In vivo Micro-circulation Measurement in Skeletal Muscle by Intra-vital Microscopy

BACKGROUND: Regulatory factors and detailed physiology of in vivo microcirculation have remained not fully clarified after many different modalities of ...

Massachusetts General Hospital, and Harvard Medical School

&#x70E7;&#x4F24;&#x635F;&#x4F24;&#x540E;&#x75BC;&#x75DB;&#x7684;&#x7BA1;&#x7406;&#x662F;&#x4E00;&#x4E2A;&#x672A;&#x89E3;&#x51B3;&#x7684;&#x4E34;&#x5E8A;&#x95EE;&#x9898;&#x3002;&#x5728;&#x5927;&#x9F20;&#x6A21;&#x578B;&#x7684;&#x708E;&#x6027;&#x70E7;&#x4F24;&#xFF0C;&#x6211;&#x4EEC;&#x5BA1;&#x67E5;&#x4E86;&#x5BF9;&#x635F;&#x4F24;&#x540E;&#x7684;&#x4F24;&#x5BB3;&#x884C;&#x4E3A;&#x7684;&#x7CFB;&#x7EDF;&#x6027;&#x5417;&#x5561;&#x5F71;&#x54CD;&#x3002;&#x5230;&#x70ED;&#x6C34;&#x6FA1; (85 &#x5EA6; C) 4&#x3001; 7&#x3001; &#x6216; 12 &#x6D78;&#x6CE1;&#x7684;&#x80CC;&#x90E8;&#x4E00;&#x708E;&#x6027;&#x635F;&#x4F24;&#x620A;&#x5DF4;&#x6BD4;&#x59A5;&#x9EBB;&#x9189;&#x4E0B;&#x7684; s&#x3002;Von Frey &#x7EA4;&#x7EF4;&#x523A;&#x6FC0;&#x75DB;&#x89C9;&#x548C;&#x75DB;&#x89C9;&#x7684;&#x8F90;&#x5C04;&#x70ED;&#x8FDB;&#x884C;&#x4E86;&#x8BC4;&#x4F30;&#x3002;12-S &#xFF08;&#x4F46;&#x4E0D;&#x662F; 4-&#x6216; 7-s) &#x70ED;&#x6C34;&#x6D78;&#x6CE1;&#x70E7;&#x4F24;&#x635F;&#x4F24;&#x5BFC;&#x81F4;&#x53EF;&#x9760;&#x548C;&#x6301;&#x4E45;&#x7684;&#x673A;&#x68B0;&#x6027;&#x75DB;&#x89C9;&#x660E;&#x663E;&#x7684;&#x7B2C; 1 &#x5929;&#x3002;&#x6B64;&#x5916;&#xFF0C;&#x6709;&#x4E0A;&#x8C03;&#x7684;&#x86CB;&#x767D;&#x6FC0;&#x9176; Cgamma &#x548C; mu &#x963F;&#x7247;&#x53D7;&#x4F53;&#x5728;&#x810A;&#x9AD3;&#x80CC;&#x89D2;&#x5185;&#x9010;&#x6B65;&#x4E0B;&#x8C03;&#x5230;&#x635F;&#x4F24;&#x540C;&#x4FA7;&#x6240;&#x663E;&#x793A;&#x7684;&#x514D;&#x75AB;&#x7EC4;&#x5316;&#x548C;&#x5370;&#x8FF9;&#x3002;&#x53D7;&#x4F24;&#x3001; &#x5047;&#x5927;&#x9F20;&#x76AE;&#x4E0B;&#x5417;&#x5561;&#x7684; anti-nociceptive &#x5F71;&#x54CD;&#x4E86;&#x4F24;&#x5929; 7 &#x548C; 14&#x3002;&#x867D;&#x7136;&#x5417;&#x5561; AD50 &#x5242;&#x91CF;&#x662F;&#x53EF;&#x4EE5;&#x6BD4;&#x8F83;&#x4E4B;&#x95F4;&#x7B2C; 7 &#x5929;&#x70E7; &#xFF08;1.61 &#x6BEB;&#x514B;/&#x5343;&#x514B;&#xFF09; &#x548C;&#x63A7;&#x5236; &#xFF08;1.7 &#x6BEB;&#x514B;/&#x5343;&#x514B;&#xFF09; &#x5927;&#x9F20;&#x3001; &#x5417;&#x5561;&#x5242;&#x91CF;-&#x53CD;&#x5E94;&#x66F2;&#x7EBF;&#x8F6C;&#x5411;&#x4F24;&#x540E; 14 &#x5929;&#x4E24;&#x4E2A;&#x53D7;&#x4F24;&#x7684;&#x5927;&#x9F20;&#x76F8;&#x6BD4;&#x5BF9;&#x6DF1;&#x6C34;&#x5927;&#x9F20;&#x548C;&#x4F24;&#x540E;&#x7B2C; 7 &#x5929; &#xFF08;1.72 &#x6BEB;&#x514B;/&#x5343;&#x514B;&#xFF09; 14 &#x65E5;&#x5728;&#x70E7;&#x4F24;&#x5927;&#x9F20; &#xFF08;4.6 &#x6BEB;&#x514B;/&#x5343;&#x514B;&#xFF09; &#x7684;&#x6743;&#x5229;&#x3002;&#x8FD9;&#x4E9B;&#x6570;&#x636E;&#x8868;&#x660E;&#x708E;&#x6027;&#x70E7;&#x4F24;&#x53EF;&#x9760;&#x5730;&#x4EA7;&#x751F;&#x6301;&#x4E45;&#x6027;&#x673A;&#x68B0;&#x6027;&#x548C;&#x70ED;&#x75DB;&#x89C9;&#x8FC7;&#x654F;&#x548C;&#x964D;&#x4F4E;&#x7684;&#x7597;&#x6548;&#x89C2;&#x5BDF;&#x6162;&#x6027;&#x5417;&#x5561;&#x6297;-&#x75DB;&#x70E7;&#x4F24;&#x90E8;&#x5206;&#x53EF;&#x80FD;&#x662F;&#x7531;&#x4E8E;&#x810A;&#x9AD3; mu &#x963F;&#x7247;&#x53D7;&#x4F53;&#x4E0B;&#x8C03;&#x3002;

&#x5355;&#x65B9;&#x9762;&#x708E;&#x6027;&#x5927;&#x9F20;&#x6A21;&#x578B;&#x70E7;&#x4F24;&#xFF1A; &#x6162;&#x6162;&#x5730;&#x53D1;&#x5C55;&#x5411;&#x53F3;&#x79FB;&#x4F4D;&#x7684;&#x5417;&#x5561;&#x5242;&#x91CF;-&#x53CD;&#x5E94;&#x66F2;&#x7EBF;&#x3002;

Management of pain after burn injury is an unresolved clinical issue. In a rat model of hindpaw burn injury, we examined the effects of systemic morphine on nociceptive behaviors following injury. Injury was induced by immersing the dorsal part of one hindpaw into a hot water bath (85 degrees C) for 4, 7, or 12 s under pentobarbital anesthesia. Mechanical allodynia to von Frey filament stimulation and thermal hyperalgesia to radiant heat were assessed. Burn injury induced by the 12-s (but not 4-, or 7-s) hot water immersion resulted in reliable and lasting mechanical allodynia and thermal hyperalgesia evident by day 1. In addition, there was an upregulation of protein kinase Cgamma and a progressive downregulation of mu-opioid receptors within the spinal cord dorsal horn ipsilateral to injury as revealed by immunohistochemistry and Western blot. In both injured and sham rats, the anti-nociceptive effects of subcutaneous morphine were examined on post-injury days 7 and 14. While the morphine AD50 dose was comparable on day 7 between burn (1.61 mg/kg) and control (1.7 mg/kg) rats, the morphine dose-response curve was shifted to the right in burn-injured rats (4.6 mg/kg) on post-injury day 14 as compared with both the injured rats on post-injury day 7 and sham rats on day 14 (1.72 mg/kg). These data indicate that hindpaw burn injury reliably produces persistent mechanical allodynia and thermal hyperalgesia and that the reduced efficacy of morphine anti-nociception in chronic burn injury may be in part due to a downregulation of spinal mu-opioid receptors.

A rat model of unilateral hindpaw burn injury: slowly developing rightwards shift of the morphine dose-response curve.

Gestion de la douleur apr&egrave;s des br&ucirc;lures est un probl&egrave;me clinique en suspens. Dans un mod&egrave;le de rat de hindpaw br&ucirc;lure, nous avons examin&eacute; les effets de la morphine syst&eacute;mique sur les comportements nociceptifs apr&egrave;s une blessure. Blessure a &eacute;t&eacute; induite en immergeant la partie dorsale d&#39;un hindpaw dans un bain d&#39;eau chaude (85 degr&eacute;s C) pour les 4, 7 ou 12 s sous anesth&eacute;sie au pentobarbital. On &eacute;value une allodynie m&eacute;canique &agrave; la stimulation de filaments de von Frey et hyperalg&eacute;sie thermique &agrave; la chaleur radiante. Br&ucirc;lure induite par l&#39;immersion dans l&#39;eau chaude 12-s (mais pas 4, ou 7-s) entra&icirc;n&eacute; allodynie m&eacute;canique fiable et durable et hyperalg&eacute;sie thermique &eacute;vident par jour1. En outre, on a une stimulation de l&#39;expression de la prot&eacute;ine kinase Cgamma et une diminution progressive des r&eacute;cepteurs opio&iuml;des mu au sein de la corne dorsale de la moelle &eacute;pini&egrave;re ipsilat&eacute;rale &agrave; la l&eacute;sion r&eacute;v&eacute;l&eacute;e par immunohistochimie et Western blot. Des rats bless&eacute;s et sham, les effets nociceptive de morphine sous-cutan&eacute;e ont &eacute;t&eacute; examin&eacute;s apr&egrave;s jours 7 et 14. Alors que la dose de morphine AD50 &eacute;tait comparable sur jour 7 entre br&ucirc;ler (1,61 mg/kg) et contr&ocirc;ler des rats (1,7 mg/kg), la courbe dose-effet de la morphine a &eacute;t&eacute; d&eacute;cal&eacute;e vers la droite chez les rats l&eacute;s&eacute;s graver (4,6 mg/kg) le jour post-traumatique 14 contre les rats bless&eacute;s post-traumatique jour 7 et des rats de l&#39;imposture au jour 14 (1,72 mg/kg). Ces donn&eacute;es indiquent que des br&ucirc;lures hindpaw produit fiable allodynie m&eacute;canique persistant et hyperalg&eacute;sie thermique et que l&#39;efficacit&eacute; r&eacute;duite de morphine anti-nociception dans chroniques de br&ucirc;lure peut &ecirc;tre en partie due &agrave; une diminution de l&#39;expression de la colonne vert&eacute;brale r&eacute;cepteurs mu-opio&iuml;de.

Un mod&egrave;le de rat de hindpaw unilat&eacute;rale br&ucirc;lure : se d&eacute;veloppant lentement vers la droite d&eacute;placement de la courbe dose-r&eacute;ponse de la morphine.

Einem Rattenmodell der einseitigen Hinterpfote Brandverletzungen: langsam entwickelnde nach rechts Verschiebung der Morphin-Dosis-Wirkungs-Kurve.

Gestione del dolore dopo l&#39;infortunio di burn &egrave; un problema clinico non risolto. In un modello del ratto di hindpaw brucia infortunio, abbiamo esaminato gli effetti della morfina sistemica su comportamenti nocicettivo dopo infortunio. Lesione &egrave; stata indotta immergendo la parte dorsale del uno hindpaw in un bagno di acqua calda (85 gradi C) per 4, 7 o 12 s sotto anestesia pentobarbital. Sono stati valutati allodinia meccanica alla stimolazione filamento von Frey e iperalgesia termica al calore radiante. Bruciare lesioni indotte dall&#39;immersione acqua calda 12-s (ma non 4 o 7-s) ha provocato allodinia meccanica affidabile e duraturo e iperalgesia termica evidente dal giorno 1. Inoltre, c&#39;era un upregulation della chinasi di proteina Cgamma e una progressiva downregulation dei recettori mu-oppioidi all&#39;interno del corno dorsale del midollo spinale omolaterale alla ferita come rivelato da immunohistochemistry e Western blot. Nei ratti feriti e ostentati, sono stati esaminati gli effetti della morfina sottocutanea nociceptive nei giorni post-infortunio di 7 e 14. Mentre la dose di morfina AD50 era paragonabile il giorno 7 tra bruciare (1,61 mg/kg) e ratti (1,7 mg/kg) di controllo, la curva dose-risposta di morfina &egrave; stata spostata a destra nei ratti feriti burn (4,6 mg/kg) sul post-infortunio giorno 14 rispetto a entrambi i topi feriti su 7 giorno post-infortunio e ratti sham giorno 14 (1.72 mg/kg). Questi dati indicano che hindpaw bruciare infortunio produce attendibilmente persistente meccanica allodinia e iperalgesia termica e che la ridotta efficacia della morfina anti-nocicezione in cronica brucia lesioni pu&ograve; essere in parte dovuto a una downregulation dei recettori mu-oppioidi spinali.

