Name: functional and physiological methods of evaluating median nerve regeneration in the rat
Uploaded: 2020-04-18T14:00:00
Duration: 12 min 9 s
Description: Watch this Scientific Journal Video about Functional and Physiological Methods of Evaluating Median Nerve Regeneration in the Rat at JoVE.com

Diogo Casal, Fundação Calouste Gulbenkian, Fundação Champalimaud, Ministério da Saúde e Fundação para a Ciência e Tecnologia, Portekiz sponsorluğunda Ki İleri Tıp Eğitimi Programı'ndan hibe aldı. Yazarlar Şekil 1'dekiaçıklayıcı çizim için Bay Filipe Franco'ya çok müteşekkirdir. Yazarlar, Bay Alberto Severino'nun videonun çekim ve kurgulanmasındaki teknik yardımlarına teşekkür etmek isterler. Son olarak, yazarlar hayvan edinimi ve bakımı ile ilgili tüm lojistik yönleriyle ona yardım için Bayan Sara Marques teşekkür etmek istiyorum.

Yazarların açıklayacak bir şeyi yok.

Bu kağıt, sıçanda farklı tipte MN lezyonları oluşturmak ve onarmak için bir protokol sunar. Ayrıca, çeşitli noninvaziv davranış testleri ve fizyolojik ölçümler kullanarak bu sinirin fonksiyonel kurtarma değerlendirmek için nasıl göstermektedir.
Özellikle, bu yazıda açıklanan fonksiyonel testlerin birkaçı, yani Merdiven Koşu Testi ve Halat Testi, önemli ölçüde gıda ödülü51,52,,53elde beklentisi ile görevi gerçekleştirmek için sıçan istekli bağlıdır. Bu testlerin bu tür51,52,53bazı sıçan suşları eğitim ve tekrarlayıcı performans için daha uygun olduğu unutulmamalıdır.53 Örneğin, Lewis sıçanlar eğitim aşamasında ve daha sonra51,52,,53hem de bu testlerde kötü performans .
Sıçan konut, deneysel hayvanların fonksiyonel testlerde mevcut bazı unsurları aşina almak için izin ek olarak, doğal keşif davranışı ile uyum içinde hareket geniş özgürlük izin vermelidir19. Bu nedenle, daha yüksek hareket özgürlüğü sağlayan farklı konut biçimleri gösterilmiştir. Büyük kafesler daha sonra fonksiyonel testlerde kullanılan zenginleştirme elemanları ile kişiselleştirilmiştir (örneğin, halatlar ve merdivenler).
Tartışmalı, bu zenginleştirici elemanların yanı sıra dahil çalışan tekerlekler ve bireysel eğitim küreleri ile kafesler periferik sinir sistemi 10 ameliyat insan hastalara sunulan benzer postoperatif fizyoterapi bir form sağlar10.
Önemli ölçüde, bazı yazarlar deri altı dokuları ve kas fasyasının 15 numara neşter le temiz kesilerek kesilmesini savunsa lar da, postoperatif hematom riskini en aza indirmek için bu yapıları incelerken termokoperliğin kullanılması önerilmektedir.
Bu çok sayıda testler sıçanda periferik sinir onarım farklı yönlerini test etmek için geliştirilmiştir unutulmamalıdır, yani aksonal rejenerasyon, hedef reinnervasyon, ve fonksiyonel kurtarma, bazıları bu çalışmanın kapsamı dışında dır29,54,55,56. Örneğin, kinematik analiz29,36,55 ve histomorfometrik değerlendirme29,36,57 yaygın olarak birden fazla yazar tarafından istihdam edilmektedir. Ayrıca, bu testlerin birkaç verimlilik ve / veya tekrarlanabilirlik54maksimize etmek için varyasyonları içerir. Örneğin, mekanik algisemetri (yani, mekanik ağrılı uyaranlara yanıtların değerlendirilmesi) nitel olarak belirli bir von Frey filament kullanılarak değerlendirilebilir, bu makalede açıklandığı gibi, ya da yarı nicel olarak art arda güçlü von Frey filamentler kullanarak, ya da bir yoksunluk yanıtı gözlenene kadar artan baskılar uygulayan elektronik cihazlar kullanarak30,54.
Benzer şekilde, her ne kadar birkaç yazar sıçanda forelimb sinir onarımını değerlendirmek için yürüyüş yolu analizi ni kullansa da, diğer yazarlar tek MN lezyonlarının sıklıkla pati baskılarında tekrarlanabilir değişiklikler üretemediğini iddia etmektedir10,58,59. Ayrıca, bazı bu değişikliklerin kas kurtarma ile orantılı olmayabilir belirttiler10,60. Bu akılda tutulması, bazı araştırmacılar segmental sinir rekonstrüksiyonu sonra yerine neve lezyonlar ısken sonra iyileşme değerlendirirken esas olarak ön planda yürüyüş parça analizi kullanımınısavundular 10 ,50,61.10
Kavrama Testi yaygın MNtarafındankontrol kasların motor kurtarma değerlendirmek için kullanılır16 ,27. Bu test ile elde edilen verilerin tekdüzeliğini ve tekrarlanabilirliğini garanti etmek için Bertelli ve ark.16 tarafından önerilen köklü metodolojiyi kullanarak Kavrama Testi'nin uygulanması önerilir. Ancak, mevcut protokol rutin aşırı stres11,27önlemek için kontralateral pençe immobilize etmez farklıdır. Ayrıca diğer yazarlar, yaralanmamış pençe immobilizing sonra, nicel bir dinamometre veya ölçek27,56kullanarak Kavrama Testi değerlendirmek unutulmamalıdır. Ancak, bu kantitatif değerlendirme araştırmacı nın fare kuyruğu için uyguladığı güçten etkilenebilir26. Ayrıca, dijital fleksör kasları tarafından üretilen gücü ayırt etmek zordur (sadece sıçanm ve Kavrama Testinesnesitarafından innerve 9 ) bilek fleksörleri tarafından üretilen gücü, ulnar sinirkendiinnervasyon alır fleksör karpi ulnaris içerir 9,10,27. Amacıyla bu potansiyel önyargıları atlatmak için denemek için, Bu protokol yaygın insanlarda kas gücü sınıf için kullanılan Tıbbi Araştırma Konseyi Ölçeği benzer bir ordinal ölçek kullanır10,11,62. Alternatif olarak, diğer yazarlar video analizi ve video tabanlı puanlama sistemi11,63kullanarak kavrama ayrıntılı değerlendirme açıklanmıştır.
Siyatik sinir ile karşılaştırıldığında MN kullanmanın potansiyel bir dezavantajı, ikinci sinir ile ilgili daha büyük miktarda bilgi mevcut olmasıdır. Bu, sırayla, önceki deneysel çalışmaların daha zor46,48,,64ile MN ile elde edilen verilerin karşılaştırma yapabilirsiniz. Ayrıca, Siyatik sinir ile karşılaştırıldığında MN küçük boyutu cerrahi manipülasyon daha zor hale getirir8,12,27,56,65.
Bu yazıda açıklanan metodolojinin aksine, elektronnöromiyografi değerlendirmesi kol ve nar bölgelere yerleştirilen transkutanöz monopolar elektrotlar kullanılarak yapılabilir51. Daha az invaziv olmasına rağmen, bu yöntem kol bölgesinde ulnar sinirin kostimülması olasılığı nedeniyle potansiyel karışıklık riski taşır9,51.
Çoğu yazar sıçanda kullanılan tüm testler sonuçlar sağlamak, periferik sinir onarım faktörlerin karmaşık bir dizi bağlıdır olarak, nöron sağkalım, aksonal uzama ve budama, sinaptogenez, denervated duyu organları ve motor üniteleri başarılı yeniden yakalama ve beyin plastisite7,,10,50,66,67.
Son olarak, kemirgen modellerinin önemli bir uyarı sıçan periferik sinirlerin son organlarına çok daha yakın ve homolog insan yapılarından çok daha küçük kesit alanlarına sahip olduğu unutulmamalıdır. Ancak, bu boyut farkı kemirgenlerde daha hızlı deneysel veri garanti, ve insanlar ile karşılaştırıldığında sıçanlarda daha iyi genel sonuçlar beklenen vardır68. Nitekim, çeşitli yazarlar insanlar7,,69kemirgenler kullanarak periferik sinir onarım elde edilen deneysel verileri tahmin çalışırken bakım kullanılması gerektiği konusunda uyarıyorlar. Primat modelleri daha karşılaştırılabilir olarak kabul edilir70. Yine de, onların kullanımı vexing etik, lojistik ve bütçe kısıtlamaları71ile ilişkilidir.
Siyatik sinir periferik sinir araştırmalarında en sık kullanılan sinir olmasına rağmen, sıçan MN birden fazla avantaj sunar. Örneğin, MN lezyonlareklem kontraktürler ve etkilenen pençe otomutilation daha küçük bir insidansı ile ilişkilidir11,12,16,56. Önemli ölçüde, siyatik sinir transection sonra ototomi sıçanların% 11-70 afflicts. Bu siyatik indeksi imkansız14gibi mevcut değerlendirmeler yapabilir. Bu, sırayla, belirli bir istatistiksel güç hantal15elde etmek için gerekli hayvan sayısının tahmini yapar.
Buna ek olarak, MN siyatik sinir daha kısa olduğu gibi, sinir kurtarma ergözlenir 58,72,73,74,75,76. Ayrıca, MN kas kitleleri ile kaplı değildir, onun diseksiyon teknik olarak daha kolay siyatik sinir16daha kolay hale. Ayrıca, MN kolulnar sinir paralel bir yol vardır. Bu nedenle, ulnar sinir kolayca MN yaralanmaları onarmak için sinir grefti olarak kullanılabilir. Son olarak, insanlarda, en periferik sinir lezyonları üst ekstremitede meydana, hangi daha sıçan bu sinirin kullanımını destekler77,78.
Tartışmalı, kemirgenler deneysel hayvanlar en yaygın periferik sinir onarım alanında kullanılan48,79. Gösterildiği gibi, sıçan MN periferik sinir lezyonu ve onarım uygun bir modeldir. Aslında, birden fazla standart stratejileri motor ve duyusal kurtarma değerlendirmek için kullanılabilir, sonuçların daha kolay bir karşılaştırma izin36,46,60,80,81,82. Bu yöntemlerin çoğu noninvaziv, günlük değerlendirme için izin.
Ayrıca, fizyoterapi periferik sinir yaralanmaları kurtarma hastaların bakım standardının bir parçasıdır. Bu yazıda gösterildiği gibi, MN yaralanmaları4,,5gönderilen sıçanlara postoperatif fizyoterapi benzeri bir ortam sağlamak için birden fazla strateji vardır. Bu nedenle, bu model özellikle klinik senaryo çoğaltmak için uygundur, insan türüne sonuçların ekstrapolasyon kolaylaştıran12,27,48,56,58,83.
Bu yazıda gösterildiği gibi, sıçan MN modelinde motor ve duyusal iyileşmedeğerlendirmek için birden fazla standart stratejileri mevcuttur. Bunların çoğu sık değerlendirme sağlayan noninvaziv prosedürlerdir. Ayrıca, insan türünde en periferik sinir lezyonları üst ekstremite oluşur gibi, bahsedilen deneysel fizyoterapi ayarları daha aptly klinik bağlamda kurtarma taklit edebilir. Tartışmalı, bu daha sıçanda bu sinirin kullanımını doğrulayan, insan türüne sonuçların ekstrapolasyon kolaylaştırabilir.

