NNNS gelişimi N01-HD-2-3159 Dr Lester NIH hibe U10 DA 024.119-01 ve U10HD27904 ve sözleşme tarafından desteklenmiştir. MAKALELER: PEDİATRİ Cilt 125, Sayı 1 Ocak 2010 e90-E98.

1. Ön inceleme Gözlem <ol><li> Devletin ilk Gözlem. Sınav kaplı ve uyku durumunda 1 ya da 2 uykuda bebek ile başlar. </li><li> Sessiz ya da aktif uyku, uykulu, sessiz uyanıkken aktif uyanık ya da ağlama gibi bebeğin ilk durumunu kaydedin. </li></ol> 2. Alışma <ol><li> Bir ışık, çıngırak ve çan tekrarlanan sunumlara tepki eksiltme ölçün. </li><li> Her uyarana yanıt vermemesine bebeği alır çalışmaların sayısını kaydedin. </li></ol> 3. Unwrap ve Omurga <ol><li> Açınız ve yatar pozisyonda bebek ve yeri soyunduğunu. </li><li> Postür: toplam uzantısı, kısmi fleksiyon, toplam fleksiyon veya anormal olarak bebeğin duruşunu kaydedin. </li><li> Cilt Renk: normal, soluk, siyanotik veya alacalı olarak kaydedin ten rengi. </li><li> Cilt Doku:, dökülme veya soyma ekskoriasyonlar, gevşek deri veya derin kremi: gözlenir aşağıdaki cilt dokusu işaretlerin herhangi kaydedinGöz ve burun etrafında ses. </li><li> Hareket: Kayıt bazal motor aktivite gibi çok az ya da hiç normal veya aşırı. </li><li> Ayak stimülasyon yanıt eksiltme: o topuk basın yanıt vermemesine bebeği alır çalışmaların sayısını kaydedin. </li></ol> 4. Alt Ekstremite Refleksler <ol><li> Sırtüstü bebek yerleştirin ve sadece rahat bacak diz altında bebeğin bacağını tutun. </li><li> Plantar kavramak: bebeklerin ayak topu karşı basın başparmak. </li><li> , Zayıf, normal ya da abartılı hiçbir tepki olarak rekor. </li><li> Babinski refleksi: bebeğin ayak lateral kenarını kazıyıp. </li><li> , Zayıf, normal ya da abartılı hiçbir tepki olarak rekor. </li><li> Ayak bileği klonüs: bebeğin ayak birkaç kez top dorsiflex. </li><li> Hiç kasılması, bir, iki ya da daha fazla, ya da sürekli olarak kaydedin atım. </li><li> Karşısında bacak plantar kavramak, Babinski refleksi ve ayak bileği klonusu tekrarlayın. </li><li> Bacak direnci ve geri tepme: bebek her iki ayak tutun7; ayakları arasında parmağı ile tek elle ayak bilekleri yakınında bacakları. Tamamen sonra esnek kalça ve diz ve uyluk ve bacaklar serbest uzatmak. </li><li> Hiçbiri, küçük, orta veya güçlü ve not hız ve miktarda uyluk ve alt bacak geri tepme olarak uzantısı rekor direnç. </li><li> Aktif Bacak Hareketlerin Gücü: senin işaret ve orta parmakları arasında ayak bileği yukarıda bebeğin hareketli ayağı kavramak ve nazik direnç uygulamak. </li><li> Hiçbiri, minimal, orta veya güçlü gibi yerçekimine karşı rekor aktif hareketler. </li><li> Popliteal Açısı: parmaklarınızla bebeğin topuk alt kavrayın. Bir sıvı hareket onun karnına bebeğin diz getirmek ve daha sonra bacak uzatmak. Bebeğin diğer bacağınızla tekrarlayın. </li><li> Sol ve Sağ bacak için üst ve alt bacak ile diz oluşan açıyı kaydedin. </li></ol> 5. Üst Ekstremite Refleksler ve Yüz <ol><li> Eşarp işareti: sadece o ile göğüs üstünde bebeğin kolunu yerleştirinne el. Bebeğin dirsek başparmak ile gövde dönüşünü önlemek için bebeğin gövde diğer elinizi koyun. Kol bir eşarp gibi boynuna gelecek şekilde yavaşça göğsünde dirsek itin. Bebeğin diğer kol ile tekrarlayın. </li><li> Dirsek, önemli bir direnç kolayca önce hareket ettiği için göğüs noktasını kaydedin. </li><li> Önkol direnci ve geri tepme: dirsek, el bileği ve tam esnek kolların hem de bebeğin kollarını tutun. Kollarınızı uzatın ve bir 1 sn kol ve daha sonra diğer kolu 1 sn bırakın. </li><li> Önkol direnci ve hız ve geri tepme miktarı rekor miktarda. </li><li> Aktif Kol Hareketlerin Gücü: senin parmağı ve orta parmak arasında hareketli elin bileğini kavramak ve bebeğin hareketine nazik direnç uygulamak. </li><li> Hiçbiri, minimal, orta veya güçlü gibi yerçekimine karşı rekor aktif hareketler. </li><li> Köklenme: bir eliyle onun göğsüne karşı bebeğin ellerini tutun. Diğer elinizle, bebeğin ağzının köşelerinde inme cilt. </li><li> Hiçbiri Tutanak tepki, uzak, zayıf tam veya abartılı baş, yüz çevirmeyin uyarılmış tarafına doğru çevirin. </li><li> Eller tutun: bebeğin avucunun Yeri parmağı ve elin arkasını dokunmadan palmar yüzeyini basın. Bebeğin diğer elinizle tekrarlayın. </li><li> Hiçbiri, güçlü, zayıf ve uzun süreli olarak rekor yanıt. </li><li> Trunkal Ton: Bir yandan bebeğin kalça altında ve diğer elinizle boynu bebeğin başının arkasını tutun yerleştirin. Kalça yüzeyine dokunmayın böylece birkaç santim beşik yüzeyinden bebek kaldırın. Yavaşça öne kafa getirerek ve bir oturma pozisyonuna bebeği getirerek bebeğin gövde esnetin. </li><li> Hayır sesi, bazı tonu, iyi tonu veya abartılı sesi olarak gövde sesi kaydedin. </li><li> Sit çekin: ellerinizle bebeğin bileklerin / önkollarını tutun. To bebeğin kolları oturan bir konuma bebeği çekin, genişletilmiş. </li><li> Bebek oturmak için çekilir gibi vücuda gövde ve paralel orta hatta olan bir konuma doğru kafasına bebek girişimleri boyun germe ve eğer kas direnci varsa, gözlemlemek. </li></ol> 6. Dik Cevapları <ol><li> Yerleştirme: silah altında ve göğüs çevresinde iki elinizle dik bebek tutun. Bebeğin kafasının hareketini desteklemek için baş parmağınızı kullanın. Ayağın üst okşadı ve yavaşça beşik veya masa üzerine bir kenarına karşı aşağıya basıldığında böylece bebek kaldırın. Diğer ayak ile tekrarlayın. </li><li> Ayak kalkması halinde gözlemlemek ve daha sonra &quot;yer&quot; kadar uzanır. </li><li> Stepping: silah altında ve göğüs çevresinde iki elinizle dik bebek tutun. Bebeğin kafasının hareketini desteklemek için baş parmağınızı kullanın. Ayak tabanı yüzeyine dokunma ve adım oluşur olarak öne bebek hareket edelim. </li><li> Rechiçbiri, bazı açık ya da abartılı adım olarak ord yanıt. Ortaya değildi adım ise, bebek ağırlığını taşıyabilecek eğer fit bir makaslama desen çapraz, bacaklar pekiştirmek veya unutmayın. </li><li> Ventral Süspansiyon: beşik içinde, bebeğin göğüs ve karın altında elini koyarak yüzükoyun pozisyonda havada bebeği askıya. </li><li> Bebeğin