Un modello del ratto di hindpaw unilaterale bruciare infortunio: lentamente sviluppando verso destra MAIUSC della curva dose-risposta morfina.

&#x706B;&#x50B7;&#x5F8C;&#x306E;&#x75DB;&#x307F;&#x306E;&#x7BA1;&#x7406;&#x306F;&#x3001;&#x672A;&#x89E3;&#x6C7A;&#x306E;&#x81E8;&#x5E8A;&#x306E;&#x554F;&#x984C;&#x3067;&#x3059;&#x3002;&#x5F8C;&#x8DB3;&#x306E;&#x30E9;&#x30C3;&#x30C8;&#x30E2;&#x30C7;&#x30EB;&#x3067;&#x706B;&#x50B7;, &#x640D;&#x50B7;&#x5F8C;&#x75BC;&#x75DB;&#x95A2;&#x9023;&#x884C;&#x52D5;&#x306B;&#x53CA;&#x307C;&#x3059;&#x30E2;&#x30EB;&#x30D2;&#x30CD;&#x5168;&#x8EAB;&#x6295;&#x4E0E;&#x306E;&#x691C;&#x8A0E;&#x3057;&#x307E;&#x3057;&#x305F;&#x3002;&#x3051;&#x304C;&#x3067;&#x6E6F;&#x6D74; &#xFF08;85 &#x2103;&#xFF09; 4&#x3001;7&#x3001;&#x307E;&#x305F;&#x306F; 12 &#x306E;&#x305F;&#x3081;&#x306B; 1 &#x3064;&#x306E;&#x5F8C;&#x8DB3;&#x306E;&#x80CC;&#x306E;&#x90E8;&#x5206;&#x3092;&#x6D78;&#x3059;&#x3053;&#x3068;&#x306B;&#x3088;&#x3063;&#x3066;&#x8A98;&#x8D77;&#x3055;&#x308C;&#x305F; s &#x30DA;&#x30F3;&#x30C8;&#x30D0;&#x30EB;&#x30D3; &#x30BF;&#x30FC;&#x30EB;&#x9EBB;&#x9154;&#x4E0B;&#x3002;Von Frey &#x30D5;&#x30A3;&#x30E9;&#x30E1;&#x30F3;&#x30C8;&#x523A;&#x6FC0;&#x306B;&#x5BFE;&#x3059;&#x308B;&#x6A5F;&#x68B0;&#x7684;&#x30A2;&#x30ED;&#x30C7;&#x30A3;&#x30CB;&#x30A2;&#x3068;&#x71B1;&#x6027;&#x75DB;&#x899A;&#x904E;&#x654F;&#x306B;&#x653E;&#x5C04;&#x71B1;&#x3092;&#x8A55;&#x4FA1;&#x3057;&#x307E;&#x3057;&#x305F;&#x3002;12-S (&#x3057;&#x304B;&#x3057;&#x306A;&#x3044; 4 &#x307E;&#x305F;&#x306F; 7 s) &#x71B1;&#x6C34;&#x6D78;&#x6F2C;&#x306B;&#x3088;&#x3063;&#x3066;&#x8A98;&#x767A;&#x706B;&#x50B7;&#x4FE1;&#x983C;&#x6027;&#x3068;&#x6C38;&#x7D9A;&#x7684;&#x306A;&#x6A5F;&#x68B0;&#x7684;&#x30A2;&#x30ED;&#x30C7;&#x30A3;&#x30CB;&#x30A2;&#x3068;&#x71B1;&#x6027;&#x75DB;&#x899A;&#x904E;&#x654F;&#x660E;&#x3089;&#x304B;&#x4E00;&#x65E5; 1 &#x3092;&#x3082;&#x305F;&#x3089;&#x3057;&#x305F;&#x3002;&#x3055;&#x3089;&#x3068;&#x304C;&#x3042;&#x3063;&#x305F;&#x3001;&#x30A2;&#x30C3;&#x30D7;&#x30EC;&#x30AE;&#x30E5;&#x30EC;&#x30FC;&#x30B7;&#x30E7;&#x30F3; &#x30D7;&#x30ED;&#x30C6;&#x30A4;&#x30F3;&#x30AD;&#x30CA;&#x30FC;&#x30BC; Cgamma &#x306E; mu-&#x30AA;&#x30D4;&#x30AA;&#x30A4;&#x30C9;&#x53D7;&#x5BB9;&#x4F53;&#x306F;&#x810A;&#x9AC4;&#x306E;&#x5F8C;&#x89D2;&#x4EE5;&#x5185;&#x306E;&#x30D7;&#x30ED;&#x30B0;&#x30EC;&#x30C3;&#x30B7;&#x30D6; &#x30C0;&#x30A6;&#x30F3;&#x30EC;&#x30AE;&#x30E5;&#x30EC;&#x30FC;&#x30B7;&#x30E7;&#x30F3;&#x3092;&#x514D;&#x75AB;&#x7D44;&#x7E54;&#x5316;&#x5B66;&#x6CD5;&#x3068;&#x30A6;&#x30A8;&#x30B9;&#x30BF;&#x30F3;&#x30D6;&#x30ED;&#x30C3;&#x30C8;&#x306B;&#x3088;&#x3063;&#x3066;&#x660E;&#x3089;&#x304B;&#x306B;&#x3055;&#x308C;&#x305F;&#x50B7;&#x5BB3;&#x540C;&#x5074;&#x3002;&#x8CA0;&#x50B7;&#x3057;&#x305F;&#x3068;&#x507D;&#x306E;&#x30E9;&#x30C3;&#x30C8;&#x306E;&#x76AE;&#x4E0B;&#x30E2;&#x30EB;&#x30D2;&#x30CD;&#x306E;&#x6D88;&#x708E;&#x52B9;&#x679C;&#x30DD;&#x30B9;&#x30C8;&#x8CA0;&#x50B7;&#x306E;&#x65E5; 7 &#x3068; 14 &#x3092;&#x8ABF;&#x3079;&#x305F;&#x3002;&#x30E2;&#x30EB;&#x30D2;&#x30CD; AD50 &#x7DDA;&#x91CF;&#x306B;&#x5339;&#x6575;&#x3059;&#x308B;&#x4E2D; 7 &#x65E5;&#x9593; &#xFF08;1.61 mg/kg) &#x3092;&#x71C3;&#x3084;&#x3059;&#x3057;&#x3001;(1.7 mg/kg) &#x306E;&#x30E9;&#x30C3;&#x30C8;&#x3092;&#x5236;&#x5FA1;, &#x30E2;&#x30EB;&#x30D2;&#x30CD;&#x306E;&#x7528;&#x91CF;&#x53CD;&#x5FDC;&#x66F2;&#x7DDA;&#x3092;&#x706B;&#x50B7;&#x8CA0;&#x50B7;&#x30E9;&#x30C3;&#x30C8; (4.6 mg/kg) &#x3067;&#x53F3;&#x30DD;&#x30B9;&#x30C8;&#x8CA0;&#x50B7; 14 &#x65E5;&#x4E21;&#x65B9;&#x50B7;&#x3064;&#x3051;&#x3089;&#x308C;&#x305F;&#x30E9;&#x30C3;&#x30C8;&#x3068;&#x6BD4;&#x8F03;&#x3057;&#x3066; 7 &#x65E5;&#x76EE;&#x30DD;&#x30B9;&#x30C8;&#x8CA0;&#x50B7;&#x3068;&#x305B;&#x7269;&#x306E;&#x30E9;&#x30C3;&#x30C8; (1.72 mg/kg) 14 &#x65E5;&#x79FB;&#x3063;&#x305F;&#x3002;&#x3053;&#x308C;&#x3089;&#x306E;&#x30C7;&#x30FC;&#x30BF;&#x306F;&#x3001;&#x5F8C;&#x8DB3;&#x71B1;&#x50B7;&#x306E;&#x50B7;&#x5BB3;&#x306F;&#x78BA;&#x5B9F;&#x306B;&#x6C38;&#x7D9A;&#x7684;&#x306A;&#x6A5F;&#x68B0;&#x7684;&#x30A2;&#x30ED;&#x30C7;&#x30A3;&#x30CB;&#x30A2;&#x3068;&#x71B1;&#x6027;&#x75DB;&#x899A;&#x904E;&#x654F;&#x53CD;&#x5FDC;&#x751F;&#x6210;&#x30E2;&#x30EB;&#x30D2;&#x30CD;&#x6297;&#x4FB5;&#x5BB3;&#x52B9;&#x679C;&#x306B;&#x304A;&#x3051;&#x308B;&#x6162;&#x6027;&#x3067;&#x306E;&#x524A;&#x6E1B;&#x52B9;&#x679C;&#x304C;&#x706B;&#x50B7;&#x306E;&#x4E00;&#x90E8;&#x810A;&#x9AC4; mu-&#x30AA;&#x30D4;&#x30AA;&#x30A4;&#x30C9;&#x53D7;&#x5BB9;&#x4F53;&#x306E;&#x30C0;&#x30A6;&#x30F3;&#x30EC;&#x30AE;&#x30E5;&#x30EC;&#x30FC;&#x30B7;&#x30E7;&#x30F3;&#x306B;&#x3088;&#x308B;&#x53EF;&#x80FD;&#x6027;&#x304C;&#x3042;&#x308B;&#x3053;&#x3068;&#x3092;&#x793A;&#x3057;&#x307E;&#x3059;&#x3002;

&#x30E9;&#x30C3;&#x30C8;&#x30E2;&#x30C7;&#x30EB;&#x306B;&#x304A;&#x3051;&#x308B;&#x7247;&#x5074;&#x5F8C;&#x8DB3;&#x706B;&#x50B7;&#xFF1A; &#x3086;&#x3063;&#x304F;&#x308A;&#x3068;&#x53F3;&#x5411;&#x767D;&#x629C;&#x304D;&#x30E2;&#x30EB;&#x30D2;&#x30CD;&#x306E;&#x7528;&#x91CF;&#x53CD;&#x5FDC;&#x66F2;&#x7DDA;&#x306E;&#x30B7;&#x30D5;&#x30C8;&#x3092;&#x958B;&#x767A;&#x3057;&#x307E;&#x3059;&#x3002;

