Die Autoren bedanken sich bei Rabih Dow, Padma Rajagopal, Molly Connors und das Personal des Carroll Center for the Blind (Newton MA, USA) für ihre Unterstützung bei der Durchführung dieser Forschung danken. RO1 EY019924: Diese Arbeit wurde durch die NIH / NEI Zuschuss unterstützt.

Ein. Teilnehmer Demographie Dies ist eine laufende Studie, die blind männlichen und weiblichen Teilnehmern zwischen 18-45 Jahren rekrutiert. Alle Teilnehmer sind blind der frühe Beginn (dokumentiert vor dem Alter von 3) und von unterschiedlicher okuläre Ursachen. Keiner der Teilnehmer der Studie waren zuvor vertraut mit der räumlichen Anordnung des Ziels bauphysikalischen. 2. Vorbereitung und Einarbeitung in Abes <ol><li> Geben Sie die Teilnehmer mit einer Augenbinde und Kopfhörer während des Trainings-und Bewertungsprozess getragen werden. Sicherzustellen, dass die Augenbinde bequem über den Augen gelegt und die Kopfhörer korrekt orientiert und positioniert über den Ohren (dh linken Lautsprecher über linken Ohr). </li><li> Zug Teilnehmer, wie man zugeordneten Tasten und die Informationen der Audio-Signale in Abes vertreten verwenden. Mit Hilfe spezieller Tastenkombinationen (Abbildung 3), navigiert der Benutzer durch und untersucht dieAufbau praktisch (vorwärts, rechts oder links). Jede virtuelle Schritt annähert ein Schritt in die reale physische Gebäude. </li><li> Machen Sie sich mit Regeln und Prämisse des Spiels. </li><li> Machen Sie mit Audio-Signale spezifisch für Spiel (z. B. Sound der Lokalisierung Juwelen und Ton von Monstern in der Nähe). Wenn der Benutzer navigiert durch das Gebäude wird auditiv-basierte und kontextuellen räumliche Informationen sequenziell und erworben wird dynamisch aktualisiert. Räumliche und situationsbezogenen Informationen auf ikonischen und verräumlichten Sound Cues nach jedem Schritt bereitgestellt werden. Orientierung auf Kardinal Kompass Überschriften (zB &quot;Norden&quot; oder &quot;Osten&quot;) und Text durch Sprache (TTS) wird verwendet, um weitere Informationen über eines Benutzers aktuellen Standort, Ausrichtung und Position (zB &quot;Sie sind auf dem Flur im ersten bereitzustellen Basis Stock, Westlage &quot;) sowie die Identität von Objekten und Hindernissen in den Weg (zB&quot; Dies ist eine Tür &quot;). Entfernung Hinweise basieren o vorgesehenn modulierenden Schallintensität. Die räumliche Lokalisation der Klänge wird aktualisiert, um die Benutzer-egozentrischen Position entsprechen. Im Wesentlichen ist die Software, die entworfen, um eine geeignete Audiodatei als Funktion des Ortes und egozentrischen Position des Benutzers zu spielen und verfolgt die Position des Benutzers, wie sie durch die Umgebung bewegen. Zum Beispiel, wenn eine Tür an der Person rechten Seite angeordnet ist, wird das Klopfgeräusch im Benutzerprofil rechten Ohr gehört (dh die Software eine Audio-Datei eines Klopfgeräusch im rechten Kanal spielt). Wenn nun die Person dreht sich um 180 Grad, so dass die gleiche Tür jetzt auf der linken Seite befindet, wird die gleiche Klopfgeräusch jetzt in den linken Kanal (dh die Software spielt eine Audiodatei eines Klopfgeräusch im linken Kanal) gehört. Schließlich, wenn der Benutzer der Tür zugewandten, wird dieselbe Klopfgeräusch auf beiden Ohren zu hören gleichermaßen. Durch das Verfolgen des Benutzers egozentrischen Überschrift, kann die Software spielen die entsprechenden räumlichen lokalisierten Klänge, zu identifizierendie Anwesenheit und Lokalisierung von Objekten und behalten diese Änderungen als der Benutzer bewegt sich durch die virtuelle Umgebung. Siehe Abbildung 4. </li></ol> 3. Training und Spiel mit ABES (3 Sessions à 30 min für eine Summe von 1,5 hr) <ol><li> Lassen Sie für freies Spiel zu spielen und beachten Sie eventuelle Schwierigkeiten und Herausforderungen (dh die Verwendung von Tastenkombinationen, Audio Cues Bereichen schwierige Navigation). Positive Verstärkung und Klarstellungen sind am Ende jeder Trainingseinheit zur Verfügung gestellt. </li><li> Rekord-Spiel Performance (zB Rufnummer, Uhrzeit und Ort, an dem ein Teilnehmer findet ein Juwel). </li></ol> 4. Bewerten Virtuelle Navigation Aufgabenerfüllung <ol><li> Erklären Sie Teilnehmer die Details zu den Test und geben Anweisungen, wie die virtuellen Navigation Aufgaben zu erledigen. Der Teilnehmer wird komplett 10 vorgegebenen Navigation Aufgaben präsentiert nacheinander mit der ABES Software (dh, wenn die Teilnehmerpant erfolgreich die erste Aufgabe, wird der Computer automatisch neu suchen sie an den Ausgangspunkt der folgenden Aufgabe). </li><li> Informieren Sie die Teilnehmer, dass sie ein Maximum von 6 min, jedes Navigationssystem Aufgabe haben. </li><li> 10 virtuelle Navigationspfade vergleichbarer Schwierigkeiten (dh Strecke und Anzahl der Umdrehungen) werden basierend auf vorbestimmten Paarungen von 10 Start ausgewählt und zu stoppen Standorten (dh Zimmer). Insbesondere lag der