وأيد هذا العمل من قبل هاميلتون فيرلي NHMRC زمالة (RH، AL)، وبرنامج دعم البنية التحتية التشغيلية للحكومة فيكتوريا (RH، EW) وكوري الصناع-أكاديميا الشراكة ماري ومسارات منحة برعاية المفوضية الأوروبية (ME، PD) . فإن الكتاب أود أن أشكر الدكتور اندريه Miyague الدكتور فرانشيسكا روسو، السيدة روزيتا Kinnart والسيد إيفان Laermans لخبرتهم الفنية في إنتاج هذا الفيديو.

تمت الموافقة على بروتوكول التجريبية التالية من قبل لجنة الأخلاقيات الحيوان، الجامعة الكاثوليكية في لوفان، لوفين، بلجيكا. تابعنا موضح سابقا 13 إجراء العمليات الجراحية بما في ذلك بعض التغييرات المنهجية، خاصة في إجراء التخدير. 1. حمل تقييد النمو داخل الرحم (تأخر النمو داخل الرحم) <ol style=";text-align:right;direction:rtl"><li style=";text-align:right;direction:rtl"> الوقت مؤرخة الأرانب الحوامل (الهجين ديندرموند ونيوزيلندا الأبيض) ويعيش في الأقفاص الفردية على الجدول الزمني للموارد البشرية 12/12 مع ضوء الحصول على المياه وأرنب القياسية تشاو بالمال وبالشهرة أيضا الإعلان من عمر الحمل (GA) 18 يوما. في GA 25 يوما (فترة ولاية كاملة هي 31 يوما تقريبا)، يتم نقل الأرانب إلى غرفة العمليات لخلق الجراحي لتأخر النمو داخل الرحم. قبل الجراحة، وتخصيص عشوائيا &quot;القضية&quot; (تأخر النمو داخل الرحم) و &quot;السيطرة&quot; قرن الرحم في الرحم ذو قرنين أرنب باستخدام برنامج التوزيع العشوائي (GraphPad البرامج، الولايات المتحدة الأمريكية) 19. ينبغي تحديد حجم عينة من حسابات السلطة من قبل فرد Researchers لمسألة اهتمامهم. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> إجراء التخدير. ويتحقق التخدير تحريض من قبل إدارة الكيتامين 35 ملغ / كغ (سيفا سانتي ANIMALE، بروكسل، بلجيكا) وزيلازين 5 مغ / كغ (سيفا سانتي ANIMALE، بروكسل، بلجيكا) عضليا في الساق الخلفية. ثم يتم الاحتفاظ التخدير مع خليط الاستنشاق من 1-4٪ isoflurane و(Isoba البيطرية؛ مختبرات أبوت المحدودة، Queenborough، كينت، المملكة المتحدة) في O 2 في 2 لتر / دقيقة. ضع نبض oximeter (NELLCOR N-20، كوفيديان، أيرلندا) على اصبع القدم الثاني والثالث الأمهات لرصد معدل ضربات القلب بشكل مستمر والشرايين O 2 التشبع. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> إجراء العمليات الجراحية. <ol style=";text-align:right;direction:rtl"><li style=";text-align:right;direction:rtl"> تخدير. قبل بدء الجراحة، والعلاج الوقائي بالمضادات الحيوية إدارة البنسلين G، 300،000 وحدة دولية (كيلا فارما، هوخستراتين، بلجيكا)، الرحم مخاض خلات ميدروكسي 0.9 مغ / كغ (ديبو بروفيرا، فارماسيا أبجون، Puurs، بلجيكا) والبوبرينورفين مسكن 0.03 ملغ / كجم (Temgesic؛ شيرينغ بلاو) تحت الجلد في واحد 2.5 مل حقنة. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> إعداد أرنب. ضع أرنب على وسادة ارتفاع درجة حرارة لمدة الجراحة. إزالة الشعر من الميدان الجراحية في البطن وتطبيق مطهر بوفيدون اليود 7.5٪ (بتدين، بوردو، كونيتيكت، الولايات المتحدة الأمريكية). ثم يعمل بروتوكول العقيم كاملة. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> البطن البطن. التسلل موقع شق مع مخدر موضعي (2 مل 1٪ ليدوكائين، B براون الطبية، بلجيكا) تحت الجلد. يجب أن يكون موقع شق حوالي 5 سم في الطول في خط الوسط، في الجزء الأسفل من 2/3 من البطن. مرة واحدة يتم فتح الجلد، واستخدام خليط من تشريح حادة وصريحة لفضح غمد المستقيمة. يجب توخي الحذر لتجنب الأوعية الدموية الغدد الثديية الأمهات تقع على جانبي خط الوسط على دخول (الشكل 1A). فهم غمد المستقيمة والصفاق، وخيمة لمنع إدراج غير مقصود من محتويات البطن، وأدخل بعناية باستخدام تشريح حادة (الشكل 1B). </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> الاهتمام لأمور ظاهرية الرحم. تحيط الجراحي الميداني مع الستائر الشاش غارقة في المياه المالحة تحسنت. فهم بعناية والداخل للظاهر جانبي الرحم ذو قرنين. يجب الحرص على عدم وضع إما عن طريق المهبل أو المبيض نهاية كل قرن الرحم تحت التوتر، لأن هذا قد يؤدي إلى النزيف غير مرغوب فيه، والألم وانقباض