&#xAD7D;&#xAE30; &#xC190;&#xC0C1; &#xD6C4; &#xD1B5;&#xC99D; &#xAD00;&#xB9AC;&#xB294; &#xD574;&#xACB0; &#xB418;&#xC9C0; &#xC54A;&#xC740; &#xC784;&#xC0C1; &#xBB38;&#xC81C;&#xC785;&#xB2C8;&#xB2E4;. Hindpaw&#xC758; &#xC950; &#xBAA8;&#xB378;&#xC5D0;&#xC11C; &#xBD80;&#xC0C1;, &#xBD80;&#xC0C1; &#xB2E4;&#xC74C; nociceptive &#xB3D9;&#xC791;&#xC5D0; &#xC870;&#xC9C1;&#xC758; &#xBAA8; &#xB974; &#xD540;&#xC758; &#xD6A8;&#xACFC; &#xC870;&#xC0AC;&#xD55C;. &#xBD80;&#xC0C1; 4, 7, &#xB610;&#xB294; 12&#xC5D0; &#xB300; &#xD55C; &#xB728;&#xAC70;&#xC6B4; &#xBB3C; &#xBAA9;&#xC695; (85&#xB3C4; C) &#xD55C; hindpaw&#xC758; &#xB4F1; &#xCABD; &#xBD80;&#xBD84; &#xC561; &#xC720;&#xB3C4; pentobarbital &#xB9C8; &#xCDE8; s. &#xD3F0; &#xD504;&#xB808;&#xC774; &#xD544; &#xB77C; &#xBA58; &#xD2B8; &#xC790;&#xADF9;&#xC5D0; &#xAE30;&#xACC4;&#xC801; &#xC6A9;&#xC5B4;&#xC778; &#xBC0F; &#xBCF5;&#xC0AC; &#xC5F4;&#xC744; &#xC5F4; hyperalgesia &#xD3C9;&#xAC00; &#xD588;&#xB2E4;. 12-S (&#xD558;&#xC9C0;&#xB9CC; &#xD558;&#xC9C0; 4 / 7-s) &#xB728;&#xAC70;&#xC6B4; &#xBB3C; &#xCE68;&#xC218;&#xC5D0; &#xC758;&#xD574; &#xC720;&#xB3C4; &#xB41C; &#xD654;&#xC0C1; &#xC0C1;&#xD574; 1 &#xC77C; &#xD558; &#xC5EC; &#xC548;&#xC815;&#xC801;&#xC774; &#xACE0; &#xC9C0;&#xC18D;&#xC801;&#xC778; &#xAE30;&#xACC4;&#xC801; &#xC6A9;&#xC5B4;&#xC778; &#xC5F4; hyperalgesia &#xBD84;&#xBA85;&#xC5D0;&#xC11C; &#xACB0;&#xACFC;. &#xB610;&#xD55C;, &#xAC70;&#xAE30;&#xB294; &#xB2E8;&#xBC31;&#xC9C8; &#xD0A4; &#xB2C8; &#xC544; &#xC81C; Cgamma&#xC758; upregulation &#xBC0F; &#xCC99;&#xC218; &#xB4F1; &#xCABD; &#xBFD4; &#xB0B4; mu opioid &#xC218;&#xC6A9; &#xCCB4;&#xC758; &#xC9C4;&#xBCF4;&#xC801;&#xC778; downregulation &#xB3D9;&#xCE21; &#xBD80;&#xC0C1; &#xAE30;&#xC220; &#xBC0F; &#xC11C;&#xCABD; &#xC624; &#xC810; &#xACF5;&#xAC1C;. &#xBD80;&#xC0C1; &#xBC0F; &#xAC00;&#xC9DC; &#xC950;&#xC5D0; &#xD53C;&#xD558; &#xBAA8; &#xB974; &#xD540;&#xC758; anti-nociceptive &#xD6A8;&#xACFC; 7&#xACFC; 14 post-injury &#xC77C;&#xC5D0; &#xC870;&#xC0AC; &#xD588;&#xB2E4;. &#xBAA8; &#xB974; &#xD540; AD50 &#xBCF5;&#xC6A9;&#xB7C9;&#xC5D0; &#xBE44;&#xAD50; &#xD588;&#xB2E4; &#xD558;&#xB294; &#xB3D9;&#xC548; &#xC0AC;&#xC774; &#xD558;&#xB8E8; 7 &#xAD7D;&#xAE30; (1.61 mg/kg) &#xBC0F; &#xC81C;&#xC5B4; (1.7 mg/kg) &#xC950;, &#xBAA8; &#xB974; &#xD540; &#xBCF5;&#xC6A9;&#xB7C9; &#xC751;&#xB2F5; &#xACE1;&#xC120; post-injury &#xD558;&#xB8E8;&#xC5D0; 14 &#xBD80;&#xC0C1;&#xB41C; &#xC950;&#xC5D0; &#xBE44;&#xD574; 7 post-injury &#xC77C;&#xACFC; &#xAC00;&#xC9DC; &#xC950;&#xC5D0; &#xD558;&#xB8E8; 14 (1.72 m g/k g)&#xC5D0; &#xD654;&#xC0C1; &#xBD80;&#xC0C1; &#xC950; (4.6 mg/kg)&#xC5D0;&#xC11C; &#xC624;&#xB978;&#xCABD;&#xC73C;&#xB85C; &#xC774;&#xB3D9; &#xD588;&#xB2E4;. &#xC774;&#xB7EC;&#xD55C; &#xB370;&#xC774;&#xD130; hindpaw &#xD654;&#xC0C1; &#xBD80;&#xC0C1; &#xC548;&#xC815;&#xC801;&#xC73C;&#xB85C; &#xC0DD;&#xC0B0; &#xC601;&#xAD6C; &#xAE30;&#xACC4;&#xC801; &#xC6A9;&#xC5B4;&#xC778; &#xC5F4; hyperalgesia &#xCC99;&#xCD94; mu opioid &#xC218;&#xC6A9; &#xCCB4;&#xC758; downregulation &#xBD80;&#xBD84;&#xC5D0; &#xB54C;&#xBB38;&#xC77C; &#xC9C0;&#xB3C4; &#xBAA8;&#xB978;&#xB2E4; &#xB9CC;&#xC131;&#xC5D0;&#xC11C; &#xBAA8; &#xB974; &#xD540; &#xC548;&#xD2F0; nociception&#xC758; &#xAC10;&#xC18C; &#xD6A8;&#xB2A5; &#xBD80;&#xC0C1;&#xC744; &#xAD6C;&#xC6B8; &#xB098;&#xD0C0;&#xB0C5;&#xB2C8;&#xB2E4;.

&#xC77C;&#xBC29;&#xC801;&#xC778; hindpaw&#xC758; &#xC950; &#xBAA8;&#xB378; &#xD654;&#xC0C1; &#xBD80;&#xC0C1;: &#xCC9C;&#xCC9C;&#xD788; &#xAC1C;&#xBC1C; &#xC6B0;&#xB85C; &#xBAA8; &#xB974; &#xD540; &#xBCF5;&#xC6A9;&#xB7C9; &#xC751;&#xB2F5; &#xACE1;&#xC120;&#xC758; &#xBCC0;&#xD654;.

Tratamiento del dolor despu&eacute;s de quemaduras es un problema cl&iacute;nico sin resolver. En un modelo de rata de hindpaw lesiones por quemadura, examinamos los efectos de la morfina sist&eacute;mica en comportamientos nociceptivas despu&eacute;s de la lesi&oacute;n. Lesi&oacute;n fue inducida por inmersi&oacute;n de la parte dorsal de un hindpaw en un ba&ntilde;o de agua caliente (85 grados C) 4, 7 o 12 s bajo anestesia de pentobarbital. Se evaluaron alodinia mec&aacute;nica al est&iacute;mulo del filamento de von Frey e Hiperalgesia t&eacute;rmica al calor radiante. Quemaduras inducidas por la inmersi&oacute;n de agua caliente de 12-s (pero no 4 o 7-s) dio lugar a la alodinia mec&aacute;nica confiable y duradera y la Hiperalgesia T&eacute;rmica evidente por d&iacute;a 1. Adem&aacute;s, hab&iacute;a una regulaci&oacute;n al alza de la prote&iacute;na quinasa Cgamma y una progresiva downregulation de receptores mu-opioides en el cuerno dorsal de la m&eacute;dula espinal ipsolateral lesiones seg&uacute;n lo revelado por inmunohistoqu&iacute;mica y Western blot. En ratas tanto heridas como simuladas, se examinaron los efectos anti-nociceptive de morfina subcut&aacute;nea en poste-lesi&oacute;n d&iacute;as 7 y 14. Mientras que la dosis de morfina AD50 era comparable en d&iacute;a 7 entre quemar (1.61 mg/kg) y controlar las ratas (1,7 mg/kg), la curva de respuesta a la dosis de morfina fue cambiado de puesto a la derecha en ratas heridas de quemadura (4.6 mg/kg) en poste-lesi&oacute;n d&iacute;a 14 en comparaci&oacute;n con las ratas ambos heridas en poste-lesi&oacute;n d&iacute;a 7 y ratas sham el d&iacute;a 14 (1.72 mg/kg). Estos datos indican que hindpaw quemaduras produce confiablemente persistente alodinia mec&aacute;nica y la Hiperalgesia T&eacute;rmica y que la menor eficacia de morfina anti-nocicepci&oacute;n en cr&oacute;nicas lesiones por quemadura pueden ser en parte debido a una regulaci&oacute;n a la baja de los receptores mu-opioides espinales.

Un modelo de rata de hindpaw unilateral quemaduras: desarrollando lentamente hacia la derecha el desplazamiento de la curva de respuesta a la dosis de morfina.

&#x7425;&#x73C0;&#x80C6;&#x78B1;&#xFF1A; &#x53E4;&#x8001;&#x7684;&#x836F;&#x7269;&#x7684;&#x4F5C;&#x7528;&#x673A;&#x5236;&#x7684;&#x65B0;&#x89C1;&#x89E3;&#x3002;

Succinylcholine: new insights into mechanisms of action of an old drug.

Succinylcholine : nouvelles perspectives sur les m&eacute;canismes d&#39;action d&#39;un m&eacute;dicament ancien.

Succinylcholin: neue Erkenntnisse &uuml;ber Wirkmechanismen eine alte Droge.

Succinilcolina: new insights into meccanismi d&#39;azione di un vecchio farmaco.

&#x30B5;&#x30C3;&#x30AD;&#x30CB;&#x30EB;&#x30B3;&#x30EA;&#x30F3;&#x304C;&#xFF1A; &#x53E4;&#x3044;&#x85AC;&#x306E;&#x4F5C;&#x7528;&#x30E1;&#x30AB;&#x30CB;&#x30BA;&#x30E0;&#x306B;&#x65B0;&#x3057;&#x3044;&#x6D1E;&#x5BDF;&#x529B;&#x3002;

Succinylcholine: &#xC624;&#xB798; &#xB41C; &#xC57D;&#xBB3C;&#xC758; &#xD589;&#xB3D9;&#xC758; &#xBA54;&#xCEE4;&#xB2C8;&#xC998;&#xC5D0; &#xC0C8;&#xB85C;&#xC6B4; &#xD1B5;&#xCC30;&#xB825;.

Succinilcolina: nuevas perspectivas sobre los mecanismos de acci&oacute;n de un medicamento.

&#x5728;&#x70E7;&#x4F24;&#x3001; &#x521B;&#x4F24;&#x3001; &#x548C;&#x5371;&#x91CD;&#x75C5;&#x7684;&#x808C;&#x677E;&#x836F;&#x3002;

Muscle relaxants in burns, trauma, and critical illness.

Relaxants musculaires dans les br&ucirc;lures, les traumatismes et les maladies graves.

Muskelrelaxanzien in Verbrennungen, Trauma und schwere Krankheiten.

Miorilassanti in ustioni, traumi e malattie gravi.

&#x30D0;&#x30FC;&#x30F3;&#x30BA;, &#x5916;&#x50B7;, &#x304A;&#x3088;&#x3073;&#x91CD;&#x5927;&#x75BE;&#x75C5;&#x3068;&#x7B4B;&#x5F1B;&#x7DE9;&#x5264;&#x3002;

&#xADFC;&#xC721; relaxants &#xD654;&#xC0C1;, &#xC678;&#xC0C1;, &#xADF8;&#xB9AC;&#xACE0; &#xC911;&#xC694; &#xD55C; &#xC9C8;&#xBCD1;.

Relajantes musculares en enfermedades graves, traumatismos y quemaduras.

