Name: functional and physiological methods of evaluating median nerve regeneration in the rat
Uploaded: 2020-04-18T14:00:00
Duration: 12 min 9 s
Description: Watch this Scientific Journal Video about Functional and Physiological Methods of Evaluating Median Nerve Regeneration in the Rat at JoVE.com

Diogo Casal modtog et tilskud fra The Program for Advanced Medical Education, som er sponsoreret af Fundação Calouste Gulbenkian, Fundação Champalimaud, Ministério da Saúde e Fundação para a Ciência e Tecnologia, Portugal. Forfatterne er meget taknemmelige for Mr. Filipe Franco for den illustrative tegning i figur 1. Forfatterne vil gerne takke den tekniske hjælp fra Mr. Alberto Severino i at filme og redigere videoen. Endelig vil forfatterne gerne takke Ms Sara Marques for hendes hjælp i alle de logistiske aspekter vedrørende erhvervelse af dyr og vedligeholdelse.

Forfatterne har intet at afsløre.

Dette papir præsenterer en protokol til at skabe forskellige typer af MN læsioner og reparation i rotten. Derudover, det illustrerer, hvordan man vurderer den funktionelle genopretning af denne nerve ved hjælp af flere noninvasive adfærdsmæssige tests og fysiologiske målinger.
Især flere af de funktionelle tests, der er beskrevet i dette papir, nemlig Stigen Running Test og Rope Test, er væsentligt afhængige af rottens vilje til at udføre opgaven med forventning om at opnå den mad belønning51,52,53. Det skal bemærkes , at visse rottestammer er mere modtagelige for uddannelse og udfører reproducerbart i denne type test51,52,53. For eksempel, Lewis rotter klarer sig dårligt i disse tests både i uddannelsesfasen og efterfølgende51,52,53.
Rottestald bør give rigelig bevægelsesfrihed i overensstemmelse med deres naturlige sonderende adfærd, ud over at tillade forsøgsdyr at blive fortrolig med nogle af de elementer, der er til stede i de funktionelle test19. Derfor vises forskellige former for boliger, der giver mulighed for større bevægelsesfrihed. De store bure er personlige med berigelseselementer, der senere anvendes i de funktionelle test (f.eks. reb og stiger).
Velsagtens, disse berigende elementer samt bure med indarbejdet løbehjul og de enkelte træningskugler giver en form for postoperativ fysioterapi svarende til den, der tilbydes til menneskelige patienter, der drives på det perifere nervesystem10.
Betydeligt, selv om nogle forfattere går ind dissekere de subkutane væv og muskel fasciae rent eller ved ren skæring med en række 15 skalpel, brugen af thermocautery når dissekere disse strukturer anbefales at minimere risikoen for postoperativ hæmatom.
Det skal bemærkes, at der er udarbejdet talrige test for at teste forskellige aspekter af perifer nervereparation hos rotten, nemlig regenerering af axoner, beskyttelse mod genindstråling og funktionel genopretning, hvoraf nogle ligger uden for denne undersøgelse29,54,55,56. For eksempel er kinematisk analyse29,36,55 og histomorfoometrisk vurdering29,36,57 bredt ansat af flere forfattere. Derudover indebærer flere af disse test variationer for at maksimere effektiviteten og/eller reproducerbarheden54. For eksempel kan mekanisk algisemetri (dvs. evaluering af reaktioner på mekaniske smertefulde stimuli) vurderes kvalitativt ved hjælp af en given von Frey filament, som beskrevet i dette papir, eller semikvantitativt ved hjælp af successivt stærkere von Frey filamenter, eller endda kvantitativt ved hjælp af elektroniske anordninger, der anvender stigende tryk, indtil en tilbagetrækning svar er observeret30,54.
Tilsvarende, selv om flere forfattere bruger walking track analyse til at evaluere forelimb nerve reparation i rotten, andre forfattere hævder, at enkelt MN læsioner ofte undlader at producere reproducerbare ændringer i pawprints10,58,59. Desuden har nogle udtalt, at disse ændringer ikke kan være proportional med muskel opsving10,60. Med dette i tankerne, nogle forskere har slået til lyd for brugen af gangspor analyse i forpoten primært ved vurderingen af inddrivelse efter knusning neve læsioner snarere end efter segmentelle nerve rekonstruktion10,50,61.
Gribetesten anvendes i vid udstrækning til at evaluere motoriske genindvindingaf de muskler , der kontrolleres af MN16,27. For at sikre ensartethed og reproducerbarhed af de data, der er opnået ved denne test, anbefales det at anvende grasping-testen ved hjælp af den veletablerede metode, der er foreslået af Bertelli et al.16. Men den nuværende protokol adskiller sig ved, at det ikke rutinemæssigt immobilisere den kontralaterale pote for at forhindre unødig stress11,27. Det skal også bemærkes, at andre forfattere, efter at have immobiliseret den uskadte pote, kvantitativt vurdere Gribetest ved hjælp af et dynamometer eller en skala27,56. Denne kvantitative evaluering kan dog blive påvirket af den styrke, som forskeren anvender på rottens hale26. Desuden er det vanskeligt at skelne mellem den styrke, der genereres af de digitale flexor muskler (udelukkende innervated af MN i rotten og formålet med Grasping Test9) fra den styrke, der produceres af håndleddet flexors, som omfatter flexor carpi ulnaris, der modtager sin innervation fra ulnar nerve9,10,27. For at forsøge at omgå disse potentielle bias, denne protokol bruger en ordenstal skala svarende til Medical Research Council Scale almindeligt anvendt til lønklasse muskelstyrke hos mennesker10,11,62. Alternativt har andre forfattere beskrevet en detaljeret vurdering af gribearbejde ved hjælp af videoanalyse og et videobaseret pointsystem11,63.
En potentiel ulempe ved at bruge MN i forhold til iskiasnerven er, at en større mængde information er tilgængelig vedrørende sidstnævnte nerve. Dette kan igen gøre det vanskeligere at sammenligne data , der er indhentet med mn, med data fra tidligereforsøgsarbejder46,48,64. Derudover, den mindre størrelse af MN i forhold til iskiasnerven gør kirurgisk manipulation mere udfordrende8,12,,27,56,65.
I modsætning til den metode, der er beskrevet i dette dokument, kan elektroneuromyografievalueringen udføres ved hjælp af transkutane monopolelektroder placeret i armen og thenarregionerne51. Selv om denne metode er mindre invasiv, indebærer den risiko for potentiel forvirring på grund af muligheden for costimulation af ulnarnerven i armregionen9,51.
De fleste forfattere er enige om, at ikke alle tests, der anvendes i rotten giver konkordans resultater, som perifernerve reparation afhænger af en kompleks vifte af faktorer, der omfatter neuron overlevelse, axonal forlængelse og beskæring, synaptogenese, vellykket generobring af denervated sensoriske organer og motoriske enheder, og hjernen plasticitet7,10,50,66,67.
Endelig skal det bemærkes, at en betydelig advarsel af gnavere modeller er, at rotte perifere nerver er meget tættere på deres ende organer og har meget mindre tværsnitsområder end de homologe menneskelige strukturer. Denne størrelsesforskel garanterer imidlertid hurtigere eksperimentelle data hos gnavere, og der kan forventes bedre samlede resultater hos rotter i forhold til mennesker68. Faktisk, flere forfattere advarer om, at pleje skal anvendes, når de forsøger at ekstrapolere eksperimentelle data opnået i perifernerve reparation ved hjælp af gnavere til mennesker7,69. Primatmodeller betragtes som mere sammenlignelige70. Ikke desto mindre er deres anvendelse forbundet med irriterende etiske, logistiske og budgetmæssige begrænsninger71.
Selvom iskiasnerven er den mest almindeligt anvendte nerve i perifer nerve forskning, rotte MN præsenterer flere fordele. For eksempel er MN læsioner forbundet med en mindre forekomst af fælles kontrakturer og automutilation af den berørte pote11,12,16,56. Betydeligt, autotomi efterfølgende til iskiasnerven transection plager 11-70% af rotter. Dette kan gøre aktuelle evalueringer som iskiasindekset umulige14. Dette gør til gengæld skønnet over antallet af dyr, der kræves for at opnå en given statistisk effekt, besværligt15.
Hertil kommer, da MN er kortere end iskiasnerven, nerve opsving er observeret hurtigere58,72,73,74,75,76. Endvidere, MN er ikke omfattet af muskelmasser, hvilket gør dens dissektion teknisk lettere end iskiasnerven16. Derudover har MN en parallel vej til ulnarnerven i armen. Derfor kan ulnar nerven nemt bruges som nervetransplantat til reparation af MN skader. Endelig, hos mennesker, de fleste perifere nervelæsioner forekommer i overekstremiteterne, hvilket yderligere understøtter brugen af denne nerve i rotte77,78.
Velsagtens, gnavere er de eksperimentelle dyr mest almindeligt anvendt i realm af perifere nerve reparation48,79. Som vist, rotte MN er en bekvem model af perifernervelæsion og reparation. Faktisk er der flere standardiserede strategier til rådighed til at vurdere motoriske og sensoriske opsving, der giver en lettere sammenligning af resultaterne36,46,60,80,81,82. Mange af disse metoder er noninvasive, giver mulighed for daglig vurdering.
Desuden er fysioterapi en del af standarden for pleje af patienter, der kommer sig efter perifere nerveskader. Som det fremgår af dette papir, der er flere strategier til at give en postoperativ fysioterapi-lignende miljø til rotter indsendt til MN skader4,5. Denne model er derfor særlig velegnet til at gentage det kliniske scenario og dermed lette ekstrapolering af resultaterne for den menneskelige art12,27,48,56,58,83.
Som det fremgår af dette papir, flere standardiserede strategier er tilgængelige for at vurdere motoriske og sensoriske opsving i MN model af rotten. De fleste af disse er ikke-invasive procedurer, der giver mulighed for hyppig vurdering. Desuden, som de fleste perifere nervelæsioner i den menneskelige art forekommer i den øvre del af eument, de nævnte eksperimentelle fysioterapi indstillinger kan mere rammende efterligne opsving i den kliniske sammenhæng. Velsagtens, dette kan lette ekstrapolering af resultater til den menneskelige art, yderligere validering af brugen af denne nerve i rotten.

