הפיתוח של NNNS נתמכה על ידי U10 NIH המענקים DA 024,119-01 וU10HD27904 וחוזה N01-HD-2-3,159 לד&quot;ר לסטר. מאמרים: כרך רפואת ילדים 125, מספר 1, ינואר 2010 E90-e98.

אין לי מה לחשוף.

כ 5 10% מאוכלוסיית הילדים יש נכות התפתחותית. 54 NNNS יכול לזהות תינוקות בסיכון גבוה לתוצאה התפתחותית נורמלית והוא מהווה כלי קליני חשוב שמאפשר לחוקרים רפואיים ואנשי מקצוע בריאות לזהות תינוקות אלה ולפתח תוכניות התערבות כדי לייעל הפיתוח של תינוקות אלה מוקדם ככל האפשר. NNNS הוא כלי הערכת ילוד לא פולשנית שהוכיח להיות רגיש למגוון רחב של אוכלוסיות, כולל סיכון לתוצאה גרועה התפתחותיים, טיפול, איכות הטיפול התפתחותי בפגייה, שינויים אפיגנטיים והשתנות בneurobehavior יילוד נורמלי. יש בחינת תוקף ניבוי, לא רק של תוצאות רפואיות כגון שיתוק מוחין, הפרעות נוירולוגיות, ומחלות עם סיכונים למוח, אלא גם של תוצאות התפתחותיות כגון תפקוד המנטלי ומוטורי, בעיות התנהגות, מוכנות לבית ספר, וIQ. </p&gt; האקדמיה האמריקנית לרפואת הילדים קראה להפניה להתערבות מוקדמת או לחינוך מיוחד הבאים תוצאת הקרנה חיובית. אבחנה לא נדרשה לפנייה כזו. 55 פרופילי NNNS לציין את גירעונות neurobehavioral קשורים בתוצאות גרועות שיכול לשמש כהתנהגויות יעד לפיתוח התערבויות מניעה כדי להפחית או לשפר את הגירעונות הללו. פרופילי NNNS יאפשר לנו לזהות, מהמאגר הגדול יותר של תינוקות שכבר נמצאים בסיכון, שתינוקות נמצאים בסיכון הגבוה ביותר ומעניקים שימוש טוב יותר של משאבים מוגבלים יותר ויותר.

