Name: Advancing Cardiovascular Imaging - Introducing the Spatially Weighted Calcium Score for Early Disease Detection (Video) | JoVE
Uploaded: 2023-09-22T13:30:00
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इस काम को एनआईएच अनुदान R01ES029967 द्वारा समर्थित किया गया था।

यह अध्ययन माउंट सिनाई संस्थागत समीक्षा बोर्ड (एचएस -20-01011) के अनुमोदन के साथ आयोजित किया गया था, और सभी विषयों ने लिखित सूचित सहमति दी थी।
1. प्रोटोकॉल शुरू करने से पहले तैयारी
<ol><li>इस प्रोग्...

Improving Coronary Artery Calcification Assessment with the SWCS Tool

<ol>
	<li>O'Malley, P. G., Taylor, A. J., Jackson, J. L., Doherty, T. M., Detrano, R. C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Prognostic+value+of+coronary+electron-bean+computed+tomography+for+coronary+heart+disease+events+in+asymptomatic+populations.">Prognostic value of coronary electron-bean computed tomography for coronary heart disease events in asymptomatic populations.</a> The American Journal of Cardiology. 85 (8), 945-948 (2000).</li><li>Budoff, M. J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Assessment+of+coronary+artery+disease+by+cardiac+computed+tomography.">Assessment of coronary artery disease by cardiac computed tomography.</a> Circulation. 114 (16), 1761-1791 (2006).</li><li>Rumberger, J. A., Simons, D. B., Fitzpatrick, L. A., Sheedy, P. F., Schwartz, R. S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Coronary+artery+calcium+area+by+electron-beam+computed+tomography+and+coronary+atherosclerotic+plaque+area.">Coronary artery calcium area by electron-beam computed tomography and coronary atherosclerotic plaque area.</a> Circulation. 92 (8), 2157-2162 (1995).</li><li>Mautner, G. C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Coronary+artery+calcification:+assessment+with+electron+beam+CT+and+histomorphometric+correlation.">Coronary artery calcification: assessment with electron beam CT and histomorphometric correlation.</a> Radiology. 192 (3), 619-623 (1994).</li><li>Agatston, A. S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Quantification+of+coronary+artery+calcium+using+ultrafast+computed+tomography.">Quantification of coronary artery calcium using ultrafast computed tomography.</a> Journal of the American College of Cardiology. 15 (4), 827-832 (1990).</li><li>Shea, S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Spatially+weighted+coronary+artery+calcium+score+and+coronary+heart+disease+events+in+the+multi-ethnic+study+of+atherosclerosis.">Spatially weighted coronary artery calcium score and coronary heart disease events in the multi-ethnic study of atherosclerosis.</a> Circulation: Cardiovascular Imaging. 14 (1), e011981 (2021).</li><li>Liang, C. J., Budoff, M. J., Kaufman, J. D., Kronmal, R. A., Brown, E. R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=An+alternative+method+for+quantifying+coronary+artery+calcification:+the+multi-ethnic+study+of+atherosclerosis+(MESA).">An alternative method for quantifying coronary artery calcification: the multi-ethnic study of atherosclerosis (MESA).</a> BMC Medical Imaging. 12, 14 (2012).</li><li>McCollough, C. H., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Coronary+artery+calcium:+a+multi-institutional,+multimanufacturer+international+standard+for+quantification+at+cardiac+CT.">Coronary artery calcium: a multi-institutional, multimanufacturer international standard for quantification at cardiac CT.</a> Radiology. 243 (2), 527-538 (2007).</li><li>Detrano, R., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Coronary+calcium+as+a+predictor+of+coronary+events+in+four+racial+or+ethnic+groups.">Coronary calcium as a predictor of coronary events in four racial or ethnic groups.</a> The New England Journal of Medicine. 358 (13), 1336-1345 (2008).</li><li>Budoff, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Cardiovascular+events+with+absent+or+minimal+coronary+calcification:+The+Multi-Ethnic+Study+of+Atherosclerosis+(MESA).">Cardiovascular events with absent or minimal coronary calcification: The Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis (MESA).</a> American Heart Journal. 158 (4), 554-561 (2009).</li><li>Hecht, H. S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=2016+SCCT/STR+guidelines+for+coronary+artery+calcium+scoring+of+noncontrast+noncardiac+chest+CT+scans:+A+report+of+the+Society+of+Cardiovascular+Computed+Tomography+and+Society+of+Thoracic+Radiology.">2016 SCCT/STR guidelines for coronary artery calcium scoring of noncontrast noncardiac chest CT scans: A report of the Society of Cardiovascular Computed Tomography and Society of Thoracic Radiology.</a> Journal of Cardiovascular Computed Tomography. 11 (1), 74-84 (2017).</li><li>American College of Radiology. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=ACR-NASCI-SPR+practice+parameter+for+the+performance+and+interpretation+of+cardiac+computed+tomography+(CT).">ACR-NASCI-SPR practice parameter for the performance and interpretation of cardiac computed tomography (CT).</a> American College of Radiology. , (2021).</li></ol>