Bereich der erforderlichen Schritte, um das Ziel Route navigieren zwischen 25-35 Schritte (in der virtuellen Umgebung) und integriert zwischen 3-4 Umdrehungen von 90 Grad. </li><li> Legen Sie die 10 Navigation Paare in Abes zur automatisierten Darstellung und Datenerfassung der Leistung. </li><li> Zielparameter werden automatisch aufgezeichnet mit Abes internen Software. Outcome Maßnahmen umfassen: erfolgreicher Abschluss des Navigationssystems Aufgabe und Zeit, um Ziel zu erreichen. Siehe Abbildung 5A. </li><li> Instructions describing den Startort und den Zielort automatisch durch die Software ABES zu Beginn jeder Task vorgesehen ist. Zeitablauf gestartet, sobald der Gegenstand nimmt ihre erste virtuelle Schritt von dem Startort und endet, wenn der Ankunft am Zielort (sofern Zeit dauert länger als 6 Minuten, für die der Lauf als unvollständig und der nächste Pfad wird vorgestellt fällt). Die erfassten Daten werden automatisch in einer Textdatei geschickt und öffnete anschließend in der Datenbank / Statistik-Software zur weiteren Analyse. </li></ol> 5. Bewerten Physical Navigation Aufgabenerfüllung <ol><li> Erklären Sie Teilnehmer die Details zu den Test und geben Anweisungen, wie die physikalischen Navigation Aufgaben zu erledigen. Der Teilnehmer wird komplett 10 vorgegebenen Navigation Aufgaben (vorgestellt in verschlüsselter um aus der vorherigen virtuellen Leistungsbeurteilung) und unter der Aufsicht eines erfahrenen Untersucher. </li><li> Informieren Sie die Teilnehmer sie eine maxi haben wirdMutter von 6 min zu vervollständigen jedes Navigationssystem Aufgabe. Für die Zwecke der physischen Navigation Aufgabe wird die Teilnehmer dürfen ihre weißen Stock zur Unterstützung der Mobilität zu nutzen. </li><li> 10 physischen Navigationspfade werden basierend auf vorbestimmten Paarungen von 10 Start-und Stop Standorte (dh Räume) vergleichbarer Schwierigkeiten (dh Wegstrecke für die Anzahl der Umdrehungen) übernommen. </li><li> Investigator bereitet Stoppuhr und Klemmbrett mit einer Liste der Navigation Aufgaben für manuelle Auswertung der Leistung. </li><li> Zielparameter werden manuell durch den Prüfarzt aufgezeichnet. Outcome Maßnahmen umfassen: erfolgreicher Abschluss des Navigationssystems Aufgabe und Zeit, um Ziel zu erreichen. </li><li> &quot;Square-off&quot; der Teilnehmer (dh Position der Teilnehmer mit der Tür der Startposition hinter ihnen). Instruktionen zur Beschreibung der Startort und der Zielort durch den Untersucher zu Beginn jeder Task vorgesehen ist. Zeitablauf beginnt, sobald das Thema takn ihren ersten physischen Stufe von dem Startort und endet, wenn der Teilnehmer verbal meldet der Ankunft am Zielort (sofern Zeit dauert länger als 6 Minuten, für die der Lauf als unvollständiger und der nächste Pfad wird vorgestellt fällt). Die erfassten Daten manuell erfasst und anschließend Datenbank / Statistik-Software zur weiteren Analyse übertragen. Siehe Abbildung 5B. </li></ol> 6. Bewerten Physical Drop off Aufgabenerfüllung <ol><li> Erklären Sie Teilnehmer die Details zu den Test und geben Anweisungen, wie die physische drop off Navigation Aufgaben zu erledigen. Die Teilnehmer werden 5 Navigation Aufgaben mit den Zielen der aus dem Gebäude auf dem kürzesten Weg möglich und unter der Aufsicht eines erfahrenen Untersucher abzuschließen. </li><li> Informieren Sie die Teilnehmer, dass sie ein Maximum von 6 min, jedes Navigationssystem Aufgabe haben. Für die Zwecke der physischen drop off Navigation Aufgabe, wird der Teilnehmer zugelassenihre weißen Stock zur Unterstützung der Mobilität zu nutzen. </li><li> 5 vorgegebenen physikalischen Startpunkte verwendet werden, so dass 3 Ausfahrt unterschiedlich lange Wege möglich sind. </li><li> Investigator bereitet Stoppuhr und Klemmbrett mit einer Liste der Navigation Aufgaben für manuelle Auswertung der Leistung. </li><li> Zielparameter werden manuell durch den Prüfarzt aufgezeichnet. Outcome Maßnahmen umfassen: erfolgreicher Abschluss des Navigationssystems Aufgabe und Zeit, um Ziel zu erreichen. Darüber hinaus werden Wege erzielt, so dass der kürzeste Weg genommen maximale Punktzahl (dh 3 für kürzeste Weg, 2 für den zweiten, 1 für die längste und 0 für nicht in der Lage, die Aufgabe abzuschließen) gegeben ist. Siehe Abbildung 5C. </li><li> &quot;Square-off&quot; der Teilnehmer an der ersten Startposition. Instruktionen zur Beschreibung der Startposition durch den Untersucher zu Beginn jeder Task vorgesehen ist. Zeitablauf beginnt, sobald das Thema nimmt ihre ersten physikalischen Schritt vom Startort und endetwenn der Teilnehmer mündlich berichtet ankommen zu einer Ausfahrt Tür des Gebäudes (es sei denn Zeit dauert länger als 6 min, für den die run als unvollständig erzielt wurde und der nächste Start Ort dargestellt). Die erfassten Daten manuell erfasst und anschließend Datenbank / Statistik-Software zur weiteren Analyse übertragen. </li></ol>

