Diz Arthrometer diz fleksiyon kontraktürü fare içinde doku özgü katkıları değerlendirmek için kullanma

Özet

Hareket fare dizde uzantısı aralığını ölçmek için protokol hedefidir. Diz eklem sertliği ve tedavilerin etkinliğini artırmak çeşitli hastalıklara etkileri sayılabilir.

Özet

Normal diz sıra-in devinim (ROM) ve refahı için kritik bir yürüme, merdiven çıkma ve oturma gibi temel etkinlikleri gerçekleştirmesini sağlar. Kayıp ROM ortak kontraktürü denir ve artan morbidite neden olur. Ters kayıt kurulan diz zorluk nedeniyle kontraktürler, erken teşhis önemlidir ve bu nedenle, kendi gelişimi için risk faktörleri bilmek önemlidir. Fare ile bir müdahalenin etkisi çalışılabilir sıçan diz anatomisi insanlar, sıçan immobilizasyon diz fleksiyon içinde uzun süreler tahammül yeteneği olan için benzerliği nedeniyle iyi bir model temsil eder ve mekanik veri olabilir çünkü diz dokusu histolojik ve biyokimyasal analiz ile ilişkili.

Otomatik bir arthrometer kullanarak, belirli tork ortak sıçan dizde uzantısı ROM ölçme doğrulanmış, hassas, tekrarlanabilir, Kullanıcı bağımsız yöntemi göstermektedir. Bu arthrometer diz müdahaleler etkilerini belirlemek için kullanılan ortak ROM içinde sıçan.

Giriş

Hareket (ROM) eklem tam aralığını sahip sağlık ve esenlik¹için önemlidir. Ortak pasif ROM kaybına kontraktürü²denir. Ortak kontraktürler uzun süreli bedrest, felç, eklem artroplastisi, yanıklar, enfeksiyon ve nörolojik koşulları^1,3,4,5de dahil olmak üzere çok sayıda şartlarından ortaya çıkabilir. Bu ortak dejenerasyon hızlandırır, düşme riskini artırır ve yapmayacaktır yürüme, oturma ve merdiven^6, tırmanma gibi temel fonksiyonel görevleri gerçekleştirmek için bir kişinin yeteneği etkiler gibi bir kontraktürü dizde devre dışı ⁷.

Kez kurulan kontraktürler dizde tedavi etmek zordur ve bu nedenle hangi hastalar bu durum gelişmekte olan en yüksek risk altında olduğunu belirlemenin önleme ve morbidite kontraktürü ilişkili⁸önlenmesi için önemlidir. Deneyler neden veya etkileyen diz eklem kontraktürler, 2) kontraktürler şiddeti, zamansal 3) onların ilerleme, 4) doku kontraktürü, 5) onların reversibility yanı sıra 6) kullanışlılığı dahil 1) koşulu değerlendirmek için tasarlanmıştır Diz üzerinde çeşitli önleyici ve iyileştirici müdahalelerin ROM ortak Tüm bu deneyler için geçerli, objektif, hassas ve tekrarlanabilir bir yöntem ROM ölçmek için önemlidir. Diğer yardımcı ölçüleri (enerji harcaması, Histomorfometri, gen ifade ve protein içeriği) ortak kontraktürler Patofizyoloji anlamak için yararlı işaretleri vardır, ama mekanik sınırlama ne hasta sınırlar ve sakatlık için yol açar. Bazı sorunları araştırma bu alanda hangi diz ROM deneysel, nicel veri⁹eksikliği yanı sıra test edilebilir türdeş olmayan yöntemler içerir. Farklı deneysel yöntemler kullanımı Laboratuvar Laboratuvar karşılaştırılabilir olmayan sonuçlara yol açar. Ortak kontraktürler¹⁰neden olan koşulları (örneğin, immobilizasyon veya eklem protezi) ile ilgili tartışmalara yol açmıştır. Deneysel olarak ortak ROM bir müdahale aşağıdaki ölçme otomatik yöntemi bu nedenle gereklidir.

Burada, sıçan diz ROM tam uzantısı dizime ROM ölçmek için bir dijital fotoğraf makinesi için bağlantılı özel olarak oluşturulmuş bir arthrometer kullanarak değerlendirmek için Kullanıcı bağımsız, geçerli, hassas ve tekrarlanabilir bir protokol açıklayın. Biz çeşitli süreler immobilizasyon diz ROM üzerinde etkisini test Biz o zaman ROM, sabit kemikli işaretlerini kullanarak elde edilen dijital görüntüler üzerinde önceden belirlenen Tork ölçme yöntemleri açıklanmaktadır. Genel olarak, bu yöntemleri güvenilir sıçan diz ROM ölçmek ve nicel veriler sağlar.

