10.4 : Ethische Standards I

Die American Nurses Association (ANA) hat den ersten landesweit anerkannten Ethikkodex für Pflegekräfte mit interpretativen Erklärungen erstellt und umgesetzt. Der Ethikkodex ist ein lebendiges Dokument, das regelmäßig von der ANA aktualisiert wird und einen ethischen Standard festlegt, der für Pflegekräfte in allen Rollen und Umgebungen nicht verhandelbar ist.

Die Bestimmungen des Ethikkodex beschreiben die Pflichten der Pflegekraft gegenüber dem Patienten, dem Gesundheitsteam, dem Berufsstand und der Gesellschaft. Zu den Grundprinzipien des Kodex gehören Interessenvertretung, Verantwortung, Rechenschaftspflicht und Vertraulichkeit.

Unter Advocacy versteht man die Anwendung der Fähigkeiten und Kenntnisse einer Pflegekraft zum Wohle des Patienten. Beispielsweise kann sich eine Krankenschwester für das Recht eines Patienten auf Privatsphäre einsetzen, indem sie sicherstellt, dass vertrauliche medizinische Informationen vertraulich besprochen werden. In Fällen, in denen ein Patient bestimmte Details vertraulich behandeln möchte, schützt die Krankenschwester die Privatsphäre des Patienten während des gesamten Pflegeprozesses, indem sie die Gespräche über den Gesundheitszustand des Patienten in gesicherten Bereichen wie privaten Räumen oder Büros und nicht in öffentlichen oder gemeinschaftlichen Räumen wie z. B. Flure oder Wartezimmer anordnet. Durch diese sorgfältige Planung wird verhindert, dass unbefugtes Personal vertrauliche Informationen mithört, wodurch die Vertraulichkeit und das Vertrauen des Patienten gewahrt bleiben.

Verantwortung in der Pflege bedeutet, berufliche Verpflichtungen zu respektieren und Versprechen einzuhalten. Eine Krankenschwester zeigt Verantwortung, indem sie über die neuesten medizinischen Fortschritte und evidenzbasierten Praktiken informiert bleibt. Wenn die Pflegekraft Aufgaben an andere Mitglieder des Gesundheitsteams delegiert, stellt sie sicher, dass diese Aufgaben mit der Kompetenz jedes Teammitglieds übereinstimmen und dass das Wohl des Patienten Vorrang hat.

Verantwortung bedeutet, dass man sich selbst und anderen gegenüber für die eigenen Handlungen verantwortlich ist. Es schreibt vor, dass Pflegekräfte für ihr Handeln verantwortlich sind und einen ethischen Kodex befolgen, der auf Treue und Respekt für die Würde und Selbstbestimmung der Patienten basiert. Wenn beispielsweise ein Medikamentenfehler auftritt, übernimmt eine Krankenschwester die Verantwortung, indem sie den Vorfall umgehend meldet, Korrekturmaßnahmen ergreift und an der Analyse des Fehlers beteiligt ist. Die Folgen einer Nichtbeachtung dieses Grundsatzes könnten rechtliche Schritte, eine Schädigung des beruflichen Rufs der Pflegekraft und vor allem eine Beeinträchtigung der Patientensicherheit sein. Die Verantwortung erstreckt sich auf die offene Kommunikation mit dem Patienten und dem Gesundheitsteam und betont die Verpflichtung, zu lernen und zukünftige Fehler zu verhindern.

Vertraulichkeit bedeutet, die Privatsphäre des Patienten zu respektieren und die Informationen des Patienten nicht weiterzugeben. Sie ist von grundlegender Bedeutung für die vertrauensvolle Beziehung zwischen Pflegekraft und Patient. Die Bundesgesetzgebung beschreibt die Rechte und Privilegien von Patienten in Bezug auf den Datenschutz durch den Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA). Wenn beispielsweise der Zustand eines Patienten während einer Übergabe mit einer anderen Krankenschwester besprochen wird, werden die Informationen diskret und sicher weitergegeben, wodurch sichergestellt wird, dass nur Diejenigen, die derzeit an der Betreuung des Patienten beteiligt sind, in die Einzelheiten eingeweiht sind.

Die praktische Anwendung dieser Grundsätze gewährleistet einen patientenzentrierten Ansatz und fördert eine vertrauensvolle und kooperative Beziehung zwischen Pflegekräften und Patienten. Darüber hinaus helfen diese Grundsätze den Pflegekräften bei der Bewältigung komplexer ethischer Dilemmata, wie z. B. der Achtung der Autonomie der Patienten bei der Entscheidungsfindung, der Wahrung der Würde bei Gesprächen über die Pflege am Lebensende und dem Eintreten für gefährdete Bevölkerungsgruppen mit begrenztem Zugang zu Gesundheitsressourcen. Der Ethikkodex für Krankenschwestern und -pfleger ist ein Leitfaden, der Krankenschwestern und -pflegern die Möglichkeit gibt, in der sich ständig weiterentwickelnden Gesundheitslandschaft eine qualitativ hochwertige, ethisch einwandfreie Pflege zu leisten.