الرحم. مساعد يسقي باستمرار الرحم يتعرض مع المالحة استعد لمنع تقلصات الرحم. جس وتسجيل عدد من الأجنة موجودة في كل قرن. من جانب الاتفاقية، تم تعيينه الجنين في نهاية المبيض الجنين الأولى. واحد قرن الرحم هو قرن القضية والآخر هو قرن السيطرة. تحديد منطقة القرن الحال في السابق تخصيصها بشكل عشوائي لتحريض تأخر النمو داخل الرحم ومن ثم استبدال القرن التحكم مرة أخرى في البطن (الأجنة الرقابة الداخلية). </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> التي يسببها تأخر النمو داخل الرحم جراحيا. تحديد هوية السفن رحمية إلى كل كيس الحمل في القرن الحالة المعينة (الشكل 1C).ligate جراحيا 40-50٪ من هذه السفن باستخدام 5-0 polyglactin خياطة ([إثيكن VICRYL، جونسون وجونسون الطبية، الولايات المتحدة الأمريكية) (أرقام 1D-1E). في الممارسة العملية، غالبا ما تكون هناك ثلاثة الحزم الوعائية توريد كل كيس الحمل. في هذه الحالة، هو ligated أكبر حزمة الأوعية الدموية. مرة واحدة كاملة، ويتم ري الرحم مرة أخرى مع حرارة المياه المالحة وعاد بعناية في البطن. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> إغلاق البطن. إغلاق البطن في طبقتين باستخدام المستمر تشغيل 2-0 polyglactin خياطة ([إثيكن VICRYL، جونسون وجونسون الطبية، الولايات المتحدة الأمريكية). إغلاق الجلد تحت البشرة مع 3-0 polyglactin خياطة ([إثيكن VICRYL، جونسون وجونسون الطبية، الولايات المتحدة الأمريكية). رذاذ الهباء الجوي الالومنيوم على الجرح لمنع الأرانب من التدخل في وقت لاحق مع الغرز. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> الانتعاش. وقف التخدير ومراقبة عن كثب استعادة التنفس. ثم يقع الأرنب كما هو موضح أعلاه مع إمكانية الحصول على الغذاء والماء بالمال وبالشهرة أيضا الإعلانية، ولاحظ يوميا. </li></ol></li></ol> 2. أداء ضربات القلب الجنين ودوبلر نابض موجة الموجات فوق الصوتية <ol style=";text-align:right;direction:rtl"><li style=";text-align:right;direction:rtl"> ثم يتم نقل أرنب نفسه في GA 30 يوما لتخطيط صدى القلب بالموجات فوق الصوتية والتقييم. يتم وضع الأرنب على وسادة ارتفاع درجة حرارة لمدة الفحص. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> إجراء التخدير. <ol style=";text-align:right;direction:rtl"><li style=";text-align:right;direction:rtl"> ويتحقق التخدير تحريض من قبل إدارة الكيتامين 35 ملغ / كغ (سيفا سانتي ANIMALE، بروكسل، بلجيكا) وزيلازين 5 مغ / كغ (سيفا سانتي ANIMALE، بروكسل، بلجيكا) عضليا. مرة واحدة رزين، الحصول على حق الوصول عن طريق الوريد باستخدام قياس 24 قنية (BD Insyte-W، بيكتون ديكنسون تسريب نظم العلاج، يوتا، الولايات المتحدة الأمريكية) إدراجها في أذني ريد محيطي. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> الحفاظ على التخدير مع التسريب المستمر من الكيتامين وزيلازين: 2 مل الكيتامين (100 ملغ / مل) و 1.5 مل زيلازين (20 ملغ / مل) إلى 46.5 مل من محلول ملحي، ثم غرست عبر ضخ حقنة في 40 مل / ساعة. تأمين ثلاثي والحنفية وإرفاق حقنة 5 مل من التخدير الإنقاذ: 2 ملالكيتامين (100 ملغ / مل) و 1.5 مل زيلازين (20 ملغ / مل). ونادرا ما يتطلب Boluses من 0.5 مل التخدير الانقاذ. إدارة البوبرينورفين مسكن 0.03 مغ / كغ (Temgesic؛ شيرينغ بلاو) subcutaneouslyprior لعملية جراحية. يتم تطبيق الأوكسجين 2 لتر / دقيقة عن طريق القناع. ضع نبض oximeter (NELLCOR N-20، كوفيديان، أيرلندا) على اصبع القدم الثاني والثالث الأمهات لرصد معدل ضربات القلب بشكل مستمر والشرايين O 2 التشبع. </li></ol></li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> البطن البطن والاهتمام لأمور ظاهرية الرحم. ارجع إلى 1.3.3 و1.3.4. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> وضع الجنين لتخطيط صدى القلب وفحص الموجات فوق الصوتية. <ol style=";text-align:right;direction:rtl"><li style=";text-align:right;direction:rtl"> ضع أرنب في موقف الوحشي التي تواجه نحو باحث. وهذا يسهل استرجاعها أسهل من كيس الحمل واحد للفحص ويمنع الجر الزائد على السفن رحمية. إلى أقصى حد ممكن، في محاولة لالداخل للظاهر واحد فقط كيس الحمل في وقت واحد لتقليل التعرض. ضمان يتم وضع كيس الحمل تعرض على الشاش المروية معارتفعت درجة حرارة المياه المالحة. لضمان تحقيق نتائج موحدة بين مجموعات الدراسة المختلفة، وعموما فقط الجنين في المبيض وينتهي المهبل من كل قرن الرحم وتستخدم في الفحص بالموجات فوق الصوتية. