半自动平面测量允许在临床试验中快速、准确和客观地量化牙菌斑覆盖的区域。与传统的平面测量相比,斑块覆盖的区域由操作员手动定义,半自动平面测量更客观,并且大大减少了处理时间。首先,将定制的垫片安装在荧光相机上,然后将口腔内窥镜连接到计算机,然后打开相机软件。
单击“患者”,然后单击“新建患者”以在系统中创建并填写患者信息。接下来,单击患者和保存以保存相关数据。单击视频,口腔内窥镜现在可以使用了。
在感兴趣的牙齿表面上涂上红色的披露染料,即5%的赤藓氨酸,并用棉丸来露出牙菌斑。指导患者用水冲洗 10 秒钟以去除多余的染料。使用棉丸去除任何牙龈污渍,并风干每颗牙齿三秒钟。
将口腔内相机放在感兴趣的牙齿前面的水平位置,垫片接触牙龈或相邻牙齿。确保感兴趣的整个牙齿表面都在焦点中并在图像中捕获,不包括拮抗剂或对侧牙齿表面。通过按下相机按钮获取荧光图像。
对所有感兴趣的牙齿进行染色和图像采集。然后在相机软件中标记所有图像,然后单击菜单中的保存图像和视频,确保图像以斑块模式而不是龋齿模式保存。菜单中的符号 P 或 C 表示当前模式。
要导出图像,请转到查看器并选择要导出的图像。单击“文件和导出”、“另存为”,然后单击患者的所有图像以导出图像。在导出窗口中,选择设置模式标准,然后单击导出路径。
选择所需的文件夹,然后在“图像类型选择”下,选中左侧框,然后从下拉菜单中选择“图像状态”作为“原始数据”。展开导出窗口以显示更多选项,然后选择文件名包含以选择卡号或用户输入或患者姓名。然后选择格式化为 TIF 并单击 OK 导出图像。
或者,在映像之前设置自动文件导出,方法是依次单击选项、显示配置、模块、查看器、导出或电子邮件、导出选项,然后选择自动导出模式。单击导出路径并选择所需的文件夹,然后选择图像状态作为原始数据。选择文件名包含以选择卡号或用户输入或患者名称。
然后选择格式化为 TIF 并单击确定以设置默认导出设置。图像采集后可随时进行数字图像分析,最多可并行处理1000张荧光图像。使用连续索引号重命名所有图像。
通过单击文件、导入图像和导入为颜色,在红色、绿色、蓝色模式下的专用图像分析软件中导入荧光图像系列。通过单击分段、自动分割和自定义阈值来执行图像系列的阈值基础分割。将下限阈值设置为高于口腔软组织的强度,并将高阈值保持在 255。
因此,该软件仅将具有清洁和牙菌斑覆盖区域的牙齿识别为对象。单击应用、确定和细分以启动细分。双击图像系列的名称打开可视化工具,然后进入对象编辑器。
对分割区域执行视觉质量控制,并通过拒绝和删除此类对象来删除伪影。通过单击所有图像并合并所选对象来合并所有图像中的其余对象。现在每个图像只有一个对象。
通过依次单击分析、测量对象、全部清除和像素来量化每个图像中的总牙齿面积。最后,导出数据。再次将荧光图像系列导入软件,这次通过单击文件、导入图像和导入为灰色,将红色、绿色和蓝色通道分开。
关闭蓝色通道图像,并通过单击分割和传输对象图层将对象图层从红色、绿色、蓝色图像传输到红色通道图像。使用所有图像中的对象编辑器删除红色通道图像中的非对象像素,并删除非对象像素。软组织现在已从图像中删除。
依次单击编辑、图像计算器、乘法、参数并输入系数 2.00,将红色通道图像系列乘以系数 2。然后单击“应用”和“确定”以增强牙菌斑覆盖和清洁牙齿区域之间的对比度。要从图像中删除干净的牙齿区域,请通过单击编辑、图像计算器、第二操作数图像、平面绿色、减去、应用,然后 OK.To 识别牙齿上的牙菌斑覆盖区域,执行阈值基底分割,并合并其余对象,如前所述。
用于量化总牙齿面积 通过依次单击分析、测量对象、全部清除和像素来量化每个图像中覆盖的总牙菌斑区域。最后,导出数据。在专用软件中打开导出的数据表,并根据公式一计算平面斑块指数 PPI。
红藓氨酸可显示牙菌斑沉积物,而干净的牙齿区域和获得的薄膜未染色。使用荧光相机采集的图像大大增强了清洁牙齿区域、牙菌斑覆盖区域和周围软问题之间的对比度。与干净的牙齿区域相比,牙菌斑覆盖的区域在红色通道中显得略亮。
在绿色通道中,牙齿的自发荧光在牙菌斑覆盖区域被大大掩盖。利用这种遮罩效应从红色通道中减去绿色通道图像。所得图像中清洁区域和斑块覆盖区域之间的强烈对比允许基于强度阈值的半自动 PPI 测定。
所述方法可用于面部和口腔牙齿表面超级牙龈斑块和结石的平面测量记录。不同的牙齿颜色材料以不同的强度在绿色光谱中发出荧光。因此,通常可以使用玻璃离聚物水泥和复合修复体牙齿的标准图像分析算法确定PPI。
相比之下,汞合金和石膏修复体通常在红色和绿色通道中微弱地发出,因此无法确定这些表面上的斑块覆盖率。金属正畸托槽也是如此,但由于托槽表面通常不包括在PPI记录之外,因此半自动平面测量适用于正畸患者。在牙菌斑覆盖区域的半自动识别中,如果过多的环境光进入牙齿和软组织是困难的。
嘴巴张开不足阻碍了半自动处理。当对前磨牙或磨牙进行平面测量时,正确的相机角度对于避免咬合表面的部分成像至关重要。在拍摄图像之前,擦干牙齿并调暗房间内的光线非常重要。
确保不要捕获拮抗剂牙齿或咬合面的一部分。