Neuromyotonia &#x662F;&#x5174;&#x594B;&#x6027;&#x7684;&#x7D0A;&#x4E71;&#x7684;&#x5916;&#x5468;&#x795E;&#x7ECF;&#x3002;&#x5B83;&#x5177;&#x6709;&#x81EA;&#x53D1;&#x6027;&#x3001; &#x8FDE;&#x7EED;&#x7684;&#x808C;&#x7535;&#x56FE;&#x7279;&#x5F81;&#x3001; &#x4E0D;&#x89C4;&#x5219;&#x53D1;&#x751F;&#x7684;&#x60C5;&#x51B5;&#x6216;&#x591A;&#x80CE;&#x7684;&#x9A6C;&#x8FBE;&#x88C5;&#x7F6E;&#x6F5C;&#x5728;&#x6392;&#x653E;&#x3002;Neuromyotonia &#x7684;&#x7279;&#x70B9;&#x662F;&#x4E24;&#x4E2A; myokymic &#x548C; neuromyotonic &#x6392;&#x653E;&#x3002;&#x5C31;&#x6211;&#x4EEC;&#x6240;&#x77E5;&#xFF0C;&#x8FD9;&#x662F;&#x9AA8;&#x9ABC;&#x808C;&#x7684;&#x6587;&#x5B66;&#x4EE5;&#x8BC4;&#x4F30;&#x654F;&#x611F;&#x6027;&#x7684;&#x6BD2;&#x8840;&#x75C7;&#x808C;&#x8089;&#x677E;&#x5F1B;&#x7684;&#x836F;&#x7269;&#xFF0C;&#x7F57;&#x5E93;&#x6EB4;&#x94F5;&#x4E2D;&#x4E00;&#x540D;&#x5973;&#x5B50;&#x4E0E;&#x540E;&#x5929; neuromyotonia &#x4E2D;&#x7684;&#x7B2C;&#x4E00;&#x6B21;&#x62A5;&#x544A;&#x3002;&#x5979;&#x8FC7;&#x53BB;&#x7684;&#x75C5;&#x5386;&#xFF0C;&#x663E;&#x8457;&#x5EF6;&#x957F;&#x672F;&#x540E;&#x9EBB;&#x75F9;&#x9EBB;&#x9189;&#x540E;&#x3002;&#x663E;&#x793A;&#x5BF9;&#x7F57;&#x5E93;&#x6EB4;&#x94F5;&#x795E;&#x7ECF;&#x808C;&#x8089;&#x7684;&#x5F71;&#x54CD;&#x589E;&#x52A0;&#x7684;&#x654F;&#x611F;&#x6027;&#x7684;&#x75C5;&#x4EBA;&#x3002;&#x8FD9;&#x79CD;&#x654F;&#x611F;&#x6027;&#x589E;&#x52A0;&#x7684;&#x539F;&#x56E0;&#x53EF;&#x80FD;&#x662F;&#x4E0B;&#x8C03;&#x7684;&#x4E59;&#x9170;&#x80C6;&#x78B1;&#x53D7;&#x4F53;&#x5728;&#x6162;&#x6027;&#x9AD8;&#x6FC0;&#x52A8;&#x5242; (&#x4E59;&#x9170;&#x80C6;&#x78B1;) &#x6D53;&#x5EA6;&#x7684;&#x54CD;&#x5E94;&#x3002;&#x5982;&#x679C; neuromyotonia &#x7684;&#x75C5;&#x4EBA;&#x5F97;&#x5230;&#x9EBB;&#x9189;&#xFF0C;&#x6211;&#x4EEC;&#x5EFA;&#x8BAE;&#x7BA1;&#x7406;&#x8F83;&#x5C0F;&#x5242;&#x91CF;&#x7684;&#x6BD2;&#x8840;&#x75C7;&#x808C;&#x8089;&#x677E;&#x9A70;&#x5242;&#xFF0C;&#x4F34;&#x968F;&#x7740;&#x76D1;&#x6D4B;&#x7684;&#x795E;&#x7ECF;&#x808C;&#x8089;&#x529F;&#x80FD;&#xFF0C;&#x4ECE;&#x800C;&#x63D0;&#x4F9B;&#x6700;&#x4F73;&#x7684;&#x808C;&#x8089;&#x677E;&#x5F1B;&#xFF0C;&#x540C;&#x65F6;&#x907F;&#x514D;&#x8FC7;&#x91CF;&#x548C;&#x957F;&#x65F6;&#x95F4;&#x7684;&#x672F;&#x540E;&#x6062;&#x590D;&#x3002;

&#x540E;&#x5929; neuromyotonia &#x60A3;&#x8005;&#x6BD2;&#x8840;&#x75C7;&#x808C;&#x8089;&#x677E;&#x9A70;&#x5242;&#x589E;&#x52A0;&#x7684;&#x654F;&#x611F;&#x6027;&#x3002;

Neuromyotonia is a disorder of hyperexcitability of the peripheral nerve. It has electromyographic features of spontaneous, continuous, irregularly occurring doublets, or multiplets of motor unit potential discharges. Neuromyotonia is characterized by both myokymic and neuromyotonic discharges. To our knowledge, this is the first report in the literature to assess the sensitivity of skeletal muscle to a nondepolarizing muscle relaxant drug, rocuronium, in a woman with acquired neuromyotonia. She had a past medical history notable for prolonged postoperative paralysis following anesthesia. The patient showed increased sensitivity to the neuromuscular effects of rocuronium. This increase in sensitivity may be explained by downregulation of acetylcholine receptors in response to chronic high agonist (acetylcholine) concentrations. If patients with neuromyotonia receive anesthesia, we recommend that smaller doses of a nondepolarizing muscle relaxant be administered, accompanied by monitoring of neuromuscular function, so as to provide optimal muscle relaxation while avoiding overdose and prolonged postoperative recovery.

Increased sensitivity to a nondepolarizing muscle relaxant in a patient with acquired neuromyotonia.

Neuromyotonie est un trouble de l&#39;hyperexcitabilit&eacute; des nerfs p&eacute;riph&eacute;riques. Il a &eacute;lectromyographiques caract&eacute;ristiques de spontan&eacute;e, continu, les doublets survenant irr&eacute;guli&egrave;rement ou multiplets de rejets potentiels de bloc moteur. Neuromyotonie est caract&eacute;ris&eacute;e par les deux myokymic et les rejets de neuromyotonic. &Agrave; notre connaissance, c&#39;est le premier rapport dans la litt&eacute;rature pour &eacute;valuer la sensibilit&eacute; des muscles squelettiques &agrave; un m&eacute;dicament relaxant musculaire non, rocuronium, chez une femme ayant acquis Neuromyotonie. Elle avait des ant&eacute;c&eacute;dents m&eacute;dicaux notables la paralysie postop&eacute;ratoire prolong&eacute;e apr&egrave;s l&#39;anesth&eacute;sie. Le patient a montr&eacute; une sensibilit&eacute; accrue aux effets neuromusculaires de rocuronium. Cette augmentation de sensibilit&eacute; peut s&#39;expliquer par la diminution de l&#39;expression des r&eacute;cepteurs de l&#39;ac&eacute;tylcholine en r&eacute;ponse &agrave; chronique haute agoniste (ac&eacute;tylcholine) concentrations. Si les patients atteints de Neuromyotonie re&ccedil;oivent l&#39;anesth&eacute;sie, nous recommandons que des doses plus petites d&#39;un myorelaxant non &ecirc;tre administr&eacute;es, accompagn&eacute; par la surveillance de la fonction neuromusculaire, afin de fournir la relaxation musculaire optimale tout en &eacute;vitant le surdosage et r&eacute;cup&eacute;ration postop&eacute;ratoire prolong&eacute;e.

Sensibilit&eacute; accrue &agrave; un myorelaxant non chez un patient pr&eacute;sentant la Neuromyotonie acquis.

Neuromyotonie ist eine Erkrankung des Hyperexcitability des peripheren Nerven. Es hat elektromyographische Features von spontanen, kontinuierliche, unregelm&auml;&szlig;ig auftretende Doubletten oder Multiplets Motoreinheit m&ouml;gliche Einleitungen. Neuromyotonie zeichnet sich durch beide Myokymic und Neuromyotonic m&uuml;ndet. Unseres Wissens ist dies der erste Bericht in der Literatur die Empfindlichkeit der Skelettmuskulatur zu einer nondepolarizing Muskel Muskelrelaxans Droge, Rocuronium, bei einer Frau mit erworbenen Neuromyotonie zu beurteilen. Sie hatte eine letzte medizinische Geschichte bemerkenswert f&uuml;r verl&auml;ngerte postoperativer L&auml;hmung nach An&auml;sthesie. Der Patient zeigte erh&ouml;hte Sensibilit&auml;t f&uuml;r die neuromuskul&auml;ren Auswirkungen der Rocuronium. Dieser Anstieg der Empfindlichkeit kann durch Heraufregulation des Acetylcholin-Rezeptoren als Reaktion auf chronische hohe Agonist (Acetylcholin) Konzentrationen erkl&auml;rt werden. Wenn Patienten mit Neuromyotonie An&auml;sthesie erhalten, empfehlen wir kleinere Dosen ein nondepolarizing Muskelrelaxans verabreicht werden, begleitet durch die &Uuml;berwachung der neuromuskul&auml;ren Funktion, um optimale Muskelentspannung unter Vermeidung von &Uuml;berdosierung und verl&auml;ngerte postoperative Genesung zu bieten.

Erh&ouml;hte Empfindlichkeit gegen&uuml;ber einer nondepolarizing Muskelrelaxans bei einem Patienten mit erworbenen Neuromyotonie.

Neuromiotonia &egrave; un disturbo di ipereccitabilit&agrave; del nervo periferico. Ha caratteristiche elettromiografiche di continuo, spontaneo, irregolarmente presenti doppietti o multipletti di scariche potenziali di unit&agrave; motoria. Neuromiotonia &egrave; caratterizzata da entrambi myokymic e neuromyotonic gli scarichi. A nostra conoscenza, questo &egrave; il primo rapporto nella letteratura per valutare la sensibilit&agrave; del muscolo scheletrico di un farmaco miorilassante muscolare nondepolarizing, rocuronio, in una donna con neuromiotonia acquisita. Lei aveva una storia medica passata notevole per prolungata paralisi post-operatoria dopo l&#39;anestesia. Il paziente ha mostrato maggiore sensibilit&agrave; agli effetti neuromuscolari di rocuronio. Questo aumento della sensibilit&agrave; pu&ograve; essere spiegato da downregulation dei recettori dell&#39;acetilcolina in risposta alle concentrazioni cronica elevata agonista (acetilcolina). Se i pazienti con neuromiotonia ricevano l&#39;anestesia, si consiglia di che essere somministrate dosi pi&ugrave; piccole di un miorilassante nondepolarizing, accompagnato dal monitoraggio della funzione neuromuscolare, in modo da fornire rilassamento muscolare ottimale, evitando il sovradosaggio e recupero post-operatorio prolungato.

Maggiore sensibilit&agrave; di un miorilassante nondepolarizing in un paziente con neuromiotonia acquisita.