जबकि इस कार्यक्रम के लिए प्रोटोकॉल का पालन करना अपेक्षाकृत आसान है, कुछ महत्वपूर्ण कदम हैं जो सफल उपयोग और विश्वसनीय परिणामों के लिए आवश्यक हैं। शुरू करने से पहले, यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि इ?...

कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) का उपयोग करके धमनियों के भीतर कैल्शियम की मात्रा को मापना कोरोनरी एथेरोस्क्लेरोसिस की गंभीरता का आकलन करने का एक स्थापित तरीका है। एथेरोस्क्लेरोसिस की सीमा को जानना और मात्रा निर्धारित करना भविष्य के कोरोनरी हृदय रोग 1,2,3,4 के जोखिम को निर्धारित करने के लिए महत्वपूर्ण है। कोरोनरी धमनियों में कैल्शियम को मापने का सबसे आम तरीका एगास्टन स्कोर5 का उपयोग कर रहा है। हालांकि, Agatston स्कोर गणना का हिस्सा चुने हुए पिक्सेल की तीव्रता पर निर्भर करता है, जिसे Hounsfield Units (HU) में मापा जाता है। गणना में 130 एचयू से कम किसी भी पिक्सेल का हिसाब नहीं रखा जाता है। इसी तरह, 1 मिमी2 से कम क्षेत्र वाले कैल्सीफिकेशन पर विचार नहीं किया जाता है। इन थ्रेसहोल्ड के कारण, एगैस्टन स्कोर कैल्सीफिकेशन के छोटे, कमजोर रूप से कम करने वाले फॉसी के प्रति संवेदनशील नहीं है, जो अभी भी सबक्लिनिकल रोग6 की उपस्थिति का खुलासा करने में महत्वपूर्ण हो सकता है।
कैल्सीफिकेशन7 के निम्न स्तर वाले रोगियों में एथेरोस्क्लेरोटिक पट्टिका के जोखिम का आकलन करने के लिए स्थानिक भारित कैल्शियम स्कोर (एसडब्ल्यूसीएस) नामक एक पहले वर्णित मीट्रिक प्रस्तावित किया गया था। Agatston स्कोर के विपरीत, SWCS छवि शोर के प्रभाव को कम करने के लिए सिग्नल थ्रेशोल्डिंग का उपयोग नहीं करता है। इसके बजाय, यह एक प्रेत का उपयोग करता है- प्रतिभागी पर रखे गए कैल्शियम हाइड्रॉक्सीपैटाइट (सीएचए) की ज्ञात सांद्रता के साथ एक वस्तु जैसे कि यह स्कैन के दृश्य के क्षेत्र में है। यहां, विकास के दौरान 0 मिलीग्राम / एमएल, 50 मिलीग्राम / एमएल, 100 मिलीग्राम / एमएल, और 200 मिलीग्राम / एमएल सीएचए के साथ एक प्रेत का उपयोग किया गया था; हालांकि, ग्राफिकल टूल के वर्तमान कार्यान्वयन में, केवल 0 मिलीग्राम / एमएल और 100 मिलीग्राम / एमएल वर्गों की आवश्यकता होती है। फैंटम का उपयोग स्कैन-विशिष्ट भार फ़ंक्शन बनाने के लिए किया जाता है, जिसका उपयोग तब उपयोगकर्ता-चयनित पिक्सेल के साथ-साथ उसके पड़ोसियों को तौलने के लिए किया जाता है। पड़ोसी पिक्सेल वाले पिक्सेल जिनके पास उच्च क्षीणन स्तर होता है, उन्हें कम क्षीणन स्तर वाले पिक्सेल से घिरे पिक्सेल की तुलना में अधिक वजन दिया जाता है। यह प्रक्रिया एसडब्ल्यूसीएस को शोर के प्रति सहनशील बनाती है और स्कैन से स्कैन8 तक तुलनीय है। एसडब्ल्यूसीएस निरंतर है और कैल्सीफिकेशन के निम्न स्तर होने पर भी एक स्कोर पैदा करता है, जिससे एथेरोस्क्लेरोसिस की सीमा का परिमाणीकरण हो सकता है जब एगैस्टन स्कोर शून्य होता है। एगैस्टन स्कोर शून्य होने पर भी माइक्रो-कैल्सीफिकेशन के मूल्यांकन की अनुमति देकर, एसडब्ल्यूसीएस उपनैदानिक रोग की उपस्थिति का खुलासा करने में महत्वपूर्ण हो सकता है। यह एथेरोस्क्लेरोसिस 9,10 में आनुवंशिक, पर्यावरणीय और अन्य जोखिम