Die Entwicklung der nnnS wurde von NIH Zuschüsse U10 DA 024119-01 und U10HD27904 und Vertrags N01-HD-2-3159 Dr. Lester unterstützt. Artikel: PÄDIATRIE Volume 125, Number 1, January 2010 E90-E98.

1. Pre-Prüfung Beobachtung <ol><li> Ausgangszustand Beobachtung. Die Prüfung beginnt mit dem Säugling bedeckt und schlief im Schlafzustand 1 oder 2. </li><li> Notieren des Säuglings Anfangszustand als aktive oder geruhsame Schlaf, schläfrig, ruhig wach, lebendig wach oder weint. </li></ol> 2. Habituation <ol><li> Messen Antwort Abnahme wiederholt Präsentationen aus einer leichten, Rassel und Glocke. </li><li> Notieren Sie die Anzahl der Versuche dauert das Kind nicht mehr zu reagieren, um jeden Stimulus. </li></ol> 3. Packen und Rückenlage <ol><li> Packen und ziehen das Kind und in Rückenlage. </li><li> Körperhaltung: Nehmen Sie Haltung des Kindes als Gesamtausdehnung, Teil Flexion, insgesamt Flexion, oder abnormal. </li><li> Hautfarbe: Rekordhautfarbe als normal, blass, zyanotisch oder gesprenkelt. </li><li> Haut-Beschaffenheit: Notieren Sie eine der folgenden Anzeichen der Hautstruktur, die beachtet werden: Abwurf oder Peeling, Abschürfungen, schlaffe Haut oder tiefe Creases um Augen und Nase. </li><li> Bewegung: Rekordbasismotor Tätigkeit als sehr wenig oder gar keine, normal oder übertrieben. </li><li> Antwort Abnahme zu Fuß Stimulation: Notieren Sie die Anzahl der Versuche dauert das Kind nicht mehr zu reagieren, um der Ferse drücken. </li></ol> 4. Bein Reflexe <ol><li> Zeigen Kind in Rückenlage und halten Säuglings Bein unterhalb des Knies mit dem Bein entspannt. </li><li> Plantar Griff: Drücken Sie den Daumen gegen Ball von Säuglingen &#39;Fuß. </li><li> Rekord als keine Antwort, schwach, normal oder übertrieben. </li><li> Babinski-Reflex: kratz lateralen Seite des Kindes Fuß. </li><li> Rekord als keine Antwort, schwach, normal oder übertrieben. </li><li> Fußklonus: Dorsalflexion den Ball von Fuß mehrmals des Säuglings. </li><li> Rekord, da keine Klonus, ein, zwei oder mehr, oder anhaltende Beats. </li><li> Wiederholen Fußsohlen Griff, Babinski Reflex und Fußklonus mit anderen Bein. </li><li> Leg Festigkeit und Rückstoß: Halten Sie beide Füße der Säuglings7; Beine in der Nähe der Knöchel mit einer Hand mit dem Zeigefinger zwischen die Füße. Voll flex Hüfte und Knie und dann verlängern Oberschenkel und Beine und loslassen. </li><li> Rekord Widerstand gegen die Ausdehnung wie keine, wenig, mittel oder stark und Noten Geschwindigkeit und Menge der Oberschenkel und Unterschenkel Rückstoß. </li><li> Vorteile von Active Beinbewegungen: erfassen bewegten Fuß des Kindes über dem Knöchel zwischen dem Zeigefinger und Mittelfinger und gelten sanften Widerstand. </li><li> Rekord aktive Bewegungen gegen die Schwerkraft, da keine, minimal, mittel oder stark. </li><li> Poplitea Winkel: Fassen Sie die Unterseite der Ferse des Kindes mit den Fingern. In einer flüssigen Bewegung zu bringen Knie des Kindes auf seinen Bauch und dann verlängern Bein. Wiederholen Sie mit anderen Bein des Kindes. </li><li> Notieren Sie sich die auf dem Knie von der oberen und unteren Bein für linken und rechten Bein gebildet wird. </li></ol> 5. Obere Extremität Reflexe und Gesicht <ol><li> Schal Zeichen: Zeigen des Kindes Arm gerade über der Brust mit one Hand. Zeigen Sie mit der anderen Hand auf den Rumpf des Kindes zu Rotation des Rumpfes mit dem Daumen am Ellenbogen des Kindes zu verhindern. Schieben Sie die Ellbogen in die Brust, so dass der Arm kommt über den Hals wie ein Schal. Wiederholen Sie mit dem anderen Arm Säuglings. </li><li> Notieren Sie die Nummer auf der Brust, auf die die Ellbogen bewegt sich leicht vor erheblichen Widerstand. </li><li> Unterarm Widerstand und Rückstoß: Halten Sie beide Arme Kind am Handgelenk und voll Flex Arme an den Ellbogen. Erweitern Sie die Unterarme und lassen einen Arm in 1 s und der andere Arm 1 Sekunde später. </li><li> Rekordsumme von Unterarm Widerstand und Geschwindigkeit und Höhe der Rückstoß. </li><li> Vorteile von Active Armbewegungen: erfassen das Handgelenk des bewegten Hand zwischen Zeigefinger und Mittelfinger und gelten sanften Widerstand gegen die Bewegung des Kindes. </li><li> Rekord aktive Bewegungen gegen die Schwerkraft, da keine, minimal, mittel oder stark. </li><li> Verwurzelung: Mit der einen Hand halten die Hände des Kindes gegen seinen Brustkorb. Mit der anderen Hand, Schlaganfall die Haut an den Ecken der Mund des Säuglings. </li><li> Rekord Antwort als keine, wenden sich von, schwach, voll oder übertriebene Kopf drehen zu stimulierten Seite. </li><li> Verständnis der Hände: Platz Zeigefinger in der Handfläche der Hand des Kindes und drücken Sie die Handfläche, ohne den Handrücken. Wiederholen Sie mit der anderen Hand des Kindes. </li><li> Rekord Antwort als keine, schwach, stark oder verlängert. </li><li> Truncal Ton: Legen Sie eine Hand unter das Gesäß des Kindes und halten Sie den Hinterkopf des Säuglings am Hals mit der anderen Hand. Heben Sie das Kind ein paar Zentimeter über der Oberfläche der Krippe so dass das Gesäß nicht die Oberfläche berühren. Kofferraum des Kindes vorsichtig biegen, indem der Kopf nach vorne und bringt das Kind in eine sitzende Position. </li><li> Nehmen Sie den Ton der Stamm wie kein Ton, einige Ton, gute Ton oder übertriebene Ton. </li><li> Ziehen, um Sit: Halten des Säuglings Handgelenke / Unterarme mit den Händen. Mit ter Säuglings ausgestreckten Armen, ziehen Sie den Säugling in eine sitzende Position. </li><li> Als Säugling gezogen zu sitzen, zu beobachten, wenn es Muskelstreckfestigkeit des Halses und der Säugling versucht, rechte Kopf in einer Position, die in der Mittellinie des Rumpfes und der parallel zu dem Körper ist. </li></ol> 6. Upright Antworten <ol><li> Plazierung: Halten Sie das Kind aufrecht mit beiden Händen unter den Armen und auf der Brust. Verwenden Sie Ihre Daumen, um die Bewegung der Kopf des Kindes zu unterstützen. Heben Sie das Kind, so dass die Oberseite des Fußes wird gestreichelt und sanft nach unten an einer Kante auf die Krippe oder Tischplatte gedrückt. Wiederholen Sie mit dem anderen Fuß. </li><li> Beobachten Sie, ob Fuß angehoben und erstreckt sich dann auf &quot;Ort&quot;. </li><li> Schritt: Halten Sie das Kind aufrecht mit beiden Händen unter den Armen und auf der Brust. Verwenden Sie Ihre Daumen, um die Bewegung der Kopf des Kindes zu unterstützen. Lassen Sie die Fußsohlen berühren Sie die Oberfläche und bewegen das Kind nach vorne als Tritt auftritt. </li><li> Record Antwort als keine, einige klar oder übertriebene Abstufung. Wenn Schritt wurde nicht ausgelöst, beachten Sie, wenn das Kinder kann Gewicht tragen, Beine versteifen oder wenn die Füße kreuzen in einem Scherenmuster. </li><li> Ventralen Federung: über die Krippe, das Kind auszusetzen in der Luft in Bauchlage, indem Sie eine Hand unter der Brust und Bauch des