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Die Autoren erklären, keine Interessenkonflikte.

Wir beschreiben eine interaktive audio-basierten virtuellen Umgebung Simulator entwickelt, um allgemeine räumliche Wahrnehmung und Navigation Fähigkeiten der Blinden zu verbessern. Wir zeigen, dass die Interaktion mit Abes liefert genaue Hinweise, dass die räumlichen Beziehungen zwischen Objekten und das gesamte Layout der Zielumgebung zu beschreiben. Blinde Benutzer generieren können genaue räumliche kognitiven Landkarten auf dieser auditiven Informationen und durch die Interaktion mit dem immersiven virtuellen Um...

Finding ein Weg in einer fremden Umgebung stellt sich als eine große Herausforderung für Blinde. Navigieren erfolgreich erfordert ein Verständnis der räumlichen Beziehungen, die zwischen sich selbst und Objekte in der Umgebung 1,2 existieren. Die mentale Repräsentation, die umgebenden Raum beschreibt, ist als einer räumlichen kognitiven Karte 3 bezeichnet. Blinde können relevante räumliche Informationen über ihre Umgebung durch andere sensorische Kanäle (wie Hören) Ermöglichen für die Erzeugung einer genauen räumlichen kognitive Karte zum Zweck der realen Welt Navigationsaufgaben 4,5 sammeln. Großes Interesse hat über die erzieherische Potential von virtuellen Umgebungen und Handeln Videospiele als ein Mittel, um zu lernen und zu beherrschen Fertigkeiten 6-9 entstanden. Tatsächlich haben viele Strategien und Ansätze für Blinde zu diesem Zweck (siehe 4,10-12) entwickelt worden. Wir haben Audi entwickelto-based Environment Simulator (ABES), ein User-Centered audio-basierte virtuelle Umgebung, die für simulierte Navigation und Exploration von einem vorhandenen physischen Gebäudes ermöglicht. Zeichnung aus ursprünglichen architektonischen Grundrisse, eine virtuelle Darstellung eines modernen zweistöckigen Gebäude (an der Carroll Center for the Blind, Newton, MA) wurde mit dem ABES Software (1A und B) erzeugt. ABES enthält ein Action-Spiel Metapher mit einer Prämisse entworfen, um vollen Erforschung der Bauraum zu fördern. Mit einfachen Tastenkombinationen und verräumlichten Sound Cues, navigieren Nutzer und erkunden Sie das gesamte Gebäude um eine maximale Anzahl von Edelsteinen in verschiedenen Räumen versteckt zu sammeln. Benutzer müssen vermeiden, Roving Monstern, die sie mitnehmen und sich verstecken sie anderswo im Gebäude (1C). Wir zeigen, dass die Interaktion mit Abes ermöglicht eine blinde Benutzer, um eine genaue räumliche kognitive Karte eines Ziels Gebäude auf auditive Informationen einer generierencquired im Rahmen eines Actionspiels Metapher. Dies wird durch eine Reihe von Post-Trainings Verhaltensleistung Tests entwickelt, um die Übertragung der erworbenen räumliche Informationen aus einer virtuellen Umgebung zu einem realen und großen Indoor-Navigation Aufgabe (siehe Abbildung 2 für die gesamte Studiendesign) Beurteilung bestätigt. Unsere Ergebnisse zeigen, dass blinde Benutzer in der Lage, erfolgreich in einem Gebäude, für die sie bisher unbekannten navigieren sind, trotz der Tatsache, dass zu keinem Zeitpunkt waren sie informiert der allgemeine Zweck der Studie, noch waren sie angewiesen, die räumliche Anordnung des Rückrufs Aufbau während des Spiels.