יש כבר התעניינות רבות שנים בהערכת שלמות neurobehavioral של תינוק שזה עתה נולד. מנקודת מבט מדעית, המחקר של neurobehavior יילוד יכול להודיע ​​מודלים של המקורות ההתפתחותיים של תוצאות התנהגותיות מאוחר יותר. מנקודת מבט מעשית, הגילוי המוקדם של תינוקות עם תוצאה התפתחותית עניה היה מזמין את המחקר של התערבויות מניעה שיכול לשפר או להפחית את חומרת גירעונות התפתחותיים לטווח ארוך. פגיית רשת נוירו-התנהגותיות Scale (NNNS) 1 פותח כהערכה לתינוק בסיכון ומשמש במחקר ובפרקטיקה קלינית. אלה הם תינוקות שנמצאים בסיכון מוגבר לתוצאות התפתחותיות עניות בגלל עלבונות במהלך התפתחות טרום לידתי, כמו חשיפת חומר או פגות או גורמים כמו עוני, תזונה לקויה או חוסר טיפול טרום לידתי שיכולה להיות השפעות שליליות על הסביבה תוך רחמי וffect העובר המתפתח. עם זאת, הניסוח שלה היה מבוסס על גישה התפתחותית הדגשת neurobehavior נורמטיבי והווריאציה שלה, ואת השפעות derailing של תנאי סיכון. לפיכך, NNNS היה אמור להיות תחולה רחבה. היא מעריכה את הטווח המלא של ביצועי neurobehavioral תינוק כולל יושרת נוירולוגיות, תפקוד ההתנהגותי, וסימני מתח / התנזרות. מרכיב הנוירולוגים כולל טון אקטיבי ופסיבי, רפלקסים פרימיטיביים, ופריטים המשקפים את השלמות של מערכת העצבים המרכזית ובגרות של התינוק. 2, 3 פריטי רכיב ההתנהגות מותאמים מילודי התנהגות ההערכה Scale (NBAS). 4 המתח / רכיב התנזרות היא רשימה של &#39;כן&#39; או &#39;לא&#39; פריטים שאורגנו על ידי מערכת איברים המבוססים על עבודתו של משרד פניגן 5 ותצפיות של סימנים התנהגותיים באוכלוסיות תינוק בסיכון כגון פגים. פריטי neurobehavioral אלה ממוסגרים על ידי המושגשל מדינות התנהגות של ארגון (שינה למצוקה) בגלל ההשפעה הממתנת שלהם על התנהגות וכי שלמות מערכת עצבים הם בפני עצמם ואת הדינמיקה שלהם מדד מרכזי. על ידי כולל הערכות של רפלקסים קלאסיים, טון, יציבה, יכולות חברתיות ורגולציה עצמית, כמו גם סימנים של לחץ ונסיגה, וארגון מדינה, בדיקת NNNS היא רגישה למגוון רחב של התנהגויות שתינוקות בסיכון גבוה בהווה וביכול לשמש עבור מגוון רחב של תינוקות ולתינוקות בגילים שונים הריונית. הבחינה צריכה להתבצע בתינוקות יציבים מבחינה רפואית בעריסה / isolette פתוח. זה כנראה לא מתאים לתינוקות פחות מ 28-32 שבועות גיל הריון; מגבלת הגיל העליונה עשויה גם להשתנות, עם גבול סביר עליון של 46 שבועות (המתוקן לגיל conceptional, כלומר, גיל הריון שבועות בלידה בתוספת שבועות מאז לידה). בNNNS, פריטים מנוהלים בחבילותes עם כל חבילה מתחילה עם שינוי בפוקוס או עמדה. סדר הממשל הוא יחסית בלתי משתנה. כאן אנו מציגים סיכום של המבחן ואחריו את הפרוטוקול שמוצג בווידאו. במהלך התצפית טרום בדיקת התינוק ישן, נוטה, התפשט וכיסה. מצב ההתחלתי הוא הבקיע באמצעות 1-6 הקריטריונים המסורתיים שתוארו על ידי Prechtl. 2 פריטי הפחת התגובה (התרגלות) מנוהלים עם תינוק במצב 1 או 2 ומקודד על סולמות הכוללים קריטריונים לכאשר התינוק מפסיק להגיב (&#39;כיבוי&#39;) , וקריטריונים לכאשר הפריט הופסק. במהלך לגולל ופרקדן, היציבה, צבע עור, והתנועה של התינוק הם נצפו וכבש בקשקשים הכוללים, במידת צורך, קריטריונים ל, היפו תגובתיות נורמליות והיפר תגובתיות. מרקם עור הוא גם כבש עבור קיומם של תנאים מסוימים. שבעה רפלקסים גפיים התחתונים, תשעה רפלקסים גפיים העליונים, ארבעה זקופים ושלושה שו&quot;ת נוטהonses מנוהלים עם התינוק במדינות 3, 4 או 5 וכוללים רפלקסים קלאסיים, צעדים של טון וזוויות, הבקיע בקשקשים הכוללים גם, המקום שמתאים, קריטריונים ל, היפו תגובתיות נורמליות והיפר תגובתיות. התינוק, במצב 4 או 5, הוא הרים וחבק וכבש בנפרד לחיבוק בזרוע ובכתף. לאחר מכן שישה פריטי האורינטציה מנוהלים עם התינוק עדיין במצב 4 או 5, בחיקו של הבוחן. סוגי הליכי טיפול משמשים כדי לשמור על התינוק במצב 4 או 5 בחבילה בכיוון של קלעו יחד עם תגובות ההתמצאות. התינוק הרים לפריטי שיווי המשקל, חזרתי לעריסה לסט האחרון של רפלקסים ונצפה לתקופה שאחרי הבחינה.

assessment and evaluation of the high risk neonate: the nicu network neurobehavioral scale

There has been a long-standing interest in the assessment of the neurobehavioral integrity of the newborn infant. The NICU Network Neurobehavioral Scale (NNNS) was developed as an assessment for the at-risk infant. These are infants who are at increased risk for poor developmental outcome because of insults during prenatal development, such as substance exposure or prematurity or factors such as poverty, poor nutrition or lack of prenatal care that can have adverse effects on the intrauterine environment and affect the developing fetus. The NNNS assesses the full range of infant neurobehavioral performance including neurological integrity, behavioral functioning, and signs of stress/abstinence. The NNNS is a noninvasive neonatal assessment tool with demonstrated validity as a predictor, not only of medical outcomes such as cerebral palsy diagnosis, neurological abnormalities, and diseases with risks to the brain, but also of developmental outcomes such as mental and motor functioning, behavior problems, school readiness, and IQ. The NNNS can identify infants at high risk for abnormal developmental outcome and is an important clinical tool that enables medical researchers and health practitioners to identify these infants and develop intervention programs to optimize the development of these infants as early as possible. The video shows the NNNS procedures, shows examples of normal and abnormal performance and the various clinical populations in which the exam can be used.