Periferik sinir lezyonları travma, enfeksiyon, vaskülit, otoimmünite, malignite ve/veya radyoterapi sonucu düzenli olarak ortaya çıkar1,2. Ne yazık ki, periferik sinir onarımklinik öngörülemeyen ve sık sık hayal kırıklığı sonuçları sunmaya devam ediyor3,4. Etkilenen4,5,,6,7' nin beklentisini iyileştirmek için hala önemli ölçüde temel ve çevirisel araştırmalara ihtiyaç duyulduğu konusunda yaygın bir fikir birliği vardır.
Sıçan MN insanların büyük benzerlikler gösterir8,9 ( Şekil1). Aksiller bölgede brakiyal pleksus kaynaklanan, Bu sinir kol medial yönü içine iner, dirsek ulaşan, ve önkol ventral bölmesi kasların çoğunluğu na dallanma. MN ele ulaşır, burada thenar kasları ve ilk iki lumbrikal kasları innerve yanı sıra sıçan ın el derisinin bir parçası9 (Şekil 1).
Sıçan MN kullanarak, yeterli insanlarda periferik sinir lezyonları çoğaltmakmümkündür 10,11,12. Bu sinir alışılmış kullanılan siyatik sinir göre çeşitli potansiyel araştırma avantajları vardır. MN sıçanların ön ekstremite sinde yer aldığından (insan üst ekstremitelerine benzer), pelvik ekstremitenin önemli bir kısmını innerve eden siyatik sinirle karşılaştırıldığında, farenin sağlığı üzerinde çok daha küçük bir etkiyle deneysel olarak zarar görebilir13. Ayrıca, insanlarda en klinik lezyonlar üst ekstremite oluşur, hangi sıçan forelimb karşılık gelir10,11,12,14,15,16.
Bu kağıt sıçanda farklı tipte MN lezyonlarının nasıl üretilebildiğini göstermektedir. Ayrıca postoperatif fizyoterapisimüle etmek için farklı yollar sunulmaktadır. Son olarak, MN fonksiyonel kurtarma değerlendirmek için testler açıklanmıştır. Periferik sinir lezyonu ve onarımının MN modelini kullanarak motor ve duyusal iyileşmeyi değerlendirmek için birden fazla standart strateji mevcuttur, böylece sonuçların kolay bir şekilde karşılaştırılmasına izin verilir. MN modeli özellikle klinik senaryoyu çoğaltmak için uygundur, insan türüne sonuçların ekstrapolasyonunu kolaylaştırır.