Kindes. </li><li> Notieren endgültige Position der Kinderkopf, Extremitäten und des Rumpfes. </li><li> Incurvation: Langsam tippen oder Schlaganfall eine Zeile mit der Seite des Daumens ein paar Zentimeter von der Wirbelsäule, nach unten von der Schulter bis zum Gesäß. Wiederholen auf der anderen Seite. </li><li> Rekord Reaktion der Stamm, wie es seitlich biegt in einer konkaven Kurve auf der stimulierten Seite, da keine, schwach, voll entwickelt oder übertrieben. </li></ol> 7. Infant Bauchlage <ol><li> Kriechen: Beide 7.1 und 7.3 sind von der folgenden Manöver erzielt. Mit Kleinkind anfällig, Ort Kopf in Mittellinie und Arme in der Nähe des Kopfes, Handflächen nach unten. Wenn Kind nicht spontan zu kriechen, zu stimulierendie Antwort durch sanftes Drücken Sie die Handflächen auf den Sohlen der Füße. </li><li> Rekord Antwort als keine, schwach, koordiniert oder längerer Crawling und ob Stimulation angewendet wurde. </li><li> Kopf heben in Bauchlage: Von oben Position, Plattenhebe des Kopfes als keine, Kopfdrehen, kurzen Lift, nachhaltige Lift, oder übertriebene Reaktion, wie überstreckt den Hals. </li></ol> 8. Nehmen Sie Infant <ol><li> Kuscheln in Arm: Halten Sie das Kind in einem Gestreicheltes Position in die Arme. Nicht wackeln oder sprechen Sie mit Kleinkind. Erleichtern Kuscheln nur, wenn es keine aktive Beteiligung des Kindes. </li><li> Kuscheln auf Schulter: Halten Sie das Kind in einem Gestreicheltes Position auf der Schulter. </li><li> Rekord Säuglings Fähigkeit sich zu entspannen oder Schimmel, Nestlé, und klammern sowie jeden Widerstand zu kuscheln. </li></ol> 9. Orientierung / Achtung Verwalten Sie die Ausrichtung Artikel, wie Sie in einem Stuhl mit dem Kind auf dem Schoß sitzen. Haben das Kind einta leichten Winkel nach oben. <ol><li> Unbelebten Visuelle: Halten Sie die rote Kugel etwa 10-12 cm von den Augen des Kindes. Wackeln, den Ball des Säuglings Brennweitenbereich zu finden. Dann langsam den Ball horizontal von einer Seite zur anderen. Wenn die Augen und den Kopf auf mindestens einer Seite folgen, bewegen Sie den Ball vertikal und in einem Bogen, um zu sehen, wenn das Kind auch weiterhin zu folgen. </li><li> Unbelebten visuelle und auditive: Schütteln Sie die rote Rassel ca. 10-12 cm von den Augen des Kindes. Langsam bewegen die Rassel horizontal von einer Seite auf die andere. Wenn die Augen und den Kopf auf mindestens einer Seite folgen, bewegen Sie die Rassel vertikal und in einem Bogen, um zu sehen, wenn das Kind auch weiterhin zu folgen. </li><li> Visuelle animieren: Zeigen Sie Gesicht 12-18 cm vor dem Gesicht des Kindes. Langsam bewegen sich von einer Seite auf die andere. Wenn die Augen und den Kopf auf mindestens einer Seite folgen, bewegen Sie Ihr Gesicht vertikal und in einem Bogen, um zu sehen, wenn das Kind auch weiterhin zu folgen. </li><li> Animaß visuelle und auditive: Sprechen Sie in einem weichen, leicht höhere Stimmlage, mit dem Gesicht 12-18 cm vor dem Gesicht des Kindes. Langsam bewegen sich von einer Seite auf die andere. Wenn die Augen und den Kopf auf mindestens einer Seite folgen, bewegen Sie Ihr Gesicht vertikal und in einem Bogen, um zu sehen, wenn das Kind auch weiterhin zu folgen. </li><li> Für 9.1, 9.2, 9.3 und 9.4, Rekord Säuglinge Fähigkeit Alarm, der, konzentrieren sich auf das Objekt, folgen mit den Augen und Kopf waagerecht oder senkrecht und Kopf-und Augenbewegungen zu koordinieren. </li><li> Unbelebten Auditory: Schütteln Sie die Rassel kontinuierlich, 6-12 cm von Ohr des Kindes und aus den Augen. Wiederholen, so gibt es zwei Verfahren auf jeder Seite. </li><li> Animieren Auditory: Sprich leise in einem der Ohren des Kindes mit dem Gesicht von der kindlichen Blick, etwa 6-12 cm entfernt. Wiederholen, so gibt es zwei Verfahren auf jeder Seite. </li><li> Für 9.6 und 9.7, auf Rekord Säuglings Fähigkeit Benachrichtigung zu werden, drehen und / oder schauen in Richtung des Reizes. </li></ol><pclass = &quot;jove_title&quot;&gt; 10. Säugling Spin <ol><li> Tonic Abweichung des Kopfes und der Augen: Halten Sie das Kind aufrecht zu Ihnen mit beiden Händen unter den Armen, den Daumen über der Brust und die Finger um den Rücken des Kindes. Benutzen Sie Ihre Finger, um die Basis des Kopfes zu unterstützen. Drehen Sie Ihren Kofferraum in einem Halbkreis. Drehen in die andere Richtung. </li><li> Beachten Brille / Kopfbewegungen des Säuglings und Anwesenheit / Abwesenheit des Nystagmus. </li></ol> 11. Infant Rückenlage in der Krippe <ol><li> Abwehrbewegungen: Mit Kopf Säuglings in Mittellinie, halten ein kleines Tuch an Ort und Stelle über den Augen des Kindes und der Nase, aber nicht das Verschließen der Nasenlöcher. </li><li> Rekord Aktivität von Säuglings sowie Vorhandensein von ungerichteten / gerichteten Seitenhiebe der Arme nach dem Tuch. </li><li> Asymmetrische tonische Nackenreflex (ATNR): Drehen Gesicht des Kindes langsam zur Seite und halten Sie kurz in dieser Position mit der Backe über die Schulter. Warten Sie, bis das Kind sich niederzulassen und einen ortho ADJUstment. Wiederholen auf der anderen Seite. </li><li> Rekordsumme von Erweiterung des Kindes Arm und Bein auf der Vorderseite. </li><li> Moro Reflex: Über der Krippe, halten Sie das Kind in Rückenlage in die Hände mit einer Hand unter den Kopf und die andere Hand unterstützt den Rücken und Gesäß. Während er weiterhin, um den Kopf zu unterstützen, schnell zu senken den Säugling. </li><li> Notieren Sie sich die Entführung und Adduktion der Säugling in die Arme. </li></ol> 12. Stress / Abstinenz <ol><li> Ergebnis jedes Zeichen von Stress / Abstinenz als ja wenn vorhanden während der Prüfung. </li></ol> Zusammenfassung Artikel Während der gesamten Prüfung, zu beobachten und notieren Sie die folgenden Schritte aus: Qualität der Aufmerksamkeit und Reaktionsfähigkeit Kindes, allgemeine Ton, Motorlaufzeit, consolability Manöver erforderlich, Erregungsniveau, Reizbarkeit, spontan und hervorgerufene Aktivität, die Höhe der Tremor und erschreckt, Labilität der Hautfarbe und Staat wiegen Zustand, Hand in den Mund Anstrengungen und SelbstberuhigungsBemühungen. Zusammenfassung Ticker Analyse der nnnS auf Basis bereits bestehender Zusammenfassung Noten 1 oder Skalen zur Messung Gewöhnung, Aufmerksamkeit, Notwendigkeit für die Handhabung, die Qualität der Bewegung, Selbstkontrolle, nicht-optimale Reflexe, asymmetrische Reflexe, Erregung, Hypertonie, Hypotonie, Erregbarkeit, Lethargie basiert, und Stress / Abstinenz. Die erforderlichen psychometrischen Eigenschaften dieser Skalen sind gut dokumentiert, einschließlich inter-Reliabilität, interne Konsistenz, Diskriminanzanalyse, konstruieren, und prognostische Validität 1 einschließlich Normen für gesunde Reifgeborenen. 6, haben 7 Die Zusammenfassung Partituren auch in Profilen oder Typologien (konsolidiert unten beschrieben), die Kleinkinder in einzelne Kategorien zu klassifizieren. 8-10