יישומי סקירה כללית של מחקר והקליני של NNNS מחקר כאן אנו מספקים סיכום של מחקרים שפורסמו באמצעות NNNS למחקר על פני מגוון רחב של אוכלוסיות תינוק. תינוקות עם חשיפה טרום לידתית למגוון רחב של חומרים מראים באופן עקבי ביצועים עניים יותר בNNNS. חומרים בלתי חוקיים ומשפטיים של התעללות כוללים קוקאין, 11, 12 אופיאטים, 11 מתאמפטמין, 13, 14 מריחואנה, 15 אלכוהול, 11 וטבק. 16-18 שניהם טבק לפני לידה ולאחר לידה חשיפה לעישון פסיבי היו קשורים לציונים ומוצא אתניים NNNS עניים יותר. 19 תינוקות עם קוקאין טרום לידתי והפרעות קצב סינוס בדרכי הנשימה נמוכה מופע חשיפת אופיום בקשב חזותי על NNNS. 20 הבחינה היא גם רגישה לחשיפות עדינות יותר לפני לידה, כגון ביספנול A, פתלטים וחומרים כימיים המשמשות לייצור של materi הסינתטיals מצא באוכלוסיות נורמליות. 21 מחקרי חשיפה טרום לידתית אחרות הם מחקרי טיפול. תינוקות שנזקקו לטיפול תרופתי לNAS (תסמיני תסמונת או נסיגת התנזרות ילודים) הראו התנהגות dysregulated יותר על NNNS מאשר אלו ללא NAS. 22, 23 תינוקות שטופלו לNAS עם אופיאטים וphenobarbital קבלו ציוני NNNS טובים יותר מאלו שטופלו באופיאטים לבד. 24 ביצועים על NNNS היו טובים יותר בתינוקות עם NAS עקב טיפול במהלך הריון עם עצירות לעומת מתדון בהרואין מכור אמהות. 23, 24 דיכאון אימהי במהלך ההריון הוא לעתים קרובות מטופלים עם מעכבי ספיגה החוזרת של סרוטונין (SRIs) וכתוצאה מכך ממצאים שליליים על NNNS. 25 כך NNNS מסוגלת לזהות חזק לא רק (למשל, אופיום) שפעות תרופה אך תופעות סמים מתוחכמים, כמו גם, להפלות, תינוקות שמפתחים NAS מאלה שלא, התינוקות שמראים מתון יותר נסיגה-like (SRIs) סימנים, כמו גם השפעות של כימיקלים בסביבה הנורמלית. בפגים, בעיות רפואיות לגרום לneurobehavior התפשר על הבחינה. 26 גם בהיעדר של בעיות רפואיות, פגים בגיל הריון טווח שגירעונות בNNNS כאשר בהשוואה לתינוקות טווח. 27 במחקר הדמיה מוחית, פגים עם נפח המוח האזורי ירד הראה גירעונות בNNNS. טיפול התפתחותי טוב יותר 28 בפגייה (יחידה לטיפול נמרצת בילוד) משפר את התוצאה התפתחותית בNNNS בפגים, כאשר הם שוחררו מבית החולים. 29 בנוסף, NNNS ממצאים בפגים זמן קצר לפני שחרור פגייה הם חיוביים יותר כאשר יש יותר טיפול משפחה במרכז, טיפול בילודים ושביעות רצון הורה ודיכאון פחות אימהי ומצוקה הורית. 30 NNNS עשוי להיות שימושי ביישום מודלים התפתחותיים של טיפול בפגייה ולזהותing תינוקות שעלולה להיות בסיכון גבוה לתוצאה התפתחותית עניה גם ללא בעיות רפואיות. האחרון נתמך על ידי תוקף הניבוי לטווח הארוך של NNNS. תוקף הניבוי לטווח הארוך של NNNS דווח במספר מחקרים. בפגים, ביצועים על NNNS כבר קשורים לתוצאות נפשיות ומוטוריות ב18 חודשים ביום 31 ובמצב מנוע ב24 חודשים 28 ולהתפתחות המאוחרת של שיתוק מוחין ולקויות לתפקוד מוטורי. 32 בתינוקות בסמים נחשפו 33 ציוני מנוע על NNNS חזה את תוצאות מנוע ב18 חודשים. במודל דרך, חשיפת חומר לפני לידה הייתה קשורה לNNNS גרוע neurobehavior שהיה, בתורו, הקשורים לבעיות התנהגות בגילאי 3 ו -7 34 ניתן להמיר ציוני סיכום NNNS לפרופילים אשר לאחר מכן יכול לשמש לחיזוי לטווח ארוך. כל תינוק הצטרף לפרופיל המוציא או קטגוריה המבוסס עלהדפוס שלהם של עשרות פני איור 1 א סיכום ציונים. מציג חמישה פרופילים זיהו ממדגם של למעלה מ 1,200 תינוקות בסיכון עקב גורמים כגון חשיפת חומר לפני לידה ולידה מוקדמת שבו ציוני הסיכום מוצגים כציונים טופל (יחידות סטיית תקן). 8 תינוקות בפרופיל 5 הראו דפוס חריג. היו לי תינוקות אלו תשומת לב עניה שנדרש טיפול נרחב, רגולציה לקויה, הם מגורה מאוד ורגיש, עם איכות ירודה של תנועה ומספר גבוה של סימני לחץ. כפי שניתן לראות באיור 1, תינוקות עם פרופיל 5 היו סיכוי גבוה יותר להראות ליקויים בין 2 ל 4 וחצי שנים בסולמות ביילי, בעיות התנהגות בשאלון התנהגות ילד (CBCL), גירעונות במוכנות לבית ספר (Dial-R) וIQ הנמוך . פרופילי NNNS יש גם שימשו כדי לחזות תוצאה התפתחותית במדגם סיכון נמוך 9 וקשורים לשינויים אפיגנטיים בגנים שליה. 10 אלהמחקרים מעלים את האפשרות של שימוש בNNNS לזהות שתינוקות נמצאים בסיכון הגבוה ביותר לתוצאה גרועה ולפתח התערבויות בשלב מוקדם מספיק כדי למנוע או להפחית את חומרת גירעונות מאוחר יותר. <img alt="איור 1" fo:content-width="6in" src="/files/ftp_upload/3368/3368fig1highres.jpg" width="600" /> איור 1. במחקרים של אחרים אוכלוסיות בסיכון, NNNS הוכח להיות רגיש להגבלת צמיחה תוך רחמי 35 ניתוח לב, 36 דיכאון אימהי באמהות שהשתמשו בקוק בזמן הריון, 25 ותינוקות של אמהות בגיל ההתבגרות. 