<table>
	<tbody>
		<tr>
			<td>Acetaminophen</td>
			<td>Amazon</td>
			<td></td>
			<td>https://www.amazon.com/Childrens-Tylenol-grape-flavor-ages/dp/B0051VVVZG</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Acland clamps</td>
			<td>Fine Science Tools</td>
			<td>00398 V</td>
			<td>http://www.merciansurgical.com/aclandclamps.pdf</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Acland Single Clamps B-1V (Pair)</td>
			<td>Fine Science Tools</td>
			<td>396</td>
			<td>http://www.merciansurgical.com</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Biogel Surgical Gloves</td>
			<td>Medex Supply</td>
			<td>30465</td>
			<td>https://www.medexsupply.com</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>BSL Analysis</td>
			<td>BIOPAC Systems</td>
			<td></td>
			<td>https://www.biopac.com/</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Castroviejo needle holders</td>
			<td>Fine Science Tools</td>
			<td>12565-14</td>
			<td>http://s-and-t.ne</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Clamp applicator</td>
			<td>Fine Science Tools</td>
			<td>CAF-4</td>
			<td>http://www.merciansurgical.com/acland-clamps.pdf</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Constante voltage stimulator</td>
			<td>BIOPAC Systems</td>
			<td>STM200</td>
			<td>https://www.biopac.com/product/constant-voltage-stimulator-unipolar-pulse/</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Cutasept skin disinfectant</td>
			<td>Bode Chemie</td>
			<td></td>
			<td>http://www.productcatalogue.bode-chemie.com/products/skin/cutasept_f.php</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Dafilon 10-0</td>
			<td></td>
			<td>G1118099</td>
			<td>http://www.bbraun.com/cps/rde/xchg/bbraun-com/hs.xsl/products.html?prid=PRID00000816</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Derf Needle Holders 12 cm TC</td>
			<td>Fine Science Tools</td>
			<td>703DE12</td>
			<td>http://www.merciansurgical.com</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Dry heat sterilizer</td>
			<td>Quirumed</td>
			<td>2432</td>
			<td>http://www.quirumed.com/pt/material-de-esterilizac-o/esterilizadores</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Dynamometer</td>
			<td>SAUTER</td>
			<td>FH5</td>
			<td>https://www.sauter.eu/shop/en/measuring-instruments/force-measurement/FH-S/</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Electroneuromiography setup</td>
			<td>BIOPAC Systems</td>
			<td>MP36</td>
			<td>https://www.biopac.com/product/biopac-student-lab-basic-systems/</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Ethilon 5-0</td>
			<td></td>
			<td>W1618</td>
			<td>http://www.farlamedical.co.uk/</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>FLIR Software</td>
			<td>FLIR</td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Graeffe forceps 0.8 mm tips curved</td>
			<td>Fine Science Tools</td>
			<td>11052-10</td>
			<td>http://www.finescience.de</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Graph paper</td>
			<td>Ambar</td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Heat Lamp HL-1</td>
			<td>Harvard Apparatus</td>
			<td>727562</td>
			<td>https://www.harvardapparatus.com/webapp/wcs/stores/servlet/haisku3_10001_11051_39108_-1_HAI_ProductDetail_N_37610_37611_37613</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Heparin Sodium Solution (Heparin LEO 10000IU/ml)</td>
			<td>Universal Drugstore</td>
			<td></td>
			<td>http://www.universaldrugstore.com/medications/Heparin+LEO/10000IU%2Fml</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>High-Temperature Cautery</td>
			<td>Fine Science Tools</td>
			<td>AA03</td>
			<td>http://www.boviemedical.com/products_aaroncauteries_high.asp</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Homeothermic Blanket System with Flexible Probe</td>
			<td>Harvard Apparatus</td>
			<td>507220F</td>
			<td>https://www.harvardapparatus.com/webapp/wcs/stores/servlet/haisku3_10001_11051_39108_-1_HAI_ProductDetail_N_37610_37611_37613</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Infrared camera</td>
			<td>FLIR</td>
			<td>E6</td>
			<td>http://www.flir.eu/instruments/e6-wifi/</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Instrapac - Adson Toothed Forceps (Extra Fine)</td>
			<td>Fine Science Tools</td>
			<td>7973</td>
			<td>http://www.millermedicalsupplies.com</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Iris Scissors 11.5 cm Curves EASY-CUT</td>
			<td>Fine Science Tools</td>
			<td>EA7613-11</td>
			<td>http://www.merciansurgical.com</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Ketamine hydrochloride/xylazine hydrochloride solution</td>
			<td>Sigma- Aldrich</td>
			<td>K113</td>
			<td>https://www.sigmaaldrich.com/catalog/product/sigma/k113?lang=pt&#38;region=PT</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Lacri-lube Eye Ointment 5g</td>
			<td>Express Chemist</td>
			<td>LAC101F</td>
			<td>http://www.expresschemist.co.uk/lacri-lube-eye-ointment-5g.html</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Mayo Scissors 14 cm Straight Chamfered Blades EASY-CUT</td>
			<td>Fine Science Tools</td>
			<td>EA7652-14</td>
			<td>http://www.merciansurgical.com</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Meloxicam</td>
			<td>Recropharma</td>
			<td>Mobic</td>
			<td>https://www.recropharma.com/product-pipeline/meloxicam</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Methylene Blue solution</td>
			<td>Sigma- Aldrich</td>
			<td></td>
			<td>https://www.sigmaaldrich.com/catalog/product</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Micro Jewellers Forceps 11 cm straight 00108</td>
			<td>Fine Science Tools</td>
			<td>JF-5</td>
			<td>http://www.merciansurgical.com</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Micro Jewellers Forceps 11cm angulated 00109</td>
			<td>Fine Science Tools</td>
			<td>JFA-5b</td>
			<td>http://www.merciansurgical.com</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Micro retractor</td>
			<td>Fine Science Tools</td>
			<td>RS-6540</td>
			<td>http://www.finescience.de</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Micro Scissors Round Handles 15 cm Straight</td>
			<td>Fine Science Tools</td>
			<td>67</td>
			<td>http://www.merciansurgical.com</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Micro-vessel dilators 11 cm 0.3 mm tips 00124</td>
			<td>Fine Science Tools</td>
			<td>D-5a.2</td>
			<td>http://www.merciansurgical.com</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Monosyn 5-0</td>
			<td></td>
			<td>15423BR</td>
			<td>http://www.mcfarlanemedical.com.au/15423BR/SUTURE-MONOSYN-5_or_0-16MM-70CM-(C0023423)-BOX_or_36/pd.php</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Normal saline for irrigation</td>
			<td>Hospira, Inc.</td>
			<td>0409-6138-22</td>
			<td>http://www.hospira.com/en/search?q=sodium+chloride+irrigation%2C+usp&#38;fq=contentType%3AProducts</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Operating microscope</td>
			<td>Leica Surgical Microsystems</td>
			<td></td>
			<td>http://www.leica-microsystems.com/products/surgical-microscopes/</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Skin Skribe Surgical Skin Marker</td>
			<td>Moore Medical</td>
			<td>31456</td>
			<td>https://www.mooremedical.com/index.cfm?/Skin-Skribe-Surgical-Skin-Marker/&#38;PG=CTL&#38;CS=HOM&#38;FN=ProductDetail&#38;PID=1740&#38;spx=1</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Snacks</td>
			<td>Versele-Laga</td>
			<td>Complete Crock-Berry</td>
			<td>http://www.versele-laga.com/en/complete/products/complete-crock-berry</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Straight mosquito forcep</td>
			<td>Fine Science Tools</td>
			<td>91308-12</td>
			<td>http://www.finescience.de</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Surgical drapes</td>
			<td>Barrier</td>
			<td>800430</td>
			<td>http://www.molnlycke.com/surgical-drapes/</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Veet Sensitive Skin Hair Removal Cream Aloe Vera and Vitamin E 100 ml</td>
			<td>Veet</td>
			<td></td>
			<td>http://www.veet.co.uk/products/creams/creams/veet-hair-removal-cream-sensitive-skin/</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

functional and physiological methods of evaluating median nerve regeneration in the rat

