The authors acknowledge the following entities at the Ohio State University: Stress, Trauma, and Resilience (STAR) Program, Health System Administration, Critical Care Nursing, and the Faculty Associates Program through the Women&#8217;s Place, for their critical institutional and financial contributions to this project.

Institutional Review Board Genehmigung wurde von der Ohio State University für diese Studie erhalten und alle Teilnehmer unterzeichneten eine Einverständniserklärung. 1. Charakterisierung der stark beanspruchten Arbeitsumgebung <ol><li> Treffen Sie sich mit den Führungskräften und Mitarbeitern Mitarbeiter der Hochspannungsumgebung getrennt voneinander, um die Auswirkungen von Stress auf die persönliche Arbeitsumgebung zu charakterisieren. Beurteilen verschiedenen Perspektiven auf die Art und Quellen von Stress durch Personal erlebt. Stellen Sie beide Führungskräfte und Mitarbeiter Mitarbeiterinnen und Mitarbeitern für Gedanken über Ursachen und Möglichkeiten, um Stress innerhalb der gegebenen Umgebung zu modulieren. </li><li> Nutzen Sie alle bereits bestehenden Qualitätsverbesserung Angaben über die Art der Mitarbeiterzufriedenheit, Krankendaten, Job-Umsatzdaten usw. auf Ebene des Personals Stress zu bestimmen. </li></ol> 2. Bestimmen Sie geeigneten Ort / Zeit / Interesse für MIM <ol><li> Kommunizieren Sie die Forschungshintergrund auf Achtsamkeit und die Absicht,erhalten institutionelle Unterstützung für Personaldecke für die Teilnahme notwendig. </li><li> Vorliegenden Ergebnisse der Personalbeurteilung betonen, während Personalversammlung, die Bestimmung der Zeit / Ort, die beste Arbeit für MIM für Workflow dest störend wäre. </li></ol> 3. Erhalten die Verwaltungsunterstützung für MIM <ol><li> Arbeiten Sie mit Verwaltungspersonal, die Mittel zur Deckung der Personal Teilnahme MIM zuzuweisen. Bestimmen Sie, Verfahren zur Personalchef zu erbitten und Zeitplan Personaldecke für die Teilnehmer. Reserve Lage vor Ort für MIM. </li><li> Erhalten schriftliche Zustimmung von interessierten Mitarbeitern, so dass sie das Verständnis der Forschung, Engagement in der Intervention beteiligt und verstehen, dass sie jederzeit aus irgendeinem Grund zurückziehen können. </li><li> Entscheiden Sie über die Ergebnisse, die klinisch signifikant für die jeweiligen Mitarbeiter wäre. HINWEIS: Zum Beispiel zeigten Mitarbeiter der ICU Personal den Wunsch, widerstandsfähiger trotz der täglichen Stressoren, dass sie i konfrontiert zu werdenn in ihrer wichtigen Arbeit ihrer täglichen Arbeit und engagieren. </li></ol> 4. Basis Assessments - 1 Woche vor Intervention <ol><li> Messen Belastbarkeit der 10-Elemente-Version der Connor-Davidson Resiliency Scale (CD-RISC) 41 ​​1 Woche vor dem Eingriff, um eine Basis zu schaffen. <ol><li> Bitten Sie die Teilnehmer zu jeder der 10 Aussagen bewerten 0 - 4 (überhaupt nicht wahr, um wahr nahezu die ganze Zeit), die anzeigt, wie oft der Feststellung gilt für sie. </li><li> Tally die Gesamtpunktzahl durch Addition Partituren von jedem der 10 Aussagen. HINWEIS: Resilience entspricht der Fähigkeit, gute Funktionieren angesichts von Stress oder Trauma zu erhalten. Der 10-Elemente-Version des CD-RISC hat mit guter Zuverlässigkeit (Alpha-Wert von 0,85) und ihrer Gültigkeit validiert, um Personen zu gut funktioniert, nachdem der Not von denen, die nicht 42 sind zu unterscheiden. </li></ol></li><li> Messen Sie Arbeit Engagement mit der 9-Punkt Utrecht Arbeits Engagement Scale (Uwes) 43 1 Woche vor dem Eingriff, um eine Basis zu schaffen. <ol><li> Bitten Sie die Teilnehmer jede der 9 Aussagen bewerten 0 - 6 (nicht immer), das anzeigt, wie oft der Feststellung gilt für sie. </li><li> Tally die Gesamtpunktzahl, sowie die 3 Sub-Scores für Elan, Engagement und Absorption. Hinweis: Höhere Werte zeigen eine höhere Arbeits Engagement. Die interne Konsistenz der Skala mit einem Cronbachs Alpha von 0,92 für die Gesamtpunktzahl, 0,86 für Vitalität, 0,86 für das Engagement gezeigt, und 0,79 für die Absorption Subskalen 43. </li></ol></li></ol> 5. MIM Befolgen Sie das gleiche Format bei jeder 1 Stunde wöchentlich Sitzung des 8-Wochen-Programm. <ol><li> Beginnen Sie jede Sitzung, indem er die Teilnehmer, ihre Atmung, indem sie ihre rechte Hand auf ihre Brust und Zählen nur inhaliert 30 s, wie durch die Lehrer zeitlich zählen. Bitten Sie jeden Teilnehmer, um den Atem Zahl auf ein Protokoll vorgesehen aufzeichnen. </li&gt; <li> Spielen Sie entspannende Musik im Hintergrund, um das Klima für MIM gesetzt. </li><li> Staat, der die Absicht der didaktischen / Erlebnis Sitzungen ist es, die explizit definierte Ziel des Programms fördern: Ausfallsicherheit Gebäude und Stressabbau durch Achtsamkeit des gewöhnlichen Muster von Stress-Reaktivität. </li><li> Jede Woche, liefern eine Aufforderung zum Nachdenken während der nächsten Stunde und versichern die Teilnehmer, dass die Antwort auf die Aufforderung ist persönlich und schwieg. Bitten Sie die Teilnehmer zu wählen, um Antworten zu teilen, ohne Druck auf persönliche Gedanken zu verbalisieren. Die Eingabeaufforderungen direkt betreffen wöchentlichen Thema. Bitten Sie die Teilnehmer auf die folgenden Eingabeaufforderungen zu reflektieren: <table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" fo:keep-together.within-page="always" style="width:600px"><tbody><tr><td fo:width="1in" style="width:40px"> Woche </td><td fo:width="5in"> Prompt </td></tr><tr><td> 1 </td><td> Welche körperlichen oder kognitiven Gewohnheiten haben Sie catch selbst tun, während der letzten Woche? </td></tr><tr><td> 2 </td><td> Welche Gedanken oder Sorgen halten Sie nachts? Was dachte, wenn Sie es aus dem Kopf schlagen könnte, würde erlauben Ihnen, besser zu schlafen? </td></tr><tr><td> 3 </td><td> Welche Gemeinsamkeiten bzw. Unterschiede sehen Sie in Ihrem Selbstbild zu sehen, wie andere Menschen gegenüber sehen Sie? Welches Bild von sich selbst können Sie atmen leichter und tiefer? </td></tr><tr><td> 4 </td><td> Beschreiben Sie die entspannteste und sättigende Mahlzeit Sie sich erinnern können. Welche Faktoren es so angenehm gemacht? </td></tr><tr><td> 5 </td><td> Gibt es Faktoren, die Sie identifizieren können, die während der Zeiten in Ihrem Leben vorhanden waren, wenn Sie fühlte sich ausgewogen? </td></tr><tr><td> 6 </td><td> Was wissen Sie über die Gemeinsamkeiten zwischen den Erfahrungen, die Sie als Richter feststellen, &quot;angenehm?&quot; Was ist mit den Erfahrungen, die Sie als Richter &quot;unangenehm?&quot; </td></tr><tr><td> 7 </td><td> Ist das &quot;Ding /Person / Situation &quot;, die machen dich unglücklich unveränderlich ist? Wenn ja, wie können Sie möglicherweise Ihre Reaktion darauf oder Erfahrung jenes ändern &quot;Sache / Person / Situation?&quot; </td></tr><tr><td> 8 </td><td> Beschreiben Sie eine Zeit bei der Arbeit, die Sie geerdet und ermächtigt gefühlt. </td></tr></tbody></table></li><li> Liefern Sie eine Powerpoint-Präsentation 15 min zu Themen wie Stress und arbeitsbedingten Stress, theoretische Material Achtsamkeit bezogen, der somatischen Geist / Körper-Verbindung, Entspannung, Yoga, Meditation, Selbstbewusstsein und körperliche Signale in Bezug auf emotionale Reaktionsfähigkeit und das Verhältnis von diese Themen auf die spezifischen Stressoren am Arbeitsplatz. </li><li> Im Anschluss an die Aufforderung, führen die Teilnehmer durch einen Geist Entspannung des Körpers in Bezug auf die wöchentliche Aufforderungen: <ol><li> Woche 1: Besprechen Sie, welche Arten von Kommunikation / Beziehungsmuster Teilnehmer im Leben bemerken und wie gibt es auch körperliche Muster, von denen die Menschen oft nicht bewusst. Bitten Sie die Teilnehmer zu überquerenihre Arme vor der Brust, dann, um ihre Arme kreuzen den umgekehrten Weg und merken, ob diese fühlt sich unwohl, oder ungewöhnlich, da sie anders als ihre typische Gewohnheit, dem Arm ist in der Regel an der Spitze ist. Bitten Sie die Teilnehmer, um ihre Füße, die Beine entspannen, fallen ihr Gewicht in den Stuhl, entspannen Sie die Schultern nach unten, entspannen die Muskeln des Gesichts. Achtsam entspannen alle Muskeln des Körpers. </li><li> Woche 2: Bitten Sie die