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> وظيفة القلب الجنين هو عرضة للغاية لتأثير الاهتمام لأمور ظاهرية الرحم، تغيير في درجة الحرارة والضغط من محول بالموجات فوق الصوتية على الأوعية المشيمة. للحد من هذه التأثيرات المربكة البيئية وعلاجي المنشأ على وظيفة القلب، يجب على الفحص بالموجات فوق الصوتية تبدأ على الفور بعد الاهتمام لأمور ظاهرية من كيس الحمل ويجب أن تكون بشكل منهجي وفعال. في تجربتنا، والتغيرات في وظيفة القلب الجنين نادرا ما تحدث في حد أدنى 5 الأولى من التعرض. إذا واجهت بطء القلب الجنين، وإزالة مسبار الموجات فوق الصوتية، إعادة الجنين لمنع مجعد السفن جنيني، مع درجة حرارة المياه المالحة لري أو العودة لفترة وجيزة في كيس الحمل مرة أخرى في البطن الأمهات. إذا بطء القلب الجنين هو مستمر، وفحص لهذا FETUS ينبغي التخلي عنها لصالح فحص الجنين القادم. </li></ol></li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> تخطيط صدى القلب الجنين. <ol style=";text-align:right;direction:rtl"><li style=";text-align:right;direction:rtl"> وVisualsonics VEVO 2100 (تورنتو، كندا) عالية الدقة منصة microultrasound مع برامج التحليل القلب والضغط المثبتة هو مطلوب. ويستخدم VisualSonics MS-250 محول (VisualSonics، تورنتو، كندا) للحصول على البيانات. هذا وقد تردد وسط 21 ميغاهيرتز مع عرض النطاق الترددي 13-24 ميغاهيرتز. التركيز الهندسي هو 15 مم، وأقصى عرض للصورة هو 23 ملم وأقصى عمق الصورة هي 30 ملم. البصمة هو 28 × 5.75 ملم. يتم الحصول على البيانات وفقا للجمعية الأمريكية للتخطيط صدى القلب المبادئ التوجيهية والمعايير لأداء مخطط صدى القلب الجنين. 20 </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> الحصول على البيانات 1: عرض الجانبية في مستوى أربعة غرفة مطلة على الوحشي، تسجيل B-وضع سينمائية حلقة لا تقل عن خمس دورات للقلب لتحديد سلالة، معدل الضغط والسرعة والإزاحة. ويتم تحليل هذه متواجد حاليا باستخدام VevoStrain(Visualsonics، تورنتو، كندا) الخوارزمية كما هو موضح سابقا في مجلة بالتفصيل. 21 مؤشرات تخطيط صدى القلب M-وضع ثم يمكن الحصول عليها في هذا العرض القياسي. قياسات حاليا من كلا بنية القلب ووظيفته ثم يمكن تحليلها: البطين الداخلية وبأقطار الحاجز في انقباض وانبساط، وحدات التخزين، حجم السكتة الدماغية، وتقصير كسور، الكسر القذفي والقلب الناتج 21. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> ويمكن تكرار عرض القمي في مستوى قمي أربعة غرفة مطلة، B-وضع سينمائية حلقة لVevoStrain التحليلات كما هو موضح أعلاه: الحصول على البيانات 2. يستخدم M-وضع تخطيط صدى القلب لتقييم ثلاثي الشرف (TAPSE) والتاجي حلقي طائرة رحلة الانقباضي (MAPSE) والضغط الطولي ومعدل الضغط. 22،23 يسمح أيضا هذا الرأي القمي تقييم صمامي سرعة تدفق الطول الموجي ومؤشر أداء عضلة القلب المعدلة كما في السابق وصف 24 </li></ol></li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> جنيني نبض لوح دوبلر ULTrasound. </li></ol> ويتم الحصول على سرعة تدفق الطول الموجي (FVW) من الشريان السري من خلال تحديد موقع السفن السري باستخدام لون دوبلر ومن ثم وضع نابض دوبلر بوابة عينة خلال الشريان السري على حلقة خالية من الحبل السري. 25 في منتصف الشريان الدماغي (MCA) هي FVW تقع عن طريق وضع نابض دوبلر بوابة عينة أبعد من مجرد أصل MCA مرة واحدة في دائرة ويليس يقع طريق اللون دوبلر. 26 يتم الحصول على القناة الوريدية (DV) FVW عن طريق وضع نابض دوبلر بوابة عينة في الجزء القريب من DV ينظر مع لون دوبلر حيث تنبع من الوريد السري داخل الكبد إما في طريقة عرض سهمي أو عرضية من الجنين. 26 ويتم حساب المؤشر pulsatility (PI) حاليا باستخدام برامج التحليل VisualSonics القلب والأوعية الدموية.