37 <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/3368/3368fig1highres.jpg" target="_blank">אנא לחצו כאן כדי להציג גרסה גדולה יותר של דמות זו.</a> למרות שאנחנו היו יכולים לקשר גורמים טרום לידתי ליילוד neurobehavior אנחנו לא יודעים אותיchanisms אחראי להשפעות אלו. אפשרות אחת היא באמצעות מנגנונים אפיגנטיים כגון מתילציה DNA המסדירים ביטוי גנים. לדוגמא, פעילות מופחתת של גן קולט glucocorticoid בשליה בשל מתילציה DNA יכולה להגדיל את החשיפה של העובר לקורטיזול ולשנות neurobehavior יילוד. בשנים האחרונה עבודה, ציוני NNNS היו קשורים לשינויים אפיגנטיים של כמה גני מועמדים בשליה, 10, 38-40, כמו גם אפקטים אפיגנטיים הגנום רחב. 41 צמיחת הגבלה 42 ודיכאון אימהי במהלך הריון 43 גם קשורות לשינויים אפיגנטיים ב גני שליה זה בתורו משפיעים על ציוני NNNS. מחקרים אלו מספקים תובנה מנגנונים מולקולריים הקשורים לneurobehavior יילוד שיכול להיות לה השלכות ארוכות טווח לפיתוח התנהגות 30, 44, 45 כוללים הפיתוח של הפרעות נפשיות. 46, 47 NNNS שימש גם wiתינוקות נורמלים, בריאים ה לבחון סוגיות מתודולוגיות 7, 48 ולתאר את מגוון של השתנות של neurobehavior יילוד באוכלוסייה זו. 6, 7 מחקרים אלה מספקים נתונים נורמטיביים להשוואות עם אוכלוסיות אחרות. הם גם מפתח כי הם מראים כי תינוקות בריאים רגילים אינם אוכלוסייה הומוגנית; שארגון neurobehavioral מושפע מגורמים בסביבה בדרך כלל לא קשור לסיכון. בדגימות נורמטיביות אחרות, הבחינה נעשתה שימוש ביחס להתנהגות עוברית, 49 וטמפרמנט תינוק. 50, 51 כך, למרות שNNNS נועדה לתינוקות בסיכון גבוה זה מופיע גם להיות רגיש לשונות neurobehavioral באוכלוסיות בסיכון נמוכים, כמו גם . יישומים קליניים במסגרות קליניות כגון משתלות בית חולים, מרפאות מעקב בילוד, תוכניות טיפול תרופתי ותוכניות התערבות מוקדמות, בחינת NNNS יכולה להיותמשמש כדי לסייע לתכנית הניהול וטיפול התפתחותי של התינוק ולהודיע ​​מטפלים של נקודות חוזק ונקודתי תורפה של תינוקות בסיכון גבוהים ספציפיים. בבית החולים שלנו (נשים ותינוקות בבית חולים של רוד איילנד) ויותר ויותר בבתי חולים אחרים, הבחינה היא חלק מטיפול סטנדרטי בפגייה וחלק מבתי חולים, כוללים שלנו, להשתמש בהערכה כחלק מטיפול הסטנדרטי לתינוקות עוברים תסמונת התנזרות ילודים בשל לשימוש האימהי של אופיאטים במהלך הריון. החשיבות של NNNS לסיעוד שתוארה היטב על ידי סאליבן et al. 52 הם מציינים כי הערכה שזה עתה נולד הפכה ביקורתית יותר עם ​​חדות מוגברות וטיפול מורכב הדרושות במיוחד בפגייה. הצעות לפרשנות קלינית של ציוני סיכום NNNS זמינות, 34 יחד עם פורמטים שונים לדיווח תצפיות קליניות. ניתן לחשב ציוני סיכום והשוואה עם ציוני אחוזון ו / או מתואר בסיפור קליני עם RECOmmendations לטיפול. תצפיות NNNS ראשוניות לספק בסיס לפיתוח תכנית טיפול סימפטום מכוון כדי לעזור עם הניהול של התינוק ולהעצים את יכולת ההורות של המטפל. הבחינה מספקת הזדמנות מצוינת עבור אנשי מקצוע לשתף פעולה עם הורים בהתבוננות יכולותיו של התינוק ולצרכים, ובגיבוש תכנית להתערבות התפתחותית. לפיכך, התייעצות עם NNNS הוא תהליך של שיתוף פעולה, כי הוא מונע על ידי תינוקות תפקוד neurobehavioral. מאז המצב הרפואי וneurobehavioral של התינוק מתפתח, עדיף לבחינת NNNS צורך לחזור לאורך זמן או לפגישות התייעצות צריכות להיעשות בסדרה באופן סדיר. בחינה קרובה לזמן שחרור מיכול להיות מועילה במיוחד למשפחות כפי שהם מוכנים טובים יותר כדי לקחת את התינוק הביתה, כאשר הם מעריכים את נקודות חוזק ונקודתי תורפה של התינוק. זה עוזר להם לקרוא סימנים של התינוק ואותות,מחזק את ביטחונם בהורות ומסייע ביחסים בין הורים לתינוק המתפתחים. בחינה בשלב זה היא גם שימושי כדי להביא לתכנון פריקה עם המלצות למעקב במרפאות, רופאי ילדים בקהילה ותוכניות התערבות מוקדמות. 53