Ich habe nichts zu offenbaren.

Etwa 5 bis 10% der pädiatrischen Population hat eine Entwicklungsstörung. Die 54 nnnS können Säuglinge mit hohem Risiko für abnorme Entwicklungs Ergebnis identifizieren und ist ein wichtiges Werkzeug, das klinische medizinische Forscher und Ärzte, um diese Kinder zu identifizieren und zu entwickeln, Interventionsprogramme zur Optimierung ermöglicht Die Entwicklung dieser Kinder so früh wie möglich. Die nnnS ist eine nichtinvasive Neugeborenen Assessment-Tool, das gezeigt hat, die gegenüber einem breiten Spektrum der Bevölkerung einschließlich der Risiko für arme Entwicklungs Ergebnis, Behandlung, Qualität der Entwicklungs Versorgung in der Neugeborenen-Intensivstation, epigenetische Veränderungen und Variabilität im normalen Neugeborenen neurobehavior zu sein. Die Prüfung hat prognostische Validität, nicht nur medizinische Ergebnisse wie Zerebralparese, neurologischen Auffälligkeiten und Erkrankungen, die mit Risiken für das Gehirn, sondern auch der Entwicklungsergebnisse wie etwa die geistige und motorische Funktionen, Verhaltensprobleme, Schulreife, und IQ. </p&gt; Die American Academy of Pediatrics für eine Verweisung an ein frühzeitiges Eingreifen oder spezielle Ausbildung nach einem positiven Screening-Ergebnis genannt hat. Eine Diagnose ist nicht für eine solche Verweisung erforderlich. NnnS 55 Die Profile geben die Neuropsychologische Defizite mit schlechten Ergebnis, das als Ziel Verhaltensweisen für die Entwicklung von Präventionsmaßnahmen zu reduzieren oder zu lindern diese Defizite dienen könnte verbunden. Die nnnS Profile ermöglichen es uns, zu erkennen, aus der größeren Pool der Kinder, die bereits in Gefahr sind, die Kinder sind mit dem höchsten Risiko und der Plombierung bessere Nutzung der zunehmend begrenzten Ressourcen.

