将导管的末端切成大约可以到达猪胸骨长度的三分之一的长度。使用Adson-Brown镊子,抓住孤立的IJV段的中间,并用弯曲的Metzenbaum剪刀在血管中途切开。在握住 IJV 段的同时,将静脉镐插入血管的尾段。
同时保持颅缝系带的张力。将导管末端插入血管并穿入血管尾部。导管完全插入后,将尾部缝合带打结一次以暂时固定 Hickman 导管。
确认通畅后,将尾部缝合线打结两次,以固定静脉导管周围的远端 IJV 段。然后将颅缝线打结一次,以阻塞 IJV 段的血流。一旦完成腹侧手术部位的闭合,首先用3-0的可吸收缝合线简单地缝合颈阔肌。
然后用 3-0 单丝可吸收缝合线闭合皮缝合线。为了将希克曼导管固定在动物的皮肤上,请调整希克曼导管的方向,使其形成U形。然后确定三个点。
第一个点位于出口地点两厘米以内。第二个点是在导管的分叉部分,红线和白线分叉。第三个点在前两个点之间的 U 顶部。
在每个点上,在导管上放置一条三厘米长的一英寸医用胶带,在每侧形成一个翼。使用 O 合成单丝、不可吸收的聚丙烯缝合线,通过简单的断续缝合线将每个翅膀固定在皮肤上。在分叉部分的第二个点,通过两条线之间的间隙添加一条中断缝合线,并确保结位于胶带顶部以防止刺激。
使用 10 毫升 0.9% 生理盐水和 10 毫升肝素盐水通过抽血和冲洗来测试无菌区域外白线和红线的通畅性。一旦创建了具有所需数量的皮瓣的导管袋,将孔和对准其中一个皮瓣与线条离开项圈的点,使其定向,使其开口是尾部。确保袋子位于中线或略微外侧到颈背侧。
然后将红线和白线穿过孔并翻盖一个,确保线平放在翻盖 1 和 2 之间,翻盖 3 朝上。使用 0 合成单丝、不可吸收的聚丙烯缝合线,在每个角和两端的中间用简单的中断缝合线将袋子固定在衣领上。不要通过皮肤缝合。
在32头猪的代表性队列中,终点从8天到132天不等,78.13根希克曼导管在实验终点之前仍然是专利的。9.38%的病例需要小修,30天前后的拆卸或更换率分别为9.38%和12.5%。生产线受损的原因包括位移、穿刺和内部堵塞。
然而,及时的维修和更换证明了 100% 的功能成功率,而不会对数据收集造成重大干扰。