kafası, bacaklarda ve gövdede son konumunu kaydedin. </li><li> Eğrilme: Yavaş yavaş aşağı kalça için omuz, birkaç santimetre omurları sizin başparmak tarafı ile bir satıra dokunun veya inme. Diğer tarafta tekrarlayın. </li><li> Gövde rekor bir yanıt hiçbiri, zayıf, tam gelişmiş ya da abartılı olarak uyarılmış tarafında bir içbükey eğri yanal şişiriyor gibi. </li></ol> Yüzüstü 7. Bebek <ol><li> Crawling: 7.1 ve 7.3 ikisi de aşağıdaki manevradan puanlanır. Kafanın yakınında orta hatta ve kollarda eğilimli bebek, yer başlığı sayesinde, aşağı avuç içi. Bebek kendiliğinden tarama değilse, teşvikyavaşça ayak tabanı üzerinde avuç içi basarak tepki. </li><li> Hiçbiri, zayıf, koordine veya uzun süreli taranmasına gibi ve stimülasyonu uygulanmıştır olmadığını Tutanak tepki. </li><li> Baş Yüzüstü yılında Raise: pozisyon, yukarıdan bakıldığında hiçbiri, kafa çevirme, kısa asansör, sürekli asansör, ya da hiperfleksiyona boyun gibi abartılı bir tepki olarak baş rekor kaldırma. </li></ol> 8. Infant Pick up <ol><li> Kol kucaklaşmak: kollarında bir sarınmış pozisyonda bebeği tutun. Kaya veya bebeğe konuşmak yok. Bebek hiçbir aktif katılım varsa, sadece sarılma kolaylaştırılması. </li><li> Omuz üzerinde kucaklaşmak: omzunuzun üzerinde bir sarınmış pozisyonda bebeği tutun. </li><li> Tutanak bebeğin yeteneği dinlenmek veya kalıp, nestle ve sarılma herhangi bir direnç yanı sıra sarılmak için. </li></ol> 9. Oryantasyon / Dikkat Eğer bebek kucağınızda dinlenme ile bir sandalyede oturup oryantasyon öğeleri yönetme. Bebek a sahipta hafif yükseliş açısı. <ol><li> Cansız Görsel: yaklaşık 10-12 inç bebeğin gözleri kırmızı topu tutun. Bebeğin odak aralığını bulmak için topu çalkala. Daha sonra, yavaş yavaş, diğer bir taraftan yatay top hareket eder. Gözler ve baş en az bir tarafında takip ederseniz, bebek takip etmeye devam edecektir görmek için dikey ve bir yay topu hareket ettirin. </li><li> Cansız Görsel ve İşitsel: yavaşça kırmızı çıngırak bebeğin gözleri yaklaşık 10-12 santim sallayın. Yavaşça bir taraftan diğer tarafa yatay olarak çıngırak hareket eder. Gözler ve baş en az bir tarafında takip ederseniz, bebek takip etmeye devam edecektir görmek için dikey ve bir yay çıngırak hareket. </li><li> Görsel canlandırın: bebeğin yüzünün önünde yüzünüzü 12-18 inç yerleştirin. Yavaşça bir taraftan diğer tarafa hareket. Gözler ve baş en az bir tarafında takip ederseniz, bebek takip etmeye devam edecektir görmek için dikey ve bir yay yüzünü hareket. </li><li> AnimGörsel ve İşitsel yedik: bebeğin yüzünün önünde yüzle, yumuşak, biraz daha yüksek perdeden bir sesle 12-18 inç konuşun. Yavaşça bir taraftan diğer tarafa hareket. Gözler ve baş en az bir tarafında takip ederseniz, bebek takip etmeye devam edecektir görmek için dikey ve bir yay yüzünü hareket. </li><li> 9.1, 9.2, 9.3 ve 9.4, uyanık olman rekor bebeklerin yeteneği için, nesneye odaklanmak yatay veya dikey göz ve kafa ile takip ve baş ve göz hareketlerini koordine etmek. </li><li> Cansız İşitsel: sürekli çıngırak salla, bebeğin kulak ve göz önünden 6-12 inç. Böylece her iki tarafında iki deney yoktur tekrarlayın vardır. </li><li> İşitsel canlandırın: yaklaşık 6-12 santim uzakta görme bebeğin hattı üzerinden yüzünü bebeğin kulakları birine usulca konuşun. Böylece her iki tarafında iki deney yoktur tekrarlayın vardır. </li><li> 9.6 ve 9.7 için rekor bebeğin yeteneği, uyarı haline çevirmek ve / veya uyarana doğru bakmak. </li></ol><pclass = &quot;jove_title&quot;&gt; 10. Bebek Spin <ol><li> Baş ve Gözler tonik Sapma: silah altında iki eliyle size bakacak dik bebek tutun, sizin göğsünde başparmak ve bebeğin arkaya parmakları. Baş tabanı desteklemek için parmaklarınızı kullanın. Bir yarım daire hortumunuzu çevirin. Diğer yönde döner. </li><li> Bebeğin göz / baş hareketleri ve nistagmus varlığı / yokluğu gözlemleyin. </li></ol> Beşik içinde Sırtüstü 11. Bebek <ol><li> Defansif Hareketler: orta hatta bebeğin baş ile, bebeğin gözleri üzerinde yerinde ve burun ama burun delikleri kapatılmasıy değil küçük bir bez tutun. </li><li> Kayıt aktivite bebeğin seviyesinin yanı sıra bez doğru kolların nondirected / yönlendirilen Swipes varlığı. </li><li> Asimetrik Tonik Boyun Refleksi (ATNR): bir tarafa yavaş yavaş bebeğin yüzünü çevirin ve omuz üzerinden çene ile bu konumda kısa bir süre tutun. Yerleşmek ve postural Adju yapmak bebek için bekleyinstment. Diğer tarafta tekrarlayın. </li><li> Yüz tarafında bebeğin kol uzantısı ve bacak rekor miktarda. </li><li> Moro Refleks: beşik içinde, tek bir başlık altında el ve sırt ve kalça destekleyen diğer elinizle elinde bebek sırtüstü tutun. Başını desteklemeye devam ederken, hızla bebeği düşürmek. </li><li> Bebeğin kollarının kaçırılması ve Adduksionu kaydedin. </li></ol> 12. Stres / Yoksunluk <ol><li> Olarak evet varsa sınav sırasında stres / perhiz her oturum Puan. </li></ol> Özet Öğeler Sınav boyunca, gözlemlemek ve aşağıdaki kaydedebilirsiniz: bebeğin uyanıklık ve yanıt, Consolability manevralar gerekli genel tonu, motorlu olgunluk, uyarılma düzeyi, sinirlilik, spontan ve ortaya çıkardı aktivite, titreme miktarı ve kalitesini, deri rengi ve devlet labilitesi startles , ağız çabaları ve kendini sakinleştirmek için, elini devlet baskınçabalar. Özet Skorlar NNNS analizi alışkanlık, dikkat, kullanım ihtiyacını, hareket, kendi kendini düzenleme, optimum olmayan refleksleri, asimetrik refleksler, uyarılma, hipertonisite, hipotonisine, eksitabilitenin, uyuşukluk kalitesinin ölçülmesi, önceden belirlenmiş özeti puanları 1 veya ölçeklerde dayanır ve stres / perhiz. Bu ölçeklerin gerekli psikometrik özellikleri iyi arası muayene güvenilirlik, iç tutarlılık, diskriminant, inşa ve sağlıklı term bebeklerde normları dahil öngörü geçerliliği 1 olmak üzere dokümante edilmiştir. 6, 7 özet skor aynı zamanda profilleri veya tipolojileri (konsolide edilmiştir ayrık kategoriler halinde bebeklerin sınıflandırdıklarının) aşağıda tarif. 8-10

