Name: functional and physiological methods of evaluating median nerve regeneration in the rat
Uploaded: 2020-04-18T14:00:00
Duration: 12 min 9 s
Description: Watch this Scientific Journal Video about Functional and Physiological Methods of Evaluating Median Nerve Regeneration in the Rat at JoVE.com

דיוגו קאסאל קיבל מענק מהתוכנית לחינוך מתקדם לרפואה, אשר ממומן על ידי הפונדה Calouste Gulbenkian, fundação שצ, מיניריו דה Saúde e הדיווה הישנה, פורטוגל. המחברים מודים מאוד למר פיליפה פרנקו על האיור באיור 1. המחברים רוצים להודות לעזרה הטכנית של מר אלברטו סוסטינו בצילום ובעריכת הווידאו. לבסוף, המחברים רוצים להודות לגב שרה Marques על עזרתה בהיבטים הלוגיסטיים הנוגעים לרכישת בעלי חיים ואחזקה.

. למחברים אין מה לגלות

נייר זה מציג פרוטוקול כדי ליצור סוגים שונים של נגעים MN ותיקון בחולדה. בנוסף, הוא ממחיש כיצד להעריך את ההתאוששות תפקודית של העצב הזה באמצעות מספר בדיקות התנהגותיות לא פולשנית ומדידות פיסיולוגיים.
בעיקר, כמה מבחנים פונקציונליים המתוארים במאמר זה, כלומר הסולם פועל מבחן הבדיקה חבל, תלויים באופן משמעותי על נכונות העכברוש לבצע את המשימה עם הציפייה של קבלת מזון גמול51,52,53. יש לציין כי זנים עכברוש מסוימים הם יותר קלה להכשרה וביצוע ביצועים מסוג זה של מבחנים51,52,53. לדוגמה, חולדות לואיס לבצע גרוע במבחנים אלה הן בשלב ההכשרה ולאחר מכן51,52,53.
דיור חולדה צריך לאפשר חופש תנועה מספיק בהסכמה עם ההתנהגות הניסיונית הטבעית שלהם, בנוסף לאפשר לבעלי חיים ניסיוניים להכיר כמה מהרכיבים הקיימים במבחנים הפונקציונליים19. לכן, מוצגים בצורות שונות של דיור המאפשר חופש תנועה גבוה יותר. הכלובים הגדולים מותאמים לרכיבי העשרה המשמשים מאוחר יותר במבחנים הפונקציונליים (למשל, חבלים וסולמות).
ניתנים לטעון, אלה מעשיר אלמנטים, כמו גם את הכלובים עם גלגלי ריצה משולבים ואת התחומים אימון הפרט לספק צורה של פיזיותרפיה הניתוח דומה לזה שהוצע לחולים אנושיים מופעל על מערכת העצבים ההיקפית10.
באופן משמעותי, למרות כמה מחברים עורכי דין מבתר את רקמות תת עורית ושרירים fasciae באופן מובהק או חיתוך נקי עם אזמל מספר 15, השימוש של התרמובית כאשר מבתר את המבנים האלה מומלץ למזער את הסיכון של שטף דם לאחר הניתוח.
יצוין כי בדיקות רבות כבר המציאו כדי לבדוק היבטים שונים של תיקון עצבי היקפי בחולדה, כלומר התחדשות סיבי, היעד התאוששות, ושחזור פונקציונלי, כמה מהם הם מעבר לטווח של מחקר זה29,54,55,56. לדוגמה, ניתוח קימטיות29,36,55 והערכת היסטרמומטרית29,36,57 מועסקים באופן נרחב על ידי סופרים מרובים. בנוסף, כמה מבחנים אלה כוללים וריאציות על מנת למקסם את היעילות ו/אוה54. לדוגמה, algisemetry מכנית (כלומר, הערכת התגובות גירויים כואבים מכני) ניתן להעריך בצורה איכותית באמצעות הפילמנט הנתון פון פריי, כפי שמתואר בעיתון הנוכחי, או למחצה באמצעות שימוש ברצף חזק יותר של פון פריי, או אפילו כמותית באמצעות30,54מכשירים אלקטרוניים להחיל לחצים הגוברת עד תגובת ה
באופן דומה, למרות מספר מחברים להשתמש בניתוח מסלול הליכה כדי להעריך את תיקון עצבי forelimb בחולדה, מחברים אחרים טוענים כי נגעים אחד MN לעתים קרובות להיכשל לייצר שינויים הנשתנים ב הדפסים10,58,59. יתר על כן, יש הצהיר כי שינויים אלה עשויים לא להיות פרופורציונלי שחזור שרירים10,60. הנושא הזה בראש, כמה חוקרים דגלו את השימוש בניתוח מסלול הליכה הקדמי בעיקר בעת הערכת התאוששות לאחר ריסוק הנגעים נווה ולא10אחרי שחזורהעצב הסגור 10,50,61.
המבדק משמש רבות להערכת ההתאוששות המוטורית של השרירים הנשלטים על-ידי ה-16בלבד,27. כדי להבטיח אחידות והשימוש בנתונים שהתקבלו עם בדיקה זו, החלת הבדיקה אוחז באמצעות מתודולוגיה מבוססת היטב המוצעים על ידי ברלי ואח '16 מומלץ. עם זאת, הפרוטוקול הנוכחי שונה בכך שהוא אינו משתק באופן שגרתי את כף היד הנכנסת כדי למנוע לחץ מופרז11,27. יש לציין כי מחברים אחרים, לאחר ששתק את הכפה הבלתי נפגעת, יש לאמוד את הבדיקה המחייבת באמצעות מדידת דינמיות או סולם27,56. עם זאת, הערכה כמותית זו עלולה להיות מושפעת מהכוח שהחוקר מתייחס לזנב החולדה26. יתר על כן, קשה להבדיל בין הכוח שנוצר על ידי השרירים כופף דיגיטלי (רק innervated על ידי MN בחולדה ומטרת מבחן האוחז9) מן הכוח המיוצר על ידי flexors פרק כף היד, הכוללים את כופף שחישורי גומדי אשר מקבל את האינבציה מעצב ulנאר9,10,27. כדי לנסות לעקוף את הביסים הפוטנציאליים האלה, פרוטוקול זה משתמש בקנה מידה סודר דומה לסולם מועצת המחקר הרפואי המשמש בדרך כלל חוזק שרירים כיתה בבני אדם10,11,62. לחילופין, מחברים אחרים תיארו הערכה מפורטת של האוחז בניתוח וידאו ומערכת הבקיע המבוססת על וידאו11,63.
חיסרון פוטנציאלי של שימוש ב-MN בהשוואה לעצב הגיד הוא שכמות מידע גדולה יותר זמינה לגבי העצב האחרון. זה, בתורו, יכול לעשות השוואה של נתונים שהושגו עם MN עם זה של עבודות ניסיוני הקודם יותר קשה46,48,64. בנוסף, את הגודל הקטן של MN לעומת העצב האוטומטי עושה מניפולציה כירורגית יותר מאתגר8,12,27,56,65.
בניגוד למתודולוגיה המתוארת במאמר זה, הערכה אלקטרואויוגרפיה חשמלית ניתן לבצע באמצעות אלקטרודות מונוסולריםעל מוצב בזרוע ואת אזורי51. למרות היותו פחות פולשני, שיטה זו נושאת את הסיכון של בלבול פוטנציאלי בשל האפשרות של גירוי של עצב הגומד באזור הזרוע9,51.
רוב המחברים מסכים כי לא כל הבדיקות המשמשות עכברוש לספק תוצאות concordant, כמו תיקון עצבי היקפי תלוי במערך מורכב של גורמים, המורכב הישרדות תא העצב, התארכות סיבי ו גיזום, synaptogenesis, לשחזר מוצלח של איברי החישה denervated ויחידות מנוע, הפלסטיות המוח7,10,50,66,67.
בסופו של דבר, יש לציין כי אזהרה משמעותית של מודלים מכרסמים היא העצבים היקפיים החולדה הם הרבה יותר קרוב לאיברים הקצה שלהם יש הרבה יותר החוצה אזורים בחתך מאשר מבנים אנושיים הומוולוגי. עם זאת, הבדל גודל זה מבטיח נתונים ניסיוני מהר יותר מכרסמים, ותוצאות הכוללת טוב יותר חולדות בהשוואה לבני אדם צפויים68. אכן, מספר מחברים להזהיר כי הטיפול חייב לשמש כאשר מנסים לשער נתונים ניסיוניים שהתקבלו תיקון עצבי היקפי באמצעות מכרסמים לבני אדם7,69. מודלים של פרימטים נחשבים. ליותר דומים70 אף על פי כן, השימוש שלהם קשור באילוצים מוקאתיים, לוגיסטיות ותקציב71.
למרות שעצב הירך הוא העצב הנפוץ ביותר בחקר העצב ההיקפי, העכברוש MN מציג יתרונות רבים. לדוגמה, הנגעים MN משויכים שכיחות קטנה יותר של משותף הקונבציה משותפת של כף היד המושפעת11,12,16,56. באופן משמעותי, כריתת האונה העוקבת אחר העצב העצבי הירך פוגעת ב -11 – 70% מחולדות. דבר זה עשוי להפוך את ההערכות הנוכחיות לבלתי אפשריות למדד האוטומטי14. זה, בתורו, עושה את ההערכה של מספר בעלי החיים הנדרשים להשיג כוח סטטיסטי נתון מסורבל15.
בנוסף, כמו MN הוא קצר יותר מאשר עצב הגיד, התאוששות העצב הוא ציין מוקדם יותר58,72,73,74,75,76. יתרה מזאת, ה-MN אינו מכוסה על ידי מיסות שרירים, מה שהופך את הניתוח שלו לקל יותר מאשר זה של עצב השריר16. בנוסף, יש ל-MN נתיב מקביל לעצב הגומד בזרוע. מכאן, העצב האולנאר יכול בקלות לשמש כשתל עצבי לתיקון מפציעות MN. לבסוף, אצל בני אדם, רוב הנגעים עצביים היקפית להתרחש בגפיים העליונות, אשר תומך עוד יותר את השימוש בעצב זה בחולדה77,78.
לטעון, מכרסמים הם בעלי חיים ניסיוניים הנפוצים ביותר בתחום של תיקון עצבי היקפי48,79. כמוצג, העכברוש MN הוא מודל נוח של הנגע ותיקון העצבים ההיקפית. למעשה, יש מספר אסטרטגיות סטנדרטיות זמין כדי להעריך את ההתאוששות מנוע וחישה, המתיר השוואה קלה יותר של תוצאות36,46,60,80,81,82. רבות מהשיטות הללו אינן פולשניות, ומאפשרות הערכה יומית.
יתר על כן, פיזיותרפיה היא חלק מרמת הטיפול של חולים התאוששות פציעות עצבים היקפית. כפי שמתואר במאמר זה, קיימות מספר אסטרטגיות כדי לספק סביבה מדומה של פיזיותרפיה לאחר חולדות שהוגשו לפציעות MN4,5. מכאן, מודל זה מתאים במיוחד כדי לשכפל את התרחיש הקליני, הקלה על התוצאות של המין האנושי12,27,48,56,58,83.
כפי שמוצג במאמר זה, אסטרטגיות סטנדרטיות מרובות זמינים כדי להעריך את ההתאוששות מנוע החישה במודל MN של החולדה. רוב אלה הם הליכים שאינם פולשנית, המאפשר הערכה תכופה. יתר על כן, כמו רוב הנגעים עצבי היקפי במין האנושי להתרחש בגפיים העליונות, הגדרות הפיזיותרפיה הנזכרת שהוזכרו יכול יותר לחקות התאוששות בהקשר הקליני. ניתן לטעון, זה יכול להקל על היווצרות של תוצאות המין האנושי, בנוסף לאימות השימוש של העצב הזה בחולדה.

