المؤلفين قد لا شكر وتقدير.

جميع الأساليب الموصوفة هنا أقرتها لجنة الأخلاقيات في مستشفى ببكين. دلائل لجراحة وفقا للمبادئ التوجيهية "الرابطة الأوروبية للمسالك البولية" لطرفيات المستعملين المحليين الذكور نونيوروجينيك. وتشمل موانع المشتبه فيها خلل السرطان أو ديتروسور البروستاتا.
1-الصكوك للعملية
<ol><li>ضمان توافر الليزر الكريستال مستويي مع الحد أقصى من طاقة من 160 جورج</li>
	<li>توظيف اندفيرينج ليزر الألياف والمياه المالحة حلاً لري المثانة الموضعية.</li>
	<li>استخدام ريسيكتوسكوبي ليزر 26 واو للحصول على رؤية جيدة وتعزيز كفاءة الاستئصال.</li>
</ol>2-الإعداد للعملية
<ol><li>توفير المضادات الحيوية عن طريق الحقن الوريدي تأهيلي (الإدارة عن طريق الحقن الوريدي سيفوروكسيم الصوديوم 1.5 غرام مع 100 مل 0.9%sodium كلوريد الحل 30 دقيقة قبل العملية) لجميع المرضى.</li>
	<li>قبل التخدير، تجعل المريض الاستلقاء على طاولة العمليات. ملاحظة: التخدير العام الفعال والمناسب لهذه العملية، التخدير وأخيراً تحديد طريقة التخدير تبعاً للحالة العامة للمريض.</li>
	<li>ثني المرضى بطريقة عقيمة في موقف ليثوتومي dorsa. لا يؤدون أي إعداد الجلد.</li>
</ol>3-إجراء الخطوات
<ol><li>
فابوريسيكشن الفص المتوسط
	<ol>
<li>فحص تجويف المثانة كلها ومجرى البول في البروستاتا بعناية من خلال ريسيكتوسكوبي بعد المثانة هو منتفخة. ملاحظة: تساعد هذه الخطوة في المسالك البولية لتحديد موقع بعض تغني التشريحية الرئيسية بما في ذلك الثنائية الفوهة الحالب وفيرومونتانوم.</li>
		<li>وضع علامة على سطرين في البداية. تتكفل بأن هذه الخطوط في 05:00 ص و 07:00 ص في عنق المثانة وتستمر على طول الحدود الفاصلة بين الوسيط والفصوص الجانبية، تنتهي أخيرا على هامش الدانية فيرومونتانوم.</li>
		<li>الليزر تعيين السلطة في 80 W. فابوريزي أنسجة البروستاتا عن طريق ألياف بصرية بالتبخير الليزر على طول هذه الخطوط حتى تعتبر الألياف دوري بيضاء. ملاحظة: هذا هو علامة على كبسولة البروستاتا. يتم دمج السطرين في سطر واحد المتاخمة فيرومونتانوم.</li>
		<li>تعيين السلطة الليزر في 80 إلى 100 دبليو مارك عدة خطوط على السطح للفص الأوسط عبر ألياف الليزر. ثم تقسم الفص الأوسط ويدجيشابيد إلى قطع عدة وفقا لهذه الخطوط من خلال تقنية التبخير. ثم تقسيم كل قطعة من الفص الأوسط. وأخيراً، قم بإزالة الفص الأوسط كله.</li>
	</ol>
</li>
	<li>
فابوريسيكشن الفصوص الجانبية
	<ol>
<li>تبخير الأنسجة الساعة 12:00 م من قمة البروستاتا لعنق المثانة عن طريق تناوب cystoscope 180 °. لا تدع ألياف الليزر الذهاب قريبة جداً من القمة الساعة 12:00 م التي يمكن أن تسبب سلس البول بعد العملية الجراحية. ملاحظة: ويعزز هذا الأسلوب معدل استئصال الأنسجة حول سقف البروستاتا.</li>
		<li>التعرف بوضوح على الهامش السفلي لكلا الفصوص الجانبية مجرد الانتهاء من فابوريسيكشن.</li>
		<li>قبل إزالة الفصوص الجانبية، تعيين آخر الأخاديد مماثلة 2 التي تنشأ من عنق المثانة في 03:00 ص و 09:00 ص إلى نهاية الدانية فيرومونتانوم.</li>
		<li>إزالة أنسجة الغدة الأفقي. تعيين قوة الليزر على 80 إلى 100 واط ومارك عدة خطوط على السطح من الفص الأيسر عن طريق الليزر الألياف تقسم الفص الأيسر إلى قطع عدة وفقا لهذه الخطوط من خلال تقنية التبخير. ثم تقسيم كل قطعة من الفص وأخيراً إزالة الفص الأيسر كله. كرر هذا الإجراء إزالة الفص الأيمن.</li>
		<li>إزالة أنسجة الغدة بقايا على طول الحدود القائمة الكبسولة.</li>
	</ol>
</li>
	<li>
قناة التشذيب
	<ol>
<li>تذكر أن تقوم تقليم بعض أنسجة بارزة حول قمة الغدة، لتعزيز سلامة التجويف.</li>
		<li>لتجنب المضاعفات الموضعية (أي، إصابة انثقاب أو المصرة كبسولة)، استخدام تقنية التبخير بدلاً من بتر لقطع الأنسجة قرب العضلة العاصرة الاحليل الخارجية وأقل القوة إلى أقل من 80 واط.</li>
	</ol>
</li>
	<li>
الأرقاء وقسطرة
	<ol>
<li>استخدام المحاقن زجاجية التي تطابق واجهة ريسيكتوسكوبي لإزالة قطعة النسيج بتدفق المياه. تأكد من أن لا يوجد دليل للأنسجة المتبقية في المثانة والبروستاتا الحفرة عن طريق ريسيكتوسكوبي، وتحديد سليمة من فتحات الحالب.</li>
		<li>تستخدم طاقة ليزر أقل (30 إلى 50 واط) لوقف نزيف حول موقع الجراحية. الحفاظ على مسافة مناسبة عادة من 3 إلى 5 ملم بين الألياف والسفن للحصول على تأثير الأرقاء مرضية.</li>
		<li>قم بإزالة ريسيكتوسكوبي من مجرى البول. وضع قسطرة "فولي الفرنسية" 22 من الفوهة الاحليل إلى تجويف المثانة بلطف مع 30 مل من الماء في البالون بعد بما فيه الكفاية تشحيم مجرى البول قبل يدوكائين هلام.</li>
	</ol>
</li>
	<li>
الرعاية ما بعد الجراحة
	<ol>
<li>ترك المريض الاستلقاء على السرير لحوالي 3 ح بعد في وحدة الرعاية حتى تستيقظ تماما من التخدير. وفي الوقت نفسه، تأكد من أن تتوفر شاشات المريض والأوكسجين الطبي خلال هذا الوقت.</li>
		<li>عند الاستيقاظ تماما، عودة المريض إلى الجناح. ترك المريض يبدأ بشرب بعض الماء وتأخذ بعض المواد الغذائية. سجل الإخراج البول وإيلاء الاهتمام للون البول.</li>
	</ol>
</li>
</ol>

