5.1 : Distúrbios Pleurais: Tipos e Breve Descrição

A pleura é uma parte vital do sistema respiratório. É uma membrana de camada dupla que envolve os pulmões e reveste a cavidade torácica. As duas camadas da pleura são:

1. Pleura Visceral: Esta camada cobre os pulmões.
2. Pleura Parietal: Esta camada reveste o interior da parede torácica.

Entre as duas camadas — a pleura visceral que reveste os pulmões e a pleura parietal que reveste a cavidade torácica — encontra-se a cavidade pleural, um espaço anatômico importante. Esta cavidade abriga uma fina camada de fluido pleural, um lubrificante vital que facilita o movimento suave dos pulmões durante a inspiração e a expiração, garantindo a função respiratória ideal.

Agora, considere alguns distúrbios pleurais comuns que afetam o revestimento ao redor dos pulmões, como pleurisia, derrame pleural, pneumotórax e mesotelioma.

Pleurisia (Pleurite):

• Esta condição é caracterizada pela inflamação da pleura. Ela pode causar dor aguda no peito (dor pleurítica) que se intensifica durante a respiração, tosse ou espirro.
• As causas da pleurisia incluem infecções, doenças pulmonares, lesões torácicas e outras condições.

Derrame Pleural:

• Ocorre quando o excesso de fluido se acumula na cavidade pleural. Ele pode resultar em falta de ar e dor no peito.
• As causas incluem insuficiência cardíaca congestiva, pneumonia, doença hepática e câncer.

Empiema:

• Empiema é o acúmulo de pus na cavidade pleural, geralmente devido a uma infecção bacteriana.
• Pode resultar de pneumonia, abscessos pulmonares ou cirurgia torácica e geralmente se apresenta com febre, dor no peito e dificuldade para respirar.

Pneumotórax:

• Um pneumotórax é quando o ar entra na cavidade pleural, fazendo com que o pulmão entre em colapso parcial ou totalmente.
• Pode acontecer devido a lesão torácica, doença pulmonar ou espontaneamente (sem uma causa clara). Os sintomas incluem dor torácica súbita e falta de ar.

Hemotórax:

• Um hemotórax ocorre quando o sangue se acumula na cavidade pleural. Pode resultar de trauma torácico, cirurgia ou ruptura de vasos sanguíneos.
• Os sintomas são semelhantes aos do pneumotórax e podem incluir dor no peito e dificuldade para respirar.

Mesotelioma

• Um tipo raro, mas agressivo de câncer, o mesotelioma atinge o mesotélio, uma fina camada de tecido que envolve muitos órgãos internos. A variante mais prevalente é o mesotelioma pleural, que se manifesta na pleura visceral, que envolve os pulmões.

Cada distúrbio pleural afeta a pleura de forma única, levando a manifestações clínicas específicas que requerem tratamentos personalizados. O processo de diagnóstico geralmente envolve exames de imagem, como radiografias de tórax ou tomografias computadorizadas e pode exigir intervenções como toracocentese, um procedimento que envolve a drenagem de líquido ou ar da cavidade pleural. Compreender esses distúrbios é crucial para manter a saúde respiratória ideal.