مؤلف البروفيسور يان D&#39;hooge ديها اتفاق مع البحوث VisualSonics. الكتاب المتبقية ليس لها الإفصاحات.

وقد استخدمنا منهج التحقق منه مسبقا للحد من تدفق الدم جراحيا رحمية في أرنب لإنتاج تأخر النمو داخل الرحم 13-16 والنظر في وقت لاحق وظيفة القلب الجنين 14 لوصف التكنولوجيا microultrasound وتحليل وظيفة القلب المتاحة على VisualSonics VEVO 2100. القدرة على الإنجاب جنيني دوبلر التغيي...

عبء الأمراض القلبية الوعائية التي تنتج من الجنين تقييد النمو داخل الرحم (تأخر النمو داخل الرحم) لا يمكن المبالغة فيها. هذا هو السبب الرئيسي للإملاص بعد التشوهات الخلقية. يشير إلى تأخر النمو داخل الرحم 1 الجنين تفشل في الوصول إلى إمكانات النمو، وعادة هو نتيجة لقصور المشيمة. 2 في الناجين، واعتلال الصحة القلب والأوعية الدموية هو واضح في جميع أنحاء فترة الحياة مع ضعف عضلة القلب واضحة في مرحلة الرضاعة والطفولة 3،4 وارتفاع ضغط الدم اللاحقة 5، 6 مرض السكري، والسمنة النامية في حياة الكبار - كل عوامل الخطر القلبية التراكمي منذ الولادة نحو الوفاة المبكرة من مرض القلب الإقفاري 7. تطوير نماذج حيوانية لتوصيف الاتصالات الأم والجنين الذي يحدد تأخر النمو داخل الرحم والجنين استجابة لاحقة لانخفاض توافر الركيزة أمر ضروري إذا أردنا أن كلا أفضل فهم الفيزيولوجيا المرضية من السيارات ذات الصلة تأخر النمو داخل الرحمضعف مدينة دبي الأكاديمية العالمية ووضع استراتيجيات وقائية لأمراض القلب وتحسين الصحة والجنين بعد الولادة. في هذا الصدد، وقد وصفت العديد من النماذج المختلفة عبر مختلف الأنواع. يسببها 8 تأخر النمو داخل الرحم عادة من قبل الأمهات نقص التغذية مع اتباع نظام غذائي منخفض البروتين في القوارض، 9 الاجتثاث الجراحية أو ربط تدفق الدم في الرحم القوارض والخنازير الغينية 10 أو انسداد الشريان السري في الأغنام. 11 ومع ذلك، فمن الواضح أنه لا يوجد نموذج يلخص تماما تأخر النمو داخل الرحم الإنسان. 12 في هذه الدراسة المنهجية الحالية، استخدمنا نهج التحقق جيدا من انتقائية انقطاع الأوعية الدموية رحمية في أرنب 13-16 التي تنتج ليس فقط استجابات القلب والأوعية الدموية الجنين لوحظ مع الموجات فوق الصوتية سريريا 14، ولكنه يسمح أيضا استجواب وظيفة القلب الجنين مع تخطيط صدى القلب باستخدام تقنية الرواية microultrasound من VisualSonics VEVO 2100. بينما دوبلر بالموجات فوق الصوتية من fetoplسفن acental يبقى حجر الزاوية للمراقبة قبل الولادة الحالية من الأجنة تأخر النمو داخل الرحم 17، يتزايد استخدام تخطيط صدى القلب وظيفية لتقديم رؤى جديدة في الفيزيولوجيا المرضية المرض وتقييم عافية الجنين. 18 وبناء عليه، هنا نأخذ هذه التطورات من البحوث السريرية ووصف نموذج حيواني أن المرافئ ليس فقط هذا التطور التصوير ولكنها توفر أيضا منصة تجريبية للتحقيق في مسارات الآلي وعلاجات جديدة.

<table border="1">
	<tbody>
 <tr>
 <td>Name of Reagent/Material</td>
 <td>Company</td>
 <td>Catalog Number</td>
 <td>Comments</td>
 </tr>
 <tr>
 <td>Ketamine</td>
 <td>Ceva Sante Animale</td>
 <td></td>
 <td><a href="http://www.ceva.com/en" target="_blank">http://www.ceva.com/en</a></td>
 </tr>
 <tr>
 <td>Xylazine</td>
 <td>Ceva Sante Animale</td>
 <td></td>
 <td><a href="http://www.ceva.com/en" target="_blank">http://www.ceva.com/en</a></td>
 </tr>
 <tr>
 <td>Depot Provera</td>
 <td>Pharmacia Upjohn</td>
 <td></td>
 <td></td>
 </tr>
 <tr>
 <td>Penicillin G</td>
 <td>Kela Pharma</td>
 <td></td>
 <td><a href="http://www.kela.be" target="_blank">http://www.kela.be</a></td>
 </tr>
 <tr>
 <td >Lidocaine</td>
 <td>B Braun Medical</td>
 <td></td>
 <td><a href="http://www.bbraun.com/" target="_blank">http://www.bbraun.com/</a></td>
 </tr>
 <tr>
 <td>Temgesic</td>
 <td>Schering-Plough</td>
 <td></td>
 <td><a href="http://www.merck-animal-health-usa.com/" target="_blank">http://www.merck-animal-health-usa.com/</a></td>
 </tr>
 <tr>
 <td>Isolurane</td>
 <td>Isoba Vet; Abbott Laboratories Ltd</td>
 <td></td>
 <td><a href="http://www.abbottanimalhealth.com/index.html" target="_blank">http://www.abbottanimalhealth.com/index.html</a></td>
 </tr>
 <tr>
 <td>Ethicon</td>
 <td>Johnson and Johnson</td>
 <td></td>
 <td><a href="http://www.ethiconproducts.co.uk/products/sutures" target="_blank">http://www.ethiconproducts.co.uk/products/sutures</a></td>
 </tr>
 <tr>
 <td>Ethicon</td>
 <td>Johnson and Johnson</td>
 <td></td>
 <td><a href="http://www.ethiconproducts.co.uk/products/sutures" target="_blank">http://www.ethiconproducts.co.uk/products/sutures</a></td>
 </tr>
 <tr>
 <td>Ethicon</td>
 <td>Johnson and Johnson</td>
 <td></td>
 <td><a href="http://www.ethiconproducts.co.uk/products/sutures" target="_blank">http://www.ethiconproducts.co.uk/products/sutures</a></td>
 </tr>
 <tr>
 <td>VEVO 2100</td>
 <td>VisualSonics</td>
 <td>SN100-0032</td>
 <td><a href="http://www.visualsonics.com/" target="_blank">http://www.visualsonics.com/</a></td>
 </tr>
 <tr>
 <td>Aquasonic Gel</td>
 <td>Parker Laboratories</td>
 <td>01 02</td>
 <td><a href="http://www.parkerlabs.com/ultrasound_products.html" target="_blank">http://www.parkerlabs.com/ultrasound_products.html</a></td>
 </tr>
 <tr>
 <td>Nellcor N-20PA Pulse oximeter</td>
 <td>Covidien</td>
 <td></td>
 <td><a href="http://www.nellcor.com/prod/PRODUCT.ASPX?S1=POX&amp;S2=MON&amp;id=282&amp;V" target="_blank">http://www.nellcor.com/prod/PRODUCT.ASPX?S1=POX&amp;S2=MON&amp;id=282&amp;V</a></td>
 </tr>
	 </tbody>
 </table>

fetal echocardiography and pulsed-wave doppler ultrasound in a rabbit model of intrauterine growth restriction