<ol>
	<li>Capit&#225;n, C., Bl&#225;zquez, C., Martin, M. D., Hern&#225;ndez, V., de la Pe&#241;a, E., Llorente, C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=GreenLight+HPS+120W+laser+vaporization+versus+transurethral+resection+of+the+prostate+for+the+treatment+of+lower+urinary+tract+symptoms+due+to+benign+prostatic+hyperplasia:+A+randomized+clinical+trial+with+2-year+follow-up.">GreenLight HPS 120W laser vaporization versus transurethral resection of the prostate for the treatment of lower urinary tract symptoms due to benign prostatic hyperplasia: A randomized clinical trial with 2-year follow-up.</a> Eur Urol. 60 (4), 734-739 (2011).</li><li>Cornu, J. N., Ahyai, S., Bachmann, A., de la Rosette, J., Gilling, P., Gratzke, C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+systematic+review+and+meta-analysis+of+functional+outcomes+and+complications+following+transurethral+procedures+for+lower+urinary+tract+symptoms+resulting+from+benign+prostatic+obstruction:+An+update.">A systematic review and meta-analysis of functional outcomes and complications following transurethral procedures for lower urinary tract symptoms resulting from benign prostatic obstruction: An update.</a> Eur Urol. 67 (6), (2014).</li><li>Kang, H. W., Jebens, D., Malek, R. S., Mitchell, G., Koullick, E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Laser+vaporization+of+bovine+prostate:+A+quantitative+comparison+of+potassium-titanyl-phosphate+and+lithium+triborate+lasers.">Laser vaporization of bovine prostate: A quantitative comparison of potassium-titanyl-phosphate and lithium triborate lasers.</a> J Urol. 180 (6), 2675-2680 (2008).</li><li>Herrmann, T. R., Liatsikos, E. N., Nagele, U., Traxer, O., Merseburger, A. S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=EAU+Guidelines+Panel+on+Lasers,+Technologies.+EAU+guidelines+on+laser+technologies.">EAU Guidelines Panel on Lasers, Technologies. EAU guidelines on laser technologies.</a> Eur Urol. 61 (4), 783-795 (2012).</li><li>Braeckman, J., Denis, L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Management+of+BPH+then+2000+and+now+2016+-+From+BPH+to+BPO.">Management of BPH then 2000 and now 2016 - From BPH to BPO.</a> Asian J Urol. 4 (3), 138-147 (2017).</li><li>Bachmann, A., Tubaro, A., Barber, N., d'Ancona, F., Muir, G., Witzsch, U., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+European+multicenter+randomized+noninferiority+trial+comparing+180+W+GreenLight+XPS+laser+vaporization+and+transurethral+resection+of+the+prostate+for+the+treatment+of+benign+prostatic+obstruction:+12-month+results+of+the+GOLIATH+study.">A European multicenter randomized noninferiority trial comparing 180 W GreenLight XPS laser vaporization and transurethral resection of the prostate for the treatment of benign prostatic obstruction: 12-month results of the GOLIATH study.</a> J Urol. 193 (2), 570-578 (2015).</li><li>Peyronnet, B., Pradere, B., Brichart, N., Bodin, T., Bertrand, P., Members of French Group of GreenLight Users, ., Bruy&#232;re, F. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Complications+associated+with+photoselective+vaporization+of+the+prostate:+Categorization+by+a+panel+of+GreenLight+users+according+to+Clavien+score+and+report+of+a+single-center+experience.">Complications associated with photoselective vaporization of the prostate: Categorization by a panel of GreenLight users according to Clavien score and report of a single-center experience.</a> Urology. 84 (3), 657-664 (2014).</li><li>Cho, S. Y., Park, S., Jeong, M. Y., Ro, Y. K., Son, H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=120W+GreenLight+high+performance+system+laser+for+benign+prostate+hyperplasia:+68+patients+with+3-year+follow-up+and+analysis+of+predictors+of+response.">120W GreenLight high performance system laser for benign prostate hyperplasia: 68 patients with 3-year follow-up and analysis of predictors of response.