कारकों की बेहतर समझ की अनुमति दे सकता है। एक पिछले अध्ययन, जिसने लगभग 15 साल बाद बेसलाइन पर शून्य और गैर-शून्य के एगैस्टन स्कोर वाले व्यक्तियों की जांच की, ने पाया कि बेसलाइन पर उच्च एसडब्ल्यूसीएस वाले लोगों में उच्च कोरोनरी हृदय रोग (सीएचडी) घटना दर थी। एसडब्ल्यूसीएस की भविष्यवाणी शक्ति युवा आबादी में विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, जहां लंबी अवधि में अवशिष्ट जोखिम का पता लगाना औरनिगरानी सहायक हो सकती है।
यहां प्रस्तुत एगैस्टन स्कोर के साथ एसडब्ल्यूसीएस की गणना के लिए एक अर्ध-स्वचालित उपकरण है। उपकरण एक संगत प्रोग्रामिंग भाषा पर चलने वाले ग्राफिकल यूजर इंटरफेस का उपयोग करता है। उपयोगकर्ता रिपोर्ट की अंतिम श्रृंखला उत्पन्न करने के लिए छवियों के साथ बातचीत करने में सक्षम है, जिसमें दो कैल्शियम स्कोर शामिल हैं। प्रारंभ करने के लिए, उपयोगकर्ता प्रोग्राम में इनपुट करने के लिए एक केस, या डिजिटल इमेजिंग एंड कम्युनिकेशंस इन मेडिसिन (DICOM) फ़ाइलों की एक श्रृंखला का चयन करता है। इन छवियों को सांस लेने के लिए, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम-गेटेड सीटी स्कैन होना चाहिए, जो श्वसन और हृदय गति से बचने के लिए केवल डायस्टोलिक के दौरान प्राप्त किया जाता है। जबकि कार्यक्रम किसी भी कार्डियक सीटी छवियों के साथ चालू है, सार्थक परिणाम उत्पन्न करने के लिए, स्रोत छवियों को न्यूनतम नैदानिक कैल्शियम स्कोरिंग दिशानिर्देशों11,12 को पूरा करना चाहिए। संदर्भ के लिए, 3 मिमी की एक टुकड़ा मोटाई, 100 केवीपी की पीक ट्यूब वोल्टेज, 1.19 एमजी का औसत सीटी खुराक सूचकांक-वॉल्यूम और 512 x 512 पिक्सेल का छवि संकल्प यहां अध्ययन में उपयोग किया जाता है। कोई भी चित्र जो 512 x 512 पिक्सेल नहीं हैं, उन्हें प्रोग्राम में स्वचालित रूप से पुन: नमूना किया जाता है ताकि कैल्सीफिकेशन के छोटे क्षेत्रों का पर्याप्त और सुसंगत रिज़ॉल्यूशन सुनिश्चित किया जा सके। एक बार छवियों को लोड करने के बाद, उपयोगकर्ता उन्हें अक्षीय, धनु और कोरोनल दृश्यों में देखने में सक्षम होता है। फिर प्रेत के 0 मिलीग्राम / एमएल और 100 मिलीग्राम / एमएल वर्गों का चयन करने से पहले बेहतर विज़ुअलाइज़ेशन के लिए छवियों की चमक और कंट्रास्ट को समायोजित कर सकते हैं। इसके बाद, उपयोगकर्ता चार कोरोनरी धमनियों-बाएं पूर्ववर्ती अवरोही (एलएडी), बाएं कोरोनरी धमनी (एलसीए), बाएं सर्कमफ्लेक्स (एलसीएक्स), और दाएं कोरोनरी धमनी (आरसीए) में से प्रत्येक का पता लगा सकता है - या तो एक बिंदु, रुचि का क्षेत्र (आरओआई), या दोनों का संयोजन रखकर धमनी के पिक्सेल के पूरी तरह से चयन की अनुमति देता है, भले ही धमनी अक्षीय विमान में कैसे दिखाई देती है। उपयोगकर्ता आवश्यकतानुसार पॉइंट्स और आरओआई को हटा और बदल या पुन: आरेखित कर सकता है। एसडब्ल्यूसीएस बटन पर क्लिक करने से अंतिम रिपोर्ट उत्पन्न होती है। मामलों को ऑटो-सेव किया जाता है ताकि बिंदुओं और आरओआई के साथ छवियों को बाद में फिर से लोड किया जा सके। कार्यक्रम का उपयोग करते समय हर बिंदु पर लिखित निर्देश भी उपलब्ध होते हैं, जिससे कार्यक्रम का उपयोग करना आसान हो जाता है।