Perifere nervelæsioner opstår regelmæssigt som følge af traumer, infektion, vaskulitis, autoimmunitet, malignitet og/eller strålebehandling1,2. Desværre, perifernerve reparation fortsætter med at præsentere klinisk uforudsigelige og ofte skuffende resultater3,4. Der er bred enighed om , at der stadig er behov for betydelig grund- og oversættelsesforskning for at forbedre udsigten til de berørte4,5,6,7.
Rotten MN viser store ligheder med mennesker8,9 (Figur 1). Stammer fra brachialplexus i aksillær regionen, denne nerve ned i den mediale aspekt af armen, nå albuen, og forgrening ud til de fleste af musklerne i ventrale rum i underarmen. MN når hånden, hvor den innervates thenar muskler og de første to lumbrical muskler samt til en del af rottens hånd hud9 (Figur 1).
Ved hjælp af rotte MN, er det muligt at tilstrækkeligt replikere perifere nervelæsioner hos mennesker10,,11,12. Denne nerve har flere potentielle forskningsfordele i forhold til den sædvanligvis anvendte iskiasnerven. Fordi MN er placeret i forbenet af rotter (beslægtet med den menneskelige øvre lemmer), kan det blive beskadiget eksperimentelt med en meget mindre indvirkning på rottens velbefindende, sammenlignet med iskiasnerven, som innervates en betydelig del af bækkenbenet13. Desuden forekommer de fleste kliniske læsioner hos mennesker i overekstremiteterne, hvilket svarer til rottens forben10,11,12,14,15,16.
Dette papir viser, hvordan man producerer forskellige typer af MN læsioner i rotten. Desuden præsenteres forskellige måder at simulere postoperativ fysioterapi. Endelig er der beskrevet test til vurdering af den funktionelle genvinding af mn'en. Der er flere standardiserede strategier til rådighed til at vurdere motoriske og sensoriske opsving ved hjælp af en MN model af perifernerve læsion og reparation, hvilket giver mulighed for en nem sammenligning af resultater. MN-modellen er særligt velegnet til at kopiere det kliniske scenario og lette ekstrapolering af resultater til den menneskelige art.