Teilnehmer in ihren Stühlen zu begleichen. Weisen Sie die Teilnehmer, ihre Augen einen Körperscan zu schließen und zu beginnen, damit Anspannung und Entspannung jeden Teil des Körpers. Bitten Sie die Teilnehmer, die Aufmerksamkeit auf die Füße, Beine, Po, Bauch, Brust, Schultern, Lippen, öffnen und schließen Sie den Unterkiefer zu bringen, entspannen sie. </li><li> Woche 3: Bitten Sie die Teilnehmer, sich ihrer Atmung werden durch die Konzentration auf den Aufstieg und Fall ihrer Brust. Für nur ein paar Minuten, lassen Sie den Geist-Geschwätz ruhiger zu werden. Weisen Sie die Teilnehmer auf, angespannt jeden Teil des Körpers (die untereKörper, der Oberkörper, Hals und Schultern, der Kopf) und lassen Sie die Spannung, da jedes Körperteil entspannt. </li><li> Woche 4: Verteilen Sie eine Orange und ein kleines Stück dunkle Schokolade. Weisen Sie die Teilnehmer auf, diese beiden mit allen fünf Sinnen zu essen. Zum Beispiel, sicherzustellen, dass die Teilnehmer hören die Orangenhaut kommen von der Orange, die Hülle von der Schokolade. Richten Sie die Themen, die jede dieser 2 Lebensmittel schmecken, riechen einander die orange und die Schokolade, den Unterschied und die Oberfläche der Schokolade bemerken, im Gegensatz zu der Oberfläche der Orange. Weisen Sie die Teilnehmer bis 3 min in der Stille zu ergreifen, um jede dieser 2 Lebensmittel zu essen, zu bemerken, die Erfahrung und das Potential verbessert Genuss von Lebensmitteln, in achtsames Essen beteiligt. </li><li> Woche 5: Lead Teilnehmer durch Yoga-Übungen für die Baustelle, die ohne Änderung der Kleidung oder dem Start die Schuhe 38 (Ausgleich durchgeführt werden, können geeignete Posen wie Baumhaltung, Haltung und Stuhl eaglePose). Bitten Sie die Teilnehmer, um die Faktoren, die hilfreich sein, in diesen Posen physisch balancieren ihre Körper bemerken. </li><li> Woche 6: Führen Sie die Teilnehmer durch eine Selbstmassage als ein Beispiel für eine angenehme Pause vom Stress. Weisen Sie die Teilnehmer, alle zehn Fingerspitzen verwenden, um zu beginnen massiert den Kopf und Kopfhaut, indem auf die Rückseite des Halses. Mit der linken Hand, die rechte Seite des Nackenmassage, sich den Oberarm, bis zum Ellenbogen und endet an der Handfläche der Hand und der Finger. Wiederholen Sie mit der rechten Hand auf die linke Seite des Körpers zu massieren. </li><li> Woche 7: Bitten Sie die Teilnehmer zu bringen, um die Liste der in das Leben stressig vorliegenden Artikel nichts. Weisen Sie die Teilnehmer, um aufzustehen. Aus dem Stand, bitten die Teilnehmer, ihr Gewicht auf den rechten Fuß verlagern, um die Faktoren (zB Menschen, Situationen, etc.) in ihrem Leben, die nicht geändert werden können, darstellen, während Kippen ihren Oberkörper nach links, um die Faktoren zu erklären, dass sind noch stressig sind teilamendable zu ändern. Bitten Sie die Teilnehmer, zu erkennen, dass wir alle beide in unserem Leben vorhanden unveränderlich und modifizierbare Funktionen. Dann fragen Sie die Teilnehmer auf ihren Schultern in den Kreisen, gefolgt von der Arme und Hände bewegen sich im Kreis zu drehen, die Beendigung von out Händeschütteln und Teilnehmer zurück zum Sitzen. </li><li> Woche 8: Zeigen Sie ein Bild von einem Berg für die Gruppe. Bitten Sie die Teilnehmer, sich als feste Berg vorstellen, mit allen Situationen im Leben kreisen um den Berg, während die Berg bleibt immer noch. Stellen Sie sich den Körper als unbeweglichen Berg. </li></ol></li><li> Ende jeder Sitzung von jedem Teilnehmer zu bitten, ihre Atmung für 30 Sekunden zu zählen und notieren ihre individuellen End-of-weekly-Sitzung Atem Zahl im Protokoll vorgesehen. Weisen Sie die Hausaufgaben für die nächste Woche wie folgt. <ol><li> Woche 1: Bitten Sie die Teilnehmer, jeden Tag die Gewohnheiten angezeigt bemerken - geistige, körperliche, reaktive, interaktiv. Weisen Sie sie auf eine CD, die Entspannung hat zu hörenMusik im Hintergrund, um die Angewohnheit, Entspannung für 20 Minuten pro Tag mindestens 5 Tage in dieser Woche zu verstärken. </li><li> Bitten Sie die Teilnehmer zu bemerken, was in den Sinn kommt, wenn in der Nacht wach, oder nicht in der Lage, um einzuschlafen. Weisen Sie sie auf eine CD, die Musik Entspannung in den Hintergrund, das Einschlafen für 20 Minuten pro Tag mindestens 5 Tage in dieser Woche ermutigt zu hören. </li><li> Woche 3: Stellen Sie die Teilnehmer auf, Atemmuster in Korrelation mit emotionalen Zuständen feststellen, in dieser Woche, und wie atmen anders kann die emotionale Reaktionsfähigkeit auf eine Situation zu ändern. Weisen Sie sie auf eine CD, die Musik Entspannung in den Hintergrund, die Zwerchfellatmung Übungen, die in der Gruppensitzung für 20 Minuten pro Tag mindestens 5 Tage in dieser Woche praktiziert wurden verstärkt zu hören. </li><li> Woche 4: Bitten Sie die Teilnehmer feststellen, wo, wann und mit wem Mahlzeiten gegessen werden, und die Korrelation mit dem Genuss, die durch den Verzehr von Lebensmitteln in einer bestimmten Einstellung (zum Beispiel im Auto gegenüber in einer abgeleitet ist7; s Esszimmer). Weisen Sie sie an achtsames Essen während eine Mahlzeit am Tag zu üben mindestens 5 Tage in dieser Woche, um das Vergnügen, die durch den Verzehr von achtsam abgeleitet werden können zu verstärken. </li><li> Woche 5: Bitten Sie die Teilnehmer auf einer täglichen Basis bemerken, wenn das Gefühl der Balance wird durch verschiedene Situationen oder Menschen hervorgerufen. Weisen Sie sie auf eine CD, die Musik hat sich entspannt im Hintergrund zu hören und das schließt Balancing Yoga-Übungen für 20 Minuten pro Tag mindestens 5 Tage in dieser Woche enthalten. </li><li> Woche 6: Bitten Sie die Teilnehmer feststellen, angenehm im Vergleich zu unangenehmen Empfindungen, die täglich auftreten und was oder wen diese Erfahrungen kann mit korreliert werden. Weisen Sie sie auf eine CD, die Musik Entspannung in den Hintergrund, die angenehmen Erfahrungen 20 Minuten pro Tag mindestens 5 Tage in dieser Woche ermutigt zu hören. </li><li> Woche 7: Bitten Sie die Teilnehmer feststellen, welche Situationen kann ein Element, das geändert werden kann die Situation sich weniger stressig zu machen haben. Weisen Sie sie auf eine CD, die r hat anhörenEntspannte Musik im Hintergrund, die Flexibilität fördert, die in der Gruppensitzung für 20 Minuten pro Tag mindestens 5 Tage in dieser Woche präsentierten Inhalte zu verstärken. </li><li> Woche 8: Bitten Sie die Teilnehmer auf Situationen bei der Arbeit (Enttäuschungen, Erfolge), die vergleichbar mit Durch Bedingungen, die eine solide Berg (der Teilnehmer) nicht bewegen, wird es bemerken. Weisen Sie sie auf eine CD, die Musik Entspannung in den Hintergrund, dass der Aufenthalt für 20 Minuten pro Tag mindestens 5 Tage in dieser Woche ermutigt geerdet zu hören. </li></ol></li></ol> 6. Auswertung der MIM Lieferung Onsite <ol><li> Eine Woche nach der letzten Sitzung, bitten die Teilnehmer, um die verschiedenen Bestandteile der wöchentlichen Sitzungen bewerten. Außerdem bitten sie, füllen Sie ein Post-Interventions-Umfrage um die Widerstandsfähigkeit und Engagement zu messen (siehe Schritt 4.2 und 4.3). </li><li> Mit einem Tabellenkalkulationsprogramm auswerten, die für Unterschiede in der Atmung erhaltenen Ergebnisse durch Auftragen der Werte für die wöchentliche Sitzung der Atem count (der Durchschnitt aller Teilnehmer) am Anfang und am Ende jeder wöchentlichen Sitzung durchschnittliche Atem zählen. </li><li> In ähnlicher Weise, mit einem Tabellenkalkulationsprogramm, beurteilen die Ausfallsicherheit und arbeiten Engagement Partituren (gesamt und Subskalen Partituren) für jede Gruppe. Beurteilen Sie die Änderungen zwischen der Grundlinie und 2 Monate Werte in jedem Studienarm (MIM und Gruppe randomisiert und Warteliste) unter Verwendung des gepaarten t-Test, betrachten P &lt;0,05 als signifikant. </li></ol>

Subsequent to the completion of this research conducted at the Ohio State University, Dr. Klatt has served as a consultant to Mindful Management, LLC, to whom The Ohio State University has licensed the rights of the individual practice CD/DVD, and all other authors have nothing to disclose.