<table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always">
	<tbody>
		<tr>
			<td>Calcium Hydroxyapatite</td>
			<td>Sigma-Aldrich</td>
			<td>289396-100G</td>
			<td>Suspended in EpoxAcast 690 resin for phantom creation</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Clinical Cardiac CT Scanner</td>
			<td>Siemens</td>
			<td>SOMATOM Force Dual Source CT</td>
			<td>Used for the source images; Any cardiac CT will be sufficient</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>EpoxAcast 690</td>
			<td>Smooth-On</td>
			<td>03641</td>
			<td>Used for phantom creation</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>MATLAB</td>
			<td>Mathworks</td>
			<td>R2019a</td>
			<td>Requires Image Processing Toolbox and Statistics and Machine Learning Toolbox; Any version compatible with and able to run version R2019a scripts is sufficient</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Standard Computer</td>
			<td>N/A</td>
			<td>N/A</td>
			<td>macOS or Windows operating system</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>syngo.via</td>
			<td>Siemens</td>
			<td>VB60A_HF04</td>
			<td>Commercial software used for computing Agatston score for validation study</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

semi-automatic graphical tool for measuring coronary artery spatially weighted calcium score from gated cardiac computed tomography images

एथेरोस्क्लेरोसिस की सीमा निर्धारित करने के लिए कोरोनरी धमनी कैल्सीफिकेशन को मापने के लिए वर्तमान मानक कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) से एगैस्टन स्कोर की गणना करके है। हालांकि, एगास्टन स्कोर 130 हौन्सफील्ड यूनिट (एचयू) से कम पिक्सेल मूल्यों और 1 मिमी2 से कम कैल्शियम क्षेत्रों की उपेक्षा करता है। इस थ्रेशोल्डिंग के कारण, स्कोर कैल्शियम जमाव के छोटे, कमजोर रूप से कम करने वाले क्षेत्रों के प्रति संवेदनशील नहीं है और नवजात सूक्ष्म-कैल्सीफिकेशन का पता नहीं लगा सकता है। स्थानिक भारित कैल्शियम स्कोर (एसडब्ल्यूसीएस) नामक हाल ही में प्रस्तावित मीट्रिक भी सीटी का उपयोग करता है लेकिन इसमें एचयू के लिए एक सीमा शामिल नहीं है और सन्निहित पिक्सेल में ऊंचे संकेतों की आवश्यकता नहीं है। इस प्रकार, एसडब्ल्यूसीएस कमजोर रूप से कम करने वाले, छोटे कैल्शियम जमा के प्रति संवेदनशील है और कोरोनरी हृदय रोग के जोखिम के माप में सुधार कर सकता है। वर्तमान में, अतिरिक्त कम्प्यूटेशनल जटिलता के कारण एसडब्ल्यूसीएस का कम उपयोग किया जाता है। नैदानिक अनुसंधान और स्कोर की विश्वसनीय, दोहराने योग्य गणना में एसडब्ल्यूसीएस के अनुवाद को बढ़ावा देने के लिए, इस अध्ययन का उद्देश्य एक अर्ध-स्वचालित ग्राफिकल टूल विकसित करना था जो एसडब्ल्यूसीएस और एगैस्टन स्कोर दोनों की गणना करता है। कार्यक्रम को देखने के क्षेत्र में कैल्शियम हाइड्रॉक्सीपैटाइट फैंटम के साथ गेटेड कार्डियक सीटी स्कैन की आवश्यकता होती है। फैंटम एक भार फ़ंक्शन प्राप्त करने की अनुमति देता है, जिसमें से प्रत्येक पिक्सेल के वजन को समायोजित किया जाता है, जिससे स्कैन के बीच सिग्नल भिन्नताओं और परिवर्तनशीलता के शमन की अनुमति मिलती है। सभी तीन शारीरिक दृश्यों को एक साथ दिखाई देने के साथ, उपयोगकर्ता चार मुख्य कोरोनरी धमनियों के पाठ्यक्रम को बिंदु या रुचि के क्षेत्रों को रखकर पता लगाता है। स्क्रॉल-टू-ज़ूम, हटाने के लिए डबल-क्लिक और ब्राइटनेस/कंट्रास्ट समायोजन जैसी विशेषताएं, हर कदम पर लिखित मार्गदर्शन के साथ, प्रोग्राम को उपयोगकर्ता के अनुकूल और उपयोग में आसान बनाती हैं। एक बार धमनियों का पता लगाने के बाद, कार्यक्रम रिपोर्ट उत्पन्न करता है, जिसमें किसी भी दृश्यमान कैल्शियम के स्कोर और स्नैपशॉट शामिल होते हैं। एसडब्ल्यूसीएस उपनैदानिक बीमारी की उपस्थिति को प्रकट कर सकता है, जिसका उपयोग प्रारंभिक हस्तक्षेप और जीवन शैली में बदलाव के लिए किया जा सकता है।

Semi-Automatic Graphical Tool for Measuring Coronary Artery Spatially Weighted Calcium Score from Gated Cardiac Computed Tomography Images

इस खंड में दिखाए गए प्रतिनिधि परिणाम प्रदर्शित करते हैं कि कार्यक्रम का सफल उपयोग क्या है। यहां, शून्य से अधिक एगैस्टन स्कोर वाले रोगी का उपयोग उदाहरण के रूप में किया जाता है। जैसा कि पहले चर्चा की गई ह?...