</a> Urology. 80 (2), 396-401 (2012).</li><li>Elmansy, H. M., Elzayat, E., Elhilali, M. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Holmium+laser+ablation+versus+photoselective+vaporization+of+prostate+less+than+60+cc:+Long-term+results+of+a+randomized+trial.">Holmium laser ablation versus photoselective vaporization of prostate less than 60 cc: Long-term results of a randomized trial.</a> J Urol. 184 (5), 2023-2028 (2010).</li><li>Hong, K., Liu, Y. Q., Lu, J., Xiao, C. L., Huang, Y., Ma, L. L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Efficacy+and+safety+of+120W+thulium:+Yttrium-aluminum-garnet+vapoenucleation+of+prostates+compared+with+holmium+laser+enucleation+of+prostates+for+benign+prostatic+hyperplasia.">Efficacy and safety of 120W thulium: Yttrium-aluminum-garnet vapoenucleation of prostates compared with holmium laser enucleation of prostates for benign prostatic hyperplasia.</a> Chin Med J (Engl). 128 (7), 884-889 (2015).</li><li>Hermanns, T., Sulser, T., Fatzer, M., Baumgartner, M. K., Rey, J. M., Sigrist, M. W., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Laser+fiber+deterioration+and+loss+of+power+output+during+photo-selective+80-W+potassiumtitanyl-phosphate+laser+vaporization+of+the+prostate.">Laser fiber deterioration and loss of power output during photo-selective 80-W potassiumtitanyl-phosphate laser vaporization of the prostate.</a> Eur Urol. 55 (3), 679-686 (2009).</li><li>Hermanns, T., Strebel, D. D., Hefermehl, L. J., Gross, O., Mortezavi, A., M&#252;ller, A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Lithium+triborate+laser+vaporization+of+the+prostate+using+the+120+W,+high+performance+system+laser:+High+performance+all+the+way?.">Lithium triborate laser vaporization of the prostate using the 120 W, high performance system laser: High performance all the way?.</a> J Urol. 185 (6), 2241-2247 (2011).</li><li>Schwartz, J., Renard, J., Wolf, J. P., Moret, M., Iselin, C. E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=High-power+potassium-titanyl-phosphate+laser+fibres+for+endovaporization+of+benign+prostatic+hyperplasia:+How+much+do+they+deteriorate+during+the+procedure?.">High-power potassium-titanyl-phosphate laser fibres for endovaporization of benign prostatic hyperplasia: How much do they deteriorate during the procedure?.</a> BJU Int. 107 (12), 1938-1942 (2011).</li><li>Son, H., Ro, Y. K., Min, S. H., Choo, M. S., Kim, J. K., Lee, C. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Modified+vaporization-resection+for+photoselective+vaporization+of+the+prostate+using+a+GreenLight+high+-performance+system+120-W+Laser:+the+Seoul+technique.">Modified vaporization-resection for photoselective vaporization of the prostate using a GreenLight high -performance system 120-W Laser: the Seoul technique.</a> Urology. 77 (2), 427-432 (2011).</li><li>Mandal, S., Sankhwar, S. N., Kathpalia, R., Singh, M. K., Kumar, M., Goel, A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Grading+complications+after+transurethral+resection+of+prostate+using+modified+Clavien+classification+system+and+predicting+complications+using+the+Charlson+comorbidity+index.">Grading complications after transurethral resection of prostate using modified Clavien classification system and predicting complications using the Charlson comorbidity index.</a> Int Urol Nephrol. 45 (2), 347-354 (2013).</li><li>Gong, Y. G., Liu, R. M., Gao, R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Photoselective+vaporesection+of+the+prostate+with+a+front-firing+lithium+triborate+laser:+Surgical+technique+and+experience+after+215+procedures.">Photoselective vaporesection of the prostate with a front-firing lithium triborate laser: Surgical technique and experience after 215 procedures.</a> Eur Urol. 67 (6), 1142-1159 (2015).</li></ol>