<table border="1"><tbody><tr><td> Name der Einrichtung </td><th > Kommentare </td></tr><tr><td> Laptop-Computer </td><td > Laptop verwendet ausschließlich für Schulungsteilnehmer und Sammeln von Daten </td></tr><tr><td> Stereo Kopfhörer (voll gekapselt ohrumschließend Design) </td><td > Getragen von allen Teilnehmern während der Ausbildung </td></tr><tr><td> Augenbinde </td><td > Getragen von allen Teilnehmern während der Ausbildung und Prüfung </td></tr></tbody></table>

development of an audio-based virtual gaming environment to assist with navigation skills in the blind

Audio-based Environment Simulator (ABES) ist virtuelle Umgebung Software entwickelt, um realen Welt Navigation Fähigkeiten im toten verbessern. Verwendung nur Tonbasisrichtung Signale und Satzes im Kontext eines Videospiels Metapher sammeln Benutzer relevante räumliche Informationen bezüglich eines Gebäudes u.dgl. Dies ermöglicht dem Benutzer, um eine genaue räumliche kognitiven Karte eines großen dreidimensionalen Raum, die für die Zwecke einer Echtzeit Indoor-Navigation Aufgabe manipuliert werden kann entwickeln. Nachdem ein Spiel spielen, werden die Teilnehmer dann auf ihre Fähigkeit, innerhalb des Ziels bauphysikalischen im Spiel dargestellt navigieren beurteilt. Vorläufige Ergebnisse legen nahe, dass eine frühzeitige blinde Benutzer in der Lage, relevante Informationen bezüglich der räumlichen Anordnung eines zuvor unbekannten Gebäude wie durch ihre Leistung an einer Serie von Navigationsaufgaben indexiert gewinnen konnten. Diese Aufgaben enthalten Wegfindung durch die virtuelle und physische Gebäude, sowie eine Reihe von Drop-off Aufgaben. Wir finden, dass die immersiveund hoch interaktive Natur des ABES Software erscheint stark Eingriff mit dem blinden Benutzer aktiv die virtuelle Umgebung. Anwendungen dieses Ansatzes können zu größeren Populationen von sehbehinderten Menschen zu verlängern.

Die Ergebnisse von drei frühen blinden Teilnehmer (im Alter zwischen 19 und 22 Jahre) gezeigt werden (siehe Tabelle 1 für Teilnehmer Eigenschaften). Zusammenfassend zeigten alle drei Teilnehmer ein hohes Maß an Erfolg auf allen drei Navigations-Aufgaben nach Spiel mit der ABES Software. Dies wurde durch die Leistungswerte (Gruppe Mittelwert und individuell) an allen drei Verhaltensstörungen Aufgaben (siehe Abbildung 6) bestätigt. Der Prozentsatz korrekte Leistung für die virtuelle...

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Development of an Audio-based Virtual Gaming Environment to Assist with Navigation Skills in the Blind

Audio-based Environment Simulator (ABES) ist virtuelle Umgebung Software entwickelt, um realen Welt Navigation Fähigkeiten im toten verbessern.

Entwicklung eines Audio-based Virtual Gaming Umwelt mit Navigation Skills in the Blind Assist

Audio-based Environment Simulator (AbES) is virtual environment software designed to improve real world navigation skills in the blind. Using only audio ...

development-an-audio-based-virtual-gaming-environment-to-assist-with

Research

JoVE Journal

Medicine

14.2K Aufrufe.  Massachusetts Eye and Ear Infirmary, Harvard Medical School. Audio-based Environment Simulator (ABES) ist virtuelle Umgebung Software entwickelt, um realen Welt Navigation Fähigkeiten im toten verbessern.