Der Grund für die Entwicklung der MIM-Protokoll war es, einen pragmatischen Ort MBI zu liefern, um die Achtsamkeit auf die Zusammenarbeit Erwachsene einzuführen, im Rahmen einer chronisch hohen Stress Arbeitsumgebung, die möglicherweise nicht über die Zeit, noch Lust, um sich für einen Kurs außerhalb Achtsamkeit unterschreiben der Arbeitsstunden, noch wesentlich von den Ressourcen es ermöglicht profitieren könnten. Mindfulness Forschung hat immer wieder überprüft, welchen Beitrag kann die Achtsamkeit gegenüber Emotionsregulation 20 und dem Wert der gegenwärtigen restlichen, anstatt sich Gedanken über die Vergangenheit oder an die Zukunft denken 4 bieten. Für das Personal, die in einem High Stress-Umgebung, die gleichzeitig fordert hohe Liebe zum Detail, und extreme Geistesgegenwart an veränderte Umstände (wie den Gesundheitszustand einer Intensivstation Patienten), die Ressourcen der Emotionsregulation und Ausfallsicherheit scheinen kritisch. Aber nur sehr wenige empirische Studien haben den Vorteil, dass sie Achtsamkeit Interventionen untersuchtam Arbeitsplatz. Doch Arbeitsplatz Lieferung, wenn institutionelle Unterstützung kann sammelte werden kann, ist klug als typische Erwachsenen verbringen immer mehr Zeit bei der Arbeit. Das Erreichen institutionelle Unterstützung sowohl für die Kosten der Intervention und für die Zeit, die Abdeckung von den Mitarbeitern zur Verfügung gestellt, um den Eingriff zu besuchen, ist entscheidend für den Erfolg dieses Protokolls. Die Teilnehmer müssen von der Organisation unterstützt fühlen, und bietet die Möglichkeit für einen Mitarbeiter, ein Stressabbau Intervention auf ihre Arbeit zu besuchen ist ein Weg, dies zu tun. Ein weiteres entscheidendes Merkmal ist die Gewinnung von Qualitätsdaten vor und nach der Intervention, um zu zeigen, dass die organisatorische Investition hat sich gelohnt. Anschließend präsentiert diese Daten an Politiker und Entscheidungsträger werden anhaltenden Erfolg der Intervention verschiedene andere Einheiten der Organisation zu gewährleisten. Modifikationen leicht an MIM hergestellt sind entscheidend, da sie die Mitarbeiter zeigen, dass die intervention-Adressen ihrer spezifischen Belastungen und Sorgen, ihrer einzigartigen Umweltbelastungen angewendet. Verkürzung der Länge der wöchentlichen Treffen von der traditionellen 2,5-3 Std MBSR wöchentlichen Sitzung, um 1 Stunde bei Schichtwechsel war ein Samen Modifikation für diese spezifische Population von ICU Personal. Es wurden Anstrengungen unternommen, bevor der Eingriff erfolgte, um die größte Menge an potentiellen Teilnehmern, bevor Sie die Zeit / Ort der wöchentlich 1 Stunde Gruppensitzung aufzunehmen. Jüngste Forschungsergebnisse, die empirische Forschung Achtsamkeit Interventionen mit Krankenschwestern überprüft, stellt fest, dass der 13 Studien eingeschlossen, nur 2 Studien wurden hinsichtlich der Intervention Länge verändert, und dass die meisten Achtsamkeit Interventionen bisher folgen dem traditionellen MBSR-Format und Dauer 25. Dies bietet die Motivation zum Detail eine Vor-Ort MBI, die wirksam bei der Erhöhung Elastizität beweist und arbeiten Engagement, insbesondere in die eigene Arbeit Vitalität, so dass andere Berufe und Arbeitsstätten können es anpassenihre eigenen Bedürfnisse. Eine Einschränkung dieses Protokolls vor Ort auf der Baustelle geliefert ist die absolute Notwendigkeit der institutionellen Unterstützung. Ersatzlos Pflegepersonal gezahlt, um die Stunde der Teilnahme an der Intervention zu decken, würde Studienteilnehmer hatten sich auf ihre eigenen Familie / persönliche Zeit zu besuchen, den Abbau der Sinne, dass die Organisation auf die Gesundheit und Wohlbefinden ihrer Mitarbeiter verpflichtet. Eine weitere Einschränkung ist, dass ein günstig gelegenes Konferenzraum muss zur Verfügung für die Intervention stattfinden wird. Das hier beschriebene Protokoll ist sehr anpassungsfähig zu anderen Umgebungen. Diese Forschung erfolgreich veranschaulicht die Durchführbarkeit und Wirksamkeit der Umsetzung der MIM innerhalb der Grenzen der einzigartigen Einschränkungen von Notfallsituationen, Schichtarbeit, Personaldecke, Raumbeschränkungen und viele institutionelle Regelungen Merkmale dieser Umgebung. Beurteilung der spezifischen Belastungen mitauf der Intensivstation erwies sich als ein entscheidender Schritt in der Protokoll sein, wie die Teilnehmer waren dankbar für das Erlernen spezifischer Werkzeuge zur gemeinsamen gewöhnlichen Reaktionen auf Stress zu unterbrechen, offenbarte die ICU Personal während MIM. Der Stress Assessment-Phase der Informationsbeschaffung aktiviert diese auftreten. Unterricht Besonderheiten, wie Sie mehr adaptive Formen der Reaktion auf diese Stressoren zu kultivieren ein kritischer Teil des didaktischen Teil der MIM. Die Atem zählt am Anfang und am Ende eines jeden wöchentlichen Sitzung durchgeführt gibt den Teilnehmern die Möglichkeit, ein physischer Index der Stresspegel zu quantifizieren, da sie sich zunehmend bewusst, dass Atmungsraten sind sowohl reflektierende Stresspegel, und kann als eine Allee, die sein können, dienen genutzt werden, um eine Selbst beruhigen. Institutionelle Unterstützung spielt eine entscheidende Rolle bei der Entwicklung und Umsetzung einer Vor-Ort-MBI, wie die Zeit-Release und angemessene Abdeckung ist eine notwendige Eigenschaft für die ICU Personal vorhanden, um die wöchentliche Gruppentreffen zu sein. Jedes Merkmaldie beschriebene MIM-Protokoll ist auf einmal wichtig, aber flexiblen, in der Lage, die Bedürfnisse anderer chronisch hohe betonte Arbeitsumgebungen gerecht zu werden. Weitere Studien unter Verwendung MIM und Entwicklung anderer für den Arbeitsplatz geeignete MBI wird dazu beitragen, Politikwechsel ermöglicht Achtsamkeit Programme routinemäßig 25 geliefert zu fördern. Die größte Studie bisher der Achtsamkeit am Arbeitsplatz 13 im Vergleich ein MBI lieferte sowohl online als auch persönlich. Die Steuerbedingungen enthalten eine therapeutische Yoga-Gruppe und auch eine Gruppe, die jede Intervention nicht erhalten haben. Die 239 Mitarbeiter, die die Teilnehmer in die Geist-Körper-Interventionen waren, zeigten eine signifikant größere Verbesserungen in ihrer wahrgenommenen Stress, die Qualität ihrer Schlaf und Herzfrequenzvariabilität. Dies sind wichtige Erkenntnisse, da sie zeigt, dass die Geist / Körper-Interventionen dazu beigetragen, die Mitarbeiter flexibler in ihrer Stressreaktionen sein. Es gab keine Unterschiede zwischen beschäftigenee Ziele für diejenigen, die in Person besucht oder Online-13. Einige Arbeitsumgebungen, die einzigartig Beschränkungen (Schichtarbeit im Besonderen) haben, können am besten geeignet sein für ein Online-Delivery-Modell unterzubringen schwankenden Arbeitszeiten. So Intervention Länge und Lage der MBI Lieferung sind ausschlaggebende Faktoren für die spezifischen Arbeitsbedingungen zu betrachten, sowie Art der Lieferung, zum Beispiel in-Person gegenüber Online-Lieferung. Entwicklung eines pragmatischen MBI, die wirksam beweist, in einem hohen Druck, geringe Kontrollumfeld, wie der Intensivstation, kann effektiv in anderen Hochspannungsarbeitsumgebungen, die Personal erfordern, um hohe Liebe zum Detail, wie Feuerwehrleute oder Polizisten Anzeige geliefert werden . Die Bedeutung der Umsetzung eines pragmatischen Protokoll, das einen ganzheitlichen Geist / Körper-Ansatz, geeignete Modifikationen für die spezifische Umgebung (Intervention Länge / Position) ermöglicht die Teilnahme von Mitarbeitern, die nie wählen können zur Teilnahme in der Ansicht beinhalteteine längere, weniger bequem Stress-Abbau-Intervention. Zusätzlich erhöht Ausfallsicherheit und Arbeits Engagement und vor allem Kraft in einer Population von Personen, die in einem hohen Druckumgebung verbessert nicht nur das Leben des Einzelnen, aber möglicherweise das Leben, die sie durch ihre Arbeit zu berühren.