נגעים עצביים היקפית להתרחש באופן קבוע כתוצאה של טראומה, זיהום, דלקת כלי דם, חסינות אוטומטית, ממאירות, ו/או הקרנות1,2. למרבה הצער, תיקון עצבי היקפי ממשיך להציג קלינית ומאכזבות לעתים קרובות תוצאות3,4. יש קונצנזוס נרחב כי מחקר בסיסי ומשמעותי בסיסיים עדיין יש צורך לשפר את האפשרות של אלה מושפעים4,5,6,7.
העכברוש מראה דמיון רב לזה של בני אדם8,9 (איור 1). שמקורם מקלעת הזרוע באזור השחי, העצב הזה יורד לתוך ההיבט האמצעי של היד, מגיע אל המרפק, ומסתעף לרוב השרירים בתא הגחוני של האמה. ה-MN מגיע אל היד, שם הוא innervates את השרירים האחרים ואת שני השרירים הlumbrical הראשונים, כמו גם חלק מעור היד של החולדה9 (איור 1).
באמצעות עכברוש MN, ניתן לשכפל בצורה כראוי נגעים עצביים היקפית בבני אדם10,11,12. לעצב זה יש כמה יתרונות מחקר פוטנציאליים ביחס לעצב בשימוש העצבי הגיד. מכיוון ש-MN ממוקם בפורליהבייט של חולדות (בדומה לגפיים העליונות האנושיות), ניתן לפגוע בניסויים עם השפעה קטנה הרבה יותר על רווחתם של החולדה, לעומת העצב הinnervates, המהווה חלק ניכר מאיבר אגן הירכיים13. בנוסף, אצל בני אדם הנגעים הקליניים ביותר מתרחשים הגפיים העליונות, אשר מתאים החולדה של העכברוש10,11,12,14,15,16.
נייר זה מראה כיצד לייצר סוגים שונים של נגעים MN בחולדה. יתר על כן, דרכים שונות לדמות פיזיותרפיה הניתוח מוצגים. לבסוף, בדיקות להערכת התאוששות תפקודית של MN מתוארים. יש מספר אסטרטגיות סטנדרטיות זמין כדי להעריך את ההתאוששות מנוע החישה באמצעות מודל MN של הנגע ותיקון העצבים ההיקפית, ובכך מתיר השוואה קלה של תוצאות. מודל MN מתאים במיוחד לשכפול התרחיש הקליני, הקלה על היווצרות התוצאות למין האנושי.

