نفذت تحقيقات فقط بدعم من موارد الإدارات والمؤسسات. والمعارين جهاز التخثر (Hemochron 801) دون التزام من الشركة المصنعة. تم شراء خراطيش الفحص في تكاليفها التجزئة. تم تعديل الرقم التمهيدية في الفيديو من Sanderink، وآخرون 12 ويرد الرقم الثاني في الفيديو (دورة heparinase الوقت الهضم) بإذن من Inchiosa وآخرون .. 1

1. Heparinase إعادة إعماره <ol style=";text-align:right;direction:rtl"><li style=";text-align:right;direction:rtl"> يتم الحصول على heparinase مجفف بالتجميد I تجاريا (سيمنز، مطار نيوآرك لولاية ديلاوير، DadeHepzyme REF B4240-10) في قارورة تحتوي على 1 ميكروغرام من البروتين النقي. يذوب البروتين في 0.25 مل من المياه المالحة (0.9٪ كلوريد الصوديوم). </li></ol> 2. جمع عينات الدم <ol style=";text-align:right;direction:rtl"><li style=";text-align:right;direction:rtl"> يتم رسمها من قبل اثنين من عينات الدم إلى فراغ سترات الصوديوم (0.3 مل 0.109M؛ 3.2٪) مخزنة Vacutainer أنابيب (بيكتون ديكنسون، فرانكلين البحيرات، NJ)، وأنابيب على حد سواء قبل ارتفعت مع تركيز معروف من enoxaparin، وحجم الدم التي يتم رسمها هو 2.7 مل. المحتوى الكلي هو 3.0 مل ثم. </li></ol> 3. Heparinase الهضم <ol style=";text-align:right;direction:rtl"><li style=";text-align:right;direction:rtl"> يتم نقل، إلى أنبوب Vacutainer واحدة من محتويات القارورة heparinase التي يمكن أن يستنشق في حقنة (0.8 ميكروغرام من البروتين حوالي 0.2 مل؛؛ 80٪ من القارورة)؛ يضاف 0.2 مل من محلول ملحي (كلوريد الصوديوم 0.9٪) إلى الأنبوب الثاني، والتي هي بمثابة بازلالمعهد الوطني للإحصاء الدولة قبل القضاء على تأثير enoxaparin. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> توضع كل Vacutainer أنابيب الآبار في thermostated من جهاز Hemochron لمدة 5 دقائق. (تأسست كفاية وقت الهضم 5 دقائق مع heparinase في عملنا المنشورة سابقا. 1) </li></ol> 4. فحوصات التجلط <ol style=";text-align:right;direction:rtl"><li style=";text-align:right;direction:rtl"> في نهاية الحضانة heparinase، يتم نقل 2،0 مل من الدم إلى خرطوشة الفحص. في حالة الأنبوب MAA، فمن قبل مليئة 0.1 مل من CaCl ملي 250 2 لبدء التخثر. تم تصميم خرطوشة فحص APTT التجارية (A104) لبدء تخثر في الدم كله أنه قد تم رسمها في أنابيب تحتوي على سترات الصوديوم Vacutainer وتخثر. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> جهاز Hemochron يشير إلى الانتهاء من تخثر الدم ويحافظ على تخثر مرات في ثوان. الفرق في أوقات تخثر بين عينة heparinase المعالجة وعينة خط الأساس، مقسوما على تخثر منظمة الشفافية الدوليةلي للعينة خط الأساس، ينتج انخفاض في المئة من الناتج القضاء على enoxaparin. كما هو مبين أدناه، وقد تم الحصول على الارتباطات الخطية قوية للعلاقة بين انخفاض في المئة في وقت تخثر وتركيز enoxaparin في عينات من الدم الكامل ارتفعت، وكذلك لارتباط مع التركيزات المقاسة من enoxaparin بواسطة الفحص chromgenic من شى مكافحة النشاط. وأجريت فحوصات مضادة للشى التركيز enoxaparin مع مجموعة تجارية لفحص مولد اللون على مرحلتين (BIOPHEN؛ Aniara، ميسون، OH). </li></ol>