<table>
	<tbody>
		<tr>
			<td>Acetaminophen</td>
			<td>Amazon</td>
			<td></td>
			<td>https://www.amazon.com/Childrens-Tylenol-grape-flavor-ages/dp/B0051VVVZG</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Acland clamps</td>
			<td>Fine Science Tools</td>
			<td>00398 V</td>
			<td>http://www.merciansurgical.com/aclandclamps.pdf</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Acland Single Clamps B-1V (Pair)</td>
			<td>Fine Science Tools</td>
			<td>396</td>
			<td>http://www.merciansurgical.com</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Biogel Surgical Gloves</td>
			<td>Medex Supply</td>
			<td>30465</td>
			<td>https://www.medexsupply.com</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>BSL Analysis</td>
			<td>BIOPAC Systems</td>
			<td></td>
			<td>https://www.biopac.com/</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Castroviejo needle holders</td>
			<td>Fine Science Tools</td>
			<td>12565-14</td>
			<td>http://s-and-t.ne</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Clamp applicator</td>
			<td>Fine Science Tools</td>
			<td>CAF-4</td>
			<td>http://www.merciansurgical.com/acland-clamps.pdf</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Constante voltage stimulator</td>
			<td>BIOPAC Systems</td>
			<td>STM200</td>
			<td>https://www.biopac.com/product/constant-voltage-stimulator-unipolar-pulse/</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Cutasept skin disinfectant</td>
			<td>Bode Chemie</td>
			<td></td>
			<td>http://www.productcatalogue.bode-chemie.com/products/skin/cutasept_f.php</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Dafilon 10-0</td>
			<td></td>
			<td>G1118099</td>
			<td>http://www.bbraun.com/cps/rde/xchg/bbraun-com/hs.xsl/products.html?prid=PRID00000816</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Derf Needle Holders 12 cm TC</td>
			<td>Fine Science Tools</td>
			<td>703DE12</td>
			<td>http://www.merciansurgical.com</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Dry heat sterilizer</td>
			<td>Quirumed</td>
			<td>2432</td>
			<td>http://www.quirumed.com/pt/material-de-esterilizac-o/esterilizadores</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Dynamometer</td>
			<td>SAUTER</td>
			<td>FH5</td>
			<td>https://www.sauter.eu/shop/en/measuring-instruments/force-measurement/FH-S/</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Electroneuromiography setup</td>
			<td>BIOPAC Systems</td>
			<td>MP36</td>
			<td>https://www.biopac.com/product/biopac-student-lab-basic-systems/</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Ethilon 5-0</td>
			<td></td>
			<td>W1618</td>
			<td>http://www.farlamedical.co.uk/</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>FLIR Software</td>
			<td>FLIR</td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Graeffe forceps 0.8 mm tips curved</td>
			<td>Fine Science Tools</td>
			<td>11052-10</td>
			<td>http://www.finescience.de</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Graph paper</td>
			<td>Ambar</td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Heat Lamp HL-1</td>
			<td>Harvard Apparatus</td>
			<td>727562</td>
			<td>https://www.harvardapparatus.com/webapp/wcs/stores/servlet/haisku3_10001_11051_39108_-1_HAI_ProductDetail_N_37610_37611_37613</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Heparin Sodium Solution (Heparin LEO 10000IU/ml)</td>
			<td>Universal Drugstore</td>
			<td></td>
			<td>http://www.universaldrugstore.com/medications/Heparin+LEO/10000IU%2Fml</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>High-Temperature Cautery</td>
			<td>Fine Science Tools</td>
			<td>AA03</td>
			<td>http://www.boviemedical.com/products_aaroncauteries_high.asp</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Homeothermic Blanket System with Flexible Probe</td>
			<td>Harvard Apparatus</td>
			<td>507220F</td>
			<td>https://www.harvardapparatus.com/webapp/wcs/stores/servlet/haisku3_10001_11051_39108_-1_HAI_ProductDetail_N_37610_37611_37613</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Infrared camera</td>
			<td>FLIR</td>
			<td>E6</td>
			<td>http://www.flir.eu/instruments/e6-wifi/</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Instrapac - Adson Toothed Forceps (Extra Fine)</td>
			<td>Fine Science Tools</td>
			<td>7973</td>
			<td>http://www.millermedicalsupplies.com</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Iris Scissors 11.5 cm Curves EASY-CUT</td>
			<td>Fine Science Tools</td>
			<td>EA7613-11</td>
			<td>http://www.merciansurgical.com</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Ketamine hydrochloride/xylazine hydrochloride solution</td>
			<td>Sigma- Aldrich</td>
			<td>K113</td>
			<td>https://www.sigmaaldrich.com/catalog/product/sigma/k113?lang=pt&#38;region=PT</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Lacri-lube Eye Ointment 5g</td>
			<td>Express Chemist</td>
			<td>LAC101F</td>
			<td>http://www.expresschemist.co.uk/lacri-lube-eye-ointment-5g.html</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Mayo Scissors 14 cm Straight Chamfered Blades EASY-CUT</td>
			<td>Fine Science Tools</td>
			<td>EA7652-14</td>
			<td>http://www.merciansurgical.com</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Meloxicam</td>
			<td>Recropharma</td>
			<td>Mobic</td>
			<td>https://www.recropharma.com/product-pipeline/meloxicam</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Methylene Blue solution</td>
			<td>Sigma- Aldrich</td>
			<td></td>
			<td>https://www.sigmaaldrich.com/catalog/product</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Micro Jewellers Forceps 11 cm straight 00108</td>
			<td>Fine Science Tools</td>
			<td>JF-5</td>
			<td>http://www.merciansurgical.com</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Micro Jewellers Forceps 11cm angulated 00109</td>
			<td>Fine Science Tools</td>
			<td>JFA-5b</td>
			<td>http://www.merciansurgical.com</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Micro retractor</td>
			<td>Fine Science Tools</td>
			<td>RS-6540</td>
			<td>http://www.finescience.de</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Micro Scissors Round Handles 15 cm Straight</td>
			<td>Fine Science Tools</td>
			<td>67</td>
			<td>http://www.merciansurgical.com</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Micro-vessel dilators 11 cm 0.3 mm tips 00124</td>
			<td>Fine Science Tools</td>
			<td>D-5a.2</td>
			<td>http://www.merciansurgical.com</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Monosyn 5-0</td>
			<td></td>
			<td>15423BR</td>
			<td>http://www.mcfarlanemedical.com.au/15423BR/SUTURE-MONOSYN-5_or_0-16MM-70CM-(C0023423)-BOX_or_36/pd.php</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Normal saline for irrigation</td>
			<td>Hospira, Inc.</td>
			<td>0409-6138-22</td>
			<td>http://www.hospira.com/en/search?q=sodium+chloride+irrigation%2C+usp&#38;fq=contentType%3AProducts</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Operating microscope</td>
			<td>Leica Surgical Microsystems</td>
			<td></td>
			<td>http://www.leica-microsystems.com/products/surgical-microscopes/</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Skin Skribe Surgical Skin Marker</td>
			<td>Moore Medical</td>
			<td>31456</td>
			<td>https://www.mooremedical.com/index.cfm?/Skin-Skribe-Surgical-Skin-Marker/&#38;PG=CTL&#38;CS=HOM&#38;FN=ProductDetail&#38;PID=1740&#38;spx=1</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Snacks</td>
			<td>Versele-Laga</td>
			<td>Complete Crock-Berry</td>
			<td>http://www.versele-laga.com/en/complete/products/complete-crock-berry</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Straight mosquito forcep</td>
			<td>Fine Science Tools</td>
			<td>91308-12</td>
			<td>http://www.finescience.de</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Surgical drapes</td>
			<td>Barrier</td>
			<td>800430</td>
			<td>http://www.molnlycke.com/surgical-drapes/</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Veet Sensitive Skin Hair Removal Cream Aloe Vera and Vitamin E 100 ml</td>
			<td>Veet</td>
			<td></td>
			<td>http://www.veet.co.uk/products/creams/creams/veet-hair-removal-cream-sensitive-skin/</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