ورعت هذه الدراسة الوطنية مفتاح التطوير برنامج الصين د (2017YFC0840100 و 2017YFC0840102).

وهنا، نحن نتبادل الخبرات مع بفرب. أولاً، بفرب مكن التعرض أفضل الكبسولة البروستاتا مع ترسيم الحدود المناسبة، وقللت من خطر انثقاب كبسولة. ثانيا، ينبغي أن تتم إزالة الأنسجة على طول الكبسولة الجراحية، لا سيما مع الاخدود الساعة 12:00 م، مما يسهل استئصال الأنسجة حول السقف مجرى البول البروستاتا و?...

على الرغم من أن لا يزال يتم قبول transurethral استئصال البروستاتا (المقرر) كمعيار الذهب في تضخم البروستاتا الحميد (بف) العلاج الجراحي، جراحات الليزر وأصبحت تدريجيا أكثر شعبية بسبب التسامح المريض أفضل والمضاعفات أقل فقدان الدم وكفاءة مرضية، وأقصر التعافي بعد العملية الجراحية1،،من23. حاليا، يتم إنشاؤها الليزر الأكثر استخداماً لعلاج بف في جميع أنحاء العالم بواسطة ليثيوم فوسفات تيتانيل البوتاسيوم أو الليثيوم تريبورت (مستويي) بلورات4،5. تقليديا، هذه تصنف كأشعة الليزر سيديفيرينج مقارنة بالأنواع الأخرى من الليزر مثل ليزر الهولميوم والليزر ثوليوم.
تبخير فوتوسيليكتيفي جراحة البروستاتا (حماية الأصناف النباتية) يمكن أن تنخفض إلى حد كبير متلازمة المقرر بسبب الري المالحة6،7، ومقارنة بالأنواع الأخرى من أشعة الليزر، وفعالية موثوقة الالتهاب المسالك البولية السفلي (طرفيات المستعملين المحليين) قبل تم التحقق من حماية الأصناف النباتية بسلسلة من الدراسات8،،من910. ومع ذلك، قد حماية الأصناف النباتية المرتبطة بالجانب إطلاق الليزر الانبعاثات أيضا بعض العيوب، بما في ذلك فقدان الطاقة حوالي 20% وعمر قصيرة من ألياف الليزر11،،من1213. وعلاوة على ذلك، حماية الأصناف النباتية يزيد من إمكانية تشخيص سرطان البروستاتا بسبب تبخير الأنسجة كاملة غاب.
إدخال فوتوسيليكتيفي فابوريسيكشن من البروستات (بفرب) مع ألياف إطلاق النار نهاية تغلبت بنجاح معظم العيوب لحماية الأصناف النباتية المذكورة أعلاه. أولاً، التلميح غير قادرة على الليزر المرسلة إلى الأنسجة مع عدم فقدان الطاقة تقريبا إينتراوبيراتيفيلي. ثانيا، عندما تجمع الحطام الألياف على الحافة، أنها واضحة للحفاظ على طاقة الإنتاج المثالي ببساطة إزالة الأجزاء المتضررة. وأخيراً، تمكن استئصال الليزر جمع العينات لفحص باثولوجي بعد العملية الجراحية. ومن ثم استخدام هذا البروتوكول في علاج بف يمكن زيادة معدل إزالة الأنسجة وتوفيرا للوقت من المنطوق وتحسين سلامة الموضعية.

<table><tbody><tr><td>FLARE surgical Laser Fiber</td><td>REALTON</td><td></td><td>The FLARE Surgical laser Fiber is a 600 micron fiber with an straight tip that transmits the laser energy directly. this product is packaged sterile for disposable use and should not be re-sterilized or reused. Dispose of properly after use.</td></tr><tr><td>AURORA Surgical Green Laser System</td><td>REALTON</td><td>pvp-160-021</td><td>The AURORA Surgical green laser system is a diode-pumped, frequency-doubled Nd:YAG solid state laser. The AURORA Surgical green laser system features a &amp;ldquo;Plug and Play&amp;rdquo; capability that self-adjusts to the facility&amp;rsquo;s individual voltage requirements, eliminating the need for electrical modifications. The laser system also includes an air-cooled internal mechanism, ensuring safe operating temperatures with no external water connections. Laser energy emission and system status selection is activated through a surgeon-controlled, color-coded footswitch or system touch screen feature located in the laser console.</td></tr></tbody></table>

photoselective vaporesection of the prostate via an end-firing lithium triborate crystal laser