Watch this Scientific Journal Video about Assessment and Evaluation of the High Risk Neonate: The NICU Network Neurobehavioral Scale at JoVE.com

Assessment and Evaluation of the High Risk Neonate: The NICU Network Neurobehavioral Scale

פגיית רשת נוירו-התנהגותיות Scale (NNNS) פותח כהערכה לתינוק בסיכון. מטרתו של מאמר זה היא לתאר NNNS, לספק וידאו דוגמאות לנהלי NNNS ולדון בדרכים שבהן נעשה שימוש במבחן.

המדידה וההערכה של הסיכון גבוה הילוד: Scale פגיית רשת נוירו-התנהגותיות

There has been a long-standing interest in the assessment of the neurobehavioral integrity of the newborn infant.  The NICU Network Neurobehavioral Scale ...

assessment-evaluation-high-risk-neonate-nicu-network-neurobehavioral

Research

JoVE Journal

Behavior

85.4K Views.  Brown University.  פגיית רשת נוירו-התנהגותיות Scale (NNNS) פותח כהערכה לתינוק בסיכון. מטרתו של מאמר זה היא לתאר NNNS, לספק וידאו דוגמאות לנהלי NNNS ולדון בדרכים שבהן נעשה שימוש במבחן. 

Video: Assessment and Evaluation of the High Risk Neonate: The NICU Network Neurobehavioral Scale

Stereotactic Injection of MicroRNA-expressing Lentiviruses to the Mouse Hippocampus CA1 Region and Assessment of the Behavioral Outcome

MicroRNAs (miRNAs) are small regulatory single-stranded RNA molecules around 22 nucleotides long that may each target numerous mRNA transcripts and dim an entire gene expression pathway by inducing destruction and/or inhibiting translation of these targets. Several miRNAs play key roles in maintaining neuronal structure and function and in higher-level brain functions, and methods are sought for manipulating their levels for exploring these functions. Here, we present a direct in vivo method for examining the cognitive consequences of enforced miRNAs excess in mice by stereotactic injection of miRNA-encoding virus particles. Specifically, the current protocol involves injection into the hippocampal CA1 region, which contributes to mammalian memory consolidation, learning, and stress responses, and offers a convenient injection site. The coordinates are measured according to the mouse bregma and virus perfusion is digitally controlled and kept very slow. After injection, the surgery wound is sealed and the animals recover. Lentiviruses encoding silencers of the corresponding mRNA targets serve to implicate the specific miRNA/target interaction responsible for the observed effect, with na&iuml;ve mice, mice injected with saline and mice injected with "empty" lentivirus vectors as controls. One month post-injection, the animals are examined in the Morris Water Maze (MWM) for assessing their navigation learning and memory abilities. The MWM is a round tank filled with colored water with a small platform submerged 1 cm below the water surface. Steady visual cues around the tank allow for spatial navigation (sound and the earth's magnetic field may also assist the animals in navigating). Video camera monitoring enables measuring the route of swim and the time to find and amount the platform. The mouse is first taught that mounting the hidden platform offers an escape from the enforced swimming; it is then tested for using this escape and finally, the platform is removed and probe tests examine if the mouse remembers its previous location. Repeated tests over several consecutive days highlight improved performance of tested mice at shorter latencies to find and mount the platform, and as more direct routes to reach the platform or its location. Failure to show such improvement represents impaired learning and memory and/or anxiety, which may then be tested specifically (e.g. in the elevated plus maze). This approach enables validation of specific miRNAs and target transcripts in the studied cognitive and/or stress-related processes.

MicroRNAs have significant roles in brain structure and function. Here we describe a method to enforce hippocampal miRNA over-expression using stereotactic injection of an engineered miRNA-expressing lentivirus. This approach can serve as a relatively rapid way to assess the in vivo effects of over-expressed miRNAs in specific brain regions.

Lentiviruses הזרקת Stereotactic של microRNA-לבטא באזור CA1 היפוקמפוס העכבר והערכה של תוצאות ההתנהגות

MicroRNAs (miRNAs) are small regulatory single-stranded RNA molecules around 22 nucleotides long that may each target numerous mRNA transcripts and dim an ...

