Эндоскопическое обследование и хирургическое вмешательство при патологической эскалации внутриэпителиальной неоплазии желудка низкой степени злокачественности

Для начала подготовьте эндоскоп к хирургическому исследованию. Введите эндоскоп через рот пациента и постепенно продвигайте его через пищевод в желудок. Наблюдайте за внутренней частью пищеварительного тракта, изучая цвет, форму, текстуру и распределение кровеносных сосудов в слизистой оболочке, чтобы выявить возможные повреждения.

Используя технологию ME-NBI, наблюдают за микроструктурой поверхностей слизистой оболочки желудка для определения степени поражения. После определения местоположения поражения с помощью эндоскопии в белом свете увеличьте масштаб от дальнего к близкому центру поражения. Осмотрите очаг поражения, чтобы определить, существует ли демаркационная линия и степень анизотропии микрососудистого и структурного компонентов.

Затем с помощью одноразового ножа для разреза слизистой оболочки сделайте электрокоагуляционные метки по всей границе поражения. С помощью эндоскопической инъекционной иглы введите приготовленный раствор физиологического раствора, адреналина и крас индиго в подслизистую оболочку. Когда очаг поражения будет полностью приподнят, сделайте разрез по окружности вокруг очага поражения от точки разметки.

Затем рассекают очаг поражения подслизисто до его полного удаления. После вскрытия внимательно осмотрите рану. Электрокоагуляцию раны электрокоагуляционными щипцами.

Используйте петлю для извлечения образца ткани после полного иссечения. Прикрепите иссеченную иглу к доске образца перед дальнейшей обработкой ткани.