حدوث أعراض المسالك البولية السفلي (طرفيات المستعملين المحليين) الناجم عن تضخم البروستاتا الحميد (BPH) مشكلة شائعة بكثرة في شيخوخة السكان الذكور. على الرغم من أنه ليس أمراض التي تهدد الحياة، بف أسباب المشاكل التي تؤثر تأثيراً خطيرا على نوعية الحياة. وهنا، نقدم تقنية جديدة تسمى فابوريسيكشن فوتوسيليكتيفي البروستاتا (بفرب) في علاج ببه، الذي يمكن اعتباره شكلاً من فوتوسيليكتيفي تبخير البروستاتا (حماية الأصناف النباتية). ويعرض هذا الإجراء العديد من المزايا مقارنة بتقنية حماية الأصناف النباتية بما في ذلك فقدان الطاقة ليزر أقل وأقل المضاعفات الموضعية، فضلا عن أكثر من نسبة استئصال الأنسجة.

وأدرجت ما مجموعة 35 من المرضى الذين خضعوا بفرب في إحدى الدراسات التي لدينا. وكان متوسط عمر المريض 72.1 ± 7.1 سنة (مجموعة سنة 53-85).
وترد في الجدول 1بيانات المحيطة بالجراحة. واستأثرت الوقت انبعاث الليزر يعني ما يقرب من 50% الوقت المنطوق يعن...

Watch this Scientific Journal Video about Photoselective Vaporesection of the Prostate via an End-firing Lithium Triborate Crystal Laser at JoVE.com

Photoselective Vaporesection of the Prostate via an End-firing Lithium Triborate Crystal Laser

نقدم هنا بروتوكولا لأداء فوتوسيليكتيفي فابوريسيكشن من البروستات (بفرب) لعلاج تضخم البروستاتا الحميد (بف).

فابوريسيكشن فوتوسيليكتيفي من البروستات عن طريق ليزر كريستال تريبورت ليثيوم نهاية--إطلاق نار

The occurrence of lower urinary tract symptoms (LUTS) caused by benign prostatic hyperplasia (BPH) is a common problem with a high incidence in the aging ...

photoselective-vaporesection-prostate-via-an-end-firing-lithium

Research

JoVE Journal

Medicine

7.9K Views.  Beijing Hospital, National Center of Gerontology. نقدم هنا بروتوكولا لأداء فوتوسيليكتيفي فابوريسيكشن من البروستات (بفرب) لعلاج تضخم البروستاتا الحميد (بف).

Video: Photoselective Vaporesection of the Prostate via an End-firing Lithium Triborate Crystal Laser

Evaluation of Nanoparticle Uptake in Tumors in Real Time Using Intravital Imaging

Current technologies for tumor imaging, such as ultrasound, MRI, PET and CT, are unable to yield high-resolution images for the assessment of nanoparticle uptake in tumors at the microscopic level1,2,3, highlighting the utility of a suitable xenograft model in which to perform detailed uptake analyses. Here, we use high-resolution intravital imaging to evaluate nanoparticle uptake in human tumor xenografts in a modified, shell-less chicken embryo model. The chicken embryo model is particularly well-suited for these in vivo analyses because it supports the growth of human tumors, is relatively inexpensive and does not require anesthetization or surgery 4,5. Tumor cells form fully vascularized xenografts within 7 days when implanted into the chorioallantoic membrane (CAM) 6. The resulting tumors are visualized by non-invasive real-time, high-resolution imaging that can be maintained for up to 72 hours with little impact on either the host or tumor systems. Nanoparticles with a wide range of sizes and formulations administered distal to the tumor can be visualized and quantified as they flow through the bloodstream, extravasate from leaky tumor vasculature, and accumulate at the tumor site. We describe here the analysis of nanoparticles derived from Cowpea mosaic virus (CPMV) decorated with near-infrared fluorescent dyes and/or polyethylene glycol polymers (PEG) 7, 8, 9,10,11. Upon intravenous administration, these viral nanoparticles are rapidly internalized by endothelial cells, resulting in global labeling of the vasculature both outside and within the tumor7,12. PEGylation of the viral nanoparticles increases their plasma half-life, extends their time in the circulation, and ultimately enhances their accumulation in tumors via the enhanced permeability and retention (EPR) effect 7, 10,11. The rate and extent of accumulation of nanoparticles in a tumor is measured over time using image analysis software. This technique provides a method to both visualize and quantify nanoparticle dynamics in human tumors.