Neuromyotonia &#x306F;&#x3001;&#x672B;&#x68A2;&#x795E;&#x7D4C;&#x306E;&#x8208;&#x596E;&#x6027;&#x4EA2;&#x9032;&#x306E;&#x75BE;&#x60A3;&#x3067;&#x3059;&#x3002;&#x305D;&#x308C;&#x306F;&#x3001;&#x81EA;&#x767A;&#x7684;&#x3001;&#x9023;&#x7D9A;&#x306E;&#x7B4B;&#x96FB;&#x56F3;&#x5B66;&#x7684;&#x7279;&#x5FB4;&#x3001;&#x4E0D;&#x898F;&#x5247;&#x306B;&#x767A;&#x751F;&#x3059;&#x308B;&#x30C0;&#x30D6;&#x30EC;&#x30C3;&#x30C8;&#x307E;&#x305F;&#x306F;&#x30E2;&#x30FC;&#x30BF; &#x30E6;&#x30CB;&#x30C3;&#x30C8;&#x306E;&#x6F5C;&#x5728;&#x7684;&#x306A;&#x653E;&#x96FB;&#x306E;&#x30DE;&#x30EB;&#x30C1;&#x30D7;&#x30EC;&#x30C3;&#x30C8;&#x3092;&#x6301;&#x3063;&#x3066;&#x3044;&#x307E;&#x3059;&#x3002;Neuromyotonia &#x306F;&#x3001;&#x4E21;&#x65B9;&#x306E; myokymic &#x306B;&#x3088;&#x3063;&#x3066;&#x7279;&#x5FB4;&#x4ED8;&#x3051;&#x3089;&#x308C;&#x308B;&#x3057;&#x3001;neuromyotonic &#x3092;&#x653E;&#x96FB;&#x3057;&#x307E;&#x3059;&#x3002;&#x6211;&#x3005; &#x306E;&#x77E5;&#x8B58;&#x306B;&#x3053;&#x308C;&#x306F;&#x9AA8;&#x683C;&#x7B4B;&#x30ED;&#x30AF;&#x30ED;&#x30CB;&#x30A6;&#x30E0;&#x3067;&#x5973;&#x6027;&#x306B;&#x8CB7;&#x53CE;&#x3057;&#x305F; neuromyotonia &#x306E; nondepolarizing &#x306E;&#x7B4B;&#x8089;&#x5F1B;&#x7DE9;&#x5264;&#x3078;&#x306E;&#x611F;&#x53D7;&#x6027;&#x3092;&#x67FB;&#x5B9A;&#x3059;&#x308B;&#x6587;&#x5B66;&#x306E;&#x6700;&#x521D;&#x306E;&#x30EC;&#x30DD;&#x30FC;&#x30C8;&#x3067;&#x3059;&#x3002;&#x5F7C;&#x5973;&#x306F;&#x904E;&#x53BB;&#x306E;&#x75C5;&#x6B74;&#x9EBB;&#x9154;&#x5F8C;&#x9577;&#x671F;&#x8853;&#x5F8C;&#x306E;&#x9EBB;&#x75FA;&#x306E;&#x305F;&#x3081;&#x6CE8;&#x76EE;&#x3092;&#x6301;&#x3063;&#x3066;&#x3044;&#x305F;&#x3002;&#x30ED;&#x30AF;&#x30ED;&#x30CB;&#x30A6;&#x30E0;&#x306E;&#x795E;&#x7D4C;&#x7B4B;&#x306E;&#x52B9;&#x679C;&#x306B;&#x611F;&#x5EA6;&#x306E;&#x5411;&#x4E0A;&#x3092;&#x793A;&#x3057;&#x305F;&#x60A3;&#x8005;&#x3002;&#x3053;&#x306E;&#x611F;&#x5EA6;&#x306E;&#x5897;&#x52A0;&#x306F;&#x6162;&#x6027;&#x9AD8;&#x30A2;&#x30B4;&#x30CB;&#x30B9;&#x30C8; &#xFF08;&#x30A2;&#x30BB;&#x30C1;&#x30EB;&#x30B3;&#x30EA;&#x30F3;) &#x6FC3;&#x5EA6;&#x306E;&#x5FDC;&#x7B54;&#x306B;&#x304A;&#x3051;&#x308B;&#x30A2;&#x30BB;&#x30C1;&#x30EB;&#x30B3;&#x30EA;&#x30F3;&#x53D7;&#x5BB9;&#x4F53;&#x306E;&#x30C0;&#x30A6;&#x30F3;&#x30EC;&#x30AE;&#x30E5;&#x30EC;&#x30FC;&#x30B7;&#x30E7;&#x30F3;&#x306B;&#x3088;&#x3063;&#x3066;&#x8AAC;&#x660E;&#x3055;&#x308C;&#x308B;&#x304B;&#x3082;&#x3057;&#x308C;&#x306A;&#x3044;&#x3002;Neuromyotonia &#x60A3;&#x8005;&#x306F;&#x9EBB;&#x9154;&#x3092;&#x53D7;&#x3051;&#x53D6;&#x308B;&#x5834;&#x5408;&#x306F;&#x3001;&#x5C0F;&#x898F;&#x6A21;&#x306A;&#x7528;&#x91CF;&#x306E; nondepolarizing &#x7B4B;&#x5F1B;&#x7DE9;&#x5264;&#x3092;&#x6295;&#x4E0E;&#x3059;&#x308B;&#x3053;&#x3068;&#x3092;&#x304A;&#x52E7;&#x3081;&#x3057;&#x307E;&#x3059;&#x904E;&#x5270;&#x6442;&#x53D6;&#x3068;&#x9577;&#x671F;&#x8853;&#x5F8C;&#x306E;&#x56DE;&#x5FA9;&#x3092;&#x56DE;&#x907F;&#x3057;&#x306A;&#x304C;&#x3089;&#x6700;&#x9069;&#x306A;&#x7B4B;&#x5F1B;&#x7DE9;&#x3092;&#x63D0;&#x4F9B;&#x3059;&#x308B;&#x305F;&#x3081;&#x306B;&#x3001;&#x795E;&#x7D4C;&#x7B4B;&#x6A5F;&#x80FD;&#x306E;&#x76E3;&#x8996;&#x3059;&#x308B;&#x3053;&#x3068;&#x306B;&#x3088;&#x308A;&#x540C;&#x884C;&#x3057;&#x307E;&#x3059;&#x3002;

Nondepolarizing &#x7B4B;&#x5F1B;&#x7DE9;&#x5264;&#x60A3;&#x8005;&#x8CB7;&#x53CE;&#x3057;&#x305F; neuromyotonia &#x306E;&#x611F;&#x5EA6;&#x306E;&#x5411;&#x4E0A;&#x3002;

Neuromyotonia&#xC740; hyperexcitability&#xC758; &#xB9D0; &#xCD08; &#xC2E0;&#xACBD;&#xC758; &#xC9C8;&#xD658; &#xC774;&#xB2E4;. &#xADF8;&#xAC83;&#xC740; &#xC790;&#xC5F0;, &#xC5F0;&#xC18D;&#xC758; electromyographic &#xAE30;&#xB2A5;, &#xBD88;&#xADDC;&#xCE59; &#xD558; &#xAC8C; &#xBC1C;&#xC0DD; &#xB0A8;&#xC790;, &#xB610;&#xB294; &#xBAA8;&#xD130; &#xB2E8;&#xC704; &#xC7A0;&#xC7AC;&#xC801;&#xC778; &#xBC29;&#xC804;&#xC758; multiplets. Neuromyotonia&#xC740; &#xB450; myokymic &#xD2B9;&#xC9D5; &#xBC0F; neuromyotonic &#xBC29;&#xC804;. &#xC6B0;&#xB9AC;&#xC758; &#xC9C0;&#xC2DD;&#xC744; &#xD558;&#xB824;&#xBA74;&#xC774; nondepolarizing &#xADFC;&#xC721; &#xC774;&#xC644; &#xC57D;&#xBB3C;, rocuronium &#xC778;&#xC218; neuromyotonia&#xC640; &#xC5EC;&#xC790;&#xC758; &#xACE8;&#xACA9; &#xADFC;&#xC721;&#xC758; &#xAC10;&#xB3C4; &#xD3C9;&#xAC00; &#xD558;&#xAE30; &#xC704;&#xD574; &#xBB38;&#xD559;&#xC5D0;&#xC11C; &#xCCAB; &#xBC88;&#xC9F8; &#xBCF4;&#xACE0;&#xC11C;&#xC785;&#xB2C8;&#xB2E4;. &#xADF8;&#xB140;&#xB294; &#xACFC;&#xAC70;&#xC758; &#xC758;&#xB8CC; &#xAE30;&#xB85D;&#xC774; &#xC7A5;&#xAE30;&#xAC04;&#xB41C; &#xC218;&#xC220; &#xD6C4; &#xB9C8;&#xBE44; &#xB9C8; &#xCDE8;&#xB97C; &#xC218;&#xD589;&#xC5D0; &#xB300; &#xD55C; &#xC8FC;&#xBAA9;&#xD560; &#xD588;&#xB2E4;. &#xD658;&#xC790; &#xC99D;&#xAC00; &#xAC10;&#xB3C4; rocuronium&#xC758; &#xC2E0;&#xACBD; &#xADFC;&#xC721; &#xD559; &#xD6A8;&#xACFC;&#xB97C; &#xBCF4;&#xC600;&#xB2E4;. &#xAC10;&#xB3C4;&#xC774; &#xC99D;&#xAC00; &#xB9CC;&#xC131; &#xB192;&#xC740; &#xAE38; &#xD56D; &#xC81C; (&#xC544; &#xC138; &#xD2F8; &#xCF5C;&#xB9B0;) &#xB18D;&#xB3C4;&#xC5D0; &#xB300; &#xD55C; &#xC751;&#xB2F5;&#xC5D0;&#xC11C; &#xC544; &#xC138; &#xD2F8; &#xCF5C;&#xB9B0; &#xC218;&#xC6A9; &#xCCB4;&#xC758; downregulation&#xC5D0; &#xC758;&#xD574; &#xC124;&#xBA85; &#xB420; &#xC218; &#xC788;&#xC2B5;&#xB2C8;&#xB2E4;. Neuromyotonia &#xD658;&#xC790; &#xB9C8; &#xCDE8; &#xBC1B;&#xB294;&#xB2E4;&#xBA74; nondepolarizing &#xADFC;&#xC721; &#xC774;&#xC644;&#xC758; &#xC791;&#xC740; &#xBCF5;&#xC6A9;&#xB7C9; &#xAD00;&#xB9AC;&#xD560; &#xC218; &#xC788;&#xB2E4;&#xB294; &#xAC83;&#xC774; &#xC88B;&#xC2B5;&#xB2C8;&#xB2E4; &#xC2E0;&#xACBD; &#xADFC;&#xC721; &#xD559; &#xAE30;&#xB2A5;&#xC758; &#xACFC;&#xB2E4;&#xC640; &#xC7A5;&#xAE30;&#xAC04;&#xB41C; &#xC218;&#xC220; &#xD6C4; &#xD68C;&#xBCF5;&#xC744; &#xD53C;&#xD558;&#xB294; &#xB3D9;&#xC548; &#xCD5C;&#xC801;&#xC758; &#xADFC;&#xC721; &#xC774;&#xC644;&#xC744; &#xC81C;&#xACF5; &#xD558;&#xAE30; &#xC704;&#xD574; &#xBAA8;&#xB2C8;&#xD130;&#xB9C1;&#xC744; &#xB3D9;&#xBC18; &#xD569;&#xB2C8;&#xB2E4;.

&#xC778;&#xC218; neuromyotonia &#xD658;&#xC790;&#xC758; nondepolarizing &#xADFC;&#xC721; &#xC644;&#xD654; &#xC81C;&#xC5D0; &#xAC10;&#xB3C4; &#xC99D;&#xAC00;.

Neuromyotonia es un desorden de hiperexcitabilidad del nervio perif&eacute;rico. Tiene caracter&iacute;sticas electromiogr&aacute;ficas de espont&aacute;neo, continuo, dobletes irregular que ocurre o multiplets de descargas potenciales de unidad motora. Neuromyotonia se caracteriza por ambos myokymic y descargas neuromyotonic. A nuestro conocimiento, &eacute;ste es el primer informe en la literatura para evaluar la sensibilidad del m&uacute;sculo esquel&eacute;tico a una droga relajantes musculares no despolarizantes, rocuronio, en una mujer con neuromyotonia adquirido. Ella ten&iacute;a antecedentes notables para par&aacute;lisis postoperatoria prolongada despu&eacute;s de la anestesia. El paciente demostr&oacute; una sensibilidad aumentada a los efectos neuromusculares de rocuronio. Este aumento de sensibilidad puede explicarse por la regulaci&oacute;n a la baja de los receptores de la acetilcolina en respuesta a las concentraciones del agonista alta cr&oacute;nica (acetilcolina). Si los pacientes con neuromyotonia recibir anestesia, le recomendamos que administrar dosis m&aacute;s peque&ntilde;as de un relajante muscular no despolarizantes, acompa&ntilde;ado por el control de la funci&oacute;n neuromuscular, con el fin de proporcionar relajaci&oacute;n muscular &oacute;ptimo evitando sobredosis y la recuperaci&oacute;n postoperatoria prolongada.

Aumento de la sensibilidad a un relajante muscular no despolarizantes en un paciente con neuromyotonia adquirido.