Handwriting Analysis Indicates Spontaneous Dyskinesias in Neuroleptic Na&#239;ve Adolescents at High Risk for Psychosis

Growing evidence suggests that movement abnormalities are a core feature of psychosis. One marker of movement abnormality, dyskinesia, is a result of impaired neuromodulation of dopamine in fronto-striatal pathways. The traditional methods for identifying movement abnormalities include observer-based reports and force stability gauges. The drawbacks of these methods are long training times for raters, experimenter bias, large site differences in instrumental apparatus, and suboptimal reliability. Taking these drawbacks into account has guided the development of better&#160;standardized and more efficient procedures to examine movement abnormalities through handwriting analysis software and tablet. Individuals at&#160;risk for psychosis showed significantly more dysfluent pen movements (a proximal measure for dyskinesia) in a handwriting task. Handwriting kinematics offers a great advance over previous methods of assessing dyskinesia, which could clearly be beneficial for understanding the etiology of psychosis.

Handwriting Analysis Indicates Spontaneous Dyskinesias in Neuroleptic Na&amp;#239;ve Adolescents at High Risk for Psychosis

Handwriting analysis software significantly improves upon existing instruments measuring movement disorders. Individuals at&#160;risk for psychosis and healthy controls completed handwriting tasks to test for dyskinesia. Results suggest that youth at&#160;risk for psychosis exhibit dyskinesia and that handwriting analysis could significantly contribute to wider dissemination of early identification efforts

כתב יד ניתוח מציין dyskinesias ספונטני במתבגרים הנאיביים נוירולפטיות בסיכון גבוה לפסיכוזה

Growing evidence suggests that movement abnormalities are a core feature of psychosis. One marker of movement abnormality, dyskinesia, is a result of ...

Development of a Virtual Reality Assessment of Everyday Living Skills

Cognitive impairments affect the majority of patients with schizophrenia and these impairments predict poor long term psychosocial outcomes.&#160; Treatment studies aimed at cognitive impairment in patients with schizophrenia not only require demonstration of improvements on cognitive tests, but also evidence that any cognitive changes lead to clinically meaningful improvements.&#160; Measures of &#8220;functional capacity&#8221; index the extent to which individuals have the potential to perform skills required for real world functioning. &#160;Current data do not support the recommendation of any single instrument for measurement of functional capacity.&#160; The Virtual Reality Functional Capacity Assessment Tool (VRFCAT) is a novel, interactive gaming based measure of functional capacity that uses a realistic simulated environment to recreate routine activities of daily living. Studies are currently underway to evaluate and establish the VRFCAT&#8217;s sensitivity, reliability, validity, and practicality.&#160;This new measure of functional capacity is practical, relevant, easy to use, and has several features that improve validity and sensitivity of measurement of function in clinical trials of patients with CNS disorders.

A challenge for proving treatment efficacy for cognitive impairments in schizophrenia is finding the optimizing measurement of skills related to everyday functioning.&#160; The Virtual Reality Functional Capacity Assessment Tool (VRFCAT) is an interactive gaming based computerized measure aimed at skills associated with everyday functioning, including baseline impairments and treatment related changes.

פיתוח של הערכת מציאות מדומה של מיומנויות חיי היומיום

Cognitive impairments affect the majority of patients with schizophrenia and these impairments predict poor long term psychosocial outcomes.&#160; ...

Behavioral Assessment of the Aging Mouse Vestibular System

Age related decline in balance performance is associated with deteriorating muscle strength, motor coordination and vestibular function. While a number of studies show changes in balance phenotype with age in rodents, very few isolate the vestibular contribution to balance under either normal conditions or during senescence. We use two standard behavioral tests to characterize the balance performance of mice at defined age points over the lifespan: the rotarod test and the inclined balance beam test. Importantly though, a custom built rotator is also used to stimulate the vestibular system of mice (without inducing overt signs of motion sickness). These two tests have been used to show that changes in vestibular mediated-balance performance are present over the murine lifespan. Preliminary results show that both the rotarod test and the modified balance beam test can be used to identify changes in balance performance during aging as an alternative to more difficult and invasive techniques such as vestibulo-ocular (VOR) measurements.

Motor control and balance performance are known to deteriorate with age. This paper presents a number of standard noninvasive behavioral tests with the addition of a simple rotary stimulus to challenge the vestibular system and show changes in balance performance in a murine model of aging.

התנהגות הערכה של מערכת שיווי המשקל עכבר ההזדקנות

Age related decline in balance performance is associated with deteriorating muscle strength, motor coordination and vestibular function. While a number of ...

