يصف بروتوكولنا اللوحات اللفافة الجلدية السريرية في الخنازير. الميزة الرئيسية لهذه التقنية هي موثوقية الأوعية الدموية الجلدية. توفر التقنية الجراحية أداة مناسبة لدراسة الطائرات المركبة الوعائية في تروية الآلة وهندسة الأنسجة وعلم المناعة في نموذج حيواني كبير.
للبدء ، جس نبض الشريان الصافن ، والذي يجب أن يكون حوالي ثلاثة أصابع عرض إنسي من الرضفة ، ووضع علامة عليه. تحديد ورسم حدود رفرف. الحد الأعلى هو وصول مواز للتجاعيد الإربية ، على بعد ثلاثة سنتيمترات تحتها.
والحد الجانبي هو محور من العمود الفقري الحرقفي العلوي الأمامي إلى الجزء الإنسي من الرضفة. ارسم رفرف بيضاوي الشكل يبلغ قطره 10 سنتيمترات ، يتمحور حول عنيق الصافن ، وموجود في حدود الرفرف المذكورة. قم بعمل شق جلدي بطول ثمانية سنتيمترات في الجزء البعيد من عنيق على معلم الرفرف.
افتح اللفافة وتشريح حاد لفضح الشريان الصافن واثنين من الكوميتانتات الوريدية. قم بإجراء رباط مزدوج وافصله في حزمة واحدة. شق الجلد المتبقي من رفرف مع شفرة.
استخدم الكي لفتح الأنسجة تحت الجلد واللفافة المحيطة. باستخدام ملقط ثنائي القطب ، قم بإجراء الإرقاء الشامل. لتجنب الجر غير المقصود وتعطيل الأوعية المثقوبة ، قم بتوصيل مكون الجلد في الرفرف باللفافة الأساسية بثلاث خيوط غير قابلة للامتصاص صفر.
حرر الرفرف من الجراسيليس عن طريق تشريح اللفافة بعيدا عن العضلات. استمر في تشريح عنيق عن طريق اتباع الأوعية الصافنة أسفل الأوعية الفخذية. قم بإجراء شق عمودي يربط التجعد الإربي بالجزء القريب من الرفرف.
قم بعمل شق 12 سم في التجعد الأربي. ارفع الجلد المتصل بعيدا وافتح الطبقة تحت الجلد. قم بتخطيط أوعية الفخذ وإرشادها بشكل بعيد إلى الفرع الصافن في حزمتين منفصلتين.
استمر في تشريح الأوعية الفخذية من البعيدة إلى القريبة حتى تصل إلى مستوى الرباط الأربي. افصل الشريان الفخذي عن الوريد واعزله بمرونة مطاطية. لحصاد الرفرف الصافن الثاني ، كرر العملية برمتها للطرف الخلفي المقابل للطرف.
حقن الحيوان مع 100 وحدة لكل كيلوغرام من الهيبارين في الوريد خمس دقائق قبل الشروع في الخطوة التالية. قم بتحريك عنيق الفخذ بالقرب من الرباط الإربي قدر الإمكان وافصل الرفرف عن الخنزير المانح. قم بتوسيع نهايات الوعاء الفخذي وأدخل قسطرة وعائية قياس 20 في كل من الشريان والوريد.
استخدم ثلاثة روابط حريرية صفرية لتثبيت القسطرة على الأوعية. اغسل ببطء شريان اللوحات اللفافة الجلدية ب 10 ملليلتر من 100 وحدة لكل ملليلتر من محلول الهيبارين الملحي حتى يتم ملاحظة تدفق وريدي واضح. تم حصاد ما مجموعه 14 لوحة لفافة جلدية صافنة في هذه الدراسة.
كان متوسط وقت شراء الرفرف 47 دقيقة. وكان متوسط أقطار الشريان والوريد 2.25 ملم و3.56 ملم على التوالي. أخيرا ، كان متوسط طول عنيق 10.8 سم بعد كل حصاد رفرف ، تم إجراء تصوير الأوعية FCF من خلال الحقن داخل الشرايين من 10 ملليمترات من منتج التباين مباشرة بعد تدفق الهيبارين الملحي.
مكنت هذه الخطوة من تقييم الأوعية الدموية للمجداف الجلدي. أهم شيء يجب تذكره هو إرفاق مكون الجلد في السديلة تماما باللفافة الأساسية لتجنب أي اضطراب في الأوعية المثقوبة. يوفر هذا الوصف الدقيق لتقنية شراء الرفرف الموثوقة والقابلة للتكرار أداة قيمة لدراسات الهندسة الحيوية VCA في الخنازير.