functional and physiological methods of evaluating median nerve regeneration in the rat

Hovedformålet med denne undersøgelse er at vise, hvordan man skaber og reparere forskellige typer af median nerve (MN) læsioner i rotten. Desuden præsenteres forskellige metoder til simulering af postoperativ fysioterapi. Flere standardiserede strategier bruges til at vurdere motoriske og sensoriske opsving ved hjælp af en MN model af perifernervelæsion og reparation, hvilket gør det nemt sammenligning af resultaterne. Flere muligheder er inkluderet for at give en postoperativ fysioterapi-lignende miljø til rotter, der har gennemgået MN skader. Endelig papiret giver en metode til at evaluere inddrivelse af MN ved hjælp af flere noninvasive test (dvs. gribe test, pin prik test, stigen rung walking test, reb klatring test, og vandresti analyse), og fysiologiske målinger (infrarød termografi, elektroneuromyografi, flexion styrke evaluering, og flexor carpi radialis muskel vægt bestemmelse). Derfor forekommer denne model særlig velegnet til at gentage et klinisk scenario, hvilket letter ekstrapolering af resultater til den menneskelige art.
Selv om iskiasnerven er den mest studerede nerve i perifer nerve forskning, analyse af rotte MN præsenterer forskellige fordele. For eksempel er der en reduceret forekomst af fælles kontrakturer og automutilation af de berørte lemmer i MN læsionundersøgelser. Endvidere, MN er ikke omfattet af muskelmasser, hvilket gør dens dissektion lettere end iskiasnerven. Desuden, MN opsving er observeret hurtigere, fordi MN er kortere end iskiasnerven. Også, MN har en parallel vej til ulnar nerve i armen. Derfor kan ulnar nerven let bruges som nervetransplantat til reparation af MN skader. Endelig mn i rotter er placeret i forben, beslægtet med den menneskelige øvre lemmer; hos mennesker, er den øvre del af euforiserstedet stedet for de fleste perifere nervelæsioner.