Es hat eine langjährige Interesse an der Beurteilung der neurologisch-Integrität des Neugeborenen. Vom wissenschaftlichen Standpunkt aus gesehen, könnte die Untersuchung von Neugeborenen neurobehavior Modelle der Entwicklungs Ursprünge der späteren Verhaltensergebnisse zu informieren. Aus praktischer Sicht wäre die Früherkennung von Kindern mit schlechten Entwicklungs Ergebnis der Studie von präventiven Maßnahmen, die zu verbessern oder die Schwere der langfristigen Entwicklungsdefizite könnten einladen. Die Neugeborenen-Intensivstation Netzwerk Neuropsychologische Scale (nnnS) 1 wurde als Bewertung für die at-Risk-Säugling entwickelt und wird in der Forschung und der klinischen Praxis eingesetzt. Dies sind Kinder, die ein erhöhtes Risiko für die armen Entwicklungs Ergebnis wegen Beleidigungen während der pränatalen Entwicklung, wie Drogenexposition oder Frühgeburt oder Faktoren wie Armut, schlechte Ernährung oder mangelnde Schwangerschaftsvorsorge, die nachteilige Auswirkungen auf die Umwelt haben können, intrauterine und aFFEKT entwickelnden Fötus. Allerdings wurde die Formulierung auf einer Entwicklungsperspektive betont normativen neurobehavior und ihre Variation und Entgleisung Auswirkungen der Risikobedingungen. Somit ist die nnnS wurde bedeutet, um eine breite Anwendbarkeit zu haben. Er beurteilt das gesamte Spektrum der neurologisch-Säugling Leistung einschließlich neurologischer Integrität, Verhaltens Funktionsweise und Anzeichen von Stress / Abstinenz. Die neurologische Komponente umfasst aktive und passive Ton, primitive Reflexe und Gegenstände, die die Integrität des zentralen Nervensystems und der Reife des Kindes zu reflektieren. 2, 3 Das Verhalten Bauteils angepasst Elemente aus der Neonatal Behavioral Assessment Scale (NBAS). 4 Der Stress / Abstinenz Komponente ist eine Checkliste mit &quot;ja&quot; oder &quot;nein&quot; Einträge nach Organsystem organisiert auf der Grundlage der Arbeit von Finnegan 5 und Beobachtungen von Verhaltens Zeichen bei Risikogruppen wie Kinderfrühgeborenen. Diese neurologisch-Elemente werden durch das Konzept umrahmtvon Verhaltens Staaten der Organisation (Schlaf, dass Ängste) wegen ihrer mäßigend auf Verhalten und weil sie an und für sich und ihre Dynamik-Index Zentralnervensystemintegrität. Durch die Einbeziehung von Auswertungen der klassischen Reflexe, Ton, Haltung, soziale und Selbstregulierungskompetenzen, sowie Anzeichen von Stress und Rückzug, und staatliche Organisation, die nnnS Prüfung ist empfindlich gegenüber einem breiten Spektrum von Verhaltensweisen, die Hochrisiko-Kindern vorhanden und kann für eine Vielzahl von Säuglingen und Kleinkindern zu unterschiedlichen Schwangerschaftsstadien eingesetzt werden. Die Prüfung sollte sich auf medizinisch stabil Säuglingen in einem offenen Gitterbett / isolette durchgeführt werden. Es ist wohl für Kleinkinder weniger als 28-32 Schwangerschaftswoche nicht geeignet; die obere Altersgrenze kann auch variieren, mit einer vernünftigen Obergrenze von 46 Wochen (für Konzeptionsalter korrigiert, dh, Schwangerschaftswoche bei der Geburt und Wochen, seit der Geburt). In der nnnS werden Elemente in die Pakete verabreichtES mit jedem Paket, beginnend mit einem Fokuswechsel oder Position. Die Reihenfolge der Verwaltung ist relativ invariant. Hier präsentieren wir Ihnen eine Zusammenfassung der Prüfung, gefolgt von der im Video gezeigt Protokoll. Während der Pre-Untersuchung Beobachtung der Säugling schläft, neigt, zog sich aus und bedeckt. Ausgangszustand wird mit den traditionellen 1-6 von Prechtl beschriebenen Kriterien erzielt. 2 der Antwort Verringern Artikel (Gewöhnung) mit Säugling im Zustand 1 oder 2 verwaltet und auf Skalen, die Kriterien für die codiert sind, wenn das Kind reagiert nicht mehr (&#39;Shutdown&#39;) , und die Kriterien für, wenn der Artikel eingestellt. Während Packen und Rückenlage, Körperhaltung des Säuglings, Hautfarbe, und die Bewegung beobachtet und erzielte auf Skalen, die, gegebenenfalls auch die Kriterien für normale, hypo-Empfindlichkeit und hyper-Empfindlichkeit. Hauttextur wird auch auf die Gegenwart von spezifischen Bedingungen erzielt. Die sieben unteren Extremität Reflexe, neun oberen Extremität Reflexe, vier aufrechte und drei anfällig bzw.onses werden mit dem Säugling in Staaten 3, 4 oder 5 und gehören klassische Reflexe, Maßnahmen von Ton und Winkel verabreicht, erzielte auf Skalen, die auch gegebenenfalls Kriterien für normale, hypo-Empfindlichkeit und hyper-Empfindlichkeit. Das Kind, im Zustand 4 oder 5, aufgenommen und kuschelte und separat für Kuschel in Arm und Schulter erzielt. Die sechs Orientierungselemente werden dann mit dem Kind immer noch im Zustand 4 oder 5 verabreicht, auf dem Schoß des Prüfers. Die Arten der Behandlungsprozeduren verwendet werden, um das Kleinkind in einem Zustand, 4 oder 5 während der Orientierung Paket halten zusammen mit den Orientierungs Antworten erzielt. Das Kind ist für den vestibulären Artikel aufgenommen wird, wieder in die Krippe für den letzten Satz von Reflexen und beobachtet für den Posten Prüfungszeitraum.

assessment and evaluation of the high risk neonate: the nicu network neurobehavioral scale

There has been a long-standing interest in the assessment of the neurobehavioral integrity of the newborn infant. The NICU Network Neurobehavioral Scale (NNNS) was developed as an assessment for the at-risk infant. These are infants who are at increased risk for poor developmental outcome because of insults during prenatal development, such as substance exposure or prematurity or factors such as poverty, poor nutrition or lack of prenatal care that can have adverse effects on the intrauterine environment and affect the developing fetus. The NNNS assesses the full range of infant neurobehavioral performance including neurological integrity, behavioral functioning, and signs of stress/abstinence. The NNNS is a noninvasive neonatal assessment tool with demonstrated validity as a predictor, not only of medical outcomes such as cerebral palsy diagnosis, neurological abnormalities, and diseases with risks to the brain, but also of developmental outcomes such as mental and motor functioning, behavior problems, school readiness, and IQ. The NNNS can identify infants at high risk for abnormal developmental outcome and is an important clinical tool that enables medical researchers and health practitioners to identify these infants and develop intervention programs to optimize the development of these infants as early as possible. The video shows the NNNS procedures, shows examples of normal and abnormal performance and the various clinical populations in which the exam can be used.