Serie: Development of an Audio-based Virtual Gaming Environment to Assist with Navigation Skills in the Blind

Using Quantitative Real-time PCR to Determine Donor Cell Engraftment in a Competitive Murine Bone Marrow Transplantation Model

Murine bone marrow transplantation models provide an important tool in measuring hematopoietic stem cell (HSC) functions and determining genes/molecules that regulate HSCs. In these transplant model systems, the function of HSCs is determined by the ability of these cells to engraft and reconstitute lethally irradiated recipient mice. Commonly, the donor cell contribution/engraftment is measured by antibodies to donor- specific cell surface proteins using flow cytometry. However, this method heavily depends on the specificity and the ability of the cell surface marker to differentiate donor-derived cells from recipient-originated cells, which may not be available for all mouse strains. Considering the various backgrounds of genetically modified mouse strains in the market, this cell surface/ flow cytometry-based method has significant limitations especially in mouse strains that lack well-defined surface markers to separate donor cells from congenic recipient cells. Here, we reported a PCR-based technique to determine donor cell engraftment/contribution in transplant recipient mice. We transplanted male donor bone marrow HSCs to lethally irradiated congenic female mice. Peripheral blood samples were collected at different time points post transplantation. Bone marrow samples were obtained at the end of the experiments. Genomic DNA was isolated and the Y chromosome specific gene, Zfy1, was amplified using quantitative Real time PCR. The engraftment of male donor-derived cells in the female recipient mice was calculated against standard curve with known percentage of male vs. female DNAs. Bcl2 was used as a reference gene to normalize the total DNA amount. Our data suggested that this approach reliably determines donor cell engraftment and provides a useful, yet simple method in measuring hematopoietic cell reconstitution in murine bone marrow transplantation models. Our method can be routinely performed in most laboratories because no costly equipment such as flow cytometry is required.

Determining donor cell engraftment presents a challenge in mouse bone marrow transplant models that lack well-defined phenotypical markers. We described a methodology to quantify male donor cell engraftment in female transplant recipient mice. This method can be used in all mouse strains for the study of HSC functions.

Mittels quantitativer real-time PCR zum Donor Cell Engraftment in einem Competitive Murine Bone Marrow Transplantation Modell fest

Murine bone marrow transplantation models provide an important tool in measuring hematopoietic stem cell (HSC) functions and determining genes/molecules ...

Forschung

Medizin

Development of an Algorithm to Perform a Comprehensive Study of Autonomic Dysreflexia in Animals with High Spinal Cord Injury Using a Telemetry Device

Spinal cord injury (SCI) is a debilitating neurological condition characterized by somatic and autonomic dysfunctions. In particular, SCI above the mid-thoracic level can lead to a potentially life-threatening hypertensive condition called autonomic dysreflexia (AD) that is often triggered by noxious or non-noxious somatic or visceral stimuli below the level of injury. One of the most common triggers of AD is the distension of pelvic viscera, such as during bladder and bowel distension or evacuation. This protocol presents a novel pattern recognition algorithm developed for a JAVA platform software to study the fluctuations of cardiovascular parameters as well as the number, severity and duration of spontaneously occurring AD events. The software is able to apply a pattern recognition algorithm on hemodynamic data such as systolic blood pressure (SBP) and heart rate (HR) extracted from telemetry recordings of conscious and unrestrained animals before and after thoracic (T3) complete transection. With this software, hemodynamic parameters and episodes of AD are able to be detected and analyzed with minimal experimenter bias.

The catheter of a telemetry device is implanted into the abdominal aorta in order to continuously collect beat-by-beat hemodynamic data from animals pre and post-high thoracic spinal cord transection. A novel JAVA software was employed to analyze hemodynamic parameters as well as frequency and intensity of spontaneous episodes of autonomic dysreflexia.

Entwicklung eines Algorithmus einer umfassenden Studie von Autonomic Dysreflexie in Tiere zu Führen mit hoher Rückenmark-Verletzung ein Telemetrie-Gerät verwenden

Spinal cord injury (SCI) is a debilitating neurological condition characterized by somatic and autonomic dysfunctions. In particular, SCI above the ...