Mindfulness Based Stress Reduction (MBSR) 1-3 ist ein Stressabbau Intervention, die verwendet werden können, um den Geist zu schulen, um ihre üblichen Reaktionen auf Stress-Situationen zu ändern. Es verfügt über erhebliche Forschungsbasis Beweise für seine Wirksamkeit bei einer Vielzahl von medizinischen, Soziales, Bildung, interkultureller und Arbeit-Ort-Einstellungen 4-6. MBSR lehrt nicht-reaktiven Bewusstsein der eigenen affektiven Reaktion auf externe Ereignisse und wird als der Schlüssel zur Veränderung eigene innere Erfahrung von Stress dargestellt. Achtsamkeit ist von nicht-wertende, anhaltende Moment zu Moment das Bewusstsein für körperliche Empfindungen, Wahrnehmungen, affektive Zustände, Gedanken und Bilder aus. MBSR ist ein zeitintensiver strukturierten Geist-Körper-Programm (traditionell ein 8 Wochen, 26 Stunden Gruppenintensivprogramm), die Achtsamkeitsmeditation und Yoga-Stellungen verwendet, um die Verwaltung einer Vielzahl von negativen gesundheitlichen Fragen, einschließlich Stress. Es gibt 35 Jahren empirischer Forschung, die die GesundheitVorteile dieser wertvollen Ansatz. Allerdings kann der erforderliche Zeitaufwand von traditionellen MBSR seine Anwendbarkeit negativ beeinflussen für Personal, das in einer chronisch hohen Stress Arbeitsumgebung, die nicht über die Zeit oder Energie, um ihren Stress außerhalb der Arbeitszeiten anzugehen, sondern die die Vorteile es bietet stark nutzen könnte . Die schädlichen Auswirkungen von Stress chronisch hohe Arbeitsumgebungen wurden 7-8 aber Interventionen, um diese Belastung zu vermitteln untersucht haben neuere 9-13 gewesen, da die Auswirkungen von Stress auf persönliche körperliche und geistige Gesundheit hat sich mehr eindeutig fest 14-15. Auswirkungen der chronisch hohen Stress Arbeitsumgebungen auch für die Institutionen, die die Kosten für den Umgang mit Mitarbeiterfehlzeiten und hohe Fluktuation von Fachpersonal, wie gut ausgebildete Krankenschwestern 16 entstehen müssen verlängern. Maßnahmen auf der Ebene der Organisation (einschließlich Achtsamkeit Interventionen) gewesenwirksam bei der Verringerung der Belastung für das Personal in verschiedenen Arbeitsumgebungen, wie Feuerwehrleute, Polizisten und Gefängniswärter 17-19. Aber die Wirklichkeit und der Schwere der Situation für Krankenschwestern insbesondere wurden von vielen anerkannt worden als durch die Anzahl der Publikationen zum Thema der Pflege Stress in den letzten Jahren von 20 bis 28 dargestellt. Allerdings gibt es nur sehr wenige Berichte über pragmatische Mindfulness Based Interventions (MBI), die erfolgreich während des Arbeitstages, vor Ort umgesetzt wurden, im Rahmen einer institutionellen Initiative zur Bekämpfung von Stress und seine Auswirkungen in einem Versuch, die Organisationskultur zu verwandeln. Achtsamkeit hat sich als nützlich als eine Intervention, die Aufmerksamkeit 29-30 erhöht und wurde mit Veränderungen in der Gehirnstruktur und Funktion assoziiert gefunden. Zum Beispiel die Veränderungen in der grauen Substanz des Gehirns Dichte 31 Auswirkungen Kognition, während Änderungen in der Amygdala 32 Auswirkungen emotionaler Reaktivität. Dies kann erklären, some der positive Nutzen mit Stressabbau Baustelle Interventionen, die Nicht-Reaktivität für die Mitarbeiter, die in einer chronisch hohen Belastung Arbeitsumgebung arbeiten lehren verbunden. Zusätzlich kann MBIs Ton des parasympathischen Nervensystems auswirken, wie die Immun, autonome und endokrine Systeme spielen eine Rolle in Stressreaktivität 33, und haben auch gezeigt, um Angst zu 34 verringern. Jedes dieser Ergebnisse (insbesondere erhöhte Fähigkeit zur Teilnahme und erhöht Parasympathikotonus) sind wertvoll für die Mitarbeiter in hoher Beanspruchung Arbeitsumgebungen, die voraussichtlich sorgsame Pflege für diejenigen, denen sie dienen, während gleichzeitig wird in hohem Grade von medizinischen Bedürfnisse und Veränderungen fokussiert werden. Obwohl Menschen, die ihre eigenen persönlichen Stressabbau Strategien einleiten kann in der Lage, ihre individuellen Erfahrungen von Stress 17 verringern können, sind systematische Organisation Ansätze effektiver. Interventionen am Arbeitsplatz positiv beeinflussen kann Symptome von Stress (hallogh Blutdruck ist ein Beispiel) und Veränderungen in der psychischen Symptome von Stress 35, und zeigen nur die Einführung Stressabbau Programmierung kann das Betriebsklima, die gezeigt wurde, dass ein wichtiger Faktor für die Absicht, ICU Krankenschwestern zu halten oder ihren Job verlassen verschieben 36 . Der Umsatz im High-Stress-Arbeitsplätze ist ein wichtiges Anliegen für die Arbeitgeber, einschließlich Pflege Umsatz, aufgrund der hohen Kosten für die Einrichtung 16. Zwar gibt es Unterschiede in wie Studien berechnen die Kosten für die Krankenschwester Umsatz, Schätzungen reichen etwa zwischen $ 10,000-88,000 pro Krankenschwester, darauf hindeutet, dass Krankenschwester Umsatz ist ein Anliegen, und teuer für Organisationen im Gesundheitswesen 16. Darüber hinaus, Forschung zeigt, dass die Zufriedenheit der Patienten in Krankenhäusern mit weniger unzufriedener Krankenschwestern-Feststellung, die eine betonte, unzufriedene Mitarbeiter hinweisen kann die Patientenversorgung auswirken 37 ist. MIM ist offered als eine modifizierte, weniger Zeit intensive Methode, um in der Arbeitswelt geliefert werden, und beabsichtigt, fleißig Erwachsenen ermöglichen, die Vorteile der Achtsamkeit erleben. MIM lehrt Achtsamkeit Prinzipien, probt Achtsamkeit als eine Gruppe, betont die Verwendung von sanften Yoga-Übungen, nutzt einzigartige entspannende Musik im Hintergrund der Gruppensitzungen / individuelle Praxis und erfordert individuelle tägliche Praxis der Achtsamkeit. Inhalt und Struktur der wöchentlichen Sitzung zu folgen, dass der traditionelle MBSR, mit einem erhöhten Wert auf körperliche Entspannung mit sanfter Hintergrundmusik vor der Diskussion der eingedenk Bewusstsein der kognitiven Gewohnheiten. Die Teilnehmer erhalten drei täglichen Praxis CDs (mit 20 min Praxis Tracks) und eine Yoga-DVD mit der Hintergrundmusik und ähnliche Meditationen wie die, die in der Gruppe praktiziert, um für individuelle Praxis genutzt werden. Diese Tools erleichtern die Leichtigkeit der täglichen Praxis, die Verbesserung seiner Machbarkeit. Entwicklung dieses Protokoll auf Previ basierendVoll Studien, die die Wirksamkeit von Interventionen Achtsamkeit nicht mit der Länge der Zeit zu korrelieren vorschlagen, auf die Gruppe didaktische Praxis 30,38-39 ausgegeben, und liefern ähnliche Ergebnisse wie die mehr traditionellen MBSR. Nicht-reaktive Bewusstsein der eigenen affektiven Reaktion auf externe Ereignisse als Schlüssel zur Veränderung eigene innere Erfahrung von Stress dargestellt. MIM ist speziell für die am Arbeitsplatz durchgeführt werden, während der Arbeitszeit, ohne die Notwendigkeit, Kleider zu wechseln und können an einem Schreibtisch sitzend oder stehend erfolgen. MIM ist es, für das Personal, die Stress ausgesetzt vor Ort geliefert werden während der Arbeitszeit und bei denen ein hohes Risiko der Entwicklung von Burn-out sind und könnte die Intervention nutzen engagierten und Gegenwart in ihrer Arbeit zu bleiben. Achtsamkeit ist die geistige Fähigkeit, Selbst-Bewusstsein der heutigen internen und externen Erfahrungen in einer nicht wertenden Weise zu verbessern. Mindfulness ermutigt die Menschen, bewusst, wie sie reagieren auf Ereignisse wie jene Vorabend werdennts auftreten. Es erlaubt einen Raum fokussierte Aufmerksamkeit und das Bewusstsein, in dem das Thema wird in der Lage, seine / ihre Reaktion auf verschiedene Ereignisse zu beobachten. Durch die Teilnahme an der eigenen Reaktionen in einer nicht wert Weise ist man in der Lage, auf die Art des belastendes Ereignis beziehen, und dann in der Lage zu beurteilen, ob es möglich ist, das Ereignis reframe um die Wahrnehmung davon vermindern erwogen belastenden 1 -4. MBI, die in einer Gruppe auftreten nutzen Gruppe Diskussion dieser Erkenntnisse, die in Gemeinschaftsbildung unter den Teilnehmern 1,2 führen kann. Eine solche Erfahrung kann eine hilfreiche Baustelle Ergebnis. Die Selbstreflexion und das Bewusstsein und die gemeinsame Erfahrung der entstehenden Selbstbewusstsein kann zu einem Klima / Kulturwandel in einer hochbelasteten Arbeitsumgebung bei. Bishop 40 erzeugt eine funktionale Definition von Achtsamkeit für die Forscher über die Rolle und die wesentlichen Elemente eines MBI. Zwei kritische Komponenten bestimmt werden (1)Selbstregulierung der Aufmerksamkeit und (2) die Annahme einer Orientierung an Erfahrungen, die man in der Gegenwart 40. MIM, die in diesem Manuskript beschrieben Ort MBI-Protokoll wurde so konstruiert, dass die wesentlichen Elemente der Achtsamkeit zu behalten, wie es umgesetzt wurde und die in der traditionellen MBSR 1-2 entwickelt, während die Anpassung in einem pragmatischen Weg für Berufstätige. Es nutzt die Arbeitsdefinition der Achtsamkeit, aber unterscheidet sich in der Baustelle Standort der Intervention und der wöchentliche Zeitaufwand von der Gruppentreffen und einzelnen &quot;Hausaufgaben&quot; Vorschlag (Tabelle 1). <table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0"><tbody><tr><td></td><td> Länge der Intervention </td><td> Intervention Location </td><td> Group Meeting Dauer </td><td> Format der Gruppe Weekly Meeting </td><td> Tägliche Hausaufgaben </td></tr><tr><td> MBSR </td><td> 8 Wochen </td><td> Typischerweise wird eine andere als eine Baustelle Lage </td><td> 2,5 bis 3 h / Woche, plus einen ganzen Tag &quot;Rückzug&quot; </td><td> Standard MBSR-Programm, ist Yoga Bewegung oft vom Boden getan </td><td> 45 Minuten - 1 Stunde von Achtsamkeitsmeditation </td></tr><tr><td> MIM </td><td> 8 Wochen </td><td> Immer vor Ort Lage (worksite für eine Arbeit-Studie) </td><td> 1 h / Woche, plus eine 2 hr &quot;Rückzug&quot; </td><td> Geändert MBI spezifisch für Vor-Ort-Lieferung, ist Yoga Bewegung stehend im Hintergrund erfolgen oder sitzen, Musik </td><td> 20 min von Achtsamkeitsmeditation über CD / DVD, Musik im Hintergrund </td></tr></tbody></table> Tabelle 1. Vergleich der traditionellen MBSR im Vergleich zu MIM. MIM ist Teil einer Organisations Initiative, um die Ausfallsicherheit und Arbeits Engagement der Mitarbeiter zu verbessern und wird besonders wichtig sein, wie es verwendet eine &quot;real-world&quot; -Einstellung auf ein kritisches Problem von vielen Institutionen, die sich mit chronisch hohen str erlebt Adresseess Arbeitsumgebungen auf der ganzen Welt. Die MIM-Protokoll wurde von der erste Autor entwickelt, um Personen, die am meisten profitieren könnten, um Achtsamkeit aussetzen. Als ausgebildeter Yogalehrer (Yoga Alliance zertifiziert) und Teilnehmer an einem MBSR 9 Tage Ausbildung für Gesundheitsberufe, lieferte sie MIM in dieser Studie, hat aber zusätzlich entwarf ein Train-the-Trainer-Programm (für andere mit früheren Yoga / Achtsamkeitstraining) um zu skalieren ihre Lieferung. Repräsentative Ergebnisse der Verwendung MIM in einem hohen Druckumgebung (ICU) sind in dieser Handschrift präsentiert, während biologische korreliert mit psychologischen Ergebnisse mit MIM zugeordnet werden folgen. Diese Forschung liefert einen evidenzbasierten Ansatz für die Übersetzung auf der Ebene der Organisation mit dem Ziel, die Praxis, die Arbeit Engagement in einer bestimmten Population mit Anwendungspotenzial für die Mitarbeiter, die in anderen Hochspannungsumgebungen wie Polizeibeamte, Rechtsanwälte, Feuerwehrleute zu verbessern , etc.