Überblick über Forschung und klinische Anwendungen der nnnS Forschung Hier bieten wir Ihnen eine Zusammenfassung der veröffentlichten Studien über die nnnS für die Forschung in einem breiten Spektrum der Kindergruppen. Kinder mit pränatalen Exposition gegenüber einer Vielzahl von Substanzen zeigen durchweg schlechtere Performance auf der nnnS. Illegalen und legalen Suchtmitteln gehören Kokain, 11, 12 Opiate, 11 Methamphetamin, 13, 14 Marihuana, Alkohol 15, 11 und Tabak. 16-18 Sowohl die pränatale und postnatale Tabakexposition Sekundär Rauch wurden zu schlechteren Noten nnnS und Ethnizität zusammen. 19 Kinder mit pränatalen Kokain und Opiaten Exposition zeigen geringe respiratorische Sinusarrhythmie bei der visuellen Aufmerksamkeit auf die nnnS. 20. Die Prüfung ist auch empfindlich auf subtilere pränatale Exposition, wie Bisphenol A, Phthalate und Chemikalien in der Produktion von synthetischen Materi verwendetALS in normalen Populationen gefunden. 21. Andere pränatale Exposition Studien sind Therapiestudien. Säuglinge, die pharmakologische Behandlung für NAS (Neugeborenen-Abstinenz-Syndrom oder Entzugserscheinungen) erforderlich zeigte mehr dysregulierten Verhalten auf den nnnS als diejenigen ohne NAS. 22, 23 Kleinkinder, die für NAS behandelt mit Opiaten und Phenobarbital hatten bessere Noten als die nnnS mit Opiaten behandelt wurden. 24 Leistung auf dem nnnS war besser bei Säuglingen mit NAS aufgrund der Behandlung während der Schwangerschaft mit Buprenorphin gegen Methadon Heroin süchtig Mütter. 23, 24 Mütterliche Depression während der Schwangerschaft wird oft mit Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer (SRI), was zu negativen Erkenntnisse über die nnnS behandelt. 25 Somit ist die nnnS ist zum Aufspüren von nicht nur stark (zB Opiate) Arzneimittelwirkungen, aber subtile Effekte sowie Drogen, Diskriminierung, Kinder, die von den NAS zu entwickeln, die nicht, Säuglinge, die mildere Entzugs-li zeigenke (SRI) Zeichen sowie Auswirkungen von Chemikalien in der normalen Umgebung. Bei Frühgeborenen, führen medizinische Probleme in eingeschränkter neurobehavior auf die Prüfung. 26. Auch bei Abwesenheit von medizinischen Problemen, bei Frühgeborenen Begriff Schwangerschaftsalter haben Defizite auf den nnnS, wenn sie mit Reifgeborenen verglichen. 27. In einer bildgebenden Studie, Frühgeborenen mit verringert regionalen Hirnvolumina zeigten Defizite auf der nnnS. Besser 28 Entwicklungs Versorgung in der Neugeborenen-Intensivstation (Intensivstation für Neugeborene) verbessert die Entwicklungs Ergebnis auf der nnnS bei Frühgeborenen, wenn sie aus dem Krankenhaus entlassen. 29. Außerdem nnnS Erkenntnisse bei Frühgeborenen kurz vor NICU Entladung sind positiver, wenn es mehr Familienzentrierten Versorgung, Pflege und Entwicklungs Zufriedenheit der Eltern und weniger mütterliche Depression und Elternstress. nnnS 30 Das kann bei der Umsetzung der Entwicklungsmodelle der Pflege in der Intensivstation sinnvoll sein und zu identifizierening Säuglinge, die mit einem hohen Risiko für die armen Entwicklungs Ergebnis auch ohne medizinische Probleme sein kann. Letzteres wird durch die Langzeitvorhersage Gültigkeit der nnnS unterstützt. Die Langzeitvorhersage Gültigkeit der nnnS wurde in mehreren Studien berichtet. Bei Frühgeborenen, die Performance auf der nnnS zu geistigen und motorischen Ergebnisse nach 18 Monaten 31 und Motorstatus nach 24 Monaten 28 und die spätere Entwicklung der Zerebralparese in Verbindung gebracht und die motorische Funktion beeinträchtigt. In 32 Drogen ausgesetzt Säuglingen 33 Motor Werte auf der nnnS vorhergesagt Motor Ergebnisse nach 18 Monaten. In einem Pfadmodell wurde die pränatale Exposition gegen Substanz schlimmer nnnS bezogenen neurobehavior was war, der wiederum auf das Verhalten Probleme im Zusammenhang mit im Alter von 3 und 7. 34 NnnS Zusammenfassung Partituren können, um Profile, die dann für die Langzeitvorhersage verwendet werden können umgewandelt werden. Jedes Kind ist mit einer sich gegenseitig ausschließe Profil oder Kategorie auf der Grundlage zugeordnetihre Muster der Noten über die Zusammenfassung Partituren. 1A zeigt fünf aus einer Stichprobe von über 1.200 Kleinkinder in Gefahr identifiziert Profile aufgrund von Faktoren wie pränatale Exposition Substanz und Frühgeburten, in denen die Zusammenfassung Scores werden als standardisierte Werte (Standardabweichung Einheiten) vorgestellt. 8 Kleinkinder im Profil 5 zeigte eine abnormale Muster. Diese Kinder hatten schlechte Aufmerksamkeit, die umfangreiche Bedienung, schlechte Regulierung erforderlich, wurden sie stark erregt und erregbar, mit einer schlechten Qualität der Bewegung und einer hohen Anzahl von Stresszeichen. Wie in 1B gezeigt, waren eher zu Missbildungen zwischen 2 und 4 ½ Jahren auf den Bayley Scales zeigen Säuglinge mit Profil 5, Verhaltensprobleme auf der Child Behavior Checklist (CBCL), Defizite in der Schulreife (Dial-R) und niedrigen IQ . NnnS Profile sind auch verwendet worden, um Entwicklungs Ergebnis in einem geringen Risiko Probe 9 vorherzusagen und zu epigenetischen Veränderungen in der Plazenta Gene zusammen. These 10Studien erhöhen die Möglichkeit der Verwendung der nnnS früh genug erkennen, welche Kinder mit dem höchsten Risiko für schlechte Ergebnis sind und zu entwickeln, Interventionen zu verhindern oder die Schwere der später Defizite. <img alt="Figur 1" fo:content-width="6in" src="/files/ftp_upload/3368/3368fig1highres.jpg" width="600" /> Abbildung 1. In Studien mit anderen Risikogruppen, die nnnS hat sich gezeigt, empfindlich auf intrauterine Wachstumsrestriktion 35 Herzchirurgie, 36 mütterlichen Depression bei Müttern, die während der Schwangerschaft Kokain, 25 und Kleinkinder der jugendlichen Mütter zu sein. 37 <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/3368/3368fig1highres.jpg" target="_blank">Bitte klicken Sie hier, um sehen Sie eine größere Version dieser Figur.</a> Obwohl wir in der Lage, die pränatale Faktoren, die Neugeborenen zu verknüpfen neurobehavior wir nicht wissen, die michzient für diese Effekte verantwortlich. Eine Möglichkeit ist durch epigenetische Mechanismen wie DNA-Methylierung, die die Genexpression regulieren. Zum Beispiel kann eine verminderte Aktivität des Glucocorticoid-Rezeptor-Gen in der Plazenta durch DNA-Methylierung fetalen Exposition gegenüber Cortisol zu erhöhen und zu verändern Neugeborenen neurobehavior. In neueren Arbeiten haben nnnS Partituren zu epigenetischen Veränderungen von mehreren Kandidaten-Gene in der Plazenta, 10, 38-40 sowie genomweite epigenetische Effekte in Verbindung gebracht. Wachstumshemmung 41 42 und mütterliche Depression während der Schwangerschaft 43 werden auch epigenetische Veränderungen in Zusammenhang Plazenta-Gene, die wiederum Auswirkungen auf nnnS Partituren. Diese Studien geben einen Einblick in die molekularen Mechanismen, die Neugeborenen, die im Zusammenhang neurobehavior langfristigen Auswirkungen für Verhaltensentwicklung 30, 44, 45 einschließlich der Entwicklung von psychischen Störungen haben könnte. 46, 47 Die nnnS ist auch verwendet worden, with normalen, gesunden Säuglingen zu methodischen Fragen 7, 48 zu untersuchen und zu beschreiben, das Spektrum der Variabilität der Neugeborenen neurobehavior in dieser Population. 6, 7 Diese Studien liefern normative Daten für Vergleiche mit anderen Populationen. Sie sind auch der Schlüssel, weil sie zeigen, dass gesunder Säuglinge sind keine homogene Bevölkerung; dass ihre neurologisch-Organisation wird durch Faktoren in Umgebungen in der Regel nicht betroffen mit einem Risiko verbunden. In anderen normativen Proben hat die Prüfung in Bezug auf die fetale Verhalten, 49 und Säuglings Temperament verwendet worden. 50, 51 Obwohl also die nnnS wurde für Kindern mit hohem Risiko entwickelt, es scheint auch empfindlich auf das neurologisch-Variabilität in der niedrigen Risikogruppen zu sein, als auch . Klinische Anwendungen In klinischen Einstellungen, wie zB Krankenhaus Kindergärten, Neugeborenen-Follow-up-Kliniken, Drogenbehandlungsprogramme und Frühinterventionsprogramme kann der nnnS Prüfung seinverwendet werden, um mit dem Management und Entwicklungspflegeplan des Kindes helfen und Betreuer von spezifischen Stärken und Schwachstellen von Kindern mit hohem Risiko zu informieren. In unserer Klinik (Frauen und Kleinkinder Krankenhaus von Rhode Island) und zunehmend auch in anderen Krankenhäusern, ist die Prüfung Teil des Standardtherapie in der Intensivstation und einige Krankenhäuser, einschließlich der unsrigen, verwenden Sie die Bewertung im Rahmen der Regelversorgung für Säuglinge unterzogen neonatalen Abstinenz-Syndrom durch mütterlichen Konsum von Opiaten während der Schwangerschaft. Die Bedeutung der nnnS für Pflege wurde auch von Sullivan et al. Beschrieben 52 Sie stellen fest, dass Neugeborene Abschätzung kritischer mit der erhöhten Schärfe und komplexe Pflege vor allem in der Neugeborenen-Intensivstation benötigt werden. Vorschläge für die klinische Interpretation nnnS Zusammenfassung Partituren zur Verfügung stehen, 34, zusammen mit verschiedenen Formaten für die Berichterstattung klinischen Beobachtungen. Zusammenfassung Scores berechnet und mit Perzentil Partituren werden und / oder in einer klinischen Erzählung mit RECO beschriebenmmendations für die Behandlung. Anfangs nnnS Beobachtungen liefern eine Grundlage für die Entwicklung einer Symptom orientierte Pflegeplan, mit dem Management des Säuglings helfen und befähigen der Pflegeperson Elternfähigkeit. Die Prüfung bietet eine ausgezeichnete Gelegenheit für Profis, eine Partnerschaft mit Eltern in Kompetenzen des Säuglings und Bedürfnisse, zu beobachten und bei der Formulierung eines Entwicklungsplans für Intervention. So ist Rücksprache mit dem nnnS ein kooperativer Prozess, die von den Kleinkindern das neurologisch-Funktion angesteuert wird. Da die medizinische und neurologisch-Status des Kindes entwickelt sich weiter, ist es bevorzugt, wenn die nnnS Prüfung im Laufe der Zeit oder für Beratungsgespräche, in einer regelmäßigen Serie getan werden wiederholt werden. Eine Prüfung in der Nähe von der Zeit der Entladung kann besonders hilfreich, um Familien zu sein, wie sie besser vorbereitet, um das Kind mit nach Hause nehmen, wenn sie die Stärken und Schwachstellen des Kindes zu schätzen wissen. Dies hilft ihnen Hinweise und Signale des Kindes zu lesen,stärkt ihr Vertrauen in Elternschaft und hilft bei der Entwicklung von Eltern-Kind-Beziehung. Eine Prüfung in dieser Zeit ist auch nützlich, um Entlassungsplanung mit Empfehlungen für Follow-up-Kliniken, Gemeindekinderärzte und Frühinterventionsprogramme zu informieren. 53