Determination of the Relative Potency of an Anti-TNF Monoclonal Antibody (mAb) by Neutralizing TNF Using an In Vitro Bioanalytical Method

This protocol shows the measurement of the apoptotic activity neutralization of TNF&#945; in a mouse fibroblast cell model (WEHI 164) using an anti-TNF&#945; mAb. In addition, this protocol can be used to evaluate other anti-TNF&#945; molecules, such as fusion proteins. The cellular model employed here is sensitive to TNF&#945;-mediated apoptosis when an additional stress factor is induced in cell culture conditions (e.g., serum deprivation). This procedure exemplifies how to execute this analytical assay, highlighting the key operations relating to the sample preparation, cell dilution, apoptosis induction, and spectrophotometric measurements that are critical to ensure successful results. This protocol reveals the best-performance conditions relating to apoptosis induction and efficient signal recording, leading to low uncertainty values.

Determination of the Relative Potency of an Anti-TNF Monoclonal Antibody mAb by Neutralizing TNF Using an In Vitro Bioanalytical Method

A protocol for the determination of the relative anti-apoptotic activity of an anti-TNF&#945; mAb using a neutralization mechanism with WEHI 164 cells is presented here. This protocol is useful for comparing the neutralization strength of different molecules with the same biological functionality.

Bestimmung der relativen Potenz von einer Anti-TNF monoklonaler Antikörper (mAb) durch neutralisieren TNF mit einer In Vitro bioanalytische Methode

This protocol shows the measurement of the apoptotic activity neutralization of TNF&#945; in a mouse fibroblast cell model (WEHI 164) using an ...

Re-Arterialized Rat Partial Liver Transplantation with an in vivo Vessel-Oriented 70% Hepatectomy

Split liver transplantation and living liver donor liver transplantation were developed in the clinic to utilize liver organs in a more efficient manner. To better understand the mechanism behind these surgical procedures, a rat partial liver transplantation (PLTx) model was established for relevant surgical studies. Because of the complexity of the rat PLTx model, a protocol with detailed descriptions is required. An article published previously reported a protocol in which ex vivo hepatectomy was used to achieve 50% rat PLTx. In contrast to this protocol, we introduced a re-arterialized PLTx with an in vivo 70% hepatectomy. An updated vessel-oriented hepatectomy was incorporated into the rat PLTx to refine the microsurgical procedure. The portal veins and hepatic arteries of the left lateral lobe and the median lobe were individually dissected and ligated before removal of the liver parenchyma, thereby decreasing the probability of bleeding in the remnant liver stump. Furthermore, an end-to-side vessel anastomosis between the common hepatic artery and the enlarged proper hepatic artery was introduced to re-arterialize the hepatic artery. By using this end-to-side vessel anastomosis technique, the diameter of the anastomosis was enlarged, thereby decreasing the difficulty of hand suture and maintaining a high rate of anastomotic patency. Moreover, the cuff anastomosis of the infrahepatic vena cava was slightly modified. A section of circumferential liver parenchyma around the vena cava of a recipient was preserved during cuff anastomosis to maintain the three-dimensional shape of the vascular lumen. This section of liver parenchyma was removed after completing the anastomosis. With this modification, the step involving placement of stay sutures was omitted, thereby further shortening the cuff anastomosis time. By using this protocol of rat PLTx, a low liver enzyme level, an intact liver lobular architecture and a high survival rate were achieved after microsurgery.

Re-Arterialized Rat Partial Liver Transplantation with an in vivo Vessel-Oriented 70% Hepatectomy

Here, a protocol involving re-arterialized rat partial liver transplantation is presented. Specifically, 70% liver was resected in vivo by using an updated technique of vessel-oriented hepatectomy. The hepatic artery was reconstructed in an end-to-side manner. The cuff technique was modified to shorten the anastomosis time of the infrahepatic vena cava.

Re Arterialized Ratte teilweise Leber Transplantation mit einem in Vivo Schiff-orientierte 70 % Hepatektomie

Split liver transplantation and living liver donor liver transplantation were developed in the clinic to utilize liver organs in a more efficient manner. ...

Assessment of the Efficacy of An Osteopathic Treatment in Infants with Biomechanical Impairments to Suckling

Breastfeeding can be challenging for mother-infant dyads experiencing biomechanical suckling difficulties. Although lactation consultants (LCs) all over the world have increased their skills in this field and can provide support to help position the infant at the breast, the impact of their intervention might be limited in the presence of stiff structures in the infants. Here we present a protocol for a randomized controlled trial to assess the efficacy of osteopathic treatment, coupled with lactation consultation, for infants&#39; biomechanical suckling difficulties. It proposes a set-up and a sequence of actions to ensure an optimal context for treatment, as well as a blinding of parents and LCs to the intervention. Data such as the infant&#39;s latch ability measured with the LATCH Assessment Tool, the mother&#39;s nipple pain with a visual analog scale (VAS), and the mother&#39;s perceptions are collected by LCs four times over a 10-day period. Osteopathic lesions are documented by the osteopath, using a standardized assessment grid. Structures of interest are coherent with the anatomical zones involved in latching onto the breast. This protocol also proposes a strategy to document systematically an osteopathic profile of infants with biomechanical suckling difficulties in their first weeks of life. The implementation of this protocol confirms its feasibility for osteopathic assessment and treatment and paves the way for future trials to further explore the efficacy of osteopathic techniques for infants with biomechanical suckling difficulties.

