6.9 : Solunum Fonksiyon Testleri

Solunum Fonksiyon Testleri (SFT'ler)

Solunum Fonksiyon Testleri, özellikle kronik solunum bozuklukları olan hastalarda solunum fonksiyonunu değerlendirmek için önemli tanı araçlarıdır. Akciğer hacimlerini, ventilasyon fonksiyonunu, solunum mekaniğini, difüzyonu ve gaz değişimini kapsamlı bir şekilde değerlendirirler. Bu testler akciğer hastalıklarının teşhisine yardımcı olur ve hastalığın ilerlemesini izlemede, sakatlığı değerlendirmede ve tedaviye yanıtı değerlendirmede önemli bir rol oynar.

SFT'ler, bir hastanın soluyabileceği ve verebileceği hava miktarını ve hızını ölçen ve kaydeden bir cihaz olan spirometrenin kullanılmasını içerir. Hasta reçeteli solunum manevralarını gerçekleştirirken hava hareketi hakkında ayrıntılı bilgi sağlar. SFT'lerin sonuçları, hastanın boyu, kilosu, yaşı, cinsiyeti ve etnik kökeni dikkate alınarak ortalama değerlerden sapma derecesine göre yorumlanır.

Amaç

SFT'ler çeşitli nedenlerle yapılır. Kronik solunum bozukluklarının teşhisine, akciğer disfonksiyonunun derecesini belirlemeye ve mekanik ventilasyon ihtiyacını veya ventilasyon desteğinden ayrılmaya hazır olup olmadığını belirlemeye yardımcı olurlar. Ayrıca, kömür madenciliği ve asbest ve diğer toksik tahriş edici maddelere maruz kalma gibi potansiyel solunum tehlikeleri olan endüstrilerde tarama testleri olarak kullanılırlar.

SFT'ler ayrıca ameliyatlardan önce, özellikle torasik ve üst abdominal prosedürlerde, ameliyat öncesi solunum durumunu değerlendirmek için kullanılır. Obezite ve semptomatik hastalar gibi yüksek riskli olduğunu düşündüren bir geçmişi olan hastalar genellikle bu testler kullanılarak taranır. Ayrıca, SFT'ler bronkodilatörlerin etkinliğini değerlendirmek ve tedaviye yanıtı izlemek için kullanılır.

Prosedür

• SFT'lerin gerçekleştirilmesi aşağıdaki adımları içerir:
• Hasta ağızlık takar.
• Derin bir nefes alarak, nefes almayı en üst düzeye çıkarırlar.

Güçlü, hızlı ve geniş bir şekilde nefes verirler.

Solunum terapisti genellikle bu prosedürü, hastanın test tamamlanana kadar nefes vermeye devam etmesini sağlamak için sözlü talimatlar veren eğitimli personelin gözetimi altında gerçekleştirir. İlk spirometriden sonra, ilaca verilen herhangi bir iyileşmeyi veya yanıtı değerlendirmek için bronkodilatörler uygulanabilir. Daha sonra bilgisayar hastanın tahmin edilen değerlerinin yüzdesini hesaplar ve performansı yaşa, cinsiyete, ırka ve boya dayalı bir ortalama ile karşılaştırır.

Hemşirelik Sorumlulukları

Hemşireler SFT'leri uygulanmasında önemli bir rol oynarlar. Testleri planlamaktan, tercihen yemek saatinden hemen sonra olmamak üzere, ve prosedürden 6 saat önce inhale bronkodilatörlerin uygulanmasından kaçınmaktan sorumludurlar. Hemşireler prosedürü hastaya açıklamalı ve testten önce solunum sıkıntısı olup olmadığını değerlendirmelidir. İşlemden sonra, hastayı dinlendirmeli ve herhangi bir olumsuz reaksiyon olup olmadığını izlemelidirler. Ayrıca, solunum bozuklukları olan hastalara, hastaların tedavi ilerlemesini izlemelerine ve gerektiğinde müdahaleleri değiştirmelerine olanak tanıyan bir spirometre kullanarak evde tepe akım hızlarını nasıl ölçeceklerini öğretmekle görevlidirler.