<ol>
	<li>Inchiosa, M. A. J. r., Pothula, S., Kubal, K., Sanchala, V. T., Navarro, I. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Toward+development+of+a+point-of-care+assay+of+enoxaparin+anticoagulant+activity+in+whole+blood.">Toward development of a point-of-care assay of enoxaparin anticoagulant activity in whole blood.</a> J. Thromb. Thrombolysis. 32, 47-53 (2011).</li><li>Despotis, G. J., Filos, K. S., Levine, V., Alsoufiev, A., Spitznagel, E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Aprotinin+prolongs+activated+and+nonactivated+whole+blood+clotting+time+and+potentiates+the+effect+of+heparin+in+vitro.">Aprotinin prolongs activated and nonactivated whole blood clotting time and potentiates the effect of heparin in vitro.</a> Anesth. Analg. 82, 1126-1131 (1996).</li><li>Pothula, S., Inchiosa, M. A., Sanchala, V. T., Sarabu, M., Inchiosa, A. S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=In+vitro+effect+of+protamine+excess+on+blood+coagulation+assays.">In vitro effect of protamine excess on blood coagulation assays.</a> Anesth Analg. 96, SCA39 (2010).</li><li>Inchiosa, M., Pothula, S., Sanchala, V., Kubal, K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Detection+of+low+plasma+levels+of+low+molecular+weight+heparin.">Detection of low plasma levels of low molecular weight heparin.</a> Anesth Analg. 102, SCA10 (2010).</li><li>Gogarten, W. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+influence+of+new+antithrombotic+drugs+on+regional+anesthesia.">The influence of new antithrombotic drugs on regional anesthesia.</a> Curr. Opin. Anaesthesiol. 19, 545-550 (2006).</li><li>Gouin-Thibault, I., Pautas, E., Siguret, V. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Safety+profile+of+different+low-molecular+weight+heparins+used+at+therapeutic+dose.">Safety profile of different low-molecular weight heparins used at therapeutic dose.</a> Drug Saf. 28, 333-349 (2005).</li><li>Bazinet, A., Almanric, K., Brunet, C., Turcotte, I., Martineau, J., Caron, S., Blais, N., Lalonde, L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Dosage+of+enoxaparin+among+obese+and+renal+impairment+patients.">Dosage of enoxaparin among obese and renal impairment patients.</a> Thromb. Res. 116, 41-50 (2005).</li><li>El Rouby, S., Cohen, M., Gonzales, A., Hoppensteadt, D., Lee, T., Zucker, M. L., Khalid, K., LaDuca, F. M., Fareed, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+use+of+a+HEMOCHRON+JR.+HEMONOXTM+point+of+care+test+in+monitoring+the+anticoagulant+effect+of+enoxaparin+during+interventional+coronary+procedures.">The use of a HEMOCHRON JR. HEMONOXTM point of care test in monitoring the anticoagulant effect of enoxaparin during interventional coronary procedures.</a> J. Thromb. Thrombolysis. 21, 137-145 (2006).</li><li>Yang, V. C., Bernstein, H., Cooney, C. L., Kadam, J. C., Langer, R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Removal+of+the+anticoagulant+activities+of+the+low+molecular+weight+heparin+fractions+and+fragments+with+flavobacterial+heparinase.">Removal of the anticoagulant activities of the low molecular weight heparin fractions and fragments with flavobacterial heparinase.</a> Thromb Res. 44, 599-610 (1986).</li><li>Maddineni, J., Walenga, J. M., Jeske, W. P., Hoppensteadt, D. A., Fareed, J., Wahi, R., Bick, R. L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Product+individuality+of+commercially+available+low-molecular-weight+heparins+and+their+generic+versions:+therapeutic+implications.">Product individuality of commercially available low-molecular-weight heparins and their generic versions: therapeutic implications.</a> Clinical and Applied Thrombosis/Hemostasis. 12, 267-276 (2006).</li><li>Wijnhoven, T. J., van de Westerlo, E. M., Smits, N. C., Lensen, J. F., Rops, A. L., vander Vlag, J., Berden, J. H., vanden Heuvel, L. P., van Kuppevelt, T. H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Characterization+of+anticoagulant+heparinoids+by+immunoprofiling.">Characterization of anticoagulant heparinoids by immunoprofiling.</a> Glycoconj. J. 25, 177-185 (2008).</li><li>Sanderink, G. -. J. C. M., Guimart, C. G., Ozoux, M. -. L., Jariwala, N. U., Shukla, U. A., Boutouyrie, B. X. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Pharmacokinetics+and+pharmacodynamics+of+the+prophylactic+dose+of+enoxaparin+once+daily+over+4+days+in+patients+with+renal+impairment.">Pharmacokinetics and pharmacodynamics of the prophylactic dose of enoxaparin once daily over 4 days in patients with renal impairment.</a> Thromb. Res. 105, 225-231 (2002).</li></ol>

الكتاب ليس لديهم ما يكشف.