<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0">
	<tbody>
		<tr>
			<td></td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td>This does not apply to this article as there are no materials</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

mindfulness in motion (mim): an onsite mindfulness based intervention (mbi) for chronically high stress work environments to increase resiliency and work engagement

Ein pragmatischer Achtsamkeit Intervention, um Mitarbeiter in chronisch stark belasteten Umgebungen, vor Ort während des Arbeitstages geliefert profitieren, ist rechtzeitige und wertvoll für Arbeitnehmer und Arbeitgeber gleichermaßen. Achtsamkeit in Motion (MIM) ist ein Mindfulness Based Intervention (MBI) als eine modifizierte, weniger zeitintensive Methode (im Vergleich zu Mindfulness-Based Stress Reduction) angeboten werden, vor Ort geliefert, während der Arbeit, und beabsichtigt, fleißig Erwachsenen ermöglichen, die Vorteile zu erfahren der Achtsamkeit. Es lehrt Achtsamkeit Prinzipien, probt Achtsamkeit als eine Gruppe, betont die Verwendung von sanften Yoga-Übungen, und nutzt entspannende Musik im Hintergrund sowohl der Gruppenarbeit und individuelle Achtsamkeitspraxis. MIM ist in der Gruppe Format geliefert, für 1 h / Woche / 8 Wochen. CDs und eine DVD sind vorgesehen, um individuelle Praxis zu erleichtern. Die Yoga-Bewegung wird in dem Protokoll betont, um eine Beruhigung des Geistes zu erleichtern. Die Musik ist für die Teilnehmer th verknüpfen inbegriffene entspannten Zustand mit Erfahrung in der Gruppensitzung mit ihren individuellen Praxis. Zur Bestimmung der Interventionsmachbarkeits / Wirksamkeit Wir führten eine randomisierte Warteliste Kontrollgruppe auf der Intensivstation (Intensivstationen). Intensivstationen sind ein High-Stress-Arbeitsumgebung, in Personal zu erleben chronische Exposition gegenüber katastrophalen Situationen, wie sie für schwer verletzt / krank Patienten kümmern. Trotz hoher Arbeitsstress haben nur wenige Eingriffe entwickelt und vor Ort für solche Umgebungen ausgeliefert. Der Eingriff wird vor Ort auf der Intensivstation geliefert, während der Arbeitszeit, mit den Teilnehmern Empfangszeit Freisetzung in Sitzungen teilzunehmen. Der Eingriff ist mit 97% Rückhalterate erhalten. Arbeit Engagement und Ausfallsicherheit deutlich erhöhen in der Interventionsgruppe im Vergleich zur Warteliste Kontrollgruppe, während Teilnehmer Atmungsraten deutlich Prä-Post-Abnahme in 6/8 der wöchentlichen Sitzungen. Die Teilnehmer schätzen institutionelle Unterstützung, entspannende Musik, und die Lehrer als pivotal zum Erfolg zu programmieren. Dies belegt, dass MIM machbar ist, gut angenommen, und kann effektiv in einer chronisch hoher Belastung Arbeitsumgebung implementiert werden.