&#x4F20;&#x7EDF;&#x7684; &#xFF08;&#x95F4;&#x63A5;&#xFF09; &#x6280;&#x672F;&#xFF0C;&#x5982;&#x808C;&#x7535;&#x56FE;&#x548C;&#x795E;&#x7ECF;&#x4F20;&#x5BFC;&#x901F;&#x5EA6;&#x6D4B;&#x91CF;&#xFF0C;&#x65E0;&#x6CD5;&#x53EF;&#x9760;&#x5730;&#x9884;&#x6D4B;&#x91CD;&#x75C7;&#x76D1;&#x62A4;&#x75C5;&#x623F;&#x83B7;&#x5F97;&#x6027;&#x808C;&#x8089;&#x8870;&#x5F31;&#x548C;&#x5176;&#x4E34;&#x5E8A;&#x540E;&#x679C;&#x3002;&#x56E0;&#x6B64;&#xFF0C;&#x91CD;&#x8981;&#x7684;&#x8BCA;&#x65AD;&#x91CD;&#x75C7;&#x76D1;&#x62A4;&#x75C5;&#x623F;&#x83B7;&#x5F97;&#x6027;&#x8FD0;&#x52A8;&#x529F;&#x80FD;&#x969C;&#x788D;&#x7684;&#x5B9A;&#x91CF;&#x8BC4;&#x4F30;&#x7684;&#x9AA8;&#x9ABC;&#x808C;&#x8089;&#x7684;&#x529B;&#x91CF;&#x3002;&#x6709;&#x5F88;&#x591A;&#x5BA2;&#x89C2;&#x8BC4;&#x4F30;&#x808C;&#x8089;&#x529B;&#x91CF;&#xFF0C;&#x53EF;&#x4EE5;&#x5F52;&#x7C7B;&#x4E3A;&#x91CF;&#x5316;&#x90A3;&#x4E9B;&#x8BC4;&#x4F30;&#x8BF1;&#x53D1; (&#x523A;&#x6FC0;) &#x808C;&#x8089;&#x7684;&#x529B;&#x91CF;&#x548C;&#x6700;&#x5927;&#x7684;&#x81EA;&#x613F;&#x6536;&#x7F29;&#x529B;&#x7684;&#x6280;&#x672F;&#x65B9;&#x6CD5;&#x3002;&#x9650;&#x5236;&#x91CD;&#x590D;&#x8BC4;&#x4EF7;&#x7684;&#x91CD;&#x75C7;&#x76D1;&#x62A4;&#x75C5;&#x623F;&#x60A3;&#x8005;&#x6700;&#x5927;&#x7684;&#x81EA;&#x613F;&#x6536;&#x7F29;&#x529B;&#x7684;&#x91CD;&#x8981;&#x56E0;&#x7D20;&#x5B66;&#x4E60;&#x6548;&#x679C;&#xFF0C;&#x75BC;&#x75DB;&#x671F;&#x95F4;&#x808C;&#x8089;&#x6536;&#x7F29;&#x548C;&#x610F;&#x8BC6;&#x7684;&#x6539;&#x53D8;&#x3002;&#x9009;&#x62E9;&#x9002;&#x5F53;&#x7684;&#x808C;&#x8089;&#x7684;&#x5236;&#x4F5C;&#x5145;&#x5206;&#x9884;&#x6D4B;&#x75C5;&#x4EBA;&#x7684;&#x7ED3;&#x679C;&#x81F3;&#x5173;&#x91CD;&#x8981;&#x3002;&#x4E0A;&#x6C14;&#x9053;&#x6269;&#x5F20;&#x5668;&#x662F;&#x808C;&#x8089;&#x529B;&#x91CF;&#x51CF;&#x5C11;&#x9694;&#x819C;&#xFF0C;&#x6BD4;&#x4EFB;&#x4F55;&#x65F6;&#x5019;&#x90FD;&#x66F4;&#x5BB9;&#x6613;&#x88AB;&#x548C;&#x4E0A;&#x6C14;&#x9053;&#x901A;&#x7545;&#x7684;&#x635F;&#x5BB3;&#x662F;&#x5728;&#x91CD;&#x75C7;&#x76D1;&#x62A4;&#x75C5;&#x623F;&#x75C5;&#x4EBA;&#x62D4;&#x7BA1;&#x5931;&#x8D25;&#x7684;&#x5173;&#x952E;&#x673A;&#x5236;&#x3002;&#x6570;&#x636E;&#x663E;&#x793A;&#x62C7;&#x6536;&#x808C;&#x7684;&#x9002;&#x5F53;&#x53C2;&#x8003;&#x808C;&#x8089;&#x6765;&#x9884;&#x6D4B;&#x901A;&#x5E38;&#x53D7;&#x91CD;&#x75C7;&#x76D1;&#x62A4;&#x75C5;&#x623F;&#x83B7;&#x5F97;&#x6027;&#x7684;&#x5F31;&#x70B9;&#xFF0C;&#x5373;&#x808C;&#x8089;&#x3001; &#x4E0A;&#x547C;&#x5438;&#x9053;&#x4EE5;&#x53CA;&#x4E0B;&#x80A2;&#x808C;&#x8089;&#x7684;&#x5F31;&#x70B9;&#x3002;&#x523A;&#x6FC0; (&#x8BF1;&#x53D1;) &#x529B;&#x7684;&#x9AA8;&#x9ABC;&#x808C;&#xFF0C;&#x5982;&#x62C7;&#x6536;&#x808C;&#xFF0C;&#x53EF;&#x4EE5;&#x8BC4;&#x4F30;&#x53CD;&#x590D;&#xFF0C;&#x72EC;&#x7ACB;&#x7684;&#x5927;&#x8111;&#x529F;&#x80FD;&#xFF0C;&#x5373;&#x4F7F;&#x5728;&#x5927;&#x91CF;&#x9547;&#x9759;&#x60A3;&#x8005;&#x671F;&#x95F4;&#x5176;&#x75BE;&#x75C5;&#x7684;&#x9510;&#x5EA6;&#x9AD8;&#x3002;

&#x91CD;&#x75C7;&#x76D1;&#x62A4;&#x75C5;&#x623F;&#x7684;&#x808C;&#x8089;&#x5F3A;&#x5EA6;&#x6D4B;&#x91CF;&#x3002;

Traditional (indirect) techniques, such as electromyography and nerve conduction velocity measurement, do not reliably predict intensive care unit-acquired muscle weakness and its clinical consequences. Therefore, quantitative assessment of skeletal muscle force is important for diagnosis of intensive care unit-acquired motor dysfunction. There are a number of ways for assessing objectively muscle strength, which can be categorized as techniques that quantify maximum voluntary contraction force and those that assess evoked (stimulated) muscle force. Important factors that limit the repetitive evaluation of maximum voluntary contraction force in intensive care unit patients are learning effects, pain during muscular contraction, and alteration of consciousness.The selection of the appropriate muscle is crucial for making adequate predictions of a patient's outcome. The upper airway dilators are much more susceptible to a decrease in muscle strength than the diaphragm, and impairment of upper airway patency is a key mechanism of extubation failure in intensive care unit patients. Data suggest that the adductor pollicis muscle is an appropriate reference muscle to predict weakness of muscles that are typically affected by intensive care unit-acquired weakness, i.e., upper airway as well as extremity muscles. Stimulated (evoked) force of skeletal muscles, such as the adductor pollicis, can be assessed repetitively, independent of brain function, even in heavily sedated patients during high acuity of their disease.

Measurement of muscle strength in the intensive care unit.

Des techniques traditionnelles (indirects), comme mesure de vitesse conduction &eacute;lectromyographie et du syst&egrave;me nerveux, ne pr&eacute;disent pas fiable faiblesse musculaire acquis &agrave; l&#39;unit&eacute; de soins intensifs et ses cons&eacute;quences cliniques. Une &eacute;valuation quantitative de la force de muscle squelettique est donc importante pour le diagnostic du dysfonctionnement moteur acquis &agrave; l&#39;unit&eacute; de soins intensifs. Il y a plusieurs fa&ccedil;ons d&#39;&eacute;valuer objectivement la force musculaire, qui peut &ecirc;tre class&eacute;e comme techniques de quantifier la force de contraction volontaire maximale et ceux qui &eacute;valuent la force musculaire (stimulation) &eacute;voqu&eacute;s. Les facteurs importants qui limitent l&#39;&eacute;valuation r&eacute;p&eacute;titive de la force de contraction volontaire maximale chez les patients de l&#39;unit&eacute; de soins intensifs sont effets d&#39;apprentissage, douleur pendant la contraction musculaire et alt&eacute;ration de la conscience.La s&eacute;lection du muscle appropri&eacute; est essentielle pour faire des pr&eacute;dictions ad&eacute;quates du r&eacute;sultat d&#39;un patient. Les dilatateurs des voies a&eacute;riennes sup&eacute;rieures sont beaucoup plus sensibles &agrave; une diminution de la force musculaire que le diaphragme, et alt&eacute;ration de la perm&eacute;abilit&eacute; des voies a&eacute;riennes sup&eacute;rieures est un m&eacute;canisme cl&eacute; de l&#39;&eacute;chec de l&#39;extubation chez les patients de l&#39;unit&eacute; de soins intensifs. Donn&eacute;es sugg&egrave;rent que le muscle adducteur du pouce est un muscle de r&eacute;f&eacute;rence appropri&eacute; pour pr&eacute;dire la faiblesse des muscles qui sont g&eacute;n&eacute;ralement affect&eacute;s par unit&eacute; de soins intensifs-acquis une faiblesse, c&#39;est-&agrave;-dire, des voies respiratoires sup&eacute;rieures ainsi que des muscles de l&#39;extr&eacute;mit&eacute;. Stimul&eacute;e par force (&eacute;voqu&eacute;e) des muscles squelettiques, par exemple l&#39;adducteur abducteur, peut &ecirc;tre &eacute;valu&eacute;e de fa&ccedil;on r&eacute;p&eacute;titive, ind&eacute;pendante du fonctionnement du cerveau, m&ecirc;me chez les patients fortement sous s&eacute;dation pendant l&#39;acuit&eacute; &eacute;lev&eacute;e de leur maladie.

Mesure de la force musculaire dans l&#39;unit&eacute; de soins intensifs.

Traditionelle (indirekte) Techniken wie Elektromyographie und Nerve Conduction-Geschwindigkeitsmessung, nicht zuverl&auml;ssig Intensivstation erworbene Muskelschw&auml;che und seine klinischen Konsequenzen einsch&auml;tzen. Daher ist die quantitative Bewertung der Skelettmuskulatur Kraft wichtig f&uuml;r die Diagnose der Intensivstation erworbenen motorischen Dysfunktion. Es gibt eine Reihe von M&ouml;glichkeiten zur Bewertung Objektiv Muskelkraft, die als Techniken kategorisiert werden kann, die maximale freiwillige Kontraktion Kraft und solche, die evozierte (stimulierte) Muskel Kraft beurteilen zu quantifizieren. Wichtige Faktoren, die die wiederholte Bewertung der maximale freiwillige Kontraktion Kraft in der Intensivstation Patienten zu begrenzen sind Effekte, Schmerzen w&auml;hrend der Muskelkontraktion und Ver&auml;nderung des Bewusstseins lernen.Die Auswahl des entsprechenden Muskels ist entscheidend f&uuml;r das angemessene Vorhersagen eines Patienten Ergebnis. Die oberen Atemwege Dilatatoren sind viel anf&auml;lliger f&uuml;r eine Abnahme der Muskelkraft als das Zwerchfell und Beeintr&auml;chtigung der oberen Atemwege Durchg&auml;ngigkeit ist ein wichtiger Mechanismus der k&uuml;nstlich Scheitern bei Patienten der Intensivstation. Daten zeigen, dass der Musculus Adductor Pollicis Muskel ist eine entsprechende Referenz Muskel Schw&auml;che der Muskeln, die normalerweise von Intensivstation erworbenen Schw&auml;che, d.h. betroffen sind, die oberen Atemwege sowie Extremit&auml;ten Muskeln vorherzusagen. Stimuliert (evozierte) Kraft der Skelettmuskulatur, z. B. der Musculus Adductor Pollicis, kann wiederholt, unabh&auml;ngig von der Funktion des Gehirns, selbst bei stark ruhig Patienten w&auml;hrend ihrer Krankheit hohe Sch&auml;rfe beurteilt werden.

Messung der Muskelkraft in der Intensivstation.

Tecniche tradizionali (indiretti), come ad esempio l&#39;elettromiografia e nervo misura velocit&agrave; conduzione, non prevedere in modo affidabile debolezza muscolare acquisita in terapia intensiva e le sue conseguenze cliniche. Pertanto, una valutazione quantitativa della forza del muscolo scheletrico &egrave; importante per la diagnosi di disfunzione motore acquisita in terapia intensiva. Ci sono un certo numero di modi per valutare oggettivamente la forza muscolare, che pu&ograve; essere classificata come tecniche di quantificare la forza massima contrazione volontaria e coloro che valutano la forza muscolare (stimolato) evocati. Importanti fattori che limitano la valutazione della forza massima contrazione volontaria in pazienti di terapia intensiva ripetitiva stanno imparando gli effetti, dolore durante la contrazione muscolare e alterazione della coscienza.La selezione del muscolo appropriato &egrave; fondamentale per fare adeguate previsioni di risultato di un paziente. I dilatatori delle vie aeree superiori sono molto pi&ugrave; sensibili ad una diminuzione della forza muscolare rispetto al diaframma, e compromissione della perviet&agrave; delle vie aeree superiori &egrave; un meccanismo chiave di estubazione fallimento in pazienti di terapia intensiva. I dati suggeriscono che il muscolo adduttore del pollice &egrave; un muscolo di riferimento appropriato per predire la debolezza dei muscoli che in genere sono colpiti da debolezza acquisita in terapia intensiva, cio&egrave;, delle vie aeree superiori, nonch&eacute; i muscoli arto. Stimolato (evocato) forza dei muscoli scheletrici, ad esempio l&#39;adduttore pollice, pu&ograve; essere valutata ripetutamente, indipendente della funzione cerebrale, anche in pazienti pesantemente sedati durante l&#39;alta acutezza della loro malattia.