Osteopathy is an emerging field of clinical research. Here we present a protocol to assess the efficacy of an osteopathic intervention coupled with lactation consultation, in infants with biomechanical issues impeding breastfeeding.

Beurteilung der Wirksamkeit einer osteopathischen Behandlung bei Säuglingen mit biomechanischen Beeinträchtigungen Suckling

Breastfeeding can be challenging for mother-infant dyads experiencing biomechanical suckling difficulties. Although lactation consultants (LCs) all over ...

A Computerized Functional Skills Assessment and Training Program Targeting Technology Based Everyday Functional Skills

Today, many functional skills are technology-based, so development of a technology-based training program has broad importance. Here we present a computerized functional skills training program that was paired in half of the participants with a commercially available cognitive training (CCT) program.
Non-impaired older individuals (NC) aged 60+ (n=45) and similarly aged individuals with mild cognitive impairment (MCI; n=50) were randomized to receive 12 weeks of twice-weekly computerized functional skills training (CFST) or 12 weeks of twice-weekly sessions split between CCT and CFST. Skills trained were use of an ATM; internet banking; ticket kiosk; telephone and internet prescription refill; medication management; and internet shopping. As with previous functional capacity assessments, we focus on completion time for each simulation.
51 participants completed the training program, either by mastering all 6 tasks (34) or completing 12 weeks of training. 44 more participants completed 4 or more training sessions so they were also analyzed for improvement up to their last training session. Completion time for all 6 tests significantly improved from the baseline assessment to the final training session in both groups of participants (all p&#60;0.001 with an average improvement in task completion time of 45%). Further, there was no differential improvement in MCI and NC in the 6 tests from baseline to end of training (all t&#60;1.66, all p&#62;0.12). Finally, combined CCT plus CFST did not differ from CSFT alone on any of the percent-change score measures (all t&#60;1.64, all p&#62;0.11).
Both NC and MCI groups evidenced substantial improvements in performance. CCT supplementation led to similar functional gains with half as many training sessions. The NC participants proceeded through the training fairly rapidly even without CCT supplementation; MCI participants required more training but learned equivalently. These findings suggest that even in cases with memory impairments, functional skills can be efficiently learned with training.

This training protocol uses computerized training to teach technology-related everyday functional skills. These skills include financial skills, travel and transit, as well as medication management.

Ein computergestütztes Functional Skills Assessment and Training Program Targeting Technology Based Everyday Functional Skills

Today, many functional skills are technology-based, so development of a technology-based training program has broad importance. Here we present a ...

Blind Endotracheal Intubation in Neonatal Rabbits

The newborn rabbit is a useful animal model for various pathologies and procedures. Airway management of the rabbit is complex due to its anatomical characteristics, which is further complicated in the case of the newborn. Of the different methods of advanced airway management, endotracheal intubation is less aggressive than tracheostomy, and is more feasible than supraglottic management given the lack of supraglottic devices of such a small size. As direct glottis visualization is very difficult in animals this size, this blind intubation model is presented as an effective alternative, especially for experiments requiring prolonged anesthesia. Using this method, we performed blind intubations with a 90% success rate.

We describe a technique of endotracheal intubation in newborn rabbits after esophageal catheterization with a gastric tube.

Blinde Endotrachealintubation bei neonatalen Kaninchen

The newborn rabbit is a useful animal model for various pathologies and procedures. Airway management of the rabbit is complex due to its anatomical ...

Real-Time Dynamic Navigation System for the Precise Quad-Zygomatic Implant Placement in a Patient with a Severely Atrophic Maxilla

Zygomatic implants (ZIs) are an ideal way to address cases of a severely atrophic edentulous maxilla and maxilla defects because they replace extensive bone augmentation and shorten the treatment cycle. However, there are risks associated with the placement of ZIs, such as penetration of the orbital cavity or infra-temporal fossa. Furthermore, the placement of multiple ZIs makes this surgery risky and more difficult to perform. Potential intraoperative complications are extremely dangerous and may cause irreparable losses. Here, we describe a practical, feasible, and reproducible protocol for a real-time surgical navigation system for precisely placing quad-zygomatic implants in the severely atrophic maxilla of patients with residual bone that does not meet the requirements of conventional implants. Hundreds of patients have received ZIs at our department based on this protocol. The clinical outcomes have been satisfactory, the intraoperative and postoperative complications have been low, and the accuracy indicated by infusion of the designed image and postoperative three-dimensional image has been high. This method should be utilized during the entire surgical procedure to ensure ZI placement safety.