We present a novel approach to quantify nanoparticle localization in the vasculature of human xenografted tumors using dynamic, real-time intravital imaging in an avian embryo model.

تقييم امتصاص الجسيمات النانوية في الأورام في الوقت الحقيقي باستخدام التصوير Intravital

Current technologies for tumor imaging, such as ultrasound, MRI, PET and CT, are unable to yield high-resolution images for the assessment of nanoparticle ...

Probe-based Confocal Laser Endomicroscopy of the Urinary Tract: The Technique

Probe-based confocal laser endomicroscopy (CLE) is an emerging optical imaging technology that enables real-time in vivo microscopy of mucosal surfaces during standard endoscopy. With applications currently in the respiratory1 and gastrointestinal tracts,2-6 CLE has also been explored in the urinary tract for bladder cancer diagnosis.7-10 Cellular morphology and tissue microarchitecture can be resolved with micron scale resolution in real time, in addition to dynamic imaging of the normal and pathological vasculature.7
The probe-based CLE system (Cellvizio, Mauna Kea Technologies, France) consists of a reusable fiberoptic imaging probe coupled to a 488 nm laser scanning unit. The imaging probe is inserted in the working channels of standard flexible and rigid endoscopes. An endoscope-based CLE system (Optiscan, Australia), in which the confocal endomicroscopy functionality is integrated onto the endoscope, is also used in the gastrointestinal tract. Given the larger scope diameter, however, application in the urinary tract is currently limited to ex vivo use.11 Confocal image acquisition is done through direct contact of the imaging probe with the target tissue and recorded as video sequences. As in the gastrointestinal tract, endomicroscopy of the urinary tract requires an exogenenous contrast agent&mdash;most commonly fluorescein, which can be administered intravenously or intravesically. Intravesical administration is a well-established method to introduce pharmacological agents locally with minimal systemic toxicity that is unique to the urinary tract. Fluorescein rapidly stains the extracellular matrix and has an established safety profile.12 Imaging probes of various diameters enable compatibility with different caliber endoscopes. To date, 1.4 and 2.6 mm probes have been evaluated with flexible and rigid cystoscopy.10 Recent availability of a &lt; 1 mm imaging probe13 opens up the possibility of CLE in the upper urinary tract during ureteroscopy. Fluorescence cystoscopy (i.e. photodynamic diagnosis) and narrow band imaging are additional endoscope-based optical imaging modalities14 that can be combined with CLE to achieve multimodal imaging of the urinary tract. In the future, CLE may be coupled with molecular contrast agents such as fluorescently labeled peptides15 and antibodies for endoscopic imaging of disease processes with molecular specificity.

Probe-based confocal laser endomicroscopy enables real-time microscopy of the human urinary tract during cystoscopy, providing dynamic, intravital imaging of pathological states such as bladder cancer with cellular resolution. Endomicroscopy may augment the diagnostic accuracy of standard white light endoscopy and provide intraoperative image guidance to improve surgical resection.

التحقيق المستندة إلى Endomicroscopy الليزر متحد البؤر في المسالك البولية: تقنية

Probe-based  confocal laser endomicroscopy (CLE) is an emerging optical imaging technology  that enables real-time in vivo microscopy of mucosal surfaces ...

Endotracheal Intubation in Mice via Direct Laryngoscopy Using an Otoscope

Mice, both wildtype and transgenic, are the principal mammalian model in biomedical research currently. Intubation and mechanical ventilation are necessary for whole animal experiments that require surgery under deep anesthesia or measurements of lung function. Tracheostomy has been the standard for intubating the airway in these mice to allow mechanical ventilation. Orotracheal intubation has been reported but has not been successfully used in many studies because of the substantial technical difficulty or a requirement for highly specialized and expensive equipment. Here we report a technique of direct laryngoscopy using an otoscope fitted with a 2.0 mm speculum and using a 20 G&#160;intravenous catheter as an endotracheal tube. We have used this technique extensively and reliably to intubate and conduct accurate assessments of lung function in mice. This technique has proven safe, with essentially no animal loss in experienced hands. Moreover, this technique can be used for repeated studies of mice in chronic models.

Endotracheal Intubation in Mice via Direct Laryngoscopy Using an Otoscope

We have developed a simple, reliable, and relatively inexpensive method for endotracheal intubation in mice via direct laryngoscopy using an otoscope with a 2.0 mm speculum. This technique is atraumatic and can be used for repeated measurements in chronic experiments. We find it superior to tracheostomy or previously reported nonsurgical techniques.

التنبيب الرغامي في الفئران<em&gt; عبر</em&gt; تنظير الحنجرة المباشر باستخدام منظار الأذن

Mice, both wildtype and transgenic, are the principal mammalian model in biomedical research currently. Intubation and mechanical ventilation are ...

Surgical Treatment for Benign Prostatic Hyperplasia: Holmium Laser Enucleation of the Prostate (HoLEP).

