この技術は、脳震盪の複数の症状の客観的な定量化を可能にし、複数のプロバイダがこの技術を使用して個人の神経性能に関する情報を共有することを可能にする。この技術の利点の1つは、脳震盪の複数の症状を客観的に定量化できることです。例えば、一般的に非常に主観的な方法で評価されるバランスは、I-Pad内の加速度計とジャイロスコープを使用して定量化できるようになりました。
C3アプリケーションの使い方を実演するのは、研究室の研究理学療法士のスーザン・リンダーです。姿勢の揺を評価するには、カスタムベルトを使用して参加者の仙骨にデジタルタブレットを貼り付けます。そして、参加者にバランスがテストされることを知らせます。
参加者に、20回目の裁判全体で目を閉じて指定された姿勢を保ち、足を一緒に始めてもらいます。バランスが崩れた場合はできるだけ早く正しい位置に戻るように参加者に指示します。参加者が適切な姿勢を取ったら、[開始]を押して、20回目の試行の開始を知らせる5秒のカウントダウンを開始し、コミットされたエラーの数を記録します。
最初のトライアルを完了した直後に、次のトライアルを開始します。目の高さで参加者から5フィート離れたデジタルタブレットを保持している参加者の静的ビジョンを評価するために、参加者にテーブルに表示される5文字を左から右に読み取り、参加者が読むことができる正しい文字の数を記録するように指示します。動的な視野を評価するには、サンプルメトロノームトーンを再生し、適切なヘッドの動きを示すために、各方向に約20度の頸椎回転で頭を右から左に回転させます。
参加者にメトロノームを維持する適切なヘッド回転を実証してもらい、オプトタイプが提示されている間に参加者が頭を適切に回転していることを確認し、メトロノームのビートに頭を左から右に回転させながら左から右に表示された5文字を読み取るように指示する試験を開始します。単純な反応時間評価の場合は、指示画面を表示し、参加者に対して、優勢な人差し指をタッチアンドホールドボタンに配置するように指示します。刺激が黄色から緑に変わったら、参加者にボタンを放し、できるだけ早く緑色の光に触るように指示します。
参加者が練習トライアルを完了し、指示を理解し、割り当てられた100~500ミリ秒以内にタスクを完了できることを確認します。次に、参加者に、割り当てられた期間内にエラーなしで 25 の有効な試行を完了させます。選択反応時間評価のために、参加者は両方の人差し指をタッチボタンとホールドボタンに置き、参加者に緑色の光が提示された側に対応する数字を持ち上げるようにします。
サイオンデストラクタライトの側面に指を動かすことなく、できるだけ早く緑色の光をタップします。参加者が練習トライアルを完了し、指示を理解し、割り当てられた100~750ミリ秒以内にタスクを完了できることを確認します。次に、参加者が割り当てられた時間内にエラーなしで25の有効な試験を完了したのを観察します。
処理速度テストの場合は、テストを開始し、サンプルテスト画面に表示される指示を読み取るように参加者に指示します。そして、シンボルキーの下のテストを完了するために、画面上部のシンボルキーを使用します。既存の行が完了すると、新しい行のシンボルが表示され、試行の 2 分間全体を停止するように求められるまで、対応する数字を入力し続ける必要があることを参加者に通知します。
参加者に誤った応答を修正できないことを通知し、各応答をできるだけ迅速かつ正確に完了するには、[テストの開始] ボタンを押してテストを開始します。そして、参加者がテストを正しく実行していることを確認します。トレイル作成テストAの場合、参加者に画面上の指示を読み、1から25桁の数字に対応する25の円を接続するドットテストとして説明し、提供されたスタイラスを使用して接続する必要があります。
参加者に練習トライアルを完了した後、テストを開始してトライアルを開始します。そして、正しい手順に従っていることを確認します。トレイル作成テスト B の場合は、画面の指示を読み、数字と文字に対応する 25 個の円をスタイラスに接続するドット テストを接続するように指示します。
そして、参加者に、25個のドットがすべて接続されるまで連続する数字と文字と交互に、番号1の後に文字Aを続けるように指示します。練習トライアルの最後に、テスト開始を押し、参加者がテストを完了したことを確認し、正しい手順に従っていることを確認します。すべての試験が完了すると、クリーブランド・クリニック脳震盪アプリケーションモジュールのレーダープロットを生成することができます。
ここでは、この代表的な裁判から負傷した181人の参加者の詳細な人口統計が示されています。データは、怪我の3週間以内に回復した人と、怪我の3週間後にまだ症状があった人の2つのグループに階層化されました。最初の傷害後評価を比較すると、2つのグループ間で、単純な反応時間、選択反応時間、トレイルメイキングテストB、および6つのバランス誤差スコアリングシステムスタンスのうち2つについて有意な差が見られた。
症状が残った参加者がC3モジュール、測定情報処理、執行機能、セットスイッチング、姿勢安定性において有意に悪化したことを示唆した。重要なことに、参加者はベースラインですべてのモジュールで同等に行われ、その違いは、脳震盪傷害の結果として神経学的機能の変化を検出するのに効果的であることを示唆するフォローアップでのみ観察された。各学生アスリートが苦しんでいる場所を理解することが重要なので、症状や赤字の改善に積極的に取り組める専門家を紹介することができます。
これらのテストのいくつかは、停滞したケアを防ぐためのスクリーニングツールを提供し、我々はタイムリーに適切なプロバイダにこれらの学生アスリートを得ることができることを保証します。このシステムの利点は、データを使用して複数のプロバイダとその家族を同じページに持ち込むということです。これらの客観的なデータは、意思決定のガイドだけでなく、回復していない可能性のある個人のための次のステップを支援します。