I alt 34 rotter blev tilfældigt opdelt i følgende grupper: Sham (n = 17), Excision (n = 17) og Nervegraft (n = 10) til operationen. Alle rotter overlevede kirurgi og den postoperative periode begivenhedsløst. En uge efter operationen og i de efterfølgende 100 dage gennemgik alle dyr de funktionstest, der er beskrevet ovenfor, en gang om ugen. De repræsentative resultater af hver af disse test er beskrevet nedenfor.
Gribetest
Procentdelen af rotter med positiv respons i gribetesten var højest for Sham-gruppen. Denne værdi steg gradvist over tid hos rotter fra Crush og Nerve Graft grupper ( Figur3).
Pin Prik Test
Rotter fra Sham gruppen havde de bedste resultater i den kumulative pin prik test i forhold til rotter fra Nerve Graft gruppen. Begge havde bedre score end rotterne i Excision-gruppen (Figur 4).
Stige kører test
Rotternes hastighed i stigen kører test var højest i Sham gruppen end i rotter ne sendt til MN læsion. Blandt sidstnævnte, tid til at køre stigen tendens til at falde over tid, paralleling MN opsving (Figur 5).
Reb test
Som i stigen kører test, den tid rotterne tog at klatre rebet var kortere i Sham gruppen i forhold til de grupper, hvor MN blev såret. Rotternes hastighed i denne test steg, da MN fik lov til at komme sig (Figur 6).
Analyse af vandrespor
Analyse af vandrestier tendens til at vise ændringer i morfologi af pote prints (Figur 7). Disse ændringer var ofte mere udtalt i knusende skader end i segmentale nervelæsioner50.
Infrarød termografi
Termografi var nyttig, når man undersøger temperaturforskelle mellem forpoterne i de første 30 dage efter operationen. Temperaturforskellene var mere mærkbare hos rotter med en mere alvorligt Excision såret MN,Figure 8 f.eks.
Elektroeuromyografi
Tabel 1 opsummerer elektroneuromyografimålingernes biologiske betydning, hvilket giver repræsentative resultater for de forskellige forsøgsgrupper. Forskellige mønstre blev observeret med elektroeuromyografi. En normal CMAP var typisk for en rotte fra Sham-gruppen, mens en polyfasisk CMAP var forbundet med en variabel grad af læsion af MN, som i Crush og i Nerve Graft grupper (Figur 10). I Excision-gruppen blev der ikke observeret nogen CMAPs.
Håndled fleksion styrke
I betragtning af at håndleddet fleksion er hovedsageligt afhængig af MN, denne test blev brugt til at evaluere motoriske opsving i denne nerve område. Håndledsfleksionstyrken var tættest på normal, når restitutionen var maksimal (figur 11).
Muskelvægt og morfologi
Vægten og morfologi af flexor carpis radialis muskel var afhængig af MN opsving, da denne muskel er innervated udelukkende af MN9,10. Således blev normal vægt og morfologi observeret i Sham-gruppen. Et tab af vægt og muskel trophisme blev observeret i Crush, Nerve Graft, og Excision grupper (Figur 12).
<img alt="Figure 1" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/59767/59767fig01.jpg"> Figur 1: Skematisk repræsentation af ratens mediannerve. (1) Mediannervens oprindelse og ophør i rottehjernen (grønt område = primært motorområde; blåt område = primært sensorisk område). (2) Tværgående del af rygmarven på C7-segmentniveau (3) Axillary nerve; (4) Musculokutan nerve; (5) Radial nerve; (6) Median nerve; (7) Ulnar nerve; (8) Medieret kutan gren af armen (9) Medieret kutan gren af underarmen (10) Aksillær arterie; (11) Brachialarterie; (12) Median arterie; (13) Overfladisk radial arterie; (14) Ulnar arterie; (15) Motor gren af mediannerven til pronator teres muskel; (16) Motor gren af mediannerven til flexor carpis radialis muskel; (17) Motor gren af mediannerven til flexor digitorum superficialis muskel; (18) Motorgren af mediannerven til flexor digitorum profundus musklen; (19) Sensorisk gren af mediannerven til thenarregionen; (20) Fælles palmar arterie af den første interosseous rum; (21) Radial palmar digital arterie af det første ciffer; (22) Motor gren af mediannerven til thenar muskler; (23) Palmar arteriel bue; (24) Radial palmar digital nerve af det første ciffer; Ulnarpalmar digital nerve af det første ciffer; (26) Fælles palmar arterie af den tredje interosseous rum; (27) Motorgrene af midternervens midternerves midternerves midternerves spaltenerver til de første tre lumbricale muskler Ulnarpalmar digitale nerver af andet, tredje og fjerde cifre; (29) Ulnar palmar digitale arterier til det fjerde og femte cifre; (30) Radial palmar digitale nerver af det andet, tredje og fjerde cifre; (31) Radial palmar digital arterie af det femte ciffer; (32) Hudområde af mediannerven i forpoten (blåskygget region). <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/59767/59767fig01large.jpg" target="_blank">Klik her for at se en større version af dette tal.</a>
<img alt="Figure 2" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/59767/59767fig02.jpg"> Figur 2: Fotografi af den højre forben af rotten, der viser mediannervens kirurgiske anatomi i arm- og aksillærområder. Cr, kranie; Mig, mediale <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/59767/59767fig02large.jpg" target="_blank">Klik her for at se en større version af dette tal.</a>
<img alt="Figure 3" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/59767/59767fig03.jpg"> Figur 3: Procentdel af rotter med en positiv gribetest i den forskellige forsøgsgruppe over en periode på 100 dage efter operationen. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/59767/59767fig03large.jpg" target="_blank">Klik her for at se en større version af dette tal.</a>
<img alt="Figure 4" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/59767/59767fig04.jpg"> Figur 4: Nociception evaluering ved hjælp af kumulative pin prik testresultater i den opererede forpote normaliseret til den kontralaterale pote i de forskellige eksperimentelle grupper. Lodrette søjler repræsenterer 95% konfidensintervaller. Vandrette linjer i den øverste del af figuren angiver statistisk signifikante forskelle mellem forsøgsgrupper, ***p<0,001. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/59767/59767fig04large.jpg" target="_blank">Klik her for at se en større version af dette tal.</a>
