Confirmation of Established Abdominal Arteriovenous Fistula by Ultrasound and Volume Overload by Echocardiography in Postnatal Mice

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June 9th, 2023

DOI :

10.3791/200201-v

June 9th, 2023

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Sijuan Sun*¹, Hongbin Zhu*², Shoubao Wang³, Xiuxia Xu⁴, Lincai Ye²^,⁵^,⁶

¹Department of Pediatric Intensive Care Unit, Shanghai Children’s Medical Center, School of Medicine, Shanghai Jiaotong University, ²Department of Thoracic and Cardiovascular Surgery, Shanghai Children’s Hospital, School of Medicine, Shanghai Jiaotong University, ³Department of Plastic and Reconstructive Surgery, Shanghai Ninth People’s Hospital, School of Medicine, Shanghai Jiao Tong University, ⁴Department of Radiology, Huangpu Branch, Shanghai Ninth People’s Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine, ⁵Institute of Pediatric Translational Medicine, Shanghai Children’s Medical Center, School of Medicine, Shanghai Jiaotong University, ⁶Shanghai Institute for Pediatric Congenital Heart Disease, Shanghai Children’s Medical Center, School of Medicine, Shanghai Jiaotong University

* 이 저자들은 동등하게 기여했습니다

필기록

초음파로 누공을 확인하려면 먼저 마취된 쥐를 따뜻한 플랫폼에서 누운 자세로 테이프로 고정합니다. 그런 다음 미리 예열된 초음파 젤이 있는 ECG 모니터에 마우스를 연결합니다. 제모 크림을 사용하여 가슴과 복부 피부를 제모하십시오.

24 메가헤르츠 트랜스듀서를 복부 중간 라인에 놓고 트랜스듀서 마커를 마우스 헤드로 돌립니다. 이제 플랫폼을 마우스의 왼쪽 또는 오른쪽으로 이동하고 B 모드 및 컬러 도플러 모드를 사용하여 혈관과 혈액 신호의 긴 축 보기를 시각화합니다. 동정맥루 개통을 확인하기 위해 동파 도플러 모드를 사용하여 AA, IVC, 누공의 혈류 속도를 측정합니다.

심실 용적 과부하를 확인하려면 플랫폼의 꼬리 끝을 아래쪽으로 움직입니다. 그런 다음 변환기를 가슴에 놓고 마커를 마우스의 오른쪽 어깨로 회전시킵니다. B-모드 및 컬러 도플러 모드를 사용하여 폐동맥 또는 PA의 수정된 흉골 주위 장축 보기를 시각화합니다. 이제 펄스 웨이브 도플러 모드를 사용하여 속도, 시간 적분, PA 밸브 직경, 폐동맥 가속도 및 우심실 박출 시간을 포함한 PA의 혈류 신호를 측정합니다.

각 경우에 세 번의 연속 측정값의 평균을 사용합니다. 출생 후 VO 마우스는 수술 후 초기에 허용 가능한 수술 전후 생존율을 보였다. AVF 개통률은 수술 후 1주 및 2주에 70%, 1개월에 46.7%, 2개월에 40%였다.

PA 판막 직경과 우심실 뇌졸중 용적은 모두 2개월 이내에 증가했습니다. PA 속도 시간 적분은 수술 후 2주 이내에 VO 그룹에서 상대적으로 높았지만 그 이후에는 감소했습니다. PA 흐름 패턴은 PA 가속이 감소함에 따라 변경되었습니다.

우심실 수축기 혈압은 수술 2개월 후 폐 역류와 함께 유의하게 증가했다. 현미경 분석에서는 AVF 후 VO 그룹의 우심실이 크게 확대된 것으로 나타났으며, 조직학적 염색에서는 RV3 벽이 두꺼워지고 RV 공동이 확대된 것으로 나타났습니다.

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