<table>
	<tbody>
		<tr>
			<td>Acetaminophen</td>
			<td>Amazon</td>
			<td></td>
			<td>https://www.amazon.com/Childrens-Tylenol-grape-flavor-ages/dp/B0051VVVZG</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Acland clamps</td>
			<td>Fine Science Tools</td>
			<td>00398 V</td>
			<td>http://www.merciansurgical.com/aclandclamps.pdf</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Acland Single Clamps B-1V (Pair)</td>
			<td>Fine Science Tools</td>
			<td>396</td>
			<td>http://www.merciansurgical.com</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Biogel Surgical Gloves</td>
			<td>Medex Supply</td>
			<td>30465</td>
			<td>https://www.medexsupply.com</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>BSL Analysis</td>
			<td>BIOPAC Systems</td>
			<td></td>
			<td>https://www.biopac.com/</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Castroviejo needle holders</td>
			<td>Fine Science Tools</td>
			<td>12565-14</td>
			<td>http://s-and-t.ne</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Clamp applicator</td>
			<td>Fine Science Tools</td>
			<td>CAF-4</td>
			<td>http://www.merciansurgical.com/acland-clamps.pdf</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Constante voltage stimulator</td>
			<td>BIOPAC Systems</td>
			<td>STM200</td>
			<td>https://www.biopac.com/product/constant-voltage-stimulator-unipolar-pulse/</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Cutasept skin disinfectant</td>
			<td>Bode Chemie</td>
			<td></td>
			<td>http://www.productcatalogue.bode-chemie.com/products/skin/cutasept_f.php</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Dafilon 10-0</td>
			<td></td>
			<td>G1118099</td>
			<td>http://www.bbraun.com/cps/rde/xchg/bbraun-com/hs.xsl/products.html?prid=PRID00000816</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Derf Needle Holders 12 cm TC</td>
			<td>Fine Science Tools</td>
			<td>703DE12</td>
			<td>http://www.merciansurgical.com</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Dry heat sterilizer</td>
			<td>Quirumed</td>
			<td>2432</td>
			<td>http://www.quirumed.com/pt/material-de-esterilizac-o/esterilizadores</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Dynamometer</td>
			<td>SAUTER</td>
			<td>FH5</td>
			<td>https://www.sauter.eu/shop/en/measuring-instruments/force-measurement/FH-S/</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Electroneuromiography setup</td>
			<td>BIOPAC Systems</td>
			<td>MP36</td>
			<td>https://www.biopac.com/product/biopac-student-lab-basic-systems/</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Ethilon 5-0</td>
			<td></td>
			<td>W1618</td>
			<td>http://www.farlamedical.co.uk/</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>FLIR Software</td>
			<td>FLIR</td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Graeffe forceps 0.8 mm tips curved</td>
			<td>Fine Science Tools</td>
			<td>11052-10</td>
			<td>http://www.finescience.de</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Graph paper</td>
			<td>Ambar</td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Heat Lamp HL-1</td>
			<td>Harvard Apparatus</td>
			<td>727562</td>
			<td>https://www.harvardapparatus.com/webapp/wcs/stores/servlet/haisku3_10001_11051_39108_-1_HAI_ProductDetail_N_37610_37611_37613</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Heparin Sodium Solution (Heparin LEO 10000IU/ml)</td>
			<td>Universal Drugstore</td>
			<td></td>
			<td>http://www.universaldrugstore.com/medications/Heparin+LEO/10000IU%2Fml</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>High-Temperature Cautery</td>
			<td>Fine Science Tools</td>
			<td>AA03</td>
			<td>http://www.boviemedical.com/products_aaroncauteries_high.asp</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Homeothermic Blanket System with Flexible Probe</td>
			<td>Harvard Apparatus</td>
			<td>507220F</td>
			<td>https://www.harvardapparatus.com/webapp/wcs/stores/servlet/haisku3_10001_11051_39108_-1_HAI_ProductDetail_N_37610_37611_37613</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Infrared camera</td>
			<td>FLIR</td>
			<td>E6</td>
			<td>http://www.flir.eu/instruments/e6-wifi/</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Instrapac - Adson Toothed Forceps (Extra Fine)</td>
			<td>Fine Science Tools</td>
			<td>7973</td>
			<td>http://www.millermedicalsupplies.com</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Iris Scissors 11.5 cm Curves EASY-CUT</td>
			<td>Fine Science Tools</td>
			<td>EA7613-11</td>
			<td>http://www.merciansurgical.com</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Ketamine hydrochloride/xylazine hydrochloride solution</td>
			<td>Sigma- Aldrich</td>
			<td>K113</td>
			<td>https://www.sigmaaldrich.com/catalog/product/sigma/k113?lang=pt&#38;region=PT</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Lacri-lube Eye Ointment 5g</td>
			<td>Express Chemist</td>
			<td>LAC101F</td>
			<td>http://www.expresschemist.co.uk/lacri-lube-eye-ointment-5g.html</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Mayo Scissors 14 cm Straight Chamfered Blades EASY-CUT</td>
			<td>Fine Science Tools</td>
			<td>EA7652-14</td>
			<td>http://www.merciansurgical.com</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Meloxicam</td>
			<td>Recropharma</td>
			<td>Mobic</td>
			<td>https://www.recropharma.com/product-pipeline/meloxicam</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Methylene Blue solution</td>
			<td>Sigma- Aldrich</td>
			<td></td>
			<td>https://www.sigmaaldrich.com/catalog/product</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Micro Jewellers Forceps 11 cm straight 00108</td>
			<td>Fine Science Tools</td>
			<td>JF-5</td>
			<td>http://www.merciansurgical.com</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Micro Jewellers Forceps 11cm angulated 00109</td>
			<td>Fine Science Tools</td>
			<td>JFA-5b</td>
			<td>http://www.merciansurgical.com</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Micro retractor</td>
			<td>Fine Science Tools</td>
			<td>RS-6540</td>
			<td>http://www.finescience.de</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Micro Scissors Round Handles 15 cm Straight</td>
			<td>Fine Science Tools</td>
			<td>67</td>
			<td>http://www.merciansurgical.com</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Micro-vessel dilators 11 cm 0.3 mm tips 00124</td>
			<td>Fine Science Tools</td>
			<td>D-5a.2</td>
			<td>http://www.merciansurgical.com</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Monosyn 5-0</td>
			<td></td>
			<td>15423BR</td>
			<td>http://www.mcfarlanemedical.com.au/15423BR/SUTURE-MONOSYN-5_or_0-16MM-70CM-(C0023423)-BOX_or_36/pd.php</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Normal saline for irrigation</td>
			<td>Hospira, Inc.</td>
			<td>0409-6138-22</td>
			<td>http://www.hospira.com/en/search?q=sodium+chloride+irrigation%2C+usp&#38;fq=contentType%3AProducts</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Operating microscope</td>
			<td>Leica Surgical Microsystems</td>
			<td></td>
			<td>http://www.leica-microsystems.com/products/surgical-microscopes/</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Skin Skribe Surgical Skin Marker</td>
			<td>Moore Medical</td>
			<td>31456</td>
			<td>https://www.mooremedical.com/index.cfm?/Skin-Skribe-Surgical-Skin-Marker/&#38;PG=CTL&#38;CS=HOM&#38;FN=ProductDetail&#38;PID=1740&#38;spx=1</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Snacks</td>
			<td>Versele-Laga</td>
			<td>Complete Crock-Berry</td>
			<td>http://www.versele-laga.com/en/complete/products/complete-crock-berry</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Straight mosquito forcep</td>
			<td>Fine Science Tools</td>
			<td>91308-12</td>
			<td>http://www.finescience.de</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Surgical drapes</td>
			<td>Barrier</td>
			<td>800430</td>
			<td>http://www.molnlycke.com/surgical-drapes/</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Veet Sensitive Skin Hair Removal Cream Aloe Vera and Vitamin E 100 ml</td>
			<td>Veet</td>
			<td></td>
			<td>http://www.veet.co.uk/products/creams/creams/veet-hair-removal-cream-sensitive-skin/</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

functional and physiological methods of evaluating median nerve regeneration in the rat