Atem zählt waren selbst gemessen durch die Teilnehmer (n = 34) am Anfang und am Ende eines jeden wöchentlichen Sitzung. Mittelung der Pool von Teilnehmer Atem Zählungen ergab eine Abnahme der Atemzahl zwischen dem Beginn und dem Ende jeder Sitzung pro Woche. Einzelne Teilnehmer assoziieren die somatischen Erfahrung der Entspannung / Klarheit, mit der Quantifizierung von ihren eigenen Atem Zähldifferenz; Vergleich Respirationsraten vor jeder wöchentlichen Sitzung mit denen am Ende der wöchentlichen Sitzung erhalten. Abbildung 1 zeigt die Abnahme der 30 Sekunden den Atem zählen als statistisch signifikant für die meisten Zeitpunkten (6/8 der wöchentlichen Sitzung Durchschnittswerte). Es gab auch einen Rückgang der durchschnittlichen Anzahl der Atemzüge zu Beginn des 8-Wochen-Programm, zwischen der 1. Sitzung (Woche 1) und der letzten Sitzung (Woche 8). Abbildung 1 zeigt durchschnittliche pre-Sitzung Atemfrequenz Teilnehmers als 8,17 Atemzüge / 30 sec in Woche 1, verglichen mit 6,61 / 30 sec in Woche 8. Ein ähnliches Muster wurde in der durchschnittlichen Anzahl von Atemzügen am Ende der Sitzung von 5,03 / 30 sec in Woche 1 bis 3,63 / 30 sec in Woche 8 gesehen; aber diese waren nicht statistisch signifikant. Eine zugehörige Ziel dieser Intervention war, dass das Personal unter chronischen hohen Belastung in ihrem Arbeitsumfeld in der Lage wäre angesichts der stressigen Umfeld robust bleiben zu erhöhen. 2 zeigt, dass auf der Connor-Davidson Resiliency Skala 41 die Werte waren signifikant unterschiedlich zwischen vor und nach 8 Wochen Intervention für das MIM-Gruppe (112,9%, p = 0,0230, t = 2,397), ohne Änderung der Warteliste Kontrollgruppe (101,7%, p = 0,7330, t = 0,3345), was anzeigt, dass diese Intervention erhöhte Ausfallsicherheit. Die Organisation, die für die Finanzierung dieser Initiative verpflichtet war daran interessiert, eine widerstandsfähiger Arbeitskräfte trotz der stressigen Art der beruflichen Aufgaben. &lt;strong&gt; 3 zeigt, dass in den ICU Personal, die gesamte Arbeit Engagement durchschnittliche Punktzahl über das Utrecht Arbeit Engagement Skala 43 angegeben wurde deutlich zwischen vor und nach 8-Wochen-Intervention in der MIM-Gruppe erhöht (111,3%, p = 0,0128, t = 2,802). Es gab keine Veränderung in der Warteliste Kontrollgruppe (104,5%, p = 0,1349, t = 1,587). Der größte Teil der Änderung wurde durch eine Erhöhung der Kraft subscale induziert. Vigor durchschnittliche Punktzahl stieg zwischen vor und nach 8 Wochen Intervention im MIM-Gruppe (117,9%, p = 0,0331, t = 2,331) ohne Änderung der Warteliste-Gruppe (101,8%, p = 0,5624, t = 0,5934). Engagement und Absorption Subskalen Werte wurden nicht in keiner Gruppe signifikant unterschiedlich. Da der Schwerpunkt dieser Studie war es, ein MBI, die pragmatisch vor Ort zugestellt werden konnte zu entwickeln, war es wichtig, festzustellen, welche Komponenten der Intervention an die Teilnehmer zählte. Tabelle 2 zeigt Teilnehmer Ratingdie Bestandteile der MIM. Auf einer Skala von 1 bis 10 (wobei 1 die wenigsten wertvolle, und 10 ist das wertvollste), bewertet die Teilnehmer den Nutzen der verschiedenen Aspekte der MIM. Die höchsten Werte wurden für die ausgebildeten Trainer (M = 8,67 ± 0,71), Musik (M = 8,1 ± 2,2), Atembewusstsein (M = 7,9 ± 1,3), Meditation (M = 7,5 ± 1,5), Yoga-Übungen (M = 7,1 ± 2,0), eingedenk Essen (M = 6,8 ± 1,7). Dies wurde mit qualitativen Kommentare von den Teilnehmern während der 8-Wochen-Programm gemacht kongruent. Der erste Autor war der Lehrer in dieser Studie, aber hat eine umfangreiche Train the Trainer-Programm, das erfolgreich an anderen Stellen zugestellt wurde entwickelt. Die Teilnehmer schätzen die evidenzbasierte Art der MIM, und schätzen die Kombination aus der entspannten Musik im Hintergrund und pragmatischen Praxis-Tools bereitgestellt gespielt. In Bezug auf die Zufriedenheit mit den Umweltauflagen, die höchste Zufriedenheit mit der Interventionsort seinVor-Ort (7,8 ± 1,8) und den wöchentlichen Sitzungen (7,7 ± 1,3) und Dauer der Intervention (6,5 ± 2,7), während der Zeit der wöchentlichen Sitzung hatte die niedrigste Zufriedenheitsrate (4,8 ± 3,4). Diese geringe Punktzahl bewies überraschend, da der Zeitpunkt der wöchentlichen Sitzung wurde basierend auf Empfehlung des Stabs gewählt. Die Bedeutung der institutionellen Unterstützung hatte eine sehr hohe Punktzahl bei 8,1 ± 1,8, sowie die Bedeutung der Patientenversorgung Abdeckung (7,9 ± 1,9). Es war sehr wichtig, um die ICU Personal zu wissen, dass ihre Patienten waren gut, während sie MIM besuchte betreut. <img alt="Abbildung 1" src="/files/ftp_upload/52359/52359fig1.jpg" /> Abbildung 1. Teilnehmer Atem zählt / 30 sec vor, um wöchentlich MIM-Sitzung zu schreiben Es gibt einen signifikanten Unterschied in der Prä-Post-Atem zählt reflektiert in Wochen. 1 - 3, 5 - 6 und Woche 8 des MBI Intervention (n = 34 ). Abbildung 2. Pre-post Elastizität Noten für die MIM Interventionsgruppe im Vergleich zur Warteliste Kontrollgruppe. Die MIM-Gruppe verbesserte sich in den 8 Wochen der Intervention in Bezug auf Ausfallsicherheit Fähigkeiten (n = 34). <img alt="Figur 3" src="/files/ftp_upload/52359/52359fig3.jpg" /> Abbildung 3. Pre-post MIM arbeiten Engagement Partituren. Die MIM-Gruppe ihre Sinne, dass bei ihrer Arbeit über die 8 Wochen der MBI Intervention (n = 34) in Eingriff deutlich verbessert. Es gibt drei Skalen auf der Utrecht Arbeit Engagement Maßstab: Vitalität, Absorption und Hingabe. Von diesen drei Subskalen der MIM Interventionsgruppe deutlich in ihre Richtung der Kraft in Richtung ihrer Arbeit verbessert, während das Engagement und die Absorption in der Arbeit waren nicht am Ende der 8-Wochen-Programm signifikant unterschiedlich im Vergleich zuGrundlinie. <table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width:350px"><tbody><tr><td fo:width="2in"> MIM Programmkomponenten </td><td fo:width="1in" style="width:100px"> Mittelwert ± Standardabweichung </td></tr><tr><td> Körperscan </td><td> 6,69 ± 1,81 </td></tr><tr><td> Yoga-Übungen </td><td> 7,06 ± 2,01 </td></tr><tr><td> Atembewusstsein </td><td> 7,94 ± 1,34 </td></tr><tr><td> Meditation </td><td> 7,53 ± 1,54 </td></tr><tr><td> Musik </td><td> 8,06 ± 2,26 </td></tr><tr><td> Achtsames Essen </td><td> 6,81 ± 1,72 </td></tr><tr><td> Teaching Handouts </td><td> 7,23 ± 1,43 </td></tr><tr><td> CD </td><td> 8,00 ± 1,06 </td></tr><tr><td> DVD </td><td> 7,92 ± 1,02 </td></tr><tr><td> Wöchentliche Sitzung </td><td> 7,75 ± 1,29 </td></tr><tr><td> Ort </td><td> 7,82 ± 1,84 </td></tr><tr><td> Zeitpunkt der Sitzung </td><td> 4,76 ± 3,41 </td></tr><tr><td> Dauer (8 Wochen) </td><td> 6,53 ± 2,67 </td></tr><tr><td> Ausgebildeten Trainer </td><td> 8,67 ± 0,71 </td></tr><tr><td> Gruppendynamik </td><td> 7,65 ± 1,45 </td></tr><tr><td> Institutionelle Unterstützung </td><td> 8,06 ± 1,78 </td></tr><tr><td> Patientenversorgung Abdeckung </td><td> 7,87 ± 1,92 </td></tr></tbody></table> Tabelle 2. Teilnehmer Bewertung des MIM-Komponenten Rating auf. 1 - 10 Skala mit 10 am meisten geschätzt (n = 34). Die institutionelle Unterstützung wurde von den Teilnehmern als das ist, was ermöglichte ihnen, Zeit Mitteilung erhalten, um MIM teilnehmen bewertet. Andere Schalt Krankenschwestern wurden bezahlt, um in einer Stunde kommen, bevor die normale Startzeit, so dass Patienten die MBI Teilnehmer wurden von erfahrenen Krankenschwestern betreut. Die Musik, die im Hintergrund der sowohl t gespielter Gruppensitzungen und auf jedem der einzelnen CD-Tracks für individuelle Praxis war auch sehr hoch bewertet. Die Teilnehmer betonten Anhörung der Musik im Hintergrund ihrer individuellen Praxis spielte erinnerte sie an, wie entspannt sie am Ende der wöchentlichen Gruppensitzung fühlte. Das hauseigene Lage der wöchentlichen Sitzungen war auch sehr von den Teilnehmern bewertet.

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Mindfulness in Motion MIM: An Onsite Mindfulness Based Intervention MBI for Chronically High Stress Work Environments to Increase Resiliency and Work Engagement

The Mindfulness in Motion (MIM) protocol offers a pragmatic Mindfulness Based Intervention (MBI) on-site, for persons working in chronically high-stress work environments that significantly increases resiliency and work engagement. The protocol has proven feasible, beneficial, and is easily adaptable to other high-stress workplaces.

Achtsamkeit in Motion (MIM): Ein Onsite Mindfulness Based Intervention (MBI) für chronisch hohe Stress-Arbeitsumgebungen, um Ausfallsicherheit und Arbeits Engagement erhöhen

A pragmatic mindfulness intervention to benefit personnel working in chronically high-stress environments, delivered onsite during the workday, is timely ...

