9.25 : Клиническая информационная система сестринского дела

Клиническая информационная система сестринского дела (NCIS)

Клиническая информационная система сестринского дела (NCIS) — это специализированный тип медицинской информационной системы, предназначенный для удовлетворения уникальных потребностей сестринского дела. Он включает в себя принципы сестринской информатики для оптимизации управления информацией и улучшения качества оказания медицинской помощи.

К критическим характеристикам NCIS относятся:

1. Эффективное управление информацией: NCIS предназначена для эффективного управления информацией о пациентах, что делает ее легко доступной для медсестер. Это приводит к более информированному принятию решений и улучшению результатов лечения пациентов.
2. Экономическая эффективность: NCIS способствует экономии средств в медицинских учреждениях за счет оптимизации рабочих процессов медсестер и снижения потребности в избыточной документации.
3. Расширенное отслеживание записей: Система позволяет тщательно отслеживать записи пациентов, гарантируя, что все взаимодействия с пациентами и вмешательства будут точно записаны и легко доступны.

Состав NCIS

NCIS обычно включает в себя две основные конструкции:

1. Дизайн сестринского процесса:
   • Этот дизайн ориентирован на структурированную документацию в соответствии с установленными сестринскими процессами.
   • Он включает в себя форматы оценок при поступлении, индивидуальные планы ухода и инструкции по планированию выписки.
   • Система облегчает создание полных списков задач для повседневной деятельности по уходу, обеспечивая систематическое рассмотрение всех аспектов ухода за пациентами.
   • Функции документирования включают запись подробных заметок о ходе работы, приеме лекарств и других важных мероприятиях по уходу за пациентами.
2. Дизайн протокола или критического пути:
   • Этот дизайн поддерживает эффективное межпрофессиональное управление информацией в соответствии с научно обоснованными протоколами или критическими путями.
   • Это позволяет медсестрам и другим медицинским работникам выбирать и следовать наиболее подходящим протоколам ухода за отдельными пациентами.
   • Дизайн включает систему интегрированных протоколов, часто использующую основной путь для обеспечения оптимизированной и скоординированной деятельности по уходу за пациентами.
   • Критический подход Pathway Design повышает качество медицинской помощи и последовательно следует рекомендациям передовой практики.

Расширенная интеграция в NCIS

В более сложных установках NCIS эти конструкции интегрируются, чтобы предложить комплексное решение, охватывающее индивидуальный уход за пациентом и соблюдение стандартизированных протоколов лечения. Такая интеграция гарантирует, что сестринская помощь будет персонализированной и научно обоснованной, что приведет к улучшению результатов лечения пациентов и более эффективному использованию ресурсов здравоохранения.