<img alt="Figure 5" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/59767/59767fig05.jpg"> Figur 5: Gennemsnitshastighed i stigen ser det ud til, at de forskellige forsøgsgrupper kører. Lodrette søjler repræsenterer 95% konfidensintervaller. Stjerner i den øverste del af figuren indikerer statistisk signifikante forskelle mellem grupperne * p<0,001. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/59767/59767fig05large.jpg" target="_blank">Klik her for at se en større version af dette tal.</a>
<img alt="Figure 6" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/59767/59767fig06.jpg"> Figur 6: Gennemsnitlig klatrehastighed i rebtesten i Sham- og Excision-grupperne. Lodrette søjler repræsenterer 95% konfidensintervaller. Stjerner i den øverste del af figuren viser statistisk signifikante forskelle mellem grupperne * p<0,05; **p<0.01. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/59767/59767fig06large.jpg" target="_blank">Klik her for at se en større version af dette tal.</a>
<img alt="Figure 7" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/59767/59767fig07.jpg"> Figur 7: Parametre for gangspor i de forskellige forsøgsgrupper. Værdier på den opererede lemmer udtrykkes som procentdele af midler normaliseret til den kontralaterale lemmer. (A) Holdning faktor; bB) Udskriftslængde; cC) Fingerspredningsfaktor; dD) Mellemliggende fingerspredningsfaktor (E) Skridtlængde FF) Støttegrundlag. Lodrette søjler repræsenterer 95% konfidensintervaller. Vandrette linjer i den øverste del af figuren angiver statistisk signifikante forskelle mellem forsøgsgrupper. D30, D60, D90 = 30, 60 og 90 dage efter operationen, *p<0.05; **p<0.01; p<0.001. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/59767/59767fig07large.jpg" target="_blank">Klik her for at se en større version af dette tal.</a>
<img alt="Figure 8" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/59767/59767fig08.jpg"> Figur 8: Gennemsnitlig temperaturforskel registreret ved infrarød termografi. Boksen stipenter repræsenterer temperaturforskellen mellem palmar regionen af mediannerven på den opererede side (højre side) og den kontralaterale side (venstre) i Sham (n = 17) og Excision (n = 17) grupper, * p<0,05; **p<0.01. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/59767/59767fig08large.jpg" target="_blank">Klik her for at se en større version af dette tal.</a>
<img alt="Figure 9" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/59767/59767fig09.jpg"> Figur 9: Typisk infrarødt termografimønster for et dyr fra excisionsgruppen i løbet af de første 45 dage efter operationen. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/59767/59767fig09large.jpg" target="_blank">Klik her for at se en større version af dette tal.</a>
<img alt="Figure 10" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/59767/59767fig10.jpg"> Figur 10: Typiske mønstre af Compound Muscle Action Potentials (CMAPs) fra et dyr fra Sham og Nerve Graft grupper 90 dage efter operationen. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/59767/59767fig10large.jpg" target="_blank">Klik her for at se en større version af dette tal.</a>
<img alt="Figure 11" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/59767/59767fig11.jpg"> Figur 11: Evaluering af håndledsfleksionstyrke på begge forpoter 90 dage postoperativt i forskellige eksperimentelle grupper. Håndledsfleksionstyrke blev vurderet ved hjælp af området under kurven (AUC) over en periode på 30 s og ved hjælp af supratetanic stimulation. Lodrette linjer angiver 95 % konfidensintervaller. Vandrette linjer i den øverste del af figuren fremhæver statistisk signifikante forskelle mellem grupper, **p<0,01. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/59767/59767fig11large.jpg" target="_blank">Klik her for at se en større version af dette tal.</a>
<img alt="Figure 12" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/59767/59767fig12.jpg"> Figur 12: Flexor carpi radialis muskelvægt og makroskopisk udseende 100 dage efter operationen. (A) Kasseparceller, der viser den normaliserede flexor carpi radialis muskelvægt i forskellige forsøgsgrupper, **p<0.01; p<0.001. BB) Fotografier af musklerne i højre og venstre side i sham- og excision-forsøgsgrupperne. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/59767/59767fig12large.jpg" target="_blank">Klik her for at se en større version af dette tal.</a>
<table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always"><tbody>
<tr>
<td>Parameter</td>
			<td>Parameterbetydning</td>
			<td>Sham-gruppen</td>
			<td>Excision gruppe</td>
			<td>NG-gruppe</td>
		</tr>
<tr>
<td>Neurologisk stimulationstærskel (%)</td>
			<td>Evaluering af nerve regenerering, da der er et minimalt antal nervefibre, der kræves for at producere enten en CMAP eller en synlig muskelsammentrækning12
</td>
			<td>281,63 ± 271,65</td>
			<td>5359,98 ± 3466,52</td>
			<td>2108.12 ± 2115,13</td>
		</tr>
<tr>
<td>Motorstimuleringstærskel (%)</td>
			<td>Evaluering af nerve regenerering, da der er et minimalt antal nervefibre, der kræves for at producere enten en CMAP eller en synlig muskelsammentrækning12
</td>
			<td>462,52 ± 118,91</td>
			<td>til 1694,10 ± 503,24</td>
			<td>1249,50 ± 503,24</td>
		</tr>
<tr>
<td>Ventetid (%)</td>
			<td>Vurdering af nerveledning hastighed i de hurtigste nervefibre, det vil sige den største myelinerede fibre44
</td>
			<td>113,55 ± 25,04</td>
			<td>Nielsen</td>
			<td>132,80 ± 69,95</td>
		</tr>
<tr>
<td>Neuromuskulær transduktionshastighed (%)</td>
			<td>Vurdering af nerveledning hastighed i de hurtigste nervefibre, det vil sige den største myelinerede fibre44
</td>
			<td>92,01 ± 20,88</td>
			<td>Nielsen</td>
			<td>91,30 ± 26,51</td>
		</tr>
<tr>
<td>CmOM'eramplitude (%)</td>
			<td>Evaluering af antallet af reinnerverede motorenheder34
</td>
			<td>til 110,63 ±45,66</td>
			<td>Nielsen</td>
			<td>41,60 ± 24,84</td>
		</tr>
<tr>
<td>CMAPs varighed (%)</td>
			<td>Vurdering af synkroni af muskel innervation, som er afhængig af graden af muskel reinnervation og myelination af de innerverende motorfibre44,45
</td>
			<td>101,12 ± 23,92</td>
			<td>Nielsen</td>
			<td>151,06 ± 54,52</td>
		</tr>
<tr>
<td colspan="5">
NG, nervegraft CMAPs,sammensatte muskel handling potentiale. Ikkerelevant Alle parametre udtrykkes som procenter af de gennemsnitlige kontralaterale værdier. Numeriske variabler udtrykkes som gennemsnitlig ± standardafvigelse.</td>
		</tr>
</tbody></table>Tabel 1: Elektroneuromyografisk vurdering ved forsøgets afslutning.