Ben ifşa hiçbir şey yok.

Pediatrik popülasyonda yaklaşık% 5 ila 10 54 NNNS anormal gelişme sonucu için yüksek riskli bebekleri tespit edebilir. Gelişimsel sakatlık var ve tıbbi araştırmacılar ve optimize etmek için müdahale programları bu bebeklerin belirlemek ve geliştirmek, sağlık uygulayıcıları sağlayan önemli bir klinik araçtır mümkün olduğunca erken, bu bebeklerin gelişme. NNNS normal yenidoğan sinirsel davranışlar içinde NICU&#39;da kötü gelişme sonucu, tedavi, gelişimsel bakım kalitesi için risk, epigenetik değişiklikler ve değişkenliği dahil olmak üzere nüfus geniş bir yelpazede duyarlı olduğu gösterilmiştir girişimsel olmayan bir yenidoğan değerlendirme aracıdır. Sınav, öngörü geçerliliğe sahip değil sadece bu aynı zamanda zihinsel ve motor işleyişi, davranış problemleri, okul olgunluğu, ve IQ gibi gelişimsel sonuçların serebral palsi, nörolojik anormallikler ve beyin riskler ile hastalıklar, ancak tıbbi sonuca. </p&gt; Amerikan Pediyatri Akademisi pozitif tarama sonucu aşağıdaki erken müdahale veya özel eğitime sevk için çağırdı. Tan böyle bir başvuru için gerekli değildir. 55 NNNS profilleri azaltmaya veya bu açıkların iyileştirmek için önleyici müdahaleler geliştirilmesi için hedef davranışlar olarak hizmet verebilir kötü sonuçla ilişkili sonrası davranış açıkları belirtin. NNNS profilleri bebekler yüksek risk altındadır ve giderek kısıtlı kaynakların daha iyi kullanılmasını yapabilen riski zaten bebeklerin, daha büyük havuzundan, tanımlamak için bize sağlar.

Yenidoğan bebeğin nörodavranışsal bütünlüğünün değerlendirilmesinde uzun süredir ilgi olmuştur. Bakış bilimsel açıdan, yenidoğan sinirsel davranışlar çalışma, sonradan davranışsal sonuçların gelişimsel kökeni modellerini bilgilendirmek. Görüş pratik açıdan, kötü gelişim sonucu ile bebeklerin erken tespit iyileştirmek veya uzun süreli gelişimsel açıklarının önem derecesini azaltabilecek önleyici müdahaleler çalışma davet ediyorum. YYBB Ağ Nörodavranışsal Ölçeği (NNNS) 1 riske bebek için bir değerlendirme olarak geliştirilmiş ve araştırma ve klinik uygulamada kullanılmaktadır. Bu, çünkü böyle bir madde maruziyeti veya prematüre veya, yoksulluk, kötü beslenme ya da intrauterin çevre üzerinde olumsuz etkileri olabilir doğum öncesi bakım eksikliği ve bir gibi faktörlere doğum öncesi gelişim sırasında hakaret, kötü gelişim sonucu için artmış risk altındadır bebekler vardırffect gelişmekte olan fetus. Ancak, onun formülasyonu normatif sinirsel davranışlar ve varyasyon, ve risk koşulları rayından etkilerini vurgulayan bir gelişimsel bakış açısına dayanan edildi. Böylece, NNNS geniş uygulanabilirliği olması gerekiyordu. Bu nörolojik bütünlük, davranışsal işleyişi ve stres / yoksunluk belirtileri gibi bebek nörodavranışsal performansı tam kapsamlı değerlendiriyor. Nörolojik bileşeni bebeğin merkezi sinir sistemi ve olgunluk bütünlüğünü yansıtan aktif ve pasif sesi, ilkel refleksleri ve öğeleri içerir. 2, 3 Yenidoğan Davranış Değerlendirme Ölçeği (NBAS) den davranış bileşeni uyarlanmış ürün. 4 stresi / yoksunluk bileşen bir kontrol listesi &#39;evet&#39; veya Finnegan 5 ve bu erken bebeklerde gibi risk bebek popülasyonlarında davranışsal işaretler gözlem çalışmalarına dayalı organ sistemine tarafından düzenlenen &#39;hayır&#39; ürün. Bu nörodavranışsal ürün kavramı ile çerçevelenmişÇünkü davranışları üzerindeki etkisi ılımlı ve onlar kendilerini ve kendi dinamikleri indeks merkezi sinir sistemi bütünlüğü nedeniyle örgütün davranışsal devletler (sıkıntı uyku). Klasik refleksleri, tonu, duruş, sosyal ve öz-düzenleme yetkinlikleri yanı sıra stres ve çekilmesi ve devlet örgütü belirtileri değerlendirmelerini dahil ederek, NNNS sınav davranışlar geniş bir yelpazede duyarlı olduğunu, yüksek riskli bebeklerin mevcut ve can bebeklerin çeşitli ve gebelik yaşları değişen bebeklerde kullanılabilir. Sınav açık bir beşik / ayırıcıda tıbben stabil bebekler üzerinde yapılmalıdır. Muhtemelen bebeklerde daha az 28-32 hafta gebelik dönemi için uygun değildir; üst yaş sınırı da (kavramsal yaş için düzeltilmiş, yani hafta gebelik yaşı doğumdan beri doğum artı haftalık) 46 hafta makul üst sınırı ile, değişebilir. NNNS bu maddelerden packag uygulanırlarodak veya konumunda bir değişiklik ile başlayan, her paket ile es. Idarenin sırası nispeten değişmez olduğunu. Burada videoda gösterilen protokol ile takip sınavın bir özetini sunuyoruz. Ön Sınav Gözlem sırasında bebek, uykuya eğilimli, soyunup ve kaplıdır. Devletin ilk Prechtl tarafından açıklanan geleneksel 1-6 kriterler kullanılarak puanlanır. 2 Yanıt Azaltma ürün (alışma) devlet 1 ya da 2 bebek ile uygulanan ve kriterlerini içerir ölçeklerde kodlu bebek (&#39;kapatma&#39;) yanıt vermiyor madde kesildiğinde için, ve kriterleri. Unwrap ve sırtüstü sırasında, bebeğin duruş, deri rengi ve hareketi gözlenir ve uygun durumlarda, dahil ölçeklerde attı, normal, hipo-cevap verebilen ve hiper-tepki verme kriterleri. Cilt dokusu da belirli koşulların varlığı için puanlanır. Yedi alt ekstremite refleksleri, dokuz üst ekstremite refleksleri, dik dört ve üç eğilimli solunumonses 3, 4 veya 5 ve klasik refleksleri, sesi ve açıların önlemleri içermektedir devletlerin bebek ile uygulandığında, ayrıca, uygun durumlarda, dahil ölçeklerde attı, normal, hipo-cevap verebilen ve hiper-tepki verme kriterleri. Bebek, devlet 4 ya da 5&#39;te, aldı ve sarılıp ile kol ve omuz ebeveyn için ayrı ayrı puanlanır. Altı yönlendirme öğeleri sonra sınav kucağında, devlet 4 veya 5 hala bebek ile uygulanır. Yönlendirme paket içinde bir durumda 4 ya da 5 olan bebek tutmak için kullanılan işleme prosedürleri tip yönlendirme cevabı ile birlikte puanlanır. Bebek vestibüler öğeler için alınır, reflekslerin final seti için beşik döndü ve Muayene sonrası gözlemledik.