هذا الاختبار قد فعالية من enoxaparin بمثابة خيارا هاما لتحديد الأمان النسبي لأداء إجراء الغازية التي تحتوي على مخاطر المصاحبة للنزيف أو ورم دموي وضع. وهذا سيكون له أهمية خاصة عند النظر حقنة التخدير فوق الجافية. غالبية توصي المبادئ التوجيهية فترة انتظار 12 ساعة بين حقن enoxaparin والشروع في إجراء الغازية 5 القصور الكلوي، والسمنة، والحمل يمكن أن تؤثر على متطلبات الجرعات من 6،7 enoxaparin وبما أن يتم الانتهاء من الفحص في غضون 10. - فترة دقيقة، يمكن أن تستخدم أيضا في عيادة أو مكتب الطبيب، حيث انها ستقدم معلومات عن مدى كفاية منع تخثر الدم في المرضى الذين هم في خطر من تطوير الجلطات الدموية الوريدية. يمكن أن تقام تعديلات الجرعة فورا، حسب الحاجة. ويمكن قياس تركيز البلازما في enoxaparin قبل مولد اللون علىssay لمدى تثبيط عامل التخثر، XA. ومع ذلك، هذا فقط تعطي تركيز، وليس على وجه التحديد فعاليته المضادة للتخثر، والتي تختلف على نطاق واسع بين المرضى الفردية. 6-8 أجريت دراسات للخروج فقط مع enoxaparin. ومع ذلك، يمكن توقع أنه يمكن تطبيق الفحص على أي LMWH التي تدهورت بفعل I. هو heparinase هو معروف بالفعل أن هذا هو الحال بالنسبة لdalteparin، وnadroparin tinzaparin 9-11 قمنا بتصميم الفحص فيما يتعلق ملامح الصك Hemochron الوقت التخثر. الصك غير مكلفة نسبيا، وكذلك فإن جمع الدم المتاح أنابيب، أمبولة heparinase، وخراطيش مقايسة لاستكمال تحليل لمريض واحد هو حوالي 15 دولار أمريكي. وبالتالي، فمن المتوقع أن تكون مناسبة لمراقبة حالة تخثر في المرافق الصحية المختلفة.

<table border="1" style=";text-align:right;direction:rtl"><tbody><tr><td> اسم كاشف </td><td> شركة </td><td> كتالوج رقم </td><td> تعليقات </td></tr><tr><td> Hepzyme </td><td> سيمنز </td><td> B4240 </td><td> I heparinase </td></tr><tr><td> &quot;MAA&quot; خرطوشة </td><td> Technidyne </td><td> FTK-ACT </td><td> تعديل عن طريق إزالة الكاولين </td></tr><tr><td> APTT خرطوشة </td><td> Technidyne </td><td> A104 </td><td></td></tr></tbody></table>

