血管化複合同種移植片バイオエンジニアリング研究のための信頼性の高いブタ筋膜皮膚フラップモデル

私たちのプロトコルは、豚の臨床的再イベント筋膜皮膚フラップについて説明しています。この技術の主な利点は、皮膚血管新生の信頼性です。外科的技術は、大型動物モデルにおける機械灌流、組織工学、および免疫学における血管新生複合航空機を研究するための適切なツールを提供します。

まず、膝蓋骨の内側の約3本の指の幅である伏在動脈の脈拍を触診し、タグを付けます。フラップの限界を特定して描画します。上位の限界は、鼠径部のしわに平行で、その3センチメートル下のアクセスです。

そして、外側の限界は、上腸骨前椎から膝蓋骨の内側部分までの軸です。伏在茎を中心に、記載されたフラップ制限に含まれる直径10センチメートルの楕円形のようなフラップを描きます。フラップランドマークの茎の遠位部分に8センチメートルの皮膚切開を行います。

筋膜を開き、鈍い解剖をして伏在動脈とその2つの大静脈を露出させます。二重合字を実行し、それを1つのバンドルに分割します。フラップの残りの皮膚を刃で切開します。

焼灼を使用して皮下組織と周囲の筋膜を開きます。双極鉗子を使用して、徹底的な止血を行います。不注意による牽引や穿孔血管の破壊を避けるために、フラップの皮膚成分を下にある筋膜に3本のゼロ非吸収性縫合糸で取り付けます。

筋膜を筋肉から離して解剖することにより、フラシリスからフラップを解放します。伏在血管をたどって大腿骨血管を下って椎弓根解剖を続けます。鼠径部のしわをフラップの近位部に接合する垂直切開を行います。

鼠径部のしわを12センチ切開します。接続している皮膚を持ち上げて皮下層を開きます。大腿骨血管を骨格化し、2つの別々の束で伏在枝に遠位にそれらを移します。

鼠径靭帯のレベルに達するまで、大腿骨血管の遠位から近位まで解剖を続ける。大腿動脈を静脈から分離し、ゴムゴムで隔離します。2番目の伏在皮弁を収穫するには、反対側の後肢に対して全プロセスを繰り返します。

次のステップに進む5分前に、1キログラムあたり100単位の静脈内ヘパリンを動物に注射します。大腿骨茎を鼠径靭帯のできるだけ近位に固定し、フラップをドナーブタから分離する。大腿血管の端を拡張し、動脈と静脈の両方に20ゲージの血管カテーテルを挿入します。

カテーテルを血管に固定するために3つのゼロシルクタイを使用してください。明確な静脈流出が観察されるまで、1ミリリットルのヘパリン生理食塩水10ミリリットルで筋膜皮弁動脈をゆっくりと洗い流します。この研究では、合計14個の伏在筋膜皮膚フラップを採取しました。

平均フラップ調達時間は47分でした。平均動脈径は2.25mm,静脈径は3.56mmであった。最後に、平均茎長は10.8センチメートルでした 各皮弁採取後、ヘパリン生理食塩水フラッシュ直後に10ミリメートルの造影剤の動脈内注射によりFCF血管造影が行われました。

このステップにより、皮膚パドルの血管新生の評価が可能になりました。覚えておくべき最も重要なことは、穿孔血管の破壊を避けるために、フラップの皮膚成分を下にある筋膜に完全に取り付けることです。信頼性が高く再現性のあるフラップ調達技術のこの正確な説明は、ブタのVCAバイオエンジニアリング研究のための貴重なツールを提供します。