assessment and evaluation of the high risk neonate: the nicu network neurobehavioral scale

There has been a long-standing interest in the assessment of the neurobehavioral integrity of the newborn infant. The NICU Network Neurobehavioral Scale (NNNS) was developed as an assessment for the at-risk infant. These are infants who are at increased risk for poor developmental outcome because of insults during prenatal development, such as substance exposure or prematurity or factors such as poverty, poor nutrition or lack of prenatal care that can have adverse effects on the intrauterine environment and affect the developing fetus. The NNNS assesses the full range of infant neurobehavioral performance including neurological integrity, behavioral functioning, and signs of stress/abstinence. The NNNS is a noninvasive neonatal assessment tool with demonstrated validity as a predictor, not only of medical outcomes such as cerebral palsy diagnosis, neurological abnormalities, and diseases with risks to the brain, but also of developmental outcomes such as mental and motor functioning, behavior problems, school readiness, and IQ. The NNNS can identify infants at high risk for abnormal developmental outcome and is an important clinical tool that enables medical researchers and health practitioners to identify these infants and develop intervention programs to optimize the development of these infants as early as possible. The video shows the NNNS procedures, shows examples of normal and abnormal performance and the various clinical populations in which the exam can be used.

NNNS Araştırma Genel Bakış ve Klinik Uygulamaları Araştırma Burada bebek nüfus geniş bir yelpazede araştırma için NNNS kullanılarak yayınlanmış çalışmaların bir özetini sunar. Maddelerin geniş bir prenatal maruz olan bebekler sürekli NNNS ilgili düşük performans gösterir. Kötüye yasadışı ve yasal maddeler kokain, 11, 12 uyuşturucular, 11 metamfetamin, 13, 14 esrar, 15 alkol, 11 ve tütün. 16-18 ikincil duman prenatal tütün ve doğum sonrası maruz Hem yoksul NNNS puanları ve etnik kökene bağlı olduğu belirtilmiştir. NNNS görsel dikkat sırasında prenatal kokain ve afyon pozlama gösteri düşük solunum sinüs aritmisi olan 19 Bebekler. 20 sınavlarının da sentetik Bakır Aynalar üretiminde kullanılan bisfenol A, falatlar ve kimyasallar gibi daha ince prenatal, maruz duyarlıdırals Normal toplumlarda bulundu. 21 Diğer prenatal maruziyetin çalışmalar tedavi çalışmalardır. NAS için farmakolojik tedavi (neonatal yoksunluk sendromu veya yoksunluk belirtileri) gereklidir bebekler NAS olmayanlara göre daha NNNS daha disregüle davranış gösterdi. 22, uyuşturucuların ve fenobarbital ile NAS için tedavi edilen 23 Bebeklerde yalnız opiatlarla tedavi edilenlerden daha iyi NNNS puanları vardı. 24 NNNS Performans eroin metadon vs buprenorfinle Gebelik sırasında tedaviye NAS ile bebeklerde daha iyiydi anneleri bağımlısı. 23, hamilelik sırasında 24 annelerde depresyon sıklıkla NNNS olumsuz bulgular elde serotonin geri alım inhibitörleri (SRIlar) ile tedavi edilir. 25 Böylece NNNS sadece güçlü (örneğin, uyuşturucu) ilaç etkileri ama ince ilaçlar etkileri de, ayrımcılık, olanlardan NAS geliştirmek bebeklerin değil, bebeklerin hafif çekilme-li kimin gösterecek tespit yeteneğine sahiptirke (SRIlar) işaretler hem de normal bir ortamda kimyasal etkileri. Preterm bebeklerde tıbbi sorunlar sınav tehlikeye sinirsel davranışlar neden. 26 Hatta tıbbi sorunların yokluğunda, vadeli gestasyonel yaşı preterm bebeklerin term bebeklerde ile NNNS üzerinde açıkları karşılaştırıldığında ne zaman. Beyin görüntüleme çalışmasında 27, preterm bebekler ile azalmış bölgesel beyin hacimleri NNNS üzerinde açıklarının gösterdi. onlar hastaneden taburcu zaman NICU&#39;da (Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesi) 28 iyi gelişimsel bakım, erken doğan bebeklerde NNNS üzerinde gelişimsel sonuçlarını geliştirir. 29 Ayrıca, preterm bebeklerde kısa süre bulguları NNNS Daha fazla aile merkezli bakım, gelişimsel bakım ve ebeveyn memnuniyeti ve daha az anne depresyon ve ebeveynlik stres olduğunda YYBB taburcu olmadan önce daha olumludur. 30 NNNS NICU&#39;de bakım gelişimsel modellerini uygulanmasında yararlı olabilir ve tespit edebilirhatta tıbbi sorunsuz kötü gelişimsel sonuç için yüksek risk altında olabilir bebekleri ing. İkincisi NNNS uzun süreli öngörü geçerlilik tarafından desteklenmektedir. NNNS uzun vadeli kestirim geçerliği çeşitli çalışmalarda bildirilmiştir. Preterm bebeklerde NNNS performans 18 ay 31 ve motor durumu 24 ay 28 de ve serebral palsi daha sonraki gelişimine zihinsel ve motor sonuçlarına ilişkin ve motor fonksiyon bozukluğunuz edilmiştir. 32 ilaç maruz kalan bebeklerde 33 motor sonuçları NNNS 18 ayda motoru sonuçlarını tahmin. Bir yol modelinde, doğum öncesi madde maruziyet kötü NNNS ile ilgilidir sinirsel davranışlar, hangi sırayla, yaşları 3 ve 7 de 34 davranış problemleri ile ilişkili NNNS özet skor sonra uzun süreli tahmin için kullanılabilir profillere dönüştürülebilir. Her bir bebek göre, karşılıklı olarak özel profili veya kategoriye atanmaktadırözet skor. Şekil 1A karşısında skoru kendi desen nedeniyle özet skor standart puanları (standart sapma birimi) olarak sunulduğu gibi prenatal madde maruziyeti ve prematürite gibi faktörler riski üzerinde 1.200 bebeklerin bir örnek tanımlanan beş profillerini göstermektedir. profilinde 5 8 Bebeklerde anormal bir modelini sergiledi. Bu bebekler onlar çok hareket kalitesiz ve stres belirtileri yüksek sayıda uyandırdı ve heyecanlı edildi, kapsamlı kullanım, kötü düzenlemeyi gerekli yoksul ilgi vardı. Şekil 1B gösterildiği gibi, profil 5 ile bebeklerin Bayley Scales 2 ve 4 ½ yıl arasında anormallikleri göstermek için daha fazlaydı, Çocuk Davranış Kontrol Listesi (ÇGDÖ) üzerindeki davranış problemleri, okul olgunluğu (DIAL-R) ve düşük IQ açıkları . NNNS profilleri de düşük risk grubuna 9 gelişimsel sonucu tahmin için kullanılır olmuştur ve plasental genlerin epigenetik değişikliklere ilgilidir. 