Protokol

Kullanılan fare diz immobilizasyon modeli University of Ottawa hayvan bakım ve Veterinerlik hizmeti ve Yerel Etik Komitesi tarafından onaylandı.

1. hayvan hazırlık

1. Önceden belirlenmiş immobilizasyon dönemin sonunda karbon dioksit yönetimi tarafından fareler ötenazi.
   Not: Burada biz bir immobilizasyon modeli bir plaka ile kullanılan ve herhangi bir diz ihlali önler 2 vida (bir) Proksimal femur ve distal Tibia diğer takılı, ortak yapıları ve bir diz fleksiyondayken konumunu daha önce açıklandığı gibi 135 °^{6 sağlar} . Bir süre bu diz fleksiyon kontraktürü¹¹üretir.
2. Üzerinde ve çevresinde arthrometer üzerine emici, su geçirmez koruma yastıkları ile alınacaktır yüzey alanı kapsamaktadır. Eldiven, önlük ve deneme tamamlarken göz koruma giymek.
3. Bir neşter kullanarak, plaka ve vida (adım 1.1 aşağıdaki nota bakın) ortaya çıkarmak için cilt bölmek; Proksimal femur daha proksimal vidayı yerleştirin ve distal tibia daha distal vidalı ekleyin. Vidaları bulmak için muayene et. Vida başları erişilebilir olduğunda, bir tornavida kullanarak çıkarın.
   Not: vidaları başkanları tarafından yumuşak doku immobilizasyon döneminde, ele haline. Bu durum ortaya çıkarsa, neşteri yavaşça dokuyu ve vida başları ortaya çıkarmak için kullanın.
4. Bir kez vidaları çıkarmak, plaka el ile kaldırmanız veya bir diseksiyon Takımı'ndan forseps kullanarak.
5. Makas ve forseps kullanarak, temel fasya deri kaldırmak için alt ekstremite derisini soymak.

2. hayvan motorlu tahrik Arthrometer üzerinde konumlandırma

Not: Tüm test oda sıcaklığında yapılmalıdır. Burada arthrometer bir standart Kuzey Amerika 120 giriş V tarafından desteklenmektedir. 12 V ve 500 alınan bağdaştırıcısı çıktı anne.

1. Deneysel bacak (test edilecek bacak) ile kendi tarafında test edilecek hayvan pozisyon yukarı bakacak şekilde (Şekil 2).
   1. Uyluk arthrometer montaj aşamasında entegre oluklu metal kelepçe içinde güvenli. Kelepçe için büyük trochanter distal yerleştirin ve uyluk kemiği güvenli hassas tornavida kullanarak kas ile delikler. Lateral femoral düzgün arthrometer (Şekil 1, 2) dönme merkezinin üzerinde ayarlayın.
   2. Hareketli kol bacak, diz pasif uzatma itmek için calcaneus, sadece üstün arkasında iki dik mesaj ile bir kez elektrik motoru pozisyon etkinleştirilir.
   3. Onun temel güvenlik altına alınır kadar onaltılık bir anahtar kullanarak, uyluk kelepçe sıkın.
2. Kamera bir tornavida kullanarak arthrometer doğru takılı ve Manuel odakemin olun. Kamera üzerinde femur düzgün odaklama.
3. Arthrometer (saat yönünde veya saat yönünün tersine) bağlı olarak test edilen ROM diz yönünü ve farenin konumunu yön ayarı seçin.
4. Arthrometer motor aynı anda Güç ve Start düğmesine basarak aktif hale getirin.
   Not: aynı anda güç ve Başlat düğmesine basıyorum gerekliliği, cihazın yanlışlıkla harekete geçirmek engelleyen bir güvenlik özelliğidir.
   1. Arthrometer motor 6.6 RPM hızda hareket ve 2.1 için durdurmak gözlemlemek s ilk ön ayarlı tork ulaşan üzerine.
   2. Not: ilk tork ulaşıldığında, buna karşılık gelen LED yanar ve dijital fotoğraf makinesi otomatik olarak bir resim dizde alacak.
      Not: Fotoğraf çekilmeden sonra diğerine, arthrometer devam edecek yüksek hazır ayar tork. Bir kez dört tork uygulandığında, arthrometer durur. Fare arthrometer üzerinde konumlandırılmış ve test başlatılır, dizimin testleri için toplam süre yaklaşık 18.8 s. kez ortak kontraktürü durumuna bağlı olarak biraz farklı olabilir olmayan. Çekilen görüntüler her tork, uzantısı ölçmek için kullanılır.