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Assessment and Evaluation of the High Risk Neonate: The NICU Network Neurobehavioral Scale

Die Neugeborenen-Intensivstation Netzwerk Neuropsychologische Scale (nnnS) wurde als Bewertung für die at-Risk-Säugling entwickelt. Der Zweck dieses Artikels ist es, die nnnS beschreiben, bieten Video-Beispiele der nnnS Verfahren und die Art und Weise, in der die Prüfung verwendet wurde, zu diskutieren.

Bewertung und Evaluierung der High Risk Neugeborene: Die Neugeborenen-Intensivstation Netzwerk Neuropsychologische Skala

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Serie: Assessment and Evaluation of the High Risk Neonate: The NICU Network Neurobehavioral Scale

Stereotactic Injection of MicroRNA-expressing Lentiviruses to the Mouse Hippocampus CA1 Region and Assessment of the Behavioral Outcome

MicroRNAs (miRNAs) are small regulatory single-stranded RNA molecules around 22 nucleotides long that may each target numerous mRNA transcripts and dim an entire gene expression pathway by inducing destruction and/or inhibiting translation of these targets. Several miRNAs play key roles in maintaining neuronal structure and function and in higher-level brain functions, and methods are sought for manipulating their levels for exploring these functions. Here, we present a direct in vivo method for examining the cognitive consequences of enforced miRNAs excess in mice by stereotactic injection of miRNA-encoding virus particles. Specifically, the current protocol involves injection into the hippocampal CA1 region, which contributes to mammalian memory consolidation, learning, and stress responses, and offers a convenient injection site. The coordinates are measured according to the mouse bregma and virus perfusion is digitally controlled and kept very slow. After injection, the surgery wound is sealed and the animals recover. Lentiviruses encoding silencers of the corresponding mRNA targets serve to implicate the specific miRNA/target interaction responsible for the observed effect, with na&iuml;ve mice, mice injected with saline and mice injected with "empty" lentivirus vectors as controls. One month post-injection, the animals are examined in the Morris Water Maze (MWM) for assessing their navigation learning and memory abilities. The MWM is a round tank filled with colored water with a small platform submerged 1 cm below the water surface. Steady visual cues around the tank allow for spatial navigation (sound and the earth's magnetic field may also assist the animals in navigating). Video camera monitoring enables measuring the route of swim and the time to find and amount the platform. The mouse is first taught that mounting the hidden platform offers an escape from the enforced swimming; it is then tested for using this escape and finally, the platform is removed and probe tests examine if the mouse remembers its previous location. Repeated tests over several consecutive days highlight improved performance of tested mice at shorter latencies to find and mount the platform, and as more direct routes to reach the platform or its location. Failure to show such improvement represents impaired learning and memory and/or anxiety, which may then be tested specifically (e.g. in the elevated plus maze). This approach enables validation of specific miRNAs and target transcripts in the studied cognitive and/or stress-related processes.

MicroRNAs have significant roles in brain structure and function. Here we describe a method to enforce hippocampal miRNA over-expression using stereotactic injection of an engineered miRNA-expressing lentivirus. This approach can serve as a relatively rapid way to assess the in vivo effects of over-expressed miRNAs in specific brain regions.

Stereotaktische Injektion von microRNA-exprimierenden Lentiviren der Maus Hippocampus CA1 Region und Beurteilung der Behavioral Outcome

MicroRNAs (miRNAs) are small regulatory single-stranded RNA molecules around 22 nucleotides long that may each target numerous mRNA transcripts and dim an ...

Forschung

Verhalten

Handwriting Analysis Indicates Spontaneous Dyskinesias in Neuroleptic Na&#239;ve Adolescents at High Risk for Psychosis

Growing evidence suggests that movement abnormalities are a core feature of psychosis. One marker of movement abnormality, dyskinesia, is a result of impaired neuromodulation of dopamine in fronto-striatal pathways. The traditional methods for identifying movement abnormalities include observer-based reports and force stability gauges. The drawbacks of these methods are long training times for raters, experimenter bias, large site differences in instrumental apparatus, and suboptimal reliability. Taking these drawbacks into account has guided the development of better&#160;standardized and more efficient procedures to examine movement abnormalities through handwriting analysis software and tablet. Individuals at&#160;risk for psychosis showed significantly more dysfluent pen movements (a proximal measure for dyskinesia) in a handwriting task. Handwriting kinematics offers a great advance over previous methods of assessing dyskinesia, which could clearly be beneficial for understanding the etiology of psychosis.