Bu araştırmanın temel amacı, sıçanda farklı median sinir (MN) lezyonlarının nasıl oluşturulup onarılabildiğini göstermektir. Ayrıca postoperatif fizyoterapisimüle etmek için farklı yöntemler sunulmuştur. Multipl standart stratejiler periferik sinir lezyonu ve onarımı bir MN modeli kullanarak motor ve duyusal iyileşme değerlendirmek için kullanılır, böylece sonuçların kolay karşılaştırılması na izin. MN yaralanması geçiren sıçanlara ameliyat sonrası fizyoterapi benzeri bir ortam sağlamak için çeşitli seçenekler mevcuttur. Son olarak, kağıt çeşitli noninvaziv testler (yani, kavrama testi, pin dikmek testi, merdiven basamak yürüme testi, ip tırmanma testi ve yürüme izi analizi) ve fizyolojik ölçümler (kızılötesi termografi, elektroneuromyography, fleksiyon gücü değerlendirmesi ve fleksör carpi radialis kas ağırlığı tayini) kullanarak MN kurtarma değerlendirmek için bir yöntem sağlar. Bu nedenle, bu model özellikle insan türüne sonuçların ekstrapolasyon kolaylaştıran, bir klinik senaryo çoğaltmak için uygun görünüyor.
Siyatik sinir periferik sinir araştırmalarında en çok çalışılan sinir olmasına rağmen, sıçan MN analizi çeşitli avantajlar sunar. Örneğin, MN lezyon çalışmalarında eklem kontraktürlerinin insidansı ve etkilenen ekstremitenin otosakatlanma sıklığı azalmaktadır. Ayrıca, MN kas kitleleri ile kaplı değildir, onun diseksiyon daha kolay siyatik sinir daha yapma. Buna ek olarak, MN kurtarma daha erken gözlenir, MN siyatik sinir daha kısa olduğu için. Ayrıca, MN kolulnar sinir paralel bir yol vardır. Bu nedenle, ulnar sinir kolayca MN yaralanmaları onarmak için sinir grefti olarak kullanılabilir. Son olarak, sıçanlarda MN ön bacak ta bulunur, insan üst ekstremite benzer; insanlarda, üst ekstremite en periferik sinir lezyonları sitedir.