Misurazione della forza muscolare in unit&agrave; di cura intensa.

&#x7B4B;&#x96FB;&#x56F3;&#x30FB;&#x795E;&#x7D4C;&#x306E;&#x4F1D;&#x5C0E;&#x901F;&#x5EA6;&#x6E2C;&#x5B9A;&#x306A;&#x3069;&#x306E;&#x4F1D;&#x7D71;&#x7684;&#x306A; (&#x9593;&#x63A5;) &#x30C6;&#x30AF;&#x30CB;&#x30C3;&#x30AF;&#x78BA;&#x5B9F;&#x306B;&#x96C6;&#x4E2D;&#x30B1;&#x30A2;&#x30E6;&#x30CB;&#x30C3;&#x30C8;&#x53D6;&#x5F97;&#x7B4B;&#x8089;&#x306E;&#x8131;&#x529B;&#x3068;&#x305D;&#x306E;&#x81E8;&#x5E8A;&#x7D50;&#x679C;&#x3092;&#x4E88;&#x6E2C;&#x3057;&#x307E;&#x305B;&#x3093;&#x3002;&#x3057;&#x305F;&#x304C;&#x3063;&#x3066;&#x3001;&#x9AA8;&#x683C;&#x7B4B;&#x529B;&#x306E;&#x5B9A;&#x91CF;&#x7684;&#x8A3A;&#x65AD;&#x96C6;&#x4E2D;&#x30B1;&#x30A2;&#x30E6;&#x30CB;&#x30C3;&#x30C8;&#x8CB7;&#x53CE;&#x904B;&#x52D5;&#x6A5F;&#x80FD;&#x969C;&#x5BB3;&#x306E;&#x305F;&#x3081;&#x306B;&#x91CD;&#x8981;&#x3067;&#x3059;&#x3002;&#x6700;&#x5927;&#x968F;&#x610F;&#x53CE;&#x7E2E;&#x529B;&#x3068;&#x305D;&#x308C;&#x3089;&#x306E;&#x8A98;&#x767A; &#xFF08;&#x523A;&#x6FC0;&#xFF09; &#x7B4B;&#x529B;&#x3092;&#x8A55;&#x4FA1;&#x3059;&#x308B;&#x5B9A;&#x91CF;&#x5316;&#x624B;&#x6CD5;&#x3068;&#x3057;&#x3066;&#x5206;&#x985E;&#x3059;&#x308B;&#x3053;&#x3068;&#x304C;&#x3067;&#x304D;&#x307E;&#x3059;&#x7B4B;&#x8089;&#x306E;&#x5F37;&#x3055;&#x3092;&#x5BA2;&#x89B3;&#x7684;&#x306B;&#x8A55;&#x4FA1;&#x3059;&#x308B;&#x305F;&#x3081;&#x306E;&#x65B9;&#x6CD5;&#x306E;&#x6570;&#x3067;&#x3059;&#x3002;&#x96C6;&#x4E2D;&#x6CBB;&#x7642;&#x5BA4;&#x60A3;&#x8005;&#x306B;&#x304A;&#x3051;&#x308B;&#x6700;&#x5927;&#x968F;&#x610F;&#x53CE;&#x7E2E;&#x529B;&#x306E;&#x53CD;&#x5FA9;&#x7684;&#x306A;&#x8A55;&#x4FA1;&#x3092;&#x5236;&#x9650;&#x3059;&#x308B;&#x91CD;&#x8981;&#x306A;&#x8981;&#x56E0;&#x52B9;&#x679C;&#x3001;&#x75DB;&#x307F;&#x7B4B;&#x8089;&#x306E;&#x53CE;&#x7E2E;&#x3068;&#x610F;&#x8B58;&#x306E;&#x5909;&#x5316;&#x306E;&#x4E2D;&#x306B;&#x5B66;&#x7FD2;&#x3057;&#x3066;&#x3044;&#x307E;&#x3059;&#x3002;&#x9069;&#x5207;&#x306A;&#x7B4B;&#x8089;&#x306E;&#x9078;&#x629E;&#x306F;&#x3001;&#x60A3;&#x8005;&#x306E;&#x7D50;&#x679C;&#x306E;&#x9069;&#x5207;&#x306A;&#x4E88;&#x6E2C;&#x306E;&#x4F5C;&#x6210;&#x306B;&#x975E;&#x5E38;&#x306B;&#x91CD;&#x8981;&#x3067;&#x3059;&#x3002;&#x4E0A;&#x6C17;&#x30C0;&#x30A4;&#x30EC;&#x30FC;&#x30BF;&#x30FC;&#x306F;&#x6A2A;&#x9694;&#x819C;&#x3088;&#x308A;&#x7B4B;&#x529B;&#x306E;&#x5897;&#x6E1B;&#x306B;&#x306F;&#x308B;&#x304B;&#x306B;&#x654F;&#x611F;&#x3067;&#x3042;&#x308B;&#x3057;&#x3001;&#x4E0A;&#x6C17;&#x9053;&#x306E;&#x958B;&#x5B58;&#x6027;&#x306E;&#x6E1B;&#x640D;&#x96C6;&#x4E2D;&#x6CBB;&#x7642;&#x60A3;&#x8005;&#x306E;&#x629C;&#x7BA1;&#x969C;&#x5BB3;&#x306E;&#x91CD;&#x8981;&#x306A;&#x30E1;&#x30AB;&#x30CB;&#x30BA;&#x30E0;&#x3067;&#x3059;&#x3002;&#x30C7;&#x30FC;&#x30BF;&#x306F;&#x3001;&#x6BCD;&#x6307;&#x5185;&#x8EE2;&#x7B4B;&#x4E0B;&#x80A2;&#x306E;&#x7B4B;&#x8089;&#x3068;&#x540C;&#x69D8;&#x306B;&#x901A;&#x5E38;&#x96C6;&#x4E2D;&#x30B1;&#x30A2;&#x30E6;&#x30CB;&#x30C3;&#x30C8;&#x8CB7;&#x53CE;&#x306E;&#x5F31;&#x3055;&#x306B;&#x3088;&#x3063;&#x3066;&#x3059;&#x306A;&#x308F;&#x3061;&#x5F71;&#x97FF;&#x3092;&#x53D7;&#x3051;&#x308B;&#x7B4B;&#x8089;&#x3001;&#x4E0A;&#x6C17;&#x9053;&#x306E;&#x5F31;&#x3055;&#x3092;&#x4E88;&#x6E2C;&#x3059;&#x308B;&#x3001;&#x9069;&#x5207;&#x306A;&#x53C2;&#x7167;&#x7B4B;&#x304C;&#x793A;&#x5506;&#x3055;&#x308C;&#x307E;&#x3057;&#x305F;&#x3002;&#x7E70;&#x308A;&#x8FD4;&#x3057;&#x3001;&#x5185;&#x8EE2;&#x7B4B;&#x6BCD;&#x6307;&#x306A;&#x3069;&#x306E;&#x9AA8;&#x683C;&#x7B4B;&#x523A;&#x6FC0; (&#x8A98;&#x767A;) &#x529B;&#x306F;&#x91CD;&#x304F;&#x93AE;&#x9759;&#x60A3;&#x8005;&#x9AD8;&#x3044;&#x8996;&#x529B;&#x3092;&#x5F7C;&#x3089;&#x306E;&#x75C5;&#x6C17;&#x306E;&#x4E2D;&#x3067;&#x3082;&#x3001;&#x8133;&#x306E;&#x6A5F;&#x80FD;&#x306E;&#x72EC;&#x7ACB;&#x3057;&#x305F;&#x8A55;&#x4FA1;&#x3067;&#x304D;&#x307E;&#x3059;&#x3002;

&#x96C6;&#x4E2D;&#x6CBB;&#x7642;&#x5BA4;&#x306B;&#x304A;&#x3051;&#x308B;&#x7B4B;&#x529B;&#x306E;&#x6E2C;&#x5B9A;&#x3002;

&#xC804;&#xB3C4; &#xBC0F; &#xC2E0;&#xACBD; &#xC804;&#xB3C4; &#xC18D;&#xB3C4; &#xCE21;&#xC815; &#xB4F1; &#xC804;&#xD1B5;&#xC801;&#xC778; (&#xAC04;&#xC811;) &#xAE30;&#xBC95;, &#xC9D1;&#xC911; &#xCE58;&#xB8CC; &#xB2E8;&#xC704; &#xCDE8;&#xB4DD; &#xADFC;&#xC721; &#xC57D;&#xD654;&#xC640; &#xADF8; &#xC784;&#xC0C1; &#xACB0;&#xACFC; &#xC548;&#xC815;&#xC801;&#xC73C;&#xB85C; &#xC608;&#xC5B8; &#xD558;&#xC9C0; &#xC54A;&#xB294;&#xB2E4;. &#xB530;&#xB77C;&#xC11C; &#xACE8;&#xACA9; &#xADFC; &#xB825;&#xC758; &#xC591;&#xC801; &#xD3C9;&#xAC00; &#xC9D1;&#xC911; &#xCE58;&#xB8CC; &#xB2E8;&#xC704; &#xCDE8;&#xB4DD; &#xBAA8;&#xD130; &#xAE30;&#xB2A5; &#xC7A5;&#xC560;&#xC758; &#xC9C4;&#xB2E8;&#xC744; &#xC704;&#xD574; &#xC911;&#xC694; &#xD558;&#xB2E4;. &#xAC1D;&#xAD00;&#xC801;&#xC73C;&#xB85C; &#xCD5C;&#xB300; &#xC790;&#xBC1C;&#xC801; &#xC218;&#xCD95; &#xD798;&#xC744; &#xAC16;&#xB294; (&#xC790;&#xADF9;&#xB41C;) &#xADFC; &#xB825; &#xD3C9;&#xAC00; &#xACC4;&#xB7C9; &#xAE30;&#xBC95;&#xC73C;&#xB85C; &#xBD84;&#xB958; &#xB420; &#xC218; &#xC788;&#xB294; &#xADFC;&#xC721;&#xC758; &#xAC15;&#xB3C4; &#xD3C9;&#xAC00; &#xD558;&#xAE30; &#xC704;&#xD55C; &#xBC29;&#xBC95;&#xC774; &#xB9CE;&#xC2B5;&#xB2C8;&#xB2E4;. &#xC9D1;&#xC911; &#xCE58;&#xB8CC; &#xB2E8;&#xC704; &#xD658;&#xC790;&#xC5D0;&#xC11C; &#xCD5C;&#xB300; &#xC790;&#xBC1C;&#xC801; &#xC218;&#xCD95; &#xD798;&#xC758; &#xBC18;&#xBCF5;&#xC801;&#xC778; &#xD3C9;&#xAC00; &#xC81C;&#xD55C; &#xD558;&#xB294; &#xC911;&#xC694; &#xD55C; &#xC694;&#xC778; &#xD6A8;&#xACFC;, &#xADFC;&#xC721; &#xC218;&#xCD95;&#xACFC; &#xC758;&#xC2DD;&#xC758; &#xBCC0;&#xACBD; &#xD558;&#xB294; &#xB3D9;&#xC548; &#xD1B5;&#xC99D;&#xC744; &#xBC30;&#xC6B0;&#xACE0; &#xC788;&#xB2E4;.&#xC801;&#xC808; &#xD55C; &#xADFC;&#xC721;&#xC758; &#xC120;&#xD0DD;&#xC740; &#xD658;&#xC790;&#xC758; &#xACB0;&#xACFC;&#xC758; &#xC801;&#xC808; &#xD55C; &#xC608;&#xCE21;&#xC744; &#xB9CC;&#xB4E4;&#xAE30; &#xC704;&#xD55C; &#xC911;&#xC694; &#xD569;&#xB2C8;&#xB2E4;. &#xC0C1;&#xBD80; &#xAE30;&#xB3C4; dilators&#xC740; &#xD6A1; &#xACBD; &#xB9C9;, &#xBCF4;&#xB2E4; &#xADFC; &#xB825; &#xC800;&#xD558;&#xC5D0; &#xD6E8;&#xC52C; &#xB354; &#xCDE8;&#xC57D; &#xD558; &#xACE0; &#xC0C1;&#xBD80; &#xAE30;&#xB3C4; patency&#xC758; &#xC7A5;&#xC560;&#xB294; &#xD658;&#xC790; &#xC9D1;&#xC911; &#xCE58;&#xB8CC; &#xB2E8;&#xC704;&#xC5D0;&#xC5D0;&#xC11C; extubation &#xC2E4;&#xD328;&#xC758; &#xD575;&#xC2EC; &#xBA54;&#xCEE4;&#xB2C8;&#xC998;. &#xB370;&#xC774;&#xD130; &#xB0B4; &#xC804;&#xADFC; pollicis &#xADFC;&#xC721;&#xC740; &#xC77C;&#xBC18;&#xC801;&#xC73C;&#xB85C; &#xC601;&#xD5A5;&#xC744; &#xC9D1;&#xC911; &#xCE58;&#xB8CC; &#xB2E8;&#xC704; &#xCDE8;&#xB4DD; &#xC57D;&#xC810;, &#xC989; &#xADFC;&#xC721;, &#xC0C1;&#xBD80; &#xAE30;&#xB3C4; &#xBFD0;&#xB9CC; &#xC544;&#xB2C8;&#xB77C; &#xB9D0;&#xB2E8; &#xADFC;&#xC721;&#xC758; &#xC57D;&#xC810;&#xC744; &#xC608;&#xCE21; &#xD558;&#xB294; &#xC801;&#xC808; &#xD55C; &#xCC38;&#xC870; &#xADFC;&#xC721; &#xAC83;&#xC774; &#xC88B;&#xC2B5;&#xB2C8;&#xB2E4;. &#xB0B4; &#xC804;&#xADFC; pollicis &#xAC19;&#xC740; &#xACE8;&#xACA9; &#xADFC;&#xC721;&#xC758; &#xC790;&#xADF9;&#xB41C; (evoked) &#xAC15;&#xC81C; &#xD3C9;&#xAC00; &#xB420; &#xC218; &#xC788;&#xB2E4; &#xBC18;&#xBCF5;, &#xBB34; &#xAC81; &#xAC8C; sedated &#xD658;&#xC790; &#xADF8;&#xB4E4;&#xC758; &#xC9C8;&#xBCD1;&#xC758; &#xB192;&#xC740; &#xC2DC;&#xB825; &#xD558;&#xB294; &#xB3D9;&#xC548;&#xC5D0; &#xB1CC; &#xAE30;&#xB2A5;&#xC758; &#xB3C5;&#xB9BD;.