Benign prostatic hyperplasia (BPH) commonly occurs among elderly males. The condition causes symptoms in the lower urinary tract, thereby reducing the quality of life. BPH includes 2 major treatments: medication and surgery. Surgical treatment is often the most effective and final intervention. Holmium laser enucleation of the prostate (HoLEP), one of the most efficient surgical procedures for BPH, is conducted transurethrally. During surgery, the most important and most difficult part is to locate the surgical capsule of the prostate, which is consistent to the idea of anatomic surgery. Different skills may be needed in treating different parts of the prostate. HoLEP tends to be efficient and safe with good hemostatic properties, and able to treat bladder calculus, which may be the complications of BPH. The technique is particularly suitable for prostate of varying volumes and sizes. Indeed, HoLEP also presents certain disadvantages, such as a long learning curve and costly equipment. Regardless, this method may be the "new standard" and the excellent method for the surgical treatment of BPH.

Surgical Treatment for Benign Prostatic Hyperplasia: Holmium Laser Enucleation of the Prostate HoLEP.

Here we present a safe and efficient protocol, holmium laser enucleation of the prostate, to treat benign prostatic hyperplasia.

المعالجة الجراحية لتضخم البروستاتا الحميد: انوكلييشن ليزر هولميوم البروستات (هليب).

Benign prostatic hyperplasia (BPH) commonly occurs among elderly males. The condition causes symptoms in the lower urinary tract, thereby reducing the ...

Enucleation of the Prostate for the Treatment of Benign Prostatic Hyperplasia Using a 980 nm Diode Laser

In the aging male population, the occurrence of lower urinary tract symptoms (LUTS) caused by benign prostatic hyperplasia (BPH) is a common problem. Here, we introduce a new technique called 980 nm diode laser enucleation (DiLEP) to treat BPH1. Diode lasers can absorb both water and hemoglobin at the same time, so they are good for cutting and hemostasis2. The diode laser was approved by the FDA in 2007, and has been used in the treatment of BPH because of its effective cutting and hemostasis effect3. DiLEP presents several advantages over other techniques, such as TURP, HoLEP, and PVP. During the procedure, we define the boundary of a high-volume prostate and separate it into three lobes with a diode laser by burning two rings and one groove (like a Cupid&#39;s arrow). Compared to other procedures, mDiLEP has fewer intraoperative complications, a shorter learning curve, and achieves more tissue resection.

Here, we present a protocol for modified 980 nm diode laser enucleation to treat large volume benign prostatic hyperplasia.

استئصال البروستاتا لعلاج تضخم البروستاتا الحميد باستخدام ليزر 980 نانومتر

In the aging male population, the occurrence of lower urinary tract symptoms (LUTS) caused by benign prostatic hyperplasia (BPH) is a common problem. ...

Endoscopy Guided Photoablation of Endometrial Cysts using a 980 nm Laser with a Contact Fiber in Mares

In mares, endometrial cysts are associated with endometriosis and can cause maternal recognition failure or compromise and delay pregnancy diagnoses. Historical treatments were invasive and had adverse effects on the endometrium. Hysteroscopically guided laser therapy is easy and effective for endometrial cysts resection, with no deleterious effects for the endometrium.
A 110 cm long and 1.0 cm wide endoscope is sterilely introduced in the uterus through the open cervix of an estrous mare after vulvar cleaning. The uterus is slowly infused with less than 1 L of physiologic solution and the laser fiber is inserted in the biopsy canal of the endoscope. Cysts are then cauterized with the 980 nm diode laser with a contact fiber set at 20&#8210;2 5W in continuous mode. Each cyst is punctured&#160;until complete voiding of the cyst and shrinking of the cyst wall around the fiber. Uterine lavages with sterile saline solution are performed directly after the surgery and for one or two days as non-inflammatory fluid can be observed.
This procedure is easy and quickly performed, with no obvious deleterious effects. Cysts resection makes ultrasound pregnancy diagnosis easier and, in some cases, could restore proper embryo migration in the uterine horns between day 6.5 and 17. However, this treatment does not improve the underlying histological lesions related to endometriosis. These considerations should be clearly expressed to the breeder before this procedure.

The aim of this report is to describe the photoablation of endometrial cysts in the mare using an endoscopic laser device, and to discuss the interest and limitations of this new approach to deal with low fertility issues.

التنظير الضوئي الموجه من الخراجات بطانة الرحم باستخدام ليزر 980 نانومتر مع الألياف الاتصال في ماريس

In mares, endometrial cysts are associated with endometriosis and can cause maternal recognition failure or compromise and delay pregnancy diagnoses. ...