الجنين تقييد النمو داخل الرحم (تأخر النمو داخل الرحم) النتائج في وظيفة القلب الشاذة التي من الواضح antenatally بسبب التقدم في الموجات فوق الصوتية دوبلر جنيني وضربات القلب الجنين. على نحو متزايد، يجري استخدام هذه الطرائق التصوير سريريا لفحص وظيفة القلب وتقييم الرفاهية في الرحم، وبالتالي توجيه توقيت القرارات الميلاد. هنا، استخدمنا نموذجا أرنب من تأخر النمو داخل الرحم الذي يسمح تحليل وظيفة القلب بطريقة ذات الصلة سريريا. باستخدام isoflurane والتخدير التي يسببها، يتم إنشاء تأخر النمو داخل الرحم جراحيا في اليوم عمر الحمل 25 عن طريق إجراء فتح البطن، وتعريض الرحم ذو قرنين ثم ligating 40-50٪ من السفن رحمية توريد كل كيس الحمل في قرن الرحم واحد. القرن أخرى في الرحم ذو قرنين أرنب بمثابة الأجنة الرقابة الداخلية. ثم، بعد الانتعاش في اليوم عمر الحمل 30 (ولاية كاملة)، وهو نفس أرنب يخضع لفحص وظيفة القلب الجنين. وبفعل التخدير مع ketamالمعهد الوطني للإحصاء وزيلازين العضل، ثم يحتفظ بها التسريب الوريدي المستمر من الكيتامين وزيلازين لتقليل الآثار علاجي المنشأ على وظيفة القلب الجنين. يتم تنفيذ تكرار البطن لفضح كل كيس الحمل ويتم إجراء الفحص microultrasound (VisualSonics VEVO 2100) من وظيفة القلب الجنين. قصور المشيمة هو واضح من قبل مؤشر pulsatility رفع أو وضع حد تدفق الدم الانبساطي غائبة أو عكس من دوبلر الشريان السري الموجي. ثم يتم فحص القناة الوريدية والمتوسطة الدماغي دوبلر الشريان. يتم إجراء تخطيط صدى القلب الجنين عن طريق تسجيل وضع B، M واسطة وسرعة تدفق الطول الموجي في وجهات النظر الجانبي والقمي. الحسابات حاليا تحديد المتغيرات القياسية M-وضع القلب، ثلاثي الشرفات والصمام التاجي حلقي طائرة رحلة الانقباضي، رقطة تتبع وتحليل السلالة، تعديل مؤشر أداء عضلة القلب والأوعية الدموية سرعة تدفق الطول الموجي من الفائدة. وبالتالي هذا نموذج حيوان صغير من تأخر النمو داخل الرحم يتيح دراسة في uterس وظيفة القلب التي تنسجم مع الممارسة السريرية الحالية وبالتالي فهي مفيدة في إعداد البحوث متعدية.

تتم مقارنة نمو غير المتكافئة محدود الجنين والمشيمة من ربط الأوعية الدموية رحمية إلى الجنين والمشيمة التحكم العادي في الشكل 1F. تأكيد نمو غير المتكافئة من قبل انخفاض الوزن عند الولادة والأطفال حديثي الولادة زيادة محيط الرأس: نسبة محيط البطن لضوابط. وتظهر نتا?...

Watch this Scientific Journal Video about Fetal Echocardiography and Pulsed-wave Doppler Ultrasound in a Rabbit Model of Intrauterine Growth Restriction at JoVE.com

Fetal Echocardiography and Pulsed-wave Doppler Ultrasound in a Rabbit Model of Intrauterine Growth Restriction

نحن تصف فحص وظيفة القلب الجنين مع المعاصرة وظيفية ضربات القلب الجنين والموجات فوق الصوتية دوبلر جنيني باستخدام VisualSonics VEVO 2100 microultrasound في نموذج يسببها جراحيا من داخل الرحم تقييد نمو الجنين في أرنب.

ضربات القلب الجنين ودوبلر نابض موجة الموجات فوق الصوتية في نموذج الأرنب من تقييد النمو داخل الرحم

Fetal intrauterine growth restriction (IUGR) results in abnormal cardiac function that is apparent antenatally due to advances in fetoplacental Doppler ...

fetal-echocardiography-pulsed-wave-doppler-ultrasound-rabbit-model

Research

JoVE Journal

Medicine

28.1K Views.  University Hospitals Leuven. نحن تصف فحص وظيفة القلب الجنين مع المعاصرة وظيفية ضربات القلب الجنين والموجات فوق الصوتية دوبلر جنيني باستخدام VisualSonics VEVO 2100 microultrasound في نموذج يسببها جراحيا من داخل الرحم تقييد نمو الجنين في أرنب.

Video: Fetal Echocardiography and Pulsed-wave Doppler Ultrasound in a Rabbit Model of Intrauterine Growth Restriction

Murine Echocardiography and Ultrasound Imaging

Rodent models of cardiac pathophysiology represent a valuable research tool to investigate mechanism of disease as well as test new therapeutics.1 Echocardiography provides a powerful, non-invasive tool to serially assess cardiac morphometry and function in a living animal.2 However, using this technique on mice poses unique challenges owing to the small size and rapid heart rate of these animals.3 Until recently, few ultrasound systems were capable of performing quality echocardiography on mice, and those generally lacked the image resolution and frame rate necessary to obtain truly quantitative measurements. Newly released systems such as the VisualSonics Vevo2100 provide new tools for researchers to carefully and non-invasively investigate cardiac function in mice. This system generates high resolution images and provides analysis capabilities similar to those used with human patients. Although color Doppler has been available for over 30 years in humans, this valuable technology has only recently been possible in rodent ultrasound.4,5 Color Doppler has broad applications for echocardiography, including the ability to quickly assess flow directionality in vessels and through valves, and to rapidly identify valve regurgitation. Strain analysis is a critical advance that is utilized to quantitatively measure regional myocardial function.6 This technique has the potential to detect changes in pathology, or resolution of pathology, earlier than conventional techniques. Coupled with the addition of three-dimensional image reconstruction, volumetric assessment of whole-organs is possible, including visualization and assessment of cardiac and vascular structures. Murine-compatible contrast imaging can also allow for volumetric measurements and tissue perfusion assessment.