10 Buçalışmalar önlemek veya daha sonra açıklarının şiddetini azaltmak için yeterince erken müdahaleler kötü sonuçlar için yüksek risk altında bulunduğu bebeklerde belirlemek ve geliştirmek için NNNS kullanma ihtimalini artırır. <img alt="Şekil 1" fo:content-width="6in" src="/files/ftp_upload/3368/3368fig1highres.jpg" width="600" /> Şekil 1. Risk populasyonlarının diğer çalışmalarda, NNNS intrauterin gelişme 35 kardiyak cerrahi, gebelik, 25 ve ergen annelerin bebeklerinde sırasında kokain kullanan annelerin 36 anne depresyon duyarlı olduğu gösterilmiştir. 37 <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/3368/3368fig1highres.jpg" target="_blank">için tıklayınız Bu rakamın büyük bir versiyonunu görmek.</a> Biz sinirsel davranışlar yenidoğan prenatal faktörleri bağlantı mümkün olmuştur, ancak biz beni bilmiyoruzbu etkilerden sorumlu chanisms. Bir ihtimal gen ifadesini düzenleyen DNA metilasyonu gibi epigenetik mekanizmalar aracılığıyla olduğunu. Örneğin, DNA metilasyon plasentadan glukokortikoid reseptör geninin aktivitesi azaltılmış kortizol fetal artırmak ve yenidoğan sinirsel davranışlar değiştirebilir. Son zamanlarda yapılan çalışmalarda, NNNS puanları plasenta birkaç aday genlerin epigenetik değişiklikler, 10, 38-40 yanı sıra genom epigenetik etkileri ile ilgili olmuştur. Gebelik 43 döneminde 41 Büyüme kısıtlama 42 ve anne depresyon da epigenetik değişiklikler ile ilgili sırayla NNNS puanlarını etkilemektedir plasental genleri bulunmaktadır. Bu çalışmalar ruh sağlığı bozukluklarının geliştirilmesi dahil olmak üzere davranışsal gelişimi 30, 44, 45 uzun vadeli etkileri olabilir yenidoğan sinirsel davranışlar ile ilgili moleküler mekanizmaları içgörü sağlayabilir. 46, 47 NNNS da wi kullanılmıştırinci, normal, sağlıklı bebekler metodolojik sorunları 7, 48 incelemek ve bu popülasyonda yenidoğan sinirsel davranışlar değişkenlik aralığını tanımlamak için. 6, 7 Bu çalışmalar diğer nüfusa sahip karşılaştırmalar için normatif verileri sağlar. Normal sağlıklı bebeklerin homojen bir nüfus olmadıklarını göstermek, çünkü onlar da anahtarıdır; onların nörodavranışsal örgüt ortamlarında faktörlerden etkilendiği genellikle riski ile ilişkili değildir. Diğer normatif örneklerde, sınav fetal davranış, 49 ve bebeğin mizacı ile ilgili olarak kullanılır olmuştur. 50, 51 Böylece, NNNS yüksek riskli bebekler için tasarlanmış olmasına rağmen aynı zamanda da düşük riskli toplumlarda nörodavranışsal değişkenlik duyarlı görünmektedir . Klinik Uygulamalar Bu hastane çocuk, yenidoğan takip polikliniklerinde, ilaç tedavisi programları ve erken müdahale programları gibi klinik ortamlarda, NNNS muayene olabilirBebeğin yönetimi ve gelişimsel bakım planı ile yardımcı olmak için ve belirli güçlü ve yüksek riskli bebeklerin açıkları bakıcılara bilgilendirmek için kullanılan. Hastanemizde (Kadın ve Rhode Island Bebekler Hastanesi) ve giderek diğer hastanelerde, sınav bizimki dahil NICU&#39;da ve bazı hastaneler, standart bakım parçası neonatal yoksunluk sendromu nedeniyle uygulanan bebekler için standart bakımın bir parçası olarak değerlendirmesini kullanmak olduğunu Gebelik sırasında Opiatların anne kullanımı. Hemşirelik için NNNS önemi iyi Onlar yenidoğan değerlendirme bilhassa NICU&#39;de ihtiyaç artmış keskinliği ve karmaşık dikkatle daha kritik hale geldiğini unutmayın Sullivan ve ark. 52 tarafından tarif edilmiştir. NNNS özeti puanları klinik yorumlanması için Öneriler, klinik gözlemlerinin raporlanması için çeşitli formatları ile birlikte 34 mevcuttur. Özet puanları hesaplanmış ve yüzdelik puanları ile karşılaştırıldığında ve / veya reco ile bir klinik anlatı olarak tarif edilebilirtedavi için mmendations. İlk NNNS gözlemler bebeğin yönetimine yardımcı ve bakıcının ebeveynlik yeteneğini güçlendirmek için bir semptom odaklı bakım planı geliştirmek için bir temel sağlar. Sınav bebeğin yetkinliklerini ve ihtiyaçlarını gözlemleyerek ve gelişimsel müdahale için bir plan formüle veliler ile ortak profesyoneller için mükemmel bir fırsat sağlar. Böylece, NNNS ile istişare bebeklerin nörodavranışsal işleyişi tarafından yönlendirilen bir işbirliği sürecidir. Bebeğin tıbbi ve nörodavranışsal durum gelişmektedir yana NNNS muayene zamanla ya da danışma seansları düzenli tarifeli seri yapılması için tekrarlanması için, bu tercih edilir. Onlar bebeğin güçlü ve zayıf yanlarını takdir zaman bebek ev almak için daha hazırlıklı olarak taburcu zamanına yakın bir sınav özellikle ailelerin yararlı olabilir. Bu onları bebeğin ipuçlarını ve sinyalleri okumak yardımcı olur,ebeveynlik özgüvenlerini destekleri ve gelişmekte olan ebeveyn-çocuk ilişkisinde yardımcı olur. Bu anda bir sınav klinikleri, toplum pediatrist ve erken müdahale programları takip için önerileri ile deşarj planlamasını bilgilendirmek için de yararlıdır. 53

