환자 ID 번호와 환자 이름을 입력하여 초음파 기기 설정을 시작하여 이미지를 저장합니다. 장비 소독제 물티슈를 사용하여 초음파 프로브를 소독하십시오. 수술용 장갑으로 덮인 프로브로 모든 절차를 수행합니다.
화면 중앙에 DBRN의 이미지를 설정하려면 환자의 외전근을 따라 단면 스캔을 수행하여 DBRN을 찾습니다. 그런 다음 프로브를 90도 회전하여 장축 단면을 얻습니다. 지속적인 초음파 유도하에 후방 스핀 근육의 주변 조직과 DBRN 사이의 접착력을 분리합니다.
환자에게 앉아서 환자의 팔을 검사 침대에서 20도 각도로 구부린 위치에 놓도록 요청하십시오. 주변 조직에 대한 DBRN 접착력을 확인하기 위해 초음파를 시행하십시오. 초음파 검사를 시작하려면 복합 요오드를 사용하여 환자의 피부를 세 번 소독하십시오.
그런 다음 멸균 수술용 수건을 환자의 팔에 놓습니다. 국소 마취를 제공 한 후, 상완골의 외측 상과에서 프로브를 횡단하여 요골 신경을 확인하십시오. 요골 신경은 상완골 근육과 상완 근육 사이에 위치합니다.
그런 다음 프로브를 원위로 움직여 외전의 깊은 층과 표면 층 사이의 요골 신경의 깊은 가지를 찾습니다. 5밀리리터 주사기를 사용하여 연속 초음파 유도 하에 후방 스핀 근육의 주변 조직과 DBRN 사이의 접착력을 분리합니다. DBRN 원위 영역에서 근위 영역으로 바늘 방출을 수행합니다.
팁으로 접착 조직을 앞뒤로 찔러줍니다. 프로브와 바늘을 정확하게 제어하고 전체 작업 중에 팁이 보이는지 확인하십시오. DBRN이 손상되지 않도록 주사기와 DBRN 주변 조직 사이에 저항이 있으면 중지하십시오.
시술 후 코르티코스테로이드 베타메타손 1밀리리터와 2% 리도카인 2밀리리터의 혼합물을 DBRN의 표면 부위에 주입합니다. 치료 한 달 후, 손가락 관절이 완전히 곧게 펴졌습니다. 손가락을 완전히 곧게 펴면 약지와 새끼 손가락의 등쪽 확장이 각각 마이너스 15도와 마이너스 25도까지 크게 개선되었습니다.
치료 3개월 후, DBRN 유착의 범위는 치료 전의 DBRN 유착에 비해 현저히 감소하였다. 약지와 새끼손가락의 등쪽 확장도 각각 영하 10도와 영하 15도 개선되었습니다. 1 개월 후 동일한 치료를 두 번째로 시행했을 때 약지와 새끼 손가락으로 손가락의 관절을 0도에서 완전히 펴서 약지와 새끼 손가락의 등쪽 확장이 정상임을 나타냅니다.