This video demonstrates use of a rail-mounted high-frequency ultrasound probe to perform echocardiography on an anesthetized mouse. The methods describe both conventional two-dimensional and M-mode measurements of cardiac function in addition to newer, more powerful tools such as color Doppler, strain analysis, as well as general and targeted contrast imaging.

فأري ضربات القلب والتصوير بالموجات فوق الصوتية

Rodent models of cardiac pathophysiology represent a valuable research tool to investigate mechanism of disease as well as test new therapeutics.1  ...

Assessing Teratogenic Changes in a Zebrafish Model of Fetal Alcohol Exposure

Fetal alcohol syndrome (FAS) is a severe manifestation of embryonic exposure to ethanol. It presents with characteristic defects to the face and organs, including mental retardation due to disordered and damaged brain development. Fetal alcohol spectrum disorder (FASD) is a term used to cover a continuum of birth defects that occur due to maternal alcohol consumption, and occurs in approximately 4% of children born in the United States. With 50% of child-bearing age women reporting consumption of alcohol, and half of all pregnancies being unplanned, unintentional exposure is a continuing issue2. In order to best understand the damage produced by ethanol, plus produce a model with which to test potential interventions, we developed a model of developmental ethanol exposure using the zebrafish embryo. Zebrafish are ideal for this kind of teratogen study3-8. Each pair lays hundreds of eggs, which can then be collected without harming the adult fish. The zebrafish embryo is transparent and can be readily imaged with any number of stains. Analysis of these embryos after exposure to ethanol at different doses and times of duration and application shows that the gross developmental defects produced by ethanol are consistent with the human birth defect. Described here are the basic techniques used to study and manipulate the zebrafish FAS model.

In order to understand the molecular mechanisms of the ethanol-induced developmental damage, we have developed a zebrafish model of ethanol exposure and are exploring the physical, cellular, and genetic alterations that occur after ethanol exposure1. We then seek to find potential interventions and rapidly test them in this animal model.

تقييم التغييرات المشوهة في نموذج الزرد من التعرض الكحول الجنينية

Fetal alcohol syndrome (FAS) is a severe manifestation of embryonic exposure to ethanol. It presents with characteristic defects to the face and organs, ...

A Novel Surgical Approach for Intratracheal Administration of Bioactive Agents in a Fetal Mouse Model

Prenatal pulmonary delivery of cells, genes or pharmacologic agents could provide the basis for new therapeutic strategies for a variety of genetic and acquired diseases. Apart from congenital or inherited abnormalities with the requirement for long-term expression of the delivered gene, several non-inherited perinatal conditions, where short-term gene expression or pharmacological intervention is sufficient to achieve therapeutic effects, are considered as potential future indications for this kind of approach. Candidate diseases for the application of short-term prenatal therapy could be the transient neonatal deficiency of surfactant protein B causing neonatal respiratory distress syndrome1,2 or hyperoxic injuries of the neonatal lung3. Candidate diseases for permanent therapeutic correction are Cystic Fibrosis (CF)4, genetic variants of surfactant deficiencies5 and &alpha;1-antitrypsin deficiency6.
Generally, an important advantage of prenatal gene therapy is the ability to start therapeutic intervention early in development, at or even prior to clinical manifestations in the patient, thus preventing irreparable damage to the individual. In addition, fetal organs have an increased cell proliferation rate as compared to adult organs, which could allow a more efficient gene or stem cell transfer into the fetus. Furthermore, in utero gene delivery is performed when the individual's immune system is not completely mature. Therefore, transplantation of heterologous cells or supplementation of a non-functional or absent protein with a correct version should not cause immune sensitization to the cell, vector or transgene product, which has recently been proven to be the case with both cellular and genetic therapies7.
In the present study, we investigated the potential to directly target the fetal trachea in a mouse model. This procedure is in use in larger animal models such as rabbits and sheep8, and even in a clinical setting9, but has to date not been performed before in a mouse model. When studying the potential of fetal gene therapy for genetic diseases such as CF, the mouse model is very useful as a first proof-of-concept because of the wide availability of different transgenic mouse strains, the well documented embryogenesis and fetal development, less stringent ethical regulations, short gestation and the large litter size.
Different access routes have been described to target the fetal rodent lung, including intra-amniotic injection10-12, (ultrasound-guided) intrapulmonary injection13,14 and intravenous administration into the yolk sac vessels15,16 or umbilical vein17. Our novel surgical procedure enables researchers to inject the agent of choice directly into the fetal mouse trachea which allows for a more efficient delivery to the airways than existing techniques18.

We developed a novel surgical approach for intratracheal administration of bioactive agents into the mouse fetus. The delivery route is more efficient in targeting the fetal mouse lungs than the commonly used intra-amniotic injection. This procedure has to date not been described in a mouse model.

وسيلة جديدة لإدارة الجراحية داخل الرغامى وكلاء الحيويه في نموذج الفأر الجنينية

Prenatal pulmonary delivery of cells, genes or pharmacologic agents could provide the basis for new therapeutic strategies for a variety of genetic and ...