rapid point-of-care assay of enoxaparin anticoagulant efficacy in whole blood

هناك حاجة لفحص السريري لتحديد مدى فعالية anticoagulated دم المريض من قبل المنخفضة الجزيئية الهيبارين الوزن (LMWH)، enoxaparin. هناك أيضا حالات سريرية عاجلة حيث سيكون من المهم إذا كان من الممكن تحديد هذا بسرعة. تم تصميم الفحص الحالية لتحقيق ذلك. نحن فقط يعاير عينات دم الإنسان التي ارتفعت مع تركيزات معروفة من enoxaparin. ميزة أساسية للمقايسة الحاضر هو القياس الكمي لفعالية enoxaparin في عينة دم من المريض لإكمال المهينة الخمول مع heparinase. تمثل عينة أخرى تم هضمها عينة واحدة مع heparinase لمدة 5 دقائق عند 37 درجة مئوية، حالة المريض خط الأساس anticoagulated، وتم سحب عينات الدم في أنابيب اثنين Vacutainer (بيكتون ديكنسون-؛ فرانكلين البحيرات، NJ) التي تم ارتفعت مع enoxaparin. تقصير في المئة من الوقت تخثر في العينة heparinase المعالجة، بالمقارنة مع بaseline الدولة، أسفرت عن مساهمة من تخثر enoxaparin. استخدمنا، بطارية محمول تعمل أجهزة لقياس Hemochron 801 مرات تخثر (الدولية Technidyne شركة، اديسون، NJ). جهاز التحكم يوجد 2 حراريا (37 ° C) أنبوب فحص الآبار. أجرينا فحوصات في نوعين من خراطيش الفحص المتوفرة من الشركة المصنعة للأداة. تعديل لخرطوشة واحدة لزيادة حساسيتها. أزلنا الكاولين من خرطوشة FTK-ACT واسعة من قبل الشطف بالماء المقطر، ولم يتبق سوى سطح الزجاج من الأنبوب، ولعل الكشف عن المغناطيس، وتفعيل. دعونا هذا الاختبار لدينا الحد الأدنى من تنشيط (MAA). وقد تمت دراسة استخدام مقايسة تنشيط الحد الأدنى من قبلنا وغيرها. 2-4 خرطوشة الثانية التي تم دراستها هو تنشيط ثرومبوبلاستين الوقت الجزئي (APTT) مقايسة (A104). كما تم استخدام هذا الموردة من الشركة المصنعة. الآبار thermostated من صك وره لكل من يستخدم الهضم heparinase والمقايسات التخثر. يمكن أن تكتمل في غضون الفحص 10 دقيقة. وأظهرت الفحص MAA التغييرات القوية في الوقت تخثر بعد الهضم heparinase من enoxaparin على نطاق وتركيز السمات السريرية النمطية. عند 0.2 المضادة للشى وحدة دولية من enoxaparin لكل مل من عينة الدم، تسبب تراجع معدلات الهضم heparinase متوسط ​​9.8٪ (20.4 ثانية) في وقت تخثر؛ بسرعة 1.0 وحدة دولية لكل مل من enoxaparin كان هناك انخفاض 41.4٪ (148.8 ثانية). هذا التقرير يعرض فقط التطبيق التجريبي للفحص، ويجب تزال قيمته في عملية إعداد سريرية أن تنشأ.

الشكل 1 يعرض نتائج العلاقات بين انخفاض في المئة في وقت تخثر بعد القضاء على enoxaparin مع heparinase لسلسلة من التركيزات ارتفعت من enoxaparin (0.2، 0.4 و 1.0 وحدة دولية لمكافحة شى لكل مل). يتم عرض النتائج على حد سواء لMAA وخراطيش فحص APTT. كما تشمل التركيزات المقاسة للenoxaparin من فحص مولد اللون المضادة للشى النشاط في الإحداثي السيني من كل قطعة. الشكل 2 يعرض قطع من البيانات نفس الوقت انخفاض في المئة في مقابل تخثر التدبير مولد اللون المضادة للشى النشاط. تم العثور على الارتباطات الخطية قوية، مع دلالات إحصائية عالية، لجميع العلاقات الأربعة. <img src="/files/ftp_upload/3852/3852fig1.jpg" alt="الشكل 1" /> الشكل 1. نقاط قرارات رعاية مقاولات enoxaparin<html> ibution إلى العصور تخثر الدم كله ارتفعت على أساس نسبة التغير (تقصير) من الوقت تخثر بعد الحضانة مع heparinase. وأضاف تركيزات enoxaparin ارتفعت إلى الدم الكامل وتوضع المضادة للقياس تركيزات البلازما شى (يعني ± SE، بين قوسين) في الإحداثي السيني من كل رسم بياني. يتم عرض جميع التغيرات في المائة في أوقات تخثر وسائل وSE، جنبا إلى جنب مع تقصير متوسط ​​الوقت تخثر في ثوان. وترتبط البيانات من المريض نفسه من قبل الخطوط المتقطعة. البيانات للمرضى الأربعة المحددة مع العلامات النجمية في رسم و(النتائج MAA) نفس المرضى الأربعة في مؤامرة B (المقايسات APTT). جميع النتائج تمثل قرارات واحد. كانت معاملات الارتباط بيرسون R = 0.869 (ع = 1.9 × 10 -5) R = 0.916 و(ع = 2.8 × 10 -5) للعلاقات مع MAA وaPTTassay، على التوالي. يرد بإذن من Inchiosa وآخرون .. 1 EEP-together.within صفحة = &quot;دائما&quot;&gt; <img src="/files/ftp_upload/3852/3852fig2.jpg" alt="الشكل 2" /> الشكل 2 يتم رسم النتائج عن التغييرات في المئة في أوقات تخثر في المقايسات نقطة من الرعاية هو مبين في الأرقام 1A &amp; B ضد تركيزات البلازما المضادة للعامل شى A النتائج MAA؛ باء، APTT المقايسات. كل واحد من النتائج المقايسات الوقت تخثر وقرارات واحدة من تركيزات شى المضادة للعامل. معاملات ارتباط بيرسون كانت R = 0.910 (ع = 2.5 × 10 -6) و r = 0.922 (ع = 2.0 × 10 -5) للعلاقات مع MAA وفحص APTT، مستنسخة على التوالي بإذن من Inchiosa وآخرون .. 1