Here, we present a protocol to achieve precise quad-zygomatic implant placement in patients with severely atrophic maxilla using a real-time dynamic navigation system.

Dynamisches Echtzeit-Navigationssystem für die präzise vierzygotische Implantatinsertion bei einem Patienten mit einem stark atrophischen Oberkiefer

Zygomatic implants (ZIs) are an ideal way to address cases of a severely atrophic edentulous maxilla and maxilla defects because they replace extensive ...

Dynamic Navigation in Endodontics: Guided Access Cavity Preparation by Means of a Miniaturized Navigation System

In the case of teeth with pulp canal calcification (PCC) and apical pathology or pulpitis, root canal treatment can be very challenging. PCC are common sequelae of dental trauma but can also occur with stimuli such as caries, bruxism, or after placing a restoration. In order to access the root canal as minimally invasive as possible in case of a necessary root canal treatment, dynamic navigation has recently been introduced in endodontics in addition to static navigation. The use of a dynamic navigation system (DNS) requires pre-operative cone-beam computed tomography (CBCT) imaging and a digital surface scan. If necessary, reference markers must be placed on the teeth before the CBCT scan; with some systems, these can also be planned and created digitally afterward. By means of a stereo camera connected to the planning software, the drill can now be coordinated with the help of reference markers and virtual planning. As a result, the position of the drill can be displayed on the monitor in real-time during preparation in different planes. In addition, the spatial displacement, the angular deviation, and the depth position are also displayed separately. The few commercially available DNS mostly consist of relatively large camera-marker-systems. Here, the DNS contains miniaturized components: a low-weight camera (97 g) mounted on the micromotor of the electric handpiece utilizing a manufacturer-specific connecting mechanism and a small marker (10 mm x 15 mm), which can be easily attached to an individually manufactured intraoral tray. For research purposes, a post-operative CBCT scan can be matched with the pre-operative one, and the volume of tooth structure removed can be calculated by the software. This work aims to present the technique of guided access cavity preparation by means of a miniaturized navigation system from imaging to clinical implementation.

Dynamic navigation systems (DNS) provide real-time visualization and guidance to the operator during endodontic access cavities preparation. The planning of the procedure requires three-dimensional imaging utilizing cone beam computed tomography and surface scans. After the export of the planning data to the DNS, access cavities can be prepared with minimal invasion.

Dynamische Navigation in der Endodontie: Geführte Zugangshohlraumvorbereitung mittels miniaturisiertem Navigationssystem

In the case of teeth with pulp canal calcification (PCC) and apical pathology or pulpitis, root canal treatment can be very challenging. PCC are common ...

Vessel-Sparing Microsurgical Longitudinal Intussusception Vasoepididymostomy to Treat Epididymal Obstructive Azoospermia

The epididymis is a common site of obstruction in obstructive azoospermia (OA). Vasoepididymostomy has become an important method for the treatment of epididymal OA since 2000. There are two challenges in classic microscopic vasoepididymostomy. First, anastomosis of the vas deferens and epididymis is performed with double-needle sutures. However, there is a lack of good-quality and cost-effective double-needle sutures in China, which leads to increased difficulty and poor success rates of anastomosis. Second, the separation of the vas deferens does not retain vasculature, although the vas deferens vasculature plays an important role in the blood supply to the vas deferens, epididymis, and testis. This affects the blood supply to the anastomotic area and epididymis.
Therefore, this team has made innovative improvements to address these problems. Good-quality, cost-effective, single-needle sutures, which are easy to purchase in China and other countries, were used in microsurgical longitudinal intussusception vasoepididymostomy. This can optimize the operation procedure and shorten the operation time while ensuring the success rate of the anastomosis. The surgical method of preserving the vas deferens vessels was innovatively proposed because the etiology of epididymal OA is mostly inflammatory in China. The protection of the blood supply to the vas deferens and epididymis is maximized using microsurgical forceps to separate and protect the vasculature. Patency reached 81.7% in the postoperative follow-up, indicating a better surgical treatment effect.

The present protocol describes a vessel-sparing, longitudinal intussusception vasoepididymostomy using readily available single-needle sutures in China, a safe and effective procedure, which may improve patients' patency and natural pregnancy rates.

Gefäßschonende mikrochirurgische Längsintussuszeption Vasoepididymostomie zur Behandlung der adididaktischen obstruktiven Azoospermie

The epididymis is a common site of obstruction in obstructive azoospermia (OA). Vasoepididymostomy has become an important method for the treatment of ...