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Research

JoVE Journal

Behavior

Mindfulness in Motion (MIM): An Onsite Mindfulness Based Intervention (MBI) for Chronically High Stress Work Environments to Increase Resiliency and Work Engagement

23.3K Aufrufe.  The Ohio State University College of Medicine. The Mindfulness in Motion (MIM) protocol offers a pragmatic Mindfulness Based Intervention (MBI) on-site, for persons working in chronically high-stress work environments that significantly increases resiliency and work engagement. The protocol has proven feasible, beneficial, and is easily adaptable to other high-stress workplaces.

Serie: Mindfulness in Motion MIM: An Onsite Mindfulness Based Intervention MBI for Chronically High Stress Work Environments to Increase Resiliency and Work Engagement

Uncovering Beat Deafness: Detecting Rhythm Disorders with Synchronized Finger Tapping and Perceptual Timing Tasks

A set of behavioral tasks for assessing perceptual and sensorimotor timing abilities in the general population (i.e., non-musicians) is presented here with the goal of uncovering rhythm disorders, such as beat deafness. Beat deafness is characterized by poor performance in perceiving durations in auditory rhythmic patterns or poor synchronization of movement with auditory rhythms (e.g., with musical beats). These tasks include the synchronization of finger tapping to the beat of simple and complex auditory stimuli and the detection of rhythmic irregularities (anisochrony detection task) embedded in the same stimuli. These tests, which are easy to administer, include an assessment of both perceptual and sensorimotor timing abilities under different conditions (e.g., beat rates and types of auditory material) and are based on the same auditory stimuli, ranging from a simple metronome to a complex musical excerpt. The analysis of synchronized tapping data is performed with circular statistics, which provide reliable measures of synchronization accuracy (e.g., the difference between the timing of the taps and the timing of the pacing stimuli) and consistency. Circular statistics on tapping data are particularly well-suited for detecting individual differences in the general population. Synchronized tapping and anisochrony detection are sensitive measures for identifying profiles of rhythm disorders and have been used with success to uncover cases of poor synchronization with spared perceptual timing. This systematic assessment of perceptual and sensorimotor timing can be extended to populations of patients with brain damage, neurodegenerative diseases (e.g., Parkinson&#8217;s disease), and developmental disorders (e.g., Attention Deficit Hyperactivity Disorder).

Behavioral tasks that allow for the assessment of perceptual and sensorimotor timing abilities in the general population (i.e., non-musicians) are presented. Synchronization of finger tapping to the beat of an auditory stimuli and detecting rhythmic irregularities provides a means of uncovering rhythm disorders.

Aufdecken Schlag Taubheit: Entdecken Rhythmusstörungen mit Synchronized Finger Tapping und Wahrnehmungszeit Aufgaben

A set of behavioral tasks for assessing perceptual and sensorimotor timing abilities in the general population (i.e., non-musicians) is presented here ...

Forschung

Verhalten

The Social Dimension of Stress: Experimental Manipulations of Social Support and Social Identity in the Trier Social Stress Test

In many situations humans are influenced by the behavior of other people and their relationships with them. For example, in stressful situations supportive behavior of other people as well as positive social relationships can act as powerful resources to cope with stress. In order to study the interplay between these variables, this protocol describes two effective experimental manipulations of social relationships and supportive behavior in the laboratory. In the present article, these two manipulations are implemented in the Trier Social Stress Test (TSST)&#8212;a standard stress induction paradigm in which participants are subjected to a simulated job interview. More precisely, we propose (a) a manipulation of the relationship between different protagonists in the TSST by making a shared social identity salient and (b) a manipulation of the behavior of the TSST-selection committee, which acts either supportively or unsupportively. These two experimental manipulations are designed in a modular fashion and can be applied independently of each other but can also be combined. Moreover, these two manipulations can also be integrated into other stress protocols and into other standardized social interactions such as trust games, negotiation tasks, or other group tasks.

Previous research on the social dimension of stress has focused on two important variables: social identity and social support. This protocol introduces an effective experimental manipulation of these two social variables and describes their implementation in a standard stress induction paradigm (Trier Social Stress Test).

Die soziale Dimension der Stress: experimentelle Manipulationen an sozialer Unterstützung und Sozial Identität in der Trier Social Belastungsprobe

In many situations humans are influenced by the behavior of other people and their relationships with them. For example, in stressful situations ...

An Unpredictable Chronic Mild Stress Protocol for Instigating Depressive Symptoms, Behavioral Changes and Negative Health Outcomes in Rodents

Chronic, unresolved stress is a major risk factor for the development of clinical depression. While many preclinical models of stress-induced depression have been reported, the unpredictable chronic mild stress (UCMS) protocol is an established translationally-relevant model for inducing behavioral symptoms commonly associated with clinical depression, such as anhedonia, altered grooming behavior, and learned helplessness in rodents. The UCMS protocol also induces physiological (e.g., hypercortisolemia, hypertension) and neurological (e.g., anhedonia, learned helplessness) changes that are clinically associated with depression. Importantly, UCMS-induced depressive symptoms can be ameliorated through chronic, but not acute, treatment with common SSRIs. As such, the UCMS protocol offers many advantages over acute stress protocols or protocols that utilize more extreme stressors. Our protocol involves randomized, daily exposures to 7 distinct stressors: damp bedding, removal of bedding, cage tilt, alteration of light/dark cycles, social stresses, shallow water bath, and predator sounds/smells. By subjecting rodents 3-4 hr daily to these mild stressors for 8 weeks, we demonstrate both significant behavioral changes and poor health outcomes to the cardiovascular system. This approach allows for in-depth interrogation of the neurological, behavioral, and physiological alterations associated with chronic stress-induced depression, as well as for testing of new potential therapeutic agents or intervention strategies.

The unpredictable chronic mild stress (UCMS) protocol is a validated method for studying behavioral and physiological changes associated with chronic stress and depressive symptoms. Eight weeks of imposition of the UCMS protocol induces behavioral changes and poor health outcomes in rodents of either gender.

Ein unberechenbarer Chronische leichter Stress Protokoll zur Anstiftung depressive Symptome, Verhaltensänderungen und negativen gesundheitlichen Folgen in Nagetiere

Chronic, unresolved stress is a major risk factor for the development of clinical depression. While many preclinical models of stress-induced depression ...

Holistic Facial Composite Creation and Subsequent Video Line-up Eyewitness Identification Paradigm

The paradigm detailed in this manuscript describes an applied experimental method based on real police investigations during which an eyewitness or victim to a crime may create from memory a holistic facial composite of the culprit with the assistance of a police operator. The aim is that the composite is recognized by someone who believes that they know the culprit. For this paradigm, participants view a culprit actor on video and following a delay, participant-witnesses construct a holistic system facial composite. Controls do not construct a composite. From a series of arrays of computer-generated, but realistic faces, the holistic system construction method primarily requires participant-witnesses to select the facial images most closely meeting their memory of the culprit. Variation between faces in successive arrays is reduced until ideally the final image possesses a close likeness to the culprit. Participant-witness directed tools can also alter facial features, configurations between features and holistic properties (e.g., age, distinctiveness, skin tone), all within a whole face context. The procedure is designed to closely match the holistic manner by which humans&#8217; process faces. On completion, based on their memory of the culprit, ratings of composite-culprit similarity are collected from the participant-witnesses. Similar ratings are collected from culprit-acquaintance assessors, as a marker of composite recognition likelihood. Following a further delay, all participants &#8212; including the controls&#160;&#8212; attempt to identify the culprit in either a culprit-present or culprit-absent video line-up, to replicate circumstances in which the police have located the correct culprit, or an innocent suspect. Data of control and participant-witness line-up outcomes are presented, demonstrating the positive influence of holistic composite construction on identification accuracy. Correlational analyses are conducted to measure the relationship between assessor and participant-witness composite-culprit similarity ratings, delay, identification accuracy, and confidence to examine which factors influence video line-up outcomes.

This applied experimental paradigm replicates circumstances by which an eyewitness to a real crime may create a holistic facial composite of the culprit from memory, and then attempt to identify the culprit from a video line-up containing the culprit or one in which he or she is not present.

Ganzheitliche Gesichts Composite-Erstellung und nachfolgenden Video Aufstellung Eyewitness Identification Paradigm

The paradigm detailed in this manuscript describes an applied experimental method based on real police investigations during which an eyewitness or victim ...

Visualizing Motion Patterns in Acupuncture Manipulation

Acupuncture manipulation varies widely among practitioners in clinical settings, and it is difficult to teach novice students how to perform acupuncture manipulation techniques skillfully. The Acupuncture Manipulation Education System (AMES) is an open source software system designed to enhance acupuncture manipulation skills using visual feedback. Using a phantom acupoint and motion sensor, our method for acupuncture manipulation training provides visual feedback regarding the actual movement of the student's acupuncture manipulation in addition to the optimal or intended movement, regardless of whether the manipulation skill is lifting, thrusting, or rotating. Our results show that students could enhance their manipulation skills by training using this method. This video shows the process of manufacturing phantom acupoints and discusses several issues that may require the attention of individuals interested in creating phantom acupoints or operating this system.

Here, we present a protocol for using the Acupuncture Manipulation Education System (AMES) in the training of acupuncture manipulation skills using phantom acupoints.

Visualizing Bewegungsmuster in Akupunktur Manipulation

Acupuncture manipulation varies widely among practitioners in clinical settings, and it is difficult to teach novice students how to perform acupuncture ...