&#xC9D1;&#xC911; &#xCE58;&#xB8CC; &#xB2E8;&#xC704;&#xC5D0; &#xADFC; &#xB825; &#xCE21;&#xC815;.

Las t&eacute;cnicas tradicionales (indirectas), como la electromiograf&iacute;a y nervio de la medici&oacute;n de la velocidad de conducci&oacute;n, no predecir confiablemente debilidad muscular adquirida en la unidad de cuidados intensivos y sus consecuencias cl&iacute;nicas. Por lo tanto, la evaluaci&oacute;n cuantitativa de la fuerza del m&uacute;sculo esquel&eacute;tico es importante para el diagn&oacute;stico de disfunci&oacute;n motora adquirida en la unidad de cuidados intensivos. Hay varias maneras para evaluar objetivamente la fuerza muscular, que puede calificarse como t&eacute;cnicas que cuantifican la fuerza m&aacute;xima de contracci&oacute;n voluntaria y los que evaluar la fuerza muscular (estimulados) evocados. Factores importantes que limitan la evaluaci&oacute;n repetitiva de la fuerza de la contracci&oacute;n voluntaria m&aacute;xima en pacientes de la unidad de cuidados intensivos est&aacute;n aprendiendo a efectos, dolor durante la contracci&oacute;n muscular y alteraci&oacute;n de la conciencia.La selecci&oacute;n de la muscular adecuada es crucial para hacer predicciones adecuadas de resultados del paciente. Los dilatadores de la v&iacute;a a&eacute;rea superior son mucho m&aacute;s susceptibles a una disminuci&oacute;n en la fuerza muscular que el diafragma, y alteraci&oacute;n de la permeabilidad de la v&iacute;a a&eacute;rea superior es un mecanismo clave de fracaso de la extubaci&oacute;n en pacientes de la unidad de cuidados intensivos. Los datos sugieren que el aductor del pulgar es un m&uacute;sculo de referencia apropiado para predecir la debilidad de los m&uacute;sculos que normalmente son afectados por debilidad adquirida en la unidad de cuidados intensivos, es decir, las v&iacute;as respiratorias superiores como los m&uacute;sculos de la extremidad. Estimulado (evocado) fuerza de los m&uacute;sculos esquel&eacute;ticos, como del pulgar del aductor, puede ser evaluada repetitivamente, independiente de la funci&oacute;n cerebral, incluso en pacientes fuertemente sedados durante alta agudeza de su enfermedad.

Medici&oacute;n de la fuerza muscular en la unidad de cuidados intensivos.

&#x5236;&#x5B9A;&#x70E7;&#x4F24;&#x635F;&#x4F24;&#x5927;&#x9F20;&#x6A21;&#x578B;&#x7684;&#x5E74;&#x8F7B;&#x65F6;&#x4EE3;&#x3002;

&#x5E74;&#x8F7B;&#x5927;&#x9F20;&#x708E;&#x6027;&#x70E7;&#x4F24;&#x635F;&#x4F24;&#x540E;&#x7684;&#x75BC;&#x75DB;&#x6A21;&#x578B;&#x884C;&#x4E3A;&#xFF1A; &#x7CFB;&#x7EDF;&#x6027;&#x5417;&#x5561;&#x7684;&#x56DE;&#x5E94;&#x3002;

Develop a burn injury model in young age rats.

Nociceptive behavior following hindpaw burn injury in young rats: response to systemic morphine.

D&eacute;velopper un mod&egrave;le de blessures br&ucirc;lure chez le rat jeune &acirc;ge.

Nociceptif comportement suite &agrave; des br&ucirc;lures de hindpaw chez le jeune rat : r&eacute;ponse &agrave; la morphine syst&eacute;mique.

Entwickeln Sie ein Brennen Verletzungen Modell in jungen Jahren Ratten.

Nozizeptiven Verhalten nach Hindpaw brennen Verletzungen bei jungen Ratten: Reaktion auf systemische Morphin.

Sviluppare un modello di lesione burn in ratti in giovane et&agrave;.

Nocicettivo comportamento seguito hindpaw bruciare infortunio in giovani ratti: risposta alla morfina sistemica.

&#x82E5;&#x3044;&#x5E74;&#x9F62;&#x30E9;&#x30C3;&#x30C8;&#x306E;&#x706B;&#x50B7;&#x640D;&#x50B7;&#x30E2;&#x30C7;&#x30EB;&#x3092;&#x958B;&#x767A;&#x3057;&#x307E;&#x3059;&#x3002;

&#x6B21;&#x306E;&#x5F8C;&#x8DB3;&#x706B;&#x50B7;&#x82E5;&#x3044;&#x30E9;&#x30C3;&#x30C8;&#x306B;&#x304A;&#x3051;&#x308B;&#x4FB5;&#x5BB3;&#x53D7;&#x5BB9;&#x884C;&#x52D5;: &#x30E2;&#x30EB;&#x30D2;&#x30CD;&#x5168;&#x8EAB;&#x6295;&#x4E0E;&#x306E;&#x5FDC;&#x7B54;&#x3002;

&#xC80A;&#xC740; &#xB098;&#xC774; &#xC950;&#xC5D0; &#xD654;&#xC0C1; &#xBD80;&#xC0C1; &#xBAA8;&#xB378; &#xAC1C;&#xBC1C;.

&#xC80A;&#xC740; &#xC950;&#xC5D0; hindpaw &#xD654;&#xC0C1; &#xBD80;&#xC0C1; &#xB2E4;&#xC74C; nociceptive &#xB3D9;&#xC791;: &#xC870;&#xC9C1;&#xC758; &#xBAA8; &#xB974; &#xD540;&#xC5D0; &#xB300; &#xD55C; &#xC751;&#xB2F5;.

Desarrollar un modelo de la lesi&oacute;n de quemadura en ratas de la joven.

Comportamiento nociceptivo siguiendo hindpaw quemaduras en ratas j&oacute;venes: respuesta sist&eacute;mica morfina.

&#x6211;&#x4EEC;&#x6D4B;&#x8BD5;&#x4E86;&#x5355;&#x6B21;&#x6CE8;&#x5C04;&#x8089;&#x6BD2;&#x6746;&#x83CC;&#x6BD2;&#x7D20;&#x4E0D;&#x4EC5;&#x5177;&#x6709;&#x5730;&#x65B9;&#x3001; &#x4F46;&#x8FD8;&#x9065;&#x8FDC;&#x5F71;&#x54CD;&#x808C;&#x8089;&#x529F;&#x80FD;&#x3001; &#x751F;&#x7269;&#x5316;&#x5B66;&#x53CA;&#x963F;&#x66F2;&#x5E93;&#x94F5;&#x7684;&#x836F;&#x6548;&#x5B66;&#x7814;&#x7A76;&#x7684;&#x5047;&#x8BBE;&#x3002;

&#x5355;&#x6B21;&#x6CE8;&#x5C04;&#x8089;&#x6BD2;&#x6746;&#x83CC;&#x6BD2;&#x7D20;&#x51CF;&#x5C11;&#x7684;&#x611F;&#x53D7;&#x5668;&#x5728;&#x672C;&#x5730;&#x7AD9;&#x70B9;&#x548C;&#x8FDC;&#x7A0B;&#x7AD9;&#x70B9;&#x7684;&#x5B89;&#x5168;&#x5EA6;&#x3002;

We tested the hypothesis that a single injection of botulinum toxin not only has local, but also distant effects on muscle function, biochemistry, and pharmacodynamics of atracurium.

A single injection of botulinum toxin decreases the margin of safety of neurotransmission at local and distant sites.

Nous avons test&eacute; l&#39;hypoth&egrave;se qu&#39;une seule injection de toxine botulique a non seulement locale, mais aussi les effets &eacute;loign&eacute;s sur la fonction musculaire, biochimie et pharmacodynamique d&#39;atracurium.

Une seule injection de toxine botulique diminue la marge de s&eacute;curit&eacute; de la neurotransmission dans des sites les et distants.

Wir testeten die Hypothese, dass eine einzige Injektion von Botulinumtoxin nicht nur lokal, sondern auch weit entfernten Auswirkungen auf die Muskelfunktion, Biochemie und Pharmakodynamik von Atracurium hat.

Eine einzige Injektion von Botulinumtoxin verringert die Sicherheitsmarge von Neurotransmission an lokalen und entfernten Standorten.

Abbiamo testato l&#39;ipotesi che una singola iniezione di tossina botulinica ha non solo locale, ma anche distanti effetti sulla farmacodinamica di atracurium, biochimica e la funzione muscolare.

Una singola iniezione di tossina botulinica diminuisce il margine di sicurezza di neurotrasmissione a siti locali e distanti.

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Probamos la hip&oacute;tesis de que una sola inyecci&oacute;n de toxina botul&iacute;nica tiene no s&oacute;lo local, sino tambi&eacute;n efectos distantes en la funci&oacute;n muscular, bioqu&iacute;mica y farmacodinamia de Atracurio.

Jeevendra Martyn

Department of Anesthesiology and Critical Care,
Shriners Hospital for Children,
Department of Anesthesiology and Critical Care, Shriners Hospital for Children

Massachusetts General Hospital, and Harvard Medical School

In vivo Micro-circulation Measurement in Skeletal Muscle by Intra-vital Microscopy

Jeevendra Martyn

.css-o250i3{font-size:18px;font-family:Open Sans,sans-serif;line-height:21.6px;}Department of Anesthesiology and Critical Care,Shriners Hospital for Children,Department of Anesthesiology and Critical Care, Shriners Hospital for Children

Massachusetts General Hospital, and Harvard Medical School

In vivo Micro-circulation Measurement in Skeletal Muscle by Intra-vital Microscopy

Department of Anesthesiology and Critical Care,
Shriners Hospital for Children,
Department of Anesthesiology and Critical Care, Shriners Hospital for Children