Evaluation of a Smartphone-based Human Activity Recognition System in a Daily Living Environment

An evaluation method that includes continuous activities in a daily-living environment was developed for Wearable Mobility Monitoring Systems (WMMS) that attempt to recognize user activities. Participants performed a pre-determined set of daily living actions within a continuous test circuit that included mobility activities (walking, standing, sitting, lying, ascending/descending stairs), daily living tasks (combing hair, brushing teeth, preparing food, eating, washing dishes), and subtle environment changes (opening doors, using an elevator, walking on inclines, traversing staircase landings, walking outdoors). 
To evaluate WMMS performance on this circuit, fifteen able-bodied participants completed the tasks while wearing a smartphone at their right front pelvis. The WMMS application used smartphone accelerometer and gyroscope signals to classify activity states. A gold standard comparison data set was created by video-recording each trial and manually logging activity onset times. Gold standard and WMMS data were analyzed offline. Three classification sets were calculated for each circuit: (i) mobility or immobility, ii) sit, stand, lie, or walking, and (iii) sit, stand, lie, walking, climbing stairs, or small standing movement. Sensitivities, specificities, and F-Scores for activity categorization and changes-of-state were calculated.
The mobile versus immobile classification set had a sensitivity of 86.30% &#177; 7.2% and specificity of 98.96% &#177; 0.6%, while the second prediction set had a sensitivity of 88.35% &#177; 7.80% and specificity of 98.51% &#177; 0.62%. For the third classification set, sensitivity was 84.92% &#177; 6.38% and specificity was 98.17 &#177; 0.62. F1 scores for the first, second and third classification sets were 86.17 &#177; 6.3, 80.19 &#177; 6.36, and 78.42 &#177; 5.96, respectively. This demonstrates that WMMS performance depends on the evaluation protocol in addition to the algorithms. The demonstrated protocol can be used and tailored for evaluating human activity recognition systems in rehabilitation medicine where mobility monitoring may be beneficial in clinical decision-making.

A standardized evaluation method was developed for Wearable Mobility Monitoring Systems (WMMS) that includes continuous activities in a realistic daily living environment. Testing with a series of daily living activities can decrease activity recognition sensitivity; therefore, realistic testing circuits are encouraged for valid evaluation of WMMS performance.

הערכה של מערכת פעילות אנושית המבוססת על טלפון חכם הכרה בימי סביבת חיים

An evaluation method that includes continuous activities in a daily-living environment was developed for Wearable Mobility Monitoring Systems (WMMS) that ...

The Rodent Psychomotor Vigilance Test (rPVT): A Method for Assessing Neurobehavioral Performance in Rats and Mice

The human Psychomotor Vigilance Test (PVT) is a widely used procedure for measuring changes in fatigue and sustained attention. The present article describes a rodent version of the PVT&#8212;termed the &#34;rPVT&#34;&#8212;that measures similar aspects of attention (i.e., performance accuracy, motor speed, premature responding, and lapses in attention). Data are presented that demonstrate both the short- and long-term usefulness of the rPVT when employed with laboratory rats. Rats easily learn the rPVT, and learning to perform the basic procedure takes less than two weeks of training. Once acquired, rat performances in the rPVT show a high degree of similarity to these same performance measures in the human PVT, including similarities in, lapses in attention, reaction times, vigilance decrements across session time (i.e., the human &#34;time-on-task&#34; effects), and the response-stimulus interval (RSI) effect described for humans. Thus the rPVT can be an extremely valuable tool for assessing the effects of a wide range of variables on sustained attention quite similar to human PVT performances, and thus can be useful for developing novel treatments for neurobehavioral dysfunctions.

The Rodent Psychomotor Vigilance Test rPVT: A Method for Assessing Neurobehavioral Performance in Rats and Mice

A rat version of the human Psychomotor Vigilance Test (PVT) is described that measures aspects of attention similar to those measured with the human PVT, including aspects of human vigilance such as performance accuracy, motor speed, premature responding, and lapses in attention.

מבחן הערנות Psychomotor המכרסם (rPVT): שיטה להערכת ביצועי נוירו-התנהגותיות אצל חולדות ועכברים

The human Psychomotor Vigilance Test (PVT) is a widely used procedure for measuring changes in fatigue and sustained attention. The present article ...

Systematic Assessment of Well-Being in Mice for Procedures Using General Anesthesia

In keeping with the 3R Principle (Replacement, Reduction, Refinement) developed by Russel and Burch, scientific research should use alternatives to animal experimentation whenever possible. When there is no alternative to animal experimentation, the total number of laboratory animals used should be the minimum needed to obtain valuable data. Moreover, appropriate refinement measures should be applied to minimize pain, suffering, and distress accompanying the experimental procedure. The categories used to classify the degree of pain, suffering, and distress are non-recovery, mild, moderate, or severe (EU Directive 2010/63). To determine which categories apply in individual cases, it is crucial to use scientifically sound tools.
The well-being-assessment protocol presented here is designed for procedures during which general anesthesia is used. The protocol focuses on home cage activity, the Mouse Grimace Scale, and luxury behaviors such as burrowing and nest building behavior as indicators of well-being. It also uses the free exploratory paradigm for trait anxiety-related behavior. Fecal corticosterone metabolites as indicators of acute stress are measured over the 24-h post-anesthetic period.
The protocol provides scientifically solid information on the well-being of mice following general anesthesia. Due to its simplicity, the protocol can easily be adapted and integrated in a planned study. Although it does not provide a scale to classify distress in categories according to the EU Directive 2010/63, it can help researchers estimate the degree of severity of a procedure using scientifically sound data. It provides a way to improve the assessment of well-being in a scientific, animal-centered manner.

