11.16 : Beurteilung der Körpertemperatur: Achselhöhle

Verfahrensleitfaden zur Beurteilung der axillären Körpertemperatur mit einem digitalen Thermometer:

Schritt 1: Führen Sie eine Händehygiene durch und ziehen Sie saubere Handschuhe an, um die Infektionskontrolle aufrechtzuerhalten und Kreuzkontaminationen zu verhindern.

Schritt 2: Bereiten Sie den Patienten vor, indem Sie ihm das Verfahren erklären, um Verständnis und Kooperation sicherzustellen. Sorgen Sie für Privatsphäre, legen Sie die Achselhöhle frei und informieren Sie den Patienten darüber, dass minimale Bewegung für eine genaue Messung entscheidend ist.

Schritt 3: Passen Sie die Kleidung des Patienten so an, dass nur die Achselhöhle freiliegt. Es minimiert die Exposition und hält gleichzeitig den Patienten warm.

Schritt 4: Entfernen Sie den Thermometerfühler von seiner Aufzeichnungseinheit. Bringen Sie eine Einweg-Sondenhülle sicher an, um eine Kontamination zu verhindern.

Schritt 5: Um das Thermometer richtig zu platzieren, heben Sie den Arm des Patienten vom Oberkörper weg, um die Achselhöhle freizulegen. Platzieren Sie die Sonde des Thermometers in der Mitte der Achselhöhle, dem tiefsten Teil, um den genauesten Messwert zu erhalten.

Schritt 6: Weisen Sie den Patienten an, seinen Arm zu senken und ihn eng an den Körper zu drücken, um die Sonde mit Haut zu umgeben und so eine zuverlässige Messung sicherzustellen.

Schritt 7: Halten Sie die Sonde an Ort und Stelle, bis ein Piepton ertönt, der anzeigt, dass die Messung abgeschlossen ist. Entfernen Sie vorsichtig die Sonde und notieren Sie die Temperatur.

Schritt 8: Decken Sie den Patienten nach der Messung ab, entsorgen Sie die Sondenhülle, indem Sie sie direkt in einen Abfallbehälter werfen, um eine Wiederverwendung zu vermeiden, und setzen Sie das Thermometer wieder in die Ladeeinheit ein, um es für den nächsten Gebrauch vorzubereiten.

Schritt 9: Handschuhe ausziehen, Händehygiene durchführen, um Infektionen vorzubeugen und Befunde dokumentieren. Informieren Sie den Anbieter, wenn während des Verfahrens eine Anomalie festgestellt wurde.