Для начала введите внутривенно антибиотики и ингибиторы протонной помпы за 30 минут до анестезии. После успешной анестезии, чтобы установить трехпортовый троакар с помощью скальпеля, сделайте двухсантиметровый разрез кожи ниже левой подмышечной задней линии и края ребра. Отделите подкожную клетчатку и мышцы пальцами.
Вытяните пальцы, чтобы раздвинуть поясничную фасцию и брюшину и расширить забрюшинное пространство. Теперь установите два 10-миллиметровых троакара и один 5-миллиметровый троакар в определенных местах вокруг левого гребня подвздошной кости и средней линии. Затем впрыскивают углекислый газ и поддерживают давление газа.
Исследуйте ткани забрюшинного пространства лапароскопически с помощью метода острого рассечения для очистки жировой ткани промежности. Затем с помощью ультразвукового скальпеля с рассекающими щипцами обнажите околоренальную фасцию. Теперь с помощью ультразвукового скальпеля вскройте параренальную фасцию на боковой стороне брюшинного отражения.
Используйте отсасывающее устройство и тупое рассечение для доступа к околопочечному пространству между нисходящей ободочной кишкой и левой почкой. Затем используйте биполярную электрокоагуляцию и ультразвуковой скальпель, чтобы предотвратить потенциальное кровотечение. Далее разрежьте переднюю почечную фасцию и расширьте забрюшинное переднее пространство почки.
Аспирируйте гной, увеличьте разрез и войдите в полость абсцесса. Затем с помощью тканевых щипцов удаляют черную некротическую ткань из полости абсцесса. После этого последовательно промойте полость перекисью водорода, повидон-йодом, обычным физиологическим раствором, пока жидкость не станет относительно прозрачной.
Для проведения комплексного гемостаза в операционной области дренажные трубки помещаются ниже и перед поджелудочной железой. Подтвердите отсутствие кровотечения в месте разреза. Послеоперационная компьютерная томография показала значительное уменьшение накопления перипанкреатической жидкости и некротизированной ткани.
Количество лейкоцитов, соотношение нейтрофилов и ПКТ были повышены у всех шести пациентов, и их значения значительно снизились через неделю после операции.