Watch this Scientific Journal Video about Rapid Point-of-Care Assay of Enoxaparin Anticoagulant Efficacy in Whole Blood at JoVE.com

Rapid Point-of-Care Assay of Enoxaparin Anticoagulant Efficacy in Whole Blood

مظاهرة للمقايسة كمي السريع لتثبيط تجلط الدم من قبل المنخفضة الجزيئية الهيبارين الوزن، enoxaparin. يتم تقييم مساهمة enoxaparin عن طريق إزالة نفوذها من خلال الهضم مع heparinase. وترد تفاصيل أوفى وصف لفحص في ورقتنا المنشورة.<sup&gt; 1</sup&gt; ومقايسة لا يزال يحتاج إلى تأكيد السريرية.

السريع في نقاط الفحص من كفاءة الرعاية تخثر الدم الكامل في Enoxaparin

There is the need for a clinical assay to determine the extent to which a patient's blood is effectively anticoagulated by the ...

rapid-point-care-assay-enoxaparin-anticoagulant-efficacy-whole

Research

Education

JoVE Core

JoVE Journal

Pharmacology

Medicine

Unit 1

Cardiovascular Drugs: Anticoagulants and Antianginal Agents

SCIENTISTS IN ACTION

13.6K Views.  New York Medical College. مظاهرة للمقايسة كمي السريع لتثبيط تجلط الدم من قبل المنخفضة الجزيئية الهيبارين الوزن، enoxaparin. يتم تقييم مساهمة enoxaparin عن طريق إزالة نفوذها من خلال الهضم مع heparinase. وترد تفاصيل أوفى وصف لفحص في ورقتنا المنشورة. 1 ومقايسة لا يزال يحتاج إلى تأكيد السريرية.

Video: Rapid Point-of-Care Assay of Enoxaparin Anticoagulant Efficacy in Whole Blood

Rapid Fractionation and Isolation of Whole Blood Components in Samples Obtained from a Community-based Setting

Collection and processing of whole blood samples in a non-clinical setting offers a unique opportunity to evaluate community-dwelling individuals both with and without preexisting conditions. Rapid processing of these samples is essential to avoid degradation of key cellular components. Included here are methods for simultaneous peripheral blood mononuclear cell (PBMC), DNA, RNA and serum isolation from a single blood draw performed in the homes of consenting participants across a metropolitan area, with processing initiated within 2 hr of collection. We have used these techniques to process over 1,600 blood specimens yielding consistent, high quality material, which has subsequently been used in successful DNA methylation, genotyping, gene expression and flow cytometry analyses. Some of the methods employed are standard; however, when combined in the described manner, they enable efficient processing of samples from participants of population- and/or community-based studies who would not normally be evaluated in a clinical setting. Therefore, this protocol has the potential to obtain samples (and subsequently data) that are more representative of the general population.

We outline a methodology for the processing of whole blood to obtain a variety of components for further analysis. We have optimized a streamlined protocol that enables rapid, high-throughput simultaneous processing of whole blood samples in a non-clinical setting.

التقطير السريع وعزل مكونات الدم الكامل في عينات تم الحصول عليها من إعداد المجتمعية

Collection and processing of whole blood samples in a non-clinical setting offers a unique opportunity to evaluate community-dwelling individuals both ...