Watch this Scientific Journal Video about Assessment and Evaluation of the High Risk Neonate: The NICU Network Neurobehavioral Scale at JoVE.com

Assessment and Evaluation of the High Risk Neonate: The NICU Network Neurobehavioral Scale

YYBB Ağ Nörodavranışsal Ölçeği (NNNS) risk altındaki bebek için bir değerlendirme olarak geliştirilmiştir. Bu makalenin amacı, NNNS tarif NNNS prosedürlerin video örneklerini sunmak ve sınav kullanıldığı edildiği yollarını tartışmaktır.

Değerlendirme ve Yüksek Riskli Yenidoğan Değerlendirilmesi: YYBB Ağ Nörodavranışsal Ölçeği

There has been a long-standing interest in the assessment of the neurobehavioral integrity of the newborn infant.  The NICU Network Neurobehavioral Scale ...

assessment-evaluation-high-risk-neonate-nicu-network-neurobehavioral

Research

JoVE Journal

Behavior

85.7K Görüntüleme.  Brown University.  YYBB Ağ Nörodavranışsal Ölçeği (NNNS) risk altındaki bebek için bir değerlendirme olarak geliştirilmiştir. Bu makalenin amacı, NNNS tarif NNNS prosedürlerin video örneklerini sunmak ve sınav kullanıldığı edildiği yollarını tartışmaktır. 

Video: Assessment and Evaluation of the High Risk Neonate: The NICU Network Neurobehavioral Scale

Neurodevelopmental Reflex Testing in Neonatal Rat Pups

Neurodevelopmental reflex testing is commonly used in clinical practice to assess the maturation of the nervous system. Neurodevelopmental reflexes are also referred to as primitive reflexes. They are sensitive and consistent with later outcomes. Abnormal reflexes are described as an absence, persistence, reappearance, or latency of reflexes, which are predictive indices of infants that are at high risk for neurodevelopmental disorders. Animal models of neurodevelopmental disabilities, such as cerebral palsy, often display aberrant developmental reflexes, as would be observed in human infants. The techniques described assess a variety of neurodevelopmental reflexes in neonatal rats. Neurodevelopmental reflex testing offers the investigator a testing method that is not otherwise available in such young animals. The methodology presented here aims to assist investigators in examining developmental milestones in neonatal rats as a method of detecting early-onset brain injury and/or determining the effectiveness of therapeutic interventions. The methodology presented here aims to provide a general guideline for investigators.

Behavioral testing is the gold standard for determining outcomes following brain injury, and can identify the presence of developmental disabilities in infants and children. Neurodevelopmental reflexes are an early indicator of these abnormalities. A host of easily accomplished developmental reflex tests in the neonatal rodent were developed and described here.

Yenidoğan sıçan yavrularının sinir gelişimi Refleks Testleri

Neurodevelopmental reflex testing is commonly used in clinical practice to assess the maturation of the nervous system. Neurodevelopmental reflexes are ...

Davranış

Use of a Video Scoring Anchor for Rapid Serial Assessment of Social Communication in Toddlers

Reciprocal social behavior (RSB), an early-emerging capacity to engage in social contingency&#8212;which is foundational for both social learning and social competency&#8212;is hypothesized to be disrupted in autism spectrum disorder (ASD). The ability to quantify the full range of RSB during the toddler period, when core symptoms of ASD often arise, is pivotal for evaluating early risk for ASD, characterizing social development, and tracking response to early interventions. However, important parameters of variation in RSB&#8212;especially prior to the development of verbal language&#8212;can be nuanced and difficult to characterize using questionnaire-based methods. To address this challenge, we developed a system for measuring quantitative variation in RSB in toddlers (ages 18 - 30 months) that incorporated not only standard questionnaire data from caregivers but also a novel set of video-referenced items, through which a respondent compares the behavior of a subject to that observed in a short video of a young child manifesting a highly competent level of social communication. Testing of this measure in a general population sample of twins confirmed that both the video-referenced items and the RSB Total Score (video-referenced items plus non-video-referenced items) displayed unimodal, continuous distributions, strong internal consistency, marked preservation of individual differences, and extremely high heritability. In addition, video-referenced items were particularly sensitive to quantifying incremental changes in social communication, a major element of RSB, over the course of early childhood development. Scores on the vrRSB clearly differentiated children with and without ASD and these data comprise an initial validation of this promising method for quantifying early RSB&#8212;cross-sectionally, over time, and as a function of early intervention.

Here we present a protocol for administration of the video-referenced rating of reciprocal social behavior (vrRSB) using a paper or online version. This survey quantifies RSB, a prerequisite for social competence, in toddlers through &#34;video-referenced&#34; items whereby a subject is compared to a reference child shown in a three-minute video.

Toddlers yılında sosyal iletişim hızlı seri değerlendirmesi için çapa puanlama bir Video kullanımı

Reciprocal social behavior (RSB), an early-emerging capacity to engage in social contingency&#8212;which is foundational for both social learning and ...