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Advancing Cardiovascular Imaging - Introducing the Spatially Weighted Calcium Score for Early Disease Detection (Video) | JoVE

यह वीडियो कोरोनरी धमनी कैल्सीफिकेशन की मात्रा निर्धारित करने के लिए एगैस्टन स्कोर के विकल्प स्थानिक भारित कैल्शियम स्कोर (एसडब्ल्यूसीएस) को मापने के लिए एक नए ग्राफिकल टूल के उपयोग को दर्शाता है। ग्राफिकल टूल गेटेड कार्डियक कंप्यूटेड टोमोग्राफी और कोरोनरी धमनियों के उपयोगकर्ता-परिभाषित पथों से छवि डेटा के आधार पर एसडब्ल्यूसीएस की गणना करता है।

गेटेड कार्डियक कम्प्यूटेड टोमोग्राफी छवियों से कोरोनरी धमनी स्थानिक भारित कैल्शियम स्कोर को मापने के लिए अर्ध-स्वचालित ग्राफिकल टूल

The current standard for measuring coronary artery calcification to determine the extent of atherosclerosis is by calculating the Agatston score from ...

बायोमेडिकल इंजीनियरिंग और इमेजिंग संस्थान का मिशन अभिनव बायोमेडिकल इंजीनियरिंग और इमेजिंग प्रौद्योगिकियों का निर्माण करना है जिनका उपयोग चिकित्सा विज्ञान और नैदानिक अभ्यास में किया जा सकता है। लक्ष्य रोगों के प्रारंभिक और सटीक निदान के लिए तकनीकों की पहचान करना और विकसित करना है, जो तब अधिक प्रभावी उपचार ों को अनुकूलित करने में उपयोगी हो सकते हैं। हमारा कार्डियोवैस्कुलर इमेजिंग समूह एमआरआई, पीईटी और सीटी इमेजिंग के लिए छवि अधिग्रहण और विश्लेषण तकनीकों पर केंद्रित है।सीटी इमेजिंग का उपयोग कैल्सीफिकेशन को मापने और आक्रामक प्रक्रियाओं के बिना कोरोनरी धमनी रोग की गंभीरता को निर्धारित करने के लिए किया जा सकता है। एगैस्टन स्कोर कैल्शियम स्कोरिंग के लिए सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला तरीका है, लेकिन यह सिग्नल थ्रेसहोल्ड पर निर्भर करता है, जिसके कारण छवि शोर के ऊपर पता लगाने योग्य नहीं होने वाले छोटे कम कम जमा के कारण बीमारी के शुरुआती चरण छूट सकते हैं। जेसन लियांग और वाशिंगटन विश्वविद्यालय में उनके सहयोगियों ने स्थानिक रूप से भारित कैल्शियम स्कोर का विचार विकसित किया।हालांकि, वर्तमान में, स्कोर की गणना करने के लिए कोई विश्वसनीय और सुसंगत उपकरण नहीं हैं। हमने एक कार्यक्रम बनाया है जो शोधकर्ताओं को इसे सटीक और बार-बार गणना करने की क्षमता प्रदान करता है। स्थानिक रूप से भारित कैल्शियम स्कोर को माइक्रो-कैल्सीफिकेशन का पता लगाने के लिए संवेदनशील बनाया गया है, जो पारंपरिक कैल्शियम स्कोरिंग सीटी स्कैन द्वारा उन्नत कोरोनरी कैल्सीफिकेशन का पता लगाने से पहले होता है।यह संवेदनशीलता सबक्लिनिकल कोरोनरी धमनी रोग की पहचान करने और मात्रात्मक डेटा प्रदान करने में महत्वपूर्ण है, जो ई-सिगरेट से धातु जोखिम जैसे नए जोखिम कारकों का आकलन करते समय, युवा आबादी में परिवर्तनीय जोखिमों का मूल्यांकन करते समय और हस्तक्षेप के प्रभाव की खोज करते समय उपयोगी हो सकती है। इस काम का तत्काल अनुप्रयोग कोरोनरी धमनी कैल्सीफिकेशन और ई-सिगरेट के उपयोग से विषाक्त धातुओं के संपर्क के बीच संबंधों की जांच करना है। यह परियोजना एनआईएच द्वारा वित्त पोषित है और कोलंबिया विश्वविद्यालय में प्रोफेसर एना नवास-एसीन के नेतृत्व में है।