Assessment of the Anticoagulant and Anti-inflammatory Properties of Endothelial Cells Using 3D Cell Culture and Non-anticoagulated Whole Blood

In vivo, endothelial cells are crucial for the natural anticoagulation of circulating blood. Consequently, endothelial cell activation leads to blood coagulation. This phenomenon is observed in many clinical situations, like organ transplantation in the presence of pre-formed anti-donor antibodies, including xenotransplantation, as well as in ischemia/reperfusion injury. In order to reduce animal experimentation according to the 3R standards (reduction, replacement and refinement), in vitro models to study the effect of endothelial cell activation on blood coagulation would be highly desirable. However, common flatbed systems of endothelial cell culture provide a surface-to-volume ratio of 1 - 5 cm2 of endothelium per mL of blood, which is not sufficient for natural, endothelial-mediated anticoagulation. Culturing endothelial cells on microcarrier beads may increase the surface-to-volume ratio to 40 - 160 cm2/mL. This increased ratio is sufficient to ensure the &#34;natural&#34; anticoagulation of whole blood, so that the use of anticoagulants can be avoided. Here an in vitro microcarrier-based system is described to study the effects of genetic modification of porcine endothelial cells on coagulation of whole, non-anticoagulated human blood. In the described assay, primary porcine aortic endothelial cells, either wild type (WT) or transgenic for human CD46 and thrombomodulin, were grown on microcarrier beads and then exposed to freshly drawn non-anticoagulated human blood. This model allows for the measurement and quantification of cytokine release as well as activation markers of complement and coagulation in the blood plasma. In addition, imaging of activated endothelial cell and deposition of immunoglobulins, complement- and coagulation proteins on the endothelialized beads were performed by confocal microscopy. This assay can also be used to test drugs which are supposed to prevent endothelial cell activation and, thus, coagulation. On top of its potential to reduce the number of animals used for such investigations, the described assay is easy to perform and consistently reproducible.

We present an in vitro model which allows the study and analysis of coagulation in whole, non-anticoagulated blood. Anticoagulation in the system depends on the natural anticoagulation effect of healthy endothelial cells and endothelial cell activation will result in clotting.

تقييم خصائص مضادة للالتهابات والتخثر غشائي الخلايا باستخدام الثقافة خلية ثلاثية الأبعاد والدم كله غير أنتيكواجولاتيد

In vivo, endothelial cells are crucial for the natural anticoagulation of circulating blood. Consequently, endothelial cell activation leads to blood ...

Evaluation of a Point-of-Care Testing Analyzer for Measuring Peripheral Blood Leukocytes

White blood cell (WBC) is an important indicator of inflammation in the body, and it can help distinguish between bacterial and viral infections. At present, most primary medical institutions in China have a poor percentage of adoption of blood-testing technology, and a hematology detection system with a high price to performance ratio and easy operation is urgently needed in primary healthcare centers. This paper introduces the principle and operation procedures of a point-of-care testing (POCT) card-based leukocyte analyzer (evaluated system), which was used to detect WBC indexes such as neutrophils, lymphocytes, and intermediate group cells (including eosinophils, basophils, and monocytes) in whole blood. The results from the evaluated system were compared to those from two commercial automatic hematology analyzers (reference system). The correlation and consistency between the evaluated system and the commercial reference systems were analyzed. The results showed that WBC count and number of granulocytes detected by the evaluated and reference systems showed a strong positive correlation (rs = 0.972 and 0.973, respectively), while the number of lymphocytes showed a relatively low correlation (rs = 0.851). A Bland-Altman plot showed that the major difference between the values detected by the evaluated system and the reference systems is within 95% limits of agreement (LoA), indicating that the two systems are in good agreement. In conclusion, the evaluated system has an excellent correlation, robust consistency, and a reliable comparison with the results of the widely used automatic hematology analyzers. It is ideal for WBC detection in primary medical institutions where a full-automatic five-category hematology analyzer is unavailable, especially during the COVID-19 normalized prevention and control period.

A protocol to measure peripheral blood leukocytes using a POCT card-based leukocyte analyzer is presented here. Same blood samples were tested by two automated hematology analyzers to evaluate the consistency and accuracy of the results. The results showed that the evaluated analyzer had a good correlation with the reference system.

تقييم محلل اختبار نقطة الرعاية لقياس الكريات البيض في الدم المحيطي

White blood cell (WBC) is an important indicator of inflammation in the body, and it can help distinguish between bacterial and viral infections. At ...