Murine Fetal Echocardiography

Transgenic mice displaying abnormalities in cardiac development and function represent a powerful tool for the understanding the molecular mechanisms underlying both normal cardiovascular function and the pathophysiological basis of human cardiovascular disease. Fetal and perinatal death is a common feature when studying genetic alterations affecting cardiac development 1-3. In order to study the role of genetic or pharmacologic alterations in the early development of cardiac function, ultrasound imaging of the live fetus has become an important tool for early recognition of abnormalities and longitudinal follow-up. Noninvasive ultrasound imaging is an ideal method for detecting and studying congenital malformations and the impact on cardiac function prior to death 4. It allows early recognition of abnormalities in the living fetus and the progression of disease can be followed in utero with longitudinal studies 5,6. Until recently, imaging of fetal mouse hearts frequently involved invasive methods. The fetus had to be sacrificed to perform magnetic resonance microscopy and electron microscopy or surgically delivered for transillumination microscopy. An application of high-frequency probes with conventional 2-D and pulsed-wave Doppler imaging has been shown to provide measurements of cardiac contraction and heart rates during embryonic development with databases of normal developmental changes now available 6-10. M-mode imaging further provides important functional data, although, the proper imaging planes are often difficult to obtain. High-frequency ultrasound imaging of the fetus has improved 2-D resolution and can provide excellent information on the early development of cardiac structures 11.

Fetal and perinatal death is a common feature when studying genetic alterations affecting cardiac development. High-frequency ultrasound imaging has improved 2-D resolution and can provide excellent information on early cardiac development and is an ideal method to detect the impact on cardiac structure and function prior to death.

الجنين ضربات القلب الفئران

Transgenic mice displaying abnormalities in  cardiac development and function represent a powerful tool for the understanding  the molecular mechanisms ...

A Mouse Fetal Skin Model of Scarless Wound Repair

Early in utero, but not in postnatal life, cutaneous wounds undergo regeneration and heal without formation of a scar. Scarless fetal wound healing occurs across species but is age dependent. The transition from a scarless to scarring phenotype occurs in the third trimester of pregnancy in humans and around embryonic day 18 (E18) in mice. However, this varies with the size of the wound with larger defects generating a scar at an earlier gestational age. The emergence of lineage tracing and other genetic tools in the mouse has opened promising new avenues for investigation of fetal scarless wound healing. However, given the inherently high rates of morbidity and premature uterine contraction associated with fetal surgery, investigations of fetal scarless wound healing in vivo require a precise and reproducible surgical model. Here we detail a reliable model of fetal scarless wound healing in the dorsum of E16.5 (scarless) and E18.5 (scarring) mouse embryos.

During mammalian development, early gestational skin wounds heal without a scar. Here we detail a reliable and reproducible model of fetal scarless wound healing in the cutaneous dorsum of E16.5 (scarless) and E18.5 (scarring) mouse embryos.

نموذج الجلد ماوس الجنين من إصلاح الجرح Scarless

Early in utero, but not in postnatal life, cutaneous wounds undergo regeneration and heal without formation of a scar. Scarless fetal wound healing occurs ...

Intrauterine Telemetry to Measure Mouse Contractile Pressure In Vivo

A complex integration of molecular and electrical signals is needed to transform a quiescent uterus into a contractile organ at the end of pregnancy. Despite the discovery of key regulators of uterine contractility, this process is still not fully understood. Transgenic mice provide an ideal model in which to study parturition. Previously, the only method to study uterine contractility in the mouse was ex vivo isometric tension recordings, which are suboptimal for several reasons. The uterus must be removed from its physiological environment, a limited time course of investigation is possible, and the mice must be sacrificed. The recent development of radiometric telemetry has allowed for longitudinal, real-time measurements of in vivo intrauterine pressure in mice. Here, the implantation of an intrauterine telemeter to measure pressure changes in the mouse uterus from mid-pregnancy until delivery is described. By comparing differences in pressures between wild type and transgenic mice, the physiological impact of a gene of interest can be elucidated. This technique should expedite the development of therapeutics used to treat myometrial disorders during pregnancy, including preterm labor.

Intrauterine Telemetry to Measure Mouse Contractile Pressure In Vivo

This manuscript provides a protocol for implanting telemeters in the mouse for the purpose of measuring intrauterine pressures during pregnancy.

القياس عن بعد داخل الرحم لقياس ماوس مقلص الضغط<em&gt; في فيفو</em

A complex integration of molecular and electrical signals is needed to transform a quiescent uterus into a contractile organ at the end of pregnancy. ...

Percutaneous Contrast Echocardiography-guided Intramyocardial Injection and Cell Delivery in a Large Preclinical Model

Cell and gene therapy are exciting and promising strategies for the purpose of cardiac regeneration in the setting of heart failure with reduced ejection fraction (HFrEF). Before they can be considered for use, and implemented in humans, extensive preclinical studies are required in large animal models to evaluate the safety, efficacy, and fate of the injectate (e.g., stem cells) once delivered into the myocardium. Small rodent models offer advantages (e.g., cost effectiveness, amenability for genetic manipulation); however, given inherent limitations of these models, the findings in these rarely translate into the clinic. Conversely, large animal models such as rabbits, have advantages (e.g., similar cardiac electrophysiology compared to humans and other large animals), whilst retaining a good cost-effective balance. Here, we demonstrate how to perform a percutaneous contrast echocardiography-guided intramyocardial injection (IMI) technique, which is minimally invasive, safe, well tolerated, and very effective in the targeted delivery of injectates, including cells, into several locations within the myocardium of a rabbit model. For the implementation of this technique, we also have taken advantage of a widely available clinical echocardiography system. After putting in practice the protocol described here, a researcher with basic ultrasound knowledge will become competent in the performance of this versatile and minimally invasive technique for routine use in experiments, aimed at hypothesis testing of the capabilities of cardiac regenerative therapeutics in the rabbit model. Once competency is achieved, the whole procedure can be performed within 25 min after anaesthetizing the rabbit.

Novel therapeutic strategies in cardiac regenerative medicine require extensive and detailed studies in large preclinical animal models before they can be considered for use in humans. Here, we demonstrate a percutaneous contrast echocardiography-guided intramyocardial injection technique in rabbits, which is valuable for hypothesis testing the efficacy of such novel therapies.