Watch this Scientific Journal Video about Functional and Physiological Methods of Evaluating Median Nerve Regeneration in the Rat at JoVE.com

Functional and Physiological Methods of Evaluating Median Nerve Regeneration in the Rat

Præsenteret er en protokol til at producere forskellige typer af median nerve (MN) læsioner og reparation i rotten. Derudover, protokollen viser, hvordan man vurderer den funktionelle genopretning af nerven ved hjælp af flere noninvasive adfærdsmæssige tests og fysiologiske målinger.

Funktionelle og fysiologiske metoder til evaluering af median nerveregenerering i rotten

The main goal of this investigation is to show how to create and repair different types of median nerve (MN) lesions in the rat. Moreover, different ...

Ved hjælp af mediannerven af rotten, er det muligt at tilstrækkeligt replikere, perifere nervelæsioner hos mennesker. Klinisk, de fleste af disse læsioner forekommer, i den øvre ende, som giver støtte til brugen af denne eksperimentelle model. I dette papir vil vi vise, hvordan man producerer forskellige typer af Median nervelæsioner i rotten.Derudover vil vi illustrere, hvordan man kan evaluere funktionel genopretning af denne nerve ved hjælp af flere tests. Mediannerven stammer fra rygmarvssegmenterne C6 til T1. Mediannerven er fremhævet med grønt. I denne video, kirurgiske gardiner bruges ikke til demonstration.Medtag venligst en drapere, mens du udfører operationen. Huden i den mediale aspekt af højre arm og brystfinne region er indskåret indtil den dybe fascias plan. Blødende fartøjer er omhyggeligt ligated.Dernæst er Brachial fascia omhyggeligt skåret, idet pas på ikke at beskadige vaskulære og nerve strukturer, i den mediale aspekt af armen. Et par saks er åben ligeud nedenunder, terminal indsættelse af pectoralis store muskel, for at drille denne muskel, væk fra den underliggende Axillary arterie og vene, samt fra terminal grene af Brachial plexus. Indsættelsen af pectoralis store muskel, er derefter opdelt med en elektrisk ætsning.Den pectoralis mindre muskel er derefter udsat og skæres. Den mediale nerve er derefter ligefrem dissekeret fra brachiale fartøjer og fra Ulnar nerve indtil albueregionen. Det er nu muligt at observere de forskellige terminale grene af Brachial plexus, nemlig Median, Ulnar, Radial, Axillary, og musculocutaneous nerver.Med Median nerve eksponeret og isoleret forskellige mekaniske skader kan induceres. En Sham gruppe kan oprettes, ved kun dissekere Median nerve. I knusningsgruppen komprimeres mediannerven ved hjælp af mikrokirurgisk kraftbervar i 15 sekunder.Den excision gruppe resultater fra fjernelse af, en 10 millimeter lang segment af Median nerve. Den proksimale stump af Median nerve er ligated med 8-0 nylonsutur for at forhindre axonal vækst. Alternativt er det muligt at rotere det punkterede segment 180 grader og bruge det som en autolog nervetransplantation.I dette tilfælde er de proksimale og distale stubbe af afsnittet i medierne nerve sutureret til nervetransplantation ved hjælp af 10-0 nylon sting. Fysioterapi er en del af standarden for pleje af patienter inddrive fra perifere nerveskader. Der er flere strategier til at give post-operative fysioterapi til rotter, som er blevet forelagt Median nerveskader.Det er vigtigt at vælge unge rotter og give dem mulighed for at have kontakt med fysioterapi instrumenter før operationen. Disse sikrer en nemmere og hurtigere tilpasning til træningsindstillingerne. Desuden bør fysioterapi instrumenter give rotterne at have en vis grad af frihed og ideelt set sætte dem i stand til at udføre fine bevægelser med forepaws.Der er flere måder at udføre fysioterapi. For eksempel kan de enkelte kugler bruges. Sæt rotten inde i kuglen og derefter placere den i et rum med få forhindringer.Lad det udforske rummet i en halv time. Gør det en gang om dagen. Rotter kan også huses i de enkelte bure.Med indbyggede løbehjul. På denne måde kan rotter motionere, så meget som de ønsker, og når de ønsker det. En anden mulighed er imødekommende, rotterne i grupper i større bure.Personliggør burene ved hjælp af læder, reb, løbehjul og andre miljømæssige berigelseselementer. Disse giver dem rigelig bevægelsesfrihed, i overensstemmelse med deres naturlige sonderende adfærd og gør det muligt for rotter at blive fortrolig, med nogle af de elementer til stede, i de funktionelle tests. Før du udfører de funktionelle tests, sætte rotterne ind med de fødevarer behandler du valgte at bruge som positiv forstærkning.Udvis prøverne om aftenen, når rotterne er naturligt mere aktive. Start med en gribetest. Placer rotten på nettet og løft den ved halen lade den få fat i nettet.Når rotten er i stand til at få fat i nettet, med lignende styrke med begge forptoner. Det betyder, at mediannerven fungerer, og gribetesten betragtes som positiv. Hvis det ikke kan få fat i nettet med den skadede pote, er Grasping test betragtes som negativ.For Pin Prick test, placere rotten på platformen og vente et par minutter, indtil sonderende og større grooming aktiviteter aftager. Start, når rotten holder stille og står på forepaws. Ved hjælp af spejlet, indsætte Von Frey hår gennem masken til at stikke palmar aspekt af forepaw.Gentag dette fem gange på hver forsepaw, alternativt, venter et par sekunder efter hver evaluering. Score trække svar som følger, nul for ingen tilbagetrækning svar, hvis rotten langsomt fjerner pote fra glødetråden og to, hvis rotten hurtigt reagerer på stimulus og fjerner pote eller slikker poten. Placer rotten i bunden af stigen og forsigtigt røre halen af rotten.Start timeren, når rotten begynder at gå og stoppe det, når dens snuder krydser kasserne indgangen. Optag tiden, og gentag testen tre gange. Sæt rotten i bunden af rebet og overtale den til at klatre det ved forsigtigt at røre sin hale.Overvej testen gyldig, hvis dyret ikke, tøve under opgaven eller stoppe klatring. Start timeren, når dyret indleder klatringen, og stop den i det øjeblik rottens snude krydser platformens indgang. Giv rotten en snack efter at have udført, opgaverne korrekt og lad det, nogle minutters hvile, før du gentager den.Placer et stykke grafpapir på korridorgulvet. Derefter, grab rotten ved halen og lad det holde maleriet børste, imprægneret i methylenblåt. Placer den ved indgangen til korridoren for at få ham til at gå inde i kassen.Fjern grafpapiret fra korridorgulvet, og gentag testene, indtil du får et godt, repræsentativt indtryk af begge forsave. Fra de opnåede udskrifter skal du vælge en med et godt print af successive forptoner og måle følgende parametre. Print Længde, Finger Spread, Mellemliggende finger spredning og Holdning Faktor.Endelig måle afstanden mellem den anden finger af to på hinanden følgende udskrifter, Stride Længde. For at udføre den termografiske evaluering skal du placere et stykke dobbeltsidelim på svampen. Placer rotten på den og lim forepaws som vist.Vent et øjeblik på at sprede varmeudvekslingen fra håndtering af rottens poter. Grib kameraet i en vinkel på 90 grader og cirka 30 centimeter væk fra rotterne. Foretage to opkøb.Først en fuld krop termogram, derefter, tilnærme kameraet til rottens overkrop, gøre den anden. Fra den opnåede termogram, finder vi en region af interesse svarende til palmar område af forepaws. Mål gennemsnits-, minimums- og maksimumtemperaturværdierne for det pågældende område på begge poter, og beregn temperaturforskellene.For at udføre følgende evaluering, udsætte Median nerve på begge sider som forklaret før. Start med at placere rotten på ryggen og sætte elektroden lige vist i huden. Ground elektroderne på rottens lår og stimulering og optagelse elektroder, på venstre overekstremitet.Sæt en optagelse elektrode, på Flexor digitorum sublimis muskel mave, og Stimulation elektroder, ca i Median nerve. Start købet med en Stimulus amplitude på 10 millivolts og gradvist øge det, i 10 millivolt trin, indtil de når to volt. Under erhvervelsen skal du registrere Stimulus-amplituden for den første synlige fleksion.Det er motorstimiseringstærsklen. Den mindste Stimulus amplitude, der kræves for at opnå en sammensat muskel handling potentiale, C.M.A.P.is en neurologisk stimulation tærskel. Endelig skal du vælge en repræsentativ C.M.A.P, som svar på en Supramaximal stimulus og måle følgende parametre, Latency, Amplitude, og Varighed.For at udføre Flexion Strength Evaluation, For det første passere en fem eller seks silke sutur loop gennem palmar område af hver forsepaw og lad det med fem centimeter længde. Placer rotten på ryggen. Start med venstre forseben, krog suturen linje i dynamometer krog og tilpasse forsepiet med dynamometeret, uden at lægge for meget pres på krogen.Hold stimulerende elektroder, ca i mediannerven. Juster Stimulus-amplituden til 1,5 volt, og optag øjeblikkelig kraft i 30 sekunder. Fra det opnåede plot skal du analysere maksimums-, minimums- og middelkraftværdierne og området under kurven.Flexor carpi radialis, som er innervated af Median nerve, fjernes bilateralt og vejes i en præcision skala. Med hensyn til nogle repræsentative resultater, i Grasping test, procentdelen af rotter med en positiv respons, er højest i Sham gruppen, og det gradvist stiger over tid, i rotter fra Nerve Graft gruppen. Pin Prick testresultater er højere, i Sham gruppe i forhold til enten Graft eller Excision grupper.Rotte hastighed i Ladder Running test, er højest i Sham gruppen, end rotten er forelagt mediale lab læsion. Blandt de lettere, tid til at køre stigen, tendens til at falde over tid paring Median nerve opsving. Svarende til, hvad der er observeret i Ladder Running test, den tid rotter tage at klatre i rebet, er ringere i Sham gruppen, sammenlignet med de grupper, hvor Median nerve er såret.Rotte hastighed, i denne test, stigninger i rotter, hvor en Median nerve får lov til at komme sig. Som vist i disse bar grafer, analyse af walking rotter, tendens til at vise ændringer i morfologien af pote prints. Disse ændringer er ofte mere udtalt, i knusende skader end i Segmental nervelæsioner.Denne graf viser, at termografi synes at være, et nyttigt redskab til at søge efter temperaturforskelle, mellem forptopper i de første 30 dage efter operationen. Disse temperaturforskelle er mere mærkbare, hos rotter med de mere alvorligt tilskadekomne Median nerve, som i dem fra Excision gruppen. Rotte's fleksion styrke er direkte korreleret, med graden af nerve opsving.At være tættest på normal, når inddrivelse er maksimal, som det kan ses i disse bar grafer sammenligne styrke, i begge poter i Excision og Nerve Graft grupper. Med hensyn til elektroneuromyografi kan forskellige mønstre observeres. En normal C.M.A.P.potentiale, er typisk for en rotte fra Sham-gruppen.Mens polyfasiske C.M.A.P.is forbundet, med en variabel grad af læsion af mediannerven, som det sker i crush og i Nerve Graft grupper. I Excision gruppen, er der ingen C.M.A.P.Bølgen og morfologi af Flexor carpi radialis er afhængige af Median nerve opsving. Disse to billeder viser disse muskler, i Sham og Excision grupper.Som vist i dette papir, rotten Median nerve er en bekvem model af perifere nerve læsion og reparation. Flere standardiserede strategier er tilgængelige til at vurdere Motor og sensorisk opsving. Mange af disse er ikke-invasive, giver mulighed for daglig vurdering.Endelig kan eksperimentel fysioterapi indstillinger, simulere inddrivelse i den kliniske sammenhæng, lette bestemmelse af resultater til den menneskelige art.

