바이러스성 뇌염 치료에서 Angong Niuhuang Pill의 보조 효능: 무작위 대조 시험의 메타 분석

요약

여기에서는 바이러스성 뇌염 치료에서 Angong Niuhuang Pill의 효과와 안전성을 분석하기 위한 프로토콜을 제시합니다.

초록

이 메타 분석은 바이러스성 뇌염 치료에서 보조 요법으로서 Angong Niuhuang Pill(ANP)의 효능을 평가하는 것을 목표로 합니다. 7개의 데이터베이스(PubMed, Cochrane Library, Embase, SinoMed, CNKI, VIP 및 WanFang)가 처음부터 2023년 7월까지 문헌 검색에 포함되었습니다. ANP와 기존 요법을 병용하는 것과 기존 요법을 단독으로 비교한 무작위 대조 임상시험이 적격했다. 효능과 안전성을 평가하기 위해 통합 효과 크기와 95% 신뢰 구간(CI)을 계산했습니다. 연구 결과의 불확실성을 분석하기 위해 민감도 분석과 출판 편향 평가가 수행되었다. 1,045건의 증례를 대상으로 한 13건의 연구가 메타분석을 위해 포함되었다. ANP를 동반한 보조요법은 기존 치료제에 비해 총 효과율의 확률을 17% 증가시켰다(위험비(RR) = 1.17, 95% CI[1.08, 1.27]). 임상적 증후군 및 징후의 소멸 시간은 ANP 보조요법 후 유의하게 감소했으며, 이에는 유예 시간(가중평균차(weighted mean difference, WMD) = -1.59, 95%CI[-2.09, -1.09]), 의식 회복 시간(WMD=-1.79, 95%CI[-2.06, -1.51]), 두통 소멸 시간(WMD=-1.51, 95%CI[-1.93, -1.08]), 틱 소멸 시간(WMD=-1.88, 95% CI [-2.39, -1.36])입니다. 바이러스성 뇌염(VE) 치료를 위한 ANP의 보조 효능은 총 유효율을 향상시키고 임상 증후군의 소멸 시간을 단축하는 것으로 보입니다. 본 연구의 결과를 뒷받침하기 위해서는 더 높은 수준의 무작위 대조 임상시험(RCT)이 필요하다.

서문

뇌염은 폐사율이 높은 뇌실질의 염증으로 정의되며, 신경학적 병리학적 징후, 발열, 비정상적인 정신 상태, 뇌파(EEG) 및 신경 영상 및 신경 영상의 변화를 특징으로 한다 ^1,2. 뇌염의 발병률은 인구 100,000명당 7명에서 15명 사이이다 ^3,4,5. 뇌염 사례의 약 절반의 원인은 알려져 있지 않으며, 바이러스성 뇌염(VE)은 진단된 사례의 약 20-50%를 차지한다 ^5,6. 일반적인 바이러스로는 인간 엔테로바이러스, 인간 헤르페스 바이러스, 단순 헤르페스 바이러스, 인간 면역결핍 바이러스, 거대세포바이러스⁷ 등이 있습니다. 베로니타성 환자는 활력징후를 유지하고 뇌염증을 완화하기 위해 집중적인 모니터링과 지지조치가 필요하다⁸. 아시클로버(Acyclovir)는 모든 VE⁹ 증례에 대한 경험....

프로토콜

1. 프로토콜 등록

1. 체계적 문헌고찰을 등록합니다.
   참고: PROSPERO (Table of Materials)는 체계적 문헌고찰 등록을 위해 National Institute for Health Research에서 구축했습니다. 이 체계적 검토 프로토콜은 CRD42022301182 번호로 등록되어 있습니다.

2. 소프트웨어 설치

1. EndNote 소프트웨어 설치
   1. EndNote 소프트웨어를 구입하고 EndNote의 공식 웹 사이트 (자료 목차)에서 exe 파일을 설치 프로그램으로 다운로드하십시오.
   2. ZIP 파일의 압축을 풉니다. 두 번 클릭하여 설치 프로그램을 시작합니다.
2. Stata 소프트웨어 설치
   1. Stata 공식 웹 사이트 (자료 표)에서 stata 소프트웨어를 구입하십시오.
   2. Stata 응용 프로그램을 두 번 클릭하여 설치 프로그램을 시작합니다.
3. TSA 소프트웨어 설치
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토론

이 메타 분석은 보조 ANP가 VE 환자에서 총 유효율을 17% 향상시킬 수 있다는 증거를 제공합니다. ANP를 사용한 보조 요법은 양성 병리학적 징후 및 증상의 소멸 시간을 크게 단축할 수 있습니다. ANP에서 추출한 Xingnaojing (XNJ) 주사는 뇌병증과 관련된 이상 의식에 널리 사용됩니다. 최근의 메타 분석에서는 VE를 치료하기 위한 XNJ의 보조 효과가 확인되었으며, 이로 인해 완치 사례가 증가하고 증상 완화 .......

자료

Name	Company	Catalog Number	Comments
PROSPERO	National Institute for Health and Care Research	https://www.crd.york.ac.uk/PROSPERO/
STATA	StataCorp	https://www.stata.com/
TSA	Copenhagen Trial Unit, Centre for Clinical Intervention Research	https://ctu.dk/tsa/downloads/
PubMed	National Library of Medicine	https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/
Cochrane Library	Cochrane Library	https://www.cochranelibrary.com/
Embase	Elsevier	https://www.embase.com/search/quick
SinoMed	SinoMed	http://www.sinomed.ac.cn/index.jsp
CNKI	China National Knowledge Infrastructure	https://www.cnki.net/
VIP	Chongqing VIP Information Co., Ltd.	http://www.cqvip.com/
WanFang database	Wanfang Data Knowledge Service Platform	https://www.wanfangdata.com.cn/index.html