حقن إينتراميوكارديال توجيه ضربات القلب التباين عن طريق الجلد وتسليم خلية في نموذج الإكلينيكية كبير

Cell and gene therapy are exciting and promising strategies for the purpose of cardiac regeneration in the setting of heart failure with reduced ejection ...

A Pleural Effusion Model in Rats by Intratracheal Instillation of Polyacrylate/Nanosilica

Pleural effusion is a prevalent clinical finding of many pulmonary diseases. Having a useful animal pleural effusion model is very important to study these pulmonary diseases. Previous pleural effusion models paid more attention to biological factors rather than nanoparticles in the environment. Here, we introduce a model to make pleural effusion in rats by intratracheal instillation of polyacrylate/nanosilica, and a method of nanoparticle isolation in the pleural effusion. By intratracheal instillation of polyacrylate/nanosilica with concentrations of 3.125, 6.25 and 12.5 mg/kg&#8729;mL, the pleural effusion in rats presented on day 3, peaked at days 7-10 in 6.25 and 12.5 mg/kg&#8729;mL groups, then slowly decreased and disappeared on day 14. When the concentration of polyacrylate/nanosilica increased, the pleural effusion is produced more and faster. This pleural fluid was detected by ultrasound examination or CT chest scanning and confirmed by dissection of rats. Silica nanoparticles were observed in the rats' pleural effusion by transmission electron microscope. These results showed that the exposure to polyacrylate/nanosilica leads to the induction of pleural effusion, which was consistent with our previous report in humans. Additionally, this model is beneficial for the further study of nanotoxicology and the pleural effusion diseases.

Here, we present a protocol to construct a pleural effusion model in rats by intratracheal instillation of polyacrylate/nanosilica.

نموذج انصباب الجنبي في الفئران بتقطير تحسن من بولياكريلاتي/نانوسيليكا

Pleural effusion is a prevalent clinical finding of many pulmonary diseases. Having a useful animal pleural effusion model is very important to study ...

Continuous Venous-Arterial Doppler Ultrasound During a Preload Challenge

A preload challenge (PC) is a clinical maneuver that, first, increases the cardiac filling (i.e., preload) and, second, calculates the change in cardiac output. Fundamentally, a PC is a bedside approach for testing the Frank-Starling-Sarnoff (i.e., "cardiac function") curve. Normally, this curve has a steep slope such that a small change in the cardiac preload generates a large change in the stroke volume (SV) or cardiac output. However, in various disease states, the slope of this relationship flattens such that increasing the volume into the heart leads to little rise in the SV. In this pathological scenario, additional cardiac preload (e.g., intravenous fluid) is unlikely to be physiologically effective and could lead to harm if organ congestion evolves. Therefore, inferring both the cardiac preload and output is clinically useful as it may guide intravenous (IV) fluid resuscitation. Accordingly, the goal of this protocol is to describe a method for contemporaneously tracking the surrogates of cardiac preload and output using a novel, wireless, wearable ultrasound during a well-validated preload challenge.

The Frank-Starling-Sarnoff curve is clinically important and describes the relationship between cardiac preload and output. This report illustrates a novel method of simultaneous jugular venous and carotid arterial Doppler velocimetry as transient surrogates of cardiac preload and output, respectively; this approach is enabled by wireless, wearable Doppler ultrasound.

الموجات فوق الصوتية دوبلر الوريدية الشريانية المستمرة أثناء تحدي التحميل المسبق

A preload challenge (PC) is a clinical maneuver that, first, increases the cardiac filling (i.e., preload) and, second, calculates the change in cardiac ...

A Modified Sonographic Algorithm for Image Acquisition in Life-Threatening Emergencies in the Critically Ill Newborn

The use of routine point-of-care ultrasound (POCUS) is increasing in neonatal intensive care units (NICUs), with several centers advocating for 24 h equipment availability. In 2018, the sonographic algorithm for life-threatening emergencies (SAFE) protocol was published, which allows the assessment of neonates with sudden decompensation to identify abnormal contractility, tamponade, pneumothorax, and pleural effusion. In the study unit (with a consulting neonatal hemodynamics and POCUS service), the algorithm was adapted by including consolidated core steps to support at-risk newborns, aiding clinicians in managing cardiac arrest, and adding views to verify correct intubation. This paper presents a protocol that can be applied in the NICU and the delivery room (DR) in relation to three scenarios: cardiac arrest, hemodynamic deterioration, or respiratory decompensation. 
This protocol can be performed with a state-of-the-art ultrasound machine or an affordable handheld device; the image acquisition protocol is carefully detailed. This method was designed to be learned as a general competence to obtain the timely diagnosis of life-threatening scenarios; the method aims to save time but does not represent a substitute for comprehensive and standardized hemodynamic and radiological analyses by a multidisciplinary team, which might not universally be on call but needs to be involved in the process. From January 2019 to July 2022, in our center, 1,045 hemodynamic consultation/POCUS consults were performed with 25 patients requiring the modified SAFE protocol (2.3%), and a total of 19 procedures were performed. In five cases, trained fellows on call resolved life-threatening situations. Clinical examples are provided that show the importance of including this technique in the care of critical newborns.

Here, we present a protocol that can be applied in the neonatal intensive care unit and the delivery room in relation to three scenarios: cardiac arrest, hemodynamic deterioration, or respiratory decompensation. This protocol can be performed with a state-of-the-art ultrasound machine or an affordable handheld device; an image acquisition protocol is carefully detailed.

خوارزمية تصوير بالموجات فوق الصوتية معدلة لالتقاط الصور في حالات الطوارئ التي تهدد الحياة في حديثي الولادة المصابين بأمراض خطيرة

The use of routine point-of-care ultrasound (POCUS) is increasing in neonatal intensive care units (NICUs), with several centers advocating for 24 h ...