Toplam 34 sıçan rastgele aşağıdaki gruplara ayrıldı: Sham (n = 17), Eksizyon (n = 17) ve Sinir Grefti (n = 10) operasyon için. Tüm sıçanlar ameliyattan ve ameliyat sonrası dönemden olaysız bir şekilde kurtuldular. Ameliyattan bir hafta sonra ve sonraki 100 gün boyunca tüm hayvanlarda haftada bir kez yukarıda açıklanan fonksiyonel testler yapıldı. Bu testlerin her birinin temsili sonuçları aşağıda açıklanmıştır.
Kavrama Testi
Kavrama testinde pozitif yanıt alan sıçanların yüzdesi Şam grubu için en yüksek tiyatuoldu. Bu değer Crush ve Sinir Grefti gruplarından sıçanlarda zaman içinde giderek artmıştır(Şekil 3).
Pin Prick Testi
Sham grubundan sıçanlar, Nerve Graft grubundaki sıçanlara göre kümülatif iğne testinde en iyi skorlara sahipti. Her ikisi de Eksizyon grubundaki sıçanlardan daha iyi skorlara sahipti(Şekil 4).
Merdiven Koşu Testi
Farelerin merdiven koşu testindeki hızı, MN lezyonuna gönderilen sıçanlardan daha yüksekti. İkincisi arasında, merdiven çalıştırmak için zaman mn kurtarma paralel olarak azalma eğilimindedir (Şekil 5).
Halat Testi
Merdiven koşu testinde olduğu gibi, farelerin halata tırmanmaya götürdüklerinin sham grubunda mn'nin yaralandığı gruplara göre daha kısa olduğu görüldü. Bu testte farelerin hızı MN'nin iyileşmesine izin verildiğinde artmıştır(Şekil 6).
Yürüyüş Parkuru Analizi
Yürüyüş parkurlarının analizi, pati izlerinin morfolojisinde değişiklikler gösterme eğilimindedir (Şekil 7). Bu değişiklikler genellikle daha segmental sinir lezyonları50daha ezici yaralanmalarda belirgin idi .
Kızılötesi Termografi
Ameliyattan sonraki ilk 30 gün içinde forepaws arasındaki sıcaklık farklarını incelerken termografi yararlı oldu. Eksizyon grubundakiler gibi daha ağır yaralı MN'li sıçanlarda sıcaklık farklılıkları daha belirgindi(Şekil 8 ve Şekil 9).
Elektronöromiyografi
Tablo 1, farklı deney grupları için temsili sonuçlar vererek elektronnöromiyografi ölçümlerinin biyolojik önemini özetlemektedir. Elektronnöromiyografi ile çeşitli desenler gözlendi. Normal bir CMAP, Sham grubundan bir sıçanın tipik bir imiş, polipazik bir KMAP ise Crush ve Sinir Greft gruplarında olduğu gibi MN'nin değişken derecede lezyonile ilişkili idi(Şekil 10). Eksizyon grubunda KSTs gözlenmedi.
Bilek Fleksiyon Mukavemeti
Bilek fleksiyonu esas olarak MN'ye bağlı olduğu göz önüne alındığında, bu test bu sinirin bölgesinde motor iyileşmesini değerlendirmek için kullanılmıştır. Kurtarma maksimal olduğunda bilek fleksiyon mukavemeti normale en yakındı (Şekil 11).
Kas Ağırlığı ve Morfolojisi
Fleksör carpis radialis kas ağırlığı ve morfolojisi MN kurtarma bağımlı idi, Bu kas sadece MN tarafından innerve olarak9,10. Böylece Şam grubunda normal ağırlık ve morfoloji gözlendi. Crush, Sinir Greftive Eksizyon gruplarında kilo ve kas trophismi kaybı gözlendi (Şekil 12).
<img alt="Figure 1" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/59767/59767fig01.jpg"> Şekil 1: Sıçan median sinir anatomisi şematik gösterimi. (1) Sıçan beyninde median sinirin kökeni ve sonlandırılması (yeşil alan = primer motor alan; mavi alan = birincil duyusal alan). (2) C7 segment seviyesinde omuriliğin enine kesiti; (3) Aksiller sinir; (4) Kasülokutanöz sinir; (5) Radyal sinir; (6) Median sinir; (7) Ulnar sinir; (8) Kolun medial kutanöz dalı; (9) Önkolun medial kutanöz dalı; (10) Aksiller arter; (11) Brakiyal arter; (12) Median arter; (13) Yüzeysel radial arter; (14) Ulnar arter; (15) Median sinirin motor dalı nın pronator teres muscle'a; (16) Median sinirin motor dalı fleksör karpis radialis kas; (17) Median sinirin motor dalı fleksör digitorum superficialis kas; (18) Median sinirin motor dalı fleksör digitorum profundus kas; (19) Median sinirin duyusal dalı ile narbölgeye; (20) İlk interosseous alanın ortak palmar arter; (21) İlk basamak radyal palmar dijital arter; (22) Median sinirin motor dalı ile narkaslara; (23) Palmar arteriyel kemer; (24) İlk basamak radyal palmar dijital sinir; (25) Ulnar palmar ilk basamak dijital sinir; (26) Üçüncü interosseous alanın ortak palmar arter; (27) Median sinirin ilk üç lumbrikkas terminal bölümlerinin motor dalları; (28) Ulnar palmar ikinci, üçüncü ve dördüncü basamak dijital sinirler; (29) Ulnar palmar dijital arterler dördüncü ve beşinci basamak; (30) İkinci, üçüncü ve dördüncü basamaklı radyal palmar dijital sinirler; (31) Beşinci basamak radyal palmar dijital arter; (32) Forepaw (mavi gölgeli bölge) median sinircilt bölgesi. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/59767/59767fig01large.jpg" target="_blank">Bu rakamın daha büyük bir sürümünü görüntülemek için lütfen buraya tıklayın.</a>
<img alt="Figure 2" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/59767/59767fig02.jpg"> Şekil 2: Kolun ve aksiller bölgelerdeki median sinirin cerrahi anatomisini gösteren farenin sağ ön ekstremitesinin fotoğrafı. Cr, kranial; Ben, medial <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/59767/59767fig02large.jpg" target="_blank">Bu rakamın daha büyük bir sürümünü görmek için buraya tıklayınız.</a>
<img alt="Figure 3" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/59767/59767fig03.jpg"> Şekil 3: Ameliyat sonrası 100 günlük bir süre içinde farklı deney grubunda pozitif kavrama testi olan sıçanların yüzdesi. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/59767/59767fig03large.jpg" target="_blank">Bu rakamın daha büyük bir sürümünü görüntülemek için lütfen buraya tıklayın.</a>
<img alt="Figure 4" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/59767/59767fig04.jpg"> Şekil 4: Kümülatif iğne dikmek testi kullanılarak yapılan nosiception değerlendirmesi, farklı deney gruplarında kontralateral patiye normalleştirilmiş forepaw ile sonuçlanır. Dikey çubuklar %95 güven aralıklarını temsil eder. Figürün üst kısmındaki yatay çizgiler, deney grupları arasında istatistiksel olarak anlamlı farklar olduğunu göstermektedir, ***p<0.001. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/59767/59767fig04large.jpg" target="_blank">Bu rakamın daha büyük bir sürümünü görüntülemek için lütfen buraya tıklayın.</a>
<img alt="Figure 5" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/59767/59767fig05.jpg"> Şekil 5: Merdiven koşu testinde farklı deney gruplarında ortalama hız. Dikey çubuklar %95 güven aralıklarını temsil eder. Rakamın üst kısmındaki yıldız işaretleri gruplar arasındaki istatistiksel olarak anlamlı farkları gösterir, *p<0.001. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/59767/59767fig05large.jpg" target="_blank">Bu rakamın daha büyük bir sürümünü görüntülemek için lütfen buraya tıklayın.</a>