המטרה העיקרית של החקירה הזאת היא להראות איך ליצור ולתקן סוגים שונים של העצב החציוני (MN) נגעים בחולדה. כמו-כן, מוצגות שיטות שונות להדמיית פיזיותרפיה. אסטרטגיות מרובות מתוקננת משמשות כדי להעריך את ההתאוששות מנוע וחישה באמצעות מודל MN של נגע העצבי היקפי ותיקון, ובכך מאפשר השוואה קלה של התוצאות. מספר אפשרויות כלולות לאספקת סביבה כמו פיזיותרפיה הניתוח לעכברושים שעברו פציעות MN. לבסוף, הנייר מספק שיטה כדי להעריך את ההתאוששות של MN באמצעות מספר בדיקות שאינן פולשני (כלומר, אוחז במבחן, מבחן הפין בדיקה, מבחן הליכה הסולם, מבחן טיפוס החבלים, ניתוח מסלול הליכה), ומדידות פיסיולוגיים (אינפרא אדום תרמוגרפיה, אלקטורגרפיה, גמישות הערכה, מכאן, מודל זה נראה מתאים במיוחד כדי לשכפל תרחיש קליני, הקלה על היווצרות התוצאות של המין האנושי.
למרות שעצב הירך הוא העצב הנלמד ביותר בחקר העצב ההיקפי, ניתוח החולדה מציג יתרונות שונים. לדוגמה, יש שכיחות מופחתת של כינון משותף והמשך של האיבר המושפע במחקרים של הנגע MN. יתרה מזאת, ה-MN אינו מכוסה בהמוני שרירים, והופך את הקרע שלו לקל יותר מזו של העצב השרירי. בנוסף, התאוששות MN נצפתה מוקדם יותר, כי ה-MN קצר יותר מעצב הירך. כמו כן, יש ל-MN נתיב מקביל לעצב הגומד בזרוע. מכאן, העצב האולמד ניתן להשתמש בקלות כמו שתל העצב לתיקון פציעות MN. לבסוף, MN בחולדות ממוקם forelimb, דומה הגפיים העליונות האנושית; בבני אדם, האיבר העליון הוא האתר של רוב נגעים העצב ההיקפית.