3. diz uzantısını kullanarak Motor tahrikli Arthrometer açısını yakalama

Not: motor her uygulanan tork durdurulduğunda bir resim çekmek için bir dijital fotoğraf makinesi tetiklenir. Test ve femur düzgün odaklanmış doğrudan diz eklemi yukarıda öyle ki kamera çerçeve üzerinde konumlandırılmış.

1. Aynı hayvan ama farklı bir durum, bir myotomy posterior transarticular kasların bir kontraktürü arthrogenic (non-kas) bileşenini ayırmak için gerçekleştirildikten sonra Örneğin, içinde aynı diz veya bir diz ile sınamaya devam etmek başka bir hayvan.
   1. Myotomy tamamlarken dizden kapsül kesim değil emin olmak için ortak proksimal kas incelemek.
      Not: Bacak uygulama 4 (17.53 N-cm) ayarlamak tork takip uzantısında myotomy işlemini tamamlamak en kolay yoldur. Daha sonra adımları 2.1 3.1 ile yineleyin.
2. Bir kez her iki bacakta tüm koşullarda test edilmiştir (Örneğin, önce ve sonra myotomy), hayvan leşi ve kurumsal protokol sonrası tüm biyolojik malzemeler ve arthrometer temizle.

4. diz ROM ölçüm Analizi

1. ROM ImageJ kullanarak analiz.
   Not: Burada sürüm 1.45s kullanıldı.
2. Kamera üzerinde fare arthrometer alınan dijital görüntü içeren dosyayı açın.
   Not: hayvan (denetim karşı immobilizemesela ) deneysel gruplandırması için analiz gerçekleştiren kişi kör.
3. Açı aracı ana araç çubuğundan seçin ve femorotibial açı (femur diaphysis, Şekil 2ile uyumlu) yan düzgün ve tibial satırından lateral femur kelepçe ortasından femur bir çizgi çizerek iz femur düzgün için yanal fibula (Şekil 2).
   Not: Önceden belirlenmiş her tork ulaştı diz uzantısı maksimal açısını femoro-tibial açı karşılık gelir.
4. Ölçme aracı kullanımını analiz | Ölçü yukarıda çizilmiş 2 satır tarafından üretilen hesaplanan açı göstermek için. 0 ° Kongre tam çekiş demek için kullanın.

Sonuçlar

Diz uzantısı hareketsizlik çeşitli süreler için belirlenen miktarda hareketsizlik sürelerini artırmak için özetlenir ve daha şiddetli kontraktürler immobilizasyon artan uzunlukları takip üretildi göster. ImageJ kullanarak temsilcisi sonuçları Şekil 3' te gösterilmektedir.

Sıçan diz en fazla uzantı verileri önyargı azaltır geçerli, hassas ve tekrarlanabilir, Kullanıcı bağ...

Tartışmalar

Sıçan diz arthrometer tekrarlanarak ve güvenilir bir şekilde müdahale sonrasında sıçan dizde en fazla uzantısı belirlemek için geliştirilmiştir. Bu cihaz avantajları bir sürekli kol uzunluğu ve uzantısı güçle ortak diz arasında tork tutarlı nesil içerir. Başka bir avantaj tekrarlayan diz ROM, kas, kapsül veya bağ gibi farklı artiküler yapıları olan etkisinin değerlendirmek için aynı eklem üzerindeki test sağlar bir düzeyde Tork ayarlama özelliği içerir. Örneğin, tamamen bozulmamı...

Malzemeler

Name	Company	Catalog Number	Comments
Arthrometer	The Ottawa Hospital Rehabilitation Centre - Rehabilitation Engineering	N/A
Camera	Canon	EOS-500D	Commonly known as EOS Rebel T1i
ImageJ	National Institutes of Health	Version 1.45s
Absotbent Underpads	VWR	820202-845
Dissection Kit	Fisher	08-855	Kit Includes:  Forceps: medium points, nickel-plated  Scissors: 1.5 in. (40 mm) blades, stainless steel  Dissecting knife handle: nickel-plated  Knife blades: stainless steel, pack of 3  Dropping pipet: glass  Bent dissecting needle: stainless steel with plastic handle  Straight dissecting needle: stainless steel with plastic handle Vinylite Ruler 6 in. (15 cm)
Precision Screw Driver	Mastercraft	057-3505-8
Scalpel Blades - #10	Fine Science Tools	10010-00
Screwdriver	Stanley	057-3558-2
Hex Keys	Mastercraft	058-9684-2
Universal AC to DC powder adapter	RCA	108004951