We developed a protocol to assess well-being in mice during procedures using general anesthesia. A series of behavioral parameters indicating levels of well-being as well as glucocorticoid metabolites were analyzed. The protocol can serve as a general aid to estimate the degree of severity in a scientific, animal-centered manner.

הערכה שיטתית של רווחה בעכברים להליכי באמצעות הרדמה כללית

In keeping with the 3R Principle (Replacement, Reduction, Refinement) developed by Russel and Burch, scientific research should use alternatives to animal ...

An Instrumented Pull Test to Characterize Postural Responses

Impairment of postural reflexes, termed postural instability, is a common and disabling deficit in Parkinson's disease. To assess postural reflexes, clinicians typically employ the pull test to grade corrective responses to a backward perturbation at the shoulders. However, the pull test is prone to issues with reliability and scaling (score/4). Here, we present an instrumented version of the pull test to more precisely quantify postural responses. Akin to the clinical test, pulls are manually administered except pull force is also recorded. Displacements of the trunk and feet are captured by a semi-portable motion tracking system. Raw data represent distance traveled (in millimeter units), making subsequent interpretation and analysis intuitive. The instrumented pull test also detects variabilities influencing pull test administration, such as pull force, thereby identifying and quantifying potential confounds that can be accounted for by statistical techniques. The instrumented pull test could have application in studies seeking to capture early abnormalities in postural responses, track postural instability over time, and detect responses to therapy.

Impairment of postural reflexes, termed postural instability, is difficult to quantify. Clinical assessments such as the pull test suffer issues with reliability and scaling. Here, we present an instrumented version of the pull test to objectively characterize postural responses.

מבחן Pull שעברו אינסטרומנטציה לאפיין תגובות בתנוחה

Impairment of postural reflexes, termed postural instability, is a common and disabling deficit in Parkinson's disease. To assess postural reflexes, ...

Assessment of Sexual Behavior of Male Mice

Sexual behavior is highly species-specific. Although rodents have slightly different sexual behaviors, mice and rats have a similar sexual behavioral pattern. The purpose of this article is to describe the hormone-induced estrus ovariectomized female model and the experimental procedure for the assessment of sexual behavior of male mice. The most important sexual behavioral elements are demonstrated in the video and illustrations. The critical steps, advantages, and limitations of the sexual behavior test are explained as well. Finally, the behavior parameters are presented, and mounting, intromission, and ejaculation processes in mating are distinguished. Behavioral parameters are assessed in terms of the occurred duration and counts during the test period.

This article describes how to perform sexual behavior tests in male mice.

הערכה של התנהגות מינית של עכברים זכרים

Sexual behavior is highly species-specific. Although rodents have slightly different sexual behaviors, mice and rats have a similar sexual behavioral ...

Impact of High-intensity Interval Exercise and Moderate-Intensity Continuous Exercise on the Cardiac Troponin T Level at an Early Stage of Training

An elevation in cardiac troponin T (cTnT), as a highly specific biomarker of cardiomyocyte damage, after moderate-intensity continuous exercise (MCE) has been described. The exercise-induced cTnT response distorts the diagnostic role of the cTnT assay. Although high-intensity interval exercise (HIE) is growing in popularity and concerns remain about its safety, available data related to cTnT release after HIE is limited, which hampers the use of HIE as a health intervention. Here, we present three representative HIE protocols [traditional HIE (repeated 4 min cycling at 90% V&#775;O2max interspersed with 3 min rest, 200 kJ/session); sprint interval exercise (SIE, repeated 1 min cycling at 120% V&#775;O2max interspersed with 1.5 min rest, 200 kJ/session); and repeated sprint exercise (RSE, 40 x 6 s all-out sprints interspersed with 9 s rest)] and one representative MCE protocol (continuous cycling exercise at an intensity of 60% V&#775;O2max, 200 kJ/session). Forty-seven sedentary, overweight young women were randomly assigned to one of four groups (HIE, SIE, RSE, and MCE). Six bouts of respective exercise were performed by every single group, with each being 48 h apart. Meanwhile, for four groups, the duration of the entire testing period was identical, being 10 days. Before and after the first and final exercise bouts, an assessment was conducted of cTnT. The current study provides a frame of reference giving a clear picture of how a specific exercise session affects the circulating cTnT concentration at the early stage of training. The information may assist with clinical interpretations of post-exercise cTnT elevation and guide the prescription of exercise, especially for HIE.

Here, we present protocols of high-intensity interval and moderate-intensity continuous exercise to observe the response of circulating cardiac troponin T (cTnT) concentration to acute exercise over 10 days. The information may assist with clinical interpretations of post-exercise cTnT elevation and guide the prescription of exercise.

ההשפעה של פעילות גופנית מרווח גבוה בעוצמה בינונית-עוצמה רציפה פעילות ברמה של הלב Troponin T בשלב מוקדם של האימון

An elevation in cardiac troponin T (cTnT), as a highly specific biomarker of cardiomyocyte damage, after moderate-intensity continuous exercise (MCE) has ...