סך של 34 חולדות חולקו באופן אקראי לקבוצות הבאות: שם (n = 17), כריתה (n = 17), ו השתלת עצבים (n = 10) עבור הפעולה. כל העכברושים שרדו את הניתוח והתקופה הפוסט-מבצעית ללא אירועים. שבוע לאחר הניתוח ולאחר 100 הימים הבאים, כל החיות עברו את המבחנים הפונקציונליים שתוארו לעיל פעם בשבוע. תוצאות הנציג של כל אחד מהבדיקות הללו מתוארות להלן.
אוחז במבחן
אחוז חולדות עם תגובה חיובית במבחן האוחז היה הגבוה ביותר עבור הקבוצה המזויף . ערך זה גדל בהדרגה לאורך זמן חולדות מן ההתאהבות ואת השתל העצבי קבוצות (איור 3).
בדיקת פינים שמוק
חולדות מהקבוצה המזויף היו הציונים הטובים ביותר במבחן פין מצטבר ביחס חולדות מקבוצת השתל עצב . לשניהם היו ציונים טובים יותר מאשר החולדות בקבוצת כריתה (איור 4).
מבחן ריצה הסולם
מהירות החולדות בסולם הריצה הייתה הגבוהה ביותר בקבוצה המזויף מאשר בחולדות שהוגשו לנגע של MN. בין היתר, הזמן להפעיל את הסולם נטו להצטמצם עם הזמן, מקבילים MN התאוששות (איור 5).
בדיקת חבל
כמו בסולם שפועל במבחן, הזמן שהעכברושים השתלטו על החבל היה קצר יותר בקבוצת הדמה בהשוואה לקבוצות בהן נפצע MN. מהירות החולדות במבחן זה גברה כאשר הותר ל-MN להתאושש (איור 6).
ניתוח מעקב הליכה
ניתוח מסלולי הליכה נטו להראות שינויים במבנה של הדפסים כפה (איור 7). שינויים אלה היו לעתים קרובות יותר מבוטא בריסוק פציעות מאשר נגעים עצביים העצב50.
התרמוגרפיה אינפרא-אדום
התרמוגרפיה הייתה שימושית בעת בחינת הבדלי טמפרטורה בין הכפות הראשונות ב -30 הימים הראשונים לאחר הניתוח. הבדלי הטמפרטורה היו בולטים יותר בחולדות בעלות הפציעה חמורה יותר, כגון אלה מקבוצת כריתה (איור 8 ואיור 9).
אלקטרונמאוגרפיה
טבלה 1 מסכמת את החשיבות הביולוגית של מדידות אלקטרומיוגרפיה, המספקות תוצאות מייצגות לקבוצות הנסיוניות השונות. דפוסים שונים נצפו עם אלקטוריוגרפיה. CMAP נורמלי היה אופייני של חולדה מהקבוצה המזויף , בעוד cmap פוליפאזית היה קשור לדרגת משתנה של הנגע של MN, כמו התאהבות בקבוצות השתלת עצבים (איור 10). בקבוצה כריתה , לא נצפו cmaps.
שורש כף היד חוזק
בהינתן ששורש כף היד תלוי בעיקר ב-MN, בדיקה זו שימש להערכת התאוששות מוטורית בטריטוריה זו של העצב. מפרק כף היד בחוזק היה הקרוב ביותר לנורמלי כאשר ההתאוששות הייתה מקסימלית (איור 11).
משקל שרירים ומורפולוגיה
המשקל והמבנה של השריר כופף השכל החישורי היו תלויים התאוששות mn, כמו שריר זה הוא innervated בלעדית על ידי MN9,10. כך, משקל רגיל ומורפולוגיה נצפו בקבוצת הדמה . הפסד של משקל והטורפיזם שרירים נצפתה בהתאהבות, השתלת עצביםוקבוצות כריתה (איור 12).
<img alt="Figure 1" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/59767/59767fig01.jpg"> איור 1: ייצוג סכמטי של האנטומיה של העצב החציוני של החולדה. (1) מוצא והפסקת העצב החציוני במוח העכברוש (אזור ירוק = אזור המנוע העיקרי; אזור כחול = אזור חושי ראשי). (2) חתך רוחבי של חוט השדרה ברמת C7; (3) עצב השחי; (4) Musculocutaneous עצב; (5) עצב מוקדי; (6) עצב החציון; (7) עצב הגומד; (8) הזרוע העורית המדילי של היד; (9) הענף האמצעי העורית של האמה; (10) העורק הראשי; (11) עורק ברכאל; (12) עורק חציוני; (13) עורק רדיאלי שטחי; (14) עורק אולנאר; (15) ענף מוטורי של העצב החציוני לשריר המאבחן; (16) ענף מוטורי של העצב החציוני השריר כופף השרירים הרדישורי; (17) ענף מוטורי של העצב החציוני לשריר כופף השרירים הסישורי; (18) ענף מוטורי של העצב החציוני בשריר כופף השרירים העמוק; (19) ענף חושי של העצב החציוני לאזור האחר; (20) העורק המשותף של פאלמאר של החלל הinterosseous הראשון; (21) העורק הדיגיטלי הרדיאלי של הספרה הראשונה; (22) ענף מוטורי של העצב החציוני של השרירים האחרים; (23) מיכל העורקים העורקי; (24) מוקדי העצב הדיגיטלי של הספרה הראשונה; (25) גומד העצב הדיגיטלי של הספרה הראשונה; (26) העורק המשותף של פאלמאר של החלל הinterosseous השלישי; (27) ענפי מנוע של חטיבות הטרמינל של העצב החציוני לשלושת השרירים הlumbrical הראשונים; (28) גומד עצבים דיגיטליים של הספרות השנייה, השלישית והרביעית; (29) אומד העורקים הדיגיטליים בספרות הרביעית והחמישית; (30) מוקדי העצבים הדיגיטליים של הספרות השנייה, השלישית והרביעית; (31) מוקדי העורקים הדיגיטליים של הספרה החמישית; (32) שטח העור של העצב החציוני בקדמת כף היד (אזור כחול מוצל). <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/59767/59767fig01large.jpg" target="_blank">אנא לחץ כאן כדי להציג גירסה גדולה יותר של איור זה.</a>
<img alt="Figure 2" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/59767/59767fig02.jpg"> איור 2: צילום של הזכות forelimb של החולדה מראה את האנטומיה כירורגית של העצב החציוני באזור הזרוע ואת בתים השחי. Cr, גולגולת; . אני, המדילי, <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/59767/59767fig02large.jpg" target="_blank">אנא לחץ כאן כדי לצפות בגירסה גדולה יותר של איור זה.</a>
<img alt="Figure 3" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/59767/59767fig03.jpg"> איור 3: אחוז חולדות עם מבחן האוחז חיובי בקבוצה ניסיוני שונים על פני תקופה של 100 ימים לאחר הניתוח. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/59767/59767fig03large.jpg" target="_blank">אנא לחץ כאן כדי להציג גירסה גדולה יותר של איור זה.</a>
<img alt="Figure 4" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/59767/59767fig04.jpg"> איור 4: נוקטראקט הערכה באמצעות מבחן סיכה מצטבר התוצאות בדיקת הקדמי המופעל מנורמל הכפה הצלעות בקבוצות ניסיוני שונים. פסים אנכיים מייצגים 95% מרווחי האמון. קווים אופקיים בחלק העליון של האיור מציינים הבדלים משמעותיים מבחינה סטטיסטית בין קבוצות נסיוניות, * * * p < 0.001. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/59767/59767fig04large.jpg" target="_blank">אנא לחץ כאן כדי להציג גירסה גדולה יותר של איור זה.</a>
<img alt="Figure 5" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/59767/59767fig05.jpg"> איור 5: מהירות ממוצעת בסולם פועל במבחן בקבוצות הניסוי השונות. פסים אנכיים מייצגים 95% מרווחי האמון. כוכביות בחלק העליון של האיור מציינות הבדלים משמעותיים מבחינה סטטיסטית בין קבוצות, * p < 0.001. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/59767/59767fig05large.jpg" target="_blank">אנא לחץ כאן כדי להציג גירסה גדולה יותר של איור זה.</a>
