使用骨病技术母乳喂养生物力学困难在实践中广泛传播,但直到这次试验,没有经验证据表明它有效。许多母亲在产后头几周遇到母乳喂养困难。这种干预的协作设置对于这些家长来说是非常务实的。
在转诊后的第一次预约中,欢迎母亲和婴儿,并解释完整的学习过程。在获得书面同意后,管理社会人口数据、母乳喂养数据和母亲对生物力学困难的看法的基线调查表。接下来,请母亲给一个乳房,观察婴儿的吮吸节奏。
就在喂奶的开始,让哺乳顾问使用闩锁评估工具评估婴儿的基线能力,以锁定并要求母亲在喂养开始时完成视觉模拟刻度。当吮吸运动开始变慢时,让母亲将婴儿从乳房中取出。在进行骨病评估之前,请打开密封的不透明信封,并显示母婴 dyad 的相应研究编号。
将 dyad 分配给对照组,让母亲坐在沙发上,膝盖上有垫子,婴儿躺在沙发上。坐在母亲旁边,通过眼神交流与婴儿联系,然后用手放在婴儿身上。首先对婴儿的姿势、语气和任何不对称性进行一般性观察。
接下来,使用测速仪评估婴儿的被动左和右头部旋转,注意任何不适表现或限制。使用表格中描述的标准化网格,评估身体每个部位的任何骨病病变,而不考虑分配组。从骨盆区域开始,评估下肢筋膜、颈部关节、囊和臀部的组织纹理和色调,以及骨盆球与腰椎的运动范围以及头骨结构。
将手从婴儿的骨盆移动到头骨,并同样评估组织纹理和色调,并酌情评估腹腔、脊柱、隔膜、胸腔和颈椎的运动范围。仔细注意第一颈椎,并评估颈部、骨骼和亚语言肌肉的前部结构。从头骨底部向前移动到颅骨、时间、腹骨、头骨和正面骨骼,以及面部特征,包括下颚。
当婴儿经常打哈欠时,观察下颚运动和面部的对称性。对于每个结构,记录标准化网格上纹理、色调、应变、质量和运动范围的观察。对于骨盆区域的骨病治疗,将手放在婴儿骨盆的每一侧,用拇指覆盖腹腔骨骼,并在两侧的sacroic关节处伸出指尖。
使用间接技术,将受限结构放在舒适的位置,并使用连续反馈,直到实现结构完全松动。为了治疗上颈椎,将双手的手指放在腹骨周围,无名指的尖端接触圆锥体区域,食指接触乳腺区域,中指在腹骨和第一颈椎之间。然后轻轻地分离各种空间平面中的手指,直到组织软化,圆锥体自由移动。
为了治疗神经颅骨区域,将一只手放在腹骨下,另一只手放在前骨和腹骨上,避开眼睛。在正面腹体保持中,将二甲酸酯和球体放在阻力最少的位置,监测电阻的降低,并重新调整结构的定位,直到释放发生。对于下颚区域的治疗,将一只手放在腹骨和前三个颈椎下,将另一只手的食指和拇指放在骨质骨的两侧。
等到通过另一只手的结构感觉到海骨的释放,监测和重新评估关于骨髓释放技术。一只手放在骨盆区域,另一只手放在头骨上,结束骨病治疗。要进行虚假的干预,请将手放在远离那些被检测到功能障碍的区域,而没有任何治疗意图,并回答父母关于骨病和婴儿精神运动发育的任何问题。
对于任一治疗,将婴儿的喂养推迟到使用奶嘴或母亲的手指进行必要的干预结束,以舒缓婴儿。然后用测速仪评估婴儿的左右被动头部旋转,离开房间在标准化评估网格中记录治疗的细节。在这项具有代表性的研究中,招募了97只母婴,并随机分配到两个研究组之一。
只有三分之一的婴儿有无干预的分娩,所有婴儿都有头骨病变。确保哺乳顾问训练有素,能够使用评估工具,并尊重母婴的节律。有时,如果宝宝太困,需要重新安排预约时间。
虽然我们已经演示了最常见的技术,额外的治疗方法可用于中等的吸吮功能障碍的方法。有一件事,我们未能评估我们的试验是,是否单一的骨病治疗就足够了。确定它是否是剂量反应效应将非常有用。