Этот метод может обеспечить экологически действительный контекст для сбора и интерпретации физиологических данных после детского сотрясения мозга по траектории восстановления. Основным преимуществом этого продольного исследования является способность визуализировать колебания в вегетативной нервной системе в нескольких точках времени после сотрясение мозга травмы. Демонстрация процедуры Джеймс Мерфи, менеджер, и Крис Гупта, студент-научный сотрудник, как в Сотрясение центра.
После получения согласия родителей и участников просим участника заполнить форму демографического сбора. Поручить участнику, чтобы завершить Годин Досуг-Время Упражнение Вопросник и после сотрясения симптом инвентаризации. Затем измерьте и замитьте рост и вес участника.
Затем выберите соответствующий размер ремня груди, в зависимости от окружности туловища участника и поместите ремень вокруг туловища, над одеждой участника. Отрегулируйте ремешок, чтобы отразить плотную, но удобную форму и подтвердите, что ремешок надежно установлен вокруг грудины на процессе xiphoid. Используйте кнопки клип-на для подключения датчика сердечного ритма к груди ремень, и применить скромное количество гипоаллергенного электродного геля для проводящих пластиковой поверхности ремня.
Продемонстрируй расположение застежки-ремня грудной клетки участнику и дайте участнику доступ к частной зоне или туалету, чтобы участник можно было поместить ремень грудной клетки прямо на кожу с датчиком, размещенным непосредственно на ксифоидном процессе грудины и правой стороны вверх, чтобы обеспечить оптимальную запись сердечного ритма. Затем предоставьте участнику часы и лист инструкций по устранению неполадок, в случае, если часы переосятят запись, поручив им не удалять часы в течение 24-часового периода записи. В тот же день или как можно скорее после сотрясения мозга, завершить острую форму оценки сотрясения мозга для сбора информации о механизме травмы и после травмы sequelae.
Администрирование Годин Досуг-Время Упражнение Вопросник для захвата изменений в физической активности репертуара и после сотрясения симптом инвентаризации для определения количества и тяжести симптомов. Подключите часы к компьютеру с помощью предоставленного usb-кабеля и загрузите данные о пульсе в программу, предоставляемую датчиком. Перенесите файл данных HRM в программу анализа данных и выберите соответствующие высокочастотные и низкочастотные переменные полосы пропускания домена, как указано.
Выберите 300-секундную оконную раму с 50%-им перекрытием, скоростью интерполяции в четыре герца и Fast Fourier Transform для спектрального анализа мощности. Затем сохраните данные о изменчивости сердечного ритма в качестве нового файла HRM для более тщательного анализа в надежном статистическом программном обеспечении и подготовьте датчик к туловищу участника, как только что продемонстрировано. Здесь показан выход Кубиоса из 24-часовой записи сердечного ритма для контузивного участника.
Серия необработанных скоростей восстановления позволяет исследователю визуализировать изменения во времени, подчеркивая ключевые точки времени увеличения или уменьшения, которые важны для интерпретации данных. Например, повышенная тенденция между пятым и 11-м часами отражает состояние спокойной и низкой функциональной активности. И наоборот, период снижения с 11-го по 13-й час показывает, что более функциональная активность была обнаружена, но поскольку этот участник не завершил всеобъемлющий дневник, неясно, является ли это снижение интервала RR представляет собой физическую или когнитивную активность, или сочетание обоих.
Переменные времени и частотного домена представляют общую изменчивость физиологического сигнала и ветвей вегетативной нервной системы, соответственно. В этих репрезентативных графиках показана взаимосвязь между pNN50 и синдромом после сотрясения мозга, общий балл по дням после травмы, стратифицированный полом. Например, у этих участников траектория восстановления, как представляется, аналогична как у мужчин, так и у женщин, при этом первоначальное снижение наблюдалось до 30-го дня у обоих полов с последующим увеличением до 75-го дня для мужчин и до 90-го дня для женщин, после чего обе траектории сопровождались плато.
Важно надежно соответствовать ремешок сердечного ритма и напомнить участнику носить часы во все времена. Будущие исследования должны включать в себя управление физическими и когнитивными дневниками, чтобы ответить на такие вопросы, как, как колебания в вегетативной нервной системе согласуются с различными уровнями физической и когнитивной активности? Этот протокол проложил путь для исследователей в области сотрясения мозга для изучения изменчивости сердечного ритма в недостаточно изученной детской популяции.