<img alt="Figure 6" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/59767/59767fig06.jpg"> איור 6: מהירות הטיפוס הממוצעת במבחן החבלים בקבוצות הדמה והכריתה. Excision פסים אנכיים מייצגים 95% מרווחי האמון. כוכביות בחלק העליון של הדמות להראות הבדלים משמעותיים סטטיסטית בין קבוצות, * p < 0.05; * * p < 0.01. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/59767/59767fig06large.jpg" target="_blank">אנא לחץ כאן כדי להציג גירסה גדולה יותר של איור זה.</a>
<img alt="Figure 7" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/59767/59767fig07.jpg"> איור 7: מסלול הליכה פרמטרים בקבוצות ניסיוני שונים. הערכים על האיבר המופעל מבוטאים כאחוזים של אמצעים המנורמלות לאיבר החוצה הצלעות. (א) גורם העמדה; (ב) אורך הדפסה; (ג) התפשטות האצבע פקטור; (ד) פקטור בינוני של התפשטות אצבע; (ה) אורך פסיעה; (ו) בסיס התמיכה. פסים אנכיים מייצגים 95% מרווחי האמון. קווים אופקיים בחלק העליון של האיור מציינים הבדלים משמעותיים מבחינה סטטיסטית בין קבוצות נסיוניות. D30, D60, D90 = 30, 60, ו 90 ימים לאחר הניתוח, * p < 0.05; * * p < 0.01; p < 0.001. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/59767/59767fig07large.jpg" target="_blank">אנא לחץ כאן כדי להציג גירסה גדולה יותר של איור זה.</a>
<img alt="Figure 8" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/59767/59767fig08.jpg"> איור 8: הבדל טמפרטורה מתכוון רשום על ידי אינפרא אדום תרמית. החלקות מייצגות את הפרש הטמפרטורה בין מחוז פאלמאר של העצב החציוני על הצד המופעל (צד ימין) והצד השני (משמאל) ב- התחזות (n = 17) וכריתה (n = 17) קבוצות, * p < 0.05; * * p < 0.01. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/59767/59767fig08large.jpg" target="_blank">אנא לחץ כאן כדי להציג גירסה גדולה יותר של איור זה.</a>
<img alt="Figure 9" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/59767/59767fig09.jpg"> איור 9: דפוס התרמוגרפיה אופייני של בעל חיים מקבוצת כריתה במהלך 45 הימים הראשונים לאחר הניתוח. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/59767/59767fig09large.jpg" target="_blank">אנא לחץ כאן כדי להציג גירסה גדולה יותר של איור זה.</a>
<img alt="Figure 10" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/59767/59767fig10.jpg"> איור 10: דפוסים טיפוסיים של פוטנציאל פעולה שרירים מורכבים (cmaps) מבעל חיים מן השתל המזויף והשרירים קבוצות 90 ימים לאחר הניתוח. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/59767/59767fig10large.jpg" target="_blank">אנא לחץ כאן כדי להציג גירסה גדולה יותר של איור זה.</a>
<img alt="Figure 11" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/59767/59767fig11.jpg"> איור 11: הערכת שורש כף היד על הכוח בשני הכפות 90 ימים במהלך הניתוח בקבוצות נסיוניות שונות. שורש כף היד הוערך באמצעות האזור מתחת לעיקול (ה-אוק) על פני תקופה של 30 s ובאמצעות גירוי supratetanic. קווים אנכיים מציינות 95% מרווחי האמון. קווים אופקיים בחלק העליון של הדמות להדגיש הבדלים משמעותיים בין קבוצות, * * p<0.01. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/59767/59767fig11large.jpg" target="_blank">אנא לחץ כאן כדי להציג גירסה גדולה יותר של איור זה.</a>
<img alt="Figure 12" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/59767/59767fig12.jpg"> איור 12: כופף שרירים שחישורי משקל ומראה מאקרוסקופי 100 ימים לאחר הניתוח. (א) מגרשים המתארים את משקל השריר המנורמל כופף שרירים בקבוצות נסיוניות שונות, * * p < 0.01; p < 0.001. (ב) תמונות של השרירים מצד ימין ושמאל בקבוצות הנסיוניות המתחזות והכריתה. Excision <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/59767/59767fig12large.jpg" target="_blank">אנא לחץ כאן כדי להציג גירסה גדולה יותר של איור זה.</a>
<table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always"><tbody>
<tr>
<td>פרמטר</td>
			<td>משמעות פרמטר</td>
			<td>קבוצת שאם</td>
			<td>קבוצת כריתה</td>
			<td>קבוצת NG</td>
		</tr>
<tr>
<td>סף גירוי נוירולוגי (%)</td>
			<td>הערכה של התחדשות העצב, כמו יש מספר מינימלי של סיבי עצב הנדרש כדי לייצר או CMAP או התכווצות שרירים גלויים12
</td>
			<td>281.63 ± 271.65</td>
			<td>5359.98 ± 3466.52</td>
			<td>2108.12 ± 2115.13</td>
		</tr>
<tr>
<td>מנוע גירוי מוטורי (%)</td>
			<td>הערכה של התחדשות העצב, כמו יש מספר מינימלי של סיבי עצב הנדרש כדי לייצר או CMAP או התכווצות שרירים גלויים12
</td>
			<td>462.52 ± 118.91</td>
			<td>1694.10 ± 503.24</td>
			<td>1249.50 ± 503.24</td>
		</tr>
<tr>
<td>השהיה (%)</td>
			<td>הערכה של מהירות הולכה עצבית בסיבי העצב המהיר ביותר, כי היא לומר את הסיבים מיאלואידית הגדול ביותר44
</td>
			<td>113.55 ± 25.04</td>
			<td>N/A</td>
			<td>132.80 ± 69.95</td>
		</tr>
<tr>
<td>מהירות התמרה נוירו-מולקולרית (%)</td>
			<td>הערכה של מהירות הולכה עצבית בסיבי העצב המהיר ביותר, כי היא לומר את הסיבים מיאלואידית הגדול ביותר44
</td>
			<td>92.01 ± 20.88</td>
			<td>N/A</td>
			<td>91.30 ± 26.51</td>
		</tr>
<tr>
<td>CMAPs משרעת (%)</td>
			<td>הערכת מספר היחידות הreinnervated מוטוריות34
</td>
			<td>110.63 ± 45.66</td>
			<td>N/A</td>
			<td>41.60 ± 24.84</td>
		</tr>
<tr>
<td>מפות משך (%)</td>
			<td>הערכה של סנכרון של אינבציה שרירים, אשר תלויה בדרגת רינרבציה של שריר ומיאלונציה של innervating מנוע סיבים44,45
</td>
			<td>101.12 ± 23.92</td>
			<td>N/A</td>
			<td>151.06 ± 54.52</td>
		</tr>
<tr>
<td colspan="5">
NG, השתלת עצבים Cmaps, פוטנציאל פעולה שרירים מורכבים. N/A, לא ישים כל הפרמטרים מבוטאים כאחוזים מהערכים הממוצעים המצלעות. משתנים מספריים מבוטאים כסטיית תקן ממוצעת של ± סטנדרטי.</td>
		</tr>
</tbody></table>שולחן 1: הערכה אלקטורמיויוגרפית בסוף הניסוי.