<img alt="Figure 6" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/59767/59767fig06.jpg"> Şekil 6: Şam ve Eksizyon gruplarında halat testinde ortalama tırmanma hızı. Dikey çubuklar %95 güven aralıklarını temsil eder. Rakamın üst kısmındaki yıldız işaretleri gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı farklar gösterir, *p<0.05; **p<0.01. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/59767/59767fig06large.jpg" target="_blank">Bu rakamın daha büyük bir sürümünü görüntülemek için lütfen buraya tıklayın.</a>
<img alt="Figure 7" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/59767/59767fig07.jpg"> Şekil 7: Farklı deney gruplarında yürüyüş parkuru parametreleri. İşletilen ekstremitedeki değerler, kontralateral ekstremiteye normalleştirilmiş ortalamaların yüzdeleri olarak ifade edilir. (A) Duruş faktörü; (B) Baskı uzunluğu; (C) Parmak yayma faktörü; (D) Ara parmak yayma faktörü; (E) Adım uzunluğu; (F) Destek tabanı. Dikey çubuklar %95 güven aralıklarını temsil eder. Figürün üst kısmındaki yatay çizgiler deney grupları arasındaki istatistiksel olarak anlamlı farklılıkları göstermektedir. D30, D60, D90 = 30, 60 ve ameliyattan 90 gün sonra, *p<0.05; **p<0.01; p<0.001. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/59767/59767fig07large.jpg" target="_blank">Bu rakamın daha büyük bir sürümünü görüntülemek için lütfen buraya tıklayın.</a>
<img alt="Figure 8" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/59767/59767fig08.jpg"> Şekil 8: Kızılötesi termografi ile kayıtlı ortalama sıcaklık farkı. Kutu çizimleri, işletilen taraftaki ortasinirin palmar bölgesi (sağ tarafta) ile Sham (n = 17) ve Eksizyon (n = 17) gruplarındaki kontralateral taraf (solda) arasındaki sıcaklık farkını temsil eder, *p<0.05; **p<0.01. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/59767/59767fig08large.jpg" target="_blank">Bu rakamın daha büyük bir sürümünü görüntülemek için lütfen buraya tıklayın.</a>
<img alt="Figure 9" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/59767/59767fig09.jpg"> Şekil 9: Ameliyattan sonraki ilk 45 gün boyunca eksizyon grubundan bir hayvanın tipik kızılötesi termografi deseni. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/59767/59767fig09large.jpg" target="_blank">Bu rakamın daha büyük bir sürümünü görüntülemek için lütfen buraya tıklayın.</a>
<img alt="Figure 10" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/59767/59767fig10.jpg"> Şekil 10: Ameliyattan 90 gün sonra Şam ve Sinir Grefti gruplarından bir hayvandan gelen Bileşik Kas Eylem Potansiyellerinin(CMAPs)tipik desenleri. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/59767/59767fig10large.jpg" target="_blank">Please click here to view a larger version of this figure.</a>
<img alt="Figure 11" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/59767/59767fig11.jpg"> Şekil 11: Her iki ön patinada bilek fleksiyon mukavemetinin değerlendirilmesi 90 gün postoperatif olarak farklı deney gruplarında. Bilek fleksiyon mukavemeti 30 s'lik bir zaman diliminde eğrinin altındaki alan (AUC) kullanılarak ve supratetanic stimülasyon kullanılarak değerlendirildi. Dikey çizgiler %95 güven aralıklarını gösterir. Şeklin üst kısmındaki yatay çizgiler, gruplar arasındaki istatistiksel olarak anlamlı farkları vurgular, **p<0.01. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/59767/59767fig11large.jpg" target="_blank">Bu rakamın daha büyük bir sürümünü görüntülemek için lütfen buraya tıklayın.</a>
<img alt="Figure 12" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/59767/59767fig12.jpg"> Şekil 12: Fleksör carpi radialis kas ağırlığı ve makroskopik görünüm ameliyattan 100 gün sonra. (A) Farklı deney gruplarında normalleştirilmiş fleksör carpi radialis kas ağırlığını gösteren kutu çizimleri, **p<0.01; p<0.001. (B) Şam ve Eksizyon deney gruplarında sağ ve sol taraftaki kasların fotoğrafları. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/59767/59767fig12large.jpg" target="_blank">Bu rakamın daha büyük bir sürümünü görüntülemek için lütfen buraya tıklayın.</a>
<table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always"><tbody>
<tr>
<td>Parametre</td>
			<td>Parametre önemi</td>
			<td>Sham grubu</td>
			<td>Eksizyon grubu</td>
			<td>NG grubu</td>
		</tr>
<tr>
<td>Nörolojik stimülasyon eşiği (%)</td>
			<td>Sinir rejenerasyonunun değerlendirilmesi, cmap veya görünür kas kasılması üretmek için gerekli sinir liflerinin çok az sayıda olduğu gibi12
</td>
			<td>281,63 ± 271,65</td>
			<td>5359,98 ± 3466,52</td>
			<td>2108.12 ± 2115.13</td>
		</tr>
<tr>
<td>Motor stimülasyon eşiği (%)</td>
			<td>Sinir rejenerasyonunun değerlendirilmesi, cmap veya görünür kas kasılması üretmek için gerekli sinir liflerinin çok az sayıda olduğu gibi12
</td>
			<td>462,52 ± 118,91</td>
			<td>1694,10 ± 503,24</td>
			<td>1249,50 ± 503,24</td>
		</tr>
<tr>
<td>Gecikme gecikmesi (%)</td>
			<td>En hızlı sinir liflerinde sinir iletim hızının değerlendirilmesi, yani en büyük miyelinli lifler44
</td>
			<td>113,55 ± 25,04</td>
			<td>Yok</td>
			<td>132,80 ± 69,95</td>
		</tr>
<tr>
<td>Nöromüsküler transdüksiyon hızı (%)</td>
			<td>En hızlı sinir liflerinde sinir iletim hızının değerlendirilmesi, yani en büyük miyelinli lifler44
</td>
			<td>92,01 ± 20,88</td>
			<td>Yok</td>
			<td>91,30 ± 26,51</td>
		</tr>
<tr>
<td>CMAPs genliği (%)</td>
			<td>Reinnervated motor üniteleri sayısının değerlendirilmesi34
</td>
			<td>110,63 ±45,66</td>
			<td>Yok</td>
			<td>41,60 ± 24,84</td>
		</tr>
<tr>
<td>CMAPs süresi (%)</td>
			<td>Kas reinnervasyonu derecesine ve innerve motor liflerin miyelinasyon derecesine bağlı kas innervasyonu senkronizasyonu değerlendirilmesi44,45
</td>
			<td>101,12 ± 23,92</td>
			<td>Yok</td>
			<td>151,06 ± 54,52</td>
		</tr>
<tr>
<td colspan="5">
NG, sinir grefti CMAPs, bileşik kas eylem potansiyeli. N/A, uygulanamaz Tüm parametreler ortalama zıt değerlerin yüzdeleri olarak ifade edilir. Sayısal değişkenler ortalama ± standart sapma olarak ifade edilir.</td>
		</tr>
</tbody></table>Tablo 1: Deney sonunda elektroneuromiyografik değerlendirme.

