Preparation of Left Ventricular Outflow Tract (LVOT) from Porcine Heart for Cannulation

Para começar, colete um espécime cardíaco suíno fresco após a cardiectomia. Dissecar a artéria pulmonar da aorta com tesoura de Metzenbaum até que o tecido ventricular esteja visível. Em seguida, dissecar as artérias coronárias direita e esquerda e ligá-las com laços de seda em sua origem dos seios aórticos, sem estreitar os seios.

Transeccionar as artérias coronárias distais aos laços de seda. Com a tesoura de Metzenbaum, incisar o ventrículo direito entre a aorta e a artéria pulmonar na base da valva pulmonar. Iniciando anteriormente, continuar a incisão circunferencialmente ao longo do septo intraventricular para remover a parede livre do ventrículo direito.

Continuar a incisão posteriormente através do anel da valva tricúspide ao longo do septo interatrial para remover todo o tecido atrial direito. Em seguida, com tesoura de Metzenbaum, incisar o átrio esquerdo através do óstio da veia pulmonar direita paralelo à aorta. Continuar esta incisão em direção à comissura anterolateral da valva mitral.

Aparar o excesso de tecido do átrio esquerdo, mantendo o manguito de três milímetros de tecido atrial na aorta e circunferencialmente o anel valvar mitral. Agora, estender a incisão sobre o ventrículo esquerdo através da comissura anterolateral da valva mitral sem lesar o músculo papilar anterolateral. Dividir as cordas tendíneas do músculo papilar anterolateral até o folheto posterior da valva mitral, preservando as fixações ao folheto anterior da valva mitral.

Estenda a incisão até o ápice do coração. Aparar o excesso de tecido ventricular esquerdo abaixo dos músculos papilares, preservando ambos os músculos papilares.