Watch this Scientific Journal Video about Functional and Physiological Methods of Evaluating Median Nerve Regeneration in the Rat at JoVE.com

Functional and Physiological Methods of Evaluating Median Nerve Regeneration in the Rat

הציג הוא פרוטוקול לייצר סוגים שונים של עצב החציוני (MN) נגעים ותיקון בחולדה. בנוסף, הפרוטוקול מראה כיצד להעריך את ההחלמה הפונקציונלית של העצב באמצעות מספר בדיקות התנהגותיות לא פולשנית ומדידות פיזיולוגית.

פונקציונלי ופיסיולוגי שיטות להערכת התחדשות העצב החציוני בחולדה

The main goal of this investigation is to show how to create and repair different types of median nerve (MN) lesions in the rat. Moreover, different ...

באמצעות העצב החציוני של החולדה, ניתן לשכפל כראוי, נגעים עצביים היקפיים בבני אדם. מבחינה קלינית, רוב נגעים אלה מתרחשים, בגפיים העליונות אשר מעניק תמיכה לשימוש במודל ניסיוני זה. בנייר זה נראה, כיצד לייצר סוגים שונים של נגעים עצביים חציוניים בחולדה.בנוסף, נמחיש, כיצד להעריך התאוששות תפקודית של עצב זה באמצעות מספר בדיקות. העצב החציוני מקורו במקטעי חוט השדרה C6 עד T1. העצב החציוני מודגש בירוק. בסרטון זה, וילונות כירורגיים אינם משמשים למטרות הדגמה.נא לכלול וילון בעת ביצוע הניתוח. העור בהיבט המדיאלי של הזרוע הימנית ואזור החזה חתוך עד מישור fascias עמוק. כלי דימום הם קשירה בזהירות.לאחר מכן, fascia Brachial נחתך בזהירות, דואג לא לפגוע במבנים כלי הדם והעצבים, בהיבט המדיאלי של הזרוע. זוג מספריים פתוח בבוטות מתחת, החדרת מסוף של השריר הראשי pectoralis, על מנת להקניט את השריר הזה, הרחק העורק והווריד בית הספרות הבסיסית, כמו גם מן הענפים הטרמינליים של מקלעת Brachial. החדרת השריר העיקרי pectoralis, מחולק לאחר מכן עם צריבה חשמלית.שריר החזה קטין לאחר מכן חשוף וחתוך. העצב המדיאלי נותח בבוטות מכלי הברכייה ומעצב אולנאר עד לאזור המרפק. כיום ניתן לצפות, בענפי הטרמינל השונים של מקלעת הברכיאל, כלומר החציון, האולנאר, הרדיאל, בית ההארחיים והעצבים השריריים.עם העצב החציוני חשוף ומבודד פציעות מכניות שונות יכול להיות המושרה. ניתן ליצור קבוצה מזויפת, רק על ידי לנתח את העצב החציוני. בקבוצת ההתאהבות, העצב החציוני דחוס, באמצעות מדחסי מיקרו-כירורגיה למשך 15 שניות.קבוצת כריתה נובעת מהסרה של, קטע 10 מילימטר ארוך של העצב החציוני. הגדם הפרוקסימלי של העצב החציוני הוא קשירה עם 8-0 תפר ניילון כדי למנוע צמיחה אקסונאלית. לחלופין, ניתן לסובב את הקטע המסולק ב-180 מעלות ולהשתמש בו כשתל עצבי אוטולוגי.במקרה זה, הגדמים הפרוקסימליים והדיסטליים של החלק בעצב התקשורת נתפרים לשתל העצבים באמצעות תפרים של ניילון 10-0. פיזיותרפיה היא חלק מסטנדרט הטיפול בחולים המחלימים מפציעות עצביות היקפיות. ישנן אסטרטגיות מרובות כדי לספק פיזיותרפיה שלאחר הניתוח לחולדות, אשר הוגשו פציעות עצב חציון.חשוב לבחור חולדות צעירות ולאפשר להן ליצור קשר עם מכשירי הפיזיותרפיה לפני הניתוח. אלה מבטיחים התאמה קלה ומהירה יותר להגדרות התרגיל. יתר על כן, כלי הפיזיותרפיה צריכים לאפשר לחולדות לקבל מידה מסוימת של חופש ולאפשר להם באופן אידיאלי לבצע תנועות טובות עם ה forepaws.ישנן מספר דרכים לבצע פיזיותרפיה. לדוגמה, ניתן להשתמש בתחומים בודדים. שים את החולדה בתוך הכדור ולאחר מכן למקם אותו בחדר עם כמה מכשולים.תן לו לחקור את החדר במשך חצי שעה. תעשה את זה פעם ביום. חולדות יכולות גם להיות שוכנות בכלובים בודדים.עם גלגלי ריצה משולבים. בדרך זו, חולדות יכולות לממש, כמה שהם רוצים ובכל פעם שהם רוצים את זה. אפשרות נוספת היא אדיב, החולדות בקבוצות בכלובים גדולים יותר.התאם אישית את הכלובים באמצעות עורות, חבלים, גלגלי ריצה ואלמנטים אחרים של העשרה סביבתית. אלה מאפשרים להם חופש תנועה רב, בהסכמה עם התנהגותם החוקרת הטבעית ומאפשרים לחולדות להכיר, חלק מהאלמנטים הקיימים, במבחנים הפונקציונליים. לפני ביצוע הבדיקות הפונקציונליות, היכרות עם החולדות עם המזון מתייחס שבחרת להשתמש כחיזוק חיובי.לבצע את הבדיקות בערב, כאשר החולדות הן באופן טבעי פעיל יותר. התחל עם מבחן אחיזה. מניחים את החולדה על הרשת ולהרים אותו על ידי הזנב שלה נותן לו לתפוס את הרשת.כאשר החולדה מסוגלת לתפוס את הרשת, עם כוח דומה עם שניהם forepaws. זה אומר שהעצב החציוני מתפקד ומבחן האחיזה נחשב חיובי. אם הוא לא יכול לתפוס את הרשת עם הכף הפצועה, מבחן האחיזה נחשב שלילי.לבדיקת Pin Prick, מניחים את החולדה על הרציף ומחכים כמה דקות עד שפעילויות גישוש וטיפוח גדולות ישככו. התחל כאשר החולדה היא נייחת ועומד על ה forepaws. בעזרת המראה, הכנס את שיער פון פריי דרך רשת כדי לתקוע את ההיבט כף היד של ה forepaw.חזור על זה חמש פעמים על כל forepaw, לחילופין, מחכה כמה שניות לאחר כל הערכה. ציון התגובה לסגת כדלקמן, אפס ללא תגובת נסיגה, אם החולדה לאט מסיר את הכף מן הכלוב ושניים אם החולדה מגיבה במהירות לגירוי ומסיר את הכף או מלקק את הכף. מניחים את החולדה בתחתית הסולם ולגעת בעדינות בזנב החולדה.התחל את שעון עצר פעם החולדה מתחיל ללכת ולעצור אותו פעם חוטמים שלה חוצה את הכניסה תיבות. הקלט את השעה וחזור על הבדיקה שלוש פעמים. שים את החולדה בתחתית החבל ושכנע אותה לטפס עליה על ידי נגיעה עדין בזנבו.שקול את הבדיקה תקפה אם החיה לא, להסס במהלך המשימה או מפסיק לטפס. התחילו את שעון עצר ברגע שהחיה יוזמת את הטיפוס ועצרו אותו ברגע שהחוטם של החולדה חוצה את הכניסה לרציף. תן את החולדה חטיף לאחר ביצוע, את המשימות כראוי ולאפשר את זה, כמה דקות של מנוחה לפני לחזור על זה.מניחים פיסת נייר גרף על רצפת המסדרונות. לאחר מכן, לתפוס את החולדה בזנבו ולתת לו להחזיק את מברשת הציור, ספוג בכחול מתילן. מניחים אותו בכניסה למסדרון כדי לגרום לו ללכת בתוך הקופסה.מוציאים את נייר הגרף מרצפה המסדרונות וחוזרים על הבדיקות עד לקבלת רושם טוב וייצוגי של שני הבדיקות. מתוך ההדפסות שהתקבלו, בחר אחת עם הדפסה טובה של forepaws רצופים ולמדוד את הפרמטרים הבאים. אורך הדפסה, כפולת אצבע, כפולת אצבע ביניים ומגורם עמדה.לבסוף למדוד את המרחק בין האצבע השנייה של שני הדפסים רצופים, אורך פסיעה. כדי לבצע את ההערכה התרמוגרפית, מניחים חתיכת דבק דו צדדי על הספוג. מניחים את החולדה עליו ולהדביק את המצחיות כפי שמוצג.חכה רגע כדי לפזר את חילופי החום מטיפול בכפות הרגליים של החולדה. תפוס את המצלמה בזווית של 90 מעלות וכ -30 ס"מ מהעכברושים. לבצע שתי רכישות.ראשית, תרמוגרמה של גוף מלא, ולאחר מכן, קירוב המצלמה לפלג הגוף העליון של החולדה, להפוך את השני. מן תרמוגרם המתקבל, אנו מוצאים אזור של עניין המתאים לאזור כף היד של forepaws. למדוד את ערכי הטמפרטורה הממוצעים, המינימליים והמקסימום של אזור זה על שתי כפות הרגליים ול לחשב את הבדלי הטמפרטורה.כדי לבצע את ההערכה הבאה, לחשוף את העצב החציוני משני הצדדים כפי שהוסבר קודם לכן. התחל על ידי הנחת החולדה על גבו ולשים את האלקטרודה רק מוצג בעור. האלקטרודות הקרקעיות על ירך החולדה והאלקטרודות המריצות והתקליטות, על הגפיים השמאליות העליונות.שים אלקטרודה הקלטה, על בטן שריר sublimis דיגיטור Flexorum, ואת אלקטרודות גירוי, בערך בעצב החציוני. התחל את הרכישה עם משרעת גירוי של 10 millivolts ולהגדיל אותו בהדרגה, ב 10 צעדים מילי וולט עד להגיע שני וולט. במהלך הרכישה, לרשום את משרעת גירוי עבור כיפוף האצבעות גלוי הראשון.זה סף הגירוי המוטורי. משרעת הגירוי המינימלית, הנדרשת כדי להשיג פוטנציאל פעולה שריר מורכב, C.M.A.P.is סף גירוי נוירולוגי. לבסוף, בחר נציג C.M.A.P, בתגובה לגירוי על-טבעי ולמדוד את הפרמטרים הבאים, השהיה, משרעת ומשך.כדי לבצע את הערכת חוזק הגמישות, ראשית להעביר לולאת תפר משי חמש או שש דרך אזור כף היד של כל forepaw ולהשאיר אותו עם חמישה סנטימטרים של אורך. מקם את החולדה על גבו. התחל עם הקדמי השמאלי, וו קו התפר בוו דינמיומטר וליישר את forepaw עם דינמומטר, מבלי לשים יותר מדי עומס על הקרס.החזק את האלקטרודות המריצות, בערך בעצב החציוני. כוונן את משרעת הגירוי ל-1.5 וולט והקליט כוח מיידי למשך 30 שניות. מההתוויה המתקבלת, נתח את ערכי הכוח המקסימליים, המינימליים והומריים ואת האזור מתחת לעקומה.ה- Flexor carpi radialis, אשר פנימי על ידי העצב החציוני, מוסר דו-צדדית ומשקלו בקנה מידה מדויק. לגבי כמה תוצאות ייצוגיות, במבחן האחיזה, אחוז החולדות עם תגובה חיובית, הוא הגבוה ביותר בקבוצת Sham והוא גדל בהדרגה עם הזמן, בחולדות מהקבוצה שתל עצב. תוצאות בדיקת סיכה דקירה גבוהות יותר, בקבוצה Sham בהשוואה לאלה של השתל או קבוצות Excision.המהירות של עכברוש במבחן ריצת הסולם, היא הגבוהה ביותר בקבוצת שאם, מאשר החולדה שהוגשה לנהיל מעבדה המדיאלי. בין המצית, הזמן להפעיל את הסולם, נוטה לרדת לאורך זמן paring התאוששות העצבים החציוני. באופן מקביל למה שנצפה במבחן ריצת הסולם, הזמן החולדות לקחת לטפס על החבל, הוא נחות בקבוצה Sham, בהשוואה לקבוצות שבהן העצב החציוני נפצע.מהירות העכברוש, במבחן זה, עולה בחולדות, שבו עצב חציוני מותר להתאושש. כפי שמוצג בגרפי עמודות אלה, ניתוח של חולדות מהלכות, נוטה להראות שינויים במורפולוגיה של הדפסי כפות רגליים. שינויים אלה בולטים לעתים קרובות יותר, בפציעות ריסוק מאשר בנגעים עצביים מגזריים.גרף זה מראה כי התרמוגרפיה נראית, כלי שימושי כדי לחפש הבדלי טמפרטורה, בין forepaws ב 30 הימים הראשונים לאחר הניתוח. הבדלי טמפרטורה אלה בולטים יותר, בחולדות עם העצב החציוני שנפצע קשה יותר, כגון אלה מהקבוצה Excision. חוזק הכיפוף של החולדה מתואם ישירות, עם מידת ההתאוששות העצבית.להיות הקרוב ביותר לנורמלי כאשר ההתאוששות היא מקסימלית, כפי שניתן לראות בגרפי עמודות אלה השוואת כוח, בשתי כפות הרגליים ב Excision ואת קבוצות שתל עצב. לגבי Electroneuromyography, דפוסים שונים ניתן לראות. פוטנציאל C.M.A.P. רגיל, אופייני לחולדה מהקבוצה שאם.בעוד הפוליפאסיקה C.M.A.P.is, עם מידה משתנה של נגע של העצב החציוני, כפי שקורה בהידלקות ובקבוצות שתל העצבים. בקבוצת Excision, אין C.M.A.P. הגל והמורפולוגיה של רדאליס הקרפי Flexor תלויים בהתאוששות העצבים החציונית. שתי התמונות האלה מראות את השרירים האלה, בקבוצות שאם וגירוש.כפי שמוצג בנייר זה, העצב החציוני חולדה הוא מודל נוח של ניתוק עצבי היקפי ותיקון. אסטרטגיות סטנדרטיות מרובות זמינות להערכת התאוששות מוטורית ו חושית. רבים מהם אינם פולשניים, ומאפשרים הערכה יומית.לבסוף, הגדרות פיזיותרפיה ניסיוניות, יכולות לדמות התאוששות בהקשר הקליני, מה שמקל על התניית התוצאות למין האנושי.