Preterm EEG: A Multimodal Neurophysiological Protocol

Since its introduction in early 1950s, electroencephalography (EEG) has been widely used in the neonatal intensive care units (NICU) for assessment and monitoring of brain function in preterm and term babies. Most common indications are the diagnosis of epileptic seizures, assessment of brain maturity, and recovery from hypoxic-ischemic events. EEG recording techniques and the understanding of neonatal EEG signals have dramatically improved, but these advances have been slow to penetrate through the clinical traditions. The aim of this presentation is to bring theory and practice of advanced EEG recording available for neonatal units. 
In the theoretical part, we will present animations to illustrate how a preterm brain gives rise to spontaneous and evoked EEG activities, both of which are unique to this developmental phase, as well as crucial for a proper brain maturation. Recent animal work has shown that the structural brain development is clearly reflected in early EEG activity. Most important structures in this regard are the growing long range connections and the transient cortical structure, subplate. Sensory stimuli in a preterm baby will generate responses that are seen at a single trial level, and they have underpinnings in the subplate-cortex interaction. This brings neonatal EEG readily into a multimodal study, where EEG is not only recording cortical function, but it also tests subplate function via different sensory modalities. Finally, introduction of clinically suitable dense array EEG caps, as well as amplifiers capable of recording low frequencies, have disclosed multitude of brain activities that have as yet been overlooked.
In the practical part of this video, we show how a multimodal, dense array EEG study is performed in neonatal intensive care unit from a preterm baby in the incubator. The video demonstrates preparation of the baby and incubator, application of the EEG cap, and performance of the sensory stimulations.

This video explains the background theory of the neonatal EEG activity and the sensory responses, followed by a live demonstration of their recording in neonatal intensive care unit.

Erken EEG: A Multimodal Nörofizyolojik Protokolü

Since its introduction in early 1950s, electroencephalography (EEG) has been widely used in the neonatal intensive care units (NICU) for assessment and ...

Nörobilim

A Battery of Motor Tests in a Neonatal Mouse Model of Cerebral Palsy

As the sheer number of transgenic mice strains grow and rodent models of pediatric disease increase, there is an expanding need for a comprehensive, standardized battery of neonatal mouse motor tests. These tests can validate injury or disease models, determine treatment efficacy and/or assess motor behaviors in new transgenic strains. This paper presents a series of neonatal motor tests to evaluate general motor function, including ambulation, hindlimb foot angle, surface righting, negative geotaxis, front- and hindlimb suspension, grasping reflex, four limb grip strength and cliff aversion. Mice between the ages of post-natal day 2 to 14 can be used. In addition, these tests can be used for a wide range of neurological and neuromuscular pathologies, including cerebral palsy, hypoxic-ischemic encephalopathy, traumatic brain injury, spinal cord injury, neurodegenerative diseases, and neuromuscular disorders. These tests can also be used to determine the effects of pharmacological agents, as well as other types of therapeutic interventions. In this paper, motor deficits were evaluated in a novel neonatal mouse model of cerebral palsy that combines hypoxia, ischemia and inflammation. Forty-eight hours after injury, five tests out of the nine showed significant motor deficits: ambulation, hindlimb angle, hindlimb suspension, four limb grip strength, and grasping reflex. These tests revealed weakness in the hindlimbs, as well as fine motor skills such as grasping, which are similar to the motor deficits seen in human cerebral palsy patients.

Presented is a concise battery of mouse neonatal motor tests. Using these tests, neonatal motor deficits can be demonstrated in a variety of neonatal motor disorders. By having a standardized set of tests, results from different studies can be compared, allowing for better and accurate reporting between groups.

Cerebral Palsy bir Yenidoğan Fare Modeli Motor Testleri A Pil

As the sheer number of transgenic mice strains grow and rodent models of pediatric disease increase, there is an expanding need for a comprehensive, ...

Tıp

Measuring Cardiac Autonomic Nervous System (ANS) Activity in Toddlers - Resting and Developmental Challenges

The autonomic nervous system (ANS) consists of two branches, the parasympathetic and sympathetic nervous systems, and controls the function of internal organs (e.g., heart rate, respiration, digestion) and responds to everyday and adverse experiences 1. ANS measures in children have been found to be related to behavior problems, emotion regulation, and health 2-7. Therefore, understanding the factors that affect ANS development during early childhood is important. Both branches of the ANS affect young children&#8217;s cardiovascular responses to stimuli and have been measured noninvasively, via external monitoring equipment, using valid and reliable measures of physiological change 8-11. However, there are few studies of very young children with simultaneous measures of the parasympathetic and sympathetic nervous systems, which limits understanding of the integrated functioning of the two systems. In addition, the majority of existing studies of young children report on infants&#8217; resting ANS measures or their reactivity to commonly used mother-child interaction paradigms, and less is known about ANS reactivity to other challenging conditions. We present a study design and standardized protocol for a non-invasive and rapid assessment of cardiac autonomic control in 18 month old children. We describe methods for continuous monitoring of the parasympathetic and sympathetic branches of the ANS under resting and challenge conditions during a home or laboratory visit and provide descriptive findings from our sample of 140 ethnically diverse toddlers using validated equipment and scoring software. Results revealed that this protocol can produce a range of&#160;physiological responses to both resting and developmentally challenging conditions, as indicated by changes in heart rate and indices of parasympathetic and sympathetic activity. Individuals demonstrated&#160;variability in resting levels, responses to challenges, and challenge reactivity, which provides additional evidence that this protocol is useful for the examination of ANS individual differences for toddlers.

Measuring Cardiac Autonomic Nervous System ANS Activity in Toddlers - Resting and Developmental Challenges

We describe the methods for continuous monitoring of the autonomic nervous system under resting and challenge conditions with 18 month old children. Results revealed that this protocol can produce meaningful physiological responses in both branches of the autonomic nervous system and elicit significant individual variability in patterns of responses.

Yeni yürümeye başlayan çocuklar Kalp Otonom Sinir Sistemi (ANS) Aktivite Ölçüm - Dinlenme ve Gelişim Zorluklar

The autonomic nervous system (ANS) consists of two branches, the parasympathetic and sympathetic nervous systems, and controls the function of internal ...

Neurobehavioral Assessments in a Mouse Model of Neonatal Hypoxic-ischemic Brain Injury

We performed unilateral carotid artery occlusion on CD-1 mice to create a neonatal hypoxic-ischemic (HI) model and investigated the effects of neonatal HI brain injury by studying neurobehavioral functions in these mice compared to non-operated (i.e., normal) mice. During the study, Rice-Vannucci&#39;s method was used to induce neonatal HI brain damage in postnatal day 7-10 (P7-10) mice. The HI operation was performed on the pups by unilateral carotid artery ligation and exposure to hypoxia (8% O2 and 92% N2 for 90 min). One week after the operation, the damaged brains were evaluated with the naked eye through the semi-transparent skull and were categorized into subgroups based on the absence (&#34;no cortical injury&#34; group) or presence (&#34;cortical injury&#34; group) of cortical injury, such as a lesion in the right hemisphere. On week 6, the following neurobehavioral tests were performed to evaluate the cognitive and motor functions: passive avoidance task (PAT), ladder walking test, and grip strength test. These behavioral tests are helpful in determining the effects of neonatal HI brain injury and are used in other mouse models of neurodegenerative diseases. In this study, neonatal HI brain injury mice showed motor deficits that corresponded to right hemisphere damage. The behavioral test results are relevant to the deficits observed in human neonatal HI patients, such as cerebral palsy or neonatal stroke patients. In this study, a mouse model of neonatal HI brain injury was established and showed different degrees of motor deficits and cognitive impairment compared to non-operated mice. This work provides basic information on the HI mouse model. MRI images demonstrate the different phenotypes, separated according to the severity of brain damage by motor and cognitive tests.

