. M., Ferguson, S., et al. Guidelines for dosimetry and calibration in ultraviolet radiation therapy: a report of a British Photodermatology Group workshop. Br. J. Dermatol. 146, 755-763 (2002).

Ristampe e Autorizzazioni

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