Research

JoVE Journal

Medicine

Myocardial Infarction and Functional Outcome Assessment in Pigs

אוטם שריר לב והערכת תוצאה תפקודית בחזירים

Introduction of newly discovered cardiovascular therapeutics into first-in-man trials depends on a strictly regulated ethical and legal roadmap. One ...

Method of Isolated Ex Vivo Lung Perfusion in a Rat Model: Lessons Learned from Developing a Rat EVLP Program

Method of Isolated Ex Vivo Lung Perfusion in a Rat Model: Lessons Learned from Developing a Rat EVLP Program

שיטה של ​​מבודד<em&gt; Ex Vivo</em&gt; ריאות זלוף במודל עכברוש: ​​לקחים מפיתוח תכנית EVLP עכברוש

The number of acceptable donor lungs available for lung transplantation is severely limited due to poor quality. Ex-Vivo Lung Perfusion (EVLP) has allowed ...

Evaluating the Effectiveness of Cancer Drug Sensitization In Vitro and In Vivo

Evaluating the Effectiveness of Cancer Drug Sensitization In Vitro and In Vivo

הערכת היעילות של תרופות למלחמה בסרטן רגישות<em&gt; במבחנה</em&gt; ו<em&gt; In vivo</em

Due to the high level of heterogeneity and mutations inherent in human cancers, single agent therapies, or combination regimens which target the same ...

Utilizing Murine Inducible Telomerase Alleles in the Studies of Tissue Degeneration/Regeneration and Cancer

ניצול Murine עין מתנהל הטלומרז אללים במחקרים של ניוון רקמה / התחדשות והסרטן

Telomere dysfunction-induced loss of genome integrity and its associated DNA damage signaling and checkpoint responses are well-established drivers that ...

Method of Direct Segmental Intra-hepatic Delivery Using a Rat Liver Hilar Clamp Model

שיטה של ​​המגזרים הישירים Intra-כבדית משלוח באמצעות מודל קלאמפ עכברוש הכבד hilar

Major hepatic surgery with inflow occlusion, and liver transplantation, necessitate a period of warm ischemia, and a period of reperfusion leading to ...

Longitudinal In Vivo Imaging of the Cerebrovasculature: Relevance to CNS Diseases

Longitudinal In Vivo Imaging of the Cerebrovasculature: Relevance to CNS Diseases

אֹרכִּי<em&gt; In vivo</em&gt; הדמיה של Cerebrovasculature: רלוונטיות למחלות של מערכת העצבים המרכזית

Remodeling of the brain vasculature is a common trait of brain pathologies. In vivo imaging techniques are fundamental to detect cerebrovascular ...

Nerve-sparing Mid-urethral Obstruction (NeMO) in Female Small Rodents

Nerve-sparing Mid-urethral Obstruction NeMO in Female Small Rodents

עצב-מקמץ חסימת אמצע שופכה (Nemo) ב הנקבה קטנה מכרסם

Partial bladder outlet obstruction (pBOO) has a high prevalence, causes significant patient burden, and immense health care costs. The most common animal ...

Cavernous Nerve Stimulation and Recording of Intracavernous Pressure in a Rat

גירוי עצבי חלול ורישום של תרופתי בלחץ עכברוש

The stimulation of the cavernous nerve (CN) and measurement of intracavernous pressure (ICP) have been used extensively to test and evaluate therapies for ...

Taking the Next Step: a Neural Coaptation Orthotopic Hind Limb Transplant Model to Maximize Functional Recovery in Rat

לוקח את הצעד הבא: מודל השתלת גפיים אחוריות קופטציה עצבית כדי למקסם את ההתאוששות תפקודית בחולדה

Limb transplant in particular and vascularized composite allotransplant (VCA) in general have wide therapeutic promise that have been stymied by current ...

A Rat Lung Transplantation Model of Warm Ischemia/Reperfusion Injury: Optimizations to Improve Outcomes

מודל השתלת ריאה של חולדה של איסכמיה חמה / פגיעה ברפרפוזיה: אופטימיזציות לשיפור התוצאות

From our experience with rat lung transplantation, we have found several areas for improvement. Information in the existing literature regarding methods ...