Handwriting Analysis Indicates Spontaneous Dyskinesias in Neuroleptic Na&amp;#239;ve Adolescents at High Risk for Psychosis

Handwriting analysis software significantly improves upon existing instruments measuring movement disorders. Individuals at&#160;risk for psychosis and healthy controls completed handwriting tasks to test for dyskinesia. Results suggest that youth at&#160;risk for psychosis exhibit dyskinesia and that handwriting analysis could significantly contribute to wider dissemination of early identification efforts

Handwriting Analysis Zeigt Spontane Dyskinesien in neuroleptisches Naive Jugendliche mit hohem Risiko für Psychosen

Growing evidence suggests that movement abnormalities are a core feature of psychosis. One marker of movement abnormality, dyskinesia, is a result of ...

Development of a Virtual Reality Assessment of Everyday Living Skills

Cognitive impairments affect the majority of patients with schizophrenia and these impairments predict poor long term psychosocial outcomes.&#160; Treatment studies aimed at cognitive impairment in patients with schizophrenia not only require demonstration of improvements on cognitive tests, but also evidence that any cognitive changes lead to clinically meaningful improvements.&#160; Measures of &#8220;functional capacity&#8221; index the extent to which individuals have the potential to perform skills required for real world functioning. &#160;Current data do not support the recommendation of any single instrument for measurement of functional capacity.&#160; The Virtual Reality Functional Capacity Assessment Tool (VRFCAT) is a novel, interactive gaming based measure of functional capacity that uses a realistic simulated environment to recreate routine activities of daily living. Studies are currently underway to evaluate and establish the VRFCAT&#8217;s sensitivity, reliability, validity, and practicality.&#160;This new measure of functional capacity is practical, relevant, easy to use, and has several features that improve validity and sensitivity of measurement of function in clinical trials of patients with CNS disorders.

A challenge for proving treatment efficacy for cognitive impairments in schizophrenia is finding the optimizing measurement of skills related to everyday functioning.&#160; The Virtual Reality Functional Capacity Assessment Tool (VRFCAT) is an interactive gaming based computerized measure aimed at skills associated with everyday functioning, including baseline impairments and treatment related changes.

Entwicklung eines Virtual-Reality-Bewertung der Alltag Fähigkeiten

Cognitive impairments affect the majority of patients with schizophrenia and these impairments predict poor long term psychosocial outcomes.&#160; ...

Behavioral Assessment of the Aging Mouse Vestibular System

Age related decline in balance performance is associated with deteriorating muscle strength, motor coordination and vestibular function. While a number of studies show changes in balance phenotype with age in rodents, very few isolate the vestibular contribution to balance under either normal conditions or during senescence. We use two standard behavioral tests to characterize the balance performance of mice at defined age points over the lifespan: the rotarod test and the inclined balance beam test. Importantly though, a custom built rotator is also used to stimulate the vestibular system of mice (without inducing overt signs of motion sickness). These two tests have been used to show that changes in vestibular mediated-balance performance are present over the murine lifespan. Preliminary results show that both the rotarod test and the modified balance beam test can be used to identify changes in balance performance during aging as an alternative to more difficult and invasive techniques such as vestibulo-ocular (VOR) measurements.

Motor control and balance performance are known to deteriorate with age. This paper presents a number of standard noninvasive behavioral tests with the addition of a simple rotary stimulus to challenge the vestibular system and show changes in balance performance in a murine model of aging.

Behavioral Beurteilung der Alterungs Maus vestibuläre System

Age related decline in balance performance is associated with deteriorating muscle strength, motor coordination and vestibular function. While a number of ...

The Rodent Psychomotor Vigilance Test (rPVT): A Method for Assessing Neurobehavioral Performance in Rats and Mice

The human Psychomotor Vigilance Test (PVT) is a widely used procedure for measuring changes in fatigue and sustained attention. The present article describes a rodent version of the PVT&#8212;termed the &#34;rPVT&#34;&#8212;that measures similar aspects of attention (i.e., performance accuracy, motor speed, premature responding, and lapses in attention). Data are presented that demonstrate both the short- and long-term usefulness of the rPVT when employed with laboratory rats. Rats easily learn the rPVT, and learning to perform the basic procedure takes less than two weeks of training. Once acquired, rat performances in the rPVT show a high degree of similarity to these same performance measures in the human PVT, including similarities in, lapses in attention, reaction times, vigilance decrements across session time (i.e., the human &#34;time-on-task&#34; effects), and the response-stimulus interval (RSI) effect described for humans. Thus the rPVT can be an extremely valuable tool for assessing the effects of a wide range of variables on sustained attention quite similar to human PVT performances, and thus can be useful for developing novel treatments for neurobehavioral dysfunctions.

The Rodent Psychomotor Vigilance Test rPVT: A Method for Assessing Neurobehavioral Performance in Rats and Mice

A rat version of the human Psychomotor Vigilance Test (PVT) is described that measures aspects of attention similar to those measured with the human PVT, including aspects of human vigilance such as performance accuracy, motor speed, premature responding, and lapses in attention.

Das Nagetier Psychomotorik Vigilance Test (rPVT): Eine Methode zur Beurteilung der Neuropsychologische Leistung bei Ratten und Mäusen

The human Psychomotor Vigilance Test (PVT) is a widely used procedure for measuring changes in fatigue and sustained attention. The present article ...

Systematic Assessment of Well-Being in Mice for Procedures Using General Anesthesia

In keeping with the 3R Principle (Replacement, Reduction, Refinement) developed by Russel and Burch, scientific research should use alternatives to animal experimentation whenever possible. When there is no alternative to animal experimentation, the total number of laboratory animals used should be the minimum needed to obtain valuable data. Moreover, appropriate refinement measures should be applied to minimize pain, suffering, and distress accompanying the experimental procedure. The categories used to classify the degree of pain, suffering, and distress are non-recovery, mild, moderate, or severe (EU Directive 2010/63). To determine which categories apply in individual cases, it is crucial to use scientifically sound tools.
The well-being-assessment protocol presented here is designed for procedures during which general anesthesia is used. The protocol focuses on home cage activity, the Mouse Grimace Scale, and luxury behaviors such as burrowing and nest building behavior as indicators of well-being. It also uses the free exploratory paradigm for trait anxiety-related behavior. Fecal corticosterone metabolites as indicators of acute stress are measured over the 24-h post-anesthetic period.
The protocol provides scientifically solid information on the well-being of mice following general anesthesia. Due to its simplicity, the protocol can easily be adapted and integrated in a planned study. Although it does not provide a scale to classify distress in categories according to the EU Directive 2010/63, it can help researchers estimate the degree of severity of a procedure using scientifically sound data. It provides a way to improve the assessment of well-being in a scientific, animal-centered manner.

We developed a protocol to assess well-being in mice during procedures using general anesthesia. A series of behavioral parameters indicating levels of well-being as well as glucocorticoid metabolites were analyzed. The protocol can serve as a general aid to estimate the degree of severity in a scientific, animal-centered manner.

Systematische Bewertung des Wohlbefindens bei Mäusen für Verfahren mit Vollnarkose

In keeping with the 3R Principle (Replacement, Reduction, Refinement) developed by Russel and Burch, scientific research should use alternatives to animal ...