Watch this Scientific Journal Video about Functional and Physiological Methods of Evaluating Median Nerve Regeneration in the Rat at JoVE.com

Functional and Physiological Methods of Evaluating Median Nerve Regeneration in the Rat

Sunulan median sinir farklı üretmek için bir protokoldür (MN) lezyonlar ve sıçan da onarım. Ayrıca, protokol çeşitli noninvaziv davranış testleri ve fizyolojik ölçümler kullanarak sinirfonksiyonel kurtarma değerlendirmek için nasıl gösterir.

Sıçanda Median Sinir Rejenerasyonunun Değerlendirilmesinde Fonksiyonel ve Fizyolojik Yöntemler

The main goal of this investigation is to show how to create and repair different types of median nerve (MN) lesions in the rat. Moreover, different ...

Sıçan Median sinir kullanarak, yeterince çoğaltmak mümkündür, insanlarda periferik sinir lezyonları. Klinik olarak, bu lezyonların çoğu, bu deneysel modelin kullanımına destek veren üst ekstremitede meydana gelir. Bu yazıda, nasıl sıçanda Median sinir lezyonları farklı üretmek için gösterecektir.Ayrıca, biz göstermek, nasıl çeşitli testler kullanarak bu sinirin fonksiyonel kurtarma değerlendirmek için. Ortanca sinir omurilik segmentleri C6 T1 kaynaklanır. Ortanca sinir yeşil vurgulanır. Bu videoda, cerrahi perdeler gösteri amaçlı kullanılmaz.Lütfen ameliyatı yaparken bir örtü ekleyin. Sağ kol ve pektoral bölgenin medial yönü deri derin fascias düzleme kadar kesilir. Kanayan damarlar dikkatlice bağlanır.Sonra, Brakiyal fasya dikkatle kesilir, vasküler ve sinir yapılarına zarar vermemeye dikkat, kolun medial yönü. Makas bir çift altında açık, pektoralis büyük kas terminal ekleme, bu kas kızdırmak için, uzak altta yatan Aksilla arter ve ven, yanı sıra Brakiyal pleksus terminal dalları. Pektoralis büyük kas ekleme, daha sonra bir elektrik kateter ile bölünür.Pektoralis minör kas sonra maruz kalır ve kesilir. Medial sinir daha sonra brakiyal damarlardan ve Dirsek bölgesine kadar Ulnar sinirden kesilir. Artık Brakiyal pleksusun farklı terminal dallarını, yani Median, Ulnar, Radial, Aksiller ve Musculocutaneous sinirleri gözlemlemek mümkündür.Median sinir maruz ve izole farklı mekanik yaralanmalar indüklenebilir ile. Bir Sham grubu oluşturulabilir, sadece Median sinirince inceleyerek. Ezilme grubunda, Ortanca sinir 15 saniye mikrocerrahi forseps kullanılarak sıkıştırılır.Eksizyon grubu, Median sinirin 10 milimetre uzunluğundaki bir bölümünün çıkarılmasından kaynaklanır. Median sinirin proksimal kütüğü 8-0 ile ligated aksonal büyümeyi önlemek için naylon sütür. Alternatif olarak, eksire segmenti 180 derece döndürmek ve otolog sinir grefti olarak kullanmak mümkündür.Bu durumda media sinirindeki bölümün proksimal ve distal kütükleri 10-0 naylon dikiş kullanılarak sinir greftine dikilir. Fizyoterapi periferik sinir yaralanmaları kurtarma hastaların bakım standardının bir parçasıdır. Median sinir yaralanmalarına başvuran sıçanlara postoperatif fizyoterapi sağlamak için birden fazla strateji vardır.Genç sıçanları seçmek ve ameliyattan önce fizyoterapi aletleriile temas etmelerine izin vermek önemlidir. Bunlar egzersiz ayarlarına daha kolay ve daha hızlı uyum sağlar. Ayrıca, fizyoterapi aletleri fareler özgürlük bir dereceye kadar izin ve ideal onları ön patinaları ile ince hareketler gerçekleştirmek için izin vermelidir.Fizyoterapi yapmanın çeşitli yolları vardır. Örneğin, tek tek küreler kullanılabilir. Kürenin içine sıçan koyun ve sonra birkaç engel ile bir odaya yerleştirin.Yarım saat liğine odayı keşfetsin. Bunu günde bir yap. Fareler de bireysel kafeslerde barındırılabilir.Dahil çalışan tekerlekler ile. Bu şekilde, sıçanlar istedikleri kadar ve istedikleri zaman egzersiz yapabilirler. Başka bir olasılık, daha büyük kafeslerde gruplar halinde fareler, accomodating olduğunu.Deriler, halatlar, çalışan tekerlekler ve diğer çevresel zenginleştirme öğeleri kullanarak kafesleri kişiselleştirin. Bu onlara, doğal keşif davranışlarıyla uyum içinde geniş bir hareket özgürlüğü sağlar ve farelerin Fonksiyonel testlerde mevcut bazı unsurlarla alışmalarını sağlar. Fonksiyonel testleri yapmadan önce, pozitif takviye olarak kullanmayı seçtiğiniz gıda davranır ile sıçanlar aşina.Fareler doğal olarak daha aktif olduğunda, akşamları testleri gerçekleştirin. Kavrama testi ile başlayın. Fareyi ızgaranın üzerine yerleştirin ve kuyruğundan kaldırıp ızgarayı kapmasına izin vererek.Ne zaman sıçan ızgara kapmak mümkün, her iki forepaws ile benzer gücü ile. Bu, Ortanca sinirin çalıştığı ve Kavrama testinin pozitif olduğu anlamına gelir. Eğer yaralı pençe ile ızgara kapmak değil, Kavrama testi negatif olarak kabul edilir.Pin Prick testi için, sıçanı platforma yerleştirin ve keşif ve büyük bakım faaliyetleri azalana kadar birkaç dakika bekleyin. Fare sabit ve ön pençeleri üzerinde duran başlar. Ayna yardımıyla, ön patinin palmar yönünü dürtmek için örgü ile Von Frey saç yerleştirin.Bu beş kez her forepaw, alternatif olarak, her değerlendirmeden sonra birkaç saniye bekliyor tekrarlayın. Fare yavaşça filament pençe kaldırır ve sıçan hızlı bir şekilde uyarıcı yanıt ve pençe kaldırır yada pençe yalar eğer iki, aşağıdaki gibi geri çekilme yanıtı, sıfır. Merdivenin altına sıçan yerleştirin ve yavaşça sıçan kuyruğuna dokunun.Sıçan yürümeye başladığında zamanlayıcıyı başlatın ve çıkışları kutuların girişini geçtikten sonra onu durdurun. Zamanı kaydedin ve testi üç kez tekrarlayın. Halat altına sıçan koyun ve yavaşça kuyruğuna dokunarak tırmanmaya ikna.Eğer hayvan yoksa testi geçerli düşünün, görev sırasında tereddüt veya tırmanma durur. Hayvan tırmanışı başlattıktan sonra zamanlayıcıyı çalıştırın ve farenin sobu platformun girişini geçtiği anda durdurun. Yaptıktan sonra sıçan bir aperatif verin, görevleri doğru ve izin, tekrarlamadan önce dinlenme birkaç dakika.Koridorlar zemin üzerine grafik kağıt bir parça yerleştirin. Sonra, kuyruğundan fare kapmak ve metilen mavisi hamile, boyama fırçası tutun sağlar. Onu kutunun içinde yürümek yapmak için koridorun girişine yerleştirin.Grafik kağıdını koridorların tabanından çıkarın ve her iki forepaws iyi, temsili bir izlenim elde edene kadar testleri tekrarlayın. Elde edilen baskılar, ardışık forepaws iyi bir baskı ile birini seçin ve aşağıdaki parametreleri ölçmek. Baskı Uzunluğu, Parmak Yayılımı, Ara Parmak Yayılımı ve Duruş Faktörü.Son olarak, art arda iki baskının ikinci parmağı olan Adım Uzunluğu arasındaki mesafeyi ölçün. Termografik Değerlendirme gerçekleştirmek için, sünger üzerine çift taraflı tutkal bir parça yerleştirin. Üzerine sıçan yerleştirin ve ön pençeleri yapıştırın gösterildiği gibi.Isı değişimini farenin pençelerini kullanmaktan çıkarmak için bir dakika bekleyin. Kamerayı farelerden 90 derece ve yaklaşık 30 santimetre uzakta bir açıyla yakalayın. İki satın alma yapın.İlk olarak, tam vücut termogram, sonra, sıçan üst vücut kamera yaklaşık, ikinci yapmak. Elde edilen termogramdan, ön patilerin palmar alanına karşılık gelen bir ilgi alanı buluruz. Her iki pençede de o bölgenin ortalama, minimum ve maksimum sıcaklık değerlerini ölçün ve sıcaklık farklarını hesaplayın.Aşağıdaki değerlendirmeyi yapmak için, daha önce açıklandığı gibi her iki tarafta medyan sinir ortaya çıkarmak. Fareyi sırtına koyarak başlayın ve deride gösterilen elektrotı koyun. Farenin uyluğundaki yer elektrotları ve sol üst ekstremitedeki Uyarım ve Kayıt elektrotları.Flexor digitorum sublimis kas göbeğine ve Median sinirinde yaklaşık olarak stimülasyon elektrotlarına bir kayıt elektrodu koyun. 10 milivolt bir Stimulus genliği ile satın alma başlayın ve yavaş yavaş artırmak, 10 milivolt adımlarla iki volt ulaşana kadar. Satın alma sırasında, ilk görünür parmak fleksiyonu için Stimulus genliğini kaydedin.Bu Motor stimülasyon eşiği. Minimum Stimulus genlik, Bileşik Kas Eylem Potansiyeli elde etmek için gerekli, bir Nörolojik stimülasyon eşiği C.M.A.P.is. Son olarak, bir Supramaximal uyarıcıya yanıt olarak temsilci bir C.M.A.P seçin ve aşağıdaki parametreleri, Gecikme, Genlik ve Süreyi ölçün.Flexion Mukavemet Değerlendirmesi gerçekleştirmek için, Öncelikle her forepaw palmar alan üzerinden beş veya altı ipek dikiş döngü geçmek ve uzunluğu beş santimetre ile bırakın. Fareyi sırtına yerleştirin. Sol forepaw ile başlayın, dinamometre kanca dikiş hattı kanca ve dinamometre ile ön patiniz hizalamak, kanca üzerinde çok fazla zorlanma koymadan.Uyarıcı elektrotları tutun, yaklaşık olarak Median sinirde. Stimulus genliğini 1,5 volta ayarlayın ve anlık kuvveti 30 saniye boyunca kaydedin. Elde edilen çizimden, maksimum, minimum ve ortalama kuvvet değerlerini ve eğrinin altındaki alanı analiz edin.Flexor carpi radialis, Hangi Median sinir tarafından innerve edilir, bilateral çıkarılır ve hassas bir ölçekte tartılır. Bazı Temsili Sonuçlar ile ilgili olarak, Kavrama testinde, pozitif yanıt ile sıçan yüzdesi, Sham grubunda en yüksek ve yavaş yavaş zaman içinde artar, Sinir Greft ibir grubundan sıçanlarda. Pin Prick test sonuçları, Sham grubunda Greft veya Eksizyon gruplarınınkilerle karşılaştırıldığında daha yüksektir.Merdiven Koşu testinde farenin hızı, Sham grubunda, sıçanın medial laboratuvar lezyonuna gönderdiğinden daha yüksektir. Çakmak arasında, merdiven çalıştırmak için zaman, medyan sinir kurtarma paring zaman içinde azalma eğilimindedir. Merdiven Koşu testinde gözlenene benzer şekilde, farelerin halata tırmanmak için ayırdığı zaman, Ortanca sinirin yaralandığı gruplara kıyasla Sham grubunda daha düşüktür.Fare hızı, bu testte, sıçanlarda artar, hangi bir Medyan sinir kurtarmak için izin verilir. Bu çubuk grafiklerde gösterildiği gibi, yürüyen farelerin analizi, pençe baskılarının morfolojisindeki değişiklikleri gösterme eğilimindedir. Bu değişiklikler genellikle daha belirgindir, Parçasal sinir lezyonlarında daha ezici yaralanmalar.Bu grafik, ameliyattan sonraki ilk 30 gün içinde forepaws arasındaki sıcaklık farklarını aramak için yararlı bir araç olan termografinin doğru olduğunu göstermektedir. Bu sıcaklık farklılıkları daha belirgindir, daha ağır yaralı Median sinir ile sıçanlarda, Eksizyon grubundan olanlar gibi. Farenin fleksiyon gücü doğrudan ilişkilidir, sinir kurtarma derecesi ile.İyileşme maksimal olduğunda normale en yakın olmak, bu çubuk grafiklerde görülebileceği gibi gücü karşılaştırarak, Eksizyon ve Sinir Grefti gruplarında her iki pençede de. Elektronnöromiyografi ile ilgili olarak çeşitli desenler görülebilir. Normal bir C.M.A.P. potansiyeli, Sham grubundan bir sıçana özgüdür.Polipazik C.M.A.P.is ilişkili iken, Median sinirlezyon değişken bir dereceile, ezmek olur ve Sinir Greft gruplarında. Eksizyon grubunda Fleksör carpi radialis'in dalga ve morfolojisi.M Median sinir iyileşmesine bağlıdır. Bu iki görüntü bu kasları gösteriyor, Sham ve Eksizyon gruplarında.Bu yazıda gösterildiği gibi, sıçan Median sinir periferik sinir lezyonu ve onarım uygun bir modelidir. Motor ve duyusal iyileşmeyi değerlendirmek için birden fazla standart strateji mevcuttur. Bunların çoğu non-invaziv, günlük değerlendirme için izin.Son olarak, deneysel fizyoterapi ayarları, insan türüne sonuçların şart ılmasını kolaylaştırarak, klinik bağlamda iyileşme simüle edebilirsiniz.