Focal Laser Ablation of Prostate Cancer: An Office Procedure

In this article, we describe and illustrate an outpatient procedure for focal laser ablation (FLA) of prostate cancer (PCa). The procedure is conceptually similar to a fusion biopsy and is performed under local anesthesia in a clinic setting; treatment time is usually less than one hour. Laser insertion is guided by ultrasound; lesion targeting is via magnetic resonance imaging-ultrasound (MRI/US) fusion, as in targeted prostate biopsy. Real-time ablation monitoring is achieved utilizing a thermal probe adjacent to the laser fiber. The video demonstrates procedure planning, patient preparation, various steps during the procedure, and treatment monitoring. Safety, feasibility, and efficacy of this approach have been established during a previous trial. Outpatient FLA under local anesthesia is an option for management of intermediate risk prostate cancer.

This article presents and describes an outpatient treatment for prostate cancer using focal laser ablation. Laser catheter placement is guided by MRI-ultrasound fusion imaging in a fashion similar to prostate needle biopsy. Treatment is monitored in real-time with a thermal probe, placed adjacent to the laser fiber.

استئصال الليزر البؤري لسرطان البروستاتا: إجراء مكتبي

In this article, we describe and illustrate an outpatient procedure for focal laser ablation (FLA) of prostate cancer (PCa). The procedure is conceptually ...

جراحة منظار الحويصلة المنوية بمساعدة الليزر لعلاج انسداد قناة القذف

Treatment of Ejaculatory Duct Obstruction by Seminal Vesiculoscopy Assisted Flow Modification

Transurethral resection of ejaculatory duct (TURED) is a primary surgical approach to treat ejaculatory duct obstruction (EDO) caused by the ejaculatory duct cyst. Intraoperative excision of the verumontanum is usually required to expose the ejaculatory ducts. However, preserving the verumontanum structure allows for a better simulation of normal physiological anatomy. Maintaining the verumontanum may increase the risk of postoperative distal ejaculatory duct scarring, leading to recurrent obstruction or reduced semen volume. Therefore, we attempted a novel technique that preserves the verumontanum, which is relatively easier and safer compared to TURED. The following were the procedural steps: 1. A 6F seminal vesiculoscope was introduced through the external urethral orifice to the vicinity of the verumontanum, locating the opening of the affected-side ejaculatory duct and introducing a guidewire into the cyst. This successful step preserved the verumontanum, maximizing the retention of the anti-reflux mechanism in the distal ejaculatory duct. 2. The holmium laser enlarged the affected-side ejaculatory duct opening to 5 mm, decreasing the likelihood of postoperative closure of the ejaculatory duct opening and simplifying the procedure. 3. A window was created within the cyst to access the contralateral seminal vesicle, and then a holmium laser was used to burn and dilate the opening to 5 mm, redirecting the contralateral ejaculatory duct into the cystic cavity. This modification preserved the opening of the healthy-side ejaculatory duct and provided a new outflow passage for semen, reducing the risk of decreased semen volume postoperatively. The patients experienced no complications postoperatively, had shorter hospital stays, and showed improvement in semen volume. Hence, this surgical approach is simple yet effective.

تسليط الضوء على المؤلف: العلاج المتقدم لانسداد القناة المنوية باستخدام ارتداد قناة السائل المنوي بوساطة التنظير 

This protocol introduces the clinical application of seminal vesicle endoscopy combined with holmium laser in the treatment of ejaculatory duct obstruction caused by ejaculatory duct cyst.

علاج انسداد قناة القذف عن طريق تعديل التدفق بمساعدة الحويصلة المنوية

Transurethral resection of ejaculatory duct (TURED) is a primary surgical approach to treat ejaculatory duct obstruction (EDO) caused by the ejaculatory ...

فابوريسيكشن فوتوسيليكتيفي من البروستات عن طريق ليزر كريستال تريبورت ليثيوم نهاية--إطلاق نار

Summary

Explore More Videos

Chapters in this video

تقييم امتصاص الجسيمات النانوية في الأورام في الوقت الحقيقي باستخدام التصوير Intravital

التحقيق المستندة إلى Endomicroscopy الليزر متحد البؤر في المسالك البولية: تقنية

التنبيب الرغامي في الفئران

المعالجة الجراحية لتضخم البروستاتا الحميد: انوكلييشن ليزر هولميوم البروستات (هليب).

استئصال البروستاتا لعلاج تضخم البروستاتا الحميد باستخدام ليزر 980 نانومتر

التنظير الضوئي الموجه من الخراجات بطانة الرحم باستخدام ليزر 980 نانومتر مع الألياف الاتصال في ماريس

استئصال الليزر البؤري لسرطان البروستاتا: إجراء مكتبي

علاج انسداد قناة القذف عن طريق تعديل التدفق بمساعدة الحويصلة المنوية

علاج انسداد قناة القذف عن طريق تعديل التدفق بمساعدة الحويصلة المنوية

علاج انسداد قناة القذف عن طريق تعديل التدفق بمساعدة الحويصلة المنوية