An Instrumented Pull Test to Characterize Postural Responses

Impairment of postural reflexes, termed postural instability, is a common and disabling deficit in Parkinson's disease. To assess postural reflexes, clinicians typically employ the pull test to grade corrective responses to a backward perturbation at the shoulders. However, the pull test is prone to issues with reliability and scaling (score/4). Here, we present an instrumented version of the pull test to more precisely quantify postural responses. Akin to the clinical test, pulls are manually administered except pull force is also recorded. Displacements of the trunk and feet are captured by a semi-portable motion tracking system. Raw data represent distance traveled (in millimeter units), making subsequent interpretation and analysis intuitive. The instrumented pull test also detects variabilities influencing pull test administration, such as pull force, thereby identifying and quantifying potential confounds that can be accounted for by statistical techniques. The instrumented pull test could have application in studies seeking to capture early abnormalities in postural responses, track postural instability over time, and detect responses to therapy.

Impairment of postural reflexes, termed postural instability, is difficult to quantify. Clinical assessments such as the pull test suffer issues with reliability and scaling. Here, we present an instrumented version of the pull test to objectively characterize postural responses.

Eine instrumentierte Pull Test Lagereaktionen zu charakterisieren

Impairment of postural reflexes, termed postural instability, is a common and disabling deficit in Parkinson's disease. To assess postural reflexes, ...

Impact of High-intensity Interval Exercise and Moderate-Intensity Continuous Exercise on the Cardiac Troponin T Level at an Early Stage of Training

An elevation in cardiac troponin T (cTnT), as a highly specific biomarker of cardiomyocyte damage, after moderate-intensity continuous exercise (MCE) has been described. The exercise-induced cTnT response distorts the diagnostic role of the cTnT assay. Although high-intensity interval exercise (HIE) is growing in popularity and concerns remain about its safety, available data related to cTnT release after HIE is limited, which hampers the use of HIE as a health intervention. Here, we present three representative HIE protocols [traditional HIE (repeated 4 min cycling at 90% V&#775;O2max interspersed with 3 min rest, 200 kJ/session); sprint interval exercise (SIE, repeated 1 min cycling at 120% V&#775;O2max interspersed with 1.5 min rest, 200 kJ/session); and repeated sprint exercise (RSE, 40 x 6 s all-out sprints interspersed with 9 s rest)] and one representative MCE protocol (continuous cycling exercise at an intensity of 60% V&#775;O2max, 200 kJ/session). Forty-seven sedentary, overweight young women were randomly assigned to one of four groups (HIE, SIE, RSE, and MCE). Six bouts of respective exercise were performed by every single group, with each being 48 h apart. Meanwhile, for four groups, the duration of the entire testing period was identical, being 10 days. Before and after the first and final exercise bouts, an assessment was conducted of cTnT. The current study provides a frame of reference giving a clear picture of how a specific exercise session affects the circulating cTnT concentration at the early stage of training. The information may assist with clinical interpretations of post-exercise cTnT elevation and guide the prescription of exercise, especially for HIE.

Here, we present protocols of high-intensity interval and moderate-intensity continuous exercise to observe the response of circulating cardiac troponin T (cTnT) concentration to acute exercise over 10 days. The information may assist with clinical interpretations of post-exercise cTnT elevation and guide the prescription of exercise.

Auswirkungen von High-Intensity-Intervall-Übung und moderate Intensität kontinuierliche Übung auf dem kardialen Troponin T-Niveau in einem frühen Stadium des Trainings

An elevation in cardiac troponin T (cTnT), as a highly specific biomarker of cardiomyocyte damage, after moderate-intensity continuous exercise (MCE) has ...

Assessment of Midline Lingual Point-Pressure Somatosensation Using Von Frey Hair Monofilaments

Detection and discrimination threshold estimates for oral point pressure are assessed using Von Frey Hair monofilaments. Consistent with previously published protocols, threshold estimates are determined using a two-interval forced choice (2-IFC) paradigm with a three down/one up approach. Detection threshold estimates determine the mean force in which a participant can identify the presence of pressure. During the detection threshold procedure, the participant is instructed to choose which of two sequentially presented observation intervals contained the tactile test stimulus. If the participant performs three correct detections in a row (i.e., 3 &#39;hits&#39;), the researcher decreases the stimulus to the next lower target force level. With one incorrect detection (a &#39;miss&#39;), the researcher increases the force delivered to the next higher level. This threshold estimation approach is known as a 3-down/1-up adaptive staircase. Reponses are recorded on a paper ballot, and a participant&#39;s estimated threshold is defined as the geometric mean of five reversals. During the discrimination threshold procedure, the participant is asked to make a choice between two serially presented stimuli as to which is the &#34;harder&#34; or &#34;stronger&#34; pressure. The same scoring of &#39;hits&#39;, &#39;misses&#39;, and stopping points are used. Detection and discrimination testing for oral point pressure at tongue midline takes approximately 20 min to complete. Using these commercially-available clinical tools, individual touch sensation profiles for the midline tongue can be achieved in a relatively time and cost effective means.

This work describes a standard method to assess tactile sensation at the midline of the tongue tip. Using Von Frey Hair (VFH) monofilaments, this protocol provides estimates of detection and discrimination threshold estimates for oral point pressure (OPP).

Bewertung der Midline Lingual Point-Pressure Somatosensation mit Von Frey Hair Monofilaments

Detection and discrimination threshold estimates for oral point pressure are assessed using Von Frey Hair monofilaments. Consistent with previously ...

Assessment of Memory Function in Pilocarpine-induced Epileptic Mice

Cognitive impairment is one of the most common comorbidities in temporal lobe epilepsy. To recapitulate epilepsy-associated cognitive decline in an animal model of epilepsy, we generated pilocarpine-treated chronic epileptic mice. We present a protocol for three different behavioral tests using these epileptic mice: novel object location (NL), novel object recognition (NO), and pattern separation (PS) tests to evaluate learning and memory for places, objects, and contexts, respectively. We explain how to set the behavioral apparatus and provide experimental procedures for the NL, NO, and PS tests following an open field test that measures the animals&#8217; basal locomotor activities. We also describe the technical advantages of the NL, NO, and PS tests with respect to other behavioral tests for assessing memory function in epileptic mice. Finally, we discuss possible causes and solutions for epileptic mice failing to make 30 s of good contact with the objects during the familiarization sessions, which is a critical step for successful memory tests. Thus, this protocol provides detailed information about how to assess epilepsy-associated memory impairments using mice. The NL, NO, and PS tests are simple, efficient assays that are appropriate for the evaluation of different kinds of memory in epileptic mice.

This article presents experimental procedures for assessing memory impairments in pilocarpine-induced epileptic mice. This protocol can be used to study the pathophysiologic mechanisms of epilepsy-associated cognitive decline, which is one of the most common comorbidities in epilepsy.

Beurteilung der Gedächtnisfunktion bei Pilocarpin-induzierten epileptischen Mäusen

Cognitive impairment is one of the most common comorbidities in temporal lobe epilepsy. To recapitulate epilepsy-associated cognitive decline in an animal ...