Point-Of-Care Ultrasound Screening for Proximal Lower Extremity Deep Venous Thrombosis

Acute lower extremity deep venous thrombosis (DVT) is a serious vascular disorder that requires accurate and early diagnosis to prevent life-threatening sequelae. While whole leg compression ultrasound with color and spectral Doppler is commonly performed in radiology and vascular labs, point-of-care ultrasound (POCUS) is becoming more common in the acute care setting. Providers appropriately trained in focused POCUS can perform a rapid bedside examination with high sensitivity and specificity in critically ill patients. This paper describes a simplified yet validated approach to POCUS by describing a three-zone protocol for lower extremity DVT POCUS image acquisition. The protocol explains the steps in obtaining vascular images at six compression points in the lower extremity. Beginning at the level of the proximal thigh and moving distally to the popliteal space, the protocol guides the user through each of the compression points in a stepwise manner: from the common femoral vein to the femoral and deep femoral vein bifurcation, and, finally, to the popliteal vein. Further, a visual aid is provided that may assist providers during real-time image acquisition. The goal in presenting this protocol is to help make proximal lower extremity DVT exams more accessible and efficient for POCUS users at the patient&#39;s bedside.

Traditionally, lower extremity deep venous thrombosis (DVT) is diagnosed by radiology-performed venous duplex ultrasound. Providers appropriately trained in focused point-of-care ultrasound (POCUS) can perform a rapid bedside examination with high sensitivity and specificity in critically ill patients. We describe the scanning technique for focused POCUS DVT lower extremity examination.

الفحص بالموجات فوق الصوتية في نقطة الرعاية للتخثر الوريدي العميق في الأطراف السفلية القريبة

Acute lower extremity deep venous thrombosis (DVT) is a serious vascular disorder that requires accurate and early diagnosis to prevent life-threatening ...

Point-of-Care Lung Ultrasound in Adults: Image Acquisition

Consultative ultrasound performed by radiologists has traditionally not been used for imaging the lungs, as the lungs&#39; air-filled nature normally prevents direct visualization of the lung parenchyma. When showing the lung parenchyma, ultrasound typically generates a number of non-anatomic artifacts. However, over the past several decades, these artifacts have been studied by diagnostic point-of-care ultrasound (POCUS) practitioners, who have identified findings that have value in narrowing the differential diagnoses of cardiopulmonary dysfunction. For instance, in patients presenting with dyspnea, lung POCUS is superior to chest radiography (CXR) for the diagnosis of pneumothorax, pulmonary edema, lung consolidations, and pleural effusions. Despite its known diagnostic value, the utilization of lung POCUS in clinical medicine remains variable, in part because training in this modality across hospitals remains inconsistent. To address this educational gap, this narrative review describes lung POCUS image acquisition in adults, including patient positioning, transducer selection, probe placement, acquisition sequence, and image optimization.

Point-of-care ultrasound (POCUS) of the lungs provides quick answers in rapidly changing clinical scenarios. We present an efficient and informative protocol for image acquisition for use in acute care settings.

الموجات فوق الصوتية للرئة في نقطة الرعاية عند البالغين: الحصول على الصور

Consultative ultrasound performed by radiologists has traditionally not been used for imaging the lungs, as the lungs&#39; air-filled nature normally ...

Optic Nerve Sheath Point of Care Ultrasound: Image Acquisition

The goal of this protocol is to develop a standardized method for acquiring images of the optic nerve sheath and measuring the optic nerve sheath diameter (ONSD). Diagnostic ultrasound of the ONSD to detect intracranial hypertension has traditionally faced many problems because of methodologic discrepancies. Due to inconsistencies in the measuring techniques, the potential for ONSD to become a non-invasive bedside monitoring tool for ICP has been hampered. However, establishing a transparent, consistent methodology for measuring the ONSD would support its use as a valid and reliable method of identifying intracranial hypertension. This is important as it has both high sensitivity and specificity in acute care settings. This narrative review describes ONSD POCUS image acquisition, including patient positioning, transducer selection, probe placement, the acquisition sequence, and image optimization. Further, visual aids are provided to assist in real-time during image acquisition. This method should be considered for patients for whom there are concerns regarding intracranial hypertension but who do not have an intracranial monitor in place.

Point-of-care ultrasound (POCUS) of the optic nerve sheath diameter (ONSD) has been shown to be useful in identifying patients with increased intracranial pressure (ICP). However, the non-standardized technique for this POCUS has hampered its use. We present a standardized image acquisition protocol for use in the acute care setting.

