10.4 : Etik Standartlar I

Amerikan Hemşireler Birliği (ANA), ulusal olarak kabul edilen ilk Yorumlayıcı Beyanlarla Hemşireler için Etik Kurallarını oluşturdu ve uyguladı. Etik Kurallar, ANA tarafından düzenli olarak güncellenen yaşayan bir belgedir ve tüm rol ve ortamlardaki hemşireler için tartışılamaz bir etik standart oluşturur.

Etik Kurallar hükümleri hemşirenin hastaya, sağlık ekibine, mesleğe ve topluma karşı görevlerini özetlemektedir. Kuralların temel ilkeleri arasında savunuculuk, sorumluluk, hesap verebilirlik ve gizlilik yer alır.

Savunuculuk, hemşirenin bilgi ve becerilerini hastanın yararına uygulamasını ifade eder; örneğin bir hemşire, hassas tıbbi bilgilerin özel olarak tartışılmasını sağlayarak hastanın mahremiyet hakkını savunabilir. Hastanın belirli ayrıntıları gizli tutmak istediği durumlarda hemşire, hastanın tıbbi durumuyla ilgili görüşmeleri koridorlar veya bekleme odaları gibi kamuya açık veya ortak alanlar yerine özel odalar veya ofisler gibi güvenli alanlarda planlayarak bakım süreci boyunca hastanın mahremiyetini korur. Bu dikkatli planlama, yetkisiz personelin hassas bilgilere kulak misafiri olmasını önleyerek hastanın gizliliğini ve güvenini korur.

Hemşirelikte sorumluluk, mesleki yükümlülüklere saygı duymayı ve verilen sözleri yerine getirmeyi ifade eder. Hemşire, en son tıbbi gelişmeler ve kanıta dayalı uygulamalar hakkında bilgi sahibi olarak sorumluluk gösterir. Görevleri diğer sağlık ekibi üyelerine devrederken hemşire, bu görevlerin her ekip üyesinin yetkinliğine uygun olmasını ve hastanın refahının önceliklendirilmesini sağlar.

Sorumluluk, kişinin eylemlerinden dolayı kendisine ve başkalarına karşı sorumlu olmayı ifade eder. Hemşirelerin eylemlerinden sorumlu olmalarını ve sadakat ve hastaların onuruna ve kendi kararlarını verme haklarına saygıya dayalı bir etik kurala uymalarını zorunlu kılar. Örneğin, bir ilaç hatası meydana gelirse, hemşire olayı derhal rapor ederek, düzeltici eylemde bulunarak ve neyin yanlış gittiğinin analizine katılarak sorumluluk alır. Bu ilkeye uymamanın sonuçları arasında yasal işlem yapılması, hemşirenin mesleki itibarının zedelenmesi ve en önemlisi hasta güvenliğinin tehlikeye atılması yer alabilir. Sorumluluk, hasta ve sağlık ekibiyle açık iletişim kurmayı, öğrenme ve gelecekteki hataları önleme taahhüdünü vurgulamayı kapsar.

Gizlilik, hastanın mahremiyetine saygı gösterilmesini ve hastaya ait bilgilerin ifşa edilmemesini ifade eder. Hemşire ile hasta arasındaki güven ilişkisinin temelidir. Federal mevzuat, Sağlık Sigortası Taşınabilirlik ve Sorumluluk Yasası (HIPAA) aracılığıyla hastaların mahremiyetle ilgili hak ve ayrıcalıklarını açıklamaktadır. Örneğin, bir hastanın durumu başka bir hemşireyle devir sırasında tartışılırken, bilgiler gizli ve güvenli bir şekilde paylaşılır; böylece yalnızca hastanın bakımıyla ilgilenen kişiler ayrıntıları bilir.

Bu ilkelerin pratikte uygulanması, hemşireler ve hastalar arasında güvene dayalı ve işbirlikçi bir ilişkiyi teşvik ederek hasta merkezli bir yaklaşımı garanti eder. Ek olarak, bu ilkeler hemşirelere, karar vermede hastaların özerkliğine saygı duyma, yaşam sonu bakım tartışmaları sırasında saygınlığı koruma ve sağlık hizmetleri kaynaklarına sınırlı erişimi olan savunmasız popülasyonları savunma gibi karmaşık etik ikilemlerle baş etme konusunda rehberlik eder. Hemşireler için Etik Kurallar, hemşirelere sürekli gelişen sağlık hizmetleri ortamında yüksek kaliteli, etik bakım sağlama konusunda yetki veren bir kılavuzdur.