We performed unilateral carotid artery occlusion on postnatal day 7-10 CD-1 mouse pups to create a neonatal hypoxic-ischemic (HI) model and investigated the effects of HI brain injury. We studied neurobehavioral functions in these mice compared to non-operated normal mice.

Yenidoğan hipoksik-iskemik beyin hasarı, fare modeli neurobehavioral değerlendirmesi

We performed unilateral carotid artery occlusion on CD-1 mice to create a neonatal hypoxic-ischemic (HI) model and investigated the effects of neonatal HI ...

Application of an Amplitude-integrated EEG Monitor (Cerebral Function Monitor) to Neonates

Amplitude-integrated EEG (aEEG) is an easily accessible technique to monitor the electrocortical activity in preterm and term infants in neonatal intensive care units (NICUs). This method was first used to monitor newborns after asphyxia, providing information about future neurological outcomes. The aEEG is also helpful to select newborns who benefit from cooling. The aEEG monitoring of preterm infants is becoming more widespread, as various studies have shown that neurodevelopmental outcome is related to early aEEG tracings. Here, we demonstrate the application of the aEEG monitoring system and present typical patterns that depend upon gestational age and pathophysiological conditions. Furthermore, we mention pitfalls in the interpretation of the aEEG, as this method requires accurate fixation and localization of the electrodes. Additionally, the raw EEG can be used to detect neonatal seizures or to identify aEEG application problems. In conclusion, aEEG is a safe and generally well-tolerated method for the bedside monitoring of neonatal cerebral function; it can even provide information about long-term outcome.

Application of an Amplitude-integrated EEG Monitor Cerebral Function Monitor to Neonates

Here, we show how to apply amplitude-integrated electroencephalography to monitor cerebral function in neonates.

Yenidoğan Bebeklerin için EEG genlik ile tümleşik monitör (serebral fonksiyon İzleyicisi) uygulama

Amplitude-integrated EEG (aEEG) is an easily accessible technique to monitor the electrocortical activity in preterm and term infants in neonatal ...

Electrophysiological Measurement of Noxious-evoked Brain Activity in Neonates Using a Flat-tip Probe Coupled to Electroencephalography

Pain is an unpleasant sensory and emotional experience. In non-verbal patients, it is very difficult to measure pain, even with pain assessment tools. Those tools are subjective or determine secondary physiological indicators which also have certain limitations particularly when exploring the effectiveness of analgesia. As cortical processing is essential for pain perception, brain activity measures may provide a useful approach to assess pain in infants. Here we present a method to assess nociception with electrophysiological brain activity recordings optimized for the use in newborn infants. To produce highly standardized and reproducible noxious stimuli we applied mechanical stimulation with a flat-tip probe, e.g., PinPrick, which is not skin-breaking and does not cause behavioral distress. The noxious-evoked potential allows the objective measurement of nociception in non-verbal patients. This method can be used in newborn infants as early as 34 weeks of gestational age. Moreover, it could be applied in different situations such as measuring the efficacy of analgesic or anesthetic drugs.

Measuring pain in non-verbal patients is a challenge. In this study we combine EEG recording with stimulation using a flat-tip probe to detect noxious-evoked brain activity in an objective manner.

Ventilasyon elektroansefalografi için birleştiğinde bir düz uçlu sonda kullanarak zararlı uyarılmış beyin aktivitesinin Elektrofizyolojik ölçüm

Pain is an unpleasant sensory and emotional experience. In non-verbal patients, it is very difficult to measure pain, even with pain assessment tools. ...

Besleyici olmayan emme patlamalarını kaydetmek için özel yapım bir basınç dönüştürücü sistemi

Non-Nutritive Suck Parameters Measurements Using a Custom Pressure Transducer System

The non-nutritive suck (NNS) device is a transportable, user-friendly pressure transducer system that quantifies infants' NNS behavior on a pacifier. Recording and analysis of the NNS signal using our system can provide measures of an infant's NNS burst duration (s), amplitude (cmH2O), and frequency (Hz). Accurate, reliable, and quantitative assessment of NNS has immense value in serving as a biomarker for future feeding, speech-language, cognitive, and motor development. The NNS device has been used in numerous research lines, some of which have included measuring NNS features to investigate the effects of feeding-related interventions, characterizing NNS development across populations, and correlating sucking behaviors with subsequent neurodevelopment. The device has also been used in environmental health research to examine how exposures in utero can influence infant NNS development. Thus, the overarching goal in research and clinical utilization of the NNS device is to correlate NNS parameters with neurodevelopmental outcomes to identify children at risk for developmental delays and provide rapid early intervention.

Yazar Spotlight: Besleyici Olmayan Emmenin Konuşmanın Ortaya Çıkması ve Bebek Gelişimi Üzerindeki Etkileri

The non-nutritive suck (NNS) device can easily collect and quantify NNS features using a pacifier connected to a pressure transducer and recorded through a data acquisition system and laptop. Quantification of NNS parameters can provide valuable insight into a child's current and future neurodevelopment.

Besleyici Olmayan Emme Parametreleri Özel Bir Basınç Dönüştürücü Sistemi Kullanılarak Ölçümler

The non-nutritive suck (NNS) device is a transportable, user-friendly pressure transducer system that quantifies infants' NNS behavior on a pacifier. ...

Değerlendirme ve Yüksek Riskli Yenidoğan Değerlendirilmesi: YYBB Ağ Nörodavranışsal Ölçeği

Özet

Daha Fazla Video Keşfet

Bu videodaki bölümler

Yenidoğan sıçan yavrularının sinir gelişimi Refleks Testleri

Toddlers yılında sosyal iletişim hızlı seri değerlendirmesi için çapa puanlama bir Video kullanımı

Erken EEG: A Multimodal Nörofizyolojik Protokolü

Cerebral Palsy bir Yenidoğan Fare Modeli Motor Testleri A Pil

Yeni yürümeye başlayan çocuklar Kalp Otonom Sinir Sistemi (ANS) Aktivite Ölçüm - Dinlenme ve Gelişim Zorluklar

Yenidoğan hipoksik-iskemik beyin hasarı, fare modeli neurobehavioral değerlendirmesi

Yenidoğan Bebeklerin için EEG genlik ile tümleşik monitör (serebral fonksiyon İzleyicisi) uygulama

Ventilasyon elektroansefalografi için birleştiğinde bir düz uçlu sonda kullanarak zararlı uyarılmış beyin aktivitesinin Elektrofizyolojik ölçüm

Besleyici Olmayan Emme Parametreleri Özel Bir Basınç Dönüştürücü Sistemi Kullanılarak Ölçümler

Besleyici Olmayan Emme Parametreleri Özel Bir Basınç Dönüştürücü Sistemi Kullanılarak Ölçümler