14.8 : Предварительные рекомендации по оценке артериального давления

Урок: Предварительные рекомендации по оценке артериального давления

Точная оценка артериального давления имеет решающее значение для диагностики и лечения различных заболеваний. Чтобы обеспечить надежность этих измерений, медицинские работники должны придерживаться стандартизированных предпроцедурных рекомендаций. Эти рекомендации повышают безопасность пациентов и улучшают общее качество здравоохранения. Следующие шаги необходимы для получения точных и последовательных показаний артериального давления: от использования соответствующих инструментов до обеспечения эффективного общения с пациентом.

Предпроцедурные рекомендации по измерению артериального давления:

Подготовка оборудования:

• Подготовьте необходимое оборудование, включая стетоскоп, сфигмоманометр с манжетой соответствующего размера, ручку, технологическую схему и спиртовой тампон.
• Выбирайте размер манжеты с умом: манжета должна закрывать 40 % окружности руки в средней точке. Используйте небольшую манжету для детей или худощавых взрослых и большую или бариатрическую манжету для взрослых, страдающих ожирением

Идентификация и подготовка пациента:

• Убедитесь, что пациент удобно сидит или лежит с опорой на спину. Ступни должны стоять ровно на полу, а ноги не скрещиваться, чтобы предотвратить венозный застой, который может изменить показания артериального давления.
• Поддерживайте предплечье пациента на уровне сердца, что очень важно, поскольку разница высот между сердцем и манжетой может существенно повлиять на значения артериального давления.
• Обеспечьте конфиденциальность, закрыв шторы или двери, чтобы повысить комфорт и расслабление пациента.

Предпроцедурная оценка и инструкции:

• Выполняйте гигиену рук, используя бактерицидное мыло или спиртосодержащий антисептик для рук.
• Попросите пациента опорожнить мочевой пузырь; Полный мочевой пузырь может повысить показатели артериального давления из-за повышенной активности симпатической нервной системы.
• Убедитесь, что тесная одежда не сдавливает руку, на которой будет измеряться артериальное давление. Тесная одежда может препятствовать кровотоку и искажать показания.
• Проверьте наличие каких-либо состояний, таких как лимфедема, артериовенозные фистулы или недавние операции на руках, которые могут потребовать использования противоположной руки или нижней конечности для измерения. Тщательно следуя этим рекомендациям, медицинские работники могут получить наиболее точные и надежные показания артериального давления, что существенно влияет на уход за пациентами и результаты лечения.