Research

JoVE Journal

Medicine

Myocardial Infarction and Functional Outcome Assessment in Pigs

Domuzlar miyokard enfarktüsü ve Fonksiyonel Sonuç Değerlendirmesi

Introduction of newly discovered cardiovascular therapeutics into first-in-man trials depends on a strictly regulated ethical and legal roadmap. One ...

Method of Isolated Ex Vivo Lung Perfusion in a Rat Model: Lessons Learned from Developing a Rat EVLP Program

Method of Isolated Ex Vivo Lung Perfusion in a Rat Model: Lessons Learned from Developing a Rat EVLP Program

İzole Yöntemi<em&gt; Ex vivo</emBir Rat Modelinde&gt; Akciğer Perfüzyon: Sıçan EVLP Programı Geliştirme Öğrenilmiş Dersler

The number of acceptable donor lungs available for lung transplantation is severely limited due to poor quality. Ex-Vivo Lung Perfusion (EVLP) has allowed ...

Evaluating the Effectiveness of Cancer Drug Sensitization In Vitro and In Vivo

Evaluating the Effectiveness of Cancer Drug Sensitization In Vitro and In Vivo

Kanser İlaç Duyarlılık Etkinliğinin Değerlendirilmesi<em&gt; İn Vitro</em&gt; Ve<em&gt; İn Vivo</em

Due to the high level of heterogeneity and mutations inherent in human cancers, single agent therapies, or combination regimens which target the same ...

Utilizing Murine Inducible Telomerase Alleles in the Studies of Tissue Degeneration/Regeneration and Cancer

Doku Dejenerasyonu / Yenilenme ve Kanser Araştırmaları Murin İndüklenebilir Telomeraz allelleri kullanılması

Telomere dysfunction-induced loss of genome integrity and its associated DNA damage signaling and checkpoint responses are well-established drivers that ...

Method of Direct Segmental Intra-hepatic Delivery Using a Rat Liver Hilar Clamp Model

Bir Sıçan Karaciğer Hilar Kelepçe Modeli Kullanılarak Doğrudan Segmental İçi hepatik Dağıtım Yöntemi

Major hepatic surgery with inflow occlusion, and liver transplantation, necessitate a period of warm ischemia, and a period of reperfusion leading to ...

Longitudinal In Vivo Imaging of the Cerebrovasculature: Relevance to CNS Diseases

Longitudinal In Vivo Imaging of the Cerebrovasculature: Relevance to CNS Diseases

uzunlamasına<em&gt; İn Vivo</em&gt; Cerebrovasculature Görüntüleme: MSS Hastalıkları uygunluk

Remodeling of the brain vasculature is a common trait of brain pathologies. In vivo imaging techniques are fundamental to detect cerebrovascular ...

Nerve-sparing Mid-urethral Obstruction (NeMO) in Female Small Rodents

Nerve-sparing Mid-urethral Obstruction NeMO in Female Small Rodents

Kadın Küçük Kemirgenler Sinir koruyucu Orta üretral Tıkanıklığı (Nemo)

Partial bladder outlet obstruction (pBOO) has a high prevalence, causes significant patient burden, and immense health care costs. The most common animal ...

Cavernous Nerve Stimulation and Recording of Intracavernous Pressure in a Rat

Kavernöz sinir stimülasyonu ve kayıt bir sıçan Intracavernous basınç

The stimulation of the cavernous nerve (CN) and measurement of intracavernous pressure (ICP) have been used extensively to test and evaluate therapies for ...

Taking the Next Step: a Neural Coaptation Orthotopic Hind Limb Transplant Model to Maximize Functional Recovery in Rat

Sonraki Adım Taking: Bir Nöral Coaptation Ortotopic Hind Limb Transplant Modeli Sıçan Fonksiyonel Kurtarma Maksimize etmek

Limb transplant in particular and vascularized composite allotransplant (VCA) in general have wide therapeutic promise that have been stymied by current ...

A Rat Lung Transplantation Model of Warm Ischemia/Reperfusion Injury: Optimizations to Improve Outcomes

Sıcak iskemi / reperfüzyon hasarının bir sıçan akciğer transplantasyon modeli: sonuçları iyileştirmek için optimizasyonlar

From our experience with rat lung transplantation, we have found several areas for improvement. Information in the existing literature regarding methods ...