نقطة رعاية العصب البصري غمد الموجات فوق الصوتية: الحصول على الصور

The goal of this protocol is to develop a standardized method for acquiring images of the optic nerve sheath and measuring the optic nerve sheath diameter ...

تصوير الشريان الأورطي البطني باستخدام الموجات فوق الصوتية في نقطة الرعاية

An Approach to Point-Of-Care Ultrasound Evaluation of the Abdominal Aorta

Disorders of the abdominal aorta, including aneurysms and dissection, have potentially high rates of morbidity and mortality. While computed tomography (CT) is the current gold standard to image the abdominal aorta, the process of obtaining a CT may be time-consuming, requires the use of intravenous contrast dye, and involves exposure to ionizing radiation. Point-of-care Ultrasound (POCUS) can be performed at the bedside and has excellent sensitivity and specificity for the diagnosis of abdominal aortic aneurysm and excellent specificity for the diagnosis of abdominal aortic dissection. Additionally, POCUS is non-invasive, cost-effective, lacks ionizing radiation, requires no intravenous contrast dye, and can be performed without taking the patient from a critical care area. Screening for abdominal aortic aneurysm (AAA) can be done in primary care settings as well. 
This article will review the approach to POCUS of the abdominal aorta to evaluate such critical pathology. In this paper, we will review the sonographic anatomy of the abdominal aorta as well as the choice of the ultrasound probe, description of POCUS image acquisition, and some pearls and pitfalls of using POCUS to aid in the diagnosis of potentially life-threatening abdominal aortic pathology.

تسليط الضوء على المؤلف: استخدام الموجات فوق الصوتية في نقطة الرعاية لإجراء تقييم شامل للشريان الأورطي البطني

This protocol reviews the steps to image the abdominal aorta with point-of-care ultrasound. We discuss image acquisition, troubleshooting imaging pitfalls and artifacts, and the recognition of life-threatening abdominal aortic pathology.

نهج لتقييم نقطة الرعاية بالموجات فوق الصوتية للشريان الأورطي البطني

Disorders of the abdominal aorta, including aneurysms and dissection, have potentially high rates of morbidity and mortality. While computed tomography ...

تقنية الموجات فوق الصوتية في المعدة للتخفيف من مخاطر الشفط المحيطة بالإجراء

Gastric Point of Care Ultrasound in Adults: Image Acquisition and Interpretation

Over the past two decades, diagnostic point-of-care ultrasound (POCUS) has emerged as a rapid and non-invasive bedside tool for addressing clinical inquiries related to gastric content. One emerging concern pertains to patients about to undergo sedation and/or endotracheal intubation: the elevated risk of aspiration from the patient&#39;s stomach contents. Aspiration of gastric contents into the lungs poses a serious and potentially life-threatening complication. This occurs more frequently when the stomach is considered &#34;full&#34; and can be affected by the techniques employed for airway management, making it potentially preventable. To mitigate the risk of peri-procedural aspiration, two distinct medical specialties (anesthesiology and critical care medicine) have independently developed techniques to utilize ultrasonography for identifying patients requiring &#34;full stomach&#34; precautions. Due to these separate specialties, the work of each group remains relatively unfamiliar outside its respective field. This article presents descriptions of both techniques for gastric ultrasound. Furthermore, it explains how these approaches can complement each other when one of them falls short. Regarding image acquisition, the article covers the following topics: indications and contraindications, selection of the appropriate probe, patient positioning, and troubleshooting. The article also delves into image interpretation, complete with example images. Additionally, it demonstrates how one of the two techniques can be employed to estimate gastric fluid volume. Lastly, the article briefly discusses medical decision-making based on the findings of this examination.

تسليط الضوء على المؤلف: الموجات فوق الصوتية في نقطة الرعاية لتقييم محتوى المعدة والتقسيم الطبقي للمخاطر في الرعاية المحيطة بالجراحة 

This protocol introduces two methods for image acquisition in gastric ultrasonography. Additionally, tips are provided for interpreting this information to assist in medical decision-making.

نقطة رعاية المعدة بالموجات فوق الصوتية عند البالغين: الحصول على الصور وتفسيرها

Over the past two decades, diagnostic point-of-care ultrasound (POCUS) has emerged as a rapid and non-invasive bedside tool for addressing clinical ...