쥐를 마취 및 살균하여 신생아 기증자의 심장을 적출하고 12.5x 수술용 현미경으로 15날 메스로 시푸드를 수평으로 절개합니다. 그런 다음 가위를 사용하여 양쪽에서 겨드랑이까지 측면으로 수직으로 절개합니다. 목 아래에 또 다른 수평 절개로 전방 흉벽을 제거합니다.
하대정맥(IVC), 좌우 상대정맥(SVC), 폐혈관을 가위로 절개합니다. 7-0 실크 봉합사를 사용하여 둔한 혈관을 둘러싸고 결찰합니다. 집게로 다이어프램을 약간 아래로 누르고 30게이지 바늘로 IVC를 뚫어 얼음처럼 차가운 고칼륨 변성 Krebs-Henseleit 용액 3ml를 오른쪽 심방에 투여합니다.
IVC, SVC 및 폐 혈관을 가위로 자릅니다. 11번 블레이드 메스를 사용하여 폐동맥과 상완두부 몸통 원위부의 대동맥을 최대한 가로질러 적절한 길이를 보장합니다. 3밀리리터 주사기를 사용하여 얼음처럼 차가운 심정지 용액으로 심장을 씻어냅니다.
마취된 쥐를 비스듬한 선반에 놓습니다. 앞니를 끈으로 고정하고 머리를 외과 의사 쪽으로 위치시킵니다. 목 바깥쪽의 조명을 성대 부위에 놓습니다.
두 손가락으로 혀를 잡고 최적의 삽관 가시성을 위해 위쪽과 왼쪽으로 부드럽게 밉니다. 이제 100-150g의 쥐를 위해 18 게이지, 2 인치 캐뉼라를 사용하고 테이프로 기관 내 튜브를 고정합니다. 삽관 캐뉼라를 작은 동물 인공호흡기에 연결하고 제조업체의 지침에 따라 동물의 크기에 따라 설정을 조정합니다.
쥐를 삽관 한 후 15 날 메스를 사용하여 정중선 개복술을 수행하여 피부를 절개합니다. 가위로 전방 복벽을 열고 장을 오른쪽 상부 사분면으로 움직입니다. 다음으로, 코튼 팁 어플리케이터를 사용하여 후복막 복부 대동맥과 IVC를 노출시킵니다.
따뜻하고 식염수를 적신 거즈로 장을 덮고 견인기를 사용하여 IVC와 복부 대동맥의 최적 노출을 유지합니다. 이제 분기점까지 흉부 IVC와 복부 대동맥을 둔하게 절제합니다. 둔한 분지 동맥과 정맥을 10-0 나일론 봉합사로 결찰합니다.
채취한 기증자의 심장을 크렙스-헤네셀레이트(Krebs-Heneseleit) 완충액이 들어 있는 멸균 수술용 대야에 넣어 수술 현장으로 이송합니다. 얼음처럼 차가운 심정지 용액으로 기증자의 심장을 간헐적으로 세척하십시오. 다음으로 마이크로 가위를 사용하여 폐 몸통과 하행 대동맥을 분리하고 얼음처럼 차가운 심마비 용액으로 기증자의 심장을 세척합니다.
다음으로, 4개의 비외상성 혈관 클램프를 극간 대동맥 및 IVC의 원위 및 근위 분절에 적용합니다. 마이크로 가위를 사용하여 두 개의 작은 수평 절단을 위해 대동맥 절개술을 수행합니다. 그런 다음 기증자 심장을 대동맥의 왼쪽에 놓습니다.
수혜자의 대동맥과 기증자의 상행 대동맥을 봉합사로 대동맥 절개술의 12시 및 6시 위치에 고정합니다. 3시와 9시 위치에서 세 번째와 네 번째 봉합을 진행하고 세 번째 봉합 후 심장을 대동맥 왼쪽으로 부드럽게 뒤집습니다. 각 간격에 1-2개의 봉합사를 추가하여 동맥 문합을 마무리합니다.
이제 쥐를 시계 반대 방향으로 돌려 머리가 외과 의사의 왼손을 향하도록 합니다. IVC를 최적으로 볼 수 있도록 기증자의 심장을 복부 대동맥의 왼쪽으로 이동합니다. 대동맥 문합에 약간 근접한 IVC에서 정맥 절제술을 수행합니다.
천자용 11개의 칼날과 기증자의 폐 몸통 직경에 따라 크기를 조정하는 마이크로 가위를 사용하여 헤파린화 식염수로 코발 내강을 씻어냅니다. 다음으로, 12시와 6시 위치에서 시작하여 혈관 뒤쪽 벽에 중단된 11-0 나일론 봉합사를 배치하여 수혜자의 IVC와 기증자의 폐 몸통 사이의 정맥 문합을 수행합니다. 전면 벽에 연속적인 11-0 나일론 봉합사를 놓고 흡수성 젤라틴 스폰지 스트립을 문합 위에 놓고 미세 혈관 cl을 제거합니다.amp말단부부터 시작합니다.
관상동맥 혈관이 채워지고 근위 클램프가 풀리는 즉시 기증자의 심장이 뛰기 시작하는지 확인하십시오. 최적의 지혈을 위해 면 팁 어플리케이터를 사용하여 스펀지에 가벼운 압력을 가합니다. 동맥 및 정맥 문합이 왜곡되지 않도록 주의하면서 장을 복부에 조심스럽게 다시 넣습니다.
복벽을 닫고 동물이 회복할 수 있도록 합니다. 우심실과 좌심실의 중심실 수준에서 절제된 기증자 이식편의 수평 절편이 표시됩니다. 조직학적 분석 결과, 심내막 섬유탄성증 조직에는 많은 양의 조직화된 콜라겐과 엘라스틴 섬유가 있는 것으로 나타났습니다.
심내막 섬유탄성 조직, VE-Cadherin 및 alpha-SMA에 대해 이중 염색. CD-31, phospho-SMAD2 및 SMAD3, CD-31 및 슬러그 또는 달팽이는 내피에서 중간엽으로의 전이를 나타냅니다.