Research

JoVE Journal

Medicine

Myocardial Infarction and Functional Outcome Assessment in Pigs

Myokardieinfarkt og Functional resultatvurdering i Pigs

Introduction of newly discovered cardiovascular therapeutics into first-in-man trials depends on a strictly regulated ethical and legal roadmap. One ...

Method of Isolated Ex Vivo Lung Perfusion in a Rat Model: Lessons Learned from Developing a Rat EVLP Program

Method of Isolated Ex Vivo Lung Perfusion in a Rat Model: Lessons Learned from Developing a Rat EVLP Program

Metode til isoleret<em&gt; Ex vivo</em&gt; Lung Perfusion i en rotte Model: Erfaringer fra at udvikle en rotte EVLP Program

The number of acceptable donor lungs available for lung transplantation is severely limited due to poor quality. Ex-Vivo Lung Perfusion (EVLP) has allowed ...

Evaluating the Effectiveness of Cancer Drug Sensitization In Vitro and In Vivo

Evaluating the Effectiveness of Cancer Drug Sensitization In Vitro and In Vivo

Evaluere effektiviteten af ​​Cancer Drug Sensibilisering<em&gt; In vitro</em&gt; Og<em&gt; In Vivo</em

Due to the high level of heterogeneity and mutations inherent in human cancers, single agent therapies, or combination regimens which target the same ...

Utilizing Murine Inducible Telomerase Alleles in the Studies of Tissue Degeneration/Regeneration and Cancer

Ved hjælp Murin Inducerbar Telomerase Alleler i studier af væv Degeneration / Regeneration og Kræft

Telomere dysfunction-induced loss of genome integrity and its associated DNA damage signaling and checkpoint responses are well-established drivers that ...

Method of Direct Segmental Intra-hepatic Delivery Using a Rat Liver Hilar Clamp Model

Metode til direkte Segmentoplysninger Intra-hepatisk Levering Ved hjælp af en rotte Lever hilar Clamp Model

Major hepatic surgery with inflow occlusion, and liver transplantation, necessitate a period of warm ischemia, and a period of reperfusion leading to ...

Longitudinal In Vivo Imaging of the Cerebrovasculature: Relevance to CNS Diseases

Longitudinal In Vivo Imaging of the Cerebrovasculature: Relevance to CNS Diseases

Longitudinal<em&gt; In vivo</em&gt; Imaging af Cerebrovasculature: Relevans til CNS-sygdomme

Remodeling of the brain vasculature is a common trait of brain pathologies. In vivo imaging techniques are fundamental to detect cerebrovascular ...

Nerve-sparing Mid-urethral Obstruction (NeMO) in Female Small Rodents

Nerve-sparing Mid-urethral Obstruction NeMO in Female Small Rodents

Nerve-besparende Mid-urethral obstruktion (NEMO) i kvindelige lille Gnavere

Partial bladder outlet obstruction (pBOO) has a high prevalence, causes significant patient burden, and immense health care costs. The most common animal ...

Cavernous Nerve Stimulation and Recording of Intracavernous Pressure in a Rat

Bundløs nervestimulation og optagelse af intrakavernøs pres i en rotte

The stimulation of the cavernous nerve (CN) and measurement of intracavernous pressure (ICP) have been used extensively to test and evaluate therapies for ...

Taking the Next Step: a Neural Coaptation Orthotopic Hind Limb Transplant Model to Maximize Functional Recovery in Rat

Tager det næste skridt: en neurale coaptation Orthotopic Hind Limb Transplant Model at maksimere funktionel helbredelse i Rat

Limb transplant in particular and vascularized composite allotransplant (VCA) in general have wide therapeutic promise that have been stymied by current ...

A Rat Lung Transplantation Model of Warm Ischemia/Reperfusion Injury: Optimizations to Improve Outcomes

En rottelungetransplantationsmodel af varm iskæmi / reperfusionsskade: optimeringer for at forbedre resultaterne

From our experience with rat lung transplantation, we have found several areas for improvement. Information in the existing literature regarding methods ...