Wheel Running and Environmental Complexity as a Therapeutic Intervention in an Animal Model of FASD

Aerobic exercise (e.g., wheel running (WR) extensively used in animal research) positively impacts many measures of neuroplastic potential in the brain, such as rates of adult neurogenesis, angiogenesis, and expression of neurotrophic factors in rodents. This intervention has also been shown to mitigate behavioral and neuroanatomical aspects of the negative impacts of teratogens (i.e., developmental exposure to alcohol) and age-related neurodegeneration in rodents. Environmental complexity (EC) has been shown to produce numerous neuroplastic benefits in cortical and subcortical structures and can be coupled with wheel running to increase the proliferation and survival of new cells in the adult hippocampus. The combination of these two interventions provides a robust &#34;superintervention&#34; (WR-EC) that can be implemented in a range of rodent models of neurological disorders. We will discuss the implementation of WR/EC and its constituent interventions for use as a more powerful therapeutic intervention in rats using the animal model of prenatal exposure to alcohol in humans. We will also discuss which elements of the procedures are absolutely necessary for the interventions and which ones may be altered depending on the experimenter&#39;s question or facilities.

Cardiovascular exercise and stimulating experiences in a complex environment have positive benefits on multiple measures of neuroplasticity within the rodent brain. This article will discuss the implementation of these interventions as a &#34;superintervention&#34; which combines wheel running and environmental complexity and will address the limitations of these interventions.

Rad-Laufen und Umwelt Komplexität als therapeutische Intervention in einem Tiermodell der FASD

Aerobic exercise (e.g., wheel running (WR) extensively used in animal research) positively impacts many measures of neuroplastic potential in the brain, ...

Using Wavelet Entropy to Demonstrate how Mindfulness Practice Increases Coordination between Irregular Cerebral and Cardiac Activities

In both the East and West, traditional teachings say that the mind and heart are somehow closely correlated, especially during spiritual practice. One difficulty in proving this objectively is that the natures of brain and heart activities are quite different. In this paper, we propose a methodology that uses wavelet entropy to measure the chaotic levels of both electroencephalogram (EEG) and electrocardiogram (ECG) data and show how this may be used to explore the potential coordination between the mind and heart under different experimental conditions. Furthermore, Statistical Parametric Mapping (SPM) was used to identify the brain regions in which the EEG wavelet entropy was the most affected by the experimental conditions. As an illustration, the EEG and ECG were recorded under two different conditions (normal rest and mindful breathing) at the beginning of an 8-week standard Mindfulness-based Stress Reduction (MBSR) training course (pretest) and after the course (posttest). Using the proposed method, the results consistently showed that the wavelet entropy of the brain EEG decreased during the MBSR mindful breathing state as compared to that during the closed-eye resting state. Similarly, a lower wavelet entropy of heartrate was found during MBSR mindful breathing. However, no difference in wavelet entropy during MBSR mindful breathing was found between the pretest and posttest. No correlation was observed between the entropy of brain waves and the entropy of heartrate during normal rest in all participants, whereas a significant correlation was observed during MBSR mindful breathing. Additionally, the most well-correlated brain regions were located in the central areas of the brain. This study provides a methodology for the establishment of evidence that mindfulness practice (i.e., mindful breathing) may increase the coordination between mind and heart activities.

This manuscript describes how to use the wavelet entropy index to analyze high-density electroencephalography (EEG) and electrocardiography (ECG) data. We show that the irregularity of cerebral and cardiac activities became more coordinated during mindfulness-based stress reduction practice.

Mit Wavelet Entropy zu demonstrieren, wie Achtsamkeit Praxis erhöht die Koordination zwischen unregelmäßigen zerebralen und kardialen Aktivitäten

In both the East and West, traditional teachings say that the mind and heart are somehow closely correlated, especially during spiritual practice. One ...

An Automated T-maze Based Apparatus and Protocol for Analyzing Delay- and Effort-based Decision Making in  Free Moving Rodents

Many neurological and psychiatric patients demonstrate difficulties and/or deficits in decision making. Rodent models are helpful to produce a deeper understanding of the neurobiological causes underlying the decision-making problems. A cost-benefit based T-maze task is used for measuring decision making in which rodents choose between a high reward arm (HRA) and a low reward arm (LRA). There are two paradigms of the T-maze decision-making task, one in which the cost is a time delay and the other in which it is physical effort. Both paradigms require a tedious and labor-intensive management of experimental animals, multiple doors, pellet reward, and arm choice recordings. In the current work, we invented an apparatus based on traditional T-maze with full automation for pellet delivery, door management and choice recordings. This automated setup can be used for the evaluation of both delay- and effort-based decision making in rodents. With the protocol described here, our lab investigated the decision-making phenotypes of multiple genetically modified mice. In the representative data, we showed that the mice with ablated medial habenular showed aversions of both delay and effort and tended to choose the immediate and effortless reward. This protocol helps to decrease the variability caused by experimenter intervention and to enhance experiment efficiency. In addition, chronic silicon probe or microelectrode recording, fiber-optic imaging and/or manipulation of neural activity can be easily applied during the decision-making task using the setup described here.

This article introduces an automated T-maze apparatus that we invented, and a protocol based on this apparatus for analyzing delay-based decision making and effort-based decision making in free moving rodents.

Eine automatisierte T-maze basierte Apparat und Protokoll für die Analyse von Verzögerung und Aufwand-basierte Entscheidungsfindung bei frei beweglichen Nagetieren

Many neurological and psychiatric patients demonstrate difficulties and/or deficits in decision making. Rodent models are helpful to produce a deeper ...

Behavioral Approaches to Studying Innate Stress in Zebrafish

Responding appropriately to stressful stimuli is essential for survival of an organism. Extensive research has been done on a wide spectrum of stress-related diseases and psychiatric disorders, yet further studies into the genetic and neuronal regulation of stress are still required to develop better therapeutics. The zebrafish provides a powerful genetic model to investigate the neural underpinnings of stress, as there exists a large collection of mutant and transgenic lines. Moreover, pharmacology can easily be applied to zebrafish, as most drugs can be added directly to water. We describe here the use of the 'novel tank test' as a method to study innate stress responses in zebrafish, and demonstrate how potential anxiolytic drugs can be validated using the assay. The method can easily be coupled with zebrafish lines harboring genetic mutations, or those in which transgenic approaches for manipulating precise neural circuits are used. The assay can also be used in other fish models. Together, the described protocol should facilitate the adoption of this simple assay to other laboratories.

This manuscript describes a simple method to measure stress behaviorally in adult zebrafish. The approach takes advantage of the innate tendency that zebrafish prefer the bottom half of a tank when in a stressful state. We also describe methods for coupling the assay with pharmacology.

Verhaltensweisen für den Studierenz-Stress in Zebrafischen

Responding appropriately to stressful stimuli is essential for survival of an organism. Extensive research has been done on a wide spectrum of ...

Collecting Sleep, Circadian, Fatigue, and Performance Data in Complex Operational Environments

Sleep loss and circadian misalignment contribute to a meaningful proportion of operational accidents and incidents. Countermeasures and work scheduling designs aimed at mitigating fatigue are typically evaluated in controlled laboratory environments, but the effectiveness of translating such strategies to operational environments can be challenging to assess. This manuscript summarizes an approach for collecting sleep, circadian, fatigue, and performance data in a complex operational environment. We studied 44 airline pilots over 34 days while they flew a fixed schedule, which included a baseline data collection with 5 days of mid-morning flights, four early flights, four high-workload mid-day flights, and four late flights that landed after midnight. Each work block was separated by 3&#8211;4 days of rest. To assess sleep, participants wore a wrist-worn research-validated activity monitor continuously and completed daily sleep diaries. To assess the circadian phase, pilots were asked to collect all urine produced in four or eight hourly bins during the 24 h after each duty block for the assessment of 6-sulfatoxymelatonin (aMT6s), which is a biomarker of the circadian rhythm. To assess subjective fatigue and objective performance, participants were provided with a touch-screen device used to complete the Samn-Perelli Fatigue Scale and Psychomotor Vigilance Task (PVT) during and after each flight, and at waketime, mid-day, and bedtime. Using these methods, it was found that sleep duration was reduced during early starts and late finishes relative to baseline. Circadian phase shifted according to duty schedule, but there was a wide range in the aMT6s peak between individuals on each schedule. PVT performance was worse on the early, high-workload, and late schedules relative to baseline. Overall, the combination of these methods was practical and effective for assessing the influence of sleep loss and circadian phase on fatigue and performance in a complex operational environment.

Sleep loss and circadian misalignment contribute to numerous operational accidents and incidents. The effectiveness of countermeasures and work scheduling designs aimed at mitigating fatigue can be challenging to evaluate in operational environments. This manuscript summarizes an approach for collecting sleep, circadian, fatigue, and performance data in complex operational environments.

Sammeln von Schlaf-, Circadian-, Ermüdungs- und Leistungsdaten in komplexen Betriebsumgebungen

Sleep loss and circadian misalignment contribute to a meaningful proportion of operational accidents and incidents. Countermeasures and work scheduling ...

Achtsamkeit in Motion (MIM): Ein Onsite Mindfulness Based Intervention (MBI) für chronisch hohe Stress-Arbeitsumgebungen, um Ausfallsicherheit und Arbeits Engagement erhöhen

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